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64层螺旋CT曲面重建技术对面神经管的解剖学研究及临床应用
目的:探讨64层螺旋CT曲面重建技术(CPR)对面神经管的显示能力.方法:运用德国西门子64层螺旋CT机对50例正常组和30例耳病患者组进行耳颞部横断扫描,对所得图像进行曲面重建,研究CPR对面神经管的显示能力.结果:50例正常组面神经管各段显示清晰,46耳慢性中耳炎中18耳面神经管鼓室段破坏,其中7耳合并面神经管乳突段破坏.结论:64层螺旋CT曲面重建技术可以清晰地显示面神经管全貌,但不能单独使用,必须结合多平面重建即MPR重组轴位图像才能用于疾病诊断.
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16层螺旋CT曲面重建技术在胆管内良恶性梗阻诊断中的应用价值
目的 分析16层螺旋CT曲面重建技术在胆管内良恶性梗阻诊断中的应用价值.方法 选取2014年9月至2016年2月在医院进行16层螺旋CT检查的胆管良恶性梗阻的患者60例作为研究对象,所有患者均采用16层螺旋CT曲面重建技术检查,病变均经手术病理确诊,分析不同病变在CT曲面重建中的表现及诊断符合率.结果 60例中,32例胆总管结石,20例胆管癌,3例胆总管炎性狭窄,5例胰腺癌;16层螺旋CT曲面重建技术定位诊断正确率为100.0％,定性诊断正确率为91.7％.结论 采用16层螺旋CT曲面重建技术对胆管内良恶性梗阻病变的定位及定性具有重要作用,为手术方案的选择及预后评估提供了强有力的依据,具有较高的应用价值.
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128层螺旋CT曲面重建技术对输尿管结石的诊断价值
目的:探讨128层螺旋CT曲面重建(CPR)技术对输尿管结石的诊断价值.方法:收治疑为泌尿系结石患者116例,行128层螺旋CT平扫检查.结果:116例患者中,诊断泌尿系结石103例,诊断准确率100%.结论:128层螺旋CT CPR技术对输尿管结石的诊断价值显著.
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螺旋CT及其后处理在胆管结石中的诊断价值
目的：探讨螺旋CT及其后处理技术在胆管结石中的应用价值。方法：40例胆管结石患者给予螺旋CT及其后处理，进行结石病的定位、定性诊断，并与手术结果相比。结果：螺旋CT及其后处理技术对肝内胆管、胆总管结石的诊断符合率分别为90%(9/10)、89%(31/35)，对高密度结石、等低密度结石的诊断符合率分别为100%(42/42)及75%(6/8)。结论：螺旋CT及其后处理技术是诊断胆管结石的有效检查方法，尤其对高密度结石有极高的诊断价值。
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输尿管结石诊断中多层螺旋CT曲面重建的应用与临床意义评述
目的:探究输尿管结石诊断中多层螺旋CT曲面重建的应用与临床意义评述.方法:选取我院自2015年3月至2017年7月间收治的80例初次确诊为输尿管结石的患者作为研究对象,依次接受常规检查、螺旋CT检查以及曲面重建、静脉尿路造影检查,观察所有输尿管结石患者的临床应用疗效.结果:80例初诊为输尿管结石的患者中共65例诊断为输尿管结石(15例输尿管上段结石,20例输尿管中段结石,30例输尿管下段结石),诊断正确率为81.25%明显高于静脉尿路造影检查的60例输尿管结石(12例输尿管上段结石,20例输尿管中段结石,28例输尿管下段结石)诊断成功率75.00%;10例患者诊断为输尿管占位病变,诊断率为12.50%;5例患者诊断为阑尾炎,诊断率为6.25%.而结石的大小在0.4cm~2.2cm,平均大小为(1.25±0.22)cm.结论:多层螺旋CT曲面重建应用于诊断输尿管结石能够明显提高诊断正确率,可广泛应用.
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MSCT曲面重建在腰椎峡部裂诊断中的应用价值
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)曲面重建(CPR)成像在显示腰椎峡部裂中的临床应用价值.方法:行腰椎MSCT容积扫描,经后处理检出的腰椎峡部裂患者28例.分析其CPR成像的CT表现,并与单纯轴位平扫图像进行比较.结果:28例60处腰椎峡部裂在CPR图像上均得到清晰显示,表现为腰椎峡部不规则骨质缺损及边缘硬化.其中微小裂隙6处,不完全裂隙4处,合并骨痂、骨赘及碎骨片形成23处.单纯轴位平扫图像仅检出23例46处腰椎峡部裂,漏诊14处,漏诊率23.3%,两者对腰椎峡部裂的诊断率差异有显著性(P＜0.05).结论:MSCT、CPR成像能清晰、直观的显示腰椎峡部裂隙形态,并且能发现同时发生于多个椎体的多发性腰椎峡部裂及其周围相关继发病变的影像学征象,极大地提高了对腰椎峡部裂的诊断准确率,是检出腰椎峡部裂及其继发病变的理想成像方法.
