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承德医学院学报

承德医学院学报杂志

Journal of Chengde Medical College 승덕의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 河北省教育厅
  • 主办单位: 承德医学院
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-6879
  • 国内刊号: 13-1154/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《承德医学院学报》编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 曹凯
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 术前静脉注射氯诺昔康对子宫切除术患者血浆趋化因子表达的影响

    作者:唐琦峰;钱燕宁;邱玉华;王忠云;张洪兴

    目的:研究术前静脉注射氯诺昔康对围术期病人血浆趋化因子表达的影响.方法:择期行子宫切除术病人30例,静注氯诺昔康8或16 mg.在开放静脉前(T0)、手术切皮后30min(T1)、手术结束时(T2)、术后24h(T3)和术后48h(T4)采集静脉血,测定血浆依赖激活正常T细胞表达分泌调节蛋白(RANTES)、基质细胞源性因子-1(SDF-1α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度.结果:手术和麻醉引起的创伤可导致子宫切除术病人围手术期血浆趋化因子RANTES表达下降,MCP-1及SDF-1α表达增加,氯诺昔康可以逆转这一变化.结论:氯诺昔康有助于维持子宫切除术病人围术期细胞免疫功能的稳定.

  • 影响中段尿细菌培养结果的因素探讨

    作者:张敏;张迎春

    目的:探讨导致中段尿细菌培养结果不明确的原因,为临床正确分析中段尿细菌培养的意义提供依据.方法:采集155例患者中段尿进行细菌培养;对其中初次培养结果不明确的受检者,以膀胱穿刺方法采集尿标本,同时进行细菌培养.结果:155例初次培养的标本中,68例单一菌生长,菌落计数大于105CFU/ml;26例48小时培养无菌生长;39例单一菌生长,菌落计数小于105CFU/ml(A);22例两种以上细菌生长(B).A中28例膀胱穿刺与两次中段尿培养结果一致,其余不同;B中2例膀胱穿刺与中段尿一致,其余不同.结论:中段尿单一细菌生长、菌落计数大于105CFU/ml时诊断意义明确;两种以上菌生长多为标本不合格;严格执行中段尿标本采集方法,是提高结果准确性的有效方法.

  • 循环TA和CEA mRNA指标诊断消化系统恶性肿瘤血液转移

    作者:王立平;张海生;薛承岩;王竹君;杜新生;白海洋

    目的:探讨检测血液中端粒酶活性(TA)和癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)诊断消化系统恶性肿瘤血液转移的应用价值.方法:选择123例消化系统恶性肿瘤患者(肿瘤组,其中肿瘤转移患者64例、未发现转移的患者59例)和124例非肿瘤性消化道疾病患者(对照组)为对象,应用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫检测技术检测TA、逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测CEA mRNA.结果:肿瘤组TA和CEAmRNA阳性率明显高于对照组(P<0.01),肿瘤转移组TA和CEA mRNA阳性率明显高于未转移组(P<0.01);TA和CEA mRNA诊断消化系统肿瘤血液转移的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.1%和91.5%、79.7%和89.1%、87.9%和91.9%、80.0%和88.5%.结论:检测血液标本中TA和CEA mRNA对诊断消化系统恶性肿瘤血液转移具有较高的应用价值.

  • 纳米银用于宫颈糜烂LEEP术后的效果观察

    作者:张桂香;赵卫平;袁晓明;赵学东

    目的:探讨纳米银凝胶用于宫颈糜烂LEEP术后的临床效果.方法:选择2006年4月至10月因宫颈糜烂在我院妇科行宫颈环行电切术(LEEP)的404例患者为研究对象,随机分为实验组(204例)和对照组(200例),实验组于LEEP术后给予纳米银凝胶应用于局部,对照组给予抗生素口服;观察两组患者术后出血时间、出血量、愈合时间、术后感染率.结果:实验组手术后出血开始时间晚于对照组,出血量少于对照组,愈合时间早于对照组(P<0.05,P<0.01);术后感染率两组之间比较无明显差别.结论:与口服抗生素相比,纳米银凝胶应用于宫颈糜烂LEEP术后可有效减少术后,出血量、并促进创面愈合.

  • 良恶性胸液表达端粒酶活性和DNA异倍体差异性的研究

    作者:薛承岩;卢云涛;杨林瀛;杜新生;刘怀深;孙立新

    目的:评价检测端粒酶活性(TA)和DNA异倍体诊断与鉴别诊断恶性胸液的价值.方法:良、恶性胸腔积液标本各57份,分别采用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫分析技术(TRAP-Hyb-ELISA)检测TA、流式细胞术(FCM)检测DNA异倍体,磁性抗体分离酶免疫测定技术检测CEA;比较TA、DNA异倍体检测结果与CEA检测结果的差别.结果:恶性胸液组TA、DNA异倍体及CEA阳性率分别为84.2%、73.7%和56.1%,均明显高于良性胸液组(P<0.01).检测TA、DNA异倍体的特异性与CEA近似,敏感性高于CEA(P<0.05).结论:检测TA和DNA异倍体对诊断和鉴别诊断恶性胸液具有很高的应用价值,且明显高于CEA.

