淮海医药杂志
Journal of Huaihai Medicine 회해의약
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-7044
- 国内刊号： 34-1189/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经尿道前列腺切除术手术方法探讨
目的:探讨经尿道切除术(TUR)的手术方法,丰富临床实践内容,拓展临床实践方法.方法:选取河南信合医院2015年60例前列腺增生患者为观察对象,分别从术前、术中和术后3个过程进行案例的分析,主要对术中的操作方法进行改进,采用直视置入电切镜,仅切除梗阻部分,不进行穿刺造瘘,进而提高手术进度,并保证手术的成功率.结果:本文所提出的手术操作方法可将前列腺增生手术时间控制在30~40 min内,术后患者拔出导尿管后,排尿通畅率可达95%,术中创伤、出血量、并发症、患者恢复时间均比原有方法有所提高.结论:通过对TUR经尿道前列腺切除手术方法的研究与改进,对提高前列腺切除手术的成功率具有较好的实用性.此外,通过对TUR经尿道前列腺切除手术过程中的技术要点进行总结,对规范好手术的步骤与流程具有一定的指导作用.
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甲状腺微小癌38例临床病理特征分析
目的:探讨甲状腺微小癌的临床病理特征,为疾病的诊断提供可靠依据.方法:以某院接受治疗的38例甲状腺微小癌患者为观察对象,所有患者均采用手术切除治疗,对患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:其中女性34例(89.5%),男性4例(10.5%);甲状腺微小癌结节单发的35例,占92.11%,多发3例,占7.89%,结节单发患者明显比结节多发患者更多;肿瘤位于左侧甲状腺的有20例,占52.63%,右侧18例,占47.37%,差异无统计学意义(P>0.05);肿块大小<0.4 cm的有2例,占5.26%,0.4~0.8 cm的有11例,占28.95%,>0.8 cm的有25例,占65.79%,>0.8 cm的比其他肿块大小更多,差异有统计学意义(P<0.05);38例甲状腺微小癌在光镜下,其中35例(92.10%)为细分支乳头状结构,诊断为甲状腺乳头状微小癌;2例(5.26%)镜下为类癌样癌巢,诊断为髓样癌;1例(2.63%)镜下为绝大部分癌细胞排列成滤泡型结构,诊断为滤泡型乳头状癌.结论:甲状腺微小癌多发结节比较少见,常见的为单发结节,肿瘤大小普遍在0.8~1.0 cm,常见的为乳头状癌.掌握甲状腺微小癌的临床病理学特点能够提高临床诊断检出率,为疾病的治疗提供可靠依据.
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地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者血清性激素水平及肿瘤标志物的影响
目的:探讨地屈孕酮联合来曲唑应用于子宫内膜异位症患者对其血清性激素水平、肿瘤标志物的影响.方法:选择某院收治的子宫内膜异位症患者96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例.对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予地屈孕酮和来曲唑联合治疗.对比观察2组治疗前后血清性激素和肿瘤标志物水平.结果:经过治疗,2组的雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均较治疗前显著降低(P<0.01),且以观察组的下降更为显著(P<0.01).治疗前后2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)均较治疗前显著降低(P<0.01),且以观察组的降低更为显著(P<0.01).结论:地屈孕酮联合来曲唑应用于子宫内膜异位症患者可有效改善其血清性激素和肿瘤标志物水平,值得临床应用.
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右胸微创二尖瓣置换术治疗二尖瓣关闭不全或狭窄的临床分析
目的:探讨右胸微创二尖瓣置换术治疗二尖瓣关闭不全或狭窄的临床效果.方法:随机选择20例二尖瓣关闭不全或狭窄患者作为研究对象,并将其随机分为对照组与观察组,每组各10例,其中对照组采用胸骨正中切口二尖瓣置换术治疗,观察组采用右胸微创二尖瓣置换术治疗,对2组患者手术时间、术中出血量、术后12 h引流量、ICU时间、住院时间及并发症发生情况进行比较分析.结果:2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后12 h引流量、ICU时间、住院时间等均少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者并发症发生率均为20.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对二尖瓣关闭不全或狭窄采用右胸微创二尖瓣置换术治疗具有出血量低和术后引流量少等有优势,且患者术后恢复加快,引发并发症较低,具有较高的安全性,临床应用价值较高.
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蚌埠市部分公司男性员工体检健康状况分析
目的:对蚌埠市部分公司男性员工进行体检,以期了解蚌埠市男性公司职员的健康问题并对其进行分析.方法:随机选取2014年在蚌埠医学院第一附属医院体检中心体检的男性公司员工共323名.所有员工均行血压测量、血生化,心电图、肝脏B超、前列腺X线、尿隐血、眼底等检查,对体检出的异常结果进行分析.按年龄分为45岁以上组和45岁以下组.结果:所有男性员工检出率排前十位的异常问题为高甘油三脂血症(46.4%)、高血压(39.6%)、脂肪肝(38.4%)、心电图异常(36.8%)、低密度脂蛋白增高(22.9%)、近视眼底改变(19.2%)、γ-谷氨酰基转移酶异常(17%)、肝内脂肪偏多(14.9%)、前列腺结石(10%)、尿隐血(8.1%).年龄45岁以上组高甘油三脂血症、高血压检出率明显高于年龄45岁以下组,2组间脂肪肝的检出率差异无统计学意义.结论:蚌埠市部分公司男性员工健康异常中以血脂增高及其相关病变、高血压等为常见.年龄较大的员工高甘油三脂血症、高血压检出率较高.