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输尿管结石非增强螺旋CT诊断价值
目的:探讨非增强螺旋CT曲面重组图像在输尿管结石诊断中的应用价值.方法:对52例输尿管结石患者行非增强螺旋CT扫描并行曲面重组(CPR).结果:52例CPR图像均能显示输尿管全程,并能清楚显示输尿管内结石大小、部位、形态以及结石上方输尿管梗阻扩张程度.结论:CPR图像能在一个平面上显示输尿管全貌,对输尿管结石的诊断具有重要价值.
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ACL导航手术中实时曲面重建问题研究
针对ACL导航手术中以光学定位仪测量方式得到的三维散乱数据云为基础,实时重建植入物的胫骨和股骨附着面及可能产生碰撞的部分滑车面.该方法在手术中可帮助医生判断附着面的合适位置及是否可能发生碰撞的滑车面的位置.大量的实际模拟结果表明,该方法避免了线性插值方法的缺点,在实际应用中更为有效.
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基于医学影像的血管快速提取与可视化
在计算机辅助诊断系统中,血管的提取与可视化是血管研究的重要组成部分.本研究利用八叉树实现了血管的双阈值快速分割和边界距离场的快速计算;然后建立基于边界距离场的血管组织大生成树,并提取感兴趣血管分支的树的主干,即该分支的中心路径,后用基于图形处理器的三维纹理体绘制方法沿着路径显示血管虚拟内窥镜,用曲面重建方法显示该血管分支的相关信息.实验结果表明八叉树能有效的提高血管分割速度,并减少边界距离场的计算时间,体绘制算法和曲面重建方法能快速的显示血管组织的详细信息,为疾病诊断提供技术支持.
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基于人体测量的腹腔镜手术器械的人因设计
本研究提出一种基于人体测量的腹腔镜手术器械手柄设计的方法.对12名志愿者进行了30项手部参数测量,并确定了8项与手柄参数化设计相关的手部参数.通过分层聚类分析将手部参数数据分为大小不同的三类,并根据分类结果将对应手部参数的志愿者分为相应的A、B和C三组进行人因评价实验.根据确定的各组器械手柄设计中的8项关键尺寸,通过对手部三维曲面重建模型的分析及优化,设计并加工完成了三款尺寸不同的腹腔镜器械手柄Ⅰ号、Ⅱ号和Ⅲ号原型.通过对比志愿者在使用设计原型与参照器械进行模拟腹腔镜训练任务过程中的指浅屈肌电的MVE％值、手腕和食指近指关节活动T％值、手部与器械手柄各接触点压力平均值F1、F2、F3,完成手柄的人因设计评价.实验数据表明,相比于参照器械,受试者在使用相对应器械设计原型时,肌电MVE％值、手腕关节活动T％值、手部和器械手柄接触各点压力平均值均有不同程度的减小.设计原型在整体上略优于参照器械,可能更加符合中国医生的手部需求,基本达到设计的目标.
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HRCT和增强MRI诊断面神经损伤
目的 探讨HRCT、增强MR扫描诊断面神经损伤的价值.方法 对18例面神经损伤患者行HRCT及增强MR扫描.在Philips EBW工作站行面神经管、面神经CPR,观察颞骨骨折部位、类型、面神经管、面神经受累及走行.采用GE AW 4.5工作站,与健侧相比,观察患侧面神经受累位置、粗细及信号变化.结果 18例中,纵行骨折8例、横行骨折5例、混合型骨折5例.HRCT轴位及CPR显示颞骨骨折18例,其中面神经骨管迷路段受累1例,膝状神经窝受累2例,鼓室段受累4例,膝状神经窝、鼓室段同时受累并发中耳腔积血2例,面神经管鼓室段与中耳腔积血关系密切3例,面神经管骨壁无明显骨折6例.增强MRI及CPR显示面神经损伤18例,其中内听道段受累12例,迷路段受累14例,膝状神经节受累18例,鼓室段受累16例,乳突段受累15例.患侧面神经内听道段、迷路段、膝状神经节、鼓室段、乳突段信号强度比值均高于健侧(P均＜0.001).结论 HRCT、增强MRI可评价不同节段面神经损伤,CPR可直观显示颞骨内面神经及骨管损伤.
