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高频电凝:微创切除胃肠息肉
胃肠息肉是指隆起高于胃肠黏膜上皮,并向胃肠腔突出的局限性病变.根据息肉所处消化道部位的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠(结肠和直肠)息肉等,其中以胃和大肠息肉常见.胃肠息肉大多数是单个发生,约20％的患者是多发的.少数患者结肠息肉数量很多,甚至同时有胃和小肠的息肉,伴有各种全身疾病的表现,称为胃肠道息肉综合征.胃肠息肉是常见的消化道疾病之一,可因疼痛、大便出血、黏液便等就诊而被检出,大部分患者不一定出现症状,而是在做诊断性检查或体检时被发现的.
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内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉的临床疗效
目的 探讨内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉的临床疗效.方法 选择本科室2015年1月至2017年1月收治的120例胃肠息肉患者,按随机数表法分为电刀组(n=60,高频电刀)和联合组(n=60,内镜下氩气凝固术联合高频电刀),对比两组治疗效果.结果 联合组患者术后穿孔、胃肠胀气、出血、疼痛的发生率均低于电刀组(P<0.05);联合组患者术后3个月治愈率与术后1年复发率均优于电刀组(P<0.05);术后,两组患者的IL-6、TNF-α水平均降低,且联合组低于电刀组(P<0.05).结论 内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉疗效显著,值得临床推广.
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内镜下胃肠息肉切除术的配合与护理
消化道息肉是临床常见的疾病,以结肠息肉常见.随着内镜技术的不断发展,息肉内镜下的治疗已逐步取代了传统的剖腹手术.内镜下电切除技术具有创伤小、无痛苦、术后恢复快等特点.我院于2012.3.1-2017.3.1在电子内镜下完成胃肠息肉高频电下切除术366例,效果良好,现将其手术配合的护理经验终结如下.胃肠息肉患者366例,男200例,女166例,年龄25-82岁,其中息肉单发性160例,多发性206例,胃息肉162例,结肠息肉204例.息肉大小直径约0.2-2.5cm不等.使用器械富士88电子胃肠镜,奥林巴斯V70电子胃肠镜.ERBE ICC80高频电发生器,圈套器,热活检钳,异物钳.方法:胃镜禁食6小时以上.肠镜常规准备肠道.采用高频电发生器产生的电凝、电切,配合圈套器切除息肉.结果:366例术后均未出现大出血、穿孔和息肉电切术后综合征等并发症.
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经内镜射频治疗胃肠息肉45例
目的探讨射频治疗胃肠息肉的安全性及有效性.方法对45例胃肠息肉经内镜行射频治疗.结果所有息肉均脱落消失,治愈率为100%,均为一次性治愈,37例随访3～12个月未见复发,疗效显著,无不良反应.结论射频对胃肠息肉的治疗安全、有效.
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内镜下氩离子凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉的临床效果观察
目的：探讨胃肠息肉临床治疗中内镜下氩离子凝固术与高频电刀联合治疗方法的治疗效果。方法：2010年5月-2012年5月收治胃肠息肉患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组全部进行内镜下氩离子凝固术联合高频电刀治疗，对照组全部进行电凝联合高频电刀方法治疗，对比分析两组患者胃肠息肉切除有效性。结果：观察组胃肠息肉全部一次性切除，并且手术进行顺利；对照组胃肠息肉一次性切除34例(85.0%)。两组患者胃肠息肉一次性切除率差异存在统计学意义(P=＜0.05)。结论：内镜下氩离子凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉临床效果良好，是一种比较安全有效的治疗方法，可以在临床中推广应用。
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内镜下高频电切胃肠息肉86例分析
目的:本文主要是探讨在内镜帮助下,采取高频电切刀对胃肠息肉进行切除.方法:收治胃肠息肉患者86例.利用内镜,用高频的电切技术切除患者胃肠道的息肉组织.结果:全部手术患者胃肠息肉均全部一次性摘除成功,摘除率100%.其中病理结果显示,腺瘤性息肉41例(47.7%);炎性息肉22例(25.6%);增生性息肉20例(23.3%).且没有并发严重的术后并发症.结论:内镜下手术切除切除息肉是胃肠息肉的有效直接的首选治疗方法.充足的手术准备,术后的精心护理等,能增加手术的成功率以及降低术后的并发率.
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胃肠息肉癌变的外科治疗
胃肠息肉是指胃肠黏膜上皮隆起性病变.胃肠息肉中,胃和大肠息肉多见,少见于小肠.胃肠息肉的发病原因很多,主要与家族遗传因素、炎症及其他慢性刺激、种族、饮食成分(高脂肪、高动物蛋白、低纤维素)等因素有关.随着纤维内镜的广泛使用,胃肠道息肉检出率日趋增高.息肉癌变的处理受到人们的关注,特别是经内镜摘除癌变的息肉是否需要外科手术问题意见仍不统一.笔者就胃肠道息肉癌变外科治疗方面谈几点体会.
