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中国肿瘤临床与康复

中国肿瘤临床与康复杂志

Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国癌症基金会
  • 影响因子: 0.88
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1005-8664
  • 国内刊号: 11-3494/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 100022
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国肿瘤临床与康复杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 赵平
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 哑铃型纵隔神经源性肿瘤的临床诊治分析

    作者:杨增;刘志东;杨俊;王德江;高胜华

    目的 探讨哑铃型纵隔神经源性肿瘤的临床表现、诊断及外科治疗方法.方法 回顾性分析6例哑铃型纵隔神经源性肿瘤的临床表现、影像学检查、病理学检查及治疗方法.结果 患者临床症状主要有长期慢性胸背痛,多伴有双下肢的感觉和运动障碍,个别病例无症状.所有病例术前均行胸部MRI检查,结果与术中情况吻合.肿瘤均由胸外科医师与神经外科医师协作一期完全切除.术后胸背痛及感觉和运动障碍明显改善或消失,异常神经系统体征消失.恢复顺利,治愈出院.术后病理:神经鞘瘤4例,神经纤维瘤2例.结论 胸部MRI对肿瘤的诊断及指导手术治疗具有重要价值.手术治疗应由胸外科医师与神经外科医师协作一期切除椎管内外肿瘤,先切除椎管内肿瘤,然后再切除椎旁胸内肿瘤,根据病变的位置、形态、大小采取不同的手术方式.

  • 化疗配合立体定向放疗在中晚期复治肿瘤治疗中的作用分析

    作者:虞喜豪;李新娉;董桂云;熊茑;王建平;虞文嫣

    目的 探讨及评价化疗联合立体定位放疗,在晚期复治恶性肿瘤治疗中的作用意义.方法 196例患者依据接受主要治疗方法,分为同步化放疗组75例,序贯化放疗组49例,单纯系统化疗72例.放疗均采用体部立体定位放疗装置(伽玛刀)进行,总剂量35~50 Gy.化疗依据不同肿瘤按现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗.同步组为伽马刀放疗周期期间同时予以化疗,序贯组为按计划在放疗周期前后进行化疗.结果 在各类复治晚期肿瘤患者中同步组、序贯组及单纯化疗组总有效率(ORR)分别为20.0%、14.3%及26.9%(P>0.05).各组中鼻咽癌及淋巴癌有效率较高于其他肿瘤;肺癌以系统化疗组较高(31.8%),而胰腺癌则以同步放化疗者较高(20%),与其他二组比较差异有显著性.各类肿瘤总平均生存期及中位生存期以单纯系统化疗组高,分别为14.5个月及10.2个月(与同步化疗组比t=5.06,P<0.05),并且序贯放化疗组高于同步治疗组.不同肿瘤在三组治疗中生存期仍表现为消化系肿瘤长,肺癌其次,胰腺癌较短.手术后患者经不同治疗生存期长于非手术者.较严重(Ⅲ~Ⅳ度)白细胞减少发生率以单纯系统化疗高,为12.5%.结论 同步化放疗可提高部分肿瘤(如胰腺癌)的有效率并且不增高毒副反应,但总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高.故复治晚期肿瘤规范系统化疗是较为合理有效的方法.

  • 复方苦参注射液在中晚期食管鳞癌化疗中的作用分析

    作者:朱利楠;樊青霞

    复方苦参碱注射液试用于中晚期肿瘤患者治疗的临床病例屡见报道,为详尽分析复方苦参注射液在中晚期食管癌治疗中的作用,2008年8月至2010年3月我科在收治的中晚期食管鳞癌患者中,应用复方苦参注射液辅助治疗,以期增加化疗效果、减轻毒副作用,并对该药进行了临床观察,现报告如下.