  • 控制性降压在鼻内镜下腺样体吸切术中的应用

    作者:李连贺;黄跃雁;马桂芹

    目的:观察控制性降压在鼻内镜下腺样体吸切术中的应用意义.方法:100例腺样体肥大需行鼻内窥镜下经口腔或/和鼻腔腺样体吸切术患者,随机分为降压组和未降压组(对照组),每组50例,其中降压组患者在术中给予硝普钠控制性降压,观察两组患者术中出血量及手术时间.结果:降压组术中出血量为(10.39±3.52)ml,明显低于对照组(P<0.01);降压组手术时间为(8.25±2.06)min,明显短于对照组(P<0.01).结论:控制性降压可明显减少鼻内镜下腺样体吸切术术中出血,缩短手术时间.

  • 鲁米那钠减轻红霉素胃肠道反应60例观察

    作者:严士杰

    目的:观察鲁米那钠防治静脉用红霉素胃肠道副作用的临床疗效.方法:选择需静点红霉素治疗的60例呼吸道感染患儿,按入院日期分为观察组(32例)和对照组(28例);对照组患儿只给予红霉素静点,观察组在静点红霉素的同时加用鲁米那钠(5-10 mg/kg,大用量≤100mg);观察两组患儿应用红霉素的副作用及程度.结果:观察组不良反应的发生率为28.12%,明显低于对照组(92.86%,P<0.01).结论:鲁米那钠对防治红霉素副作用具有良好效果.

  • 运动疗法结合功能性电刺激治疗肝性脊髓病的临床分析(附1例报告)

    作者:王文清;勾丽洁;谢睿智;姜贵云;冯晶晶;方鑫洋

    目的:探讨使用运动疗法神经肌肉本体促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)治疗肝性脊髓病(Hepatic myelopathy,HM),提高其康复功能.方法:对一例HM患者进行单病例实验设计,给予12周常规康复训练,分三个阶段:2周基线期,6周干预期(联合应用运动疗法PNF+功能性电刺激)和2周撤消期.采用Barthel指数评定日常生活能力及简式Fugl-Meyer评定法(Fugl-Meyer assessment,FMA)中的下肢运动功能(FMA-L)量表对每阶段治疗前、后进行评定.结果:基线期患者Barthel指数及下肢FMA-L评分无明显变化;联合使用PNF和功能性电刺激后,患者Barthel指数评分明显增高(P<0.01),下肢FMA-L评分增高,但不明显(P>0.05).结论:运动疗法PNF结合功能性电刺激能够提高肝移植后肝性脊髓病患者的日常生活活动能力.

  • 手机不同使用频率对听神经通路影响的研究

    作者:马冬云;赵晓丽;张凤侠;张晓君

    目的:研究手机不同使用频率对健康人群听神经通路的影响.方法:随机选取106名手机使用频率不同的健康人,分为实验组和对照组:实验组手机使用年限在10年以上,每日使用手机平均10次以上,每次通话时间平均3分钟以上;对照组手机使用年限在5年以下,每日使用手机平均5次以下,每次通话时间平均1分钟以下.对两组人群分别进行脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测.结果:实验组除Ⅰ波PL、ILD、Ⅰ-Ⅲ IPL改变外,Ⅴ波波幅较同侧Ⅰ波及对侧Ⅴ波波幅低50%以上,Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ>1;刺激阈值明显高于对侧的脑干型改变.对照组BAEP异常,是以Ⅰ波PL、ILD改变为主的内耳型.结论:手机使用频率不同,对听神经通路影响程度各异.

  • 妥泰单药治疗儿童癫痫200例临床研究

    作者:王桂兰;陈冰

    妥泰是一种新型广谱抗癫痫药物,已广泛应用于临床,本院自2001年3月-2004年12月应用妥泰单药治疗各型儿童癫痫200例,并进行临床治疗观察2年,现报告如下.

    关键词: 妥泰 癫痫 儿童
  • 光索与喉镜插管对血流动力学的影响

    作者:唐琦峰;钱燕宁;张洪兴

    目的:探讨光索与喉镜插管对学流动力学的影响.方法:40例病人随机分为两组每组20例,分别用光索和喉镜插管,观察插管前后血压、心率的变化.结果:光索插管对血压、心率的变化要弱于喉镜插管.结论:光索插管安全可行,有利于插管时学流动力学的稳定,值得临床推广.

  • 线粒体脑肌病(附3例报告)

    作者:林大正;王嗣欣;胡亚军

    线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy)指原发的由于线粒体遗传物质缺陷引起的细胞内线粒体结构与功能异常,导致细胞呼吸链及能量代谢障碍的一组多系统疾病.现报道3例线粒体脑肌病患者的临床表现,并就影像学表现进行探讨.

  • TCD对锁骨下动脉盗血综合征的诊断

    作者:白雪;王枫;赵冬梅

    目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断及应用价值.方法:用TCD诊断锁骨下动脉盗血9例,束臂试验进一步证实锁骨下动脉盗血的存在.结果:经TCD检查,左锁骨下动脉盗血5例,右锁骨下动脉盗血4例,Ⅱ期盗血5例,Ⅲ期盗血4例,束臂试验均为阳性.结论:TCD是诊断SSS及盗血程度的可靠方法,适用于临床诊治及长期随访.

  • 残胃Hp感染66例临床分析及治疗的对比研究

    作者:李新宇;王燕华

    目的:探讨残胃与Hp感染的相关性及根除方案对比.方法:HE染色粘膜标本,按炎细胞浸润深度对炎症分级;尿素酶试验及W-S银染色阳性确诊HP感染;对Hp阳性病人行两种治疗方案的对比.结果:Hp检出率为37%;不同手术原因、术式及手术时间与Hp感染率无明显相关性,但与残胃病变炎症程度存在明显相关;埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法对Hp阳性病例的治疗比较,根除率差异无显著性,但症状缓解前者较快.结论:残胃Hp检出率低于自然发病率;残胃病变与Hp感染相关;根除Hp是必要的.

