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头部CT检查在脑血栓诊断中的临床意义
目的:探究头部C T检查在脑血栓诊断中的临床价值.方法:对本院2016年5月—2017年5月间收治的48例脑血栓患者进行研究,对患者一般资料回顾分析,采用头部C T扫描检查,将病理学检查结果作为诊断金标准,分析诊断的准确性.结果:20例基底节血栓,比例41.7%,16例额叶梗塞血栓,比例33.3%,顶叶梗塞血栓8例,比例16.7%,颞叶梗塞血栓4例,比例8.3%,与病理学诊断结果比较,准确率为97.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头部CT检查应用在脑血栓诊断中操作简单、方便,可重复性强,诊断准确率高,值得采用.
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头部CT检查在脑血栓诊断中的临床意义
目的:本次实验将通过头部CT检查对脑血栓进行相关诊断,为临床治疗提供支持.方法:本次实验选取2016年6月-2017年5月于我院就诊的脑血栓患者共50例,并对临床资料进行回顾式分析,对CT检查技术的应用进行相关探究.结果:所有患者中,基底节血栓有21例;额叶梗塞血栓17例;顶叶梗塞血栓7例、颞叶梗塞血栓5例.与此同时,将病理诊断结果作为判断的标准,其头部CT检查结果的准确率为96％,与病理诊断对比具有无明显差异,P>0.05.结论:通过头部CT检查对脑血栓进行诊断具有较高的准确性,且能够发现脑部梗塞的范围,具有操作简单、对患者无伤害、重复性强的优势,值得在临床上大力推广.
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颅骨锁在硬膜外血肿手术中的应用
目的:探讨颅骨锁在硬膜外血肿手术中的应用效果.方法:对21例已碎颅骨应用颅骨锁将颅骨固定后使骨瓣还回,2例由于颅骨碎裂程度较重,无法应用颅骨锁,以致弃骨瓣,待2次手术植骨.结果:所有患者预后良好,20例应用颅骨锁患者恢复良好,无不良反应,3例应用钛钢植入术植骨,无不良反应.结论:颅骨锁在颅骨损伤不能直接复原时的应用,在临床上不仅缩短了病程,而且大大减轻了患者的负担.
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首次头部CT未见出血的颅内动脉瘤破裂12例分析
目的:分析首次头部CT未见出血的颅内动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断对治疗的影响.方法:总结12例头部CT阴性的SAH患者,抗凝治疗后造成二次大量出血或虽有病情一度好转,但头痛不缓解,腰穿及脑血管造影(DSA)后采取瘤颈夹闭术或血管内栓塞治疗.结果:首次头部CT阴性,而疑诊颅内动脉瘤破裂的SAH,腰穿是重要的补充手段,DSA检查明确动脉瘤的部位并判定疗效,指导治疗.结论:首次头部CT阴性的SAH的早期诊断对治疗的重要性.
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某高校退休职工2013年头部CT体检结果分析
随着生活水平的提高和社会的进步，人们的自我保健意识逐渐提升，高校教师作为高知人群对健康有更高层次的需求，退休教师作为高校教师中的特殊群体，更是特别注重自我保健工作。根据需要和调研，我校在2013年常规体检中对退休教工增加了头部CT平扫体检项目。现将检查结果总结分析如下，为今后开展高校教工相关健康教育提供依据。
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一氧化碳中毒迟发性脑病151例CT及MRI分析
目的 探讨用头部影像学表现对急性一氧化碳中毒后发生迟发性脑病发生的可能性进行评估.方法 对151例急性一氧化碳中毒患者在发病48 h内进行影像学检查,行头部CT检查132例,MRI检查19例.结果 头部影像学检查中出现腔隙性脑梗死及脑白质疏松与急性一氧化碳中毒后迟发脑病的发生具有关联作用.结论 头部影像学检查对急性一氧化碳中毒的预后评估具有很高的价值,对临床治疗具有重要的指导性意义.
关键词： 头部MRI 头部CT 急性一氧化碳中毒迟发性脑痛 -
以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血4例报道
目的 探讨以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血病人的临床特点及治疗.方法 收集总结2012年1月-2016年6月在我院诊治的以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血病人4例并结合文献进行分析.结果 本组4例均为老年病人,其中男性3例,女性1例,平均年龄76岁.4例病人发病过程中均无头痛、恶心、呕吐及脑膜刺激征,表现为一侧肢体发作性麻木伴无力2例,一侧上肢发作性无力1例,一侧肢体发作性无力1例,短暂性言语不利2例.3例病人头部CT均表现为限局性脑沟、脑回内线样高密度影,1例MRI及DWI检查显示左侧中央前沟内条索状短T1短T2信号,FLAIR序列呈高信号,DWI呈条状稍高信号.结论 以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血病人,因其出血部位局限,多位于大脑凸面蛛网膜下腔,且不具备动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型临床表现,容易误诊误治,应引起基层医师重视.