    关键词:
  • 89例乳腺癌脑转移患者的预后生存分析

    作者:王延风;杨敏;彭黎黎;李宁;刘姗;宋晨鑫;于雷;吴晓明

    目的 探讨乳腺癌脑转移患者预后生存的影响因素.方法 回顾分析1999年1月至2009年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的89例乳腺癌脑转移患者的临床资料,其中HER-2阳性患者24例,HER-2阴性患者65例,分析ER、PR、TNM分期、淋巴结转移状态、Karnofsky评分、病情进展、脑转移情况、治疗措施等因素对乳腺癌脑转移生存期的影响.结果 全组患者平均年龄49.0岁(23~74岁),确诊脑转移后中位生存期8.6个月(0.2~61.5个月).单因素分析显示,乳腺癌脑转移患者HER-2表达阳性者与阴性者1年生存率分别为12.5%和46.2%(P=0.003),中位生存期分别为6.3个月和10.9个月(P=0.003);Karnofsky评分≥60分患者和<60分患者比较,1年生存率分别为43.5%和15.0%(P=0.017),中位生存期分别为10.1个月和5.3个月(P=0.019);非综合治疗组与综合治疗组1年生存率分别为21.6%和48.1%(P=0.014),中位生存期分别为6.0和13.6个月(P=0.006);内分泌治疗组与未采用内分泌治疗组1年生存率分别为66.7%和32.5%(P=0.027),中位生存期分别为29.3个月和8.5个月(P=0.003).Cox多因素分析提示,HER-2表达状态、Karnofsky评分及是否综合治疗影响患者生存及预后.结论 HER-2表达状态、Karnofsky评分及脑转移后是否综合治疗是影响乳腺癌脑转移生存预后的因素,综合治疗有助于改善预后,延长生存.

  • 含蒽环类药物不同方案乳腺癌辅助化疗疗效与心脏毒性对比临床观察

    作者:周云海;巢琳;周士福

    目的 比较表阿霉素和吡柔比星两种不同蒽环类药物辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效以及心脏毒性.方法 收集2007年1月到2009年12月收治的女性Ⅱ ~ⅢB期原发性乳腺癌患者83例,选择的病例均已行乳腺癌改良根治术或保乳术并且术后应用CTF方案或者CEF方案辅助化疗,其中CTF组42例,CEF组41例.化疗周期均为6个,每21 d一次,分析比较两组的临床疗效以及毒副反应.结果 截至2010年8月,中位随访26个月,CTF组和CEF组的1年无病生存率分别为97.3%和95.0%;1年总体生存率均为100%,两组的1年无病生存率和总体生存率无统计学差异.主要毒副反应为白细胞减少、恶心呕吐、肝肾功能损害、脱发等,但均可耐受.CEF组的不良反应较明显,恶心呕吐,脱发,心脏毒性均明显高于CTF组(P值分别为0.001、0.002和0.021).结论 CTF辅助化疗方案与CEF方案相比,疗效不变,毒副反应尤其是心脏毒性更轻.

  • 斯普林联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:刘大勇;陆艳凤;姜睿

    目前我国每年新增的肺癌患者已超过了50万,每年死于肺癌的人数超过了40万,肺癌已经成为发病率较高的恶性肿瘤之一.而非小细胞肺癌占总数的近70%,其中鳞状细胞癌占40%(在男性则占80%),腺癌20%(在女性则占50%),腺鳞癌占肺癌比例<10%.大多数患者诊断肺癌时就已经为晚期(ⅢB~Ⅳ),需要接受化疗治疗[1].

    关键词:
  • 初治鼻咽癌IMRT和常规放疗的急性不良反应的临床分析

    作者:韩亚骞;范长根;陈艳平;王晖;吴湘玮

    目的 观察初治鼻咽癌调强放疗和常规放疗的急性不良反应,比较两组的差异.方法 将60例初治鼻咽癌患者分为常规放疗组(33例)和调强放疗组(27例),观察放疗中患者的急性皮肤反应,口干,口咽黏膜炎,急性腮腺肿胀等急性不良反应.结果 调强放疗组患者的急性皮肤反应,口干和急性腮腺水肿等急性不良反应明显低于常规放疗组,对口腔黏膜炎调强放疗并无优势.结论 采用调强放射治疗可以减轻患者的皮肤反应,口干,急性腮腺水肿等早期不良反应.

