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康复新液对宫颈糜烂微波凝固术后康复的疗效观察
宫颈糜烂为妇科常见病,手术治疗常成为临床治疗的终手段.然而采用的电熨、激光、波姆灯、微波、冷冻等物理疗法,均存在术后局部水肿、排液、脱痂出血甚至感染等副反应.传统用药以龙胆紫抑制排液,呋喃西林粉抗炎为主,疗效不甚满意.为探讨更有效的术后恢复方法,笔者于2000年8月至2002年6月在微波组织凝固术后使用康复新液进行了临床观察,疗效肯定.现报告如下.
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中药保妇康泡沫剂联合微波组织凝固疗法治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
2000年9月~2001年5月我们用中药保妇康泡沫剂和微波组织凝固疗法联合治疗宫颈糜烂60例,并与两者单独应用治疗的各60例作对照,现报道如下.
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微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大72例的护理体会
微波作为一种新技术,临床上用于止血、胃肠息肉及肿瘤的治疗已取得了较好的效果[1].我院1998年12月~1999年12月应用微波治疗下鼻甲肥大72例,效果显著.
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微波组织凝固技术治疗原发性肝癌自发破裂出血34例
原发性肝癌自发破裂出血是一种危及生命的严重并发症.国外报告其发生率约占同期住院肝癌病人的7.1%~14.5%[1-3],国内为4.85%~25.7%[4].目前随着影像技术的发展,以及临床医生诊断水平的提高,术前多能获得正确诊断,但在治疗方法的选择上尚有争论.本文统计了近10年来两院收冶的原发性肝癌自发破裂出血34例,均采用了微波疑固止血技术,效果较为满意,现报告如下.
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用微波组织凝固器在腹腔镜下切除肾的小肿瘤
据Yoshimura K[J Urol,2001,165(6 pt 1:1893-1896]报道,由于腹腔镜下肾部分切除术有大量出血的危险,所以研究者对切除肾的小肿瘤手术方法做了改进.从2000年1月~7月对6例肾的小肿瘤患者(肿瘤直径11~25mm)在腹腔镜下做部分肾切除以切除肾的小肿瘤时应用了微波组织凝固器,而不做肾蒂钳闭.其中4例经腹腔入路,2例经腹膜后入路.平均手术时间为186分钟(131~239分钟),术中失血量很少.并发症轻微,患者可耐受.肾功能无显著恶化改变.故此认为,腹腔镜下用微波组织凝固是治疗肾小肿瘤的有用而少创的方法,但尚需长期随诊观察此方法的确实效果.
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67例高龄高度梗阻食管贲门癌内镜介入治疗经验
食管、贲门癌是老年人常见的恶性肿瘤之一,但因患者年龄大,就诊时间晚,多因体质衰弱或伴发其它系统疾病失去手术和放疗机会.我们自2002年2月至2003年12月,为67例高龄、高度梗阻食管、贲门癌患者放置食管支架,并结合微波、内镜下局部注药和免疫综合治疗,疗效满意,现报告如下.
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微波组织凝固治疗宫颈病变92例
微波组织凝固(MTC)疗法自90年代开始以其在临床中独特的优越性被各大医院广泛应用于妇产、皮肤、五官、消化等科的疾病治疗. 本院妇产科1999年将此技术用于治疗妇女外阴及宫颈疾病均取得良好效果.
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微波治疗口腔粘液腺囊肿30例临床体会
粘液腺囊肿是口腔科常见的疾病.由于咬伤或异物梗阻使腺导管断裂,常在下唇、口底、舌腹等易摩擦的部位出现粘液潴留形成类似肿瘤样病变,呈半透明状隆起,肿物通常无痛,溃破后囊液又会重新积聚,如感染则有疼痛,反复溃破后再积聚,久而不治可导致纤维增生而变硬,类似其他真性肿瘤.过去对这种疾病多采用手术切除.少量采用硬化、冷冻或二氧化碳激光等治疗.而今笔者采用微波组织凝固(MTC)疗法,临床治愈30例,取得满意的效果,现报道如下.
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微波组织凝固治疗口腔癌的机制及临床意义
目的探讨微波组织凝固(Microwave Tissue Coagulation,MTC)治疗口腔癌后引起细胞凋亡、免疫增强的机制.方法采用MTC方法治疗原发灶,治疗前后辅以平阳霉素化疗,颈部行舌骨上清扫或全颈淋巴结清扫,治疗后取标本作光镜、透射电镜观察细胞形态学变化.随访6~24个月.结果经MTC治疗后病理报告为变性坏死组织、炎性肉芽、渗出坏死、增生或不典型增生.电镜下可见大量细胞凋亡现象及肥大细胞.结论MTC可杀灭口腔癌原发灶,同时诱导邻近组织细胞凋亡和免疫增强来控制肿瘤的局部复发.
