中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妇科恶性肿瘤患者红细胞免疫功能的变化
长期以来,人们一直认为红细胞的功能为运送呼吸气体[1],1981年Siegel提出了红细胞免疫系统新概念,引起了国内外学者的关注.在肿瘤发生和发展过程中,免疫功能下降已众所周知,但仅限于白细胞免疫系统,而对恶性肿瘤患者红细胞免疫功能的变化报道极少.本文研究了妇科恶性肿瘤患者红细胞免疫功能的变化.
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过继免疫疗法(AIT)与羟基喜树碱(HCPT)序贯应用治疗膀胱癌的实验研究
目的了解过继免疫疗法(AIT)与羟基喜树碱(HCPT)序贯应用对膀胱肿瘤的作用.方法体外实验测定TIL及TIL与HCPT联合应用对不同靶细胞的杀伤活性,体内实验了解不同治疗方法对小鼠膀胱肿瘤的治疗效果.结果TIL对同种异体膀胱肿瘤细胞有强大的杀伤活性,对正常组织细胞无毒性,TIL与HCPT联合应用对肿瘤细胞的杀伤毒性低于单独应用时的杀伤活性.体内实验说明同时应用TIL及HCPT无明显疗效,而合理联合应用即序贯疗法有强大的抗癌作用.结论通过本实验说明过继免疫疗法与HCPT序贯应用才能起到抗癌作用,其可能机理是序贯疗法充分发挥HCPT化疗作用又不影响TIL的杀伤活性,并且有促进TIL聚积于肿瘤周围的效果.
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进展期胃癌病人脾脏免疫功能状态的研究
目的探讨进展期胃癌患者脾脏的免疫状态.方法检测正常人及进展期胃癌患者共35例脾静脉血和外周静脉血进行T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、循环免疫复合物测定.结果(1)与正常人外周血淋巴细胞(PBL)相比,进展期胃癌患者的PBL、脾静脉血淋巴细胞(SVL)的NK细胞活性及CD+3、CD+4细胞降低,CD+8细胞增多,使CD+4/CD+8比值下降.(2)从进展期胃癌患者PBL.SVL比较结果可见,后者NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值明显低于PBL.(3)进展期胃癌患者SVL的循环免疫复合物(CIC)水平高于其PBL,也高于正常人PBL.结论进展期胃癌患者脾脏不但未能起正性免疫作用,且逐步转向负性免疫状态.
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中药三龙丹的药理研究
目的探讨中药三龙丹抗肿瘤的药理作用及其机理研究.方法体内抑瘤实验:取大白鼠左前腋下接种W256瘤种0.3ml/只,次日开始给药.阴性对照组给予生理盐水;阳性对照组给予环磷酰胺;中药组分别给予不同剂量的三龙丹药物.体外抑瘤实验:将受试药物三龙丹稀释成1:10、1:20、1:40、1:80、1:160、1:320、1:640、1:1280的浓度,然后接种于多孔培养板内的HEL和NKM上,37℃、CO2培养,观察细胞病变,计算抑瘤指数.三龙丹对SOD和MDA的影响:取小鼠30只,随机分成3组,给药方法同体内抑瘤实验,连续给药30天,然后每只小鼠摘眼球取血,用微量快速检测法测定SOD和MDA的含量.结果实验表明,中药三龙丹对W256肿瘤具有显著的抑制作用;该药在1:80药物浓度时(大抑瘤浓度)抑制肿瘤靶细胞的效应大;同时,还能明显提高小鼠血中SOD的活性和降低MDA低谢产物.结论实验证实,中药三龙丹无论在体内还是体外均具有明显的抑瘤作用.
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P27、CyclinE在非小细胞肺癌中表达及其与预后的关系
目的研究P27、cyclin E在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及其与患者预后生存期之间关系,明确其表达的意义及在判断肺癌预后方面的价值.方法收集临床手术切除的NSCLC组织材料,确定其临床病理特征,随访患者生存情况.免疫组化方法检测P27、cyclin E在NSCLC组织中表达与NSCLC患者预后关系.结果86例NSCLC组织中,P27蛋白表达阴性者、细胞阳性率≤50%者及＞50%者分别占5.8%、69%、24.4%,以胞浆阳性为主.处于增殖状态的支气管上皮细胞呈cyclinE阳性表达,主要位于细胞核,着色较浅;NSCLC组织中cyclin E阳性率为36%(31/86),主要位于细胞核,着色较深;P27蛋白的细胞阳性率高低与患者的生存期有关,P27低表达者的平均生存期(32.8个月)明显低于P27高表达者的平均生存期(49.6个月)(P＜0.01);CyclinE表达与NSCLC的预后有关,cyclinE(+)者的平均生存期(27.97个月)低于cyclinE(-)者的平均生存期(46.08个月)(P＜0.05);P27低表达-cyclinE(+)者的平均生存期(15.84个月)明显低于P27高表达-cyclinE阴性者的平均生存期(55.24个月)(P＜0.01).结论cyclinE表达与支气管上皮细胞的增殖有关;P27低表达、cyclinE过表达是NSCLC预后差的有意义标志;联合检测P27、cyclinE表达对判断NSCLC的预后更有价值.
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nm23基因在人胰腺癌中的表达及预后的关系
目的探讨nm23/NDPK癌基因在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP法,对40例胰腺癌组织及10例正常胰腺组织进行nm23/NDPK癌基因检测.结果40例胰腺癌组织中有26例nm23/NDPK表达阳性,占65%;10例正常胰腺组织中仅3例nm23/NDPK表达阳性,占30%,两者有显著差异(P＜0.05).低分化腺癌nm23/NDPK阳性表达率明显高于高分化胰腺癌(10/11,90.9%;2/8,25%;P＜0.05).其nm23/NDPK表达阳性与淋巴结转移密切相关(10/14,71.4%;6/19 31.5%;P＜0.05).提示胰腺癌nm23/NDPK表达与淋巴结转移及肿瘤侵袭性呈正相关,与癌组织的分化程度呈负相关.结论nm23/NDPK表达可作为胰腺癌恶性程度及预后不良的生物学指标之一.
