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腹腔镜、经阴道、开腹手术卵巢肿瘤切除术临床对比分析
目的:比较腹腔镜、经阴道和开腹手术卵巢肿瘤切除术的临床效果.方法:180例卵巢良性肿瘤患者中腹腔镜组70例、阴式组54例、开腹组56例,分别采用三种手术方式治疗.记录三组患者手术时间、住院时间、术后首次排气时间、出血量和术后镇痛泵使用率;术后3个月时对患者进行随访,记录患者满意度、痊愈率、月经和并发症发生情况.结果:三组患者手术时间、痊愈率、月经规则人数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组和阴式组住院时间、术后排气时间、出血量、术后镇痛泵使用率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均明显低于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组和阴式组满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜和阴式手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小,术后并发症少,康复快的优点.但在具体的临床操作中应严格筛选手术禁忌症和适用症,避免术中中转开腹,增加患者痛苦和费用及并发症的发生率.
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下肢不同部位骨折DVT发生率的对比研究
目的:探讨下肢骨折后下肢深静脉血栓(DVT)的发生率与骨折部位、骨折类型和待术时间的关系.方法:回顾分析2043例下肢骨折患者的病历资料,记录不同部位骨折、不同骨折类型和不同待术时间患者DVT的发生率.结果:2043例患者中182例发生DVT,发生率为8.92％.不同部位骨折DVT发生率由高到低依次为股骨近端骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨干骨折、踝关节骨折、髌骨骨折、足部骨折.三个及以上部位骨折患者DVT发生率明显高于单发和两个部位骨折(P＜0.05);待术时间≥4天的患者,DVT发生率明显高于＜4天的患者(P＜0.05).结论:临床骨科医师应重视骨折后DVT高发部位和多发骨折患者,以便尽早行针对性的诊治,对于待术时间较长的骨折患者,应给予相应处置,以降低DVT的发生率.
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某三级医院住院老年高血压患者焦虑和抑郁状况分析
目的:探讨住院老年高血压患者焦虑、抑郁的状况及影响因素.方法:分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA,14项)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评估承德市中心医院324例住院老年高血压患者的焦虑和抑郁状况,并分析焦虑、抑郁的影响因素.结果:324例住院老年高血压患者存在焦虑和抑郁的分别占48.77％(158/324)和45.06％(146/324).焦虑与文化程度、衰弱情况、婚姻状况、居住情况有关(P＜0.05);抑郁与衰弱情况、婚姻状况、居住情况有关(P＜0.05).结论:丧偶、独居、衰弱的老年高血压患者更容易发生焦虑、抑郁状况.
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老年综合评估及干预对老年高血压合并焦虑患者服药依从性和血压的影响
目的:探讨老年综合评估(CGA)及干预对老年高血压合并焦虑患者服药依从性和血压的影响.方法:高血压合并焦虑患者152例随机分为干预组(75例)和对照组(77例),对照组患者给予规范降压方案,干预组在规范降压方案的基础上给予CGA,并对发现的问题给予合理干预.采用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的焦虑情况,Morisky问卷评估两组患者服药依从性,测量并比较两组患者血压的变化.结果:与研究前比较,研究后干预组患者的SAS评分、收缩压和舒张压明显降低(P＜0.05),服药依从性明显提高(P＜0.05).结论:CGA及干预能减轻老年高血压合并焦虑患者的焦虑症状,提高患者的服药依从性及改善降压效果.
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平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床分析
目的:探讨平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法:200例成人腹股沟疝患者随机分为治疗组(采用平片式无张力疝修补术治疗)和对照组(采用疝环充填式无张力疝修补术治疗),每组100例.比较两组患者的手术时间、疝修补材料费用、住院时间、术后腹股沟区异物感和疼痛感、并发症发生情况和复发情况.结果:治疗组患者手术时间、疝修补材料费用、术后腹股沟区异物感和疼痛感发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组患者住院时间、并发症发生率、复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝具有腹股沟区异物感和疼痛发生率低、手术材料费用低等优点,且不增加复发率和术后住院时间,具有在基层医院推广应用的价值和意义.
