中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾单位化疗损伤和中药防治作用的临床观察
目的 观察化疗对肾单位损伤的变化过程和中药的防治作用.方法 采用抽签随机分组法将400例化疗前肾功正常的患者分为中药加化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),每组200例,两组均接受30d为一周期的化疗方案,用放免法测定患者化疗不同时期尿液β2-微球蛋白(β2-M)、白蛋白(Alb)和免疫球蛋白G(IgG),连续观察肾单位损伤的状况和转归.治疗组在化疗前1天口服中药保肾合剂,3次/d,1次150ml,连服15d.对照组按化疗方案需要行常规水化、碱化或氯化.结果 两组尿液β2-M,Alb和IgG异常指标均在化疗第7天达高峰,后逐渐下降,21d后大部分患者可恢复正常.治疗组化疗第14、21天转阴率明显高于对照组(P<0.01).结论 化疗对肾单位的损伤有时间规律可循,处理得当大部分是可逆的.中医药对化疗所致的肾单位损伤有显著防治优势.
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CR床旁胸片在临床中的应用
目的 探讨CR系统较传统X线摄影的应用优势,CR在床旁摄影中的贡献.方法 将我院所使用CR照射的床旁胸片与过去屏/片X线系统的床旁胸片各300例进行对照分析.结果 CR床旁胸片的甲级片率较传统的屏/片X线系统提高了39.0%,平均曝光量也显著减少了27.6%,而且它拓宽了影像信息,在床旁摄影中发挥了很好的作用.结论 CR系统的应用较传统X线摄影,相对降低了对摄影技术的要求,曝光宽度较大,并有强大的图像后处理功能及数字图像存贮功能,可提供更加优良的影像信息.而且CR在提高影像质量、照片成功率和加强相关的放射防护等方面有了长足的进步.
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保乳手术中保留肋间臂神经的临床研究
目的 探讨乳腺癌保留乳房根治手术(以下简称保乳手术)中腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经(intercostobraehial nerve,ICBN)的临床意义.方法 回顾分析2006年9月至2009年1月开展的46例行保乳手术乳腺癌患者(48个乳房)的临床资料,其中保留ICBN患者26例,未保留ICBN患者22例作为对照进行研究分析,比较两组患者手术中用时、术中出血量、术后患肢感觉变化以及术中清扫淋巴结的数目.结果 两组病例术中出血量、清扫淋巴结数目差异无显著性,腋窝淋巴结清扫手术用时、上臂后内侧及腋部皮肤麻木与疼痛感发生率差异具有显著性.结论 在0期、Ⅰ期、部分Ⅱa期乳腺癌患者保乳手术中,行腋淋巴结清扫术中保留ICBN是可行的,延长手术时间是可以接受的,不增加出血量,不影响淋巴结清扫,可改善患者术后的感觉障碍(局部麻木与刺痛感),提高生活质量.
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晚期卵巢癌新辅助化疗探讨
卵巢癌是目前死亡率较高的妇科肿瘤之一.由于发病隐匿,约70%的患者确诊时已属晚期[1].如何才能有效实施满意的细胞减灭术,已成为广大妇科肿瘤医师探讨的热点话题.1982年,Frei[2]提出的新辅助化疗(neoadjuvant chem-otherapy,NACT)通过提前化疗降低肿瘤负荷,提高减瘤的成功率,成为晚期卵巢癌的一种新的治疗策略.我院自2003年1月至2008年12月以来,共实施了41例晚期卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery,PDS)前的新辅助化疗,临床效果满意,现报告如下.
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妊娠期乳腺癌24例临床分析
目的 研究妊娠期乳腺癌在诊断和治疗方面的特殊性.方法 回顾性分析1985年至2002年间的妊娠期乳腺癌24例,Ⅰ期7例,Ⅱa期8例,Ⅱb期6例,Ⅲ期3例.11例在终止妊娠后行综合治疗,11例在妊娠中期接受乳腺癌改良根治术,分娩后行综合治疗.2例分娩后行综合治疗.结果 终止妊娠和继续妊娠的5年生存率分别为54.5%和53.8%.5年总生存率为54.1%.结论 终止妊娠不能提高妊娠期乳腺癌5年生存率.