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两种化疗方式对肺癌患者呼吸功能的影响
目的了解经静脉滴入全身化疗和经肺动脉灌注抗癌药物治疗支气管肺癌,对患者呼吸功能的影响.方法随机各选择了30例肺癌患者,分两组分别以上述两种方法进行化疗.在治疗前一天和治疗后一天,测试FVC、FEV1、MMF、PEFR、V75、V50、V25、PF、PaO3、HCO3、TCO2、ABE、SBE、SBC、SAT、K+、C-O2和P(A-a)O2.结果两种治疗方式均使P(A-a)O2增加显著,P＜0.05.其余各项指标无显著改变,P＞0.05.并且两组间比较,所有指标无差异P＞0.05.结论设计佳的联合化疗方案,仅引起患者P(A-a)O2增加,且两种方式治疗对呼吸功能无影响.
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基因重组人HSP73抗体的制备及对肿瘤细胞在温热作用后HSP70表达的检测
目的用基因工程方法表达、提纯人热休克类似蛋白73(HSP73),制备抗体,检测吐温80协同41℃温热对肿瘤细胞HSP70表达的影响.方法用人HSP73基因构建原核细胞表达载体pETHSP73,在大肠杆菌BL21中用半乳糖苷(IPTG)诱导表达,经电泳法和ATP亲和层析法提取HSP73并作检测.用提纯蛋白免疫新西兰兔,制备抗HSP70多克隆抗体,测定其活性,用此抗体作免疫组化法观察41℃温热和吐温80协同时BGC-823胃癌细胞及B16黑色素瘤细胞的热休克蛋白70(HSP70)表达情况.结果人基因重组构建的pETHSP73能很好地在大肠杆菌中表达出分子量为73kD的蛋白.两种提纯方法均能有效提取表达蛋白,用3a3单抗作Westrn blot检测证明该蛋白具有人HSP70的抗原活性,所得蛋白氨基酸测定和N端测序的结果与有关报道一致.以此蛋白制成的抗体活性可达1:8000以上.并可检测出吐温80合并温热有明显抑制肿瘤细胞SHP70表达的作用.结论2.1kb的基因片段构建的高表达载体能很好表达人HSP73活性蛋白.该蛋白免疫新西兰兔所得多克隆抗体具有很高抗人和鼠HSP70活性.用该抗体免疫组化法检测表明吐温80协同41℃温热可明显抑制肿瘤细胞HSP70的表达和耐热性的产生.
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nm23在贲门癌中的表达
目的研究nm23基因产物与贲门癌临床病理间的关系.方法应用S-P免疫组化法,检测47例贲门癌中nm23基因产物二磷酸核苷激酶(NDPK)的表达情况.结果在贲门癌中nm23有较高表达,总阳性率74.5%(35/47),低或未分化贲门癌中阳性率88.9%(16/18),中或高分化中阳性率65.5%(19/29).nm23的表达率与贲门癌的分化程度差异无显著性(P＞0.05);本组病例中淋巴结转移率51.1%(24/47),其中nm23阳性表达率为75.0%(18/24),无淋巴结转移者nm23阳性表达率为73.9%(17/23),nm23的表达与淋巴结转移差异无显著性(P＞0.05).结论nm23阳性表达与贲门癌分化程度和淋巴结转移均无相关性.nm23作为贲门癌一个有临床病理意义的标记物还需要进一步研究.
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CyclinD1在大肠良、恶性肿瘤中的表达及与大肠癌生物学特性关系的研究
目的研究CyclinD1在大肠良、恶性肿瘤中的表达,探讨其在大肠癌发病中的作用机制及与大肠癌生物学特性的关系.方法应用免疫组织化学SABC法进行研究.结果CyclinD1在大肠癌中的过表达率显著高于大肠腺瘤,而正常大肠粘膜中未见CyclinD1过表达,CyclinD1过表达与肿瘤部位、组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移均无相关性,只与组织浸润深度呈显著正相关.结论CyclinD1过表达在大肠癌形成过程中起重要促进作用,且CyclinD1过表达可作为大肠癌预后不良的指标之一.
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白血病细胞核基质蛋白的提取及初步分析
目的为了比较白血病细胞与正常相应骨髓细胞核基质成分的差异,找出白血病细胞特异性的NMP成份.方法应用高盐提取法抽提细胞核基质蛋白,SDS-PAGE、双相电泳(2D)法分析白血病细胞与正常骨髓细胞核基质蛋白的变化.结果急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病慢性期及急变期、K562细胞株与正常骨髓细胞NMP成份有明显差异,出现正常骨髓细胞所没有的新的NMP区带或点,各类型白血病细胞之间的NMP成份也有差异.结论白血病细胞与正常骨髓细胞的NMP成份有明显差异,新出现的NMP成份,可能与白血病的发生发展有关.
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胃癌中粘附分子ICAM-1、LFA-1的表达及与TNM分期关系的研究
目的研究ICAM-1、LFA-1在正常胃粘膜中及胃癌中的表达,并评价其表达与胃癌TNM分期的关系.方法正常胃粘膜组织20例,胃癌组织40例,石蜡标本SABC免疫组化染色后,结果进行半定量分析.结果正常胃粘膜组织中各抗体的表达率:ICAM-1为90%(18/20)、LFA-1为15%(3/20)、CD45RA为80%(16/20)、CD45RO为70%(14/20),胃癌组中ICAM-1、CD45RO的表达率及阳性积分均低于正常胃粘膜组.LFA-1的阳性积分低于正常胃粘膜组.ICAM-1的表达率在不同TNM分期中比较:T1+T2期较T3期为高,NO期较N1+N2期为高,M0期较M1期为高.结论胃癌中ICAM-1、LFA-1、CD45RO表达下降,且ICAM-1随分级增高而有下降趋势,这可能导致机体对肿瘤细胞免疫监视作用下降,有利于肿瘤的侵袭与转移.
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胃癌E-钙粘蛋白表达与腹腔游离癌细胞的相关性研究
目的探讨胃癌组织E-钙粘蛋白的表达与腹腔游离癌细胞的关系.方法应用细胞学和免疫组化方法(SABC法)分别检测64例胃癌病人腹腔游离癌细胞和胃癌组织E-CD的表达.结果E-CD在胃癌组织中表达下调,已侵透浆膜的胃癌组织E-CD为阴性表达、低表达及阳性表达时,其腹腔游离癌细胞检出率分别为52.63%,23.08%和10%,(P＜0.05).结论胃癌浸透浆膜后E-CD的无表达或表达下调是癌细胞脱落的一个重要原因.
