国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孕产妇候产通报表在产程观察中的应用及效果分析
目的 探讨《孕产妇候产通报表》产程观察中的应用效果.方法 选择2010年8月入住本院,并在临产后送进产房实施阴道试产的初产妇,单日送进产房的为实验组,双日送进产房的为对照组,每组100例.对照组单纯实行责任制助产服务,实验组在实行责任制助产服务基础上,为每位孕妇加设一份《孕产妇候产通报表》,由看护该孕妇的助产士每隔1～2h填写并向孕妇及其家属报告孕妇产程进展情况及胎儿情况1次.比较两组产妇及其丈夫的焦虑评分,第一、第二产程时间,产后2h内阴道出血量,新生儿窒息率,护理服务满意度.结果 实验组使用通报表后产妇及其丈夫的焦虑评分比对照组低,第一、第二产程时间缩短,产后2h内阴道出血量减少,服务满意度评分提高,两组比较,经统计学分析,均P＜0.001；新生儿窒息率下降,两组比较,经统计学分析,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 产程观察中使用《孕产妇候产通报表》,可以有效缓解孕妇及其丈夫的焦虑情绪,缩短产程时间、减少产后出血量、降低新生儿窒息率、提高护理服务满意度.
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精神科病人及家属对静脉输液实施保护性约束态度的调查
目的 探讨精神科病人及家属对静脉输液过程中实施保护性约束的态度,为提高护理工作质量提供理论依据.方法 采用自制问卷调查对96例精神科病人及87位家属进行调查.结果 51.3％的病人和47.1％的家属能接受保护性约束；37.9％家属担心保护性约束会造成病人心理伤害；分别有27.1％病人和33.3％家属认为输液时进行保护会使病人感到不适；68.7％病人和55.1％家属认为进行保护性约束需要经过他们同意.结论 病人和家属对输液实施保护性约束的态度存在一些问题,护士应向病人和家属做好解释工作,在操作过程中及时满足病人的生理和心理需求,从而保证护理工作安全与质量,提高病人及家属满意度.
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髋部骨折合并糖尿病患者的压疮预防及护理
对我科自2007年1月起收治的髋部骨折中合并有糖尿病患者的皮肤完整性进行预防及护理.采用局部护理+内科综合治疗+全身支持疗法+加强基础护理等措施能有效保护髋部骨折中合并有糖尿病患者的皮肤完整性,大限度减轻患者的痛苦.
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睡眠卫生指导配合音乐疗法治疗老年失眠症的临床观察
目的 验证睡眠卫生指导配合音乐疗法治疗老年失眠症临床疗效.方法 将60例老年失眠患者随机分为实验组和对照组,每组各30例.对照组采用口服安定治疗,实验组施以睡眠卫生指导配合音乐疗法治疗.于治疗20 d后,对两组患者的睡眠情况进行评定.结果 两组患者失眠好转情况实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义.结论 睡眠卫生指导配合音乐疗法可改善老年失眠患者的睡眠质量,使失眠状态得到改善.
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神经外科术后患者舒适护理的应用
目的 探讨舒适护理在临床神经外科术后患者应用的效果.方法 收集100例神经外科术后患者,随机分为常规护理组和舒适护理组,每组50例.常规护理组采用常规护理措施.舒适护理组在常规护理措施的基础上增加舒适护理内容.比较两组患者的生理指标及满意度.结果 舒适护理组生理指标及满意程度均优于常规护理组.结论 舒适护理在神经外科应用能够改善疾病与术后治疗在生理和心理的负面影响,提高神经外科术后的护理质量,促进患者神经功能良好的恢复.
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腰椎间盘突出症艾箱灸的护理干预
目的 探讨腰椎间盘突出症艾箱灸的护理干预方法.方法 选取腰椎间盘突出症住院患者124例,随机分为常规组和干预组,每组62例.常规组给予腰椎间盘突出症的常规护理,包括急性期护理和缓解期护理；干预组在常规护理基础上加用艾箱灸护理干预,护理前后评估临床疗效.结果 干预组治愈率为72.6％,总有效率为93.5％；常规护理组治愈率为50.0％,总有效率为80.6％.干预组的治愈率和总有效率明显高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾箱灸治疗椎间盘突出症疗效确切,给临床护理提供了一种简单、经济、安全有效的方法,具有很好的应用价值,值得进一步推广应用.
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儿童重型颅脑损伤的病情观察及护理
总结2003年1月至2010年1月救治121例儿童重型颅脑损伤的临床病情观察要点和护理措施.121例患儿中按COS评分[1]:Ⅴ级(良好)97例,Ⅳ级(中残)15例,死亡9例.严密观察病情,及时发现病情变化,采取有效护理措施是确保治疗效果的关键环节.
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重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡的护理干预
为探讨重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡的护理方法,对60例重型颅脑损伤患者早期留置胃管鼻饲流质,并观察有无并发应激性溃疡,以及时进行相应处理.应激性溃疡出血发生在颅脑损伤后7d内38例,发生第一征象为胃管内吸出咖啡色或暗红胃液40例,呕吐及排柏油样便者20例,处理后出血停止45例.
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老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会
胆囊炎、胆石症是老年人的常见病、多发病,随着社会发展、人口老龄化,老年胆囊疾病的发病率有明显上升的趋势.相比传统的开放性胆囊切除术( Open cholecystectomy,OC),近年来开展较多的腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低、住院时间短等优点,越来越受到患者的欢迎.但由于老年人生理机能减退、免疫力降低,且合并其他器官的慢性疾病,如高血压病、冠心病、糖尿病以及慢性支气管炎、肺气肿等,使手术的风险和难度增大[1].故做好围手术期护理,可以降低手术风险,减少并发症,加快患者康复.2008年11月～2010年11月,我院共对200例老年胆囊炎、胆石症患者施行LC术.现将护理体会报告如下.
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癌症患者家属对病情告知的态度及宁养护理
目的 通过宁养护理改善癌症患者家属对病情告知的态度.方法 自设问卷对2010年1～6月接受我院宁养护理的患者家属268例进行病情告知态度调查,并实施宁养护理.结果 癌症患者家属同意完全告知病情诊断及预后,护理前52例(19.4％),护理后145例(54.1％)；同意告知病情诊断但不告知预后,护理前68例(25.4％),护理后97例(36.2％)；完全不同意告知病情诊断及预后,护理前148例(55.2％),护理后26例(9.7％).结论 癌症患者家属中大部分对病情告知采取回避态度,实施完全或部分隐瞒病情,使患者无法参与治疗措施的决策和配合,特别是止痛药应用,直接影响了疼痛控制的效果和宁养护理品质的提高,给予宁养护理改善癌症患者家属对病情告知的态度非常必要.
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金属对金属髋关节表面置换围手术期护理
目的 探讨金属对金属髋关节表面置换围手术期的护理措施.方法 对39例金属对金属髋关节表面置换手术的患者临床资料进行回顾分析,提出切实有效的护理措施:包括术前护理和术后护理两大部分.结果 全部患者经过多种方式护理后得以治愈,没有出现不良症状.结论 在金属对金属髋关节表面置换手术前后采取多种措施进行护理,可以取得良好的治疗效果.
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护理干预减轻静脉穿刺疼痛的临床观察
目的 探讨护理干预对静脉穿刺疼痛的影响.方法 随机选择2010年1～12月接受静脉穿刺患者90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规静脉穿刺；观察组在静脉穿刺中实施心理护理并且改进进针、拔针方法.结果 观察组进针VAS评分2.96,±0.34、拔针1.72±0.23低于对照组的3.39±0.45、2.22±0.24；观察组一次性穿刺成功率97.78％高于对照组的84.44％；观察组护理满意度97.78％高于对照组82.22％ (P ＜0.05).结论 对静脉穿刺患者实施护理干预,能够减轻静脉穿刺、拔针时给患者带来疼痛,提高穿刺成功率,提高护理满意度.
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超声消融术治疗下肢深静脉血栓的护理
目的 探讨超声消融术治疗下肢深静脉血栓的护理体会.方法 对收治的82例患者术前予以心理疏导,术中密切配合,术后加强肢体护理及并发症的观察.结果 所有患者术后血管均再通,未发生与导管操作有关的并发症,静脉造影显示平均狭窄由100％减少到(28±8)％,肢体肿胀平均较术前缩小5 cm,症状改善.结论 良好的护理对于提高超声消融术治疗下肢深静脉血栓成功率和预防并发症的发生起着重要的作用.
