中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的疗效
目的 探讨新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效.方法 将80例局部晚期宫颈癌患者随机分为观察组(新辅助化疗组)和对照组(常规手术组),每组各40例.观察组患者予PBV方案化疗1～2个疗程后进行根治手术,对照组患者直接进行根治手术.比较化疗前后观察组患者肿瘤变化情况及两组患者的术后淋巴结转移、脉管癌栓、宫颈浸润、出血量、手术时间情况及不良反应.结果 化疗后观察组患者肿瘤大小明显小于化疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),化疗后进展1例,稳定8例,部分缓解25例,完全缓解6例,治疗总有效率为77.50％；观察组和对照组患者的手术时间分别为(188.56±32.14) min和(279.28 ±45.27) min(P ＜0.05),术中出血量分别为(568.96±206.33)ml和(816.55 ±229.85) ml(P ＜0.05),宫颈深层间质浸润发生率分别为57.50％和65.00％(P＞0.05),脉管癌栓发生率分别为25.00％和27.50％ (P ＞0.05),淋巴结转移率分别为27.50％和35.00％(P＜0.05).结论 新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌能提高近期疗效,减少淋巴结转移率和术中出血量,减少手术时间,减小肿瘤大小.
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高龄高危低位直肠癌患者的术式探讨
目的 探讨高龄高危低位直肠癌患者的手术方式及临床效果.方法 收集2006年8月至2010年8月间收治的高龄(＞80岁)低位直肠癌患者(肿瘤距肛门3～5cm)120例,根据手术方式不同分为3组:A组(Dixons术+横结肠造瘘组)、B组(Hartmann术组)和C组(Miles术组).检测手术前后血清C反应蛋白(CRP)及白介素6(IL-6)水平,分析比较患者术中及术后出血、术后肠道功能恢复情况、盆腔积液感染和住院周期.结果 术后24h和48h患者血清IL-6水平监测结果,各治疗组均明显高于手术前(P＜0.05).术后24h,A组与B组差异无统计学意义(P＞0.05),A组与C组间差异有统计学意义(P＜0.05).术后48 h,各组血清IL-6水平均低于术后24h,A组与B组无明显差异,C组高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h和48h血清CRP水平均明显高于术前(P＜0.05),其中C组升高的幅度大,B组次之,A组小,A组与B组无明显差异,但C组高于其他两组(P＜0.05).A组术中术后出血、盆腔积液明显少于B组和C组.A组肠道排气早于B组和C组.A组住院周期短于B和C组.结论 超低位吻合并横结肠预防造瘘术较其他术式并发症少,康复快,可作为高龄高危低位直肠癌患者的首选手术方式.
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多西他赛联合FP方案微泵节拍化疗治疗晚期胃癌的临床应用
目的 探讨多西他赛联合FP方案微泵节拍化疗治疗不能手术的晚期胃癌患者的临床疗效和不良反应.方法 选择36例不能手术治疗的晚期胃癌患者,以5-氟尿嘧啶0.375g/d持续静脉输注21d,顺铂10mg/d持续输注5d,休息2d,每周重复,共2次；国产多西他赛20mg持续静脉输注1h,第1、4、8、11、15、18d给药,用药3周后休息1周,28d为1个周期,每治疗2个周期后评价疗效.结果 36例患者总有效率(RR)为55.6％ (20/36),疾病控制率(DCR)为97.2％ (35/36),1年生存率为88.9％ (32/36),18个月生存率为61.1％ (22/36),2年生存率为13.9％ (5/36),生活质量明显改善,Ⅲ度不良反应少见,无Ⅳ度不良反应.结论 多西他赛联合FP方案微泵节拍化疗治疗晚期胃癌具有一定疗效,毒副反应小,依从性高,可作为晚期胃癌的一种有效治疗手段.
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围手术期护理在老年直肠癌患者腹腔镜手术中的作用
目的 探讨围手术期护理在老年直肠癌患者腹腔镜手术中的作用.方法 选取我院2008年5月至2010年7月收治的老年直肠癌患者79例,所有患者均行腹腔镜手术治疗,治疗前后给予全面围手术期护理,观察护理效果.结果 患者治疗前SAS及SDS评分分别为(62.5±8.7)和(17.1±3.2)分,治疗后为(48.6±5.0)和(13.5±1.9)分,焦虑及抑郁情况明显改善；术后共出现43例并发症,并发症发生率为54.4％,平均下床活动时间为27.6h,胃肠功能恢复时间为71.0h,住院时间为145.2h.结论 围手术期护理可加强腹腔镜手术创口小、恢复快的优点,并有效降低患者并发症发生率,作用效果显著,临床应用前景广阔.