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cNO分化型甲状腺癌改良根治术新术式的探讨
目的 评估cNO分化型甲状腺癌改良根治新术式的疗效.方法 对52例cNO分化型甲状腺癌的临床资料及随访结果 进行了回顾性分析.本组52例cNO分化型甲状腺癌均采用改良根治术新术式,即小切口、保留颈丛、分区清扫(只清扫Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区,不清扫Ⅴ区).结果 52例患者术后均未出现术区皮肤感觉缺失及肩关节功能障碍,且其中50例随访3～6年,均存活,未见甲状腺原发灶及颈部淋巴结复发,亦未出现远处转移.结论 cNO分化型甲状腺癌采用改良根治术新术式切实可行,取得了美容和功能保全的理想效果,且远期疗效满意.
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吉西他滨联合顺铂三周方案治疗复发和转移性膀胱癌的临床观察
目的 评价吉西他滨联合顺铂三周方案治疗复发和转移性膀胱癌的疗效和安全性.方法 GC组25例,吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天,21 d为1周期.MVAC组24例,甲氨蝶呤30 mg/m2,静脉滴注,第1、15、22天;长春花碱3 mg/m2,静脉滴注,第2、15、22天;阿霉素30 mg/m2,静脉滴注,第2天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天,28 d为1周期.至少化疗4个周期.结果 GC组CR 3例(12.O%),PR 9例(36.0%),总有效率为48.0%.其中,初治组18例中CR 2例(11.1%),PR 7例(38.9%),有效率为50.0%;复治组7例中CR 1例(14.3%),PR 2例(28.6%),有效率为42.9%.MVAC组CR 2例(8.3%),PR 8例(33.3%),总有效率为41.7%.其中,初治组16例中CR 2例(12.5%),PR 6例(37.5%),有效率为50.0%;复治组8例中无CR,PR 2例,有效率为25.0%.两组比较差异无统计学意义(χ2=0.199,P=0.656).GC组1,2年生存率分别为76.0%和16.0%;MVAC组1,2年生存率分别为75.0%和8.3%.GC、MVAC组中位生存期分别为16个月(95%CI 13.55～18.45)和16个月(95%CI 14.11～17.89).Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症、皮疹、疲乏GC组高于MVAC组;Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少、中性粒细胞减少性发热,恶心、呕吐等毒副反应MVAC组高于GC组,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 吉西他滨联合顺铂三周方案化疗治疗复发和转移性膀胱癌具有与标准MVAC方案相似的疗效,且更安全.
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多西他赛治疗晚期头颈癌疗效观察
晚期头颈癌预后较差,5年生存率只有30%左右,主要治疗手段包括手术和放疗,近年来化疗在头颈癌中的作用逐渐被肯定[1].如何应用新的化疗方案提高晚期头颈癌的疗效是研究热点.我们应用多西他赛治疗晚期头颈癌,取得了较好疗效,现报告如下.
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不同入路的胰体尾脾脏切除术近期疗效分析
目的 探讨胰体尾脾脏切除的手术人路.方法 回顾性分析我院2007年至2008年行胰体尾脾脏切除术36例患者的临床资料,其中16例采用逆行人路,20例采用常规入路.结果 所有患者均成功完成逆行性胰体尾切除术,逆行人路组平均手术时间(80±14)min,术中平均出血150ml,患者术后恢复良好,术后平均住院时间(11±3.5)d,无胰漏及其他并发症发生.常规入路组平均手术时间(120±23)min,术中平均出血210ml,均未输血,患者术后恢复良好,术后平均住院时间(13±4.1)d,无胰漏及其他并发症发生,无新发糖尿病病例.对所有患者随访3～24个月,有2例分别存活6个月和11个月,其余患者健在.结论 逆行人路胰体尾脾脏切除易控制门静脉、肠系膜上静脉,降低了门静脉、肠系膜上静脉脾脏动静脉损伤的可能;易控制脾脏动静脉,减少了出血量,降低了手术难度,缩短了手术时间,同时降低了肿瘤复发或转移的机会.
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多西他赛联合mFOLFOX方案治疗进展期胃癌的疗效评价
目的 研究多西他赛联合mFOLFOX方案化疗治疗进展期胃癌的疗效及其毒副作用.方法 31例患者应用该方案起止时间为2005年6月至2007年3月.化疗方案:多西他赛60mg/m2,d1,滴注;OXA 130mg/m2,d2,滴注;5-Fu 2.8g/m2,civ,46h;CF 300mg,d2,5-Fu前2h滴注,每3周为1周期,至少应用2周期.观察应用该方案肿瘤缓解情况及化疗的毒副反应.结果 CR3例(9.7%),PR 12例(38.7%),SD8例(25.8%),PD8例(25.8%),有效率48.4%.主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、脱发.无治疗相关性死亡.结论 多西他赛联合mFOLFOX方案治疗进展期胃癌近期疗效较好,药物毒副作用可耐受.
