中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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THP用于可手术乳腺癌术前化疗的近期
目的 比较以THP为主及ADM为主的两种化疗方案在乳腺癌术前化疗中的疗效及毒副反应.方法 42例临床ⅡB～ⅢA期乳腺癌中22例术前应用CTF方案(CTX+THP+5-Fu)化疗2个疗程,20例用CAF方案(CTX+ADM+5-Fu)化疗2个疗程,观察这两种方案的疗效及毒副反应,化疗后1周内手术.结果 THP组完全缓解1例,部分缓解8例,轻微缓解6例,无临床进展病例,总有效率为68.2%;ADM组完全缓解1例,部分缓解7例,轻微缓解5例,无临床进展病例,总有效率为65.0%.结论 THP是乳腺癌新辅助化疗的理想药物,其毒性反应较轻,尤其是白细胞减少、心电图异常、脱发的毒副反应较轻.
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多西他赛(希存)联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床观察
目的 探讨多西他赛联合希罗达治疗转移乳性腺癌的疗效及毒副反应.方法 30例患者既往使用蒽环类治疗失败,采用多西他赛联合希罗达治疗,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天;希罗达1000 mg/m2,分2次口服,第1～14天.21 d为1周期,2周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上.结果 30例患者中,治疗后2例完全缓解(CR),18例部分缓解(PR),8例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD),有效率(CR+PR)66.7%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)93.4%.主要毒副反应为骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少占13.3%.Ⅰ、Ⅱ级毒副反应为手足综合征,发生率为26.4%;恶心、呕吐发生率为60.0%;腹泻发生率为20.0%,患者均可耐受.结论 多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌疗效好,毒副反应可耐受.
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TCF方案治疗进展期胃癌的临床观察
目的 观察多西紫杉醇(TXT)联合氟尿嘧啶(5-Fu)持续静脉泵入及低剂量顺铂(DDP)组成的TCF方案治疗进展期胃癌的客观有效率(RR)、毒性反应及生存期.方法 全组36例患者均经组织病理学证实.治疗前有可评价的客观指标.其中合并肺转移11例,肝转移12例,腹腔转移7例,腹壁转移5例,骨转移4例.TCF方案应用如下:TXT 60 mg/m2,ivdrip,d1;CF 100～200 mg/m2,iv drip,d1～5,于5-Fu之前用药;5-Fu 500 mg,ivdrip,d1;5-Fu 2～3 g/m2,civ,120 h;DDP 20～30 mg/m2,iv drip,d3～5.每21 d重复.结果 全组36例均可评价疗效,CR 3例,PR 19例,SD6例,PD 8例,总有效率为61.1%.中位生存期(MST)13个月.主要毒性反应是粒细胞下降、消化道反应和脱发.结论 TCF方案治疗进展期胃癌客观疗效肯定,毒副反应轻,患者耐受性良好,可以广泛地应用于临床.
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复发性软组织脂肪肉瘤术前化疗的临床观察
目的 观察复发性脂肪肉瘤术前灌注化疗的疗效.方法 21例复发性脂肪肉瘤患者,术前采用皮下埋植式动脉介入化疗系统,用阿霉素和顺铂为主,联合咖啡因治疗.结果 病变影像改变有效18例,病理中重度以上化疗反应15例,平均随访39个月,术后肿瘤局部复发2例,肺转移1例,3例死亡.结论 复发性脂肪肉瘤的治疗可以选择动脉灌注化疗,肿瘤组织学分类恶性程度高的化疗效果更好,以化疗后手术切除的肿瘤病理改变作为重要的预后评价标准.
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华蟾素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
肺癌是目前对人类健康危害大的恶性肿瘤之一,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)约占全部肿瘤的80％,预后较差,5年生存率仅为13％,约2/3的NSCLC患者就诊时已失去手术机会,化疗是晚期NSCLC的主要治疗手段.