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武汉社区医院运动功能失常患者康复治疗的调查分析
目的:从社区医院运动功能失常患者及康复科工作人员两个方面对运动功能失常患者的现状进行调查,了解目前武汉社区医院康复医疗管理措施的现状,也是运动功能障碍患者目前康复治疗干预的现状,并通过此研究能够为社区康复医师今后的发展和规范化建设提供科学的数据.方法:把武昌区、汉口区2个区作为研究地点,选取了其中的5个社区,进行问卷调查并对问卷调查统计分析.结果:社区医院运动功能失常患者多以老年人为主,对社区医院满意程度高.社区医院康复机构有较全面的康复医疗体系,以中医康复为主,康复工作人员认为社区医院人力、技术、财政、管理都需要改善,社区医院为理想康复模式.结论:社区医院仍有许多方面需要加强,本资料将为运动功能失常患者在社区的康复治疗现状提供依据,从而建立健全医疗服务体系.
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康复训练对关节置换术后下肢深静脉血栓的预防作用
目的:探讨康复训练对关节置换术患者下肢深静脉血栓的预防效果.方法:选择68例关节置换术患者为观察对象,随机分为2组,每组各34例,观察组患者实施康复训练,对照组患者采用常规措施,比较2组患者的股静脉血流峰速度、下肢深静脉血栓发生血管分布情况、生活质量评分.结果:观察组股静脉血流峰速度为(52.12±5.57)cm/s,且血栓发生率较低,生活质量各项评分均在70分以上,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换术患者接受康复训练后对下肢深静脉血栓的预防效果非常显著.
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坚强内固定技术治疗颌面部骨折临床效果分析
目的:本文就坚强内固定技术治疗颌面部骨折的临床效果进行分析与探究.方法:选择某院收治的颌面部骨折患者58例,依据患者来院先后顺序平均分为2组,每组患者29例.予以骨间钢丝结扎固定术治疗的患者设为参照组,予以坚强内固定技术治疗的患者设为观察组,将观察组和参照组患者的临床治疗效果进行统计和对比.结果:2组患者经不同方法治疗后,观察组患者的骨折恢复优良率好于参照组,且住院天数和恢复时间与参照组比较明显缩短.术后并发症发生率,观察组低于参照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在颌面部骨折治疗中应用坚强内固定治疗,效果理想,具有临床应用价值.
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口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的临床效果
目的:探讨口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的临床效果.方法:选择某院上颌后牙区单颗牙种植术后颊侧角化龈缺失或过窄的患者70例为观察组,在2期手术中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈,比对往期同样口腔疾病的种植患者70例为对照组,临床比对2组患者的治疗效果.结果:对照组患者的临床疗效71.43%明显低于观察组患者的临床疗效92.86%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与邻牙吻合度、牙冠美观度、均优于对照组患者,牙齿不完美度明显低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的临床疗效确切,具有较高的牙齿修复总有效率且能完美修复和重建颊侧角化龈,并达到与临牙相似的美观度.
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结核感染T淋巴细胞斑点试验在结核病诊断中的应用
目的:研究结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的特异性和敏感性,探讨该检测方法在结核病诊断中的应用价值.方法:选择某院感染病科收治的胸片提示为肺结核患者以及肺部非结核感染病例41例,采用结核菌抗体、结核菌素试验(PPD)和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对患者进行诊断,分析T-SPOT.TB的敏感性和特异性.结果:41例患者中,29例(观察组)患者胸片提示为肺结核病,其中T-SPOT.TB阳性病例24例;12例(对照组)非肺结核病例中T-SPOT.TB阳性病例1例;T-SPOT.TB在结核病诊断中的特异性、敏感性方面分别为91.67%,82.76%,在结核病诊断阳性率方面与PPD试验比较(χ2=17.85,P<0.01)和与结核菌抗体比较(χ2=24.90,P<0.01),差异有统计学意义.结论:T-SPOT.TB较结核菌素试验及结核抗体检测有更高敏感性和特异性,较结核菌素检测和PPD试验更适合于肺结核的诊断和排除诊断,其受免疫抑制较小,尤其适合老年肺结核及免疫抑制患者结核病诊断.
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ICON渗透性树脂治疗前牙唇面釉质龋白斑的美学疗效
目的:观察ICON渗透性树脂治疗前牙唇面釉质龋白斑的美学效果.方法:将前牙唇面釉质龋白斑的病例随机分成2组,观察组使用ICON渗透性树脂治疗(40颗患牙),对照组使用多乐氟治疗(40颗患牙),对术前、术后1个月,3个月和半年拍照摄像,对比2组治疗龋白斑的疗效.结果:2组患者治疗前龋白斑比较差异无统计学意义;术后即刻进行2组满意度比较,观察组满意度为83.3%,对照组为50%,2组比较,差别有统计学意义(P<0.05).治疗1个月、3个月和6个月,观察组成功率均为100%,对照组的成功率分别为75%,77.5%,81.1%,观察组的治疗有效率均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用ICON渗透性树脂治疗釉质龋白斑,明显改善了患牙的美观和明显恢复了脱矿的牙釉质,值得临床推广.
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胎头旋转法治疗枕后位难产疗效观察
目的:探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效.方法:选取某院收治的枕后位难产孕妇40例,其中将接受徒手胎头旋转术的22例作为观察组,将孕妇与囟门方向一致侧卧位分娩的18例作为对照组,比较2组孕妇的临床效果.结果:观察组患者顺产率为63.7%,对照组为33.3%,观察组的顺产率高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率为13.6%,低于对照组的27.8%(P<0.05);观察组产伤率为4.5%,产后出血率为9.09%,新生儿Apgar评分≤7分率4.5%,显著低于对照组孕妇的33.3%,22.2%,27.8%.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎头旋转法治疗枕后位难产能够纠正胎儿的方位,提高顺产率,降低剖宫产率和母婴并发症的发生率,值得在临床治疗中推广.