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1500例支原体感染患者感染状况和药敏情况分析
目的:分析1500例支原体感染患者感染状况及药敏试验结果.方法:回顾分析2013年1月至2016年3月于我院就诊的1500例支原体感染患者的感染情况和药敏试验结果.结果:1500例支原体感染按照占比从高到低的顺序分别是Uu、Uu+Mh、Mh.Uu对10种抗菌药物耐药性从高到低的顺序分别为交沙霉素、强力霉素、美满霉素、克拉霉素、壮观霉素、阿奇霉素、罗红霉素、司帕沙星、氧氟沙星、环丙沙星;Uu+Mh对10中抗菌药物耐药性从高到低的顺序分别为强力霉素、交沙霉素、壮观霉素、克拉霉素、美满霉素、阿奇霉素、罗红霉素、氧氟沙星、司帕沙星、环丙沙星;Mh对10种抗菌药物耐药性从高到低的顺序分别为强力霉素、交沙霉素、美满霉素、壮观霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素、氧氟沙星、司帕沙星、环丙沙星.结论:支原体对较多抗菌药物存在一定程度的耐药性,对于支原体感染应根据药敏试验选择抗菌药物,避免抗生素的滥用.
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泮托拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合治疗Hp阳性活动期DU效果观察
目的:研究泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性活动期十二指肠溃疡(DU)的效果.方法:108例Hp阳性DU患者随机均分为观察组和对照组,对照组患者单一采用泮托拉唑治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用克拉霉素和阿莫西林.对比分析两组患者的溃疡愈合总有效率、Hp根除率、临床症状缓解时间和不良反应发生率.结果:观察组患者溃疡愈合总有效率(90.74％,49/54)、Hp根除率(96.30％,52/54)均明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者腹胀、恶心、反酸、暖气等症状的缓解时间明显短于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应均较轻微,且发生率比较(9.26％ vs 11.11％)差异无统计学意义(P＞0.05).结论:泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合应用治疗Hp阳性DU效果显著,能迅速缓解患者的临床症状,促进Hp根除和患者康复.
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老年高血压性心脏病心脏B超表现及临床分析
目的:分析比较老年高血压性心脏病(HHD)患者心脏B超和心电图表现.方法:88例老年HHD患者,44例采用心电图检查,44例采用心脏B超检查,对比两种检查方法的诊断结果.结果:HHD患者心脏B超检查左室扩大、左室肥厚、主动脉扩张检出率明显高于心电图检查(P＜0.05);两种检查方法左房扩大、主动脉弹性降低检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心脏B超检查老年HHD的主要表现为心室肥厚和左室扩大,且常存在左房增大和主动脉扩张,对HHD的早期诊断具有较高的灵敏性,值得临床推广.
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝严重程度与CIMT的相关性
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的严重程度与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法:138例T2DM患者分为不合并NAFLD组(n=44)、合并轻度NAFLD组(n=39)和合并中重度NAFLD组(n=55),记录3组患者一般资料、生化指标和CIMT.结果:T2DM合并NAFLD患者的CIMT、腰围、体质量指数、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶、糖化血红蛋白、空腹血糖明显高于单纯T2DM者,高密度脂蛋白胆固醇明显低于单纯T2DM患者(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,CIMT与合并NAFLD的严重程度呈正相关关系(P＜0.05).结论:T2DM合并NAFLD者肥胖和脂代谢紊乱状态更明显,并且CIMT随NAFLD严重程度的增加而逐渐增厚.
