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植物雌激素与器官纤维化的研究
长期应用激素替代治疗(ERT)所带来的危险性相对增加,天然的植物雌激素作为一种甾体激素以外的性激素替代物引起了人们的广泛关注.研究表明,植物雌激素在改善围绝经期症状、降低血脂水平、防止骨质疏松、预防尿失禁等方面有着有益作用,并且对于动脉粥样硬化、肾脏纤维化、肝纤维化有预防作用.由于其临床应用不良反应小,相信其在疾病的防治方面有着更广阔的临床应用前景.现就植物雌激素与器官纤维化的研究进展综述如下.
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六味能消胶囊治疗高脂血症的临床观察
六味能消胶囊是传统藏药的现代剂型,药理研究表明可显著降低血脂水平,使血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平下降,高密度脂蛋白水平上升,有显著的抗动脉粥样硬化作用,且无明显毒副作用.
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辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究
目的:探讨辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:选取应用彩色超声多普勒仪检查发现有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服辛伐他汀20mr治疗,每晚顿服.结果:治疗组治疗6、12个月IMT、斑块面积较治疗前显着下降,P<0.05;且治疗组下降水平优于对照组,P<0.05.两组血脂变化比较:治疗后治疗组血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)分别为4.52±0.65mmol/L、2.34±0.42mmol/L、1.48±0.46mmol/L,对照组上述指标分别为5.12±0.52mmol/L、3.14±0.90mmol/L、2.33±1.16mmol/L,相抵有显着性差异,P<0.05.结论:辛伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块的较好药物,可有效降低血脂水平,降低斑块面积,值得进一步观察研究.
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山首丹口服液对实验大鼠的降脂保肝作用
当前,高脂血症、脂肪肝的发病率日趋增加,现有的调血脂药虽能有效降低血脂水平,但清除肝脂不够理想,有些药长期应用对肝脏有一定损伤.尽管单纯性脂肪肝是可逆的,但严重的脂肪肝性肝炎可导致肝纤维化、肝硬化,严重危害人体健康[1],因此应积极寻找有效的降脂保肝药物.笔者对我附属医院中医科应用的有效验方进行了实验观察,报告如下.
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您想永葆活力吗?
如果您患有糖尿病,运动对于您来说尤为重要.尽情挥洒汗水吧!因为运动不仅有利于控制糖尿病,还能让您永葆活力!对于大多数人来说,锻炼并不是件愉快的事情,相反令人痛恨.但是,要控制好糖尿病,在饮食和药物治疗的同时,运动也是很关键的.因为运动,有利于肌肉从血液中摄取葡萄糖来获得能量,从而降低血糖水平;经常运动还可以保持理想体重.此外,运动还可以通过改善循环、血压和降低血脂水平(胆固醇和甘油三酯)来保持心脏的良好状态.请不要担心,您无须跑个马拉松,也不用去爬山或是参加健身班.
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新血脂指南是否适用于2型糖尿病患者?
美国心脏病学会.(ACC)和美国心脏学会(AHA)联合制定的《201 3版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》已经公布,新指南的大变化为取消低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的推荐目标.新指南没有设定具体的降脂治疗目标值,指出临床医生不要把低密度脂蛋白胆固醇作为治疗目标,是因为循证医学的证据支持这个特定的目标不存在,临床医生在治疗中应该凭借治疗经验和新的风险评估方法.这是和以往的血脂指南不同的一点,因为以往的血脂指南是要根据低密度脂蛋白胆固醇界值对高胆固醇血症患者进行治疗,对血浆胆固醇水平达到上述界值的患者要进行膳食干预,如果膳食干预无法有效降低血脂水平,则推荐启用他汀药物治疗.
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依折麦布与他汀类药物联合应用对冠心病干预的研究进展
斑块破裂和血栓形成是发生急性冠脉综合征(ACS)的病理基础,炎症因子启动或加速了这一病理过程[1-2].同时,血脂水平的增高也可引起血管内皮的损伤而加剧炎症反应,因此,抑制动脉斑块内炎症反应和降低血脂水平可以达到改善患者预后及降低死亡率的目的[3].研究已表明他汀类降脂药物可以显著降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的炎性标志物-C反应蛋白(CRP)及高敏CRP(hs-CRP)水平[4-5].依折麦布是新开发的一种全新的调脂药物,其联合他汀类药物治疗CHD的作用已在国内外引起广泛关注,为此,本文将依折麦布联合他汀类药物对CHD患者血脂及炎性指标等作用的研究进展作一综述.