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猪尾导管引流联合胸腔灌注治疗慢性阻塞性肺疾病合并难治性气胸的体会
目的:探讨猪尾导管负压引流联合榄香烯和高渗葡萄糖胸腔灌注治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并难治性气胸的有效性及可行性.方法:回顾性分析某院64例施行猪尾导管负压引流联合榄香烯和高渗葡萄糖胸腔灌注治疗的COPD合并难治性气胸患者,观察其治疗效果、不良反应、治疗前后呼吸困难指数(mMRC)及血气分析指标(PaO2,PaCO2,SaO2)的变化情况.结果:全组64例,治愈52例(81.25%),未愈12例(18.75%),死亡4例(6.25%).不良反应:胸痛26例(40.63%),发热23例(35.94%),胸腔积液增多6例(9.38%).治疗后mMRC较治疗前明显下降(P<0.05),PaO2明显升高(P<0.01),SaO2较前明显升高(P<0.05),PaCO2治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于失去手术治疗机会的COPD合并难治性气胸患者,施行猪尾导管胸腔负压引流联合榄香烯和高渗葡萄糖胸腔灌注治疗,胸膜固定效果确切且耐受性好,能有效形成胸膜粘连、减少复发、治愈气胸,不失为一种可选的治疗手段.
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原发性高血压患者血浆高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度相关性
目的:探讨原发性高血压患者血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸浓度与颈动脉内中膜厚度相关性.方法:选择健康体检者80例,设为对照组,选择原发性高血压并发有颈动脉硬化患者142例,根据颈动脉内中膜厚度及有无斑块分为IMT增厚组74例和IMT斑块组68例.分别测定3组受试者血浆hsCRP及同型半胱氨酸的浓度,采用彩色多普勒超声测定患者颈动脉内中膜厚度,进行对照统计分析.结果:各组间一般情况(包括性别比、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖等指标)比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄、收缩压、舒张压比较差异有统计学(P<0.05).3组受试者hsCRP、同型半胱氨酸及IMT比较差异有统计学意义(P<0.001),hsCRP及同型半胱氨酸分别与IMT呈正相关(P<0.05).结论:hsCRP、同型半胱氨酸与高血压颈动脉硬化的严重程度关系密切,与颈动脉内中膜厚度具有相关性.
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卡培他滨与表柔比星分别联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌临床观察
目的:探讨卡培他滨与表柔比星分别联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床效果.方法:选取在某院住院的88例转移性乳腺癌患者进行分析,随机将其分为2组(表柔比星组和卡培他滨组),每组44例,表柔比星组患者采取表柔比星联合多西紫杉醇治疗,卡培他滨组患者采取卡培他滨联合多西紫杉醇治疗,比较2组患者近期临床效果、肿瘤进展时间、半年内疾病无进展率以及毒副反应发生率.结果:卡培他滨组患者近期临床治疗总有效率和半年疾病无进展率与表柔比星组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);卡培他滨组患者中位无进展生存期明显高于表柔比星组,2者比较差异有统计学意义(P<0.05);卡培他滨组患者脱发以及中性粒细胞减少发生率与表柔比星组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与表柔比星联合多西紫杉醇相比,卡培他滨联合多西紫杉醇对转移性乳腺癌近期治疗效果相当,但后者能增加患者无进展生存期,且不良反应耐受性好,该方法值得推广借鉴.
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吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效分析
目的:探讨吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗应用于局部晚期胰腺癌的效果.方法:采用随机数字表法将某院收治的109例局部晚期胰腺癌患者进行分组,对照组54例应用吉西他滨与替吉奥联合化疗,观察组55例给予吉西他滨联合替吉奥诱导化疗后序贯替吉奥同步放化疗,观察2组患者治疗后的临床疗效及毒副反应.结果:观察组治疗后总有效率32.73%高与对照组25.93%,差异有统计学意义(P>0.05);观察组治疗后中性粒细胞减少、血小板减少、口腔黏膜炎、恶心呕吐毒副反应均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥为同步化疗药物,吉西他滨联合替吉奥诱导化疗后序贯同步放化疗能够提高抗癌活性、减少药毒性,其改善毒副作用效果确切,安全性高.
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弥散张量成像对急性基底节脑出血患者预后相关性分析
目的:探讨弥散张量成像(DTI)技术在急性基底节区脑出血患者预后评估中的价值.方法:选择某院收治的急性基底节区脑出血患者,分别于发病48h内、治疗后4周行DTI扫描,根据患者恢复情况,将其分为2组:A组(肌力部分恢复组42例),B组(肌力无恢复或降低组37例),对比2组患者皮质脊髓束ADC值,FA值差异.结果:发病48h内,病灶区ADC值,FA值与正常对照区ADC值,FA值比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4周,A组ADC值,FA值与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DTI技术与急性基底节区脑出血患者预后存在相关性,可以作为患者预后的评价及随访指标.
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放射治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效观察
目的:探讨恶性肿瘤骨转移患者行放射治疗的方法以及临床疗效.方法:选取某院收治的恶性肿瘤骨转移患者88例,对其临床资料进行回顾性分析.其中44例患者采用外放射治疗,将其设为对照组,44例患者行内放射治疗,设为观察组.比较2组患者的治疗效果.结果:2组患者接受治疗后的VAS评分相较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者接受治疗后的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);2组患者出院后1年、2年以及3年的死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论:恶性肿瘤骨转移患者行放射治疗的临床疗效显著,可有效抑制患病后的癌症转移情况,降低患者的疼痛感,但不能使癌症得到彻底治愈.