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红外热成像技术评价介入术治疗颈椎间盘突出疗效的可行性分析
目的:探讨应用红外热成像技术评价介入术治疗神经根型颈椎间盘突出疗效的可行性.方法:50例神经根型颈椎间盘突出患者50例,均采用等离子射频臭氧消融联合胶原酶溶解介入术治疗,同时采集患者术前、术后6个月红外热成像颈肩部温度,收集患者术前、术后6个月的CASCS评分.结果:患者术后的CASCS评分明显高于术前,术前术后CASCS评分比较差异具有统计学意义(P＜0.01).术前、术后患侧颈肩部的温度均明显高于健侧(P＜0.01,P＜0.05);并且,术后健侧、患侧的温度差值明显低于术前健侧、患侧的温度差值(P＜ 0.01).相关分析显示,术前术后颈肩部温度差值的变化与术前术后CASCS评分的变化呈负相关关系(r=-0.614,P＜0.01).结论:红外热成像技术能用于等离子射频臭氧消融联合胶原酶溶解介入术治疗神经根型颈椎间盘突出时的疗效评价.
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晚期胃癌三种化疗方案的药物经济学评价
目的:探讨3种胃癌化疗方案治疗晚期胃癌的药物经济学效果.方法:80例晚期胃癌化疗患者根据治疗方案分为3组,Ⅰ组(28例)奥沙利铂+替吉奥方案,Ⅱ组(26例)奥沙利铂+卡培他滨方案、Ⅲ组(26例)奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案,评价分析三组患者的治疗有效率、不良反应、生存质量、治疗成本和成本-效果比.结果:三组患者治疗有效率,生存质量,肝肾功能、消化系统、乏力脱发、血液系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者神经系统、手足综合征不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).三组患者治疗成本由高到底依次为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,两两比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组和Ⅱ组C/E比较差异不显著;以成本低的Ⅲ组方案作为参照,Ⅱ组ΔC/ΔE明显低于Ⅰ组(P＜0.05).结论:奥沙利铂+卡培他滨方案(Ⅱ组)治疗晚期胃癌具有相对较高的药物经济学价值,值得临床进一步研究.
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低频脉冲电刺激联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能和ADL的影响
目的:探讨低频脉冲电刺激配合康复训练对脑卒中患者吞咽功能和日常生活能力(ADL)的影响.方法:90例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组采用常规康复训练,观察组在对照组的基础上加用低频脉冲电刺激治疗,分别于治疗前后评价患者的吞咽功能和ADL评分.结果:治疗后3个月、6个月,观察组患者的吞咽功能评分和ADL评分均较对照组明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规康复训练的基础上联合应用低频脉冲电刺激可有效提高脑卒中患者的吞咽功能和ADL,对远期预后具有重要价值.
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化脓性脑膜炎患儿血清、脑脊液中蛋白C水平的变化及意义
目的:探讨化脓性脑膜炎患儿血清和脑脊液中蛋白C(PC)水平的变化和意义.方法:62例化脓性脑膜炎患儿作为实验组,以同期健康体检儿童60例作为对照组,采用ELISA法分检测两组(实验组患几分别于急性期和恢复期采集标本)受试儿童血清和脑脊液的PC水平.结果:实验组患儿急性期血清和脑脊液PC水平均明显低于对照组和本组恢复期(P＜0.05);实验组患儿恢复期血清和脑脊液PC水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在急性期,重症化脓性脑膜炎患儿血清、脑脊液PC水平均明显低于轻症患几(P＜0.05).结论:检测血清和脑脊液PC水平可为化脓性脑膜炎的诊断、病情判断和疾病转归提供客观依据.
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结肠癌组织P52的表达和临床意义
目的:探讨核转录因子-κ B2(P52)在结肠癌中的表达及临床意义.方法:应用SP免疫组化法检测70例结肠癌组织和35例癌旁组织P52的表达情况,并分析P52表达与结肠癌临床病理特征的关系.结果:结肠癌组织P52的阳性表达率为70.0％(49/70),明显高于癌旁正常组织(P＜0.05).结肠癌组织P52表达与年龄、性别、分化级别无关(P＞0.05);与侵及深度、TNM分期和淋巴结转移有关(P＜0.05):侵及浆膜明显高于未侵及浆膜,TNM分期Ⅲ+Ⅵ期明显高于Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移明显高于无淋巴结转移.结论:P52高表达可能与结肠癌的浸润、转移和预后有关.
