中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动态增强MRI在乳腺良恶性病变鉴别与诊断中的应用价值
目的 探讨动态增强MRI在乳腺良恶性病变鉴别与诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月至2014年6月间武汉科技大学孝感市中心医院收治的乳腺病变患者的临床影像学资料80例,以手术病理诊断为金标准,采用专用软件标记信号强度时间曲线,观察病灶形态及边缘情况,统计边缘毛刺、光滑情况及早期增强率.结果 经手术病理诊断,良性病变35例,恶性病变45例.其中,良性病变者毛刺状及边缘不规则者少于恶性病变者;恶性病变者A型明显多于良性病变人群,良性病变者MRI增强率以＜60％为主,恶性病变者以≥60％为主,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态增强MRI有利于鉴别乳腺良恶性病变,同时信号强度时间曲线和早期增强率可辅助临床疾病诊断.
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七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注对老年胃癌患者血流动力学和术后睁眼拔管时间的影响
目的 探讨七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注对老年胃癌患者血流动力学和术后睁眼拔管时间的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月间西安医学院第二附属医院收治的90例老年胃癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,对照组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对比两组患者不同时间点收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、心率与收缩压的乘积及术后睁眼时间和拔管时间.结果 两组患者T0时刻收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和心率与收缩压的乘积比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组患者T1、T2和T3时刻收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和心率与收缩压的乘积与T0时刻相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组患者T1、T2和T3时刻的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和心率与收缩压的乘积比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组患者术后睁眼时间和拔管时间与对照组患者相比均较短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注和丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,应用于老年胃癌患者临床麻醉中均具有较好的血流动力学稳定性,且七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注能缩短患者睁眼时间和拔管时间.
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局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效观察
目的 探讨紫杉醇联合顺铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的临床疗效.方法 选取2011年12月至2013年12月间山东省郓城县人民医院收治的160例行宫颈癌根治术的局部晚期宫颈癌患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组80例.对照组患者采用宫颈癌根治术,试验组患者采用术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗+宫颈癌根治术,对比两组患者的近期疗效、手术及转移情况、治疗前后患者负性情绪、术后随访3年生存率及复发率.结果 试验组患者近期临床总有效率为62.5％,高于对照组患者的42.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者手术时间、术中出血量、宫旁淋巴结转移率及盆腔淋巴结转移率分别为(232.29±40.23) min、(421.34±149.34) ml、2.5％和5.0％,对照组患者分别为(320.90±45.67) min、(550.53±160.59) ml、12.5％和15.0％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组患者治疗后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(46.23±5.09)分和(45.34±5.10)分,对照组患者分别为(52.45±5.33)分和(53.19±5.28)分,两组患者较治疗前均降低,且试验组改善更显著,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组患者术后1年、2年、3年生存率和复发率分别为95.0％、85.0％、67.5％、2.5％、5.0％和10.0％,对照组患者分别为87.5％、75.0％、47.5％、7.5％、15.0％和25.0％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 宫颈癌根治术前给予紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,可获得更加显著的近期疗效及远期生存率,复发率低,安全性高,可在临床推广.
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CT引导下射频消融术在肝脏恶性肿瘤患者治疗中的应用
目的 探讨CT引导下射频消融术(RFA)在肝脏恶性肿瘤治疗中的临床应用.方法 选取2011年3月到2016年3月间江苏省泰州市第二人民医院收治的80例肝脏恶性肿瘤患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组40例.给予试验组患者CT引导下的射频消融治疗,给予对照组患者常规肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗.观察两组患者治疗后6个月、1年和2年内的存活率,比较不同时间点两组患者的肿瘤体积,检测治疗前和治疗后3个月两组患者血清肿瘤标志物(甲胎蛋白和癌胚抗原)的水平.结果 治疗后6个月两组患者的存活率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1年和2年后试验组的存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的肿瘤体积都缩小,且与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但是治疗6个月和治疗12个月以后,试验组患者的肿瘤体积较对照组患者更小,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者甲胎蛋白和癌胚抗原水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且试验组患者均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导下的RFA治疗肝脏恶性肿瘤,可以有效提高治疗的远期疗效,值得临床推广.