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微波组织凝固与肿瘤细胞凋亡的相关研究
微波是一种频率在300MHZ~300GHZ的电磁波,属非电离辐射,目前临床上已广泛开展采用微波组织凝固来治疗肝胆、食道、膀胱、肾、前列腺、口腔等各部位的肿瘤,该疗法与细胞调亡的关系如何,笔者将就此展开综述.
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微波凝固治疗兔VX2肿瘤的实验研究
目的探讨术中微波凝固治疗种植性兔肝脏VX2肿瘤的有效性,并应用能量多普勒声学造影对微波治疗后进行疗效评价.方法应用UMC-1型微波治疗仪,2450 MHz,16 G防粘植入性天线,芯线裸露长度为9 mm,开腹对VX2肿瘤行微波辐射治疗,每次60 W×120 s.微波治疗后10~15 min行能量多普勒声学造影(levovist,300 g/L,0.2~0.3 mL/kg).随机抽取微波后各个阶段的VX2肿瘤做病理光镜检查.结果微波治疗后可形成1.5~2 cm的黄白色凝固区,肝脏凝固即刻二维超声示沿微波天线呈强回声窄带样改变,周围较宽而均匀的低回声反射,肿瘤边缘变得不清晰.2周后肿块内部强回声范围明显扩大,周边围以细条状低回声反射,肿块边缘清晰可辨,其大小与大体所见基本一致.微波治疗后造影检查,6个VX2肿瘤仅于静脉相观察到稀疏的点状血流,2周后病理证实为完全坏死.4例首次治疗后肿瘤内可见持续血流增强,对该区2次微波治疗后,3例结节内未见血流,1例2次治疗后静脉相边缘有持续血流显示,2周后再次行造影检查,可见中心及周边血流明显增多,病理证实为不完全坏死.结论微波凝固即刻超声增强区与大体标本变性坏死区相差较大,2周后超声示肿块边缘清晰,超声增强区明显扩大,与实际坏死区域对应较好;能量声学造影能早期评价微波凝固治疗VX2肿瘤的疗效,残存瘤组织表现为肿瘤内持续造影增强.
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微波凝固及醋酸注射治疗兔肝VX2肿瘤的实验对照研究
目的探讨微波凝固及醋酸注射治疗肝肿瘤的效果,并将二者进行对照研究。方法将18只20个VX2兔肝癌结节随机分为两组:微波治疗组与醋酸治疗组。微波治疗组:肿瘤直视下将微波针斜形尽量插入肿瘤中心,微波辐射每次60 W×120 s。醋酸治疗组:超声检测瘤灶,沿已选择好的路径用抽有70%醋酸的注射器针头经皮经肝穿刺肿瘤,待荧光屏上观察到针尖位于肿块中心时,随即在20~30 s内匀速注入适量醋酸。每个瘤灶注射1次,注射剂量为1~1.5 mL,平均1.25 mL;每1.0 cm瘤灶直径注射量平均为0.8 mL。治疗后10~15 min后行能量多普勒声学造影(levovist)评价其疗效。随机抽取各阶段标本行常规病理光镜检查。结果醋酸瘤内注射24 h后8个结节肿瘤细胞发生完全凝固性坏死,2个结节肿瘤原发灶大部分发生变性及凝固性坏死,边缘有少量肿瘤残存。微波治疗24 h后,10个肿瘤结节均呈不完全坏死,2周后9个肿瘤结节显示为完全坏死。结论醋酸治疗后即刻、24 h肿瘤坏死程度明显强于微波治疗组。但醋酸弥散性强,疼痛剧烈,凝固范围不固定;微波热场分布均匀,凝固范围稳定可靠。
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食管胃吻合口狭窄内镜综合治疗32例分析
自1995年2月起,我院应用内镜下微波组织凝固(MTC)与后装机腔内放疗并辅以体表放疗治疗恶性食管胃吻合口狭窄32例,疗效满意,报告如下.
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微波组织凝固改良牙龈瘤术式的临床观察与评价
牙龈瘤为口腔颌面外科常见疾病,好发于青年及中青年,女性多于男性.传统治疗方法是手术切除瘤体,同时拔除病变波及的牙齿,以防止肿瘤复发[1].笔者利用微波组织凝固原理,对118例牙龈瘤患者进行术式改良,取得了较满意的效果.现报道如下.