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MSCT MPR及CPR对良恶性孤立性肺结节鉴别诊断价值
目的 探讨MSCT多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)对孤立性肺结节(SPN)良恶性的鉴别诊断价值.方法 72例经病理诊断证实的SPN,其中良性23,恶性49例,分别行MSCT MPR及CPR,观察其常见征象.结果 深分叶征、短毛刺征、典型胸膜凹陷征、Ⅲ型血管集束征更多见于肺癌,凹脐型胸膜凹陷仅见于肺癌,均是可靠的恶性征象;空泡征、Ⅰ型支气管气像,肺癌占比例较高;V型支气管气像、浅分叶、长软毛刺多见于良性结节.Ⅰ型、Ⅱ型血管集束征,Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型支气管气象,空洞征,钙化,良恶性无差异.卫星灶是结核球较特征性改变.结论 MSCT MPR及CPR较好显示SPN常见征象,对其良恶性具有较好的鉴别诊断价值.
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脑皮质组织形成异常的MRI、1H-MRSI和DTI的初步研究
目的总结常见皮质组织形成异常的3D T1WI薄层扫描及曲面重建、2D-MRSI、DTI的表现,探讨新的MRI检查方法对其应用.方法收集4例皮质组织形成异常的病例,其中1例多小脑回,3例脑裂畸形;分析其3D重T1WI薄层扫描、2D-MRSI、DTI的改变,并与正常对照组比较.结果①3D重T1WI薄层扫描多平面曲面重建可以多角度细微地显示病变的部位以及脑回的形态;②4例病变中有3例Cho/NAA较正常对照组增高,1例正常,3例各向异性增加、1例无改变;3例扩散无变化、1例增加.DTI显示1例病人MRI表现正常的白质束异常.结论各种新的MR技术对研究皮质组织形成异常有很大的作用,皮质组织形成异常表现多样且有超出常规MRI所显示的广泛的脑功能的异常.
关键词： 皮质组织形成异常 曲面重建 氢质子磁共振波谱成像 扩散张量成像 -
多层螺旋CT重建技术在胆道梗阻中的应用价值
目的:探讨多层螺旋CT重建技术在胆道梗阻中的应用价值.材料和方法:收集47例临床证实的胆道梗阻患者的多层螺旋CT扫描数据并行胆道多平面重建(MPR)与曲面重建(CPR),将50例无胆系疾患又无胆道扩张的CT扫描数据作为对照,分别将两组间的MPR与CPR图像对胆道结构和胆管壁的显示效果以及对胆管系统的显示能力进行对比分析,再对47例胆道梗阻患者的CT胆道重建图像进行回顾性分析进一步评估其对梗阻部位和梗阻原因判断的准确性.结果:胆道梗阻组中MPR和CPR图像对胆道结构及胆管壁的显示效果优于非梗阻组,CPR图像对胆管系统的显示能力优于非梗阻组.多层螺旋CT胆道重建图像对梗阻原因判断的准确性为89.4%(42/47),对梗阻部位判断的准确性为100%.结论:多层螺旋CT胆道重建图像能够清楚地显示梗阻扩张的胆道结构、胆管壁情况和梗阻的部位,并能对大多数胆道梗阻的原因做出判断,在胆道梗阻性疾病的诊断中具有较好的应用和推广价值.
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曲面重建在旋转型脊柱侧弯中的应用
脊柱畸形较为常见,不伴有旋转的脊柱畸形,一般可通过MRI冠状位和矢状位成像得到较好的显示,而伴有旋转的较为复杂的脊柱畸形,例如脊柱侧弯病例,除了三维表面重建显示大体形态外,以往尚无更好的方法来连续显示椎管结构及椎体骨质改变,因此也大大增加了此类手术术前评估及手术实施的难度[1～4].随着螺旋CT应用的日益广泛,尤其在骨科的应用探索,我们采用螺旋CT曲面重建(curved multiple plane reconstruct,CMPR)技术对伴有旋转的脊柱畸形进行重建显示,取得了良好的成像效果,为临床手术提供了新的技术支持.