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亚胺培南经验性治疗肿瘤患者中性粒细胞缺乏伴发热的回顾性分析
目的 评价碳青酶烯类抗生素亚胺培南经验性治疗肿瘤患者中性粒细胞缺乏伴发热的疗效和安全性.方法 回顾性分析51例肿瘤患者化疗后出现中性粒细胞缺乏伴发热应用亚胺培南进行经验性治疗的临床资料.结果 接受亚胺培南/西司他丁进行初始经验性治疗的51例患者中,痊愈29例,显效8例,进步7例,无效7例,有效率72.5%.2例患者出现了可耐受的不良反应.结论 亚胺培南作为肿瘤患者中性粒细胞缺乏伴发热的初始经验性抗菌治疗,具有较高的疗效和良好的耐受性.
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CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究
目的 探讨CTOP方案治疗初治的老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的近期疗效、缓解率、不良反应和T淋巴细胞淋巴瘤的有效率.方法 2002年1月至2006年1月我院收治老年NHL60例,随机分为A、B两组.A组采用CTOP方案(THP 30 mg/m2,iv,d1;CTX 500 mg/m2,iv,d1;VCR 1 mg/m2,iv,d1;Pred 30 mg/body,po,d1～5);B组:CHOP以同等剂量的ADM取代THP,余同A组.Q3W～Q4W×3～4周.结果 CTOP方案治疗T细胞淋巴瘤优于CHOP方案,A、B组CR率分别为51.4%和19.4%(P＜0.05);非血液系统不良反应为心脏毒性、脱发等,CTOP方案发生率低于CHOP方案(P＜0.05),血液系统不良反应两组相似,主要是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制.本组无化疗相关死亡病例.两组方案治疗老年NHL近期疗效相近,但A组生活质量优于B组.结论 CTOP方案适合老年NHL的治疗,尤其对T细胞淋巴瘤有治疗优势,毒性反应明显降低,尤其是心脏毒性反应,患者生活质量提高,治疗有效率提高,值得在临床上进一步研究.
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同步放化疗治疗食管癌纵隔转移的临床疗效分析
目的 探讨放化疗同步治疗食管癌纵隔淋巴结转移的临床疗效.方法 将76例食管癌治疗后发生纵隔淋巴结转移的患者随机分为两组,观察组(同步放化疗组)36例和对照组(单纯放疗组)40例.观察组采用FD方案化疗,同时给予三维适形放射治疗,2.5～3.5 Gy/次,5次/周,照射总剂量60～68 Gy.对照组采用单纯放射治疗,放疗方法同观察组.结果 治疗后1个月复查,观察组CR 26例,PR 10例;对照组CR 19例,PR 19例,无进展病例.观察组和对照组1,2,3年生存率分别为88.9%、55.6%、27.8%和82.5%、37.5%、15.0%.结论 同步放化疗治疗食管癌纵隔淋巴结转移,疗效优于单纯放疗,能提高生存期.
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吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗后晚期乳腺癌疗效观察
目的 观察吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗后的转移性乳腺癌的疗效和毒副作用.方法 蒽环类和(或)紫杉类化疔后的转移性乳腺癌患者29例,采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,d1、d8,静滴;顺铂30 mg/m2,d1、d8,静滴,21 d为1个周期.结果 29例患者中,CR 1例,PR 11例,SD 9例,PD 8例,客观有效率为41.4%,中位生存期13.2个月,中位肿瘤进展时间5.4个月.毒副作用主要为中性粒细胞和血小板减少.结论 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受.
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磷酸雌二醇氮芥联合非那雄胺治疗激素难治性前列腺癌疗效观察
目的 观察联合应用磷酸雌二醇氮芥(EMP)和非那雄胺治疗激素难治性前列腺癌的疗效.方法 1999年7月至2006年1月联合应用EMP和非那雄胺治疗激素难治性前列腺癌14例.治疗方案:EMP 280 mg,每日2次;非那雄胺5 mg,每日1次,28 d为一疗程,连续应用直至毒副反应无法耐受或治疗失败.疗效判断标准:血前列腺癌胚抗原(PSA)下降＞50%且维持1个月以上为有效,软组织转移灶疗效分为痊愈、好转、稳定和进展.结果 14例随访3～24个月,平均13个月.PSA有效率57.1%(8/14),有效患者PSA从治疗前(53.6±42.3)ng/ml下降至治疗后3个月(12.8±9.5)ng/ml,平均有效时间9个月.软组织转移灶好转者3例,转移灶分别从治疗前2.0 cm×2.5 cm、3.5 cm ×4.5 cm、4.5 cm ×4.0 cm缩小为1.0 cm×1.0 cm、2.0 cm×2.5 cm、2.0 cm×3.0 cm,有效持续时间分别为5、9、12个月.结论 联合应用EMP和非那雄胺治疗激素难治性前列腺癌有一定疗效.