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口腔颌面部鳞癌患者术后病原菌感染及对炎性因子的影响
目的 探讨口腔颌面部鳞癌患者术后病原菌感染情况及其对机体炎性因子水平的影响.方法 选取2015年1月至2016年9月间重庆三峡中心医院收治的138例行手术治疗的口腔颌面部鳞癌患者,根据术后感染情况将患者分为A组(术后感染者)90例和B组(术后未感染者)48例两组.另选取接受健康体检的50例健康者为对照组.比较三组人员病原菌分布情况及炎性因子水平变化情况.结果 A组患者中有90株病原菌被分离,其中革兰阴性菌37株,革兰阳性菌53株.A、B两组患者血清白介素细胞-1(IL-1)、白介素细胞-2(IL-2)、白介素细胞-6(IL-6)、白介素细胞-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TNF-β)和干扰素-γ(INF-γ)水平,均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),且A组患者上升幅度较B组更明显(P＜0.05).结论 口腔颌面部鳞癌术后感染病原菌主要为革兰阳性菌,且此类患者感染后机体内血清炎性因子浓度大幅上升.
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MRI在宫颈癌诊断和病理分期评估中的临床应用
目的 探讨MRI在宫颈癌诊断和病理分期评估中的临床应用价值.方法 选取2012年1月至2016年1月间营口市中心医院收治的80例宫颈癌患者为研究组,另选取本院无宫颈癌的50例住院患者为对照组.所有患者均采用MRI弥散加权成像(MRI DWI)检查,研究不同病理类型和分期的宫颈癌患者及对照组正常宫颈组织的表观弥散系数(ADC)和指数化表观弥散系数(eADC),分析MRI在宫颈癌临床诊断及病理分期中的应用价值.结果 80例患者经MRI DWI明确诊断为宫颈癌者75例,诊断正确率为93.8％;不同病理类型宫颈癌患者ADC、eADC值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈癌患者ADC、eADC值与正常宫颈组织比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同病理分期宫颈癌组织平均ADC、eADC值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI检查在宫颈癌的临床诊断及病理分期中,具有较高的应用价值,尤其结合MRI功能成像,可实现疾病的定性诊断及准确分期,为临床治疗方案的制定提供参考意见.
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1999年至2013年北京某医院男性恶性肿瘤患者构成分析
目的 探讨近年来男性恶性肿瘤患病及变化情况.方法 选取1999年1月至2013年12月间北京市某医院收治的74 917例男性恶性肿瘤患者住院信息,分析不同时间和年龄患者的疾病分布及变化特征.结果 患者平均年龄(55.91±13.29)岁,40～ 69岁者多(74.3％).恶性肿瘤患者年均增长7.3％,多为肺癌3 286例(27.0％),其次为结直肠癌1 841例(15.2％)、胃癌1 770例(14.6％)、甲状腺癌1241例(10.2％)、食管癌973例(8.0％)和肝癌801例(6.6％).结论 近15年来,男性恶性肿瘤住院患者呈上升趋势,其中肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌、食管癌和肝癌患者增加显著.
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高迁移率族蛋白B1和晚期糖基化终末产物受体在胃癌组织中的表达及意义
目的 探讨胃癌组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和晚期糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白的表达及临床意义.方法 选取2013年6月至2016年6月间青岛市胶州中心医院收治的230例胃癌患者,均行手术治疗,取胃癌组织作为观察组,取癌旁正常组织作为对照组.检测两组组织内HMGB1和RAGE的表达情况,观察其与临床病理参数的关系,采用Spearman相关分析法分析HMGB1和RAGE的相关性.结果 观察组中HMGB1和RAGE阳性表达率分别为43.9％(101/230)和44.8％(103/230),对照组中HMGB1和RAGE阳性表达率分别为17.4％(40/230)和19.6％(45/230),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HMGB1在不同TNM分期和有无淋巴结转移患者间的表达比较,差异有统计学意义(P＜0.05),RAGE与有无淋巴结转移患者间的表达比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示,HMGB1和RAGE表达呈正相关关系.结论 胃癌组织中的HMGB1和RAGE会呈高表达,其对胃癌转移和浸润有预测作用,且HMGB1和RAGE存在正相关关系.