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肾移植围手术期并发可逆性后部白质脑病综合征1例
背景：可逆性后部白质脑病综合征临床少见，特别是继发于肾移植围手术期，国内外鲜有相关报道，因尿毒症患者临床表现与其有相似处，移植医生容易忽略或发现不及时，影响治疗。
目的：讨论肾移植围手术期并发可逆性后部白质脑病综合征的临床表现、影像学特征、治疗经验及预后，以提高临床工作中的确诊率及治疗效果。
方法：回顾近期在解放军沈阳军区总医院行同种肾移植围手术期并发可逆性后部白质脑部综合征的1例患者的临床资料。
结果与结论：患者于移植后3d起逐渐出现异常血压升高、视物模糊、头痛、癫痫发作、意识障碍及精神行为异常等表现，早期头部CT示左侧放射冠、额叶低密度，进一步复查MRI示双侧额叶、海马、顶枕叶皮质下，脑干多发片状等T1、长T2信号，相应部位FLARI高信号。经积极治疗患者临床表现有明显好转。通过对此例患者的临床资料进行回顾性分析及相关文献复习，拟对以后在肾移植围手术期及移植后并发可逆性后部白质脑部综合征的诊断及治疗上提供临床资料。 -
血清胱抑素C对老年人脑萎缩的预测价值
目的 研究血清胱抑素C(CysC)与老年人脑萎缩疾病的关系,探讨血清CysC对疾病的预测价值.方法 收集114例脑萎缩组与127例非脑萎缩组患者的临床、实验室及影像学资料,比较两组间各因素差异,Logis-tic回归分析独立危险因素.通过头部CT检查对脑萎缩组进行评估,分析血清Cys与脑萎缩严重程度的相关性.绘制血清CysC对老年人脑萎缩患病的ROC预测曲线.结果 血清CysC是老年人脑萎缩的独立危险因素(P<0.05,OR值0.030,95%CI 0.007~0.124).ROC曲线下面积为0.699(95%CI 0.634~0.765),佳诊断界值为1.09 mmol/L.血清CysC与老年人脑萎缩严重程度呈正相关(r1=0.229,P1<0.05;r2=0.223,P2<0.05).结论 血清CysC与老年人脑萎缩发生和发展存在相关性,并存在一定预测价值.
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脑出血患者的心电图改变特点及其与预后的关系
目的 探讨脑出血患者心电活动异常的发生率和特点及其与出血部位和预后的关系.方法 回顾分析2006-01～2008-01入住我院的224例发病3 d内脑出血患者心电图(ECG)改变的特点及相关临床资料,观察不同出血部位ECG异常的发生率,并比较ECG异常组与正常组的预后.结果 168例(75.0%)出现了一个或一个以上的ECG异常.常见的ECG异常为复极异常(58.3%),其中依次以T波改变、ST-T形态改变、QTc延长常见.脑干出血ECG异常常见.ECG正常组与异常组预后比较差异无统计学意义(P>0.05),ECG异常与格拉斯哥预后评分(GOS)无相关性(rs=0.80,P=0.20).结论 脑出血后常出现ECG异常,以复极异常为主,ECG的异常可能并不影响脑出血患者的短期预后.
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CT诊断腔隙性脑梗死124例临床分析
目的观察、探讨腔隙性脑梗死的好发部位、临床特点及诱发因素.方法对经CT诊断的124例腔隙性脑梗死临床资料进行回顾性分析.结果腔隙性脑梗死病灶多位于基底节、内囊、放射冠、侧脑室外侧,且纯运动或并感觉障碍的梗死面积较大;随着年龄增长有增加趋势,男性高于女性,高血压、动脉粥样硬化、高血糖、冠心病、高血脂、高血粘度的发生率远高于一般人群.结论腔隙性脑梗死的高危因素有:50岁以上年龄人群(其中,男性＞女性)、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、脂代谢异常及高血粘度.要达到预防腔隙性脑梗死,首先要控制上述疾病的发生.
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有癫痫发作的脑型血吸虫病的临床分析
98例有癫痫发作的脑型血吸虫病患者,经血清、脑脊液免疫学、脑电图、头部CT或MRI检查,结合疫水接触史及临床表现而确诊.经分析结果发现:癫痫发作形式与病变部位密切相关,额叶、顶叶和额顶交界部位病变以全面性(强直-阵挛性)发作或单纯部分性发作为主,颞叶病变以复杂部分发作多见.头部CT或MRI对脑型血吸虫病是必要的检查手段,对病变定位价值很大,但对定性有一定困难.血吸虫肉芽肿以大脑皮质多见,但对于病灶大,水肿严重有脑室受压或中线结构移位的患者,不易与颅内占位性病变区别,易造成误诊.提示:对脑型血吸虫病的诊断,应结合疫水接触史、临床表现、血和脑脊液免疫学检查、头部CT或MRI检查更为可靠.