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新生儿黄疸治疗中应用蓝光照射联合早期抚触的临床效果
目的:探讨新生儿黄疸治疗中应用蓝光照射联合早期抚触的临床效果.方法:对某院收治的162例患儿随机分为观察组和对照组,每组各81例.对照组患儿实施常规治疗和单纯蓝光照射治疗,观察组患儿实施常规治疗和单纯蓝光照射治疗,同时联合早期抚触干预治疗.比对新生儿初次排便时间、消退黄疸时间、胎便转黄时间、排便次数情况;比对新生儿血清间接胆红素指标、体重指标、经皮胆红素指标变化情况.结果:观察组新生儿的初次排便时间、消退黄疸时间、胎便转黄时间,与对照组比较明显缩短(P<0.05);观察组新生儿的排便次数明显多于对照组(P<0.05.)治疗后,2组新生儿血清间接胆红素指标、经皮胆红素指标均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组新生儿体重指标较治疗前明显升高(P<0.05),对照组新生儿体重指标较治疗前降低(P>0.05),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿黄疸治疗中应用蓝光照射联合早期抚触能够改善新生儿黄疸患儿的临床症状,疗效确切显著,对于新生儿的生长发育有积极意义.
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血脂生化检验中采用分级检验方案的检验结果分析
目的:探讨血脂生化检验中采用分级检验方案的检验结果.方法:选择在某院做血脂生化检验的92例患者为研究对象,分别给予常规拉网式检验方案(对照组)和分级检验方案(观察组),对比2种检验方式检验结果、阳性检验率、漏检率.结果:分级检验方案组ApoAI,ApoB及LDL-C较常规拉网式检验方案组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组TC,TG及HDL-C差异无统计学意义(P>0.05).分级检验方案组ApoAI,ApoB及LDL-C的阳性检验率较常规拉网式检验方案组更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组TC,TG及HDL-C的阳性检验率差异无统计学意义(P>0.05).分级检验方案组漏检率较常规拉网式检验方案组更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血脂生化检验工作中应用分级检验方案,可有效提高检验准确度与阳性检验率,同时降低漏检率,值得临床推广.
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螺纹加压骨针固定治疗手部骨折的临床疗效及对患者手部功能恢复的影响
目的:探讨螺纹加压骨针固定治疗手部骨折的临床疗效及对患者手部功能恢复的影响.方法:选择某院接收的86例手部骨折患者进行回顾性分析.根据接受治疗的方式的不同将其分为2组,其中对照组43人实施常规治疗,观察组43人实施螺纹加压骨针固定治疗术治疗.以疗效评价、手功能、肌力及拇指对指功能为评价指标.结果:观察组疗效优良率为88.37%,明显高于对照组69.76%(P<0.05).2组患者Jebsen手功能测试结果各指标在术后均有明显改善,但观察组改善程度更为明显(P<0.05).2组治疗后握力、捏力、拇指对指功能评分均明显提高,观察组提高幅度较对照组明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺纹加压骨针固定治疗手部骨折可明显提高患者临床疗效优良率,促进患者手部功能、握力、捏力与拇指对指功能的恢复.
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蚌埠市部分体检人群血尿酸水平的现状分析
目的:了解蚌埠市区健康体检人群血清尿酸(UA)水平及高尿酸血症(HUA)的分布特点,为HUA的防治提供一定的科学依据.方法:用全自动生化分析仪对蚌埠市区2551例健康体检者进行血清UA的测定,男性UA>428μmol/L,女性UA>357μmol/L为HUA的诊断标准.按年龄段进行分组统计.结果:该市健康体检人群男性血清UA平均水平(371.93±76.47)μmol/L高于女性(273.30±73.93)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01).男性20~<30岁与30~<40岁,40~<50岁,50~<60岁人群比较血清UA水平高,差异有统计学意义(P<0.05).男性不同年龄组HUA患病率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).女性血清UA水平和HUA患病率的总趋势随年龄增加而增高.结论:蚌埠市区健康体检人群男性血清UA水平明显高于女性,而且男性人群中HUA患者出现年轻化趋势.
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奥氮平治疗精神病患者的临床疗效及对PANSS评分的影响
目的:探讨奥氮平治疗精神病患者的临床疗效及对阳性和阴性症状量表(PANSS)评分的影响.方法:选取某院收治的精神病患者90例,按随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用氯氮平治疗,观察组采用奥氮平治疗,使用阳性、阴性症状量表评分表对2组治疗前、后不同时间点症状情况进行评估,比较2组临床治疗效果及对PANSS评分的影响.结果:观察组疗效率为93.33%与对照组80.00%比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月,2个月PANSS评分,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后2个月药物不良反应发生率为4.44%,低于对照组20.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平与氯氮平用于精神病患者中均能改善患者症状,但是奥氮平安全性更高,有助于改善患者PANSS评分,值得推广应用.
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昆明地区冠心病患者CYP2 C19基因多态性分析
目的:探讨昆明地区冠心病(CHD)人群中CYP2C19基因多态性分布情况,为本地区冠心病人群个体化药物治疗提供依据.方法:采用Sequenom MassARRAY?飞行质谱方法检测昆明地区根据知性同意原则收集的198例正常人(对照组)和514例冠心病患者(冠心病组)血液样本DNA中细胞色素P450(CYP)2C19基因基因多态性,计算基因型、等位基因、代谢表型分布频率,分析昆明地区冠心病人群CYP2C19基因多态分布情况.结果:CYP2C19*1,CYP2C19*2,CYP2C19*3等位基因在2组总体中的分布频率为68.94%vs.66.93,28.03%vs.27.63%,3.03%vs.5.45%,2组男性中的分布频率为68.53%vs.67.40%,28.32%vs.26.99%,3.15%vs.5.60%,2组女性中的分布频率为70.00%vs.66.00%,27.27%vs.28.86%,2.73%vs.5.14%.无论在总体还是男性群体或是女性群体中正常对照组与冠心病组等位基因分布频率差异均无统计学意义(P>0.05).昆明地区冠心病人群等位基因分布频率与武汉地区、南京地区比较差异有统计学意义(P<0.05),与淮海地区、重庆地区、南方、陕西地区以及河南地区比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:昆明地区人群CYP2C19基因多态性与冠心病不相关,冠心病人群CYP2 C19基因多态性分布与国内其他地区人群相似.