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妊娠哺乳期乳腺癌20例临床分析
目的 探讨妊娠哺乳期乳腺癌的临床特征和治疗方法.方法 分析我院妊娠哺乳期乳腺癌20例,妊娠期乳腺痛8例,哺乳期12例;其中Ⅰ期1例,Ⅱ期9例,Ⅲ期8例,Ⅳ期2例.并与同期非妊娠哺乳期乳腺癌患者在诊断、TNM分期、治疗方法、5年生存率等方面相比较.结果 妊娠哺乳期乳腺癌5年总生存率70.0%(14/20),比同期非妊娠哺乳期乳腺癌5年总生存率76.4%(1074/1405)低,但无统计学意义.结论 妊娠哺乳期乳腺癌的治疗预后与非妊娠哺乳期乳腺癌患者相同,妊娠因素不能改变生存率.
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原发性胃肠道淋巴瘤的诊断与治疗
目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及诊治方法.方法 1983年至2004年在北京大学第一医院外科接受治疗的原发性胃肠道淋巴瘤患者35例,对其临床病理资料及预后进行回顾性分析.结果 本组原发性胃肠道淋巴瘤术前诊断率仅为20.0%;18例胃淋巴瘤中16例接受手术治疗,其中12例行根治性切除;17例肠道淋巴瘤均手术治疗,其中14例行根治性切除;Ann Arbor临床分期为:ⅠE期14例,ⅡE期10例,ⅢE期1例,ⅣE期10例.MALT淋巴瘤与非MALT淋巴瘤在年龄、性别及发病部位及早晚分期上差异无显著性.MALT淋巴瘤组手术根治率(92.9%)高于非MALT淋巴瘤(68.4%),MALT淋巴瘤组淋巴结转移率(42.9%)明显低于非MALT淋巴瘤组(84.2%).结论 胃肠道淋巴瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断率低;胃淋巴瘤与肠淋巴瘤在性别、年龄、手术根治性及临床分期方面无明显区别;MALT淋巴瘤组确诊时分期较早,手术根治率高,淋巴结转移率低,预后优于非MALT淋巴瘤组.外科手术是诊断和治疗原发性胃肠道淋巴瘤的主要方法.
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食管癌和胃癌术后胃瘫16例诊治体会
胃瘫是指在手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,其特征为胃排空迟缓,也称术后胃瘫综合征(postopertive gastroparesis syndrome,PGS),近年来国内外倾向称之为胃瘫(gastroparesis)[1].
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草酸铂联合诺维苯治疗原发性腹膜癌临床疗效分析
目的 观察草酸铂(L-OHP)联合诺维苯(NVB)治疗原发性腹膜癌的临床疗效及毒副反应.方法 2002年8月至2006年3月采用草酸铂联合诺维苯治疗原发性腹膜癌7例,L-OHP 130 mg/m2,第1天;NVB 25 mg/m2,第1、8天,4周为一周期,至少化疗3周期,中位化疗周期为3周期(2～6周期).结果 CR 1例,PR 3例,NC 1例,PD 2例,总有效率57.1%.生存时间3.7～31个月,中位生存期21.1个月.主要不良反应为骨髓抑制、末梢神经炎及静脉炎.白细胞下降和血小板下降率分别为57.1%和14.2%,末梢神经炎及静脉炎发生率分别为28.5%和57.1%.结论 草酸铂联合诺维苯是治疗原发性腹膜癌的有效方法,毒副反应基本可耐受,可作为一线化疗方案的补充.
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奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及吡柔比星治疗晚期胃癌的临床观察
目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及吡柔比星治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 采用奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2静滴2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静滴2 h,d1～5;氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2静滴4 h,d1～5;吡柔比星(THP)45 mg/m2静注,d1.21 d为1个周期.结果 32例患者中,CR 5例,PR 12例,总有效率(CR+PR)53.1%;Karnofsky评分改善率68.8%.主要的不良反应为骨髓抑制、消化道反应和感觉神经毒性.其中白细胞减少Ⅲ度3例,胃肠道反应Ⅲ度仅1例.结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及吡柔比星治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应较轻,并能改善生活质量,值得临床进一步观察.