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胆固醇调节元件结合蛋白-1c与胰岛素抵抗——早期胰岛素治疗改善胰岛素抵抗的可能分子机制
脂毒性机制在2型糖尿病发病中的作用和地位受到关注[1].所谓“脂毒性(lipotoxicity)”是指过多的脂肪超过脂肪组织存储能力,由脂肪组织满溢到非脂肪组织(包括胰腺β细胞、骨骼肌、肝脏组织),导致异位沉积,使得胰岛素分泌和胰岛素外周作用受损[2].减轻脂毒性的干预治疗可改善胰岛素抵抗,如过氧化物酶体增殖活化受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮作用机制之一是通过促进脂肪重新分布(由肝脏和骨骼肌转移入脂肪组织)以及促进脂肪酸氧化,降低细胞内脂质(intramuscular lipid,IMCL)含量,改善胰岛素抵抗[3-4].近年国内外研究发现,早期胰岛素治疗可以诱导2型糖尿病患者长期血糖缓解、改善胰岛β细胞功能、减轻胰岛素抵抗、降低血脂水平[5-8],但具体分子机制并不清楚[9].
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建立并重视个体化心血管危险的概念
心血管危险的概念建立已半个世纪了,近20余年由于流行病学、临床试验、基础医学及治疗效价经济学的进展,人们对此概念的认识更深了一步。 心血管危险的概念是指个人在一定年限内(一般为5~10年)发生心血管病的概率,估测此概率的根据是从流行病学资料所获得的。但是若将以此概念所获得的概率用于个体,则受到多方面复杂因素的影响,并不简单易行。流行病学及大规模临床试验结果的资料证实,形成心血管病存在多种危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、不健康生活方式等) 。调整或控制诸多危险因素,有可能减少常见心血管病的发生或死亡[1]。已知诸多危险因素的流行病学结果是建立在心血管危险概念基础上的,近年来,针对心血管病危险因素和常见心血管疾病的防治,国内外专家们制订了多种对策并形成了共识[2]。研制出许多新的更方便使用的药物,如降低血脂水平,长效降压药物等,并组织了许多临床随机试验,这些努力取得一定的有益于患者的效果。另外,还有不断新发现的危险因素,尤其是细胞分子水平以及基因的各种因素,逐步有待于临床试验的深入,以证实其重要意义。
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阿托伐他汀治疗肾病综合征疗效观察
肾病综合征(NS)即具有低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症、浮肿症状的一组患者.研究证实,血脂异常能加速肾脏疾病的进展.高脂血症能导致肾小球硬化,加速肾功能衰竭,降脂治疗能预防和延缓肾损伤[1].阿托伐他汀是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,不仅能有效降低血脂水平,尚有不依赖于降脂的肾脏保护作用.本文旨在观察阿托伐他汀在治疗肾病综合征中的疗效.
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中医药治疗高脂血症80例疗效观察
近2年来笔者采用中医药辨证论治高脂血症(又称高脂蛋白血症)80例,发现具有迅速降低血脂水平,改善相关症状的功效,现报告如下.
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护理健康教育在高校高脂血症教职工中的实施效果
高脂血症是导致各种心血管疾病死亡的主要原因[1],有效防治高脂血症,是预防心脑血管疾病的关键所在.随着生活水平和膳食结构的改变,教职工高脂血症患病率呈持续性上升趋势[2].2009年某高校教职工健康体检,40岁以上教职工高血脂检出率高达39.1%,大大超过我国成人血脂异常患病率18.6%[3].校医院作为高校教职工的一级保健单位,为提高教职工对高脂血症的认识,掌握正确的非药物防治方法,降低血脂水平,防止动脉粥样硬化和冠心病的发生,对2009年某高校教职工健康体检查出的236人高脂血症教职工实施一系列护理健康教育,效果满意.现报道如下.