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肝血管瘤肝动脉栓塞的疗效评价
目的 评估经肝动脉途径超选择介入栓塞肝血管瘤的临床疗效.方法 对采用经动脉介入治疗的42例肝血管瘤患者进行回顾性分析.全部病例采用Seldinger穿刺插管行超选择性肝动脉或肠系膜上动脉造影并行栓塞术.栓塞材料采用液化碘油+博来霉素+海藻酸钠微球.结果 随访6～48个月.40例经1次治疗后,临床症状逐渐减轻至消失;2例经第二次治疗后,临床症状消失;12个月后行CT复查,部分患者病灶内仍有碘化油沉积,经CT加强扫描显示:10例肝血管瘤完全消失,30例肝血管瘤明显缩小,2例稳定,无一例出现严重的栓塞综合征.术后住院3～5 d.结论 经肝动脉途径超选择介入栓塞肝血管瘤临床疗效确切,手术创伤小,操作安全、简便,患者痛苦少、恢复快,住院时间短.
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吉非替尼联合立体定向放疗一线治疗高龄非小细胞肺癌的临床观察
目的 探讨吉非替尼联合立体定向放疗一线治疗高龄非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 84例高龄非小细胞肺癌患者按治疗方法 分为4组:A组25例,吉非替尼联合立体定向放射治疗;B组32例,单用立体定向放射治疗;C组12例,单用吉非替尼治疗;D组15例,对症治疗.吉非替尼均采用治疗第1天开始口服,每日250mg,直到病变进展或其他原因停药.立体定向放射治疗均从治疗第1天开始,等剂量曲线为50%～80%,单次周边剂量4.0～6.5Gy,治疗总剂量为36～48Gy,治疗次数8～12次,6次/周.结果 2个月CT复查肿瘤病灶,A组肿瘤病灶治疗有效率(RR)为68.0%(17/25),疾病控制率(DCR)为92.0%(23/25),中位生存时间(MST)为11.8个月(范围3～21个月),1年生存率为48.0%(12/25),治疗期间常见副反应为皮疹、腹泻;B组RR为56.3%(18/32),DCR为84.4%(27/32),MST为7.2个月(范围3～16个月),1年生存率为12.5%(4/32);C组RR为33.3%(4/12),DCR为58.3%(7/12),MST为8.9个月(范围2～18+个月),1年生存率为33.3%(4/12),治疗期间常见副反应为皮疹、腹泻;D组MST为4.8个月(范围2～10个月),1年生存率为0.吉非替尼联合立体定向放射治疗组在近期疗效(RR及DCR)方面高于单用吉非替尼治疗组(P=0.046,P=0.014),在远期疗效(1年生存率)方面高于单用立体定向放射治疗组(P=0.003).结论 吉非替尼联合立体定向放疗一线治疗高龄非小细胞肺癌具有较好的近期及远期疗效,毒性可耐受.
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紫杉醇联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察
目的 观察并比较紫杉醇联合FOLFOX4方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 随机将晚期胃癌患者分为两组,A组32例,采用紫杉醇联合FOLFOX4方案化疗;B组31例,采用FOLFOX4方案化疗.每2周重复,28d为1周期,每例患者至少完成2周期以上的化疗.结果 A组有效率(CR+PR)为43.7%,中位疾病进展时间5.87个月,中位生存期9.8个月;B组有效率(CR+PR)为35.5%,中位疾病进展时间3.9个月,中位生存期8.5个月.两组有效率差异无显著性(P>0.05),中位疾病进展时间及中位生存期差异均有显著性(P<0.05).两组主要毒副反应为白细胞下降、脱发、肌肉关节痛,两组发生率比较差异具有显著性(P<0.05).结论 紫杉醇联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性.