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新辅助化疗对大肠癌患者淋巴结转移的影响
目的 研究奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-Fu新辅助化疗对大肠癌患者淋巴结转移的影响.方法 将136例无远处转移的大肠癌患者随机分成A、B两组,A组行新辅助化疗两个疗程后手术治疗,B组直接手术治疗.分析两组患者出现淋巴结转移的人数、淋巴结转移总数目及两组分期.结果 A组21例发生淋巴结转移(30.9%),B组33例发生淋巴结转移(48.5%,P＜0.05).A组共取淋巴结1091枚,发现106枚有癌转移(9.9%);B组共取淋巴结1106枚,发现143枚有癌转移(12.9%,P＜0.05).结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-Fu新辅助化疗可减少大肠癌患者的淋巴结转移.
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基因重组人白细胞介素-11治疗恶性肿瘤化疗所致血小板减少症的临床探讨
目的 观察基因重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗恶性肿瘤化疗所致血小板减少症的临床疗效及不良反应.方法 本组51例患者随机分为治疗组(27例)和对照组(24例).治疗组病例化疗后外周血血小板计数≤50×109/L时,给予rhIL-11 1.5 mg皮下注射,1/d,连续用药5～14 d,平均9.2 d;当外周血血小板升至≥100×109/L时停用rhIL-11观察血像.对照组病例仅以输注血小板及对症治疗为主.结果 治疗组患者应用rhIL-11前后自身比较血小板计数低值显著升高,差异有显著性(P＜0.01);治疗组患者化疗后应用rhIL-11血小板计数低值较对照组化疗后的低值显著升高,差异也有显著性(P＜0.01);治疗组应用白介素-11后血小板计数低于5.0×109/L的天数比对照组明显缩短,两者比较差异也有显著性(P＜0.01).共治疗27例恶性肿瘤化疗所致的血小板减少症,显效9例(33.3%),有效18例(66.7%).结论 在恶性肿瘤化疗所致的血小板减少症的治疗中,rhIL-11的升血小板作用显著、安全、经济实用.
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结直肠癌根治术后胃瘫的临床分析
目的 探讨结直肠癌术后胃瘫综合征(PGS)发生的病因、治疗方法和疗效.方法 结直肠癌根治性切除术患者193例,术后出现PGS 9例,分析其临床表现、发生时间、恢复时间和诱发因素.结果 年龄≥65岁、术后低蛋白血症和术后使用镇痛泵是PGS的高危因素.经非手术治疗,PGS在术后6周内一般可以恢复.结论 对老年患者需慎用术后镇痛.胃瘫治疗需综合处理,胃镜刺激有助于PGS的治疗,应尽量避免再次手术.
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康艾注射液加NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察康艾注射液联合去甲长春花碱(NVB,商品名盖诺)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 43例晚期NSCLC患者随机分为联合组(21例)和化疗组(22例),化疗组单纯采用NP方案化疗,NVB 25 mg/m2,d1,8;DDP 25～30 mg/m2,d1～3.21 d为一周期.联合组在NP方案化疗基础上,同时应用康艾注射液40～60 ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250～500 ml中静脉滴注,每日1次,连用21 d.两个疗程后评价疗效.结果 43例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率(52.4%)高于化疗组(45.5%,P＞0.05),联合组1年生存率(47.6%)高于化疗组(40.9%,P＞0.05),差异均无显著性.联合组不良反应中白细胞下降发生率明显低于化疗组,差异有显著性(P＜0.05).结论 康艾注射液能提高NP方案的近期疗效,改善临床症状,减轻化疗的毒副反应,提高生存质量.