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PCNA P53蛋白在低度恶性肺癌中的表达
目的探讨低度恶性肺癌的生物学行为及临床特点.方法采用抗增殖细胞核抗原(PCNA,PC-10)和抗P53(DO-7)二种单克隆抗体,用免疫组化方法(S-P),对低度恶性肺癌与肺腺癌之间以及它们自身间恶性程度的差异进行对比和观察.结果PCNA和P53在低度恶性肺癌中的阳性率分别为27.6%;17.2%,而在肺腺癌中的阳性率则为74.5%和59.6%,差异非常显著(P＜0.01)二种抗体在低度恶性肺癌之一的腺样囊性癌中的表达阳性率高,并且接近于高分化腺癌的阳性率.结论低度恶性肺癌恶性程度总体上低于普通肺腺癌,其中腺样囊性癌的肿瘤细胞增殖活性和恶性程度高,与高分化腺癌接近,临床上应遵循一般肺腺癌的处理原则.
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脑膜瘤端粒酶的活性研究
目的探讨端粒酶作为脑膜瘤标志物,在肿瘤良恶性鉴别、恶性程度评估以及预后预测等方面的意义.方法利用TRAP-ELISA方法定量检测14例脑膜瘤中端粒酶的活性,结合肿瘤的分类和患者的临床资料分析.另取正常脑组织标本10例作为对照.结果10例脑膜瘤中,1例复发者表现为端粒酶阳性(10%),4例恶性脑膜瘤中3例呈端粒酶阳性(75%),两组之间比较差异有显著性(P=0.041),另外1例脑膜肉瘤呈端粒酶阳性.10例正常脑组织中未检测到端粒酶活性.结论端粒酶活性的激活在恶性脑膜瘤中是常见的现象.端粒酶作为肿瘤标志物,在脑膜瘤的良恶性鉴别、恶性程度评估、预后预测等方面具有重要的意义.
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唾液酸化Lewis X和p53在大肠癌中的表达及其与浸润转移的关系
目的研究唾液酸化Lewis X和p53在大肠癌中的表达及其与肿瘤发生发展、浸润转移及预后的关系.方法应用免疫组化微波-LSAB法检测90例大肠癌中唾液酸化Lewis X和p53蛋白的表达状况.结果大肠癌组织中唾液酸化Lewis X和p53表达阳性率分别为92.2%和57.8%,唾液酸化Lewis X与大肠癌的浸润和转移有关.结论在大肠癌的发展及浸润、转移过程中唾液酸化Lewis X和p53表达具有相关性.对两者联合检测更有助于判断大肠癌发生、分化、浸润、转移和预后.
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抑癌基因p16蛋白在皮肤癌中的表达及其意义
目的探讨p16基因与皮肤癌发生、发展及预后的关系.方法应用免疫组化S-P法检测抑癌基因p16蛋白在53例皮肤癌组织中的表达,并与癌旁组织和正常皮肤组织对比,结合皮肤癌的临床病理特征进行分析.结果皮肤癌组织中p16蛋白阳性表达率明显低于癌旁组织和正常皮肤组织(P分别＜0.05和＜0.01);p16蛋白的阳性表达率随着肿瘤浸润深度的加深而下降(P＜0.05);PTNM Ⅰ、Ⅱ期皮肤癌组织中p16蛋白阳性表达率明显高于PTNMⅢ、Ⅳ期(P＜0.05).结论p16基因缺失与皮肤癌发生、发展有关,p16蛋白表达缺失是皮肤癌晚期表现,可作判断皮肤癌生物学行为和预后参考指标.
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超声引导射频治疗肝癌研究
目的本研究采用物理方法,对肝癌组织加热,从而杀死癌细胞.方法27例接受射频治疗的肝癌患者,在超声引导下对治疗靶目标的大小,范围,刻度及周围胆管、血管情况,进行实时监控.并用监护仪观察生命体征,开放静脉点滴.结果27例病人有治疗前的病理确诊,治疗后活检枪取材病检,组织学检查21例证实为退变或坏死组织,治疗后3～6月超声随访,异常光团不增大15例,消失3例,其余呈不同程度缩小.结论超声引导下射频治疗肝癌是目前非手术治疗的新方法.
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恶性肿瘤病人的理想体重评价方法的比较
目的探讨<中国成年人体质测定标准指南>的实用价值,比较恶性肿瘤病人理想体重的评价方法.方法在恶性肿瘤病人就诊或住院时,测量其实际体重(ABW)和身高;询问其肿瘤确诊前一年健康时平时体重(UBW).根据<中国成年人体质测定标准指南>,查出相应年龄身高段病人的健康时理想体重(IBW1).根据改良Broca公式:IBW2=身高(cm)-105计算出病人健康时的理想体重(IBW2).结果IBW1与UBW比较无显著性差异(P=0.684);并呈显著相关性(r=0.778;P=0.000).IBW2低于UBW或IBW1(P值均为0.000).UBW、IBW1、IBW2相互之间均显著相关(r=0.481～0.801,P值均为0.000).结论<中国成年人体质测定标准指南>中的理想体重,能代表恶性肿瘤病人健康时的平时体重.<中国成年人体质测定标准指南>具有应用价值.
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经皮股动脉植入导管药盒对晚期恶性肿瘤的序贯化疗
目的观察经皮股动脉内植入导管药盒系统(implantable port-catheter system PCS)对晚期恶性肿瘤序贯化疗的近期治疗效果.方法选择14例晚期恶性肿瘤患者,经股动脉入路,植入PCS,在靶血管内或其开口处序贯化疗.结果患者的生活质量明显提高,生存时间延长.结论经皮股动脉内植入PCS序贯化疗,使晚期恶性肿瘤患者生活质量明显提高,生存时间延长.