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人脑胶质富CD151的表达及其与胶质瘤病理分级的关系
目的:探讨人脑胶质瘤CD151的表达情况及其与胶质瘤病理分级的关系.方法:采用免疫组化SP法检测56例人脑胶质瘤组织和15例正常人脑组织CD151的表达情况.结果:正常脑组织CD151的阳性表达率为13.3％(2/15),胶质瘤组脑组织CD151的阳性表达率为69.6％(39/56),胶质瘤脑组织CD151的阳性表达率明显高于正常脑组织(P＜0.05);并且高级别脑胶质瘤组织CD151的阳性表达率明显高于低级别胶质瘤(P＜0.05).结论:CD151在脑胶质瘤中高表达,且阳性表达率随恶性程度的升高而增高.
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青鹏膏剂穴位贴敷对大鼠肥大细胞数量和脱颗粒率的影响
目的:观察青鹏膏剂大椎穴贴敷对大鼠穴区组织肥大细胞(MC)数量和脱颗粒率的影响.方法:雄生Wistar大鼠30只随机分为青鹏膏剂穴位贴敷组、电针组和空白对照组,每组10只.青鹏膏剂组大鼠大椎穴穴区局部剃毛后涂抹青鹏膏剂(约25mg,2次/天,每次20min),电针组大鼠大椎穴给予电针刺激.采用甲苯胺蓝染色观察MC的形态、数量和脱颗粒率.结果:青鹏膏剂组和电针组大鼠穴区组织内MC细胞数量增多、体积增大,细胞膜破裂,细胞轮廓不规则,MC脱颗粒现象明显,且MC多沿神经或血管分布.青鹏膏剂组和电针组大鼠穴区组织MC数量比较差异无统计意义(P＞0.05),但均明显高于空白对照组(P＜0.05).三组大鼠穴区组织脱颗粒的MC个数和MC脱颗粒率由高到低依次为青鹏膏剂组、电针组、对照组,两两比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:青鹏膏剂穴位贴敷可激活MC,出现数量增多及募集和脱颗粒现象.
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三萜皂苷分离纯化方法的研究进展
皂苷(Saponin)广泛分布于自然界,包括三萜皂苷和甾体皂苷,其中苷元为三萜的皂苷称为三萜皂苷.多数三萜类化合物是由一类基本母核为30个碳原子组成的萜类化合物,其结构根据异戊二烯定可看作是由6个异戊二烯单位聚合而成,是一类非常重要的中药化学成分[1].某些三萜皂苷因具有抗炎、抗菌、抗癌、溶血、抗病毒、降低胆固醇等多种生理活性,使其在医药、卫生等方面有着巨大的应用潜力,近年来成为人们关注的热点[2-3].通过查阅相关文献,本文对三萜皂苷分离纯化工艺进行了归纳总结,并对各种工艺进行了对比分析.
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c-IAP1、c-IAP2和Beclin-1在胃癌组织中的研究进展
胃癌是严重威胁人类健康的一种常见的恶性肿瘤,迄今为止,其病因和发病机制尚完全明确.众多研究表明,它的发生和发展是多因素、多步骤的复杂过程.逃避细胞死亡是恶性肿瘤发生的一种重要机制,也是当前肿瘤治疗过程中的关键阻力[1].细胞凋亡和自噬生细胞死亡是程序性细胞死亡的两种重要形式[2],近年来成为肿瘤研究中的热点和重点.c-IAP1、c-IAP2是人类凋亡抑制蛋白IAPs(inhibitor of apoptotic proteins)家族中的两个重要成员,广泛表达于多种恶性肿瘤细胞中.
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治未病理论在不寐病防治中的应用
不寐是指因阳不入阴、阴无以纳阳,导致脏腑功能失调,不能获得正常的睡眠的疾病,主要表现为睡眠时间太少和没有深度,轻者入睡困难,重者彻夜不寐,或时睡时醒,寐而不酣,或醒后难以入睡,以致疲劳不能消除,体力与精力难以恢复,直接害人们的身心健康,日久引发他病.“治未病”一词早见于《素问·四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.”《金匮要略》记载:“上工治未病,见肝之病,知肝传脾,当先实脾.”张仲景创立六经辩证和八纲辨证,应用“治未病”理论于临床疾病的防治中.