  • 柴胡皂苷-D对乙醇损伤原代培养大鼠肝细胞的保护作用

    作者:李素婷;周晓慧;杨鹤梅

    目的:研究柴胡皂苷-d(SS-d)对乙醇损伤大鼠肝细胞的保护作用.方法:采用胰蛋白酶消化、分离大鼠肝细胞进行原代培养,乙醇体外诱导肝细胞损伤,以不同浓度的SS-d对肝细胞保护,检测培养液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性,肝细胞内丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的活性,MTT法检测肝细胞存活率.结果:SS-d可明显提高肝细胞存活率、抑制乙醇引起的ALT活性和MDA含量的升高以及GSH-px活性的降低(P<0.05,P<0.01).结论:SS-d对乙醇损伤大鼠肝细胞有明显的保护作用,其机制可能与其抗氧化作用有关.

  • hIGF-1工程细胞对糖尿病小鼠血糖的影响

    作者:牛嗣云;岳凤鸣;高福禄;陈志宏;杨慧;徐群渊

    目的:观察hIGF-1工程细胞移植对糖尿病模型小鼠的降血糖作用.方法:用高病毒滴度的病毒上清感染骨髓基质细胞,并植入糖尿病模型小鼠腹腔内,观察糖尿病模型小鼠血糖的变化.结果:稳定表达hIGF-1的骨髓基质细胞腹腔移植后,可见糖尿病小鼠的血糖明显下降(P<0.05).结论:稳定表达hIGF-1的骨髓基质细胞对糖尿病动物模型有降糖作用,说明IGF-1基因可作为糖尿病基因治疗的候选基因.

  • hIGF-1腺相关病毒质粒的构建、包装和滴度测定

    作者:陈志宏;牛嗣云;岳凤鸣;高福禄

    目的:构建pAAV/hIGF-1载体,并测定pAAV/hIGF-1病毒粒子包装盒病毒滴度.方法:将hIGF-1基因克隆入pAAV腺病毒相关病毒载体,以HEK293包装细胞包装病毒颗粒,HT1080细胞检测病毒滴度.结果:获得插入方向正确的hIGF-1腺相关病毒载体,HEK293细胞包装得到了1012滴度的病毒上清.结论:成功构建了hIGF-1腺相关病毒载体,并且获得了较高滴度包装病毒颗粒.

  • 切除修复交叉互补基因表达与卵巢癌细胞顺铂耐药的关系

    作者:刘静;靡若然;王凯华

    目的:探讨卵巢癌细胞系COC1、COC1/DDP、A2780、A2780/DDP中切除修复交叉互补基因(ERCC1)表达与顺铂耐药的关系.方法:采用RT-PCR方法检测4种卵巢癌细胞系中ERCC1基因的表达,MTT检测各细胞系对顺铂的敏感性.结果:4种细胞系中均有ERCC1基因表达,耐药细胞中的表达量明显高于敏感细胞(P<0.05).DDP作用于COC1、COC1/DDP细胞72小时后,随着ERCC1基因表达的升高,细胞对顺铂的耐药性增加.结论:卵巢上皮性癌细胞系中ERCC1基因表达的升高与卵巢癌顺铂耐药相关.

    关键词: ERCC1 顺铂 耐药 卵巢癌
  • 部分液体通气用于犬急性呼吸窘迫综合征的疗效

    作者:李华同;马龙先

    目的:观察部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)对静脉注射油酸诱导的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)模型犬的疗效.方法:静脉注射油酸致犬ARDS,随机分为常规机械通气组(CMV组)和PLV组进行通气治疗,每组6只.每隔30分钟测量一次所有观察变量,包括呼吸动力学和循环动力学参数,直至150分钟实验结束;后取肺组织光镜下观察病理变化.结果:与CMV组相比,PLV组动物动脉氧合显著提高,肺组织的损伤程度及炎性细胞浸润程度明显减轻;但PLV不能显著增加肺顺应性;两组均未对血液动力学产生不利影响.结论:PLV能显著地增加油酸致ARDS模型犬的动脉氧合,减轻肺部炎症反应,同时对血液动力学无不利影响.

  • 电离辐射对人HepG2肝癌细胞caspase-3蛋白表达的影响

    作者:龚明玉;张力;王凯华

    目的:观察电离辐射对人HepG2肝癌细胞Caspase-3蛋白表达的影响.方法:采用6MV-X射线照射人HepG2肝癌细胞,Western blotting蛋白印迹法检测细胞凋亡蛋白Caspase-3的表达.结果:6MV-X照射后48小时,2Gy、4Gy、6Gy剂量组HepG2细胞Caspase-3蛋白的表达明显高于假照射对照组(0Gy)(P<0.05,P<0.01).结论:电离辐射可诱导HepG2细胞Caspase-3蛋白表达增高.

  • 细胞因子-引起酒精性肝脏疾病的主要因素

    作者:关丽华;陈慧慧;陈大燕;梅爱敏

    长期过度代谢酒精会导致肝脏发生从肝脂变到伴炎症反应,到肝硬化(纤维化)甚至肝癌等一系列异常改变.病情较轻时,肝脂变不引起明显临床症状,也很少致命.事实上,仅15%-20%慢性肝脂变酗酒者会出现临床症状,这表明在其体内同时存在有其它因素或在其周围环境中存在能使酒精性肝病发展变化的因素.

