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高频电凝:微创切除胃肠息肉
胃肠息肉是指隆起高于胃肠黏膜上皮,并向胃肠腔突出的局限性病变.根据息肉所处消化道部位的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠(结肠和直肠)息肉等,其中以胃和大肠息肉常见.胃肠息肉大多数是单个发生,约20%的患者是多发的.少数患者结肠息肉数量很多,甚至同时有胃和小肠的息肉,伴有各种全身疾病的表现,称为胃肠道息肉综合征.胃肠息肉是常见的消化道疾病之一,可因疼痛、大便出血、黏液便等就诊而被检出,大部分患者不一定出现症状,而是在做诊断性检查或体检时被发现的.
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康复新液联合高频电凝治疗疣状胃炎疗效观察
目的:探讨康复新液联合高频电凝治疗疣状胃炎(Verrucosa gastritis,VG)的疗效.方法:将108例经14C呼气试验和快速尿素酶试验,结果均为阴性的疣状胃炎随机分为治疗组和对照组,治疗组58例,对照组50例,其中治疗组采用高频电凝治疗配合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗基础上联合康复新液,对照组仅采取高频电凝治疗配合雷贝拉唑钠肠溶胶囊.结果:依据疗效标准评判:将治愈和好转均视为有效,治疗组58例,治愈40例,好转10例,无效8例,有效(治愈+好转)50例,有效率86.2%.对照组50例,治愈24例,好转11例,无效15例,有效(治愈+好转)35例,有效率70%.结论:康复新液联合高频电凝治疗疣状胃炎安全有效,值得进一步推广应用.
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高频电凝导管电极微创治疗静脉曲张98例临床分析
目的:探讨电凝术微创治疗下肢大隐静脉曲张的效果分析。方法:采用 HWDJ-1可控高频电凝导管电极微创治疗下肢静脉曲张患者98例(患肢115条)。术中高位切断结扎大隐静脉的根部及5条属支(旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉)。大隐静脉主干及小分支采用腔内电凝与经皮穿刺电凝相结合的方法。结果:手术均获成功,并发皮下硬结10例,出现皮肤灼伤6例,出现曲张静脉复发1例。结论:可控高频电凝导管电极微创治疗大隐静脉曲张具有操作简便、手术时间短、出血少、住院时间短、术后恢复快的优点。
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经鼻内镜下高频电凝治疗难治性鼻出血30例疗效观察
目的:分析并研究经鼻内镜下高频电凝对难治性鼻出血患者进行治疗的临床效果。方法:收治难治性鼻出血患者63例,随机为观察组30例和对照组33例,对照组采用常规的治疗方法进行治疗,观察组采用内镜下高频电凝进行治疗,比例两组的疗效。结果:观察组的治疗有效率、满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上对于难治性鼻出血患者的治疗,采用经皮内镜下高频电凝疗法进行治疗,能够取得较好的治疗效果,可以提高对患者的治疗有效率,促进患者的预后和恢复,提升患者的满意度。
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高频电凝加切削术治疗特殊部位尖锐湿疣临床观察
目的 分析与探讨高频电凝联合切削术对特殊部位尖锐湿疣的治疗效果.方法 选取本院2010年11月-2012年11月期间收治的存在特殊部位尖锐湿疣的患者共28例,其中腋下共6例,足趾间共17例,口腔共3例,乳房共2例.对患者采用高频电凝联合切削术进行治疗,观察患者的创面愈合情况、愈合时间、有无并发症等,并对其进行随访,以了解该方法的临床疗效.结果 本文28例患者创面均愈合良好,无感染现象发生.对其进行为期1年的随访可得,共24例患者治愈,治愈率为85.7%.结论 高频电凝联合切削术对于特殊部位尖锐湿疣具有良好的治疗效果,且安全性高,患者术后并发症少,因此值得在临床上进行推广与应用.
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内镜下高频电凝切除结肠息肉58例体会
目的 临床研究和分析内镜下高频电凝对结肠息肉进行切除的方法、疗效和安全性.方法 通过对来该院接受结肠息肉治疗的58例患者使用高频电凝对结肠息肉进行切除手术,对于结肠息肉较大的进行分块凝切,而且保证完全彻底.术后进行几次随访,观察患者息肉是否存在恶化等症状.结果 这58例患者在随访后发现只有2例出现息肉感染和恶化现象,其余患者的检查结果均为结肠息肉完全消失,而且没有出血和穿孔等并发证出现.结论 高频电凝切除技术对于结肠息肉患者身体造成的创伤很小,而且切除速度快,造成痛苦小,是目前临床上治疗结肠息肉的好方法之一,值得临床广泛推广.