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半乳糖凝集素-3与心力衰竭的研究进展
心力衰竭是21世纪严重的心血管疾病之一,目前成为亟待解决的公共卫生问题.近研究显示,美国有近600万心力衰竭患者,每年有超过100万人由于心力衰竭而入院,这些患者的住院费用每年将近390亿美元[1].依据对新增300万诊断为心力衰竭患者的流行病调查结果,分析未来20年心力衰竭患病率估计增加25％.心力衰竭通过导致结构或者功能上的心血管疾患,从而引起组织和器官灌注不足,患者主诉在一般或者轻度体力活动时即出现喘息,夜间阵发性呼吸困难和外周性水肿[2].
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动脉粥样硬化危险因素研究进展
脑卒中是目前世界范围内人类死亡的第二大疾病,死亡率居全球首位[1],动脉粥样硬化(arterial sclerosis,AS)是其重要的病因和危险因素之一.研究表明,已明确诊断为缺血性脑卒中的患者,颈动脉粥样硬化的发生率高达81.2％[2].加强对AS危险因素的研究并选择合理的防治药物,减缓甚至逆转其发生和发展,具有重要的临床意义[3].本文就AS危险因素的研究进展进行综述.
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结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床研究进展
甲状腺癌是常见恶性甲状腺肿瘤,在世界范围内的发病率约为每10万人中有0.5-10人发病,近年来,其发病率呈上升趋势,每年约增长4％.目前,我国甲状腺癌的发病率较10年前增长两倍之多[1].甲状腺癌多见于女性,男女之比约为1∶5,其发病可能与遗传、良性结节恶变、碘摄入量、放射线照射等因素相关[2].本文就结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床研究进展做一综述.
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转录因子Oct4在胃癌中的研究进展
近年来发展起来的肿瘤干细胞理论认为,肿瘤是一种干细胞疾病,是正常干细胞(stem cells,SC)累积突变的结果[1].研究证实肿瘤组织中存在一小部分具有干细胞性质的细胞,称为肿瘤干细胞(Cancer stemcells,CSCs),CSCs具有无限增殖、自我更新和多向分化能力,在肿瘤的形成、生长、侵袭、转移过程中起着关键作用.转录因子Oct4是迄今人们发现早、也是重要的维持胚胎干细胞多潜能性和自我更新能力的关键基因,不仅在胚胎干细胞和成体干细胞中呈特异性表达,而且在体细胞肿瘤中也呈阳性表达[2].Oct4作为维持干细胞多能性的重要调控因子,在体细胞中的表达水平不仅为肿瘤干细胞的理论提供依据,也为肿瘤的诊断及治疗提供潜在靶点.目前,转录因子Oct4的研究愈来愈被重视,现就转录因子Oct4在胃癌中的研究进展作一综述.
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76例输血不良反应情况分析及干预措施探讨
输血是临床抢救、治疗患者及确保手术顺利进行的重要手段,由于血液制品成分的复杂多样性,以及患者的个体差异,致使发热、过敏等非溶血性输血不良反应时有发生,严重时可危及患者的生命[1].为此,本研究分析了我院76例非溶血性输血不良反应患者的病例资料,报告如下.1 材料与方法1.1 临床资料2013年5月-2016年4月于我院输血治疗的患者8046例,其中输注去白细胞悬浮红细胞4620例、血浆3100例、单采血小板112例、低温沉淀物214例.
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青年患者冠状动脉痉挛致急性心肌梗死案例分析
急性心肌梗死是临床常见的急危重症,多数患者行冠状动脉造影证实存在明显冠状动脉狭窄或血栓形成,但有少数患者冠状动脉造影,既无严重冠状动脉狭窄,也无血栓性病变,而临床症状、心电图及心肌损伤标志物均支持急性心肌梗死诊断,此类患者多由冠状动脉痉挛所致.由于冠状动脉痉挛可导致严重后果,故有效识别和治疗冠状动脉痉挛具有重要的临床意义.现就我院近期救治的2例青年急性心肌梗死患者进行分析,总结规律性,规划更优化的治疗方案.