  • 柯萨奇病毒性心肌炎免疫机制研究进展

    作者:郭亚春;邵雪斋;宋鸿儒

    柯萨奇病毒(Coxsackievirus,CVB)是人类病毒性心肌炎(Viryl myocaditis,VMC)的主要病原体,约占50%左右,尤以CVB3常见[1].虽然国内外对VMC进行了大量的研究,但该病的发病机制至今还不十分清楚,大多数学者认为VMC的发病与病毒直接侵犯心脏、机体的免疫反应损伤和生化机制有关,现就该病主要免疫发病机制近几年的研究进展综述如下.

  • 北豆根的研究进展

    作者:朱孝芹;韩铁刚

    北豆根为防己科植物蝙蝠葛Menispermum dauricumDC.根茎,产于东北及河北、山东、陕西等地.性味苦寒,有小毒,能清热解毒,祛风止痛,用于治疗咽喉肿痛、肠炎痢疾、风湿痹痛等症.北豆根应用较广,目前的制剂为北豆根片和北豆根胶囊.现就北豆根的研究现状做一综述.

  • 正柴胡饮的研究进展

    作者:岳广辉;潘海峰;张晓峰;李守拙

    正柴胡饮为明代张景岳<景岳全书>中的解表平散代表方,由柴胡、陈皮、防风、赤芍、生姜、甘草组成,具有发散风寒,解热止痛的功效.主治:外感风寒初起,恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,喷嚏,咽痒咳嗽,四肢酸痛等症[1].现将近些年有关其研究进展作一总结.

  • 六神丸的药理及妇科临床应用研究进展

    作者:邢艳芳;苏佩清;朱网娣

    六神丸是指<中国医学大辞典>记载的雷允上方六神丸,由牛黄、麝香、珍珠、冰片、蟾酥、雄黄等药物组成,它为姑苏雷氏秘方,已有100多年的历史.从方源分析,本方由王洪绪的点舌丹衍化而来,只是把其中的植物药如血竭、葶苈、沉香、乳香、没药等去掉,保留动物性及矿物性药,使药力更为集中.本丸以清热解毒、消炎止痛、退肿散结之功效而著名,常用于"咽喉肿痛,烂喉丹痧,单双乳蛾,痈疡疗疮,无名肿毒等".现代医学证明,六神丸具有强心、抗炎、抗病毒、增强免疫、抗癌等作用.

  • CK19、34βE12、E-cadherin在甲状腺乳头状癌组织中的表达及临床病理学意义

    作者:王新杰;李清怀

    甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%-2%,女性多见,其发病率近年来呈上升趋势,绝大多数都发生在青壮年.甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺恶性肿瘤中发病率高的一种类型,约占60%-70%,平均发病年龄40岁,且女性多于男性,女与男之比为203∶1[1].肿瘤国际组织学分类将PTC界定为:"甲状腺具有明确的滤泡细胞分化,典型的乳头及滤泡结构,特征性胞核改变的上皮恶性肿瘤".

  • 重症急性胰腺炎的早期肠内营养

    作者:尹长江;杨坤宝;叶红;郭杰;王晓斌

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种全身性的炎症反应,常伴有各器官衰竭和局部并发症.患者处于一种高代谢、高分解的状态,能量消耗较大,静息能量消耗约为基础能量消耗的139%-149%,分解代谢和骨骼肌的分解增加80%,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者氮丢失量增加,可达20-40 g/d.

  • 脑缺血再灌注损伤后神经元损伤机制的研究进展

    作者:李涵;陈萌;孔祥玉;赵淑敏

    脑血管病是临床常见病、多发病,是目前三大致死疾病之一,是首位致残因素,且其发病率、病死率及致残率有逐年上升的趋势,其中缺血性脑血管病占绝大部分.缺血性脑血管病尤其脑缺血后的再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury),危害极大.脑缺血再灌注损伤对脑损害的机制是非常复杂的,本文就脑缺血再灌注损伤后神经元损伤机制相关方面的进展进行综述.

  • 脑缺血后海马迟发性神经元死亡的研究进展

    作者:陈萌;李涵;赵淑敏;孔祥玉

    海马CA1区神经元对缺血极为敏感,Kirino采用沙土鼠短暂性脑缺血模型率先发现CA1区神经元呈迟发性死亡.近年,各国学者对迟发性神经元死亡(delayed neuronal death,DND)进行了不懈地研究,海马神经元的迟发性死亡表现为坏死与凋亡共存现象.文章综述了引起迟发性神经元死亡的诸多因素,如胶质细胞过度活化增殖、细胞周期调控、线粒体损伤、自由基过度生成及兴奋性氨基酸扩散性抑制等.

  • 急性胆源性胰腺炎介入治疗进展

    作者:杨玉臣;陈启明

    急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是一种常见的外科急腹症,其病死率高达20%-35%[1].ABP多是由于结石嵌顿Vater壶腹部,或小结石不断的通过壶腹部而引起Oddi's括约肌痉挛水肿,乳头炎性狭窄,阻塞了胆胰管共同通路,或由于胆囊收缩与十二指肠乳头括约肌开放功能不协调等,致使高压的胆汁逆流入胰管,激活胰酶而诱发[2].

  • 脑卒中偏瘫病人手功能的早期康复

    作者:孙艳军;张雁;岳振琴;冯亚茹;林静

    脑卒中是神经内科常见且多发的疾病,若病人出现偏瘫、手功能障碍,将极大地影响病人的日常生活和工作.早期对病人实行手功能的康复,有助于提高病人日常活动能力,改善病人的生活质量[1].现将2004年以来对116例病人的康复体会总结如下.