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十二指肠布伦纳瘤1例
患者女性,36岁.黑便3天入院.3天前无任何诱因开始排黑便,2~3次/日,成形,不伴呕吐和腹痛.近两年有反复黑便史.查体:生命体征平稳,神志清楚,贫血貌.实验室检查:RBC 3.69×1012/L,粪OB(++).胃镜:十二指肠球部见一巨大"息肉",长3cm,直径2cm,有短蒂长5mm,直径9mm,位于球部大弯侧与降部交界处;表面光滑,色泽红,顶端凹陷呈红色.十二指肠降部未见异常.行高频电凝全切除术.
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高频电凝切除上消化道息肉32例临床体会
目的 观察经胃镜下高频电凝切除上消化道息肉的疗效及安全性.方法 对32例患者常规胃镜检查,发现息肉后,分别采用高频圈套与电凝两种方法切除息肉.结果 32例患者总共有息肉43枚,均一次性切除成功,无一例出血、穿孔等并发症的发生.结论 经胃镜下高频电凝切除上消化道息肉是安全、有效的方法.
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无痛内镜下高频电切除消化道息肉229例
消化道息肉是指消化道黏膜层局限性增生隆起而形成的肿物,属于癌前病变,不同病理类型的息肉癌变率不同,因此需要及时处理.随着内镜技术的普及和发展,对消化道息肉的诊断和治疗技术有了进一步提高.内镜下息肉切除已成为消化道息肉处理的主要手段,内镜下息肉切除方法很多,高频电凝电切具有简便、安全、痛苦小、适用范围广等优点而成为基层医院治疗消化道息肉的首选方法.
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高频电切联合氩离子凝固术在治疗胃多发息肉中的应用
目的:探讨经内镜高频电切联合氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗胃多发息肉的实用价值.方法:分别用高频电切联合氩离子凝固术(A组)与高频电切联合电凝(B组)治疗胃多发息肉70例患者.分析比较两组患者的基本资料及治疗效果.结果:70例患者共356枚息肉,经高频电切联合氩离子凝固术36例(A组,182枚,其中山田Ⅰ-Ⅱ型151枚,山田Ⅲ-Ⅳ型31枚)均一次性顺利切(灼)除,经内镜高频电切联合电凝34例(B组,174枚,其中山田Ⅰ-Ⅱ型146枚,山田Ⅲ-Ⅳ型28枚)其中25例(145枚)息肉一次性顺利切(灼)除,另9例(29枚)出血需钛夹止血.A组治疗过程中止血效果明显优于B组(χ2 = 33.02,P<0.01).结论:经内镜高频电切联合氩离子凝固术效确切,操作简便、安全性好、不良反应少,耗时少,优于高频电切联合电凝治疗,有较高的临床推广价值.
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内镜下高频电凝治疗胃窦粗大皱襞162例
目的:探讨内镜下高频电凝治疗胃窦部粗大皱襞的疗效.方法:用电凝止血器或热活检钳,烧灼皱襞.结果:患者经内镜下1-3次高频电凝治疗,临床表现治愈139例(85.80%),好转14例(8.64%),无效9例(5.48%).内镜下复查粗大皱襞消失119例(73.46%),好转23例(14.20%),无效20例(12.35%);内镜下炎症改善情况,治愈0例;好转109例(67.28%),无效53例(32.72%);慢性活动性胃炎中性粒细胞消失57例(35.63%),1级52例(32.10%),2级32例(19.75%),3级21例(12.96%).结论:通过对胃窦部粗大皱襞的内镜下治疗,可以使粗大皱襞完全消失,临床症状改善,炎症明显改善.
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经气管镜高频电凝圈套治疗气管及支气管腔内良性神经鞘瘤三例
原发于气管-支气管的良性肿瘤少见,其中神经鞘瘤(neurilemmona)较罕见,国内外偶见个案报道.2011年3至5月间第二军医大学长海医院呼吸内科成功收治了 3例 气管支气管内神经鞘瘤患者,现总结报道如下,并复习相关文献以提高对气管-支气管内良性神经鞘瘤的临床认识.
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高频电凝切割和超声刀在腹腔镜直肠癌保肛手术中应用的对比研究
随着人们对腹腔镜下直肠解剖认识的不断加深和技术的充分掌握,腹腔镜直肠癌手术已经成为较成熟的手术方式.