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肝切除的围手术期护理
目的 探讨肝切除围手术期的临床护理经验.方法 对收治的15例肝切除围手术期患者临床资料及护理措施进 行回顾性分析.结果 2例患者在术后第10天出现不同程度的腹水,但至出院时症状均完全消失；13例经精心护理康复出院.结论 对肝切除患者进行充分的术前准备及术后对病情进行密切观察并实施有效的护理措施是保证手术成功的关键.
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颈椎前路减压、植骨融合术的围手术期护理
目的 探讨颈椎前路减压、植骨融合手术患者的护理方式,减少手术并发症,提升护理水平.方法 对16例颈椎前路减压、植骨融合术的患者实施术前、术中、术后整体护理,合理指导生活、饮食及康复训练和心理护理等.结果 结论 对患者实施整体有效的术前、术中、术后及心理护理可减少手术并发症,提升护理水平,提高疗效.
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非手术治疗急性胰腺炎的护理体会
目的 探讨非手术治疗急性胰腺炎的护理干预措施.方法 对2008年1月至2011年2月我院消化内科收治的108例急性胰腺炎患者,非手术治疗的情况及护理干预措施进行了分析.结果 108例患者中,治愈105例,好转3例,无死亡病例,治愈率达97.2％.结论 非手术治疗急性胰腺炎可减少患者因手术而带来的痛苦,缩短住院日,在治疗过程中,护理配合尤为重要,密切观察病情,恰当护理措施,可减少并发症发生率,提高疾病治愈率.
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综合护理干预对产妇分娩方式的影响
目的 探讨综合护理干预对促进产妇分娩方式的影响.方法 选择住院分娩孕妇120例,随机分为观察组60与对照组60例,对照组实施传统服务模式即分段管理,观察组实施综合护理干预包括:产前宣教,拉梅兹呼吸训练法,导乐陪伴分娩及音乐疗法.比较2组产妇的剖宫产率、产程及新生儿窒息情况.结果 干预组自然分娩率提高,由社会心理因素引起的剖宫产率降低,产程缩短,显著优于对照组.结论 综合护理干预能够促进自然分娩,缩短产程,降低剖宫产率.
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心理护理对耳鼻喉科全身麻醉患者的干预效果
目的 探讨心理护理对耳鼻喉科全身麻醉患者的干预效果.方法 将86例耳鼻喉科全身麻醉病人随机分为对照组(40例)与观察组(46例).对照组病人常规护理,观察组病人在常规护理基础上强化心理护理.在病人干预前后采用抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评估负性情绪,并对病人术前血压、心率及苏醒期躁动程度进行评估.结果 观察组病人手术前SDS评分及SAS评分显著低于对照组(P＜0.05),术前血压及心率显著优于对照组(P＜0.05)；苏醒期躁动程度显著低于对照组(P＜0.05).结论 对耳鼻喉科全身麻醉患者强化心理护理可显著改善病人焦虑抑郁情绪,血流动力学平稳,有助于手术顺利进行并减少术后病人躁动.
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护理干预对腹膜透析患者依从性的效果评价
目的 评价护理干预对提高腹膜透析患者依从性的效果.方法 将68例实施腹膜透析的患者随机分为对照组30 例,观察组38例.前者实施传统护理模式；后者由专职腹透护士按已制定的护理流程进行干预,比较两组患者出院后腹膜透析过程中的依从性.结果 观察组透析依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 合理细致有针对性的护理干预可以提高腹膜透析患者透析的依从性,提高患者的生活质量,延长生命,值得推广.
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新生儿窒息常规洗胃的护理体会
目的 探讨对新生儿窒息作常规洗胃的护理疗效.方法 将63例出生时窒息的新生儿分为对照组30例、洗胃组33例.比较两组患儿并发羊水咽下综合征人数、误吸入气管人数、住院天数.结果 洗胃组较对照组的患儿误吸发生率明显降低,并发羊水咽下综合征人数明显减少、住院天数减少.结论 通过洗胃的患儿误吸发生率明显降低,抢救成功率明显提高,且此技术简便易行,效果满意.
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主动加温对腔镜手术患者不可预测性低温寒战的影响
目的 探讨主动加温护理措施对腔镜手术患者不可预测性低温寒战的影响.方法 选择2009年10月至2011年1月我院泌尿外科收治行腔镜手术的70例患者,分为对照组和实验组各35例.对照组按外科手术护理常规护理,实验组采取围手术期不可预测性低温综合主动加温护理措施,观察两组患者体温变化以及低温寒战的发生率.结果 两组患者术前体温差异无显著性(P＞0.05),术中和术后对照组体温显著低于术前,实验组围手术期体温基本保持恒定,对照组低温寒战发生率显著高于实验组(P＜0.05).结论 主动加温护理措施可保持腔镜手术患者围手术期体温的基本恒定,降低不可预测性低温寒战的发生率.
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护理干预对新生儿疼痛及生命体征的影响
目的 探讨护理干预对新生儿疼痛及生命体征的影响.方法 98例新生儿随机分成对照组45例,干预组53例,对照组新生儿接受疼痛刺激时给予常规护理,干预组在常规护理基础上予护理干预,采用新生儿面部编码系统(neonatal facial coding system,NFCS)进行疼痛评估.观察两组新生儿疼痛评分及心率、呼吸、平均动脉压及血氧饱和度的变化.结果 (1)干预组新生儿疼痛评分较对照组明显改善(P＜0.05)；(2)干预组患儿心率、呼吸、平均动脉压及血氧饱和度均较对照组稳定(P＜0.05).结论 护理干预可有效缓解新生儿疼痛,有利于生命体征的稳定,促进患儿的康复.
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饮食营养指导对腹膜透析患者疗效的影响
目的 探讨饮食营养指导对腹膜透析患者疗效的影响.方法 选取2007～2010年进行腹膜透析的20例患者作为试验组,实施饮食营养指导计划,然后监测实施前后相关血液生化指标(肌酐、尿素氮、血清白蛋白、血红蛋白),进行比较；同时选取2003～2006年的20例腹膜透析患者作为对照组,调出相关检验指标,进行回顾性分析.结果 试验组实施饮食营养指导计划后,患者的血肌酐、尿素氮明显下降,血清白蛋白、血红蛋白明显升高,与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.01).而对照组血肌 酐、尿素氮、血清白蛋白、血红蛋白未见明显改善(P＞0.05).结论 对腹膜透析患者实施饮食营养指导,能较好地改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
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舒适护理在手术室老年患者护理中的应用研究
目的 探讨舒适护理模式在手术室对提高老年患者手术的舒适性和安全性的作用.方法 将舒适护理应用于手术室400例老年手术患者,并评价舒适护理在手术室的应用效果.结果 所有老年手术患者在生理和心理等方面改善明显,无并发症发生,术后随访满意度为99.2％.结论 舒适护理在手术室老年手术患者护理中的应用,体现了其在手术室整体化护理中的实际价值,提高了老年手术患者的舒适性,安全性.
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产后宫缩乏力致阴道大出血的临床分析及护理
探讨产后宫缩乏力引起阴道大出血的临床发展过程及护理对策.回顾分析30例宫缩乏力引起阴道大出血病例的临床资料,护理措施包括:正确分析产后宫缩乏力的原因、组织特医特护、准确估计出血量、阴道大出血的护理配合、病情观察预防并发症、加强基础护理及心理护理.30例产后宫缩乏力引起阴道大出血的产妇全部抢救成功,有6例产妇由于失血过多,产后5d内感到轻度头晕头痛,经输血及对症处理后症状消失,出院后家庭访视跟踪,产妇康复良好.护理措施正确及时和有效的护理配合,是抢救产后大出血成功的关键.
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Orem自理模式对直肠癌Miles术后患者生存质量的影响
目的 应用Orem自理理论对直肠癌Miles患者实施护理,以提高其生存质量.方法 将100例直肠癌Miles手术患者随机分成观察组和对照组,观察组应用Orem自理理论,进行评估、护理,对照组给予常规护理.结果 观察组患者术后6个月生活质量有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).住院天数减少,住院费用降低(P＜0.05),两组比较有显著性差异.结论 运用Orem自理理论后,患者的情绪稳定,使患者从被动接受治疗护理转为主动参与治疗护理,提高了患者自理能力和生存质量.