  • 进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗临床研究

    作者:冯强;袁兴华;郑朝旭;方仪;裴炜;徐泉

    目的 探讨进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗对防治腹膜转移的疗效及安全性.方法 对40例进展期胃癌患者进行回顾性分析,热化疗组(实验组)20例行根治性手术联合术中腹腔热灌注化疗(HIPEC),采用奥沙利铂350 mg溶于右旋糖酐4000 ml中,加热至41.5℃~42.5℃腹腔内循环灌注40~60 min;选择同期单纯根治性手术治疗的20例胃癌患者作为对照组,对比分析两组患者的临床指标及预后.结果 热化疗组仅少数病例治疗后出现短期血压降低、心率增快及肝肾功能、凝血功能指标异常,两组并发症发生率无明显差异;术后腹腔种植转移率热化疗组为5.0%(1/20),对照组15.0%(3/20);1,2年生存率热化疗组分别为90.0%(18/20)和75.0%(15/20),对照组分别为80.0%(16/20)和60.0%(12/20).结论 HIPEC可有效防治腹膜转移、提高生存率,且并发症少,可作为进展期胃癌术中的辅助治疗.

  • 适形放疗晚期肺癌放射性食管炎相关因素分析

    作者:张延可;李宝生;杨曼茹;黄伟;张树伟

    目的 分析Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌三维适形放射治疗中急性放射性食管损伤(AE)的发生率及其相关因素.方法 选择2006年3月至2008年11月行三维适形放疗的晚期肺癌患者195例,男165例,女30例.其中79例患者行同步放化疗,中位等效生物剂量为72.0 Gy,观察AE的发生率,采用单因素和多因素变量分析方法,对选择的临床和剂量学因素进行与2级以上AE的相关性分析.结果 2级AE 38例(19.5%),3级AE 25例(12.8%).单变量分析显示,临床因素中疗前体重下降≥5%、同时化放疗、淋巴结分期、临床类型和后程超分割放疗与2级以上AE有相关性,剂量学指标中食管受照大剂量、平均剂量、V20、V25、V30、V35、V40、V45、V50、V55、V60的差异均有统计学意义(P<0.001),同时放化疗和V55在Binary Logistic多因素分析中的差异有统计学意义.结论 Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌三维适形放射治疗中,同时化放疗和V55是预测AE有价值的指标.

  • 颅咽管瘤术后水电解质紊乱的临床特点及预后

    作者:钟庆丽;冯凤

    目的 探讨成人颅咽管瘤术后水电解质紊乱的临床特点、治疗以及预后.方法 根据术后血钠的变化情况,对57例成人颅咽管瘤术后水电解质紊乱的临床特点和治疗进行了分析.结果 除20例(35.1%)患者术后水电解质正常外,37例(64.9%)患者在术后出现了不同程度和不同类型的水电解质紊乱.其中低渗性脱水(血清钠<135 mmol/L)17例(45.9%),高渗性脱水(血清钠>150 mmol/L)7例(18.9%),等渗性脱水3例(8.1%),典型的"三期"变化6例(16.2%),高钠-低钠交替出现4例(10.8%).结论 颅咽管瘤术后水电解质异常纠正是颅咽管瘤治疗和患者恢复过程中非常重要的方面,需要及时监测其变化并给予针对性的治疗.