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低频磁场旋转治疗晚期恶性肿瘤32例临床分析
目的 探讨ZCX-Ⅱ型低频磁场旋转治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效.方法 随机选择临床放弃治疗的晚期恶性肿瘤患者32例,依据患者采用低频磁场旋转治疗参数的不同,将患者分为A、B、C、D、E5个治疗组,其中A组患者4例,B组患者15例,C组患者3例,D组患者3例,E组患者7例,治疗范围包括原发病灶及转移器官和淋巴结.结果 采用低频磁场旋转治疗后,全部患者的临床症状和体征均得到不同程度的缓解,其性别、年龄、病种、治疗参数以及既往是否采用过其它抗肿瘤治疗方法等,不影响低频旋转磁场治疗恶性肿瘤的效果,治疗次数和每次治疗时间与疗效明显相关.结论 经临床初步观察,低频旋转磁场治疗恶性肿瘤具有一定疗效,但由于本组例数较少,故有待于扩大样本量后再予以评价.
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青年人肺癌临床特点及预后分析
目的 探讨186例青年人肺癌的临床特点及预后分析.方法 选择2001年2月至2011年2月间我院收治的186例青年肺癌患者作为观察组,选择同期住院的180例老年肺癌患者作为对照组.比较两组患者的半年、1年和2年生存期及两组临床特点的差别.结果 观察组女性患者比例(47.8％)显著高于对照组(22.8％,P＜0.05)；观察组与对照组TNM分期Ⅳ期患者比例分别为71.5％和63.3％,差别有统计学意义(P＜0.05)；观察组腺癌比例(69.9％)显著高于对照组(51.1％,P＜0.05)；观察组半年、1年及2年生存率分别为71.0％、61.3％和44.6％,对照组为70.6％、60.6％和43.3％,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 青年肺癌病理分型以腺癌常见,女性及TNM分期Ⅳ期患者比例高于老年患者,年龄与患者生存率未见显著相关.
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恩度联合胸腹腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床观察
目的 探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水的临床疗效及不良反应.方法 选取2008年1月至2011年1月间住院治疗的76例恶性胸、腹水患者,随机分为观察组(恩度联合胸、腹腔内化疗治疗)和对照组(胸、腹腔内化疗治疗),每组各38例,观察比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为78.9％,对照组总有效率为57.9％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恩度联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水的临床疗效良好,明显优于常规化疗治疗.
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肥胖对直肠癌腹腔镜手术影响的分析
目的 分析肥胖对腹腔镜直肠癌根治手术结果的影响,探讨肥胖直肠癌患者行腹腔镜手术治疗的可行性.方法 回顾性分析160例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的临床资料,将所有患者按体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥28kg/m2)、超重组(BMI 24～27.9kg/m2)和正常体重组(BMI＜ 24 kg/m2),对比分析3组患者的手术结果.结果 3组患者手术均达到肿瘤根治性切除标准,肥胖组、超重组和正常体重组平均淋巴结清扫数目分别为14.7个、14.0个和16.5个,远端切缘长度分别为2.7cm、3.2cm和3.1cm,差异均无统计学意义(P＞0.05)；中转开腹率3组分别为12.5％、9.7％和6.8％ (P =0.651),3组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05)；3组总的并发症发生率结果相似.结论 肥胖对腹腔镜直肠癌根治术的中转开腹率、手术时间、并发症发生率及手术的根治性效果未产生显著影响,肥胖直肠癌患者可以接受腹腔镜手术治疗.
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参芪扶正注射液辅助EP方案治疗小细胞肺癌的临床效果
目的 探讨参芪扶正注射液(SFI)辅助化疗治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效.方法 将70例SCLC患者随机分为观察组和对照组,每组35例,均采用EP化疗方案(顺铂75mg/m2,静脉滴注,第1天；依托泊苷100 ～ 120mg/m2,静脉滴注,第1～3天),观察组加用参芪扶正注射液(于化疗前3天开始用参芪扶正注射液250 ml静脉滴注,每天1次,与化疗同步).两组均以21d为1个周期,2个周期后评判疗效.结果 近期疗效:观察组患者有效率为65.7％,高于对照组(54.3％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；生活质量:观察组患者Kamofsky评分提高者+稳定者为77.1％(27/35),对照组为51.4％ (18/35),观察组生活质量改善高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；不良反应:观察组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液辅助化疗能改善SCLC患者的生活质量,值得临床推广应用.