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肝癌切除合并脾切除治疗伴有脾功能亢进肝癌的疗效观察
目的 探讨肝癌合并脾功能亢进患者肝癌切除合并脾脏切除的临床意义.方法 回顾分析2004年3月至2006年1月我科收治的12例患者,分析手术前后肝功能和血小板、白细胞变化情况.结果 术后3d患者白细胞由术前的(3.2±1.7)×109/L升至(13.5±5.3)×109/L,血小板由(52.6±23.7)×109/L升至(245.3±94.6)×109/L,脾功能亢进消失,肝脏功能术后1周也基本恢复至术前水平.结论 肝癌切除合并脾脏切除是治疗肝癌合并脾功能亢进患者的有效方法 .
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血管内皮生长因子表达在肝癌介入治疗疗效判定中的作用
目的 探讨血浆中血管内皮生长因子(VEGF)作为肝癌介人治疗(TACE或RFA)疗效判定指标的可行性,同时了解血浆VEGF水平与肝癌生物学特性的关系.方法 16例患者中,13例行TACE治疗,3例行RFA治疗.术前1 d,术后1、3、7、14、28 d留取血样标本,分离血浆,酶联免疫吸附实验(ELISA)方法 检测血浆VEGF水平;分析血浆VEGF水平与肝生化、甲胎蛋白及影像学特征间的关系.结果 血浆VEGF水平在TACE治疗前1 d,治疗后1、3、7、14、28 d的均值分别为284.97±73.60、534.38±130.17、398.13±92.42、363.33±64.42、434.68±77.67和374.77±140.46,术后1 d明显升高,与术前相比差异有显著性(P<0.05),术后3、7 d较第1天明显下降,至术后14 d略有升高;血浆VEGF水平在RFA治疗前1 d、治疗后1、3、7、14、28 d的均值分别为239.83±7.19、233.88±65.44、220.30±23.13、186.06±13.11、172.73±27.41和143.83±33.63,呈下降趋势.血浆中VEGF在合并门脉癌栓、动门脉瘘及远处转移患者中呈较高水平;与病灶位置、肿瘤染色情况、肿瘤有无包膜无明显相关关系(P>0.05);与AFP、GPT、AST、TB、ALB、PLT无明显相关性(P>0.05).13例TACE治疗患者中疗效较好8例,疗效较差5例,两组间血浆VEGF水平术前及术后28 d比较差异具有显著性(P<0.05),TACE治疗前后血浆VEGF变化率(术后28d/术前×100%)与术后病灶区碘油存积情况有明显相关性(r:-0.644,P=0.017).结论 血浆VEGF是一项独立于AFP的早期、敏感、有效的介入治疗疗效评价指标.
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食管鳞癌中HIF-1α和EGFR及VEGF165b的表达及相关性
目的 检测食管鳞癌组织中乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子165b(VEGF165b)的表达,并探讨三者间在食管鳞癌发生发展中的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测143例食管鳞状细胞癌组织中HIF-1α、EGFR和VEGF165b的表达.结果 食管鳞癌组织中HIF-1α、EGFR和VEGF165b的阳性表达率分别为43.4%、58.0%和13.3%;其中HIF-1α阳性表达率与EGFR阳性表达率呈正相关关系(r=0.272,P=0.001),与VEGF165b阳性表达率呈负相关关系(r=-0.203,P=0.015).结论 HIF-1α、EGFR和VEGF165b在食管鳞癌的发生发展中起重要作用,食管鳞癌中HIF-1α的表达与EGFR及VEGF165b的表达存在相关性.
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胃癌组织中Caveolin-1基因突变的检测及意义
目的 探讨胃癌组织中Caveolin-1基因异常的可能原因及该候选抑癌基因Caveolin-1在胃癌发生发展过程中的作用.方法 通过PCR-RFLP技术分析和PCR扩增产物进行基因测序,检测胃癌中Caveolin-1基因的突变情况.结果 PCR扩增产物经纯化回收后测序结果 证明了132位密码cct突变为cat,即由脯氨酸(Pro)的密码子突变为亮氨酸(Leu)的密码子.结论 DNA测序结果 显示,第132位脯氨酸密码子突变为亮氨酸密码子,这种突变可能是导致胃癌组织中Caveolin-1基因表达降低的可能原因.