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癌症患者生活质量指标调查
目的分析评价癌症患者在治疗中生活质量(Quality of Life,QOL)指标的自身需求与临床医生的主观测量情况,以确定临床治疗与社会支持决策.方法随机调查在我院治疗中确诊为癌症的患者和临床医生分别为68例和75例,采用欧洲癌症联盟组织研制,经过适当修改的生活质量问卷--核心30(QLQ-C30)包括"健康自我评价"、"社会人际关系"、"心理状态"、"经济状况"、"躯体症状"和"身体功能"等6个指标维度30个因子,进行患者自评与医评问卷调查.结果QOL 6个维度总均分较高的两个维度分别为:[1]"健康自我评价",[2]"社会人际关系",医生组与病人组相同.病人组"心理状态"分值低,医生组"身体功能"分值低.结论患者和医生均对"健康自我评价"、"社会人际关系"两项指标要求高.说明患者的主观感受、人际关系与治疗相关较大.病人对"心理状态"与治疗的关系认识不够.医生比较重视病人的"躯体症状",但对病人的"经济状况"及"身体功能"方面较忽视.
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癌症病人的饮食护理
癌症患者的"食欲不振"不仅仅意味着进食量减少,体力下降,也意味着失掉生存下去的希望,本文着重讨论维持癌症患者食欲的方法一、癌症患者特有的食欲不振的原因(一)癌症是一种消耗性疾病,早期癌症患者由于体内贮存的脂肪迅速丢失而引起食欲不振,以后因肌蛋白的过度分解又导致进一步的厌食.癌症患者在接受治疗过程中,为了不断保持体力,恢复身体被放射线或抗癌药物损害的正常细胞,常需摄入超过普通饮食50%左右的蛋白质和20%热卡热量.癌症患者不能正常进食,多出现在放疗或化疗过程中,这是因为放射线和抗癌药物也作用于正常细胞,产生恶心、呕吐、胃痛、味觉改变、口腔疾病或排便困难等症状,使食欲减退.
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诺维本在Ⅲ期非小细胞肺癌术后化疗中的疗效(附52例分析)
我们过去在Ⅲ期非小细胞肺癌术后辅助化疗中多采用CAP方案,自1994年初至1996年底改用诺维本化疗,疗效较好,现报告如下.
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常用影像学检查对肾肿瘤的诊断价值(附110例报告)
近年,由于CT和MRI等影像诊断技术迅速发展,肾肿瘤的临床诊断准确率明显提高,我院自1979年～2000年间共收治110例肾肿瘤患者,治疗前行B超、IVU、CT、MRI等检查,现将影像检查统计分析报告如下:
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前列腺癌的诊断(附56例报告)
目的为提高前列腺癌的早期诊断水平.方法通过对1983年1月2000年12月收治的56例前列腺癌的临床症状、直肠指检、B超、CT、MRI及PSA检查进行分析和探讨.结果临床症状中排尿不畅47例(83.9%),血尿9例(16.1%),尿潴留6例(10.7%),腰骶部疼痛6例,体检PSA升高6例,明显消瘦4例(7.1%),贫血4例,腹部包块1例(1.8%);直肠指检56例,阳性率91.1%;B超检查45例,异常回声改变33例(73.3%);CT检查10例,阳性率70%;MRI检查25例,阳性率76%;PSA检查36例,30例高于正常值(83.3%).结论直肠指检、影象学检查、PSA测定及穿刺活检是诊断前列腺癌的重要依据.
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老年人垂体腺瘤及其显微外科治疗
目的探讨老年人垂体腺瘤的临床特点及外科治疗.方法回顾性分析了46例60岁以上垂体腺瘤病人的外科治疗.将手术方式和效果进行比较分析,同时分析比较了术后常规放疗和γ-刀立体定向放疗疗效.结果全部病例均经外科手术,肿瘤全切38例.大部分切除和次全切者行r-刀治疗6例;随访41例,平均随访3.8年,临床效果满意.结论应注意老年人垂体腺瘤常缺乏相应临床体征,易造成误诊和漏诊;对老年人垂体腺瘤的治疗以显微外科手术为主,减少并发症是降低术后病死率的重要措施和关键.
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胃癌患者腹腔冲洗液细胞学检查的临床研究
目的观察胃癌患者腹腔脱落细胞与临床病理分期的关系,为术中采用杀死脱落癌细胞及术后治疗提供依据.方法对80例胃癌患者腹腔冲洗液行细胞学检查并将结果与临床分期对比分析.结果本组患者脱落癌细胞阳性者52例,占65%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者脱落细胞学检出率分别为0、50%、63.8%、100%.T1、T2和T3以上者脱落癌细胞检出率分别为7.1%、18.9%、54.2%.结论胃癌患者腹腔脱落癌细胞检出率随着病期进展、肿瘤增大而增加.术中腹腔采用杀死癌细胞、术后采用腹腔灌注化疗是必要的.
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高龄食管癌的外科治疗
目的探讨高龄食管癌外科治疗的可行性.方法回顾分析1976～1995年间手术治疗高龄食管癌92例、非高龄食管癌836例.结果高龄组的病变长度、细胞类型、术后分期与非高龄组类同(P＞0.05).术前伴随慢性疾病有显著性差异(P＜0.001),术后并发症具有显著性差异(P＜0.001),但是,术后死亡率无显著性差异(P＞0.05),3、5年生存率分别是80.43%(74/92)、34.79%(32/92),77.99%(652/836)、30.62%(256/836)(P＞0.05).结论高龄食管癌是适宜外科手术治疗的.
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胃小细胞癌2例报道及文献复习
胃小细胞癌极少见,临床表现、胃镜及钡餐检查常误诊为胃癌或胃溃疡,1990年以来我院共收治2例,随诊观察2年,现报告如下.
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高龄肺癌患者围手术期处理
近年来,随着人民生活水平提高,人均寿命延长,社会进入老龄化,高龄肺癌发病率逐年提高.我院自1990年1月至2001年5月共手术70岁以上高龄肺癌病人72例,取得良好效果.现就有关围手术期治疗问题讨论如下:
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超声对乳癌腋窝转移淋巴结的诊断价值
目的探讨超声对腋窝转移淋巴结的诊断价值和诊断标准.方法对经临床和病理确诊为乳癌腋窝淋巴结转移的初诊患者40例(共89个淋巴结),行腋窝肿块灰阶超声、彩色多普勒超声和多普勒能量图检查.结果本组转移淋巴结大小从0.5～3.5cm,85%以上的长短径之比＜2,内部回声主要为不均匀的低回声,淋巴结皮质不均匀增厚或消失,淋巴结门偏心或消失,边界模糊居多.血流分布主要为周边型(43.8%)和混合型(31.5%),RI值较高,为0.69.部分可见腋静脉受压.结论乳腺癌腋窝转移淋巴结的超声图像在形态、边缘、内部回声结构、血流分布、血流动力学及淋巴结包膜外转移等方面均有较为特征性的表现,根据二维灰阶超声和彩色多普勒超声检查结果,多可作出正确诊断.