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高龄食管癌患者术后肺部并发症相关因素分析
目的 探讨高龄食管癌患者术后肺部并发症的相关因素.方法 回顾性分析244例高龄食管癌患者的临床资料,根据是否有术后肺部并发症分为观察组(肺部并发症组)和对照组(无肺部并发症组),并分析其相关因素.结果 术后发生肺部并发症患者74例(30.3％)；两组患者在性别、年龄及手术入路等方面差异无统计学意义(P＞0.05).吸烟、合并疾病≥2种、术前肺功能较低(FEV1占预计值＜50％)、术中输液量较多、手术时间较长、吻合口平面在主动脉弓以上患者的术后肺部并发症发生率相对较高(P＜0.05).结论 高龄食管癌患者术后肺部并发症发生率较高,临床医生需根据患者不同情况给予正确指导及积极处理,并不断提高手术操作水平,以降低术后肺部并发症的发生率,提高患者术后生存质量.
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抑癌基因p16蛋白表达与外阴鳞状细胞癌关系的研究
目的 探讨肿瘤抑制基因p16蛋白表达与外阴鳞状细胞癌及其临床病理之间的关系.方法 采用免疫组化SABC染色法检查36例外阴鳞状细胞癌组织及30例外阴良性组织中p16蛋白的表达,应用SPSS 17.0软件进行统计学处理分析.结果 外阴鳞状细胞癌组织中p16蛋白的阳性表达率与外阴良性组织相比,差异有统计学意义(P＜0.05).而在不同的病理分级中,高分化组织(G1)与中低分化组织中(G2、G3) p16蛋白的阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).外阴鳞状细胞癌组织中p16蛋白的表达与患者年龄、临床分期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 p16蛋白在外阴鳞状细胞癌组织中有一定程度的表达异常,该蛋白的检测有助于判断疾病预后,指导临床治疗,并为进一步开展基因治疗提供依据.
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彩色多普勒和超声能量图在乳腺癌新辅助化疗前后诊断中的价值
目的 探讨彩色多普勒和超声能量图在乳腺癌新辅助化疗前后诊断中的价值.方法 选择2011年3月至2012年3月住院的85例乳腺癌患者,化疗前采用彩色多普勒和超声能量图对病灶、淋巴结大小、血流动力学及血流分布等进行检查,采用多西他赛+表柔比星(TE)方案化疗,比较化疗前后各项指标变化情况.结果 85例患者经3个周期化疗后,9例患者症状完全缓解,其余76例患者病灶体积较治疗前明显缩小,边界、形态、周边强回声较治疗前有显著变化,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗前血流分级绝大多数是3级,无0级和1级,化疗后分级有显著变化,3级病例数大大减少,与化疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒和超声能量图联合应用,可对比乳腺癌新辅助化疗前后病灶变化,对判断化疗药物的敏感性提供指导,且检查方法安全、简单、方便.
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原发性脑淋巴瘤的影像诊断分析
目的 探讨CT和MRI诊断原发性脑淋巴瘤的特点.方法 选择2007年12月至2011年11月间收治的12例经手术病理和(或)临床诊断为原发性脑淋巴瘤患者为观察组,从35例就诊的脑瘤患者中,按就诊时间随机抽取20例颅内转移瘤患者作为对照组,均行CT和MRI检查诊断.观察肿瘤部位、数目、病灶分布、形态特点、是否存在囊变和坏死等.结果 CT平扫下淋巴瘤组织呈等密度或稍高密度值.观察组患者T2WI呈低信号3个,等信号或稍高信号13个,高信号7个.对照组患者等信号7个,高信号21个.两组间差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者具有明显囊变、坏死特征改变18例,观察组仅1例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑原发性淋巴瘤的CT、MRI表现具有其特点,分辨其影像学特点有助于作出正确诊断.