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原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术前后血清TK1和AFP水平的变化及意义
目的 探讨原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清胸苷激酶1(TK1)和甲胎蛋白(AFP)的表达水平及其临床意义.方法 选取2013年8月至2016年8月间湖南省肿瘤医院收治的45例行TACE手术原发性中晚期肝癌患者,按照术后有无发生转移将其分为未转移组33例和转移组12例,采用免疫印迹增强化学发光法检测患者治疗前后血清TK1水平,采用电化学发光法检测AFP水平.同时选取30例健康体检者为对照组.结果 治疗前,未转移组和转移组患者血清TK1和AFP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);未转移组和转移组血清TK1和AFP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,未转移组患者血清TK1和AFP水平均低于治疗前,转移组患者血清TK1和AFP水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).未转移组患者治疗前后,血清TK1与AFP之间呈正相关关系(r=0.739、0.571,P＜0.05);转移组患者治疗前后,血清TK1和AFP之间呈正相关关系(r=0.622、0.513,P＜0.05).结论 TK1和AFP在原发性中晚期肝癌患者中呈高表达水平,治疗后发生转移时,TK1/AFP呈高表达;未发生转移时,呈低表达水平.联合检测血清TK1和AFP可作为评估原发性肝癌动脉化疗栓塞术治疗后疗效的重要指标.
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全腔镜D2根治术与开腹D2根治术治疗远端胃癌患者疗效及对免疫功能的影响
目的 探讨全腔镜D2根治术与开腹D2根治术治疗远端胃癌患者疗效及对免疫功能的影响.方法 选取2011年6月至2013年5月间河北医科大学附属第四医院收治的148例远端胃癌患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组74例.干预组患者采用全腔镜D2根治术,对照组患者采用开腹D2根治术,观察两组患者治疗后相关疗效指标和免疫功能指标.结果 干预组和对照组患者术中出血量分别为(293.7±115.2)ml和(314.3±135.5)ml,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组和对照组患者术后住院时间分别为(9.38±2.6)h和(13.46±3.2)h,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3周,干预组和对照组患者NK分别为(27.6±8.3)％和(19.7±8.2)％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3周,干预组和对照组患者CD3+、CD4+分别为(62.5±7.6)％、(54.1±5.9)％、(47.5±6.5)％和(45.6±7.1)％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 全腔镜D2根治术对患者免疫功能影响小、术后恢复快,治疗远端胃癌疗效显著.
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腹腔镜与开腹胃癌根治术疗效及对机体免疫功能影响的比较
目的 探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术疗效及对机体免疫功能影响的比较.方法 选取2010年10月至2015年10月间德州市齐河县人民医院收治的135例进展期胃癌患者,根据治疗方法不同分为腹腔镜组(68例)与开腹组(67例).开腹组患者行传统开腹胃癌根治术,腹腔镜组患者行腹腔镜胃癌根治术.观察两组患者临床疗效、术后并发症发生情况、治疗前后外周血免疫细胞、免疫球蛋白、白细胞介素-6 (IL-6)、人类白细胞抗原Ⅱ型(HLA-DR)和C反应蛋白(CRP)的变化.结果 腹腔镜组患者术中出血量、手术时间、切口长度、排气时间和住院时间均低于开腹组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后,腹腔镜组患者CD4+和CD4+/CD8+明显高于开腹组患者;腹腔镜组患者术后24h和术后7d的IgA、IgG、IgM和HLA-DR水平均明显高于开腹组患者,IL-6和CRP水平明显低于开腹组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).开腹组患者并发症发生率为9.0％,腹腔镜组为4.4％,两组患者并发症发生率和CD8+水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 相较于传统开腹手术,腹腔镜手术具有手术时间短、出血量少、创伤小和恢复快等优势,且无明显的免疫抑制作用.
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老年原发性肝癌患者外周血肿瘤标志物的改变及临床意义
目的 探讨除甲胎蛋白(AFP)外,其它肿瘤标志物在老年原发性肝癌外周血中的改变及临床意义.方法 选取2013年1月至2016年1月间青海省第五人民医院收治的45例原发性肝癌患者为观察组,另选取同期体检的40例老年人为对照组.检测两组外周血中肿瘤标志物水平,并分析其临床意义.结果 观察组患者外周血组织中多肽特异性抗原(TPS)和癌胚抗原(CEA)水平,均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).观察组患者外周血TPS(r =0.871,P＜0.01)及CEA(r =0.955,P＜0.01)与AFP均呈显著正相关关系.而TPS诊断原发性肝癌的敏感性为86.7％,特异性为82.5％,曲线下面积为0.87,优于CEA.结论 TPS与CEA在老年原发性肝癌患者外周血中表达升高,具有辅助诊断价值.