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内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术患者的护理
目的 探讨内镜经鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤的护理要点.方法 对13例患者术前加强心理护理及完善相关检查,调整患者的心理状态,术后加强切口及并发症的观察及护理.结果 手术全切除11例,次全切除2例,术后病理示神经鞘瘤4例,鼻咽纤维血管瘤3例,脑膜瘤2例,垂体瘤、内翻性乳头状瘤、鳞状细胞癌和嗅神经母细胞瘤各1例,经过及时治疗与护理,术后病情恢复良好出院.结论 采用内镜下经鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤创伤性小,视野良好,能安全且完全切除良性肿瘤,加强围手术期护理,使患者尽早接受手术,预防并及时处理并发症,能提高手术成功率及治疗效果.
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颅颈交界畸形患者围手术期护理
先天性颅颈交界畸形主要以骨骼发育异常为主,此外常合并软组织和神经系统发育异常,主要有颅底陷入、扁平颅底、环枕融合,颈椎联合或分节不全,环枢关节脱位,齿状突发育不全,小脑扁桃体下疝,斜颈、发际低等畸形.该畸形发病年龄不等,多在青年时期发病、严重危害着人类健康,迄今尚无十分理想的治疗方法.对于以延髓腹侧受压的患者主要采用经口咽入路显微直视减压手术,具有直接纠正病理性解剖结构,有利于神经功能的恢复,但由于手术人路深、术后病情复杂多变,也给护理工作提出了更大的挑战[1].本文着重总结颅颈交界畸形手术患者的护理方法.
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循证护理在病毒性肝炎中的临床应用研究
目的 探讨循证护理在病毒性肝炎中的应用效果,为临床护理工作提供参考.方法 选择收治的病毒性肝炎患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,观察两组治疗前后焦虑程度和生活质量的差异.结果 与护理干预前比较,两组患者SAS评分均有不同程度下降,Barthel指数均有不同程度提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).其中观察组SAS评分、Barthel指数均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将循证护理模式应用于病毒性肝炎患者的治疗和护理过程中,具有积极的临床意义,值得推广应用.
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血液灌流与血液透析救治重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的护理
目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的效果及护理措施.方法 将40例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭病人随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上给予血液灌流联合血液透析.观察两组病人治疗前及治疗后24h动脉血气,并比较病死率、通气时间、住院时间、住院费用.结果 HP联合HD组对提高PaO2、SaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有显著性(P＜0.01)；治疗组病死率、通气时间、住院费用比对照组明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 HP联合HD对急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的治疗效果好,其在改善病人呼吸通气优于对照组,可明显改善患者的预后和病死率.
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护理干预对急性重症胰腺炎治疗的效果观察
目的 探讨护理干预对重症急性胰腺炎(SAP)治疗的重要性.方法 将54例SAP患者随机分成对照组和治疗组.对照组采用传统的护理方法,而治疗组采取积极护理干预,包括心理护理干预,呼吸通气护理干预,有效循环的护理干预,其他重要器官功能的护理干预和各种管道的护理干预.比较两组患者在治愈率、死亡率和平均住院时间等指标的差异.结果 治疗组治愈率93.8％,死亡率6.3％,平均住院时间(14.32±1.37)d,而对照组分别是81.8％,18.2％和(19.25±1.45)d,上述指标两组比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 加强对SAP早期有效的护理干预,重视SAP病人的早期治疗,可大大提高治愈率,降低死亡率,缩短患者的住院时间,具有非常重要的临床价值.
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市级综合性医院ICU患者情绪障碍的原因分析及护理
总结ICU患者的心理反应,改善相应的护理对策,探讨在ICU患者整体护理实践中,心理护理的措施及应用效果.根据访谈提纲,在患者病情稳定后,对其进行问卷调查.恐惧、焦虑、孤独、紧张、急躁、不安全感、抑郁、生气、担心、绝望等是ICU患者常见的心理反应.患者因素、环境因素、人员因素及治疗因素是心理不适反应的因素.改善、创造良好的监护环境；加强护患沟通,建立良好的护患关系；加强护士自身修养；实施规范化服务行为；落实基础护理；有针对性地积极抢救治疗与心理护理；提高医疗护理质量；是减轻ICU患者心理不适的关键.
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先天性心脏病介入治疗术后并发症的护理对策
对62例先天性心脏病患儿介入治疗后进行的临床观察和护理.主要并发症有心律失常、封堵器脱落、穿刺部位出血、血栓形成等.护理措施效果良好,全部患儿痊愈出院.加强对先天性心脏病介入治疗并发症的观察与认识,注重护理措施,是减少并发症并获得全面介入治疗成功的关键.
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负压封闭引流技术治疗截瘫患者三期压疮的临床护理
目的 探讨临床护理在负压封闭引流技术治疗截瘫患者Ⅲ期压疮中的作用.方法 选取收治的截瘫并发Ⅲ期压疮患者32例,随机分为对照组和观察组,每组16例.全部患者均给予负压封闭引流技术治疗,对照组进行常规临床护理,观察组在常规临床护理的基础上实施系统的护理干预措施,连续8w,观察并比较两组患者临床疗效和护患满意度的差异.结果 治疗总有效率观察组明显高于对照组(P＜0.05).护患满意度观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用负压封闭引流技术治疗截瘫患者Ⅲ期压疮可以取得较满意的临床疗效,系统的护理干预起到积极的临床辅助作用,值得推广应用.
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癌症伴抑郁患者心理防御特点研究及护理干预
目的 探讨癌症伴抑郁患者心理防御特点及护理对策.方法 采用抑郁自评量表(SDS)及防御方式问卷(DSQ)对70例癌症患者进行测试,根据SDS抑郁指数将患者分成研究组(癌症伴抑郁组)和对照组(癌症不伴抑郁组),比较两组患者的防御方式.并从防御机制人手,对抑郁患者加强心理分析,给予综合护理干预.结果 两组患者SDS粗分及标准分间差别有统计学意义(P＜0.001)；DSQ因子中不成熟型防御机制得分间差别有统计学意义(P＜0.001)；不成熟防御机制之投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩、躯体化得分,成熟型防御机制之升华,中间型防御机制之否认、交往倾向、消耗倾向、期望得分间差别均有统计学意义(P＜0.05).防御方式由不成熟型向成熟型转化有利于病情的改善.结论 癌症伴抑郁患者多使用不成熟型防御方式,与癌症不伴抑郁患者防御机制不同.通过护理干预可减轻患者的抑郁程度,有利于患者的综合治疗,提高患者的生活质量.
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循证护理在预防氨磷汀配合化疗治疗副作用中的应用
目的 探讨循证护理干预能否减轻氨磷汀配合化疗治疗的副作用.方法 运用循证护理和常规护理对66例次恶性肿瘤患者使用氨磷汀配合化疗副作用进行干预,未干预组(33例次)采用常规护理措施,干预组(33例次)实施循证护理,比较未干预组和干预组化疗副作用.结果 干预组低血压、恶心、呕吐、头晕、乏力、低血钙副作用较未干预组减少(P ＜0.000),两组发热无明显差异(P＞0.05).结论 通过应用循证护理,利用循证支持,制订并实施行之有效的预防措施,可减少氨磷汀配合化学治疗副作用的发生.
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两种护理模式对腰椎滑脱症手术患者康复的影响
目的 探讨两种护理模式在腰椎滑脱症手术患者的应用效果.方法 将86例腰椎滑脱症手术患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组按常规护理,观察组在此基础上采取循证护理干预,比较两组并发症发生率和腰腿痛残留率.结果 观察组并发症发生率和腰腿痛残留率明显低于对照组(均P＜0.05).结论 腰椎滑脱症围术期实施循证护理干预,能改善腰部活动功能,减少腰腿痛的残留,降低并发症发生率,促进患者康复.
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15例妇科手术后并发不完全性肠梗阻的护理
目的 探讨妇科手术后并发不完全性肠梗阻的护理.方法 对2006年至2010年15例妇科手术后并发不完全性肠梗阻确诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组15例患者中全部经保守治疗成功出院.结论 妇科手术后并发不完全性肠梗阻确诊后有效地护理配合对病人的治疗起到积极地促进作用.
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基础护理在儿科门诊治疗室的应用效果研究
目的 探讨基础护理在儿科门诊治疗室中的应用效果,为门诊护理提供实证依据,设计提高效果的流程.方法 以描述性研究的方法对本院儿科门诊38 800例儿科门诊患儿基础护理应用进行回顾性分析.通过满意度调查两组患儿家长对护士工作的评价.结果 增加基础护理后,儿科门诊满意度大幅度上升.结论 基础护理势在必行,良好的基础护理才能达到病人满意、社会满意、政府满意的目标.