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替吉奥治疗老年胃癌患者的临床疗效
目的 探讨替吉奥治疗老年胃癌患者的疗效及不良反应.方法 选取2008年7月至2012年5月收治的年龄≥60岁的老年胃癌患者126例,随机分为观察组(替吉奥治疗组,63例)和对照组(63例).观察组患者采用替吉奥胶囊治疗,对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案治疗.治疗结束后,对两组患者的有效率、不良反应和治疗满意度等分别进行统计分析.结果 观察组患者的总有效率为88.9％,对照组患者的总有效率为71.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).患者主要的不良反应为肝功能损伤、骨髓抑制和胃肠道反应,观察组患者出现Ⅲ～Ⅳ级不良反应者8例(12.7％),对照组为15例(23.8％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).对患者的治疗满意度统计显示,观察组患者的总满意度为61.9％,对照组为55.6％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替吉奥治疗老年胃癌患者疗效显著,不良反应较低,患者满意度较高.
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胸中段食管癌适形放疗靶区位置变化与剂量学研究
目的 探讨胸中段食管癌在三维适形放疗(3DCRT)中靶区移位的变化及放疗过程中复位对靶区剂量学、正常组织剂量学的影响,讨论3DCRT中复位的必要性及可行性.方法 选择15例胸中段食管癌患者接受40Gy治疗后进行复位,利用图像融合观察肿瘤靶区移动范围.制定定位和复位两套放疗计划,对比复位后对靶区D100、D95及肺平均、心脏平均、脊髓大剂量的影响.结果 胸中段食管癌患者在放疗40Gy后,肿瘤计划靶体积(PTV)边缘头脚方向平均移位0.5cm(0.41～0.45),前后方向平均移位0.2cm(-0.3～0.6cm),左右方向平均移位0.2cm(-0.7～0.5cm),差异均无统计学意义(P＜0.05),头脚方向回缩明显.肿瘤靶区D100及D95两个指标比较具有统计学意义.肺平均、心脏平均、脊髓大剂量指标变化无统计学意义,但其数值上比较,复位计划(plan 2)中正常组织受照剂量均比定位计划(plan 1)小.结论 胸中段食管癌患者在三维适形放疗中进行复位可减少靶区移位影响,同时更改放疗计划可减少正常组织的受照剂量,有必要进行复位.
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多发性脑转移瘤的优化治疗
目的 探讨多发性脑转移瘤患者应用伽玛刀及全脑放疗的佳治疗方式.方法 将2003年5年至2011年2月收治的KPS评分≥70分的179例多发性脑转移患者随机分为两组,甲组88例,其中男性42例,女性46例,年龄26～67岁,平均44.2岁；采用伽玛刀治疗,1周后配合全脑放疗,如发现转移瘤进展,再行伽玛刀治疗.乙组91例,其中男性43例,女性48例,年龄28～ 66岁,平均43.1岁；采用伽玛刀治疗,如发现转移瘤进展,再行伽玛刀治疗,1周后配合全脑放疗.两组患者在病种、年龄、性别上差异无统计学意义.结果 甲组中位疾病进展时间为4.6个月,乙组中位疾病进展时间为3.4个月,差异有统计学意义(P＜0.05).甲组中位生存时间为8.9个月,乙组中位生存时间为8.5个月,差异无统计学意义(P＞0.05).亚组分析,甲组小细胞肺癌多发性转移患者的中位疾病进展时间及中位生存时间均长于乙组小细胞肺癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伽玛刀与全脑放疗具有协同治疗作用,对小细胞肺癌多发性脑转移患者伽玛刀治疗后应及早联合全脑放疗.
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食管鳞癌患者血清血管内皮生长因子C的检测及临床意义
目的 探讨食管鳞癌患者血清中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达水平及其与患者临床病理特征之间的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测80例食管鳞癌患者、20例健康对照者血清中VEGF-C的水平.结果 食管鳞癌患者血清中VEGF-C的水平为(2655.56±411.20) pg/ml,明显高于健康对照组[(1224.76±167.99) pg/ml](P＜0.001).VEGF-C表达与食管鳞癌的淋巴结转移、TNM分期显著相关(P ＜0.001,P＜0.05),与患者年龄、性别、肿瘤长度、浸润深度及分化程度无关(P＞0.05).血清VEGF-C水平以2679.58 pg/ml为界值,诊断淋巴结转移的灵敏度和特异性分别为93.1％和94.6％,准确率95.2％.结论 食管鳞癌患者血清VEGF-C表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移呈明显正相关,血清VEGF-C检测可作为食管鳞癌患者术前临床分期的重要指标之一并指导治疗.