    关键词: 脑卒中 偏瘫 康复
  • 氯胺酮超前镇痛对硬膜外麻醉效果的影响

    作者:夏登云;杜玉华

    在机体受到伤害性刺激发生前,给予镇痛治疗,以求进一步减弱疼痛的方法,防止中枢致敏的发生,能减轻伤害后疼痛,称之为"超前镇痛".在硬膜外腔麻醉手术切皮前,先经静脉注射小剂量氯胺酮(20-30 mg),实践证实小剂量氯胺酮能够明显改善硬膜外麻醉的镇痛效果,现报告如下.

  • 胸椎管内硬膜外血管瘤1例

    作者:刘西斌

    患者男,51岁,主因下半躯体感觉麻木2年加重并步态蹒跚半年入院.2年前无明显诱因出现下半躯体麻木、寒冷及劳累后加重,未予以特殊治疗,半年前症状加重,出现双下肢无力,走路不稳.查体:步态蹒跚,脊柱无侧弯畸形,各椎体无压痛、叩击痛,平胸骨剑突水平以下躯体浅感觉减退,以左侧为著,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅳ级,双下肢肌张力轻度增高,双膝关节轻度折刀现象,双跟、膝腱反射亢进,踝震挛阴性,双侧提睾反射正常存在,双侧Babinski's征阳性.

    关键词: 血管瘤 胸椎 硬膜外
  • 左颈总动脉变异1例

    作者:于利民;刘宏伟;沈超;诸清华;唐兴国

    在解剖一男性尸体时发现其主动脉弓的凸侧自右向左依次发出右锁骨下动脉、右颈总动脉和左锁骨下动脉三个分支,而左颈总动脉则发自于主动脉弓的右后壁,与左锁骨下动脉呈前后重叠的位置,其口径明显大于右颈总动脉,四条动脉被压扁后直径测量结果为:右锁骨下动脉0.86mm,右颈总动脉9.23mm,左锁骨下动脉9.75mm,左颈总动脉13.21mm.左颈总动脉位于主动脉弓、左锁骨下动脉与气管颈段之间的部分,与左喉返神经的关系密切.左喉返神经先行于左颈总动脉的内侧,继至其后方,再于气管、食管沟中走行.

    关键词: 颈总动脉 变异 解剖
  • 甲状腺功能亢进性心脏病46例临床分析

    作者:刘宏娟

    甲状腺功能亢进性心脏病是指甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病,临床以快速心律失常以及慢性心力衰竭为主要症状.

  • ENBD治疗急性梗阻性化脓性胆管炎5例体会

    作者:尹春英;马立新;王春青;梁晓华

    急性梗阻性化脓性胆管炎是一种临床常见病,病情发展快,易出现感染性休克和多脏器衰竭,内外科治疗疗效差,临床病死率高.我科于07年5月-6月收治5例急性梗阻性化脓性胆管炎病人,均于24小时内急诊行内镜下鼻胆引流术(Endoscopic nose biliary drainage,ENBD)取得满意疗效.

  • 血液激光照射疗法治疗高脂血症40例疗效观察

    作者:马翠玉

    高脂血症已成为当今社会的多发病[1].当今虽然降脂类药物品种繁杂,但疗效确切者甚少,且基本上都有难以克服的毒副作用.我们采用激光治疗仪(正安北京激光医疗技术研究院研制)对40例高脂血症病人进行治疗,观察疗效,其结果令人满意.

  • 肥胖相关性肾病与营养治疗

    作者:于福民;李明花;杨凤娜

    目前,我国体形肥胖者多达两亿人,众人所知,肥胖引起的并发症为糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、胆石症、癌症、骨关节病、高尿酸血症与痛风、脂肪肝、阻塞性睡眠性呼吸暂停综合症、黑棘皮病等.但由肥胖引起的肾脏损害知晓率低,由肥胖引起的肾小球疾病临床统称为"肥胖相关性肾小球肾病"(ORG).

  • 糖尿病专科护士的培养及效果

    作者:李桂芳;郝少丽;于凤春;刘畅;周路琦

    糖尿病发病率目前已达到3.25%,疾病本身及其各种并发症正威胁着人们的健康[1].糖尿病教育已成为现代糖尿病研究的重要课题.糖尿病病人住院并非都住在内分泌专科,全院其他科室的糖尿病病人为数不少,这就要求临床护士掌握好糖尿病的知识,肩负起糖尿病教育的重任.

  • 整体护理-对产生"防卫性应对"的案例分析

    作者:赵彦

    实施整体护理过程中,护士在为患者确定与心理反应有关的护理诊断时,常感到困惑与困难.今就"防卫性应对"[1]问题提供一个对患者现存问题客观描述的案例,拟通过案例研究应用理论分析,对此项护理诊断进行讨论,以利护理程序的贯彻落实.