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长春瑞滨和奥沙利铂方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌随机对照临床观察
目的 观察长春瑞滨、奥沙利铂方案同步放化疗治疗非手术选择的局部晚期(Ⅲ期)非小细胞肺癌的可行性及患者的耐受性,并比较同步放化疗前后联合诱导化疗或辅助化疗不同化疗时序对疗效及毒副反应的影响.方法 49例经病理或细胞学确诊的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组.A组24例予长春瑞滨联合奥沙利铂方案诱导化疗2周期后,从第3周期第1天开始施行同步放化疗,放疗期间继续原方案化疗2周期.B组25例于长春瑞滨联合奥沙利铂方案第1周期化疗第1天开始实行放疗,放疗期间化疗2周期,同步放化疗结束后即第3周期开始予原方案巩固2周期.两组化疗方案均采用长春瑞滨联合奥沙利铂方案化疗(长春瑞滨25 mg/m2,第1天及第8天;奥沙利铂130 mg/m2,第1天).放疗采用6MV X射线,三维适形放疗技术,常规剂量分割,DT40 Gy后缩野,追加剂量至DT 60 Gy.结果 所有患者均顺利完成治疗.A组有效率62.5%(CR 2例,PR 13例),1,2年生存率分别为62.5%和41.7%;B组有效率64.0%(CR 3例,PR 13例),1,2年生存率分别为64.0%和44.0%,两组间差异无显著性.毒副反应主要是白细胞减少,周围神经感觉异常,恶心、呕吐,放射性食道炎及肺炎.发生率以诱导化疗组高,但差异无显著性,严重毒副反应少.结论 长春瑞滨联合奥沙利铂方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较理想,毒副反应轻,患者能耐受.同步放化疗前后诱导与巩固化疗时序对疗效及毒副反应影响不大.
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健择联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察健择为主联合化疗方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法 50例老年中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组.健择单药组30例,采用健择1200 mg/m2静滴,第1、8天.联合化疗组20例,采用健择1200 mg/m2静滴,第1、8天;卡铂300 mg/m2,静滴,第2天.完成3个周期以上治疗的患者按WHO标准进行临床疗效及毒副反应评估.结果 单药组有效率为26.7%(8/30),联合化疗组为55.0%(11/20),两组比较差异有显著性(P＜0.05);联合化疗组毒副反应发生率较单药组高(P＜0.01),主要毒副反应为骨髓抑制.结论 健择单药应用毒副反应轻,能有效提高老年患者生存质量及用药安全性.
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膀胱癌手术时黏膜下注射羟基喜树碱及术后膀胱灌注的疗效观察
目的 探讨膀胱癌切除术后预防肿瘤复发的治疗方案.方法 切除肿瘤缝合后,将羟基喜树碱20 mg稀释后进行膀胱黏膜下局部浸润注射,术后用羟基喜树碱20 mg定期膀胱内灌注.结果 213例中185例获5年内随访,其中3年以上者121例,占65.4%;2年以上者39例,占21.1%;1年以上者25例,占13.5%;总有效率87.6%.仅有23例术后复发,复发率为12.4%.结论 膀胱肿瘤切除缝合后,应用羟基喜树碱20 mg稀释后行黏膜下注射和术后定期行膀胱内灌注,方法简便,费用低,疗效可靠,可防止膀胱癌复发.
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CerbB-2和PCNA在乳腺癌中的表达与淋巴结转移的相关性分析
目的 分析乳腺癌CerbB-2、PCNA的表达与腋窝淋巴结、肿瘤大小、年龄、病理类型的相关性.方法 应用免疫组化Envison二步法对180例原发性乳腺癌行根治及改良根治术的标本进行了CerbB-2、PCNA的检测,并进行统计学分析.结果 CerbB-2、PCNA的阳性表达率分别为35.6%(64/180)和41.7%(75/180);CerbB-2、PCNA的阳性表达率与淋巴结转移有关(P＜0.01),而与患者年龄、肿瘤大小及乳腺癌组织学类型无关(P＞0.05).结论 CerbB-2、PCNA的阳性表达与淋巴结转移程度呈正相关,与肿瘤大小、年龄、病理类型不相关.CerbB-2、PCNA可作为判断乳腺癌预后的指标.