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心理干预护理对全麻后女性患者留置尿管焦虑情绪的影响
目的 探讨心理干预对全麻后女性患者留置尿管焦虑情绪及适应性的影响.方法 将160例全麻后进行腹部手术、术后留置尿管女性患者,随机分成干预组和对照组各80例,对照组给予常规留置尿管护理,干预组在此基础上,同时在全麻前给予系统的心理干预.观察两组患者麻醉前和麻醉清醒后SAS评分,麻醉清醒后焦虑症的发生率以及尿管留置期间的舒适度.结果 干预组与对照组在麻醉前SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),而麻醉清醒后24h内两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组术后尿管留置焦虑症的发生率为16.25％,对照组术后焦虑症的发生率为43.75％,差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组在麻醉清醒后12h内尿管留置期间的舒适度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对术后留置尿管的女性患者进行麻醉前的心理干预护理,能有效减轻其焦虑情绪,提高尿管留置期间的舒适度,促进康复.
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失效模式和效应分析在降低PICC导管非计划拔管中的应用
目的 应用失效模式和效应分析(FMEA)进行肿瘤患者PICC导管非计划拔管的风险防范管理,降低非计划拔管发生率.方法 应用FMEA模式前瞻性分析评估肿瘤患者PICC导管非计划拔管的失效模式、潜在风险因素与危害影响,选择其中优先风险数值(risk priority number,PRN)较高的失效模式,制定系统性改进方案并实施.比较实施前后非计划拔管发生率及护士PICC导管相关知识与维护技能、患者导管自护知识与技能的差异.结果 实施FMEA管理后,观察组非计划拔管发生率明显下降,护士PICC导管相关知识与维护技能优秀率明显提高,病人导管自护知识掌握程度明显提高,差异有统计学意义.结论 应用FMEA对PICC护理流程进行前瞻性系统管理,对于降低非计划拔管发生率是有效可行的.
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联合手术治疗晚期新生血管性青光眼的临床观察及护理
目的 回顾性总结复合式小梁切除术联合睫状体冷凝治疗晚期新生血管性青光眼的疗效及护理方法.方法 将58例晚期新生血管性青光眼分为实验组30例,对照组28例,实验组采用复合式小梁切除术联合睫状体冷凝术,并实施全身及眼科护理；对照组采用抗青光眼小梁切除术.结果 实验组的成功率高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 联合手术及抗代谢药物的应用,是一种治疗晚期新生血管性青光眼较有效的方法,而良好的综合护理,在提高治愈率的同时,能有效地减少术后并发症,减轻患者的痛苦,故是可行和值得推广的.
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婴幼儿情感需求与家长健康促进教育依从性关系的研究
目的 研究家长的健康促进教育依从性对婴幼儿情感满足状况.方法 在我院出生的婴幼儿(0～3岁),选择300例,其中城市户口153例,农村户口147例,进行健康促进教育.结果 在健康促进教育中,依从性好的家长,婴幼儿在性格、适应集体、情绪情感表达、自理能力、早期认知等方面表现较好,依从性不好的家长,婴幼儿的各方面能力相对薄弱.结论 婴幼儿身心健康与家长接受健康促进教育成正相关.
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护理干预对精神分裂症患者的影响
目的 探讨适合精神分裂症患者的护理干预模式,为有效地开展护理干预提供依据.方法 选择符合标准的精神分裂症住院患者160例,按入院日期先后分为干预组78例和对照组82例,对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行心理护理、持续的精神分裂症相关知识宣教和指导、家庭访视、电话咨询.使用简明精神病评定量表(BPRS)和自编调查问卷进行效果评定.结果 出院后3个月及出院后6个月,干预组BPRS总分的改善程度、服药依从性和复发率均优于对照组(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者实施护理干预可改善患者的远期疗效和预后,提高患者的治疗依从性,改善症状,减少复发.
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足跟采血致新生儿疼痛的护理干预效果研究
目的 研究足跟采血致新生儿疼痛反应的护理干预效果.方法 将180例正常足月新生儿分为实验组和对照组,各90例.对照组取仰卧位,在致痛操作全过程不给予任何干预；实验组采取屈曲体位+非营养性吸吮(NNS).采用新生儿急性疼痛行为评分量表(DAN)与采血结束后30s内停止啼哭的例数比较对新生儿疼痛进行评估.结果 实验组的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组采血结束后30 s内的停止啼哭例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预能有效地缓解新生儿足跟采血所致的疼痛.
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精神科护士睡眠质量及影响因素调查分析
目的 探讨影响精神科临床护士睡眠质量的因素,为提高精神科临床护士睡眠质量提供参考依据.方法 随机抽取我院精神科84名临床护士,采用匹兹堡睡眠质量指数量表( PSQI)调查其睡眠质量并分析相关影响因素.结果 (1)精神科临床护士PSQI总分为(7.69±4.36),有54.8％存在不同程度的睡眠质量问题；(2)婚恋问题、是否喝茶(咖啡)、身体不适、环境嘈杂、睡眠的错误认知与精神科临床护士睡眠质量有显著相关(P ＜0.05或P＜0.01).结论 精神科临床护士睡眠质量较差,需采取相应措施改善其睡眠,提高他们心理健康水平.
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脊柱骨折脊髓损伤-后路钉棒复位内固定术患者系统健康教育方式的效果
目的 探讨系统健康教育对脊柱骨折脊髓损伤病人的效果及影响.方法 将进行脊柱骨折脊髓损伤-后路钉棒复位内固定术病人64例随即分为实验组和对照组,每组32例.对照组实施常规健康教育.观察组运用系统健康教育方法.分别在实施健康教育前后,用问卷进行测评,了解两组病人对相关知识的掌握情况、焦虑程度、对护士工作满意度.结果 系统健康教育提高了脊柱骨折脊髓损伤病人对疾病认知和护理知识的掌握配合降低了焦虑心理,提高了满意度.结论 对脊柱骨折脊髓损伤-后路钉棒复位内固定术患者实施系统的健康教育能够加强护患间的沟通与交流,优化护患关系,增强了患者对医护人员的信任.
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护理干预对老年患者手术前改善呼吸功能的作用
目的 探讨护理干预对改善老年COPD患者手术前呼吸功能的作用.方法 将老年COPD需手术患者63例随机分为干预组(32例)和对照组(31例).干预组给予系统的护理干预,对照组给于一般的呼吸内科常规护理.观察两组患者护理干预前后的呼吸功能效果.结果 干预组在稳定与改善患者肺通气功能方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 系统化护理干预显著提高了老年COPD患者的手术成功率.对老年患者的外科手术治疗具有重要的意义.
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健康教育对首发精神分裂症患者家属心理状态的影响
目的 通过对首发精神分裂症患者家属在患者入院时和出院时心理状态的评定,探讨健康教育对首发精神分裂症患者家属心理状态的影响.方法 将80例首发精神分裂症患者家属随机分为研究组和对照组,研究组给予系统的健康教育,对照组采用一般常规护理,分别于患者入院时和出院时对家属进行SCL - 90、SDS、SAS问卷调查.结果 两组人组时比较差异无显著性,突出的心理问题为躯体化、强迫、焦虑、抑郁等,出院时患者家属心理状态比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论 首发精神分裂症患者家属存在不同程度的心理问题,系统的健康教育宣教可有效改善患者家属异常心理状态.
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微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后康复护理指导
目的 探讨一种更有效的康复护理指导方法,应用于微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后,改善髋关节周围血液供应环境,增强术后治疗效果.方法 61例早期股骨头坏死患者分成两组,观察组患者30例在常规护理的基础上应用康复护理流程有计划的进行康复护理指导,对照组患者31例按常规的术后护理措施进行指导.比较两组术后患者髋关节功能及并发症.结果 病人下地行走时间明显较对照组提前,住院时间明显缩短,术后早期并发症,观察组较对照组明显减少,(P＜0.05).Harris 髋关节功能评分,观察组术后优良率为90％,对照组为64.5％ (P ＜0.05).结论 正确及时的康复护理指导流程应用于微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后患者,能尽快地恢复髋关节功能,有利于患者早期负重,从而减少术后并发症,缩短了平均住院日,获得满意疗效.
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妇科肿瘤术后化疗患者的生存质量与护理干预的相关性研究
目的 探讨护理干预对改善妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的临床价值.方法 将收治的100例妇科肿瘤化疗的患者随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理；实验组则在常规护理的基础上给予健康教育、心理护理以及家庭社会支持等护理干预.采用功能量表的指标( PF、RF、EF、CF、SF)、患者症状量表的指标(FA、NV、PA)、单项测量的指标(DY、IN、AP、CO、DI、FI)及生活质量评定量表(QLQ - c30)评分评定护理干预对妇科肿瘤化疗患者的治疗效果.结果 实验组功能量表的各项指标得分均高于对照组(P＜0.05),患者症状量表的指标以及单项测量的各项指标得分均低于对照组(P＜0.05),实验组的QLQ - C30评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 适当的护理干预能够有效改善妇科肿瘤术后化疗患者的生存质量.