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食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术临床探讨(附7例报告)
目的探讨食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术的临床价值.方法总结分析我院近1年来手术治疗7例食管癌食管气管瘘的临床资料.结果本组7例,一期切除率100%,气管修补成形全部成功,均痊愈出院,饮食正常,无呼吸道感染.长1例已生存10个月,可做一般体力劳动.结论食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术是目前治疗本病积极有效的方法;掌握好适应证,加强围手术期观察和治疗,是安全可行的,可提高患者生存质量,延长生存期.
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眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤的放射治疗
目的报告6例眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤(MAL Toma)术后放射治疗的结果.复习有关文献,探讨眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤的病理诊断及临床特点和放射治疗的作用.方法对6例患者行术后放射治疗,6MVX线或12～16MeVβ线,单一前野+侧野照射,DT45～55Gy,常规分割.结果放疗后患者无眼损伤及并发症.局部控制良好.结论眼眶低度恶性粘膜相关淋巴瘤是非何杰金氏淋巴瘤的一个亚型,有自身的临床病理特征,应及时确诊,局部放射治疗是有效的治疗方法.
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持续与间断硬膜外阻滞加浅全麻用于老年患者手术的观察
硬膜外阻滞加浅全麻复合麻醉不但能抑制全麻插管、拔管以及术中应激反应,减少了大手术全麻药的用量,还可应用硬膜外阻滞行术后镇痛,其临床应用渐趋广泛.但临床上多为硬膜外腔间断给药加浅全麻,这样术中血流动力学不太稳定,特别是老年肿瘤患者.本研究旨在通过硬膜外腔持续输注加浅全麻用于老年肿瘤手术病人,以观察麻醉效果和对血流动力学的影响以寻求临床合理的麻醉方法.
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原发性肝癌并不同类型动-静脉瘘的介入放射治疗
目的研究原发性肝癌合并动静脉瘘的DSA表现的分型及相应的介入治疗措施.方法原发性肝癌合并动静脉瘘92例,依据DSA表现分为二型,各有轻、中、重三度.对轻度瘘者直接采用碘化油肝动脉栓塞化疗;对中度瘘者首次介入治疗采用明胶海绵颗粒栓塞化疗,约1月后复查,如果瘘消失,则采用碘化油栓塞化疗;对重度瘘者,仅采用肝动脉灌注化疗.结果轻度瘘47例,共行152次碘化油肝动脉栓塞化疗,1年和2年生存率分别是68.1%和27.7%;中度瘘29例,首次介入治疗均行明胶海绵颗粒栓塞化疗,1月后27例得到复查,其中18例A-V瘘消失,获得碘化油肝动脉栓塞化疗共42次,1年和2年生存率分别为37.9%和6.9%;重度瘘16例,仅各行1次肝动脉灌注化疗,半年后随访无1例生存.结论1.将肝癌并A-V瘘在程度上进行分级有助于选择恰当的介入治疗方法;2.对轻、中度瘘的栓塞化疗是提高此类患者疗效的关键,尤其是对轻度瘘者的处理.
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胰体癌切除术治疗体会
胰体癌切除术是治疗胰体癌的主要手术方式,因其确诊晚,手术切除率低,预后差,临床报道较少.本资料回顾我院胰体癌手术治疗情况.
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大肠同时多原发癌
目的探讨大肠同时多原发癌的临床特点及诊断治疗.方法回顾性分析1990～1997年收治的9例同时多原发大肠癌.结果本组病例占同期收治大肠癌2.9%(9/315).病灶分布以左半结肠癌为主占65%.腺瘤合并率66%.结论应提高对同时多原发大肠癌的认识,避免漏诊.
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枢丹加胃复安静滴预防顺铂所致恶心呕吐的疗效观察
1997年8月～1999年12月,对在本科接受含CDDP联合方案化疗的68例患者120次化疗疗程随机分为两组.每组60例次,分别用单剂量枢丹和枢丹加胃复安及地塞米松静滴两种方法预防顺铂引起的恶心、呕吐,观察其疗效,并比较两者的结果.
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介入技术在耳鼻咽喉肿瘤治疗上的应用
介入技术由于其超选择性,可以直接到达病变部位,已在临床中得到广泛应用.目前对耳鼻咽喉的血管性肿瘤及晚期恶性肿瘤介入治疗的相关报告不多.本文介绍我们在这方面的一些体会.
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大剂量醛氢叶酸加5-FU持续48小时滴注联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌的临床观察
目的评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶(5-FU)持续48h滴注联合顺铂(DDP)方案治疗晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应,探索晚期鼻咽癌较合理治疗方案.方法对入选的30例晚期鼻咽癌病人采用大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案进行治疗,平均2.7个疗程.结果完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,稳定(NC)7例,进展(PD)1例,有效率为73.33%.主要毒副反应为恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制及脱发.上述毒副作用除恶心呕吐较明显外,其余绝大多数均为工～Ⅱ度反应,且发生率不高,经常规对症治疗后见好转.结论大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应轻,患者普遍可以耐受.
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高温射频消融治疗周围型肺部恶性肿瘤
目的CT引导经皮肺穿刺高温射频消融治疗89例周围型肺部恶性肿瘤的近期疗效观察.方法集束聚能刀高温射频消融治疗89例周围型肺部恶性肿瘤,包括原发性周围型肺癌65例,肺转移癌24例,共计226个肿瘤.结果胸部CT或X线平片复查,肿瘤经射频消融治疗后绝大多数病例的肿瘤在3个月左右明显缩小(CR+PR,82.0%).术后并发症包括气胸32例、少量血胸3例和局部疼痛15例.结论高温射频消融治疗周围型肺部恶性肿瘤,近期疗效确切,严重并发症少,是一种较为安全有效的治疗方法.