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Nm23-H1和p53基因在乳腺癌细胞增殖及转移评估中的价值研究
目的 探讨乳腺癌中nm23-H1、p53基因与肿瘤细胞增殖活性、淋巴结转移之间的关系.方法 应用免疫组化技术检测乳腺癌组织中nm23-H1、p53基因蛋白及增殖指标ki-67的表达,结合临床及病理指标,探讨其临床意义.结果 乳腺癌组织中nm23-H1、p53蛋白阳性表达率分别为50.8%(61/120)和60.0%(72/120),nm23-H1蛋白的表达与增殖程度(ki-67)和腋窝淋巴结转移有关,ki-67低增殖组nm23-H1阳性表达率为68.0%(49/72),而ki-67高增殖组nm23-H1阳性表达率则为25.0%(12/48),差异有显著性(P＜0.05).无合并淋巴结转移组中nm23-H1阳性表达率为72.2%(39/54),明显高于淋巴结转移组的阳性率33.3%(22/66)(P＜0.05).p53蛋白表达与雌激素受体有关,雌激素受体阳性组p53阳性阳性表达率为55.8%(47/86),阴性组阳性表达率为73.5%(25/34),差异有显著性(P＜0.05).结论 nm23-H1和p53基因均与乳腺癌生物学行为有关,检测它们在乳腺癌中的表达可用来评估肿瘤是否具转移和侵袭能力.
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细胞检测转移相关基因CD44v6在甲状腺癌中的表达及应用
目的 研究转移相关基因CD44v6在甲状腺癌中表达及临床应用.方法 采用9号细针穿刺甲状腺癌标本43例,抽取组织细胞及术后石蜡切片组织,均行免疫组化S-P方法测定43例甲状腺癌组织中的CD44v6表达阳性率,分析其阳性率与临床应用情况,以及细胞学检测和石蜡切片比较.结果 细胞学检测阳性表达21例,淋巴结转移组CD44v6表达阳性率53.8%,非淋巴结转移组为46.7%;Ⅰ期CD44v6阳性表达率42.9%,Ⅱ期52.9%,Ⅲ期100.0%.而石蜡切片阳性结果27例,淋巴结转移组CD44v6表达阳性率84.6%,非淋巴结转移组为53.3%;Ⅰ期CD44v6阳性表达率为66.7%,Ⅱ期76.5%,Ⅲ期100.0%,分期越高,表达阳性率越高.另外甲状腺乳头状腺癌细胞学检测CD44v6阳性表达率52.0%,石蜡切片阳性率72.0%,高于其他类型,与其易发生颈淋巴结转移的生物学特性是一致的,而在分化差的髓样癌中无表达,说明CD44v6表达阳性率与病理分型有关.结论 细针穿刺细胞学检测转移相关基因CD44v6测定方法是可靠的,若结合石蜡切片,阳性率会更高.CD44v6表达与甲状腺癌的颈淋巴结转移、临床分期、病理类型等有一定关系,可以作为判断预后及颈清扫的依据.
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食管鳞状细胞癌p16基因突变及表达分析
目的 探讨食管鳞状细胞癌p16基因突变及mRNA表达情况与临床病理的关系.方法 采用PCR-SSCP、DNA测序技术及RT-PCR技术检测31例ESCCp16基因突变及mRNA表达情况.结果 31例ESCC有6例发生基因突变,3例发生基因纯合性缺失,p16基因mRNA表达癌组织显著低于癌旁正常组织(P＜0.05).在癌组织中p16基因变异组mRNA表达显著低于p16基因正常组(P＜0.05),mRNA表达与性别、年龄、浸润深度、淋巴结转移、远处转移等无显著性相关.结论 p16基因mRNA的异常表达可能与ESCC发生有关,但单纯检测p16基因mRNA表达水平与预测ESCC患者预后的意义不大.
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16例非霍奇金淋巴瘤合并乙肝病毒感染患者化疗发生肝功能损害的探讨
非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤,化疗是治疗非霍奇金淋巴瘤的主要手段之一.但是临床上非霍奇金淋巴瘤患者常感染HBV(乙肝病毒),化疗后出现肝功能损害,甚至出现重症肝炎.