  • 吉非替尼联合适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:周绍兵;刘阳晨;高飞

    目的 观察吉非替尼联合适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及副反应.方法 40例局部晚期NSCLC患者随机分为吉非替尼联合适形放射治疗组(治疗组)和单纯适形放射治疗组(对照组)各20例.放疗采用6/15MV X线三维适形放射治疗,2.0~2.5 Gy/次,1次/d,5次/周,DT 66~76 Gy.治疗组同步口服吉非替尼,从放疗第1天开始,连服2个月.结果 治疗组与对照组有效率(CR+ PR)分别为85.0%和60.0%(χ2=3.33,P>0.05);1,2年生存率分别为70.0%、35.0%和45.0%、20.0%(χ2=2.56,1.13,P>0.05).吉非替尼组痤疮样皮疹发生率为55.0%,多为轻、中度,腹泻多为轻度.结论 吉非替尼联合适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效较好,毒副反应较轻,可以耐受.

  • 联合治疗法治疗腺性膀胱炎68例

    作者:冯连成;王征;耿进成

    目的 观察联合治疗法治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 对68例经膀胱镜及病理活检确诊的腺性膀胱炎患者经尿道膀胱黏膜电切电灼术加术后药物(吡柔比星)膀胱灌注治疗.结果 68例均随访6~24个月,41例临床治愈,23例好转,2例复发经再次电切及吡柔比星膀胱灌注后治愈,多次复发1例.结论 联合治疗法是治疗腺性膀胱炎是一种有效的方法.

  • 管状成形胃一期修复下咽癌术后缺损

    作者:朱江;陈锦

    目的 探讨管状成形胃一期修复下咽癌合并喉侵犯术后缺损的临床应用.方法 回顾分析2000年以来32例下咽癌合并喉侵犯患者,行喉、咽切除,食管拔脱,胃-口咽吻合手术,其中11例采用全胃重建,21例采用管状成形胃重建.结果 无围手术期死亡.吻合口瘘3例,均为全胃重建术式;心律失常12例;肺部感染20例;血胸1例.后期吻合口狭窄6例,均采用内镜扩张处理.采用管状成形胃重建的患者均呼吸功能良好,无胸闷气急,6例轻度夜间反流,采用药物控制.结论 胃代食管重建消化道治疗下咽癌合并喉侵犯具有良好的一期修复效果,特别是采用管状成形胃重建能有效减少术后并发症,提高患者生活质量.

  • 食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术在颈部消化道重建中的应用

    作者:侯向生;万清廉;郑慧禹;常国涛

    目的 探讨食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术在颈部消化道重建中预防吻合口三大并发症的作用.方法 自2007年1月至2009年1月共行左颈部食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术治疗食管胸中、上、颈段癌286例.结果 无一例吻合口瘘、狭窄及手术死亡,返流性食管炎2例.结论 食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术用于食管癌切除颈部消化道重建,操作简单,安全有效.

  • 多发性骨髓瘤患者SDF-1α、OPN 、CD44v6和TRACP-5b表达的研究

    作者:黄仲夏;王远望;吴垠;刘晋伟;陈文明;陈世伦;戴红

    目的 探讨基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)、骨桥蛋白(OPN)、变异的CD44受体 (CD44v6)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)在多发性骨髓瘤(MM)发病中的作用.方法 用ELISA法检测了32例MM患者和15例对照骨髓单个核细胞(MNCs)和骨髓基质细胞(BMSCs)的SDF-1α、OPN、CD44v6 和TRACP-5b水平.结果 MNCs产生的SDF-1α、OPN 、CD44v6水平在初发和复发组、病情稳定MM组和对照组显著下降(P<0.05).9例初发和复发患者的BMSCs与人骨髓瘤细胞系U266加入rhIL-6混合培养后,SDF-1α水平明显增高(P<0.05).SDF-1α、OPN、TRACP-5b水平在MM患者骨质破坏≥3处、<3处和对照组显著下降(P<0.05).结论 SDF-1α、OPN 和CD44v6水平升高与MM发病或病情进展、骨质破坏有关.