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胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察
目的 探究胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的临床疗效.方法 选取2012年6月至2014年6月间苏州大学附属第二医院收治的80例胃癌晚期患者,按照人院先后顺序随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组采用奥沙利铂联合替吉奥(SOX方案)常规化疗,治疗组在对照组基础上加用胎盘多肽注射液.比较两组患者治疗效果、生活质量评分、KPS功能评分和不良反应,同时检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+和NK细胞变化,并评估患者治疗前后免疫功能情况.结果 治疗后,治疗组患者总有效率为45.0％,对照组为42.5％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义;治疗后,治疗组和对照组患者生活质量评分分别为(40.05±6.22)分和(27.05±6.57)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者KPS评分改善率为55.0％,对照组为32.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+和NK细胞等免疫指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+和NK细胞分别为(65.37±7.68)％、(52.39±7.46)％、(28.49±6.21)％、(1.72±0.54)和(26.21±7.63)％,对照组患者分别为(58.45±6.27)％、(40.88 ±6.12)％、(33.46±7.04)％、(1.17±0.43)和(16.47±7.21)％,两组均较治疗前明显升高,且观察组升高幅度高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌,疗效显著,能够提高机体免疫功能,改善生活质量,降低化疗不良反应,值得临床推广.
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直肠内充气MSCT对直肠癌术前肠系膜浸润及淋巴结转移分期的评估
目的 探究直肠内充气多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌术前肠系膜浸润及淋巴结转移分期的评估价值.方法 选取2013年1月至2016年5月间深圳市龙岗区第六人民医院收治的84例经手术病理确诊的直肠癌患者,均行MSCT检查和常规螺旋CT增强扫描检查,以术后病理结果为金标准,对比两种检查方法诊断正确率.结果 MSCT检查对肠系膜浸润和淋巴结转移诊断准确率分别为90.5％ (76/84)和89.3％ (75/84),均显著高于常规螺旋CT增强扫描的61.9％ (52/84)和64.3％ (54/84),差异均有统计学意义(均P＜0.05).MSCT检查诊断不同浸润程度的直肠癌术前肠系膜浸润准确性,均显著高于常规螺旋CT增强扫描,差异均有统计学意义(均P＜0.05);MSCT检查对直肠癌术前淋巴结转移分期中N0和N1期的诊断准确性均显著高于常规螺旋CT增强扫描,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 MSCT对直肠癌术前肠系膜浸润及淋巴结转移分期的诊断准确性较高,可作为临床上首选的诊断方式.
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膀胱癌早期诊断中补体因子H检测的临床价值
目的 探讨膀胱癌早期诊断中补体因子H检测的临床价值.方法 选取2015年2月至2016年1月北京市门头沟区医院收治的46例膀胱癌患者的尿液标本为观察组,另选取同期30例良性血尿非肿瘤患者的尿液标本为对照组,分别进行尿脱落细胞学检查和补体因子H检测.结果 补体因子H检测敏感性为78.3％,特异性为93.3％;尿脱落细胞学检查敏感性为52.2％,特异性为96.7％.观察组中,不同分型的膀胱癌,补体因子H检测的敏感性高于尿脱落细胞学检查,尤其是补体因子H检测在非浸润性膀胱癌的诊断中具有较好的敏感性(＞83.3％).结论 补体因子H检测对于膀胱癌具有较好的早期诊断价值,且安全无创伤,成本低,效益高,灵敏度高,值得临床推广应用.
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循环肿瘤细胞预测非小细胞肺癌患者预后价值的Meta分析
目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)在预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的价值.方法 采用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方及中国知网等数据库,检索时间为建库至2017年3月1日.采用RevMan5.3和STATA14.0软件进行分析,使用一般倒方差法对患者总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)的风险比(HR)进行数据处理.结果 共纳入22项队列研究,总计1 682例NSCLC患者.Meta分析结果:CTCs与NSCLC组织学类型无相关性[OR=1,95％ CI(0.64,1.56),P=1.00];CTCs阳性NSCLC患者具有更短的OS[HR=2.27,95％ CI(1.94,2.65),P＜0.01]和PFS[HR=1.98,95％ CI(1.63,2.41),P＜0.01].根据TNM肿瘤分期进行亚组分析发现,在Ⅰ～ⅢA期和ⅢB/Ⅳ期患者中,CTCs阳性患者的OS均低于CTCs阴性患者(P＜0.01).结论 外周血CTCs是NSCLC患者的不良预后因素,且不受TNM分期和组织学类型影响.