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肿瘤专科医院手术时间75百分位数统计及其在手术部位感染监测中的作用
目的 根据肿瘤专科医院特点,分类统计手术时间75百分位数(75thT time)并分析其与手术部位感染的关系.方法 对2009年4个月份的3376例手术时间进行统计,按照按手术部位及手术路径将手术分为11类,采用描述性分析手术时间分布情况(P25,P50,P75,小值～大值),X2检验分析手术时间与手术部位感染率的相关性.结果 计算各类手术的75thT time,颅脑、口咽鼻手术长为4.5h,皮肤皮下手术短为1.62 h；在各类手术中,除颅脑、口咽鼻手术外,手术时间＞75thT time的手术感染率均高于手术时间≤75thT time的手术感染率.利用X2检验对每组手术部位感染率进行比较,食管纵隔组手术时间与手术部位感染率相关性有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究首次依据肿瘤专科医院的手术特点进行手术时间分类统计,并分别计算出手术时间75th Ttime作为手术部位感染监测的重要指标,实现了手术时间75thTtime的本地化,为更好开展手术部位感染监测奠定了基础.
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宫颈癌及癌前病变与生殖道感染的相关性分析
目的 探讨宫颈癌及癌前病变与生殖道感染的相关性及危险因素分析.方法 对235例宫颈癌及癌前病变患者进行生殖道人乳头瘤病毒(HPV)、沙眼衣原体(CT)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)和细菌性阴道病(EBV)检测,分析宫颈癌及癌前病变与生殖道病原体感染的关系.结果 宫颈癌及癌前病变患者HPV、CT、HSV-2和EBV的感染率分别为97.2％、96.0％、63.4％和38.5％,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01),两者高度相关.CT、HSV-2、EBV感染率也较高,分别为36.1％、30.6％和41.7％,与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),提示生殖道CT、HSV-2、EBV感染与宫颈癌、CIN的发生发展有一定的相关性.结论 生殖道感染与宫颈癌及癌前病变有着密切的关系,需高度重视.
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肿瘤患者家属的SCL-90测评分析
目的 探讨肿瘤患者家属心理状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表SCL-90调查660例住院肿瘤患者家属的心理状况以及影响因素,采用SAS 9.1统计软件进行数据统计分析.结果 总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑和恐怖因子分高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.05).阳性症状均分、人际关系敏感、偏执3项分值低于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.05).男性肿瘤患者家属的人际关系敏感、敌对和偏执因子分高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).男性肿瘤患者家属与女性肿瘤患者家属在不同文化程度间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肿瘤患者家属的心理健康状况比一般人群差,男性肿瘤患者家属的心理健康状况在人际关系、敌对和偏执方面比女性肿瘤患者家属差,文化程度可能对肿瘤患者家属的心理健康状况没有影响.
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维持性血液透析患者合并膀胱癌血液透析的护理及干预
近年来,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的患者不断增加.由于患者自身特点,其恶性肿瘤发病率居高不下[1].有研究显示,膀胱癌在MHD患者中的患病率为3.8％[2].MHD人群中又以泌尿系肿瘤居多,其症状为反复肉眼血尿和贫血,严重影响患者的生存质量.针对这一特点,我们总结我院2009年1月至2012年1月收治的320名透析龄≥3个月的患者,其中合并膀胱癌者9例.护理经验总结如下.
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快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用
目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在胃癌围手术期中的应用和护理效果.方法 选择120例同期住院胃癌手术患者,分别采用FTS护理方案(观察组=60例)和传统护理方案(对照组=60例),比较两组患者的手术效果及术后恢复情况.结果 观察组与对照组患者相比,术后首次排气时间[(29.05 ±7.33)h vs(63.53±22.10)h,P=0.000)]、首次排便时间[(44.33±6.59)h vs(143.43±29.08)h,P=O.000)]、肠内营养并发症发生率(8.33％ vs 31.67％,P=0.001)、住院时间[(9.97±1.12)d vs (12.65±2.08)d,P=0.000)]等方面的差异均有统计学意义.结论 应用FTS护理理念可明显加速胃癌患者术后的康复进程.
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综合护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响
目的 探讨综合护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响.方法 将2010年1月至2012年9月诊治的112例妇科肿瘤患者按照随机数字表法分为两组,对照组56例患者采用常规护理方法,观察组56例患者采用综合护理干预方法,比较两组患者的心理状态、自护能力以及生活质量情况.结果 护理前,两组患者的Zung焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)评分差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P＜0.05),自护能力明显高于对照组(P＜0.05).护理前两组患者的诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分差异无统计学意义(P＞0.05),而护理后观察组患者的NHP评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 对妇科肿瘤患者实施综合护理干预临床效果肯定,可以明显改善患者的心理状态及自护能力,从而提高患者的生活质量.