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术前头颅CT简易立体定向锥颅侧脑室引流术临床应用体会
目的：探讨术前头颅CT行简易立体定向在锥颅侧脑室引流术中的应用价值。方法对61例需行侧脑室引流术患者依照术前头颅CT行简易立体定位定向锥颅侧脑室穿刺引流术治疗。结果61例患者均在术中成功行侧脑室引流术，其中一次性穿刺成功59例，成功率为96.7%（59/61）；复查头颅CT出现2例置管位置不佳。本组出现穿刺通脑挫伤1例。结论锥颅侧脑室穿刺管引流术中应用术前头颅CT简易立体定位定向，具有手术操作简便，定位简单准确、一次性穿刺成功率高、创伤小等优点。
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急性硬膜外血肿快速消失1例
1 病例资料患者,男,19岁,骑自行车与摩托车相撞致伤,当时神志清楚,口鼻流血,大约30 min后患者发生抽搐,口吐白沫,两眼上翻,小便失禁,之后昏迷,3h后入院.入院时查体:神志浅昏迷,右前额部头皮肿胀,无裂伤,双侧眼周肿胀,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,生理反射存在,病理征阴性.头颅CT检查示:右额部硬膜外血肿(图1A),右侧额骨骨折.入院后行胸部CT检查未见异常,腹部彩色超声多普勒检查未见异常,心电图检查正常.给予止血、降颅内压抗癫痫治疗.8h后复查头颅CT示:右额部硬膜外血肿消失(图1B).12h后患者完全清醒.3d后患者自述嗅觉丧失、头痛,其余未见异常.保守治疗20 d后痊愈出院.
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Fahr病
目的研究Fahr病的临床特点与头部CT的表现.方法回顾性分析14例Fahr病的临床与头部CT的表现.结果 Fahr病有癫痫发作、智能下降、锥外系表现及精神发育迟缓等临床表现, 头部CT上表现基底节对称性钙化, 并可有大脑皮层、小脑等处的钙化, CT值为105～523 Hu.结论 Fahr病的临床表现多样, 头部CT是确诊的主要手段.
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340例脑性瘫痪患儿头部CT临床分析
目的:探讨脑瘫患儿头部CT与临床之间的关系.方法:对340例脑瘫患儿行头部CT检查并将CT结果与脑瘫型别、合并损伤及高危因素的关系进行分析.结果:脑瘫患儿的头部CT异常率为68.2%,伴有智力低下和癫痫发作的脑瘫患儿头部异常率明显增高,分别为70.8%(X2＝5.8,p＝0.02)和89.7%(X2=6.7,p＝0.01);高危因素中窒息、早产、低体重、宫内窘迫、宫内感染、颅内感染与头部CT异常发生有密切关系,但各高危因素对头部CT异常发生的影响均没达到显著差异.结论:脑瘫患儿头部CT异常率明显高于正常儿童,且脑功能障碍越明显,头部CT异常率越高.
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3376例脑炎的诊断分析
目的:探讨脑炎的诊断策略,合理应用医院的检查设备资源,提高临床诊断的准确性.方法:对两家三级医院诊断为脑炎的10年住院病例共3 376例进行回顾性统计分析,内容包括:住院期间的脑脊液、C反应蛋白、脑电图、头部CT和MRI检查情况.结果:阳性率从高到低依次为:脑电图(86.79%)、脑脊液(70.81%)、C反应蛋白(62.97%)、MRI(55.87%)、CT(38.76%).结论:脑脊液和免疫抗体检查是诊断脑炎的主要依据;C反应蛋白在区别细菌性和病毒性感染,以及判断感染的严重程度上有参考价值;脑电图在病毒性脑炎的诊断中具有重要意义;MRI和CT检查有助于了解感染导致的脑部形态及结构的改变,为治疗和预后判断提供重要参考.
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颅内胆脂瘤31例CT诊断
目的:通过对颅内胆脂瘤的好发部位、生长特点、临床表现及CT所见的分析、复习,提高诊断的正确率.方法:回顾性分析31例经手术和病理证实的颅内胆脂瘤的CT表现.结果:发生在桥脑小脑角区16例,鞍区6例,脑室系统3例,小脑半球、颞叶、枕叶各2例.结论:CT在诊断颅内胆脂瘤中意义重大,根据临床表现,结合其好发部位、生长特点及CT所见,能做出正确诊断.
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一氧化碳中毒迟发性脑病的CT表现及预后评估价值
目的:探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT使用价值及预后评估价值.方法:回顾分析30例一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT表现.结果:一氧化碳中毒后迟发性脑病患者在急性中毒72h内头部CT影像特征系多为不同程度脑水肿表现,其发生率远高于未发生迟发性脑病患者.结论:头部CT检查对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后评估有很高的价值.
关键词： 一氧化碳中毒迟发性脑病 头部CT -
一氧化碳中毒迟发性脑病的CT表现及预后评估价值
目的:探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT使用价值及预后评估价值.方法:回顾分析30例一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT表现.结果:一氧化碳中毒后迟发性脑病患者在急性中毒72h内头部CT影像特征系多为不同程度脑水肿表现,其发生率远高于未发生迟发性脑病患者.结论:头部CT检查对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后评估有很高的价值.
关键词： 一氧化碳中毒迟发性脑病 头部CT