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单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术后肺癌患者癌胚抗原和基质金属蛋白酶9的表达
目的 探究单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术后,肺癌患者癌胚抗原(CEA)和基质金属蛋白酶9 (MMP-9)的表达.方法 选取2013年7月至2014年7月间德州市齐河县人民医院收治的90例肺癌患者,按照就诊时间顺序分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者采用单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术,对照组患者采用“三孔法”胸腔镜肺叶切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后前3d引流量、术后拔管时间及手术前后血清CEA和MMP-9的表达水平,观察比较两组患者随访2年的复发率、转移率和死亡率.结果 治疗后,对照组患者CEA和MMP-9表达水平分别为(8.23±2.19) ng/ml和(1178.34±290.88) ng/μl,观察组患者分别为(6.90±1.99)ng/ml和(790.34±198.34) ng/μl,两组患者与手术前相比,CEA和MMP-9表达水平均降低,且观察组患者下降更加显著,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者2年复发率、转移率和死亡率分别为17.8％、15.6％和20.0％,观察组患者分别为6.7％、8.9％和11.1％,观察组患者均较低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后前3d引流量和术后拔管时间分别为(134.23±45.35) min、(145.90±54.20) ml、(13.45±4.29)枚、(789.34±250.39) ml和(5.01±1.23)d,观察组患者分别为(136.19±46.90)min、(149.56±53.23)ml、(13.20±4.39)枚、(810.39±249.49) ml和(5.09±1.09)d,两组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 与“三孔法”胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌相比,单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术治疗更具优势,且降低了CEA及MMP-9的表达水平.
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雷替曲塞联合多西他塞化疗对进展期胃癌患者血管内皮生长因子的影响
目的 探讨雷替曲塞联合多西他塞对进展期胃癌患者血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月间邢台市人民医院收治的28例进展期胃癌患者,均行雷替曲塞联合多西他塞化疗4～6个周期,检测血管内皮生长因子水平.结果 化疗前1d和化疗后1d、1周、1个月及4～6个周期后,患者VEGF水平分别为(298.5±23.4) ng/L、(473.5±68.5)ng/L、(268.3 ±47.9)ng/L、(290.7±32.4) ng/L和(232.4±21.6) ng/L,化疗后1d、1周和4～6个化疗周期后的VEGF水平与化疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);化疗4～6个周期后,总有效率为46.4％,VEGF水平为(202.4±23.4) ng/L,低于化疗前的(298.5±23.4) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合多西他塞药物化疗后,进展期胃癌患者VEGF水平明显降低.
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卵巢上皮性恶性肿瘤患者手术前后外周血Th1/Th2细胞因子表达的临床研究
目的 探讨卵巢上皮性恶性肿瘤患者手术前后外周血Th1/Th2细胞因子的表达状况.方法 选取2015年1月至2016年3月间复旦大学附属中山医院青浦分院收治的30例卵巢上皮性恶性肿瘤患者为癌症组,选取同期30例卵巢上皮性良性肿瘤患者为囊肿组及30例健康体检者为对照组,分别收集癌症组与囊肿组术前术后和对照组人员空腹静脉血3ml,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平.结果 术前癌症组患者IFN-γ水平低于囊肿组患者和对照组,IL-4水平高于囊肿组和对照组,Th1/Th2比值低于囊肿组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后癌症组患者IFN-γ水平比术前上升,IL-4水平下降,Th1/Th2比值增加,差异均有统计学意义(均P＜0.05);术前囊肿组患者与术后IFN-γ、IL-4水平及Th1/Th2比值相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后癌症组患者IFN-γ、IL-4水平及Th1/Th2比值与囊肿组患者相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 卵巢上皮性恶性肿瘤患者Th1细胞因子水平降低,Th2细胞因子水平升高,手术后得到纠正.检测恶性肿瘤患者的IFN-γ及IL-4,有助于判断恶性肿瘤预后,为免疫治疗提供参考.