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中医肿瘤综合康复治疗的尝试与初探
目的 尝试中医药、心理干预、营养指导及运动为一体的综合治疗方法在肿瘤康复中的应用并评价其疗效,探讨有效且适合肿瘤患者的康复方法.方法 纳入卡氏评分≥60分的术后或放、化疗后各期各病种肿瘤患者56例,采用中医药治疗、心理调护、营养指导和运动疗法,并于治疗后2个月随访,通过中医症状变化、卡氏评分、SCL90项症状量表、HAD医院焦虑抑郁量表、营养状况评价、体重变化和生活质量评价(FACT 4.0)对肿瘤患者综合康复治疗前后的情况进行比较和疗效评价.结果 对54例临床资料完整的患者分析结果显示,中医综合康复治疗可明显改善肿瘤患者的临床症状(P＜0.001)和体能(P ＜0.001),改善患者的焦虑抑郁心理状态(P＜0.05)及营养状况(P＜0.05),提高肿瘤患者的生存质量(P＜0.05).结论 中医肿瘤综合康复治疗可显著改善患者生存质量,值得进一步研究探索切实可行的康复方法和随访机制,引导肿瘤患者进行科学康复.
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晚期非小细胞肺癌化疗患者的焦虑抑郁状态评估及护理干预效果
目的 探讨晚期非小细胞肺癌化疗患者的焦虑、抑郁状态评估及护理干预效果.方法 选择我院2010年1月至2012年7月收治的81例晚期非小细胞肺癌化疗患者,按照随机数字表法分为两组,对照组40例采用常规化疗护理方法,观察组41例加强心理护理干预,比较分析两组患者的心理状态、生活质量改善情况.结果 采用Zung焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)评定患者心理状态显示,护理前SAS、SDS评分组间差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组SAS、SDS评分均明显优于对照组(P＜0.05)；采用诺丁汉健康调查问卷(NHP)对两组患者的生活质量进行评价,护理前NHP评分组间差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组患者的NHP评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对晚期非小细胞肺癌化疗患者的焦虑、抑郁状态进行评估并加强针对性的心理护理干预,可以明显改善患者的心理状态及生活质量,提高晚期非小细胞肺癌化疗患者的生存质量.
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骨代谢指标在乳腺癌骨转移的临床应用
乳腺癌骨转移在复发转移乳腺癌中的发生率为65％～75％.骨痛、骨损伤、骨相关事件(skeletal related event,SRE)的发生及生活质量的降低是乳腺癌骨转移的常见并发症,其将进一步降低癌症患者的生活质量并缩短生存期[1].随着疗效的增加,生存期的延长,骨转移在临床上出现的频率亦在增加,因此,乳腺癌骨转移的诊治日益成为乳腺癌治疗的一项重要工作.
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齐心协力共同建设肿瘤学术讲坛
当打开本刊新出版的一期杂志浏览时,您是否觉得其中有您所感兴趣的论文?您从这一期杂志里有没有学到了什么?得到了什么新的信息?是否曾经困惑您的问题从这一期杂志里得到启发或者解决?也许您不太同意某篇文章的结论,是否也认为值得讨论?在您的论文得到发表后,您是否希望听到同行们的任何意见和建议?人们常说"开卷有益",您从这一期杂志里有没这样的体会?等等,总之,编辑部非常希望了解到这些反馈的信息,这对我们办好杂志有着非常重要的指导意义.
关键词： -
老年人结直肠癌治疗策略
结直肠癌的治疗有章可循,不容置疑.但讨论老年人结直肠癌治疗策略之前,应正视两个"老龄化".一是人口老龄化是全球性趋势.老年人的年龄划分,不同国家有不同的标准.世界卫生组织(WHO)规定65岁以上者为老年人,欧美国家和工业发达国家均以此为准.亚洲及太平洋地区老年学会认为该地区欠发达,应按60岁以上为老年人的标准(日本除外).我国中华医学会老年医学会规定60岁以上为老年人,45 ～ 59岁为老年前期或初老期;60～89岁为老年期;90岁以上为长寿期.随着时代进步,社会经济和科技发展,人类寿命也在延长,WHO提出新的年龄划分,44岁以下为青年人;45～59岁为中年人;75 ～ 89岁为老年人;90岁以上为长寿老人.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