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膀胱癌微卫星改变及其临床意义
目的 探讨膀胱癌微卫星不稳定性的表现及意义.方法 采用PCR方法检测40例膀胱癌患者5个微卫星位点的改变,同时用同样的方法检测癌组织中BAX基因和TGF-βⅡ型受体基因移码突变的情况.结果 至少发生一个微卫星位点改变的阳性率为82.5%(33/40),D9S162、D16S476、D9S54、FGA和IFN-A1位点改变各自的阳性率分别为57.5%(23/40)、42.5%(17/40)、37.5%(15/40)、47.5%(19/40)和55.0%(22/40),阳性检出率与良性病变相比,差异有显著性,检出率与肿瘤的分期分级无显著相关性.发生微卫星改变的33例中,42.4%(14/33)和33.3%(11/33)分别可见BAX基因和TGF-βⅡ型受体基因的移码突变.结论 检测微卫星的改变是膀胱癌早期诊断、监测复发的有效手段,微卫星改变可能是膀胱癌发生过程中多基因突变的一种表现形式.
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沙利度胺对原发性肝癌介入治疗后生存质量的影响
目的 探讨沙利度胺(TLD)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)对原发性肝癌(HCC)患者生存质量(QOL)的影响.方法 30例确诊为HCC的患者随机分为A、B两组,A组15例行TLD+TACE治疗;B组15例单用TACE治疗.沙利度胺用法:200 mg口服,每晚1次,连续用药2个月.TACE所用药物:L-OHP 200 mg,FUDR1.0 g,碘化油5～40 ml.治疗前和治疗后1个月监测患者外周血TNF-α、体重,并用生存质量量表评价患者的生存质量.结果 A组治疗后TNF-α下降,B组治疗后TNF-α上升,两组间差异有显著性(P＜0.05).治疗后A组体重升高,B组体重下降,但两组比较差异无显著性(P＞0.05).A组治疗后生存质量评分无明显变化,B组患者下降,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 沙利度胺可改善原发性肝癌患者的生存质量.
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鼻咽癌复发患者的生存质量研究
目的 研究鼻咽癌放疗后患者的生存质量.方法 从2005年8月1日至2005年9月30日对广西医科大学一附院进行复查的307例鼻咽癌患者进行问卷调查,所用问卷是Washington大学的UW-QOL简体中文第四版,并增加了三项问题:耳部症状、视力、鼻部症状.结果 不同年龄和性别的QOL总分差异无显著性(P＞0.05).QOL各项中,得分低的是唾液、耳部症状、咀嚼及鼻部症状.复发组的总体生存质量显著低于无复发组(P＜0.05),但单项只有疼痛、活动及娱乐三项差异有显著性(P＜0.001).结论 年龄、性别不影响QOL,QOL得分低的项目所对应的器官均为在放疗照射野覆盖范围.二程放疗加重了照射区域的正常组织器官功能损害,造成复发组生存质量较差.虽然大部分单项在两组间差异无显著性,但是其叠加结果造成了疼痛、活动及娱乐这三个综合项目显著恶化.
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早期子宫颈癌的诊治现状与展望
近20年来美国的子宫颈癌发病率几乎下降近1/3,2006年估计全年发患者数为10 370例,而同年死于子宫颈癌者约3710例,在世界范围内,每年子宫颈癌发病510000例,死亡288 000例,是仅次于乳腺癌发病率而居第二位,近3/4的病例发生在发展中国家.
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AAG方案治疗老年及难治复发急性髓系白血病临床疗效观察
我们采用预激诱导方案(AAG)治疗难治复发的急性髓系白血病(AML)及老年AML患者26例,结果显示该方案疗效肯定,毒副作用较低,现报告如下.
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蹄铁肾伴神经内分泌癌一例
患者男,34岁.因无明显诱因出现腰部酸痛1周就诊于我院.B超及CT检查显示:(1)左肾中上部实质性团块病灶大小2.8cm×2.5cm×2.8cm,考虑为肾肿瘤;(2)蹄铁肾.
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放射治疗致气管软化一例
患者男,47岁,农民.因患胸上段(T2～3)食管癌于2000年1月在我院门诊行放射治疗,6 MV X线照射,每次2 Gy,共28次、总剂量56 Gy左右,前后野垂直照射40 Gy,等中心照射16 Gy,之后症状缓解,患者能从事正常体力活动.
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常规分割立体定向放射治疗少儿脑干肿瘤临床报告
脑干肿瘤发生率约占颅内肿瘤的1.4%[1],男性发病多于女性,占儿童颅内肿瘤的9%～20%.放疗是脑干肿瘤的主要治疗方法,立体定向放疗能够在不增加周围正常组织受照量的基础上增加靶区剂量,增加了临床治疗的安全性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