  • TCT结合阴道镜下定位活检筛查宫颈病变的临床价值

    作者:汪丽萍

    目的 分析液基细胞学检查(TCT)结合阴道镜下定位活检筛查宫颈病变的价值.方法 将2328例液基细胞学检查、TBS分级结果不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变289例列为阳性病例,进行阴道镜检查、定位活检.结果 TCT标本阳性病例阴道镜下定位活检检出CIN 190例,符合率65.74%;宫颈(腺)癌3例,符合率66.67%.结论 液基细胞学检查(TCT)结合阴道镜下定位活检对筛查CIN、宫颈癌能提高诊断率,具有高度的临床价值.

  • 影响体液脱落细胞阳性率的技术因素分析

    作者:虞敏红;杨国仪;夏珏弘;梁加贝;吴光炳

    胸、腹水、尿液等脱落细胞诊断因具有快速、准确、简便以及患者痛苦少等优点,在临床上已被广泛应用, 并成为诊断疾病的重要手段之一.准确及时的诊断,对临床治疗至关重要.因此,如何减少体液脱落细胞学诊断的漏诊及误诊,提高其诊断阳性率具有重要的实际意义.正确掌握良、恶性细胞学特征是准确诊断的关键.

    关键词:
  • 化疗对肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞数目的影响及意义

    作者:曲怡梅;肖漓;廖国清;王红梅;刘鹏辉;解国清

    目的 研究化疗药物对肺癌患者外周血中Treg(CD4+CD25+调节性T细胞) 的影响及意义.方法 采集60 例肺癌术后患者化疗前1 天及化疗后第10天外周静脉血,应用流式细胞技术检测外周血中Treg细胞以及CD3+、CD4+、CD8+T、NK细胞占T 淋巴细胞百分比,CD4+T /CD8+T比值.结果 化疗前NSCLC 患者外周血CD4+CD25+调节T细胞比率明显高于健康对照组(P<0.05);且Ⅳ期患者调节T细胞比率明显高于Ⅲ期患者(P<0.05).化疗后NSCLC 患者外周血CD4+CD25+调节T细胞较化疗前显著降低(P<0.05).化疗前后不同病理分型患者外周血中CD4+CD25+细胞变化差异无统计学意义.化疗后CD8+T细胞占T 淋巴细胞比例(28.129±10.900)%较化疗前(24.876±6.631)%升高(P<0.05).化疗后CD4+/CD8+(1.506±0.691) 较化疗前(1.680±0.704) 降低(P<0.05).结论 肿瘤负荷可显著促进肺癌患者外周血Treg细胞分化,化疗后肺癌患者Treg细胞比例下降.

  • 口腔鳞癌组织中HSP70基因 mRNA的表达及其意义

    作者:王宏;李浩;刘勇;张贺龙

    目的 检测HSP70基因的信使RNA在不同分化口腔鳞癌中的表达,以探讨其在口腔鳞状细胞癌组织中表达的意义.方法 用半定量RT-PCR方法检测30例口腔鳞状细胞癌和20例正常口腔黏膜中HSP70基因mRNA的表达,并分析HSP70基因mRNA表达量与临床病理特征的关系.结果 HSP70基因mRNA在高、中、低分化口腔鳞状细胞癌及正常组织中的灰度平均值为1.07±0.04,1.21±0.05,1.36±0.03;正常口腔黏膜上皮HSP70 mRNA的灰度平均值为0.95±0.15,表达低于口腔鳞状细胞癌组织,两者之间的差异具有显著性,高中低分化的口腔鳞状细胞癌两两比较,均有统计学差异.结论 HSP70基因表达与口腔鳞状细胞癌发生发展呈正相关关系,这对诊断口腔鳞状细胞癌有重要意义.但是HSP70的mRNA低表达则不能完全当作是口腔鳞状细胞癌中的早期事件.