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中西医结合治疗慢性胰腺炎合并胰腺囊肿30例临床分析
慢性胰腺炎是临床较为常见的胰腺疾病,是多种病因引起胰腺组织及功能不可逆改变的慢性炎症性疾病[1].胰腺囊肿是因先天性或后天因素引起的胰腺病变,临床可分为真性、假性囊肿及囊性肿瘤三种类型[2].慢性胰腺炎患者常合并出现胰腺囊肿,从而加重病情,增加治疗难度.为探讨慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗方法,我院采取中西医结合的方法治疗30例慢性胰腺炎合并胰腺囊肿患者,获得了满意的治疗效果,报告如下.
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一次性和多次根管治疗术治疗急性牙髓炎疗效对比分析
急性牙髓炎指牙髓组织发生的急性炎症,致病因素包括创伤、物理刺激、化学刺激等.目前,根管治疗是临床公认的治疗急性牙髓炎的首选方法.多次根管治疗为疗程间封药,即根管预备、消毒、充填等步骤分次完成,患者需经过多次治疗,一次性根管治疗则是将上述步骤一次性完成[1].本研究对比分析了一次性和多次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的疗效,现报告如下.
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慢性心力衰竭患者联合检测血清NT-proBNP和Hcy水平的临床意义
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展至终末阶段的共同表现,主要特征为肺循环和体循环瘀血,死亡率极高[1].研究表明[2],血清同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是发生心血管疾病独立的危险因素之一.近年来,检测N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平是新发展的一种诊断CHF、评估预后的手段.本研究联合检测了88例CHF患者血清NT-proBNP和Hcy的水平,探讨二者联合检测对诊断和评估CHF预后的临床意义.
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急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用效果
目的:观察急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用效果.方法:将急性脑卒中患者140例随机分为研究组和对照组各70例,对照组给予常规急诊就诊和护理程序,研究组患者给予急诊快捷护理流程.比较分析两组患者从接诊到确诊时间、确诊到治疗时间,随访1个月并发症和死亡发生情况.结果:研究组在接诊到确诊时间、确诊到治疗时间较对照组明显缩短(P＜0.05).随访1个月时,研究组并发症发生率及死亡率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:急性脑卒中患者急救中采取急诊快捷护理流程理,可以使患者得到及时救治,降低并发症与死亡发生率.
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跌倒风险评估表在血液透析患者中的应用
血液透析患者作为一个特殊的人群,因所患疾病的并发症,如骨骼的变化、贫血、体位性低血压等,致发生跌倒的危险性可能较正常人高[1].有研究表明,5％-15％的跌倒会造成患者脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害[2].为了降低由于跌倒造成的不良后果,本研究选取我院透析中心78例血液透析患者,对其中39例患者运用跌倒风险评估表评估,并根据结果采取针对性的护理干预,探讨应用跌倒风险评估表在血液透析患者中预防跌倒发生的临床使用价值,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 选取我院透析中心2015年1-12月血液透析患者78例,其中男43例,女35例;年龄27-91岁,平均(57.3±2.5)岁;慢性肾小球肾炎29例,高血压肾病22例,糖尿病肾病18例,梗阻性肾病4例,多囊肾3例,其它2例;透龄1-24年.
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剖宫产产妇母乳喂养影响因素分析及护理
随着剖宫产手术的不断成熟,近年来,选择剖宫产方式生产的产妇越来越多.但剖宫产对产妇造成的创伤比较大,术后疼痛比较严重,且术后对产妇的体位和饮食有一定限制,影响了产后正常的母乳喂养[1].为提高剖宫产产妇术后母乳喂养率,本研究以我院剖宫产产妇为研究对象,分析了影响剖宫产产妇母乳喂养的因素,并提出了针对影响因素的护理方法.