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不同示踪剂对乳腺癌前哨淋巴结检出率和假阴性率的影响
目的 评价不同示踪剂对乳腺癌前哨淋巴结检出率和假阴性率的影响.方法 106例经空心针穿刺活检诊断为乳腺癌并且临床上腋下淋巴结阴性的患者,分别使用99mTc标记的硫胶体、99mTc标记的硫胶体联合亚甲蓝、亚甲蓝作为示踪剂进行前哨淋巴结活检,随后进行腋下淋巴结清扫,所有获得的淋巴结进行病理学检查.结果 99mTc标记的硫胶体作为示踪剂时,前哨淋巴结检出率为91.4%,假阴性率15.8%,敏感性81.2%;99mTc标记的硫胶体联合亚甲蓝为示踪剂时,检出率为94.6%,假阴性率5.0%,敏感性93.8%;亚甲蓝作为示踪剂检出率为88.2%,假阴性率15.3%,敏感性93.3%.结论 99mTc标记的硫胶体联合亚甲蓝为示踪剂时,前哨淋巴结的检出率高、假阴性率低,是一种理想的示踪剂.
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ERK1/2和c-erbB2在乳腺病变中的表达及其意义
目的 探讨ERK1、ERK2及c-erbB2三种蛋白在乳腺疾病中的表达及意义.方法 采用组织芯片技术和免疫组织化学方法 (S-P方法 )检测三种蛋白在乳腺良、恶性病变中的表达及意义.采用pearson X2检验构成比不同组别间的差异和spearman相关检验分析指标间相关趋势,用stata 7.0软件包进行统计分析.结果 ERK1、ERK2在纤维腺病和浸润性导管癌表达水平显著升高,纤维腺瘤与纤维腺病、浸润性导管癌比较,差异均具有显著性(P<0.05);c-erbB2表达阳性率在纤维腺瘤和纤维腺病中均升高,纤维腺瘤、纤维腺病与导管内乳头状瘤、浸润性导管癌比较,差异均具有显著性(P<0.05).ERK1与ERK2的表达具有显著性相关关系.结论 纤维腺病与ERK1、ERK2高表达有关;导管内乳头状瘤主要与c-erbB2低表达有关;浸润性导管癌与ERK1、ERK2高表达和c-erbB2低表达有关,这三种蛋白标志可以成为评价纤维腺病与导管内乳头状瘤的转归及浸润性导管癌治疗有价值的指标.
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胸腺肽α1对成人急性非淋巴细胞性白血病诱导化疗免疫功能的影响
目的 研究胸腺肽α1对成人急性非淋巴细胞性白血病(adult ANLL)诱导化疗免疫功能的影响.方法 采用流式细胞仪(FCM)检测诱导化疗前后患者的外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞,采用ELISA方法 检测IFN-γ的水平,随机分为治疗组(应用胸腺肽α1+诱导化疗组)和对照组(诱导化疗组),每组各27例,进行对照比较.结果 诱导化疗前治疗组外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD3- CD16CD45与对照组接近(P>0.05),但CD3+、CD8+、NK数值诱导化疗2疗程后治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.05),而诱导化疗1疗程及诱导化疗2疗程后CD4+/CD8+、CD4+及短期CR组差异无显著性(P>0.05).所有患者与正常组差异均有显著性(P<0.01);ANLL患者IFN-γ水平与正常人差异有显著性,均较正常组明显下降(P<0.01),但治疗组与对照组差异无显著性(P>0.05).结论 应用胸腺肽α1可以提高成人急性非淋巴细胞性白血病诱导化疗免疫功能,利于患者康复及进一步治疗,延长患者生存期.
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胃癌患者VEGF-C和VEGFR-3的表达及临床意义的综合分析
目的 利用Meta分析揭示VEGF-C和VEGFR-3在胃癌患者中的表达规律,探讨其表达与胃癌临床特点和预后之间的关系,为胃癌个体化治疗提供依据.方法 收集过去10年国内发表的关于VEGF-C、VEGFR-3和胃癌的文献,按照一定的入选和排除标准选出研究方法 类似的文献,汇总原始数据后进行Meta分析.结果 (1)胃癌组织VEGF-C阳性率为40.7%～73.6%,VEGFR-3的阳性率为35.4%～61.6%,与正常胃黏膜相比都有明显增高.并且,VEGF-C的表达与VEGFR-3表达相关.(2)VEGF-C阳性与胃癌浸润浆膜、淋巴结转移、TNM分期高、分化程度低和5年生存率低有关.(3)VEGFR-3与胃癌浸润浆膜、淋巴结转移和分化程度低有关,与临床分期和5年生存率不相关.(4)患者年龄、性别、肿瘤部位和鲍曼分型与VEGF-C和VEGFR-3表达无关.结论 VEGF-C和VEGFR-3的表达反映了胃癌淋巴结转移的生物学特性,可作为不良预后的预测因素,并提供了新的治疗靶点.