  • 启东市2001~2007年宫颈癌生存率分析

    作者:朱健;张永辉;陈永胜;丁璐璐;陈建国

    目的 对启东2001~2007年全人群宫颈癌登记病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据.方法 241例登记病例的生存(死亡)情况随访截止于2009年12月31日,用SURV3.01软件计算观察生存率(OS)及相对生存率(RS).结果 宫颈癌1,3,5年OS分别为64.32%、52.62% 和50.69%;1,3,5年RS分别为65.34%、55.18% 和54.99%.15~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁及75岁以上各年龄组的5年OS分别为73.68%、70.20%、63.19%、39.64%、16.09% 和20.00%;5年RS分别为73.86%、70.79%、64.51%、41.29%、18.42% 和36.37%.年轻宫颈癌患者有较高的相对生存率,各年龄组生存率相比差异有显著性 (P<0.05).启东2001~2007年宫颈癌5年OS、RS比1976~2000年各时期有了较大的提高.结论 启东市20世纪70年代以来全人群宫颈癌登记病例的总体预后已有长足的进步,但与国外发达国家相比尚有差距.宫颈癌的防治任重道远.

  • 29例乳腺癌内乳前哨淋巴结的临床研究

    作者:崔乐;方金鸣;易继林

    目的 探讨内乳前哨淋巴结的意义及其在临床上的应用价值.方法 对我院29例符合内乳淋巴结转移高危因素的患者,经蓝染示踪后,行内乳淋巴结清除,在内乳区标本中确认蓝染的前哨淋巴结.结果 29例患者共检出内乳区蓝染前哨淋巴结22例.终病理显示,内乳淋巴结有转移者12例,其中8例为蓝染的内乳区前哨淋巴结有转移且内乳淋巴结有转移;2例为仅蓝染的内乳区前哨淋巴结有转移.1例为蓝染前哨淋巴结无转移而内乳淋巴结有转移.另1例为未检出蓝染的内乳区淋巴结者,其内乳区淋巴结有转移.后2例判定为假阴性.检出率为75.9%,灵敏度为83.3%,特异度为100%,假阴性率为16.7%,准确率为93.1%,阳性预测值100%,阴性预测值89.5%.结论 内乳前哨淋巴结可以反映内乳淋巴结的转移状况,内乳前哨淋巴结的检测可以为内乳淋巴结清除提供依据.

  • siRNA沉默LKB1基因激活Hedgehog信号通路及对人乳腺癌裸鼠移植瘤模型生长的实验研究

    作者:庄志刚;成小林;蒋蓓琦;傅韵;李正东;罗建民;金伟

    目的 探讨应用小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)沉默抑癌基因LKB1对人乳腺癌细胞MDA-MB-231中Hedgehog信号通路相关因子的表达及人乳腺癌裸鼠移植瘤模型的肿瘤生长的影响.方法 构建LKB1基因siRNA质粒LKB1-siRNA;建立LKB1表达抑制的MDA-MB-435细胞模型;裸鼠乳晕皮下接种,建立人乳腺癌裸鼠移植瘤动物模型;成瘤后,观察肿瘤体积变化、裸鼠生存时间;并用Western印迹法检测瘤组织中LKB1和Hedgehog信号通路中信号肽Shh、Sufu、膜受体Ptch、Smo、转录因子Gli1、Hip 蛋白表达的变化.结果 LKB1-siRNA质粒组裸鼠的肿瘤体积明显增长(P<0.05);肿瘤内LKB1基因表达水平明显下降,而Hedgehog信号通路相关因子Shh、Gli1、Ptch、Smo的表达升高,Hedgehog信号通路抑制因子Sufu、Hip表达下降.结论 LKB1基因siRNA能够明显抑制人乳腺癌裸鼠移植模型的LKB1基因的表达,上调Hedgehog信号通路相关因子的表达,促进肿瘤生长.LKB1基因和Hedgehog信号通路在乳腺癌细胞中呈现负相关表达.

  • 凋亡抑制基因Survivin及细胞核增殖抗原PCNA表达在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的意义

    作者:张秀兵;顾桂芳;施兵;徐健;盖领

    宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁妇女的生命健康,其发病率及死亡率在我国呈上升趋势,其发生、发展是一个多基因、多阶段、多步骤的演进过程.治疗以根治性手术或放疗为常见的方法.近年来,引进了新辅助化疗(NACT)理念,即指在手术前或放疗前进行的化疗.