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综合疗法对阿片类药物治疗癌性疼痛患者的减毒增效作用
目的 探讨综合疗法对阿片类药物治疗癌性疼痛患者的增效减毒作用.方法 选取2016年5月至2017年6月间海南省中医院收治的100例癌性疼痛患者,采用随机数表法分为治疗组与对照组,每组50例.两组患者均给予阿片类药物止痛,治疗组患者给予止痛方联合通腑方治疗,对照组患者联合乳果糖口服溶液治疗.比较两组患者镇痛疗效、疼痛评分、体力状况评分(KPS)及不良反应情况.结果 治疗组患者镇痛总有效率为92.0％,优于对照组患者的76.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者疼痛评分及KPS评分优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).治疗组患者便秘、恶心呕吐和尿潴留发生率均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组患者皮肤瘙痒和头晕等不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 综合疗法运用于阿片类药物治疗癌性疼痛患者中,能够提高癌痛控制度,减轻阿片类药物的不良反应,改善患者生活质量.
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胃肠癌术后患者健康行为和生活质量调查及相关性分析
目的 探讨胃肠癌术后患者的健康行为和生活质量现状及两者之间的相关性.方法 采用一般资料调查表、健康促进生活方式量表及癌症患者生活质量核心问卷对2013年8月至2016年8月间河北工程大学附属医院手术治疗的胃肠癌患者进行调查,并分析患者健康行为和生活质量的相关性.结果 共发放137份调查问卷,回收有效问卷133份(97.1％).胃肠癌术后患者健康行为总体处于中等水平,其中优秀率6.8％,良好率36.8％,一般率42.9％,差率13.5％,患者健康行为总分(129.56±13.76)分,各维度分数由高到低依次为营养、人际支持、健康责任、自我实现、压力应对及运动.胃肠癌术后患者生活质量的功能领域中,除躯体功能平均分数高于参考值外,角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能平均分数均低于参考值.症状领域中,疼痛、疲劳、恶心呕吐、食欲减退、腹泻及经济困难平均分数高于参考值,患者整体生活质量平均分数低于参考值.经Pearson积矩相关分析,健康行为中自我实现、运动、人际支持、压力应对及健康行为总分与功能领域呈正相关关系,差异有统计学意义(P＜0.05);自我实现、健康责任、营养、压力应对及健康行为总分与症状领域呈负相关关系,差异有统计学意义(P＜0.05);自我实现、运动、人际支持、压力应对及健康行为总分与整体生活质量呈正相关关系,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠癌术后患者的部分健康行为水平较低,整体生活质量处于中等水平,通过改善患者的健康行为可明显提高其生活质量.
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意向放松训练对肺癌手术患者术后心理状态及免疫力的影响
目的 探讨意向放松训练对肺癌手术患者术后心理状态和免疫力的影响.方法 选取2014年12月至2015年12月间中国医科大学附属盛京医院收治的96例行手术治疗的肺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分成观察者和对照组,每组48例,观察组患者术后采用意向放松结合音乐放松护理,对照组患者采用单纯音乐放松护理,对比两组患者术后免疫力改善状况和心理状态的变化情况.结果 术后不同时段观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者体内血清免疫球蛋白和白细胞计数均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 采用意向放松结合音乐放松护理肺癌术后患者,可改善患者心理状态,提升患者免疫能力,降低并发症的发生,值得临床上推广使用.
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阶段性心理护理干预对乳腺癌患者化疗期心理障碍及免疫功能的影响
目的 探讨阶段性心理护理干预对乳腺癌患者化疗期心理障碍及免疫功能的影响.方法 选取2015年1月至2016年2月间辽宁省肿瘤医院收治的72例乳腺癌术后需要化疗患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组36例.观察组患者采用阶段性心理护理干预,对照组患者给予常规心理护理.比较两组患者化疗中、化疗后的心理状态及免疫功能情况.结果 观察组化疗中、化疗后的焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组化疗中、化疗后的CD4+和CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阶段性心理护理干预能有针对性地缓解乳腺癌患者化疗期的心理问题,缓解患者的不良情绪,改善免疫功能.
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综合营养护理对食管癌患者术后体重丢失及免疫功能的影响
目的 探讨综合营养护理对食管癌患者术后体重丢失及免疫功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月间中国医科大学附属盛京医院收治的108例食管癌患者为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组54例,其中,观察组采取围术期营养支持护理基础上联合综合营养护理,完成研究患者54例,对照组采取围术期营养支持护理,完成研究患者52例.观察并比较两组患者的体重丢失水平及免疫指标水平.结果 观察组患者术后2周较就诊时体重丢失水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者平时、就诊时及就诊时较平时体重丢失水平间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后2周,两组患者的外周血淋巴细胞计数、CD4+/CD8+水平及IgG水平均高于术前,观察组IgG水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者的TNF-α低于术前,且组间比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对食管癌患者开展综合营养护理,有助于减少患者术后体重丢失量,增强患者免疫功能.