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微波组织凝固治疗宫颈糜烂68例临床观察
我院于2007年4月—2009年6月采用微波组织凝固(Microware Tissue Coqguiqtion,MTC)治疗宫颈糜烂68例,效果较好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料接受治疗者均为有自觉症状到门诊就诊及体检妇科普查时发现的Ⅰ~Ⅲ度宫颈糜烂患者,均已婚,年龄23 ~48岁,临床表现:白带增多,多呈乳白黏稠样,黄色脓性或血性,易出现接触性出血,轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感,重症患者则出现较严重的腰痛及下腹痛,月经前和性交时尤为严重.全部病例均行白带常规、宫颈刮片或组织病理学检查,排除假丝酵母菌、滴虫、细菌性阴道病、淋病及宫颈恶性病变.糜烂程度评定:根据妇产科学的分类标准[1]Ⅰ度(轻度)糜烂35例(占51.47%);Ⅱ度(中度)糜烂22例(占32.35%);Ⅲ度(重度)糜烂11例(占16.17%).
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肝血流阻断后微波凝固治疗肝癌的实验及初步临床应用
目的探讨肝血流阻断对微波凝固范围的影响,以及经导管动脉化疗栓塞(TACE)结合经皮微波凝固治疗(PMCT)治疗恶性肝肿瘤的临床价值.方法应用MTC-3-500s型微波凝固仪分别对6头活体猪肝和20只兔肝进行微波凝固试验.对27例原发性肝癌和8例转移性肝癌(42个结节,直径2.3~15.6 cm)先行TACE,3~10 d后行PMCT治疗.结果活体动物肝内,40 W和60 W,时间2 min,肝动脉和门静脉同时阻断时大凝固直径分别为(22.5±0.6) mm和(28.6±1.2) mm,明显大于血流未阻断时的(13.3±0.3) mm和(15.6±0.7) mm,P<0.001).35例患者经1~4次TACE和1~3次PMCT治疗后31例肿块缩小,增强CT或MRI显示肿瘤区完全不强化29个,其中直径2~3 cm 9个(100%),3.1~5 cm 15个(83.3%).术后随访3~23个月,平均11个月,31例健在,4例死亡(死于心肌梗死1例, 消化道出血2例、肝功能衰竭1例).未出现严重的并发症.结论肝血流阻断能显著地扩大微波凝固范围.TACE结合PMCT是恶性肝肿瘤的一种安全有效的治疗方法.
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微波治疗寻常疣的临床观察
目的评估微波组织凝固法(MTC)治疗寻常疣的疗效。方法观察182例接受MTC法治疗的寻常疣患者的皮损愈合,术后感染及疤痕情况。结果一次愈合率为87.75%,术后感染率为2.90%。愈合时间根据皮损部位的不同为1~8周。除2例外,愈后无明显疤痕。结论MTC是一种简便、有效、安全的治疗寻常疣的新方法。
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包皮过长患者尖锐湿疣环切加微波治疗108例
从1999年10月开始,我院采用包皮环切术加微波组织凝固治疗尖镜湿疣,明显降低复发率,取得满意疗效.1 临床资料1999年10月后就诊临床诊断尖锐湿疣伴包皮过长206例.将其分为治疗组108例,年龄18~64岁,平均33.7岁,病程3个月~3年,平均18个月.对照组98例,年龄18~64岁,平均33.7岁.病程3个月~3年,平均18个月.尖锐湿疣皮损形态多为淡红色或白色乳头状、菜花状,或鸡冠状赘生物,部分融合成块状,个别有炎性渗出、化脓、恶臭,5%醋酸白试验阳性.
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经电子支气管镜微波治疗支气管恶性肿瘤的临床观察
目的 观察经电子支气管镜微波治疗支气管恶性肿瘤的疗效.方法 对23名恶性肿瘤患者进行支气管镜下微波组织凝固治疗,5~10日1次,每例进行2~4次.结果 3例肿瘤患者支气管肿瘤消失,20例病人支气管肿瘤明显缩小,支气管腔通畅,临床症状缓解.结论 采用经纤支镜进行微波组织凝固疗法治疗支气管腔内肿瘤是一种安全、简便、实用的有效方法.
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纤维支气管镜下微波组织凝固法治疗肺癌疗效观察
纤维支气管镜引导下微波组织凝固(MTC)疗法治疗肺癌是肺癌姑息疗法之一,尤其是管内型肺癌,通过可视下点灼使瘤体温度升高(42℃~44℃),腔内新生物缩小或消失,从而使肺不张完全或部分复张,缓解呼吸困难,解除阻塞,明显提高患者的生存质量.