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热毒宁联合干扰素治疗儿童手足口病疗效分析
目的:探讨手足口病患儿应用热毒宁联合干扰素治疗的临床疗效及安全性,为治疗手足口病提供循证医学参考.方法:选择某院儿科128例手足口病(HFMD)患儿,随机分为3组,联合组采用热毒宁联合干扰素治疗,热毒宁组采用热毒宁治疗,而干扰素组采用干扰素治疗.治疗后对比3组患儿的治愈率、临床症状好转情况、感染指标(白细胞计数、CRP水平)及总住院时间差异.结果:联合组治疗后治愈率及总有效率明显高于其它2组(P<0.05),联合组患儿在体温恢复时间、手足疱疹康复时间、口腔溃疡消失时间和住院时间均少于其它2组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组患儿白细胞计数、CRP水平均显著下降(P<0.05),且联合组下降更为明显.结论:热毒宁联合干扰素治疗儿童手足口病能增加疗效,提升治愈率,可以减轻炎症反应,同时可以缩短住院时间,值得在临床中推广应用.
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瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中的应用
目的:探讨瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术的安全性和有效性.方法:选择66例择期鼻内窥镜手术患者,随机分成对照组和降压组,每组33例,2组均在静吸复合全身麻醉下行鼻内窥镜手术.对照组不施行控制性降压,术中血压维持在术前基础水平左右,降压组术中施行瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压,使平均动脉压(MAP)维持在55~65 mmHg.记录控制性降压前(T1)、手术开始后10 min(T2),30 min(T3),手术结束后拔管前(T4)的平均动脉压和心率(HR),术野质量评分,手术失血量及手术时间.结果:对照组患者术中、术后与术前相比平均动脉压升高,心率明显加快,差异有统计学意义(P<0.01);降压组患者术前、术中及术后平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者平均动脉压比较,T1无统计学差异,T2,T3及T4有统计学差异(P<0.01);2组患者心率比较,T1和T4时心率无统计学差异(P>0.05),T2和T3时的心率降压组明显慢于对照组,有统计学差异(P<0.01);降压组的术野质量明显优于对照组,降压组患者的手术失血量和手术时间均少于对照组,且2组比较差异均有统计学意义(P<0.01),术中术后均无麻醉相关并发症发生.结论:瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压麻醉用于鼻内窥镜手术,能安全有效的控制血压,明显减少失血量,缩短手术时间,有一定的临床意义.
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常规抗凝治疗联合低分子肝素钙治疗孕产期深静脉血栓的效果分析及对炎性因子的影响
目的:探讨常规抗凝治疗联合低分子肝素钙治疗孕产期术后深静脉血栓的临床效果,并分析其对炎性因子的影响.方法:以某院收治的52例孕产期深静脉血栓症患者为研究对象,对其进行随机分组,对照组实施常规抗凝治疗,观察组在常规治疗基础上联合低分子肝素钙治疗,对2组患肢与健肢周径差值、静脉通畅改善率及炎性因子水平变化情况进行比较.结果:采用常规治疗联合低分子肝素钙治疗的观察组患者患肢与健肢周径差值低于对照组,组间差异无统计学意义(P>0.05);静脉通畅改善率高于对照组,观察组IL-1,IL-6,TNF-α均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗联合低分子肝素治疗孕产期深静脉血栓临床效果较好,减轻炎性反应效果明显,可在临床治疗预防孕产期深静脉血栓中推广使用.
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输血前不规则抗体筛查避免溶血性输血反应效果分析
目的:探讨患者在输血前进行不规则抗体筛查在避免免疫性溶血性输血反应中的预防效果,以提高临床输血的安全性.方法:选取2015年1月-2016年12月在某院输血前进行不规则抗体筛查的1986例患者作为观察组,并选取2013年1月-2014年12月在某院输血前未进行不规则抗体筛查的1988例患者作为对照组,分析观察组患者的不规则抗体检查情况并比较2组患者的免疫性溶血性输血反应反生情况.结果:观察组1986例患者中,共筛查出24例不规则抗体阳性的患者,其中自身抗体4例,同种特异性抗体20例,总阳性率为1.21%.其中女性患者的阳性检出率高于男性,有妊娠史的女性阳性检出率高于没有妊娠史的女性,输血次数≥3次的患者阳性检出率高于输血次数少于3次的患者,有血液病的患者阳性检出率显著高于没有血液病的患者,各值间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的免疫性溶血性输血不良反应发生率为0.10%低于对照组溶血性输血反应发生率0.86%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者在输血前进行不规则抗体筛查,能够有效检出患者血液中的不规则抗体,从而减少或避免溶血性输血反应的发生,提高临床输血的安全性,值得临床上进一步推广应用.
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集束化护理在癫痫患者中的临床应用价值
目的:探讨集束化护理在癫痫患者中的临床应用价值.方法:选取某院收治的118例癫痫患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成2组,每组59例.观察组给予集束化护理干预,对照组给予常规护理干预,比较2组出院后6个月生活质量水平.结果:观察组出院后6个月生活质量明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对癫痫患者采取集束化护理干预可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的临床观察
目的:观察硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的临床效果.方法:将60例待分娩的产妇采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予硬膜外镇痛分娩,观察组采用硬膜外镇痛联合体位护理分娩,观察并详细记录2组产妇的镇痛效果和各产程进展.结果:观察组的有效率(96.67%)优于对照组(80.00%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的产程时间与对照组比较,第一产程和第二产程的时间降低,差异有统计学意义(P<0.05),第三产程差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用硬膜外镇痛分娩联合体位护理的方法对待产妇女进行分娩,临床效果显著.