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品管圈活动在肿瘤晚期压疮高危患者护理中的应用效果
目的 探讨品管圈活动在肿瘤晚期压疮高危患者护理中的应用效果.方法 选取2016年1月至2016年8月间广西医科大学附属肿瘤医院收治的60例肿瘤晚期压疮高危患者为观察组,按照品管圈活动要求进行系统管理.选取2015年1月至2015年12月间收治的62例肿瘤晚期压疮高危患者为对照组,予清洁皮肤和定时翻身等常规护理措施.比较开展品管圈活动前后两组患者的院内压疮获得率及好转率和两组患者与家属的压疮防护依从性.结果 观察组患者院内压疮获得率(0.0％)与好转率(10.0％)均优于对照组患者的院内压疮获得率(6.5％)及好转率(3.2％),观察组患者与家属压疮防护依从性(58.3％)好于对照组(32.2％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 品管圈活动能有效降低肿瘤晚期压疮高危患者的院内压疮获得率,促进压疮好转,提高患者与家属压疮预防依从性.
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循证护理配合甘氨双唑钠治疗中晚期食管癌临床疗效
目的 探讨循证护理配合甘氨双唑钠治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 选取2015年2月至2016年2月间山东省烟台毓璜顶医院收治的90例中晚期食管癌放疗患者.采用随机数表法均分为研究组和对照组,每组45例.研究组患者在常规放疗护理基础上放疗前采用甘氨双唑钠增敏,并给予循证护理干预,对照组患者采用常规放疗护理干预.结果 研究组患者总有效率88.9％高于对照组71.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者并发症放射性食管炎、骨髓抑制、气管损害和全身反应的发生率分别为11.1％、4.4％、11.1％和2.2％,均低于对照组患者的28.9％、20.0％、28.9％和17.8％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组患者护理满意率100.0％高于对照组84.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理配合甘氨双唑钠治疗中晚期食管癌可有效强化放疗治疗效果,降低并发症发生率.
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完全乳晕入路腔镜手术配合强化护理在甲状腺癌治疗中的应用观察
目的 探讨完全乳晕入路腔镜手术与强化护理配合在甲状腺癌治疗中的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年6月间山东省青岛市海慈医疗集团收治的116例甲状腺癌患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组58例.两组患者均进行完全乳晕入路腔镜甲状腺手术,研究组患者在常规术中护理基础上行术中强化护理配合,对照组患者采取常规术中护理.观察两组患者手术情况及术后并发症发生率.结果 研究组患者手术时间为(75.52±8.65)min、住院时间为(2.3±0.8)d,均低于对照组的(85.65±7.56)min和(3.5±1.2)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者术中出血量和淋巴结清扫数比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).研究组术后并发症发生率为6.9％,低于对照组的22.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在完全乳晕入路腔镜甲状腺癌手术中辅以强化护理,可以有效缩短操作时间,加快术后恢复速度,降低并发症概率,适于临床推广.
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情智康复护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响
目的 探讨情智康复护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响.方法 选取2012年7月至2013年7月间南京医科大学附属南京医院收治的60例晚期恶性肿瘤患者.其中,2013年1月至2013年7月收治的30例晚期恶性肿瘤患者为观察组,观察组患者采用情智康复护理,2012年7月至2012年12月收治的30例晚期恶性肿瘤患者为对照组,对照组患者采用常规护理.比较两组患者干预前后应对方式及生活质量的变化.结果 干预后,观察组患者的回避和屈服评分为(6.01±1.30)分和(13.27±1.60)分,均低于对照组患者的(7.74±1.57)分、(16.90±1.82)分,面对评分为(23.12±2.45)分,高于对照组患者的(21.21±2.28)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预后,观察组患者的角色功能、社会功能、躯体功能、情绪功能和认知功能等生活质量评分分别为(82.23±15.55)分、(81.56±10.26)分、(86.21±12.14)分、(83.44±11.27)分和(75.58±11.35)分,高于对照组患者的(74.21±11.13)分、(73.06±10.37)分、(74.88±12.23)分、(76.32±10.43)分和(68.21±11.39)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 情智康复护理能够改善晚期恶性肿瘤患者的疾病应对态度和患者生活质量.