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辛伐他汀对非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4水平的影响
非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史致肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积、炎症和纤维化为特征的疾病,与肥胖、高脂血症的发生密切相关[1].视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)是近年来发现的一种脂肪细胞因子,与糖脂代谢紊乱有关,在肥胖人群中显著升高,与代谢综合征及其组分密切相关,并且在动脉粥样硬化性血管病变中起着重要作用[2].20%~81%的NAFLD患者同时合并高脂血症,降脂治疗是NAFLD治疗方案之一,可以减低血脂水平,促进肝脏脂质代谢和加速肝内脂肪转运[3].本研究旨在观察NAFLD患者血清RBP4水平的变化以及辛伐他汀治疗对其血清RBP4水平的影响.
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辛伐他汀对非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4水平的影响
非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史致肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积、炎症和纤维化为特征的疾病,与肥胖、高脂血症的发生密切相关[1].视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)是近年来发现的一种脂肪细胞因子,与糖脂代谢紊乱有关,在肥胖人群中显著升高,与代谢综合征及其组分密切相关,并且在动脉粥样硬化性血管病变中起着重要作用[2].20%~81%的NAFLD患者同时合并高脂血症,降脂治疗是NAFLD治疗方案之一,可以减低血脂水平,促进肝脏脂质代谢和加速肝内脂肪转运[3].本研究旨在观察NAFLD患者血清RBP4水平的变化以及辛伐他汀治疗对其血清RBP4水平的影响.
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早期糖尿病肾病低脂饮食的护理干预
糖尿病脂代谢紊乱致血管病变是造成肾脏损害的重要因素之一[1].控制脂肪摄入量,纠正脂代谢紊乱是降低糖尿病肾病发生率和减轻肾脏损害的必要措施[2].因此,在糖尿病肾病尚处于可逆阶段的早期,即肾小球呈高灌注、高滤过或微量白蛋白尿(20~30 μg/min或30~300 μg/24h)期,就应严格控制脂肪的摄入量,降低血脂水平,减轻肾动脉硬化的发生和发展,促进受损肾脏的逆转.现将早期糖尿病肾病低脂饮食的护理干预体会分述如下.
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高脂血症患者血清载脂蛋白水平比较分析
高脂血症主要表现为脂质代谢紊乱.载脂蛋白(Apo)作为血浆脂蛋白的主要组成成分,对调节血脂代谢起重要作用.高脂血症与动脉粥样硬化症、冠心病及糖尿病等疾病关系十分密切,降低血脂水平能有效降低冠心病等的发病率和死亡率.本文通过测定高脂血症患者及健康人群血清中的各项脂质及载脂蛋白成分,按不同年龄段进行的比较分析,现报告如下.
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他汀类与力平脂联合治疗混合型老年高脂血症临床观察
高脂血症是引发心血管疾病的主要原因之一,有效的降低血脂水平对预防动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中,减少心脑血管急性事件发生有重要意义.现将我院2001年2月至2004年6月,应用辛伐他汀和力平脂治疗混合型高脂血症90例,报道如下.
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氟伐他汀和非诺贝特治疗血脂异常的疗效比较
国内外大量的研究已证实,血清总胆固醇水平(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和甘油三酯(TG)水平与冠心病的发病率呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病发病率呈负相关[1].降低血脂水平可以明显减少冠脉事件,降低冠心病死亡率,减少心血管再通的手术的需求[2].氟伐他汀、非诺贝特为治疗血脂异常的临床用药,为观察其疗效,本文选择 60例血脂异常患者作为研究对象进行分组比较,结果报道如下.
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脂必妥与烟酸肌醇酯治疗高脂血症的比较
高脂血症是临床上常见的中老年疾病,是引起动脉粥样硬化的一个主要因素,降低血脂水平是防治心血管疾病的重要手段之一。我们使用脂必妥与烟酸肌醇酯治疗原发性高脂血症46例,其中用脂必妥治疗高脂血症26例,获得满意效果,现报告如下。……
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辛伐他汀对老年冠心病患者血脂及血浆C反应蛋白水平的影响
高脂血症是促进动脉粥样斑块形成和发展的重要危险因素.对于冠心病病人,治疗血脂异常及其他伴随的危险因素能有效减少心血管事件的发生.多项研究表明C反应蛋白(CRP)与动脉粥样硬化和冠脉事件的发生发展具有重要的相关性,他汀类药物不仅可降低血脂水平,还可降低CRP.本研究旨在观察辛伐他汀对老年冠心病患者血脂及血浆C反应蛋白水平的影响.