  • 全肺切除术后有效排痰的护理干预

    作者:吴轶颖

    正常人体气道纤毛上皮细胞、自身免疫系统及反复刺激性咳嗽能排除痰液,全肺切除术后呼吸、排痰功能明显受损,手术前后的排痰护理是手术成功的重要措施之一,也是促使余肺迅速扩张有效方法.我科自2001年4月-2005年6月共行此类手术23例,取得了较满意的效果.现将围手术期护理体会报道如下:

  • 康复护理对改善老年脑卒中偏瘫患者抑郁程度的临床观察

    作者:杨桂梅;冯亚茹;刘晓坡;薛承岩

    脑卒中是危害老年人晚年生活质量的主要疾病之一,而脑卒中引起的偏瘫严重影响了老年人的生存信心和康复耐心.一部分患者出现不同程度的抑郁而影响预后,对老年脑卒中偏瘫的患者除常规应用药物治疗外,适时的给予康复护理,既能降低患者的抑郁程度又能提高老年脑卒中偏瘫患者的晚年生活质量.

  • 1例颅内巨型动脉瘤患者夹闭术的围术期护理

    作者:刘岩;贺宇宏

    颅内动脉瘤是颅内动脉管壁的局部异常膨出,是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因,致残率、病死率高.动脉瘤的大小等于和超过2.5cm者称为巨型动脉瘤.颅内巨型动脉瘤的临床表现主要为压迫症状、蛛网膜下腔出血、缺血症状等.

  • 老龄眼科患者的心理护理

    作者:刘艳荣;马荣;李春艳;邓志鸿

    心理护理是指在整个护理过程中运用医学心理学的理论和方法,通过以护士为主体的医护人员的语言、表情、姿势、态度和行为等,来影响或改变患者的不良心理状态与行为,使之有利于其疾病的好转、痊愈和康复,以发挥医疗护理的佳效果的过程[1].人进入老年后都会出现生理老化,加之储备力的消失,进而出现病理老化,故易于患病[2].

  • 动脉硬化闭塞病人护理健康教育需求调查分析

    作者:张琳娜;高畅;贺宇宏

    动脉硬化闭塞症是一种常见血管疾病,主要表现为肢体慢性缺血,药物治疗常不理想,预后较差,手术是以挽救生命、改善症状、提高生活质量为目的的一种治疗手段.我科于2004年10月-2005年12月对住院动脉硬化闭塞病人进行调查,以了解这一人群的健康需求,寻找适宜的健康教育,根据病人的具体情况进行有针对性的健康指导,促进健康,提高生活质量.

  • 我国老年护理面临的问题与对策

    作者:张露;孙建萍;杨支兰;曹文静;武文翠

    随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显,已成为当今世界众所瞩目的问题.人口老龄化与老龄问题是当今世界上一个重要的社会问题,发达国家和发展中国家都面临这一挑战.我国是世界上老年人绝对数多的国家,也是人口老化速度快的国家之一,老年人口文化素质低,农业人口比重大,人口老龄化与经济发展不平衡等给我国护理事业提出严峻的挑战.因此,大力发展老年护理事业,进一步加强老年护理工作,势在必行.

    关键词: 老年护理 问题 对策
  • 经导管射频消融治疗心房扑动的观察及护理

    作者:赵洁;赵玲;李金萍

    典型心房扑动是指右心房内通过下腔静脉与三尖瓣环之间部峡部的大折返性心房扑动,包括逆钟向与顺钟向心房扑动,以前者多见.现已证实这两种心房扑动除激动方向相反外,折返路径相同,都通过关键的峡部,因此又都被称为峡部依赖性心房扑动.典型心房扑动的折返路径及缓慢传导区明确,导管射频消融治疗简单、易行、安全可靠、并发症少、因此,该方法已经成为该病重要的治疗措施[1].

  • 老年临终患者的心理探讨

    作者:陈敏娟;徐燕;蒋蓓

    临终关怀是一门新兴的独立学科,它的特定研究对象是临终患者.国内学者认为"临终"是患者在经过积极治疗后仍无生存的希望,直至生命结束之前的这段时间.临终关怀,顾名思义就是对这些患者及其家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会各个方面,其目的是为了控制症状,提高生命末端质量,使临终者舒适、尊严、自然地死亡,维护家属身心健康.

  • 直肠癌Miles手术围手术期护理

    作者:刘卫

    随着当今医学科学的飞速发展和人民生活水平的提高,疾病谱发生了变化,肿瘤已成为严重威胁人类生命的常见病、多发病.近年来,直肠癌的发病率有上升趋势,到目前为止,外科手术仍是治疗的首选方法.

  • 康复护理对急性脑血管病人偏瘫肢体恢复的影响

    作者:王惠凤

    现代医学技术的发展促进了急性脑血管病诊疗技术的提高,但其治愈率仍较低,且存活者留有不同程度的肢体功能障碍,给社会、家庭带来了沉重负担,使病人好的康复并回归社会则是广大医护人员共同关注的问题.现将本人对急性脑血管病人的康复护理及对预后的影响,报告如下.

  • 98例院前急性心肌梗死病人的临床分析与护理对策

    作者:王敏;代丽红

    院前急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,发病率近年来有上升的趋势,把文献报道在AMI患者中心脏破裂占AMI猝死的1/3[1],且50%发生在院外.因此,注重AMI院外急救,研讨院外AMI的特点及有效防治措施,提高院外急救水平,既有极为重要的医学价值和社会意义.笔者回顾了我院98例院前AMI病历,总结报告如下:

  • 高等学校团队建设初探

    作者:王军;马超;于正江

    大学是一个既古老又年轻的教育机构,是一个传承又创新的学术世界.世纪之交,随着科教兴国和人才强国战略的逐步实施,我国高等教育的发展面临着极好机遇,同时也面临着严峻挑战.经济全球化和知识经济浪潮对高等学校提出了新的使命,如何把握机遇、谋划发展、深化改革、优化配置、增强活力、提高竞争力、保持大学的可持续发展是广大教育工作者面临的重要课题.