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抗栓压力带联合间歇性充气压力波治疗仪预防DVT的效果观察
目的:观察抗栓压力带联合间歇性充气压力波治疗仪预防下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法:300例患者随机分为实验组和对照组各150例,对照组采用踝泵运动等主动或被动运动方式,实验组在对照组的基础上,中风险患者采用抗栓压力带,高风险患者采用抗栓压力带+间歇性充气压力波治疗仪,术后第7天行彩色多普勒检查,无DVT者术后第10天再次检查一次.统计两组患者DVT的发生率.结果:实验组患者症状性DVT、无症状性DVT及DVT总发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:抗栓压力带联合间歇性充气压力波治疗仪可降低DVT的发生率.
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骨科重症监护病房患者压疮发生因素分析及护理对策
压疮是指身体的皮下组织或皮肤由于长期受到压力的影响而导致血液循环受阻,皮下组织或皮肤无法得到营养供给,导致局部组织的正常机能退化甚至消失,终形成组织坏死[1-2].压疮主要发生部位包括无肌肉包裹、长期受压、缺乏脂肪组织以及肌层较薄的骶尾部、足跟部等骨隆突处[3].本研究分析了骨科重症监护病房患者压疮发生的因素,并针对性提出了护理对策,现报告如下.
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系统健康教育对老年A型性格甲亢患者生活质量及治疗依从性的影响
目的:探讨系统健康教育对老年A型性格甲亢患者生活质量及治疗依从性的影响.方法:将患者随机分为干预组和对照组,对照组给予常规健康教育,干预组给予系统健康教育,入院时和出院3个月后用QOL测定量表对患者生活质量评分,用Morisky问卷对治疗依从性进行测定.结果:3个月后干预组与对照组的QOL评分差别显著(P＜0.05),干预组的治疗依从性高于对照组(P＜0.05).结论:系统健康教育可提高老年A型性格甲亢患者的生活质量及治疗依从性.
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埃索美拉唑钠中七种残留溶剂的测定
埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体,埃索美拉唑钠是埃索美拉唑的钠盐形式,是全球首个用于治疗消化性溃疡的手性质子泵抑制剂(PPI),注射用埃索美拉唑钠是2005年3月被FDA批准用于治疗短期胃食管反流疾病的处方药[1].埃索美拉唑钠较奥美拉唑具有更高的生物利用度和更一致的药代动力学,使到达质子泵的药物增加,抑酸效果优于其它质子泵药物[2].埃索美拉唑钠合成制备路线[3]中用到的化学试剂较多,根据中国药典对原料药残留溶剂测定的要求,本研究建立了埃索美拉唑钠制备工艺中七种残留溶剂的测定方法,以便有效控制埃索美拉唑钠的质量,保证药品安全.
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中西医结合治疗小儿迁延性、慢性腹泻疗效分析
目的:探讨中西医结合疗法治疗小儿迁延性、慢性腹泻的效果.方法:将120例迁延性、慢性腹泻患儿分为观察组和对照组,对照组患儿给予常规西医对症治疗,观察组患儿在对症治疗的基础上给予中药贴敷和七味白术散口服.对比两组患儿的治疗总有效率、症状积分和治愈时间.结果:观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,治愈时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗5天后,观察组患儿的症状积分明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗迁延性、慢性腹泻患儿效果确切,有助于促进患儿早日康复,值得推广应用.
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中药材谱效关系研究方法概述
由于中药的成分复杂多样,作用靶点不明确,质量不易控制,因此一直以来我国传统中药在国际上推广受到很大限制.中药指纹图谱的发展为中药质量控制提供了新思路和手段,它能够从整体上反映中药的多种成分,是目前在国内外被广泛认可的一种新型的质量控制模式.但它作为一种化学图谱,有一定的局限性,不能反映中药成分与药效之间的关系.因此,李戎等[1]提出在对方剂物质群整体进行控制的中药指纹图谱基础上对应药效结果,建立有实际意义的中药“谱效”学,进而建立中药产品与其疗效基本一致的反映产品内在质量的质量标准.