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高频电凝术治疗血管瘤和脉管畸形821例临床分析
目的:探讨高频电凝治疗血管瘤和脉管畸形的疗效。方法采用高频电凝治疗血管瘤和脉管畸形患者821例,根据病变部位、大小、深度调整输出能量(10~50W)。治疗后随访6个月~3年。结果血管瘤治愈率78.64%,显效率14.08%;静脉畸形治愈率71.02%,显效率19.32%;混合型脉管畸形治愈率65.92%,显效率17.49%;动静脉畸形治愈率11.11%,显效率44.44%。其中动静脉畸形治愈率与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频电凝是治疗血管瘤和脉管畸形的一种微创、安全、有效的新方法。
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老年人难治性鼻出血2例
1病例报告例1男,86岁.因左鼻腔反复出血1天入院.有高血压、冠心病病史30余年.入院前因打喷嚏致左鼻腔出血约200ml,门诊给予油纱条填塞止血后收入院.入院查:血压195/140 mmHg,血红蛋白106 g/L给予半卧位、鼻部冰敷及降血压、抗感染、止血等治疗,检查仍见口咽有较多血液自后鼻孔向下流.
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消化道巨大息肉两种治疗方法疗效比较
1999年1月~2002年3月,我们在内镜下发现消化道息肉共79例98枚.将直径<3.0 cm的息肉均采用高频电切+电凝摘除法或单纯高频电凝摘除法(以下简称电切组),将≥3.0 cm的息肉均采用尼龙圈套扎+高频电切除法(以下简称套扎组),以比较两种治疗方法的疗效.
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无痛内镜下高频电凝联合金属钛夹切除小儿巨大肠息肉疗效分析
目的 探讨高频电凝联合金属钛夹切除小儿巨大肠息肉的疗效.方法 采用OlympusCF-Q160型电子结肠镜、PSD-30高频电发生器、MD-850型金属钛夹、圈套器等对24例小儿巨大肠息肉患者行无痛内镜下高频电凝联合金属钛夹切除.结果 共用钛夹51枚,全部手术顺利、过程安全,术后复苏快,未出现出血、穿孔等并发症.结论 该项技术是一种安全高效的微创治疗方法,疗效确切,基本可以替代传统的外科治疗,值得临床推广应用.
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胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除治疗疣状胃炎的疗效观察
目的 研究疣状胃炎胃镜下应用高频电凝治疗并辅以幽门螺杆菌根除治疗的疗效.方法 160例疣状胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各80例.观察组使用胃镜下行疣状胃炎高频电凝治疗,治疗结束后使用幽门螺杆菌根除术进行辅助治疗;对照组只接受幽门螺杆菌根除治疗.比较两组患者治疗效果.结果 观察组中幽门螺杆菌得到根除的患者73例(91.25%),对照组中幽门螺杆菌得到根除的患者74例(92.50%),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0736,P>0.05).观察组总有效率为95.00%,高于对照组的47.50%,差异有统计学意义(χ2=49.5552,P<0.05).结论 胃镜下高频电凝治疗结束后使用幽门螺杆菌根除术进行辅助治疗具有较高的安全性,对幽门螺杆菌根除术的作用效果没有任何影响,患者的治疗效果得到显著提升,具有较高的应用价值,值得在治疗疣状胃炎患者时选择使用.
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鼻内镜下双极交频电凝治疗鼻出血
目的 探讨鼻内镜下双极高频电凝止血治疗鼻出血.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月289例鼻出血住院患者鼻内镜下的诊治过程.结果 289例中235例出血点明确,出血部位以鼻中隔居多158例,下鼻道后穹窿38例,中鼻道后下部11例,下鼻甲前端28例,鼻腔黏膜弥漫性渗血14例,中鼻道上颌窦口出血6例,出血部位不明34例.对其中235例出血部位明确者给以鼻内镜下双极高频电凝止血,226例(96.17%)出血停止,9例仍有少量渗血,给以全身综合治疗后出血止.结论 鼻内镜下明确出血部位下给以双极高频电凝止血术能准确到达出血部位,一次性止血成功;鼻出血患者给以个性化、微创干预可有效止血.
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胃血管动脉瘤内镜下无水乙醇硬化治疗25例临床分析
胃血管动脉瘤又称胃Dieulafoy病,是上消化道出血的原因之一.治疗方法有局部注射硬化剂、局部喷洒止血剂、高频电凝、金属钛夹钳夹止血、微波治疗等.我院2000年2月至2008年3月应用内镜诊治胃血管动脉瘤25例,效果较好,报告如下.