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二氢嘧啶脱氢酶编码基因DPYD*5及*9A突变频率的研究
目的 氟尿嘧啶(5-Fu)是各种肿瘤治疗中应用为广泛的抗肿瘤药物之一.体内80%以上的5-Fu在肝脏内经由二氢嘧啶脱氢酶(DPD)分解代谢.DPYD基因是DPD酶的编码基因,本研究旨在考察DPYD基因的*5及* 9A位点在中国汉族乳腺癌患者中的突变频率.方法 本研究收集100例乳腺癌患者的外周静脉血,应用基因测序的方法 对93例乳腺癌患者DNA标本进行了DPYD*5及*9A位点的测序.结果 对于DPYD*5的1627AG突变位点,有37例发生突变,其中7例为纯合子突变,30例为杂合子突变;对于DPYD*9A的85TC突变位点,有19例发生突变,其中1例为纯合子突变,18例为杂合子突变.有9例患者呈现DPYD*5/*9A联合突变.结论 在中国汉族乳腺癌患者中(93例),DPYD *5的突变频率为39.8%,DPYD*9A的突变频率是20.4%,DPYD*5/*9A联合突变的发生频率为9.7%.
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乳腺癌中趋化因子受体CXCR4表达及临床病理意义
目的 探讨趋化因子受体CXCR4在乳腺癌中的表达及临床意义,为临床治疗乳腺癌寻求新的治疗靶点提供依据.方法 采用免疫组化SP染色法检测乳腺癌、乳腺增生组织及乳腺纤维腺瘤中CXCR4表达差异,以及CXCR4在乳腺癌中表达与患者肿瘤分级、淋巴结转移状态、Her2等相互关系.结果 CXCR4在乳腺癌组织中高表达,与乳腺增生组织及乳腺纤维腺瘤中表达差异有显著性,而且与患者淋巴结转移状态、Her2、PCNA密切相关.结论 CXCR4在乳腺中癌高表达,与患者淋巴结转移状态、Her2、PCNA密切相关,可以作为乳腺癌患者预后的一个指标,为寻找新的乳腺癌治疗靶点提供重要的临床依据.
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肺癌D-二聚体定量与抗凝血酶Ⅲ活性测定的意义
目的 对119例肺癌患者D二聚体(D-dimer)和抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)活性进行检测,以探讨上述指标与肺癌的关系及意义.方法 肺癌患者119例,对照组30例.D二聚体定量(D-dimer)和抗凝血酶Ⅲ活性测定用STAGO STA-Compact全自动凝血仪检测.结果 肺癌患者D-dimer[(2.26±1.24)μg/ml]明显高于对照组[(0.31±0.25)μg/ml](P<0.01).肺癌患者抗凝血酶Ⅲ活性[(73.03±24.66)%]低于对照组[(98.11±16.31)%];肺癌转移组(45例)D-dimer明显高于肺癌局限组(74例)[(2.96±1.51)μg/ml对(1.32±1.03)μg/ml,P<0.01].结论 肺癌患者均有不同程度继发纤溶亢进及抗凝活性减低.凝血及纤溶的异常在肺部肿瘤的发生和发展中起重要的作用.D-dimer测定对肺癌的转移及预后有重要的价值.
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樟氨磷汀治疗颈胸上段食管癌放射性食管炎的效果与护理
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,颈段和上胸段食管癌对放射治疗敏感,可首选的根治性放疗.近年来随着放疗技术的迅速提高,使食管癌的控制率得到较大的改善,但与肿瘤放疗相关的放射性损伤不仅限制了放疗的强度、降低了治疗的效果,也严重影响着患者的生活质量,甚至危及生命.为减轻放疗对患者正常组织的损伤,我们采用氨磷汀(Amifostin)作为放疗中正常组织的保护剂,以减轻放射性损伤.