  • 试论网络环境下中医药信息高效率检索思路

    作者:孙彤;张丽君

    作为一名医学院校图书馆人员,根据自己多年从事中医药查新工作和信息咨询工作的经验,现将中医药信息检索过程中遇到的各种问题以及解决思路介绍给大家.

  • 高校复合图书馆信息资源建设及用户服务

    作者:高雅佳;廖宏军

    1复合图书馆的概念1.1 复合图书馆的概念 "复合图书馆"早是由英国图书馆学家Sutton在1996年提出的.它的基本含义是一个将纸质与数字、本地与远程等各种信息资源集成于一体的图书馆,是一个同时提供印刷和电子资源无缝隙存取的图书馆,是对传统图书馆和数字图书馆的整合.

  • 护理学本科课程体系存在的问题及对策

    作者:李晓敏;宋成军;封桂英

    随着护理学的发展和医学的进步,护理学已由简单的医学辅助学科发展成为相对独立的综合应用性学科,护理模式也从"疾病护理"转向"整体健康护理".然而,我国目前的高等护理教育却显得相对滞后,课程体系仍未摆脱医学教育模式,这在一定程度上束缚了护理学的发展.

  • 英语被动语态的翻译研究

    作者:顾宝珠;田淑森

    当今社会,翻译起着重要的桥梁作用.翻译的本质是信息的跨文化传播,是一种文化间的交流和传播活动,是传播思想和知识的社会行为.但翻译的过程并不是两种语言之间简单的信息转换过程,它涉及很多问题.

    关键词: 被动语态 翻译 研究
  • 从英语习语看高校英语教学中文化导入的必要性

    作者:刘颖;胡静波;吴婷

    语言和文化是密不可分的,要学好语言,必须了解其文化.语言不仅仅是一套符号系统,其表现形式要受其赖以存在的社会习俗、生活方式、行为方式、价值观念、思维方式、宗教信仰、民族心理和性格等的制约和影响.

  • 浅谈如何加强和改进高等学校的思想作风建设

    作者:马超;于正江

    思想工作不仅关系学校的工作氛围和职工的情绪,也关系着学校的发展和稳定.在大力推进三个文明建设和党的建设的关键时期,改革不断深化,形势更加复杂,思想工作尤显重要.要做好高校思想工作,首要任务是抓好学校思想作风建设.

  • 改革"两课"教学提高大学生思想政治素质

    作者:魏兆瑜

    当前大学生的思想意识和成长需求日益复杂多样,仅靠某一方面的力量进行思想政治教育是难以完成的,必须整合多方资源,发挥优势,提高大学生思想素质,促进大学生全面发展."两课"教学是思想政治教育的理论基础,是主渠道,本文就改革"两课"教学,提高大学生思想政治素质谈几点看法.

  • 住院病历书写方法的体会

    作者:王桂平;厚今;王宁

    病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.病历书写是临床医生的基本功.作为一名合格的临床医生,不仅要治好病人,还要写出一份合格的病历.尤其是<医疗事故处理条例>实施以来,要求医疗机构"举证倒置",医疗纠纷逐年增多.

    关键词: 病历 书写 体会
  • 乳鼠海马神经细胞的原代培养以及冻存复苏方法

    作者:张雅丽;高维娟

    海马神经元作为边缘系统的重要组成部分,在结构上具有高度序化板层结构和神经元相对独立分布等特点,因而成为理想的神经科学研究模型[1].鼠类出生时的神经元和神经胶质细胞均未分化成熟,好的脑细胞培养物都来自于临产(21d)的胚胎和新生动物.

  • 中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用体会

    作者:高春燕;郝玉静;龚翠平

    恶性肿瘤患者病程长,病情重,需要长期静脉输液及定期化疗,化疗药物刺激以及因反复穿刺造成的损伤,不仅给患者带来很多痛苦,而且使肿瘤治疗不能顺利进行.中心静脉置管术(简称PICC)方法简单、易操作、保留时间长,可避免化疗药物对局部组织产生的副损伤,是目前化疗患者应首选的静脉输液方法[1].我们于2005年3月-2007年3月对36例肿瘤患者采取了PICC,大大降低了穿刺的风险,取得了满意的效果.

  • 中药红花活血散对化疗药物外渗致组织坏死的治疗作用

    作者:史丽民;姚劲松

    恶性肿瘤是当前危害人类健康的主要疾病之一,在传染病得到基本控制的国家,心脑血管疾病和恶性肿瘤已分别成为死亡原因的第一位和第二位.目前肿瘤的治疗仍以手术,放疗,化疗三大手段为主.临床所应用的抗癌药物缺乏特异性,即在杀伤癌细胞的同时对机体正常组织产生不同程度的损害作用[1].

  • 古方导赤散方义探讨

    作者:冯丽丽;张爱平

    导赤散是北宋儿科名医钱乙所创,原治"心热,视其睡,口中气温,或合面睡,及上窜咬牙,皆心热也".此后,经医家的不断临床实践,其应用范围有所扩大.主要是治疗心经有热,扩大至心热移于小肠证,又从儿科扩展至内科,被较广泛的作用于临床.现就其方义进行探讨,以发掘其组方配伍用药之精华.