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无色素性恶性黑色素瘤28例诊断及治疗分析
目的分析无色素性恶性黑色素瘤的诊断及治疗的结果.方法1986年3月至2000年10月,我们收治了28例无色素性恶性黑色素瘤患者,全部经免疫组化确定.结果1年生存率71%,2年生存率39%,3年生存率25%,5年生存率7%,长生存6年.结论无色素性恶性黑色素瘤,很容易误诊为其它恶性肿瘤,需做免疫组化才能确诊,合理的将手术、化疗、单次大剂量放疗及免疫治疗结合起来,是目前治疗恶性黑色素瘤的主要方法.
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胰腺平滑肌肉瘤(附1例报告及文献复习)
胰腺平滑肌肉瘤是一种罕见的胰腺间叶组织恶性肿瘤,至今国内外文献仅查见30例临床个案报告,国内报告均未给出参考文献.本文报告1例,并对国外有关文献进行复习.
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重症乳腺增生症的诊治
目的研究重症乳腺增生症的临床诊断及治疗原则.方法对临床诊断为重症乳腺增生症者,经药物治疗及随访1～5年后,又手术活检和病理证实的166例患者,进行回顾性分析.结果有19例(11.4%)为重度不典型增生,28例(16.87%)为中度不典型增生,25例(15.06%)为乳腺导管扩张合并多种上皮细胞异型变,53例(31.92%)为乳腺纤维腺病,13例(7.83%)为原位癌,28例(16.87%)为浸润性乳腺癌,其中5例因乳腺"小叶增生"作腺体部分切除,在手术后随访的1～5年期间,于手术切除区外围出现硬性结节,手术活检后病理证实均为浸润性导管乳腺癌.结论重症乳腺增生症存在着恶变倾向,应被列入癌变前期的范畴,但是临床诊断的标准有待进一步统一,必要的随访制度和治疗措施需加强,对高危人群中经治疗无效和近期反复者,以及临床检查有恶变可疑者,应及时地接受手术活检,以防止恶性病变和癌前期病变的漏诊可能.
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高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床观察
目的观察高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床疗效.方法36例恶性心包积液病人被随机分为治疗组和对照组.治疗组18例,腔内注射高聚金葡素10000u,顺铂60mG;对照组18例,腔内注射顺铂60mg.结果治疗组和对照组的有效率分别为77.78%和38.89%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论高聚金葡素并顺铂腔内注射治疗恶性心包积液有明显的临床疗效.
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吡柔比星为主联合方案治疗晚期乳腺癌46例临床分析
目的应用吡柔比星为主联合化疗方案治疗晚期乳腺癌,评价其有效性及毒性.方法46例晚期乳腺癌患者应用吡柔比星为主联合方案2～6周期.结果本治疗组有效率47.8%,毒性反应低.结论吡柔比星为主联合方案适合治疗晚期乳腺癌患者,毒性低,值得临床应用.
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嗜铬细胞瘤32例临床分析
目的通过对嗜铬细胞瘤的发生部位、临床表现以及检查方法的分析,探讨嗜铬细胞瘤的术前诊断方法.方法对32例嗜铬细胞瘤作回顾性分析,全部病例均经生化和病理确诊.结果肿瘤位于肾上腺髓质22例,交感神经链7例,膀胱内3例.临床以高血压为主要症状的有26例,6例无高血压为寂寞型;膀胱内嗜铬细胞瘤均有肉眼血尿.测定24小时尿儿茶酚胺和VMA排出量之间有一致性,且均与高血压改变呈良好正相关.定位检查以腹部CT检出率高(92%),B超次之(82%),腹膜后充气造影仅为75%.32例行手术治疗,近期疗效及远期疗效(各为87.5%,80%)均较乐观.结论嗜铬细胞瘤的术前诊断腹部CT检出率高,B超次之,腹膜后充气造影检出率低于前两种,动脉造影的阳性率较高,可为二线选择方案.尿中去甲肾上腺素及肾上腺素的直接测定对嗜铬细胞瘤的诊断有定性及定位意义.
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西艾克联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效
目的对西艾克(VDs)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌进行临床疗效和毒性评价.方法63例患者经纤维支气管镜或淋巴结活检证实为非小细胞肺癌,并失去手术机会者,采用MVP方案化疗,药物剂量丝裂霉素8mg/m2,d1;VDs3mg/m2,d1、d8;顺铂(DDP)80mg/m2,d2-4.结果全组病例63例,CR4例,PR18例,有效率34.9%,毒性反应主要为白细胞减少,呕吐、乏力、腹泻及脱发,白细胞减少多在Ⅱ-Ⅲ度,Ⅳ度2例,血小板减少Ⅲ度10例,无Ⅳ度,腹泻4例.结论以西艾克为主的联合化疗MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,尤其对淋巴结转移的病人有效率高.
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大肠癌术后腹腔低渗温热化疗
目的研究腹腔低渗温热化疗对大肠癌术后腹腔内及肝转移的预防效果.方法收集自1996年7月～1999年12月大肠癌手术病例,随机分为两组:A组:腹腔低渗温热化疗组.B组:常规静脉化疗组.观察腹腔复发率、肝转移率、生存率.结果A组:腹腔复发率:7.5%(4/53),肝转移率:5.7%(3/53),1年、2年生存率分别为:96.8%(60/62)、88.7%(55/62).B组:腹腔复发率:11.8%(6/51),肝转移率:15.7%(8/51),1年、2年生存率分别为:82.8(48/58)、74.1%(43/58).结论腹腔低渗温热化疗对预防大肠癌术后腹腔内复发、肝转移、提高生存率有显著疗效.
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BRCA与肿瘤的研究进展
乳腺癌及卵巢癌为女性常见的恶性肿瘤,故其发生发展机制的研究尤为重要.两种乳腺癌易感基因BRCA1、BRCA2的发现与克隆,使相关研究不断深入.所有乳腺癌患者中约5%～10%的病例具有明显的遗传倾向,发病年龄相对提前.BRCA1、BRCA2基因结构、功能的异常与乳腺癌的发生密切相关.研究表明:BRCA1杂合者终生患乳腺癌及卵巢癌的风险分别高达84%及40%,BRCA2突变的乳腺癌易感性与BRCA1相似,但卵巢癌的患病风险则较BRCA1低.