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护理干预联合中医治疗小儿神经母细胞瘤化疗后疲乏的疗效
目的 探讨护理干预联合中医治疗小儿神经母细胞瘤(NB)化疗后疲乏的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月间德州市陵城区人民医院收治的68例NB患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组34例.两组患者均服用来复汤中药治疗,观察组患者给予循证护理干预,对照组患者给予常规护理.分别于治疗前后采用Piper疲乏量表和生活质量评分量表评价治疗效果.结果 两组患者治疗后疲乏程度均较治疗前有所缓解,差异均有统计学意义(均P＜0.05),治疗后观察组患者疲乏程度低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能和总体健康评分均显著提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),观察组患者功能量表各项评分和总体健康评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者生活质量症状量表各项评分均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05),观察组患者生活质量症状量表各项评分显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理干预联合中医治疗可以有效的缓解小儿NB化疗后的疲乏,提高生活质量,有较好的疗效.
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小儿肱骨近端骨肉瘤的护理干预效果观察
目的 探讨护理干预在小儿肱骨近端骨肉瘤的应用效果.方法 选取2013年12月至2015年12月间中国医科大学附属盛京医院收治的74例肱骨近端骨肉瘤患儿,采用随机数表法分为试验组与对照组,每组37例.对照组患者采用常规护理干预,试验组患者在对照组基础上给予护理干预,比较两组患者护理干预前后功能状态(Karnofsky)、疼痛数字等级评价量表(NRS)、血清基质金属蛋白-2 (MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平.结果 于预后,两组患儿Karnofsky功能评分及NRS疼痛评分均较护理前有一定改善,且试验组患儿Karnofsky功能评分明显高于对照组,NRS疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组干预后血清MMP-2和VEGF表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理干预能有效帮助肱骨近端骨肉瘤患儿恢复功能运动和负荷,明显改善患儿患处疼痛症状,降低血清炎症因子表达水平.
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医护一体化护理对食管癌根治术患者疾病不确定感及焦虑的影响
目的 探讨医护一体化护理对食管癌根治术患者疾病不确定感及焦虑的影响.方法 选取2016年1月至2016年6月间北京肿瘤医院收治的实施医护一体化护理的42例食管癌根治术患者为观察组,选取2015年7月至2015年12月间同院收治的实施常规护理的40例食管癌根治术患者为对照组.采用住院患者不确定感量表调查患者疾病不确定感,采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表调查患者不良情绪,采用护理满意度调查问卷评价患者的护理满意度.结果 观察组患者护理后的焦虑和抑郁评分分别为(8.21±1.52)分和(9.58±1.63)分,低于对照组患者的(10.32±1.89)分和(11.92±1.75)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者护理后的不确定性因素和复杂性因素评分分别为(40.48±6.82)分和(24.33±6.59)分,均低于对照组患者的(44.53±7.30)分和(28.47±6.54)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者在获取信息、服务态度、心理支持、护理安全和治疗环境方面的满意度评分分别为(16.21±3.45)分、(16.27±4.18)分、(12.14±2.04)分、(25.65±4.12)分和(20.18±3.24)分,均高于对照组患者的(12.42±3.13)分、(12.05±3.18)分、(9.22±2.75)分、(21.47±4.30)分和(19.21±3.77)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 医护一体化护理能够减轻食管癌根治术患者的焦虑抑郁情绪和疾病不确定感,提高患者的护理满意度.
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综合护理干预对胃癌患者化疗依从性与营养状态的影响
目的 探讨综合护理干预对胃癌化疗患者化疗依从性与营养状态的影响.方法 选取2014年2月至2016年2月间大连医科大学附属大连市中心医院收治的104例胃癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组52例.研究组患者在常规护理基础上采用综合护理,对照组患者采用常规护理.观察并比较两组患者的化疗依从性、治疗后体质量降低百分率和治疗前后的营养指数(PNI).结果 研究组患者化疗依从率为98.1％,高于对照组患者80.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前PNI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).化疗后,研究组患者体质量降低的百分率为(11.2±1.5)％,低于对照组患者的(6.7±0.8)％,研究组患者的PNI为(46.5±6.2),高于对照组患者的(42.8±5.5),差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 综合护理干预措施能够提高胃癌化疗患者的化疗依从性,同时也可改善患者营养状况,适于临床推广与应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