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内镜下高频电凝圈套切除胃肠息肉的配合与护理
目的:探讨内镜下高频电凝圈套切除胃肠息肉的护理配合及术前和术后护理要点.方法:对38例经病理检查排除恶性病变胃肠息肉患者,在电子胃肠镜下行高频电凝圈套切除术,采取针对性配合与护理.结果:成功实施38例息肉切除术,无严重并发症发生.结论:内镜下高频电凝圈套切除胃肠息肉具有疗效高、创伤小、并发症少等优点,术前准备和心理护理、术中配合、术后的观察护理是治疗获得成功的保证.
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内镜下电凝电切胃肠息肉效果观察
目的 对内镜下电凝电切治疗胃肠息肉的临床效果进行观察,探讨该项方法的临床价值,为医院提高胃肠息肉的治疗提供重要的参考依据.方法 对我院2010年4月-2013年6月收治的患者进行抽样,选取48例患者对比观察,切除息肉60枚,总有效率为100％.结果 经内镜下电凝电切治疗后发现,本组患者中46例患者均为一次摘除,另有2例患者为2次摘除.术中出现创面渗血的患者有4例,需进行针对性止血,另44例患者均自行止血,未有穿孔病例报告,随访两个月患者均恢复良好.结论 经本研究表明,治疗胃肠息肉的首选治疗方法为内镜下电凝电切,医师术前需要做好准备工作并完善息肉蒂的处理,降低患者并发症的发生率,该方法具有较高的临床应用价值,值得进一步推广使用.
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内镜下高频电灼治疗胃肠息肉效果观察
消化内镜在研究疾病的发病机制以及病理变化和临床疾病的诊断、治疗过程中越来越多地发挥着它的巨大作用,尤其在诊断和治疗疾病时,在监视器的直视下,操作者和助手以及其他工作人员都能进行各种操作,操作起来方便、安全、灵活,易于掌握且使各方面的操作者都能配合默契,目前内镜技术的应用在临床有了长足的发展.
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老年人胃肠息肉内镜下高频电疗效观察
目的 研究分析老年人胃肠息肉内镜下高频电治疗的效果.方法 选取2010年5月-2012年2月在该院接受治疗的298例老年人胃肠息肉患者的临床资料,按住院号尾号的奇偶将其中的150例老年患者行内镜下高频电圈套切除术作为治疗组,148例老年患者行内镜下球状电极电凝灼除术作为对照组.结果 两组患者术后治疗康复率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者术后治疗率改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应率对比P＞0.05,差异无统计学意义.结论 老年人胃肠息肉采用内镜下高频电治疗疗效好,效果显著,创伤小,创面易愈合,安全有效,值得推广.
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从“脾主卫”学说浅述胃肠息肉
以“脾主卫”学说指导分析胃肠息肉的基本病机演变，认为胃肠息肉病位在胃肠，涉及肝脾肾，病机为本虚标实，本虚为脾胃虚损，标实主要有痰、湿、热、瘀、毒。在治疗上，西医内镜下摘除在临床上被广泛应用，而中医中药在治疗胃肠息肉这一重要的癌前病变性疾病有其不可取代的优势。
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微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大72例的护理体会
微波作为一种新技术,临床上用于止血、胃肠息肉及肿瘤的治疗已取得了较好的效果[1].我院1998年12月～1999年12月应用微波治疗下鼻甲肥大72例,效果显著.
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内镜下无痛热极治疗胃肠息肉的临床研究
目的 研究热极治疗胃肠息肉术中、术后消除患者腹痛的措施;观察内镜下热极治疗胃肠息肉的临床效果.方法 常规术前准备,行胃镜或结肠镜检查,息肉清除前3 min内,实验组(64例)通过内镜活检孔喷洒2%利多卡因5 ml局麻息肉组织,对照组(62例)喷洒0.9%生理盐水5 ml至息肉组织.热极探头通过内镜活检孔,对准息肉组织通电,治疗温度根据息肉大小调至200℃～250℃,直接对病灶"顶、贴、压、滑、扫",并借助内镜同步进退和转动热极探头等措施,将息肉清除.结果 126例患者(167枚)直径≤2 cm的息肉一次清除率达到100%,且无出血、穿孔并发症.实验组(64例)有1例腹痛,无痛率98.44%,对照组(62例)有9例腹痛,无痛率85.48%,P＜0.05.结论 喷洒2%利多卡因局麻息肉组织后治疗,达到了无痛治疗目的 ,内镜下热极治疗胃肠息肉效果肯定.该方法安全可靠,疗效好,无不良反应,操作简便,值得推广.