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先天性肌性斜颈术后的康复护理
目的 探讨先天性肌性斜颈患术后的康复护理方法.方法 采用回顾性研究方法,选取2006年至2011年采用胸锁乳突肌松解术治疗先天性肌性斜颈患者43例,术后在一般护理基础上采取颈托牵引及石膏背心固定的护理方法,并进行颈部功能的康复训练、视力的康复训练的康复护理.结果 本组患儿37例(86.1％)颈部运动基本正常,2例(4.6％)头部倾斜情况较重.结论 术后牵引、手法康复及颈托矫正相结合,并进行颈部功能康复训练能够促进患者恢复正常功能,防止术后复发.
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健康教育计划在糖尿病患者应用中的观察
目的 探讨健康教育计划在住院糖尿病患者中使用的效果.方法 将127例糖尿病住院患者按入院日期单、双号分组,观察组67例入院后按科内制定的糖尿病健康教育计划执行单进行连续性教育,对照组60例按平时进行随机阶段性宣教.结果 观察组出院时对糖尿病相关知识掌握合格率和优秀率均优于对照组,两组间差异有统计学意义.结论 应用糖尿病健康教育计划对住院患者进行宣教能够明显提高健康教育的效果.
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功能障碍性信念矫正辅助治疗对改善抑郁症患者集体心理治疗和健康教育依从性的影响
目的 功能障碍性信念矫正辅助治疗抑郁症患者集体心理治疗和健康教育依从性的效果.方法 将122例服用别米替林治疗的抑郁症患者随机分为研究组和对照组.研究组患者进行功能障碍性信念矫正辅助治疗,共12周.根据功能障碍性信念矫正辅助治疗的内容设计集体心理治疗和健康教育依从性问卷,内容为药物治疗、集体心理治疗和健康教育依从性.分3个等级,分别为治疗依从性好、良好和差.问卷效度和信度有专家进行测评.采用SPSS - PC 10.0对数据进行分析处理.结果 研究组患者的治疗依从性明显优于对照组(P＜0.05),且集体心理治疗和健康教育的依从性显著提高.结论 功能障碍性信念矫正辅助治疗有助于提高抑郁症的集体心理治疗和健康教育依从性.
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人文关怀性护理在ICU肝移植术后患者康复中的作用
目的 探讨人文关怀性护理对ICU肝移植患者术后的影响.方法 将收治的22例肝移植患者随机分为对照组和实验组,每组11例.对照组给予一般临床护理干预,实验组在对照组护理方法基础上,融人人文关怀性护理.比较两组护理干预后3d的焦虑、抑郁状态,患者的睡眠质量和患者转入病房前对护理工作的满意度,并进行统计学分析.结果 实验组经过人文关怀性护理患者的焦虑和抑郁状态明显降低,其睡眠质量较好,对护理工作更加满意,各指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用人文关怀性护理能够有效缓解ICU肝移植患者的负性情绪,使其更好地配合医务人员的临床工作,有助于患者早日康复.
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合并慢性呼吸系统疾病的肺癌患者化疗过程中的舒适护理
目的 观察舒适护理模式对合并慢性呼吸系统疾病的肺癌患者化疗期间生活质量的影响.方法 选择近期接受化疗的合并慢性呼吸系统疾病的肺癌患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例.观察组以舒适护理模式为框架,制定一套舒适护理措施；对照组采用常规护理方法.对比两组化疗不良反应发生率.结果 观察组化疗各种不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 将舒适护理应用于合并有慢性呼吸系统疾病的肺癌化疗患者的护理中,患者均得到生理、心理方面的满足感和安全感,提高了肺癌患者的生活质量.
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健康行为训练对癫痫患儿羞耻感及内心希望水平的影响
目的 探讨健康行为训练对癫痫患儿羞耻感及内心希望水平的影响.方法 将112例癫痫患儿按随机数字法分为研究组和对照组,每组56例.对照组采用常规实施健康教育,研究组在常规健康教育基础上进行健康行为训练,于干预前及干预后1年采用Herth希望指数量表、羞耻感量表进行效果评价.结果 干预后研究组患儿希望指数量评分明显高于对照组,差异具有显著性(均P＜0.01)；行为羞耻评分显著低于对照组(P＜0.01),而个性羞耻、身体羞耻和家庭羞耻维度评分与对照组相比,差异无显著性(均P＞0.05).结论 健康行为训练可显著提高癫痫息儿的内心希望水平,且能降低其羞耻感,真正提高患儿的生活质量.
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护理专业强化形体训练的实践教学探讨
目的 探讨形体训练与《基础护理学》教学同步进行的实践教学效果.方法 随机将护理本科女生80人,分为对照组和观察组.对照组为常规教学组,观察组为形体训练强化组.课程结束后,选择4项能体现护生综合素质的操作作为考核项目,将两组的成绩进行比较.结果 经过比较,观察组在素质方面明显优于对照组(P＜0.05),差异有显著意义,在技能方面两组没有显著差异.结论 护理教学过程中加强形体训练,紧密结合护理专业的特点设计教学内容,并从护理专业教师中选拔任课教师,可使形体训练教学更符合护理实践的需要,对学生掌握护理操作技能,提高身体素质和职业素质,塑造良好的专业形象起到积极的促进作用.
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浅谈护理英语教学对师资的要求
目的 探讨护理英语教师应具备的条件.方法 自行设计调查表,对86名护理本科学生进行教学内容的认同度调查.结果 96.51％的学生认为护理英语教师应具备准确、流利的英语口语能力；87.21％的学生选择熟知护理专业知识；82.56％的学生选择相当的交际及沟通能力与具备临床护理工作经验；81.40％的学生认为热情、幽默、有感染力是教师应具备的特征；32.56％的学生希望教师拥有一定的中医药学知识；只有12.79％的学生选择PPT制作方面的能力.结论 护理英语教师应不断加强自身素质培养,以满足教学需求,保证教学质量.
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模拟护理查房在产科护生实习带教中的应用
目的 探讨产科临床护理带教传统模式和模拟护理查房教学模式的教学应用效果.方法 将90名产科实习的护理专业护生(实习周数相同)随机分为对照组45例和实验组45例,对照组采用传统教学模式,实验组采用模拟护理查房教学模式.比较两组实习生出科成绩及带教老师满意度、护生满意度.结果 两组比较统计学差异有统计学意义(P＜0.05).结论 模拟护理查房教学能调动护生对实习的积极性,提高护生的学习成绩,并深化对理论知识的理解和掌握,有利于护生对护理程序的掌握,提高带教老师对护生的满意度及护生对老师的满意度.
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护士层级培训在急诊科的应用与效果
目的 探讨急诊科护士层级培训的方法和效果,以提高护理质量.方法 根据护士不同学历层次(大学本科、大学专科、中专)分阶段进行规范化培训,初级责任护士晋升高级责任护士、护士晋升护师之前必须完成护士规范化培训.急诊科护士除完成护士规范化培训外,还接受相应专科的业务核心能力培训,并通过医院专科护理管理委员会的资格认证.结果 实施护士层级培训后,病房护理质量评分由92.60分提高到98.36分；消毒隔离质量评分由93.32分提高到96.26分；护理文件质量评分由92.23分提高到98.26分,护理文件书写合格率达100％,护理记录书写返修率为零；教学质量评分由90.55分提高到95.76分,专科护理技术考核合格率达100％；患者与家属满意度由75.90％上升到90.27％；医生满意度由72.59％上升到92.36％.结论 护士层级培训能很好地开发人力资源,增加护士对护理工作的热情,提高专科护士和护理组长的协调能力及管理水平,有利于护理人才的培养,整体上提高了急诊科护理管理效率和护理质量.
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程序教学法在产科临床护理教学中的应用
目的 探讨程序教学法在产科临床护理教学中的应用效果.方法 选取第四军医大学第一附属医院西京医院产科2008年7月至2010年7月接收的地方护理本科实习学员98名,根据随机化分组原则,分为实验组48名和对照组50名.实验组采用程序教学法进行临床教学(制定计划-组织实施-效果评价-效果反馈)；对照组采用传统护理带教.实习结束后,总结干预效果.对所得结果采用t检验和统计描述.结果 程序教学法优于传统教学法,提高了学员学习的主动性、全面性、积极性及学员的临床动手能力.结论 对实习学员实行程序教学法,可显著提高教学质量与效果,提高学员学习的主动性、全面性和积极性,提高学员的临床动手能力.程序教学法适合产科临床实习带教.