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心血管疾病患者中药注射剂不良反应分析与护理对策
目的:探讨某院心血管疾病患者中药注射剂不良反应(ADR)的发生情况和影响因素,并提出相应护理对策.方法:收集ADR组(50例)和对照组(50例)患者的病历资料,记录患者因素、药物因素、护理因素以及中药注射剂ADR等情况.采用χ2检验对进行单因素分析,采用Logistic回归方法进行多因素分析.结果:中药注射剂ADR发生率为12.1%,涉及的药物主要有血栓通、丹红等.单因素分析结果显示为性别、年龄、原患疾病严重程度、是否首次使用、起始滴注速度、输液距配液时间和是否冲管或使用精密输液器等.Logistic回归方法分析结果显示,心血管疾病患者中药注射剂发生不良反应的主要影响因素为患者年龄、起始滴注速度、是否冲管或使用精密输液器.结论:中药注射剂ADR发生率较高.针对中药注射剂ADR发生的影响因素,应强化护理干预,加强输液管理.
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胸腔镜肋骨环抱器固定术用于外伤性血气胸的护理观察
目的:探讨胸腔镜下外伤性血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术治疗外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的护理特点.方法:分析116例外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折行胸腔镜血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术的术前、术后的护理对策.结果:116例患者术后胸痛明显减轻,咳嗽排痰通畅,呼吸功能改善,心理感应良好.结论:通过微创的胸腔镜手术以及良好的围手术期护理能明显改善外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的愈后,促进康复.
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临床护理路径在胃肠息肉内镜下钳除术围术期应用效果及对预后影响
目的:探讨在胃肠息肉内镜下钳除术围术期实施临床护理路径的应用效果,以及对患者预后的影响.方法:将90例需行胃肠息肉内镜下钳除术的患者按随机数字表法将其分为对照组和护理组,每组各45例.对照组行常规护理,护理组行临床护理路径.术后比较2组并发症发生率、胃肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间.结果:护理组的并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理组的胃肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胃肠息肉内镜下钳除术围术期中实施临床护理路径,可有效降低患者的并发症发生率,缩短胃肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间.
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脑卒中后精神障碍的现状分析
目的:探讨脑卒中后精神障碍的现状.方法:选取蚌埠市某三级甲等医院60例脑卒中患者作为观察对象,通过运用一般资料问卷,Barthel(BI)指数量表、HAMA焦虑量表和HAMD抑郁量表进行追踪调查.结果:本资料60例脑卒中患者生活自理能力下降明显,超过88.33%的患者无法生活自理.90%的患者有不同程度的焦虑情绪,其中18%有严重的焦虑表现.91.67%的患者有不同程度的抑郁情绪,其中16.67%有严重的抑郁表现.结论:绝大多数的脑卒中患者在出院后的康复期内出现脑卒中后精神障碍的症状,需要专业的护理干预,帮助其恢复正常的生活状态.
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体位护理联合心理干预对前置胎盘产妇妊娠结局的影响
目的:探讨体位护理联合心理干预对前置胎盘产妇妊娠结局的影响.方法:选择某院收治的80例前置胎盘产妇随机分为2组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合体位护理及心理干预,对2组产妇妊娠结局进行比较.结果:观察组产妇产后出血、贫血、产褥感染、新生儿窒息率均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为65.00%,明显高于对照组的25.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组产妇经护理后SAS及SDS评分均有明显下降,但观察组下降较对照组更为明显(P<0.01).结论:对前置胎盘孕产妇进行有效的体位护理与心理干预可有效改善其妊娠结局,保证母婴安全,值得推广应用.
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丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对急性胆囊炎患者术中血流动力学及术后自主呼吸恢复的影响
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对急性胆囊炎(AC)患者术中血流动力学及术后自主呼吸恢复的影响.方法:选取某院96例AC患者,按随机数字表法分为2组,每组各48例.2组均行腹腔镜胆囊切除术,对照组予以丙泊酚复合芬太尼,观察组予以丙泊酚复合瑞芬太尼.统计对比2组术中血流动力学指标(HR,SBP,DBP)、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间.结果:气管插管后1 min(T0),气腹前(T1)2组患者DBP,SBP,HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),气腹后10 min(T2),拔管时(T3)观察组DBP,SBP,HR波动幅度较小,且水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可缩短AC患者拔管时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间,维持术中血流动力学稳定.
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头孢曲松联合利福霉素对化脓性脑膜炎患儿血清炎性指标的影响
目的:探讨头孢曲松联合利福霉素对化脓性脑膜炎患儿血清炎性指标的影响.方法:选取某院收治的化脓性脑膜炎患儿80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,每组各40例.对照组使用头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上联合利福霉素治疗,观察并比较2组血清炎性指标、疗效及不良反应.结果:观察组血清蛋白C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状恢复用时少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢曲松联合利福霉素治疗化脓性脑膜炎对患儿血清炎性指标影响好,患儿临床症状明显改善,联合治疗疗效确切,且不良反应少,用药安全可靠.
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奥卡西平、卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫疗效比较分析
目的:探讨运用奥卡西平和卡马西平2种药物治疗脑卒中后继发性癫痫的临床疗效.方法:将86例脑卒中后继发性癫痫患者分为对照组(脑卒中的常规治疗联合卡马西平)和观察组(脑卒中的常规治疗联合奥卡西平).结果:2组患者临床总有效率(88.4%vs.67.4%)差异有统计学意义(P<0.05),治疗前,2组的癫痫样放电、累及导联数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组癫痫样放电(6.81±1.32)t/180 s,累及导联数(2.94±0.53)180 s低于对照组(11.33±2.54)t/180 s,(5.48±1.89)180 s,2组患者不良反应发生率(9.3%vs.27.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于脑卒中后继发性癫痫患者,与卡马西平相比,奥卡西平的疗效更显著,而不良反应少于卡马西平,该药有推广价值.