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纤维喉镜下微波治疗喉部良性肿物34例报告
纤维内镜微波治疗是内镜与微波技术相结合的一种新治疗方法,临床上用于出血、胃肠息肉及一些肿物治疗,已取得较好的效果[1,2],但很少用于喉部良性肿物的治疗.我科自1999年8月～2003年1月用其治疗喉部良性肿物34例,亦取得较好效果,报告如下:
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内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉的临床研究
目的 探讨内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉临床疗效.方法 对照组给予单纯内镜下高频电刀手术治疗,研究组给予内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗.记录两组患者治愈率、随访复发率、并发症发生情况,给予统计学分析后得出结论.结果 研究组一次治愈率高达94.12％,显著高于对照组一次治愈率73.53％,研究组复发率仅为8.82％,显著低于对照组复发率23.53％;研究组并发症发生率仅为5.88％,显著低于对照组并发症发生率17.65％(P＜0.05).结论 内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉效果显著,可有效提高患者临床疗效,降低并发症发生率及复发率,保障患者预后及生活质量.
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EMR治疗胃肠息肉病人的临床护理要点分析
目的 研究与分析EMR(内镜下黏膜切除术)治疗胃肠息肉病人的临床护理要点.方法 选取我院2015年7月～2017年12月收治的200例胃肠息肉患者为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有病人均采取EMR治疗,总结分析其临床护理要点.结果 本组200例患者息肉摘除率为99.0％(198/200),其中2例术后发生迟发型出血,经内镜下止血后好转,至今尚未发生穿孔.所有患者经临床护理后均未发生严重并发症,且患者消化功能恢复良好,腹胀症状等完全消除.结论 EMR治疗胃肠息肉病人的效果显著,且围手术期对患者加强临床护理干预,既能确保手术顺利实施,又能减轻病人痛苦和不良心理,且能减少其各种并发症,从而促使其术后更快康复.
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综合护理干预在胃肠息肉术后患者中的应用价值
目的 研究综合护理干预在胃肠息肉术后患者中的应用价值.方法 选择本院收治的胃肠息肉患者46例,随机分为两组,各23例,其中对照组采用常规护理措施,观察组采取综合护理措施进行护理干预,观察两组患者的心理症状评分以及并发症的发生情况.结果 观察组患者的心理症状评分优于对照组,出现并发症的情况少于对照组(P<0.05).结论 对于胃肠息肉术后的患者,采取综合护理干预,可以帮助患者减少并发症的出现,消除不良的心理症状.
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胃肠息肉采用无痛消化内镜下高频电刀治疗的疗效分析
目的 探析无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的效果.方法 于2016年1月—2017年4月湖北省中西医结合医院消化内科收治的胃肠息肉患者中选出196例, 随机分成两组, 对照组行开放性息肉切除术治疗, 观察组行无痛消化内镜下高频电刀治疗, 对比两组的息肉一次清除率、复发率、并发症发生率等.结果 观察组的手术时间、住院时间比对照组短, 且术中出血量显著少于对照组, P＜0.05;观察组的术后并发症发生率2.04％和术后6个月的息肉复发率2.04％均明显低于对照组的10.20％、9.18％, P＜0.05.结论 无痛消化内镜下高频电刀息肉摘除术治疗胃肠息肉疗效确切, 手术创伤小, 有利于患者的术后恢复, 值得推广.
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内镜下氩气刀治疗消化道息肉311例
消化道息肉临床发病率高,其中肿瘤性息肉(例如腺瘤性息肉)可发生癌变,被视为癌前病变,故主张及早切除.如何对其实施有效的治疗已引起广泛重视.目前内镜治疗胃肠息肉方法有高频电凝切除、激光凝固、微波凝固、洒精注射法等.我们医院自2003年以来,采用内镜下氩气刀治疗息肉,取得了明显的效果,现报道如下.1、一般资料消化道息肉311例.男163例,女148例.年龄25-82岁,平均46.5岁.食管息肉8例(8枚),胃息肉123例(135枚),十二指肠球部息肉5例(7枚),结肠息肉175(196枚)例,总计息肉346枚.其中带蒂型或亚蒂型204枚,广基无蒂型142枚.息肉直径在0.5-2.5 cm.全部病例术前均经内镜活检病理检查排除恶性病变.其中腺病样息肉78枚,余均为炎性息肉和增生性息肉.