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循证护理教学法在80后护士操作技能培训中的实践
目的 探讨循证护理教学法在80后护士护理操作技能培训的效果.方法 针对80后护士的心理、性格特点,采用循证护理教学方法,2009年8月对163名80后护士在培训方式、培训安排及培训教师的选择多方面进行改进.结果 运用循证护理教学方法培训后,80后护士操作技能提高20.1％,对培训教师的满意度提高14.9％,认为培训对工作影响率下降13.1％,对培训的安排满意度上升至41.7％,各项操作考试平均成绩提高3.41％.结论 循证护理教学应用于护理操作技能培训中,有利于80后护士更好地掌握操作技能,提高了80后护士参与护理操作培训的兴趣,促进培训教师教学能力的提高,进一步提高护理操作技能培训的效果.
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二阶段模拟教学法在冠心病发作紧急处理中的应用
目的 本文探讨了二阶段模拟教学法在冠心病发作紧急处理中的应用,详细分析了该教学法的具体效果.方法 选取了57名在读的护理本科生,要求至少有一个学期的临床实习经验,且有健康评估和护理学基础的理论基础.模拟教学的实施为两个阶段.阶段Ⅰ为虚拟临床场景(Virtual Clinical Environment)的模拟教学,主要是对冠心病的临床知识进行讨论后,根据模拟软件中设置的临床场景让学生进行冠心病发作的即时处理.阶段Ⅱ为临床角色模拟.教师提供真实的临床案例.选取一组学生进行临床场景模拟及角色扮演,帮助学生熟悉冠心病的急性发作的临床处理、流程和与其他医护人员、患者的配合.整个过程结束后对该模拟法的效果进行了评估.评估指标体系是建立在模拟教学的目标上,共有10项具体指标.结果 两阶段模拟教学方法对冠心病病人急性发作的处理及整体护理有显著性的帮助.结果显示该模拟教学过程对完成所有指标项均有较好的帮助.其中帮助大的两个方面是:与其他医护人员的沟通和胸痛发作的紧急处理措施.模拟教学效果与学生实习时间的长短和担任何种角色无显著联系(P＞0.05).结论 模拟教学可增强学生对临床知识和技能的理解和运用,促进团队协作和沟通能力,增强处理临床问题的自信心.应加强模拟教学在慢性病常见病和多发病中学习中的应用.进一步探讨二阶段教学法实施的程序,规范慢性病临床护理的模拟教学过程.同时探讨该模式在其他临床疾病类型中的效果如何,以及完善模拟教学的量化评价指标体系.
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ICU培训在神经疾病专科护士培训中的应用与效果评价
目的 总结神经疾病专科护士培训过程中加入ICU培训内容的经验,以提高神经疾病专科护士培训效果.方法 对两批来自全军的共40名学员在为期3个月的专科培训过程中加入ICU临床学习2周,培训前问卷调查,培训前后理论,操作考核对照.学员回所在医院2个月后手机短信调查.对培训效果进行总结分析.结果 培训后学员在重症监护理论知识,护理技术操作和急救仪器使用熟练掌握方面均有了显著性提高(P＜0.05).培训后短信调查结果显示,ICU学习对学员的工作产生积极影响,占92.5％ (n=40),学员均认为专科护士培训加入ICU合理,占100％(n=40).结论 专科护士培训中加入ICU培训是提高专科护士临床业务能力的有效途径,科学高效的培训模式是确保神经疾病专科护士培训质量的有力保证.
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层级带教在急诊科护理实习生带教中的应用效果
目的 探讨层级带教在急诊科护理实习生带教中的应用效果.方法 采用方便对照的方法,将2010年1～6月的急诊科护理实习生设为观察组,采用传统的临床带教模式；2010年7～12月的急诊科护理实习生设为研究组,采用层级带教方式,比较两组实习生在理论考核、操作考核、对带教老师的评价等方面的差异.结果 研究组护理实习生的理论考核、操作考核成绩均显著高于观察组,差异有统计学意义；研究组对带教老师的评价得分显著高于观察组,差异有统计学意义.结论 层级带教能更好地提高护理实习生的理论知识及技能水平,提高护理实习生对急诊科带教的满意度.
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儿科护理人员自尊及领悟社会支持的调查
目的 探讨儿科护理人员自尊及领悟社会支持的情况.方法 选取85例儿科护理人员作为观察组,随机选取85例非儿科护理人员作为对照组,选取体检的正常成人85例作为正常对照组.应用自尊量表、领悟社会支持量表评价观察对象的情况,比较不同工作年限的差别,并进行相关性分析.结果 观察组自尊及领悟社会支持的评分明显低于对照组和正常对照组,自尊及领悟社会支持的评分与观察对象工作年限有关.观察组自尊、领悟社会支持评分两者之间呈正相关.结论 儿科护理人员存在着自尊感低下、领悟社会支持的能力差,而且其与工作年限有关,临床中应积极开展此方面的治疗及干预,对改善儿科护理人员的心理情绪有重要意义.
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新疆乌鲁木齐市296名孕产妇对PMTCT相关KAP调查
目的 了解新疆乌鲁木齐市孕产妇对预防艾滋病母婴传播(prevention of mother - to - child transmission of HIV PMTCT)的KAP(知识、认知、态度和行为),为在该人群中采取切实可行的AIDS干预措施提供依据.方法 采用自行设计的问卷,自2010年6月-2010年11月在乌鲁木齐市某三甲医院产科门诊接受产前保健和产后随访的孕产妇中,按照知情同意的原则对自愿参加本研究者进行调查.共调查孕产妇320名,收回问卷308名,有效问卷为296份,有效率92.5％.结果 151名孕妇和145名产妇对PMTCT认识程度不一.孕产妇对艾滋病母婴传播途径的知晓率在67.9％、42.4％、59.8％、62.6％；对怀孕后HIV抗体检测意义的知晓率为60.8％；对婴儿阻断随访的意义的正确回答相对较低,分别为23.5％、32.9％、48.0％；国家对阳性孕产妇分娩补助、“四免一关怀”政策的知晓率相对较低,分别为30.7％、31.5％、44.4％；50.7％的调查对象认为HIV阳性者应该禁止结婚生育；60.2％的认为HIV阳性的孕妇应该流产；28.0％的调查对象允许自己的孩子和艾滋病感染的孩子一起玩；不同民族孕妇PMTCT相关行为的比较均有显著性(P＜0.05).结论 新疆乌鲁木齐市孕产妇对PMTCT工作的内容了解不够深,对艾滋病母婴传播的知识以及国家相关法律法规和政策的了解不足,应在各级各类妇幼保健机构中加强宣传PMTCT工作的内容及艾滋病母婴传播相关知识,在孕产妇就诊时主动介绍艾滋病相关知识,加强对艾滋病母婴传播知识的教育,提高孕前咨询和检测率,减少艾滋病母婴传播的发生率.
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产科护士自我概念与职业倦怠调查及相关性研究
目的 调查了解产科护士职业倦怠与自我概念的状况,探讨二者之间的相关性,为护理管理者提供干预依据.方法 采用中文版M氏职业倦怠量表(MBI)和田纳西自我概念量表(TSCS)对120名产科护士进行问卷调查,将结果输入SPSS统计软件进行比较和相关性分析.结果 ①职业倦怠护士检出率为70.0％,其中,轻度占24.2％,中度占33.3％,重度占12.5％.②职业倦怠护士与非职业倦怠护士在MBI评分上差异显著(P＜0.01).职业倦怠护士除自我批评因子评分明显高于非职业倦怠护士外,其余自我概念各因子评分均明显低于非职业倦怠护士,差异具有统计学意义(P＜0.01).③MBI各维度与TSCS各因子具有高度相关性(P＜0.01).结论 产科护士存在不同程度的职业倦怠和消极的自我概念.塑造积极的自我概念,提高自我认识水平,有助于减轻职业倦怠程度.
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心理咨询对护理人员心理健康状况影响的研究进展
心理咨询是心理咨询师协助来访者解决心理问题的过程,近年来在国内迅速发展.本文从护理人员心理健康状况及影响因素,对心理咨询的需求,及心理咨询对护理人员的影响等方面进行总结分析、探讨,为从心理咨询角度提高护理人员的心理健康水平提供依据.