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布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者气道功能的影响
目的:探讨布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者气道功能的影响.方法:选取某院收治的咳嗽变异性哮喘患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,每组各40例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德福莫特罗,对比2组治疗后临床症状及气道功能改善情况.结果:治疗后,观察组25%肺活量、50%肺活量及75%肺活量时呼气大流速水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间2组患者均未见明显不良反应发生.结论:咳嗽变异性哮喘患者在给予常规治疗基础上联合布地奈德福莫特罗治疗,利于改善患者气道功能,咳嗽等临床症状显著缓解,且不会增加患者不良反应,用药安全有效.
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氨磺必利联合舍曲林治疗难治性强迫症疗效和安全性分析
目的:分析氨磺必利联合舍曲林治疗难治性强迫症的疗效和安全性.方法:选取在我院进行治疗的难治性强迫症患者82例,按随机数表法分为2组,每组各41例.对照组行舍曲林治疗,观察组在对照组基础上加用氨磺必利治疗,比较2组耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、疗效及不良反应情况.结果:治疗8周、12周,观察组Y-BOCS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率较低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予难治性强迫症患者氨磺必利联合舍曲林治疗效果确切,可有效改善患者强迫症状,提高治疗效果,且安全性较好.
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某院1135例药品不良反应分析
目的:分析某院药品不良反应(ADR)发生原因及其特点,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析研究方法,对某院上报的1135例药品不良反应报告,分别从年龄、性别、药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计、分析.结果:1135例药品不良反应报告中,男576例,女559例;60岁以上患者不良反应发生率高,其次为0~10岁组;静脉给药途径不良反应发生率高,涉及ADR较多的药物为抗感染药物、抗肿瘤药物以及中成药,临床表现则以皮肤及附件与消化系统损害居多.结论:要加强药物不良反应的监测,避免和减少不良反应发生.
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返魂草联合泮托拉唑治疗胃食管反流性哮喘的疗效观察
目的:观察返魂草联合泮托拉唑治疗胃食管反流性哮喘的疗效.方法:选取在某院进行治疗的胃食管反流性哮喘患者84例,按随机数表法分为2组,每组各42例.对照组行泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予返魂草治疗.比较2组哮喘症状评分、胃食管反流症状(GERD)评分、肺功能指标及不良反应情况.结果:治疗6周后,观察组哮喘症状评分及GERD评分均低于对照组,1 s用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、大用力呼气峰流速(PEF)水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:返魂草联合泮托拉唑治疗可有效改善胃食管反流性哮喘患者哮喘及胃食管反流症状,提高肺功能,且安全性较好.
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急性脑血管病患者院前急诊急救150例临床分析
目的:探讨150例急性脑血管病患者院前急诊急救的临床效果.方法:回顾性分析某院收治的150例急性脑血管病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各75例.对照组采用急救流程,观察组采用院前急诊急救.对比2组患者抢救总时间、住院时间及并发症发生率.结果:观察组患者抢救时间(2.2±0.5)h、住院时间(10.3±3.7)d均显著低于对照组(4.4±0.6)h、(43.3±4.2)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.0%显著低于对照组20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑血管病患者行院前急诊急救能够有效的缩短患者的抢救时间及住院时间,减少并发症发生率,具有较好的临床推广价值.
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阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗患者疗效及血脂水平的影响
目的:探讨急性脑梗死患者采用阿托伐他汀强化降脂治疗的临床效果,及对血脂水平的影响.方法:选择某院收治的86例急性脑梗死患者作为观察对象,所有患者均按随机排列表法分为2组,每组各43例.其中43例患者在常规内科治疗基础上口服阿托伐他汀20 mg/d治疗作为对照组,另43例患者在常规内科治疗基础上口服阿托伐他汀40 mg/d治疗作为强化组.观察2组患者治疗效果、血脂水平、炎症因子水平以及不良反应等.结果:强化组、对照组治疗总有效率分别为95.35%,81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者血脂水平无差异(P>0.05);治疗后强化组TC,TG以及LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).治疗前2组患者炎症因子水平无差异(P>0.05);治疗后强化组hs-CRP及TNF-α水平明显低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).强化组、对照组不良反应发生率分别为13.95%,11.63%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀强化治疗可有效降低脑梗死患者血脂水平,抑制炎症因子的分泌,效果较好,安全性高,值得临床应用及推广.
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重型颅脑损伤亚急性期应用胞磷胆碱对于神经功能恢复的临床效果分析
目的:探讨重型颅脑损伤亚急性期应用胞磷胆碱对于神经功能恢复的临床效果.方法:将收治的重型颅脑损伤患者38例纳为本次分析的对象,依照受伤后静脉应用胞磷胆碱钠注射液时间的不同均分为观察组与对照组,前者为伤后>3d≤7d;后者为伤后>7 d.对2组患者伤后2周、4周时格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)的情况与治疗前进行分析对比.结果:2组伤后2周观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).伤后4周GCS评分接近,差异无统计学意义P>0.05).结论:重型颅脑损伤亚急性早期静脉应用胞磷胆碱对于早期神经功能恢复具有较高的临床价值,不仅可使患者早期神经功能障碍恢复得到改善,同时可以提高肺部感染控制率,促进早期进食改善营养状况.