关键词： 曲面重建 脊柱侧弯 螺旋CT中国图书资料分类法 -
螺旋CT重建技术在颌面外科及正畸中的应用
目的:探讨螺旋CT重建技术在颌面外科及正畸中的临床应用价值.方法:颌面部外伤23例,口腔畸形15例.外伤患者行矢状面、冠状面二维重建及骨表面三维重建;口腔畸形患者行上、下颌骨三维骨透明重建及口腔曲面重建,分析对比轴位图像和重建图像的表现.结果:①23例颌面骨折经重建后清楚显示骨折线及对位对线情况,尤其对于多发的复杂骨折的骨折线全貌、累及范围、颌面部凹陷情况一目了然,立体感强.②15例口腔畸形经重建后清晰显示多生牙、阻生牙的位置、深度,及与周围牙齿的关系,明确牙弓畸形程度及牙齿拥挤、不齐程度.结论:颌面部骨折及口腔畸形螺旋CT重建图像对于手术计划制定与实施、牙的矫形前设计均具有重要的临床应用价值.
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多排螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用价值
目的 就多排螺旋CT多平面(MPR)跟曲面重建(CPR)在急性阑尾炎患者中的诊断价值进行了探究.方法 选取本院的78例急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均行多排螺旋CT下薄层平扫、MPR跟CPR重建3种方法,对患者的诊断效果进行研究.结果 本次研究中有76例患者经多排螺旋CT检测后取得曲面中间成像,诊断有效率达到97.44％,对于患者病情也能够进行明确的提示.结论 应用多排螺旋CT及MPR跟CPR诊断模式能够对急性阑尾炎患者的病变情况进行清晰的显示,值得临床应用.
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64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用
目的：研究分析64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎临床诊断工作中的应用情况，评价其价值。方法：对本院收集的74例拟诊为急性阑尾炎行64层螺旋CT检查及多平面重建（ MPR）和曲面重建（ CPR）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：曲面重建图像的顺利获取率为91．5％。64层螺旋CT以及多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）对阑尾炎的诊断准确度为98．2％，灵敏度为100％，取得的特异度为95．3％。结论：应用64层螺旋CT以及多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）能够对阑尾进行准确识别，提高诊断质量。
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多层螺旋CT应用于肋骨隐匿性骨折诊断的临床价值探讨
目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在诊断肋骨隐匿性骨折中的实用意义.方法:对60例临床怀疑肋骨骨折,而X线平片未显示骨折征象的病例,应用多层螺旋CT扫描后经大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等成像,分析各方法诊断准确率.结果:60例患者共检出隐匿性骨折60处,完全线性骨折9处,不完全性骨折51处,多位于右肋骨角处.4种三维重建技术对肋骨隐匿性骨折的总检出率中,CPR(100%)高,之后依次为MPR(96.7%)、VR(81.7%),MIP(35%),各方法诊断率之间的差异有统计学意义(x2=113.86,P<0.05).结论:多层螺旋CT平扫及强大的后处理重建技术可高效精准的显示肋骨隐匿性骨折,同时在纵隔窗、肺窗、骨窗薄层横断观察时检查其他复合损伤,充分发挥CT扫描的优势,诊断正确率高,降低肋骨隐匿性骨折漏诊率,临床应用价值高,值得推广.
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螺旋CT及多平面重建技术在小儿支气管异物诊断中的价值
目的 探讨多排螺旋CT(multi-slice spiral CT, MSCT)及多平面重建(multiplanar reformation, MPR)技术、曲面重建(curve multiplanar reformation, CPR)技术在小儿支气管异物影像诊断中的价值.方法 确诊支气管异物患儿10例,男孩9例,女孩1例,年龄为(1.2～10.0)岁;在常规螺旋CT检查的基础上,再结合MPR,CPR显示支气管狭窄、异物及其所在的位置,以及异物阻塞所致的间接征象.结果 螺旋CT检查结果提示,支气管异物并经支气管镜检确诊,位于右侧主支气管者8例,位于左侧主支气管者2例;低密度异物8例,包括花生米3例、开心果皮、玉米粒、瓜子仁、蚕豆和肉丝各1例,高密度异物,如牙齿和鱼刺残留各1例;螺旋CT检查结果显示,肺炎7例,肺不张4例,肺气肿3例,纵隔气肿4例,皮下气肿4例,气胸2例.结论 螺旋CT加MPR/CPR技术对小儿支气管异物的显示率高,定位准确,并可显示各种合并症,对气道异物的诊断和鉴别诊断有极重要的价值.