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端粒,端粒酶的研究及其在妇科肿瘤中的应用
自从1985年Greider等从四膜虫中发现了端粒酶以来,人们渐对其结构,功能及重要性有了较深的了解.特别是1989年Morin首先在人宫颈癌Hela细胞中检测到端粒酶活性后,越来越多的学者报道称端粒酶与恶性肿瘤相关.因此端粒酶作为广谱的肿瘤特异性标记物用以肿瘤的诊断,以及其抑制剂用以肿瘤的治疗已成了近来肿瘤分子生物学领域中热门的研究课题之一.本文就端粒,端粒酶的研究及其在妇科肿瘤中的应用作一综述.
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高强度聚焦超声与肝癌的治疗
肝癌是消化系统发生率高的恶性肿瘤之一,全球发病率每年一百万,自90年代以来原发性肝癌已上升为我国恶性肿瘤的第二位;全球每年约有31万患者、中国每年有13万患者死于肝癌,占全球肝癌死亡总数的42%[1,2].目前对它的治疗仍首推早期手术切除.然而,仅有10～20%的肝癌患者可以接受以手术为主的综合治疗.对晚期肝癌,因肿瘤较大,多发结节并常伴有肝硬变、肝功不全等而无法手术.故局部非手术疗法更为重要.近些年来临床应用的经皮肝穿灶内酒精注射、激光、射频、微波等局部疗法已获一定疗效[2,3].但它们都需在肝癌组织内插入穿刺针,增加了针道转移、出血、胆漏的危险;治疗范围不易控制,治疗过程缺乏有效监控,不能确保肿瘤完全破坏;也因此需反复进行,疗期较长;且对较大肿瘤治疗较困难,使其临床应用有一定的局限性[4,5].
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新城疫病毒修饰的自体肿瘤疫苗研究进展
新城疫病毒(NDV)是一种禽类的副粘液病毒,具有多组织亲和性的免疫刺激性特点,它能在肿瘤细胞质中选择性的复制而不依赖于细胞的增殖,属于非致癌性的病毒.能有效而安全的转染肿瘤细胞[1].ATV-NDV是用NDV感染已经灭能但存活的患者自体肿瘤细胞制成瘤苗,对肿瘤患者进行术后主动特异性免疫治疗(ASI).NDV感染种瘤细胞后,在细胞表面引入了病毒自身的神经氨酸酶分子(HN)和融和蛋白(F),诱导T细胞共刺激活性、诱导细胞因子和局部趋化因子,增强肿瘤特异性抗原的表达,产生特异性抗肿瘤作用.ATV-NDV因具有疗效可靠、安全性高、制备简便等特点,问世以来一直受到人们的重视,特别是近年来随着分子生物学、免疫学的发展和各种试验技术的提高,ATV-NDV的研究也进入了一个新的时期,取得了许多进展.从其免疫、基础、临床研究等分别阐述.
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肿瘤疫苗的研究现状与进展
肿瘤疫苗是利用肿瘤细胞或肿瘤抗原类物质诱导机体产生针对肿瘤细胞的免疫反应,抑制其生长,防止复发和转移.近年来,随着肿瘤免疫学、分子生物学的迅速发展,肿瘤疫苗的研制取得了重大进展,已有多种瘤苗进入了临床试验.
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食管上段癌中下段平滑肌瘤一例
病例患者男,72岁一年前无明显原因,出现进食后咽部不适,当时未在意,继之出现进食后梗阻感,不发热,无咳嗽及声音嘶哑,以咽炎治疗三个月无效.于1999年6月7日来我院就诊,做上消化道钡透拍片示:食管上段相当于第一胸椎至第三胸椎间,见一狭窄区,边缘不整,食管壁僵硬,粘膜破坏中断,意见:食管上段新生物,遂收入院取病理示鳞癌,给予6MV-X线体外放疗,总量6400CGY/32F,放疗完成,症状明显减轻出院.
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后纵膈巨大异位甲状腺肿1例
胸内甲状腺腺瘤或甲状腺肿多位于前纵膈,有少数位于中纵膈或后纵膈.近期收治一例,报告如下.病例女,46岁,憋气咳嗽2年余,病情渐重,出现吞咽不畅,憋气严重影响睡眠及生活,仰卧及坐位前倾时憋气更著,于2000年4月4日入院.查体:双侧甲状腺未及肿大,肺动脉瓣听诊区闻Ⅲ级收缩期杂音向左锁骨下传导.胸部CT:后纵膈占位性病变,自胸廓入口至隆突下水平,位于气管食管间心脏后方一椭球形肿物,约9×6×6cm密度不均,上端略偏左,下端偏右.气管受压C形右移,局部狭窄窄处为0.4cm.拟认诊纵膈肿瘤.
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子宫颈神经纤维瘤一例
病例:患者女,37岁,因不规则阴道流血4年,胸闷,四肢浮肿1年于1997年5月13日住院.患者平素月经3～4/28～32天,量中等,4年前开始出现月经不规律,经量明显增多,后逐渐出现头晕,眼花.近1年阴道持续流血,淋漓不尽,偶有血块,头晕、眼花加重,经常晕倒.近半月症状加重,不能平卧来我院治疗.
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巨大甲状旁腺腺瘤合并肝血管瘤一例
2000年2月我们收治一例巨大甲状旁腺腺瘤合并肝血管瘤的病人,现报告如下:病例:女,54岁,因左前臂、右股骨疼痛3个月、加重1月余收住院.病人于3个月前开始出现左前臂及右股骨疼痛并逐渐加重,曾按"骨膜炎"治疗无效;入院前某医院拍X光片发现左尺骨、右股骨虫蛀样骨质破坏,尺骨后缘有骨皮质断裂,可见软组织肿块影,诊为"多发骨转移瘤"转来我院.查体:颈部对称,双甲状腺无肿大,气管向右侧移位,左前臂中段肿胀,肿胀处可触及1×4×5cm质硬肿块,边界不清,活动度差,压痛明显,右股骨未触及肿块,负重时疼痛加重.