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神经外科患者肺部感染的危险因素与护理
通过分析神经外科患者肺部感染的危险因素,讨论如何对患者进行有效的口腔护理及呼吸道管理,减少上呼吸道细菌定植；加强留置鼻胃管护理；选择合适的卧位,减少胃内定植菌向口腔移行的机会,优化病房环境,严格规章制度等护理预防措施,以降低肺部感染的发生率.
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人工气道湿化的研究进展
综述了人工气道的湿化方法,如人工鼻湿化法、湿纱布覆盖法、气管内滴注湿化法、超声雾化吸入法、直接喷雾湿化法等及存在的问题；介绍了湿化时需要注意的几个方面,即湿化液的选择、湿化液的温度、湿度控制、湿化液的量及速度.在临床人工气道的护理中选择正确的湿化方法,可以减轻病人的痛苦,促进其康复.
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社区综合护理对提高慢性心力衰竭患者生存质量的作用
目的 探讨慢性心力衰竭的综合防治护理,为慢性心力衰竭的社区护理工作模式提供依据.方法 选取慢性心力衰竭患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组采用专科门诊联合社区护理干预,对照组采用普通门诊治疗及护理.结果 观察组患者药物治疗的依从性、患者病情自我检测率、对心衰的认识、饮食和运动疗法、认知率、规范化治疗率较对照组明显提高,患者的住院率、病死率下降.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 专科门诊联合社区干预护理可以改善慢性心力衰竭患者的生活质量、降低医疗费用.
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脑卒中患者家庭康复护理干预及效果评价
目的 探讨家庭护理对提高出院后脑卒中患者康复的意义.家庭护理干预对患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 选择经治疗好转出院的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,干预组进行家庭护理干预,每月上门随访指导,对照组采用传统家庭疗养,不施加干预.比较两组患者运动能力、日常生活能力改善情况.结果 出院时两组评分无差异性.6个月后干预组FIM及Barthel评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 家庭护理干预能明显改善患者运动能力和日常生活自理能力,提高患者的生活质量.家庭护理延续了康复期脑卒中患者从医院到家庭支持护理,有效地促进了脑卒中康复期患者的康复.
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护理干预在控制神经内科ICU病室医院感染中的作用
目的 探讨ICU医院感染的护理干预对策.方法 针对ICU生理特点、病情、治疗、护理手段及ICU的环境设施分析医院感染的相关因素,制定相应的护理干预措施.结果 ICU的医院感染率控制在国家规定标准8％以下.结论 医院感染的防治要依照国家制定的各项规程严格执行才能达到佳效果.
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手术室医院感染管理控制干预分析
目的 探讨对手术室进行医院感染管理控制的临床疗效.方法 针对手术室容易发生医院感染的环节进行针对性干预、管理,对比分析干预前后手术切口感染率、医务人员手卫生合格率及消毒灭菌合格率.结果 干预后手术室空气质量有所提高,但无统计学差异.干预后医务人员手卫生合格率较干预前有明显提高(P＜0.05)；干预后无菌物品消毒灭菌合格率显著提高(P＜0.001).结论 进行手术室医院感染管理控制可提高医务人员手卫生状况及消毒灭菌合格率.
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间歇性封闭负压引流治疗溃疡期压疮的临床研究
目的 探讨间歇性封闭负压引流技术(IVAC)治疗溃疡期压疮的临床疗效.方法 选择2009年3月至2011年2月期间,在我院及协作单位住院治疗的50～98岁溃疡期压疮患者[1],共90例,随机平均分配到常规换药治疗组、间歇性封闭式负压引流组和持续性封闭式负压引流组进行临床治疗,每天用量尺度量三组患者伤口大小,观察并记录伤口肉芽组织生长情况、伤口渗液情况、疼痛程度及伤口愈合时间.结果 在三组压疮患者临床治疗中,与常规换药治疗组相比,持续性封闭负压引流组和间歇性封闭负压引流组患者伤口愈合时间和肉芽组织生长时间较短,伤口渗液少,疼痛程度略轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性封闭负压引流技术对溃疡期压疮的临床疗效与持续性封闭负压引流术临床疗效相当,优于常规换药.
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化疗患者应用PICC和静脉输液港护理质量的研究
目的 评价化疗患者应用PICC和静脉输液港的护理质量,为护理管理者明确PICC和静脉输液港应用中护理薄弱环节、以改善工作方法为临床筛选优质静脉化疗途径提供依据.方法 将由同一组护士护理的化疗患者120例随机分为PICC组、静脉输液港组,每组60例.采用自行设计中心静脉通道护理质量评价问卷调查表,调查表分为4部分:护士服务风貌、护士中心静脉通道基础护理水平、护士应用中心静脉通道应急护理能力、患者中心静脉通道应用效应.应用模糊综合评判法根据调查内容确定评判对象的因素集合、确定等级因素、建立评判矩阵、进行复合运算后,把每个评估项目的等级分累加得出K值,作为终比较PICC和静脉输液港总护理质量评价的参考依据.结果 PICC组等级分累加K值=4.18,静脉输液港组等级分累加K值=4.37,两组护理质量评价等级介于较好和很好之间；但静脉输液港组K值＞ PICC组,表明静脉输液港总的护理质量强于PICC组.结论 护理管理者通过应用模糊综合评判法有效检测PICC和静脉输液港的护理质量,结合层次分析法确定权重系数评价PICC和静脉输液港的护理质量有利于管理者临床护理中作出客观、公正的评价,有利于管理者抓住护士群体中的薄弱环节进行分析,有针对性地制定培训计划,从而确定培训目标和内容,对优化护理队伍结构起到积极的作用,为临床筛选优质静脉化疗途径提高可靠依据.
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手语表达法训练对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的成效
目的 探讨手语表达法训练对应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的影响.方法 将82例患者分为干预组和对照组各41例.对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上对患者实施基本手语表达法训练的护理干预.结果 干预组患者人院时动脉血氧分压,动脉血二氧化碳分压与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；上机24h后干预组动脉血二氧化碳分压下降明显高于对照组(P＜0.01)；干预组主动配合程度高,人机依从性好,有2例放弃治疗,对照组有9例,耐受率高于对照组.结论 上机前实施护理干预在保障无创正压通气疗效中发挥重要的作用,提高了患者治疗的依从性,使患者有效地配合治疗.
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一次性输液器的改进
临床工作中,静脉点滴是处处可见的.笔者在多年的临床工作中,经常遇到患者在点滴过程中,由于不合作或大小便等原因,使有硬度的针头穿出血管壁导致药液渗入皮下,增加了患者的痛苦.还有些比较小心的患者,由于担心活动后针头穿出血管壁,而使穿刺部位的上、下关节很少活动,但一般点滴都在数小时以上,从而导致患者关节僵硬.笔者通过多年工作经验的积累,对普通的一次性输液器做了进一步的改进.现介绍如下.1产品主要结构一次性输液器简易留置针主要由针管护套1、导管2(2cm)、导管座3、针座4、针管5、长导管6(20cm左右)、头皮针末端7和去除头皮针的一次性输液器8连接组成.见图1.
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一次性吸奶器的制作和应用
产后乳房胀痛,乳汁不畅是哺乳期妇女的常见问题,多表现为乳房肿块、红肿热痛,甚至发展为急性乳腺炎,需要停止哺乳.为了避免乳汁淤积导致回乳,必须及时将乳汁排出,临床一般应用吸奶器.但患者自购的吸奶器存在价格不菲、质量良莠不齐、使用方法和吸奶效果大相径庭、无法清洗和消毒等问题,给患者和家属带来极大的困扰.为解决这一系列的问题,我们制作了一次性吸奶器,应用于临床,效果满意,现汇报如下.1材料一次性无菌输液器1个,根据患者乳房及乳头的大小选择20 ml～50 ml的一次性无菌注射器2个.
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两种拆除股动脉压迫止血器方法的比较
目的 探讨安全与科学的股动脉压迫止血器拆除方法,减少患者的皮肤损害,缩短解除股动脉压迫止血器的操作时间.方法 将210例行脑血管造影患者按时间顺序随机分为对照组和观察组各105例,对照组采用常规法拆除股动压迫让血器,观察组采用改良法,比较两组拆除固定胶带的时间及局部皮肤情况.结果 观察组的操作时间和患者的皮肤损害(发红、水泡)均少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 解除股动脉压迫止血器采用改良法优于常规法.