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黄连温胆汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及对血脂和CRP的影响
目的:探讨黄连温胆汤加味治疗冠心病稳定性心绞痛患者的疗效,以及对C反应蛋白(CRP)及血脂水平的影响.方法:采用随机数字表法将某院106例冠心病稳定型心绞痛患者分为2组,对照组53例给予西医常规治疗,观察组53例增加黄连温胆汤加味,观察2组患者治疗后的临床疗效、血脂及CRP水平变化.结果:观察组总有效率94.34%高于对照组79.25%(P<0.05);观察组治疗后血脂及CRP水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄连温胆汤加味联合常规西医,能够有效去除冠心病稳定性心绞痛患者的症状体征,控制血脂及CRP水平.
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复方异丙托溴铵联合布地奈德压缩雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及动脉血气指标的影响
目的:观察复方异丙托溴铵联合布地奈德压缩雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及动脉血气指标改善的影响.方法:选取某院AECOPD患者86例,采用随机数字表法分组,每组各43例.2组均予以常规治疗,对照组予以复方异丙托溴铵压缩雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上予以布地奈德压缩雾化吸入治疗.对比2组临床疗效、肺功能指标及动脉血气指标.结果:治疗后观察组治疗总有效率95.35%高于对照组79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组肺功能指标及动脉血气指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC,PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方异丙托溴铵联合布地奈德压缩雾化吸入治疗AECOPD效果显著,可改善患者肺功能指标与动脉血气指标,有利于改善肺功能.
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特异AT序列结合蛋白2(SATB2)的研究现状
SATB2与SATB1同属于SATB家族,与SATB1 高度同源性, SATB2作为与核基质附着区( MAR)结合的转录因子,可以同时激活多个基因的转录,而且SATB2是几个基因调控网络( GRN)的高级调控者,在多个发育过程中具有关键作用. SATB2参与骨骼系统的发育,SATB2表达异常会导致骨骼发育畸形. SATB2参与神经系统(胼胝体、脑桥)的发育,其突变可引起语言障碍、智力下降、记忆缩短,以上统称为SATB2相关综合征( SAS) ,然而近把骨质疏松也归纳为SAS. SATB2通过对染色质高级结构的影响实现对目标基因的表达调控,从而影响肿瘤细胞发生发展. 通过阅读文献对上述领域进行综述.
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炎症、氧化应激在心脏术后房颤的研究进展
心房颤动( AF)是一种常见室上性快速心律失常,由心房收缩不协调而引起心房机械功能恶化为主要特征. 而心脏术后心房颤动( POAF)是指心脏手术术后发生的AF,且其发生多集中于术后2~3d. 近年来尽管外科和麻醉技术不断的提高,但心脏手术后仍常出现心律失常和传导阻滞等并发症,其中POAF是常见的心律失常. POAF在不同心脏手术中发生率不同;心脏移植后POAF的风险低,为11%,其次为冠状动脉旁路移植术( CABG)后风险为25%~30%,瓣膜手术高33%~49%[1]. POAF可引起血流动力学不稳定,增加术后脑血管意外及心功能不全的发生率,从而延长患者住院时间和增加治疗费用等[2]. 近年来越来越多的研究发现氧化应激、炎症与POAF的发病密切相关,为POAF的防治提供了新的思路. 本文从氧化应激和炎症在POAF的机制及其作为靶治疗对POAF的防治做一综述.
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8-羟基脱氧鸟苷研究进展
人体内细胞的正常代谢及致癌物的活化代谢均可产生大量的活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS),ROS在许多慢性疾病的发生、发展及演变过程中起着至关重要的作用[1]. 适量的ROS有利于维持人体内环境稳态及正常免疫功能,一但过量的ROS在细胞内积聚,则会影响核酸结构和代谢,引起DNA损伤[2]. 有研究表明,DNA氧化损伤可导致基因突变,细胞衰老、癌变,这也是一些老化相关退行性疾病,如肿瘤、糖尿病、粥样动脉硬化等的致病基础. 因为ROS的化学性质活泼,反应性强且寿命极短,很难在人体内直接检测到,因而需要8-OHdG这一DNA氧化损伤的修饰产物作为稳定、有效且便于检测的观察指标.
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子宫肌瘤子宫腺肌病合并阴道斜隔综合征1例
患者女,47岁. 因"发现子宫肌瘤10余年,月经紊乱2月"于2016年12月就诊我院. 患者平素月经规则,经量中等,有继发性痛经20余年,近年痛经逐渐加重,需服止痛药治疗,10余年前发现子宫肌瘤,较小,未治疗,定期复查,近2月出现月经紊乱,1月2次. 2016年12月行彩超检查提示:子宫肌瘤(67 mm ×76 mm以下低回声灶多个),子宫阔韧带肌瘤(子宫右侧见82 mm ×73 mm低回声灶). 因肌瘤较以前明显增大,要求手术入院. 妇科检查:外阴:已婚式. 阴道:通畅,阴道壁无充血. 宫颈:光滑,触痛阴性,触血阴性.
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进行性核上性麻痹临床报道
患者男54岁,因"运动迟缓1年余,加重20 d"入院. 患者1年前无明显诱因下出现运动迟缓,走路不稳,有向后倾倒感,曾两次在外院拟诊脑血管病治疗,疗效差. 病程中无头痛头晕,无肢体麻木,无偏瘫,无言语不清,无饮水呛咳,无四肢抽搐,无大小便失禁,无短暂性意识丧失.
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加强实习生管理提高临床实习质量
临床实习阶段是实习生将理论知识转化为实践技能的过程,此阶段不仅要学会临床专业技能,更要培养做一名合格医生应具备的素质、医德医风和工作作风. 随着我国医疗模式与体制的不断改革、医学院校不断扩招,医学生的就业压力逐渐增大,导致临床实习生重考研、轻临床,教学管理人员管理难度较大,鉴于此种现象,加强临床实习生的管理,才能提高临床实习质量,为社会输送高质量的医学人才.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