  • 内服中药治疗高血压病中医临床进展

    作者:范洪亮

    高血压病是一种常见的心血管疾病.据报道,2004年我国18岁以上人群高血压患病率达18.8%,全世界约有10亿高血压病患者[1].众多研究表明高血压病不仅可导致血流动力学异常,糖胰岛素等障碍,而且还可引起心、脑、肾靶器官的严重损害,严重危害人们的健康.

  • 二至丸合两地汤化裁治疗阴虚型经期延长46例体会

    作者:马静;金季玲

    经期延长是月经周期基本正常,经期超过7d以上,甚或2周才净,连续出现2个月经周期以上者.在临床上如果不及时治疗,可继发贫血.本人有幸跟随吾师金季玲教授出诊,见临床上以肾阴亏虚、阴虚内热而致的经期延长较为常见,故吾师遵<傅青主女科>之两地汤及<医方集解>之二至丸进行化裁,诊治46例患者,效果显著.

  • 固本通络法治疗不育86例疗效分析

    作者:孙云飞

    笔者自2000年以来,用自拟固本通络丸治疗男性不育86例,取得较好效果,现报告如下.1 一般资料86例患者中,年龄小的23岁,大37岁,平均年龄为26岁.原发性不育52例,继发性不育34例.结婚未避孕均在两年以上.全部病例不伴有性功障碍及女方妇科检查正常.

  • 启发式教学在眼科教学中的应用

    作者:熊世红

    启发是通过教师和学生的双向互动,发挥学生在学习中的主体作用,调动学习的主动性和积极性,发展学生记忆、思维和想象能力,帮助学生掌握知识.教师的任务不仅是传授知识,更主要的是要交给学生打开知识宝库的钥匙,教师应把教学重点放在开发学生的智力上.

  • 《护理学导论》课程建设改革与实施

    作者:封桂英;刘亚莉;单伟颖

    课程建设是学校教学工作的基础,也是学校教学改革的关键环节,对加强师资队伍建设、改善办学条件、提高教学质量具有重要意义[1].根据国教委提出的"21世纪教学改革的精神和我院2005-2006学年第一学期教学工作要点"的安排,我教研室对<护理学导论>的课程建设进行了立项研究,本文就<护理学导论>课程建设改革与实施作一探讨.

  • 多媒体教学的常见问题及应对策略

    作者:张晓伟;张松岩;李兰茹

    国家在"面向21世纪教育振兴行动计划"中强调利用信息技术推进教育改革.因此,教育信息化的程度,已经成为高校发展规模的一个重要标志.教学资源的利用与信息技术的应用是整个教育信息化建设的根本出发点,随着计算机的普及和互联网的出现,多媒体在教学中得到了广泛应用.

  • 普通高等医学院校人文医学教育发展阻力分析

    作者:王志敏;田恒创;刘玉玲;赵石磊;马瑞英;梁莉

    科学技术的飞速发展和经济社会的全面进步,特别是生物医学的发展和医学模式的转变,对医学人才的素质提出了新的要求.21世纪的医学发展,寄托于能够将科学精神和人文精神融为一身的人才.因此,大力开展人文医学教育,努力发展人文医学,便成为医学院校当前迫切需要解决的问题.

  • 我院大学生消费发展趋势分析

    作者:孙晓宁;吴兰园;杨墨薇;赵兵

    消费是一个常说常新的话题,随着改革开放的深化和巩固,我国经济发展异为迅速,国内人民生活水平得到了稳步提高.同时,消费水平也日益提升.由于受到西方文化的冲击,以及受现实需求的影响,人们的消费观念也在发生着改变,尤其是作为无收入群体的大学生.对他们来说,大学期间形成的消费观念将会对其人生观、价值观、健全人格的形成和完善产生重大影响.因此,应把正确的消费观念融入大学生活中,使学生能在学习科学文化知识的同时树立正确的消费观.

  • 补阳还五汤治疗血管性痴呆作用机制的研究进展

    作者:陈振波;高维娟

    补阳还五汤出自清代王清任<医林改错>,原方组成为:黄芪120克,归尾6克,赤勺4.5克,地龙3克,川芎3克,桃仁3克,为益气活血名方.现代研究表明补阳还五汤中含有7类有效成分-总生物碱,总多糖,总皂甙,总挥发油,蛋白质和氨基酸.进一步研究发现总生物碱类化合物为:N-(3'马来酰亚胺)-5-羟甲基-2-吡咯甲酰;4-氨甲酰基-2-吡咯甲酸;N-(1'-D-去氧木糖醇基)-6,7-2甲基-1,4-二氢-2,3-喹渥啉二酮及2,3,4,9-四氢-1,4-吡咯骈[3,4-6]吲哚-3-羧酸[1].近年来,广大医务工作者就该方对血管性痴呆作用机制做了大量研究,现综述如下:

  • 内皮NO合酶:受损血管基因调控的一个新佐证

    作者:卢永杰;景文莉;刘兰珍;唐文雅;康磊;彭坤严;王瑞婷

    动物实验中eNOS的异常表达是影响血管生理及病理状态下不同排列方式的重要因素,在其它的动物模型中,eNOS-/-的小鼠都伴随有体循环与肺循环高血压,血管重构,血管生成减少和凝血异常[1-3].近些年研究强调了稳态eNOS mRNA对基因整体表达的重要性.如在人类动物粥样硬化中,通过原位杂交显示出覆盖于粥样斑块上的内皮细胞中的eNOSmRNA表达降低.

承德医学院学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04
2011 01 02 03 04
2010 01 02 03 04
2009 01 02 03 04
2008 01 02 03 04
2007 01 02 03 04
2006 01 02 03 04
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04

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