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双氯芬酸二乙胺凝胶预防PICC机械性静脉炎的临床观察
目的 观察双氯芬酸二乙胺凝胶对预防PICC致机械性静脉炎的临床效果.方法 将136例PICC置管者按穿刺次序单双号随机分为对照组和实验组.实验组在穿刺前30 min给予涂擦双氯芬酸二乙胺凝胶.5d后观察两组机械性静脉炎发生的例数.结果 实验组机械性静脉炎发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 双氯芬酸二乙胺凝胶能有效预防PICC置管所致机械性静脉炎.
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两种湿热敷治疗机械性静脉炎的临床观察及护理
目的 探讨如何湿热敷才能更有效治疗PICC机械性静脉炎.方法 将PICC机械性静脉炎患者40例随机分为观察组和对照组各20例,观察组采取湿敷时间:湿热敷从早上8时至晚上睡前；对照组采取湿热敷时间:上午8时至于12时,下午3时至6时,比较两组治疗效果.观察组的治疗效果明显优于对照组.结论 PICC患者出现Ⅰ、Ⅱ期机械性静脉炎时,采取观察组湿热敷效果更佳.
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正压无针连接式留置针在神经外科中的应用
目的 探讨正压无针连接式留置针在神经外科的应用效果.方法 抽取2010年6～12月住院患者100例,随机分为对照组及观察组各50例,均为外周静脉输液.对照组使用一次性普通静脉留置针,观察组采用新型正压无针连接式留置针,观察两组堵管、静脉炎发生率及输液速度.结果 观察组延长管内有血液、堵管发生率显著低于对照组(均P＜0.01),护士针刺伤及静脉炎发生例次明显低于对照组,观察组输液速度明显快速流畅.结论 正压型无针连接留置针具有使用方便、操作简单、预防血源性传染病等优点,可减轻患者的痛苦,有效防止感染,减少护理人员的工作量.
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优拓在拔甲术后的换药疗效
目的 比较凡士林纱布与优拓在拔甲术后第一次伤口换药护理中的效果.方法 将46例拔甲术后甲沟炎患者随机分为凡士林组和优拓组,常规拔甲术后两组分别应用凡士林纱布、优拓覆盖甲床创面,手术次日第一次换药,并对第一次换药时的疼痛程度及伤口换药所需时间等进行比较.结果 两组在第一次换药时有无疼痛及伤口换药所需时间等方面经统计检验,差异有显著性(P＜0.01).结论 优拓在拔甲术后伤口换药护理的减轻疼痛、减少换药时间方面明显优于凡士林纱布.
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吻合器痔上黏膜环切术的护理
痔疮是临床上十分常见的疾病,因病变部位特殊,不仅影响患者的工作和生活,同时也给患者的精神和心理带来很大的压力.传统的治疗方法有注射疗法、枯痔疗法、冷冻疗法、胶圈套扎疗法和手术疗法等.其中手术疗法由于疗效好,复发率低,常是许多重度痔疮或其他方法治疗后再复发痔的终治疗方法.自2004年5月起我院开展了吻合器痔上黏膜环切术,不仅减少了手术的疼痛,而且缩短了手术的时间和住院时间.也由于采用吻合器代替手工痔切除和缝合,保证了手术的疗效,减少了手术并发症,深受广大患者的欢迎.吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是1998年意大利学者Longo等提出,通过对直肠黏膜下层组织环切除治疗脱垂内痔的新方法,是近年来痔疮手术治疗领域重要的进展[1].我科2009年4月至2010年3月共行PPH术80例,在护理方面取得一些经验和教训,现报告如下.
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膀胱水扩张治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效和护理
目的 探讨膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗氯胺酮(K粉)相关性膀胱炎的疗效和护理.方法 13例氯胺酮相关性膀胱炎患者均在硬膜外麻醉下行膀胱水扩张,术后联合膀胱灌注肝素10万U+2％利多卡因20 ml+5％碳酸氢钠10 ml+生理盐水20ml,针对术前、术后护理要求采取相应的护理措施.结果 7例氯胺酮相关性膀胱炎患者治疗前后膀胱容量及PUF症状评分比较有统计学意义(P＜0.01).结论 膀胱水扩张联合膀胱灌注可提高氯胺酮相关性膀胱炎患者的生活质量,采取针对性护理措施,增强患者的信心,促进患者采取健康行为积极配合治疗,对提高疗效有重要意义.
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持续质量改进在降低化疗药物外渗中的效果观察
目的 探讨实施持续质量改进在化疗药物外渗中的作用.方法 应用调查-分析-改进-控制的程序,选取实施持续质量改进前后首次应用化疗药物静脉化疗的病人各120例,比较前后化疗药物外渗的发生率及病人满意度.结果 化疗药物外渗的发生率降低为3.1％,病人满意度提高到98％.结论 持续质量改进能使护理流程更具规范化和实用性,降低化疗药物外渗发生率,提高护理质量与病人满意度.
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间苯三酚联合奥美拉唑纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效观察
急性酒精中毒是急诊常见病,是由一次饮入过量乙醇(酒精)或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转入抑制的状态,严重者出现昏迷、呼吸抑制及休克,其发病率有逐年上升的趋势.本研究采用间苯三酚联合奥美拉唑纳洛酮治疗急性酒精中毒,疗效满意.1资料与方法1.1一般资料搜集本院自2009年5～12月急性酒精中毒患者80例,男70例,女10例,年龄20 ～55岁.随机分为治疗组和对照组.治疗组39例,男35例,女4例,意识不清者10例.对照组41例,男36例,女5例,意识不清8例.两组治疗例数、年龄、病因等均无统计学意义.
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排除输液器茂菲氏滴管下段空气的两种方法比较
目的 比较快速排除输液器茂菲氏滴管下段空气的两种方法.方法 将212例输液患者滴管下段出现空气,按抽签法入实验组106例,对照组106例,实验组采用输液调节器排气,对照组采用缠绕法排气,观察并记录两组排气的成功率及所用时间.结果 实验组排气成功率(99.06％)明显高于对照组(90.57％),差异有统计学意义(P＜0.01),实验组排气时间明显少于对照组(P＜0.01),并且方便.结论 输液调节器排气法排除输液过程中进入输液管下段的大段空气有实用、快速、效率高的特点,比缠绕排气法更适用临床应用.
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炉甘石加地塞米松治疗重度新生儿红臀的效果观察
目的 观察炉甘石加地塞米松治疗新生儿红臀的效果.方法 将100例重度尿布皮炎的新生儿随机分为观察组和对照组各50例,在传统护理的基础上,观察组采用局部外涂炉甘石加地塞米松,对照组局部外涂美宝烧伤膏,并比较两组治疗效果.结果 观察组治愈率88％,对照组治愈率98％.结论 炉甘石加地塞米松可保持新生儿臀部皮肤干燥清洁,促进皮炎消退,促进创面愈合,对于重度红臀患儿效果显著.
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硫酸镁湿热敷预防外周中心静脉置管致机械性静脉炎的效果观察
目的 观察经外周静脉置人中心静脉导管应用硫酸镁湿热敷预防机械性静脉炎的效果.方法 将100例患者随机分成观察组和对照组各50例.对照组穿刺置管后给予常规导管护理不实施护理干预；观察组在常规导管护理基础上,置管24h后以穿刺点上方沿静脉走向敷硫酸镁.比较两组患者机械性静脉炎的发生率.结果 观察组发生机械性静脉炎2例,发生率为4.0％；对照组发生机械性静脉炎9例,发生率为18.0％,两组比较,x2 =5.005,P＜0.05.结论 硫酸镁湿热敷能有效预防经外周静脉置人中心静脉导管后机械性静脉炎的发生.
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花椒制剂治疗带状疱疹的观察与护理
带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒感染所致.传统的治疗多采用全身应用抗病毒、镇静和止痛药,局部涂以抗生素类固醇乳剂或油膏,不仅需反复应用止痛药,而且止痛效果差,疗程长,费用高.我们采用花椒等配方制成的制剂治疗,克服了上述不足,大大减轻了患者的痛苦.
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160例乳腺癌手术后切口加压包扎方式效果分析
目的 寻找一种安全、省力、高效的乳腺癌手术切口加压包扎方法.方法 将160例患者随机分成对照组和实验组,对照组按传统方式扶病人于半坐位进行加压包扎,实验组采用新方法包扎.结果 采用新的包扎方式,参与人数、病人发生误吸呛管事件、连台时间较对照组均明显减少,差异有统计学意义.结论 改良包扎方式可以有效保障病人安全,减轻医务人员体力消耗,缩短连台手术时间.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