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甲地孕酮防治肿瘤化疗中白细胞减少的临床研究
目的 研究甲地孕酮防治肿瘤化疗中白细胞减少的疗效和对患者生活质量的影响.方法 100例肿瘤患者被随机分为研究组(50例)和对照组(50例),对照组:地榆升白片4片/次,3次/d,全程口服.研究组:地榆升白片4片/次,3次/d,全程口服;甲地孕酮160mg,1次/d,连用10d,自化疗第1天早晨口服,3周为1周期,两周期后评价患者白细胞减少的程度及生活质量.结果 研究组和对照组白细胞减少发生率分别为50.0%和72.0%,差异有显著性(P<0.05).Ⅲ度以上减少发生率分别为12.0%和26.0%(P>0.05).食欲降低发生率分别为58.0%和90.0%(P<0.01),Karnofsky未下降比率分别为90.0%和52.0%(P<0.01),体重增加比率分别为86.0%和38.0%(P<0.01).两组疼痛减轻比率分别为72.0%和56.0%(P>0.05).结论 在肿瘤化疗中,甲地孕酮能够明显缓解肿瘤化疗中白细胞减少,同时明显提高患者生活质量.
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非霍奇金淋巴瘤的免疫治疗现状
随着肿瘤免疫学和细胞生物学技术的发展,免疫治疗在淋巴瘤尤其是非霍奇金淋巴瘤的治疗中得到了越来越广泛的应用,淋巴瘤的治疗效果因此得到明显改善.目前,免疫治疗仍是淋巴瘤治疗领域的热点.广义的免疫治疗方法包括:单克隆抗体、放射免疫治疗、淋巴瘤疫苗、反义寡核苷酸、LARK细胞、异基因造血干细胞移植等治疗方法.现就前三种方法在非霍奇金淋巴瘤治疗方面的研究及应用现状作一简要介绍.
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Toll样受体和前列腺癌
Toll样受体(Toll like receptors,TLRs)是进化中比较保守的一个受体家族,至少包括10个成员;TLRs属模式识别受体(pattern recognition receptor,PRR),不仅在激活天然免疫中发挥重要的作用,而且还调节获得性免疫,是连接天然免疫和获得性免疫的桥梁.近来发现,部分TLRs基因序列的多态性与前列腺癌的发生存在相关性;TLRs介导的信号通路能够活化树突状细胞,继而直接增强宿主对肿瘤天然免疫及获得性免疫应答的能力.我们围绕TLRs与前列腺癌的研究进展进行综述.
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PTEN表达与EGFR抑制剂耐药研究进展
许多肿瘤组织同时表达EGFR及其配体,EGFR及其配体网络已经明确为肿瘤治疗的重要靶点.EGFR抑制剂以其高选择性和低毒性的优势在肿瘤临床治疗中令人瞩目.但EGFR表达并不是决定EGFR抑制剂疗效的唯一因素,肿瘤信号转导通路的纷呈繁杂以及通路之间的交叉联系决定了单纯EGFR抑制剂靶向治疗的局限性,众多肿瘤因子对EGFR抑制剂疗效起着举足轻重的调节作用,PTEN基因就是其中之一[1-4].我们复习相关文献,综述PTEN与EGFR抑制剂的关系,以期为临床研究提供思路.
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R-CHOP方案治疗恶性淋巴瘤并暴发性乙型肝炎一例
患者男,43岁,以"反复中上腹隐痛2个多月"为主诉就诊本院.2003年3月14日胃镜示:"胃角变形,见半弧型溃疡与胃窦后壁连成一片,周边黏膜隆起,溃疡不规则呈地图状外观.胃窦后壁见一约2cm×1cm溃疡面.诊断:胃角、胃窦溃疡.HP-".2003年3月20日活检病理示:"(胃角、胃窦)胃黏膜相关淋巴瘤,以大细胞为主,弥漫型,中度恶性.
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肺良性透明细胞瘤一例
患者女,72岁.因体检发现左肺上叶病灶于2006年6月20日入院.胸片示:左上肺直径约1.7cm圆形结节,边界清楚.CT检查示:左肺上叶舌段病灶,约1.65cm×1.5cm,边缘光滑,CT值57Hu.胸部SPECT检查示:胸部糖代谢未见明显异常.纤维支气管镜检查阴性.肿瘤标志物:CEA、NSE正常,Cyfra-211 6.92ng/ml(超过正常上限2倍以上).临床诊断:左肺舌叶良性肿瘤.
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小细胞肺癌合并抗利尿激素分泌异常综合征一例
患者,男,59岁.因咳嗽、咳痰半个月,胸片发现肺部肿块1d于2007年11月12日收入我院胸外科.胸部CT提示:左中央型肺癌伴纵隔、肺门淋巴结转移可能大,右肺中叶外侧段小结节,不排外转移.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