    关键词:
  • DNA倍体分析在恶性胸腹腔积液疗效评价中的应用

    作者:赵增虎;丁瑞亮;宁宇

    目的 探讨恶性胸腹腔积液DNA倍体分析在其治疗效果评价中的作用.方法 将抽取的胸腹腔积液50~100 ml用流式细胞仪做DNA倍体分析,根据治疗过程所测得的非整体细胞所占的比率变化来评价治疗效果.结果 48例患者初次DNA倍体分析阳性39例,阳性率81.3%,对初次分析阳性者在每次灌注化疗药物前做DNA倍体分析,29例三次灌注后转为阴性,积液又极少;6例四次灌注后转阴但积液量仍较多需再灌注白介素-2(IL-2)或激素;4例四次灌注后仍为阳性给予更换化疗药物.结论 根据非整体细胞所占的比率变化评价疗效,如果多次灌药非整体倍细胞数比率仍较高说明肿瘤细胞已耐药,应及时换药,如治疗后倍体分析转阴性积液仍较多,可停止灌注化疗药物,继续应用灌注IL-2或激素.

  • 荷瘤小鼠静脉注射洛铂和顺铂后药物浓度的变化规律

    作者:孙明霞;高献书;赵玉亮;秦尚彬;刘朝兴;张敏;李晓梅

    目的 研究洛铂和顺铂在小鼠血浆、肾脏和肿瘤内的药物浓度随时间变化的规律,为放疗增敏提供实验数据.方法 70只C57BL/6近交系Lewis肺癌荷瘤小鼠随机分组,按10mg药物/kg体重经尾静脉分别给小鼠注射药物(洛铂或顺铂),给药后在0.5、2、4、24、48、72、96 h分别将小鼠处死获取血液和组织标本(肿瘤和肾脏),应用ICP-MS方法测定标本铂含量.结果 洛铂和顺铂的血浆药时曲线均符合三室模型,半衰期分别为51.139h和35.583h,洛铂在血浆中的清除速率大于顺铂[0.532L/(h·kg)对0.192 L/(h·kg)];洛铂和顺铂在肿瘤组织的浓度均在给药后迅速达到大[(2.79±0.35)μg/g对(4.78±1.11)μg/g],然后迅速下降,在4 h后分别降至0.99±0.21 μg/g和3.39±0.55 μg/g,在96 h肿瘤中仍有药物存在,浓度分别为0.23±0.05 μg/g和1.41±0.71 μg/g.肿瘤药物浓度与血浆药物浓度呈对数相关,Rsq分别为0.948和0.837.结论 洛铂和顺铂在小鼠体内静脉给药后半衰期长,肿瘤内药物浓度在给药后很快达到大,在4 h降至平台期,96 h仍有药物存在,顺铂在肿瘤内的浓度高于洛铂;洛铂在小鼠体内的清除速率快于顺铂;可以通过检测血浆中的洛铂和顺铂浓度来估算肿瘤内的药物浓度.