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应用多种教学方法改善《药理学》教学效果分析
面对当前生物-心理-社会医学模式对医学人才培养的需求,作为一门重要的医学基础课程,药理学教学应从实际出发,明确培养目标,以高质量的教学效果,让学生扎实掌握药理学相关知识,为今后的临床实际工作打下良好基础.近年来,我教研室以学生为中心,遵循加强学生综合能力培养的理念,依据药理学的教学目的和任务,改革了教学内容和教学方法体系,实现了药理学教学质量的优化和提高,现报告如下.
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综合性设计性实验在《中药制剂分析》教学中的应用
《中药制剂分析》是一门应用性很强的学科,是中药学专业一门与质量相关的专业课,是我校在有机化学、仪器分析、中药药剂学和中药化学以及其它有关课程基础上,为中药学系四年级学生开设的一门综合性的专业课程[1].实验教学是本课程的重要组成部分,在培养学生实践能力、分析和解决问题能力及严谨的科学态度方面,具有其它教学环节无法替代的作用.
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高校在责任型校园伤害事故中的法律责任分析
当前,我国的民事法律和《高等教育法》对高校事故责任并无特别规定,导致理论和实践中对此类事件的处理存在不同的声音.厘清校园事故,尤其是责任型校园事故中高校的民事法律责任,既能有效处理校园伤害事故,减少对高校正常活动秩序的消极影响,也能依法维护学校、教职工、受害学生的合法利益.校园学生伤害事故按照校方是否需承担责任分为责任型校园事故和免责型校园事故,本文主要分析了高校在责任型事故中需要承担责任的情形.
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医务和陪护人员医院内手卫生现状及管理措施
手是医院感染传播的主要方式之一,做好手卫生工作是预防医院感染简便、有效、经济的措施.Pittet等的研究结果表明,直接或间接经手传播病原菌造成的感染占医院感染的30％[1].但在日常诊疗工作中,医护人员的手卫生执行依从性依然不容乐观,且与病人接触密切的陪护人员,他们的手卫生更容易被忽视,使手成为导致医院感染的主要媒介[2-3].因此,提升医院内医护人员和患者陪护人员手卫生执行依从性对医院感染管理工作具有重要的现实意义.本文就医务、陪护人员医院内手卫生现状及管理措施作进行了分析.
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国外住院医师培养模式的思考与启示
住院医师规范化培训是医学生经过院校医学教育毕业后成为合格医师的职业培训,是医学教育成果转化为医疗资源的重要环节[1].其目的是为各级医疗机构培养和输送具有高尚的职业道德、扎实的临床专业知识、良好的人际沟通与团队合作能力、能独立承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师,满足国家和社会对医疗卫生资源日益增长的需要.本文简述了英、美等国家住院医师培养模式,以期为进一步推进我国住院医师规范化培训管理工作提供借鉴.
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护理人文关怀能力培养的现象学研究
人文关怀是护理的核心思想,将关怀理念融入护理工作,是现代护理学发展的趋势.目前,关于人文关怀课程设置的研究多以量性研究为主,但关怀理念是对价值观和关怀情感的体现,应从护士内心进行分析.因此,本研究以护生和护士为研究对象,应用现象学研究法,深入了解临床护理过程中对人文关怀知识的需求,探讨如何提高护士关怀护理能力,为护理人文关怀课程设置提供全面的参考依据.
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基于学术讲座的博士研究生培养需求分析与思考
博士研究生教育作为我国创新科技人才的主要来源,是国家创新体系的重要组成部分.学术讲座是研究生培养过程中了解科学研究的热点和进展、形成良好科研习惯和科研思维的重要途径.内容丰富、形式多元化的学术讲座,不但有助于提升研究生的创新能力,也能为研究生培养营造良好的高校学术氛围.作为地方医学院校研究生培养单位,博士研究生的课程建设和培养改革一直备受关注.本研究针对我校学术学位博士研究生集中授课期间开展学术讲座的情况设计“学术交流评估反馈表”,并分析了研究生填写的结果,以期获得我校博士研究生相关反馈数据,对进一步课程调整和培养模式改革提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
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