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肺癌性淋巴结浸润食管1例误诊分析
病例,男,58岁,因进行性吞咽困难22月余收入院.查体无任何阳性体征.患者10年前曾因左下肺磷癌(T1N0M0)在外院行左下肺叶切除术,14个月前在广州某医院因吞咽困难考虑食管良性狭窄行食管扩张术,2个月后复发.先后两次行胸部CT检查示:隆突水平食管腔变窄,腔内无新生物,管壁明显增厚.食管造影、内镜检查示:食管粘膜光滑、无充盈缺损,食管腔变窄考虑为外压所致.入院诊断:食管中段狭窄.择日在全麻下行右开胸探查术,术中见病灶位于隆突水平,大小为4cm×2cm×2cm,质硬,与右肺门、隆突下淋巴结粘连致密,姑息切除食管,未能完全清扫周围淋巴结,该区放置银夹标志,行颈段食管胃端侧吻合.
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胆总管囊肿Roux-en-y吻合口短期恶变一例
病例女、26岁,一年前因"右上腹疼痛二月"就诊,CT、B超提示胆总管巨大囊肿,行手术治疗,术中见胆总管中下段有一14×10×12cm3巨大囊肿,无法切除,取不同点数块囊肿组织冰冻切片未见恶变,遂行Roux-en-y吻合,术后恢复良好.半月前出现右上腹部疼痛,高热寒颤、黄疸,B超示:肝外梗阻性黄疸,胆总管吻合部偏强回声区,肝功:总胆红素252umo1/l,余正常.
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睾丸内胚窦瘤综合治疗一例
病例患者,男,21岁,左侧睾丸进行性肿大一个月,不伴红、热、痛,阴囊皮肤无变化.患者自幼左侧隐睾,12岁时行"睾丸固定术".于1996年4月20日入院,查AFP阳性,临床诊断为左侧睾丸恶性肿瘤,于1996年4月23日行"左睾丸切除术",肿块为4cm×4cm×3cm,质硬,病理报告示:左睾丸内胚窦瘤.遂又于同年5月17日行"后腹膜淋巴结清扫术",术后病理示:左侧后腹膜中下段有淋巴结转移.于1996年6月10日行钴-60放疗,设腹中前后对穿野150CGy×5次/w=30Gy,盆腔前后对穿野180CGy×5次/w=36Gy,设野时注意保护肾脏及对侧睾丸.放疗完毕后行PEB方案(DDP、VP-16、BLM)化疗三疗程.出院后定期复查,随访至今.于1998年结婚生育有一子,目前未见复发及转移征象.
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胆囊恶性淋巴瘤伴急性肝坏死一例
现报道一例胆囊恶性淋巴瘤伴急性肝坏死,经查近五年文献未见报道,实属罕见,报道如下:病人男,29岁,三月前无明显诱因感上腹部胀痛入院,不向他处放射,无恶心呕吐,不发烧,未引起重视.但近半月来,右上腹疼痛加重,伴发烧,咳嗽不止,有腹泻无脓血便,在当地医院诊断为"肺炎"给予庆大霉素及口服黄连素,热稍退后前来我院就诊,门诊以呼吸道感染收入院.
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改良阑尾输出道,盲升结肠可控膀胱术(附2例报告)
我院1997年7月～1999年12月对2例膀胱癌患者行全膀胱切除术并应用改良脐部造口阑尾输出道,盲升结肠可控性膀胱术,手术疗效满意.现报告如下.
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中、晚期肝癌的立体定向放射治疗
我院于1998年7月至1999年7月运用立体定向放射治疗中、晚期肝癌患者32例,收到很好的疗效,现报告如下.
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肝癌切除术后并发胸腔积液87例临床分析
胸腔积液是原发性肝癌(简称肝癌)肝切除术后常见的并发症.由于胸腔积液的发生,严重影响了肝癌患者术后的综合治疗,因此提高对肝癌切除术后并发胸腔积液高危因素的认识,采取相应措施减少其发生,对提高肝癌患者的术后生存率具有十分重要的临床价值.本文总结1972年1月至1998年12月行肝切除术后并发胸腔积液的87例原发性肝癌作一初浅的分析,讨论报告如下:
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空回肠原发性肿瘤的外科诊治
我院外科从1985年4月开院至2000年4月共收治经手术和病理证实的空回肠原发性肿瘤12例.临床资料:男7例,女5例;年龄30～80岁,平均58.08岁;有明显临床症状至就诊时间2天～3年,多数在1个月内.以急诊就诊7例,临床表现腹痛11例,腹块8例,肠梗阻6例,消化道出血4例,腹腔内出血1例,肠套叠1例.术前8例测血清CEA均正常;B超检查7例,6例查到实质性或非均质性腹块,其中1例腹块能随肠蠕动自行改变位置;消化道X线钡餐检查5例,4例确诊,均为较晚期肿瘤;钡灌肠X线拍片检查5例,1例误诊为阑尾包块,4例无异常发现;CT增强扫描1例,误诊腹块源于小肠系膜.
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多瑞吉治疗晚期癌痛疗效的临床观察
我院止痛中心于2000年7月～9月对曾应用吗啡或其它镇痛剂的26例晚期癌痛患者,选用多瑞吉(芬太尼)72小时透皮贴剂,治疗癌痛,观察其镇痛效果及不良反应,现报告如下.
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贲门癌术后吻合口瓣膜抗反流的临床观察
反流性食管炎是贲门癌切除食管胃吻合口术后常见的严重并发症,我科于1996年2月至1999年12月在食管胃吻合口处形成瓣膜抗反流与传统食管胃"套入式"吻合作对照,取得满意效果.
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胸腔内及支气管动脉联合化疗治疗肺癌胸水
从1997年3月至1998年9月,我科对肺癌胸水病人采取了胸腔闭式引流术排液,胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗,共治疗48例,取得很好疗效,现报告如下:
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恶性纤维组织细胞瘤的治疗--附24例报告
恶性纤维组织细胞瘤(恶纤组)临床较少见,其中以个案报道较多,以往以手术治疗为主,近些年对此病采取综合治疗,取得了一定疗效.我科于1980年～1998年9月共收治恶纤组病人24例,本文对该病的治疗探讨如下.
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医用胶用于直肠癌术中骶前出血
在直肠癌切除术过程中,从骶前游离直肠后壁时,损伤骶前静脉丛或粗口径的骶椎椎体静脉,可引起严重的骶前出血.如处理不当,极易造成患者出血性休克直至死亡.我院自1995年1月至今,共有5例发生骶前静脉丛破裂出血,均经应用医用胶进行局部粘合止血,达到满意止血效果.现将结果报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