  • COX-2和VEGF-C在大肠癌中的表达及其临床意义

    作者:仝林虎;田静;张玲玲;刘云

    目的 探讨环氧合酶(COX-2)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在大肠癌中的阳性表达率与临床病理特点,特别是与淋巴结转移的关系.方法 选择经病理确诊的大肠癌60例,同体癌组织远端5 cm以外的正常大肠组织30例和大肠腺瘤30例为研究对象.采用免疫组化S-P染色法,检测三组的COX-2和VEGF-C的表达率,进行比较及关联性分析,并将大肠癌的阳性表达率与淋巴结转移等临床病理特点进行相关性分析.结果 (1)COX-2正常大肠组织不表达;大肠癌和大肠腺瘤的阳性表达率均高于正常大肠组织(P<0.017);COX-2大肠癌的阳性表达率,在中低分化、浸及浆膜、有淋巴结转移和C+D期均比相应的高分化、未及浆膜、无淋巴结转移和A+B期增高(P<0.05,OR>1,其95%可信区间内不包含1).(2)VEGF-C在正常大肠组织和大肠腺瘤均不表达;大肠癌的阳性表达率均高于大肠腺瘤和正常大肠组织(P<0.017);VEGF-C阳性表达率,在中低度分化、有淋巴结转移和C+D期均比相应的高分化、无淋巴结转移和A+B期高(P<0.01,OR>1,其95%可信区间内不包含1).(3)大肠癌中,COX-2和VEGF-C的表达有关联性,即COX-2表达高,VEGF-C亦高(P<0.05,OR>1,其95%可信区间内不包含1).结论 在大肠癌中,COX-2和VEGF-C均呈高表达,且有关联性;阳性表达率与淋巴结转移、Dukes分期和组织分化有相关性.

  • 妇科肿瘤患者生活质量研究

    作者:高鸿

    目的 通过调查宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌患者的生活质量,分析确定妇科肿瘤患者生活质量的影响因素.方法 采用FACT-G调查表调查妇科肿瘤患者145例.结果 晚期肿瘤患者的生活质量较早期患者低(P<0.04),老年患者(P=0.03),接受高中以上教育者(P=0.004),得到家庭成员支持者生活质量较高.结论 对恶性肿瘤患者应给予必要的健康教育,心理治疗,以提高患者的生活质量.

  • 复方苦参注射液对直肠癌患者CEA、CA199及生活质量的影响

    作者:王奕;唐求;龙志雄

    目的 探讨复方苦参注射液对直肠癌患者肿瘤标志物CEA、CA199及生活质量的影响.方法 将58例直肠癌患者随机分成两组,治疗组29例应用FOLFOX-4方案加复方苦参注射液静脉滴注,对照组29例应用FOLFOX-4方案.比较直肠癌患者使用复方苦参注射液前后CEA、CA199检测值及生活质量评分的变化.结果 治疗组优于对照组,治疗组在化疗结束后第12天CEA为(4.23±0.50)ng/L,CA199为(18.11±3.14)ng/ml,均低于化疗结束后第一天CEA(5.34±0.48)ng/L,CA199(26.31±2.36)ng/L,但两者差异无显著性(P>0.05);对照组在化疗结束后第1天和第12天CEA和CA199的值变化不大,差异亦无显著性.治疗组Karnofsky降低率(17.2%)明显低于对照组(48.3%),两者差异有显著性(P<0.05).结论 复方苦参注射液可降低直肠癌康复期患者CEA及CA199水平,但差异无显著性.复方苦参注射液治疗能提高KPS得分,有效改善生存质量,差异有显著性.

  • alpha B-crystallin与肿瘤的研究进展

    作者:全宏志

    alpha B-crystallin属于小热休克蛋白家族,具有分子伴侣作用,能够帮助未折叠蛋白正确折叠,防止变性蛋白质聚集,保持DNA的稳定,从而维持细胞的正常结构和功能.此外,alpha B-crystallin还与细胞凋亡的关系密切,能通过多种途径影响细胞的凋亡.它的这些特点使得它与多种恶性肿瘤的发生发展颇为密切,并成为肿瘤研究当中的一个热点.

    关键词:
  • 非小细胞肺癌血循环微转移的临床研究进展

    作者:王伟奇

    肺癌是发病率和死亡率增长快的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占肺癌的大部分,其生存率低,有区域性播散者占17%,有远处转移者占1.7% [1].近年来多数学者认为,手术前常规检查难以发现的微转移(micrometastasis,MM)是引起肿瘤转移和复发的主要原因.微转移的存在是易转移和复发的指征,与病理类型、细胞分化程度及TNM分期存在密切关系.

中国肿瘤临床与康复分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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