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承德医学院学报

承德医学院学报杂志

Journal of Chengde Medical College 승덕의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 河北省教育厅
  • 主办单位: 承德医学院
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-6879
  • 国内刊号: 13-1154/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《承德医学院学报》编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 曹凯
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 慢性咳嗽和哮喘患者血清特异性IgE检测结果分析

    作者:韩玉杰;张庆;王少飞;韩梅

    目的:通过检测慢性咳嗽和哮喘患者血清特异性IgE抗体,探讨特异性过敏原在慢性咳嗽和哮喘诊治中的作用。方法:采用蛋白印迹法检测54例慢性咳嗽和55例哮喘患者血清中特异性IgE抗体。结果:慢性咳嗽患者和哮喘患者吸入性过敏原阳性率、吸入性和食物性过敏原种类、食物性过敏原等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者总过敏原阳性率、食物性过敏原阳性率、吸入性过敏原等级比较,差异具均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性咳嗽和哮喘患者过敏原检出情况不同,检测特异性过敏原对慢性咳嗽和哮喘的诊治具有指导作用。

  • 山楂叶总黄酮联合西药治疗急性脑卒中临床疗效观察

    作者:赵蕾;王爱乐;吴晓光;王建福;王义茹

    目的:观察山楂叶总黄酮联合西药治疗急性期脑卒中的疗效。方法:84例急性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,每组42例患者。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用山楂叶总黄酮口服(90mg/次,3次/d)。两组均治疗2个疗程(28d)后,观察神经功能缺损评分和疗效。结果:治疗后治疗组、对照组患者的神经功能缺损评分均明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组患者治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组的总有效率为95.24%(40/42),明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:山楂叶总黄酮联合西药治疗急性脑卒中的疗效优于单纯西药治疗。

  • 重症急性胰腺炎36例治疗体会

    作者:谢汉东

    目的:探讨重症急性胰腺炎的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析36例重症急性胰腺炎患者的治疗资料。结果:综合性保守治疗24例,3例死亡(12.5%,3/24);手术治疗12例,1例死亡(8.3%,1/12)。死亡原因包括多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、应激性溃疡上消化道大出血等。结论:重症急性胰腺炎应据病情强调“个体化”治疗原则,把握好手术适应证和手术时机是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键。

  • 硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗原发性高血压112例观察

    作者:高瑞海

    目的:探讨硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效。方法:112例原发性高血压患者均采用硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗,治疗1个月后观察疗效。结果:临床治疗效果满意,总有效率达90.18%(101/112)。其中显效79例,占70.54%;有效22例,占19.64%。结论:硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗原发性高血压治疗效果满意,具有一定的临床优势,值得在临床广泛推广。

  • 复方氨林巴比妥与双氯芬酸钠治疗急性上呼吸道感染性高热疗效观察

    作者:胡伟政;李仿敏;黄文源;黄东苑;刘聪玲

    目的:比较复方氨林巴比妥与双氯芬酸钠注射液对急性上呼吸道感染性高热的退热效果。方法:80例急性上呼吸道感染性高热成年患者随机分为A组(复方氨林巴比妥注射液2ml,肌内注射)和B组(双氯芬酸钠注射液1mg/kg,每次大量为50mg,深部肌内注射),每组40例,观察对比两组用药1h后的退热效果。结果:B组的总有效率明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组患者退热治疗后1h的体温均明显低于退热治疗前(P<0.05);并且,B组患者退热治疗后1h的体温明显低于A组治疗后(P<0.05)。结论:复方氨林巴比妥和双氯芬酸钠均是临床常用退热药物,尽管双氯芬酸钠的效果优于复方氨林巴比妥,但应根据病人的实际情况和耐受力合理选择用药。

  • 大学生颈椎健康状况调查与颈椎病的防治

    作者:强刚;刘茜;潘道友;李涛;王小琴

    目的:了解在校大学生颈椎的健康状况,探讨颈椎病的防治策略。方法:根据自愿的原则对我校2011级新生进行现场问卷调查,了解在校大学生颈椎的健康状况;同时,利用我校优质的专业教学资源,开展颈椎病专题健康教育,普及颈椎功能锻炼操和采用推拿手法对大学生进行治疗。结果:所有受试者均明显好转,痊愈率达到72.73(272/374),其中颈型痊愈率为78.9%、神经根型痊愈率为85.7%、椎动脉型痊愈率为94.4%、交感神经型痊愈率为88.9%。结论:通过有组织的开展颈椎病的专项调查,积极采取相应的干预措施,对防治大学生颈椎病具有积极作用。

  • 肺癌脑转移86例预后因素分析

    作者:王蒙;刘承一;吕喜英;刘兰芳

    目的:探讨影响肺癌脑转移预后的因素。方法:回顾分析我院2007年1月至2011年12月86例肺癌脑转移患者的临床资料,根据治疗方法不同分为未治疗组(24例)、放疗组(32例)和放疗+化疗组(30例),随访患者的生存时间,并分析影响患者预后的因素。结果:未治疗组、单纯放疗组、放疗+化疗组患者的中位生存期分别为2.0个月、3.5个月、15.5个月,放疗+化疗组患者的生存期明显长于未治疗组和放疗组(P<0.01)。Cox模型逐步法分析显示,RPA分级、诊断肺癌时有无症状、贫血、治疗方法和吸烟史是肺癌脑转移的独立预后因素。结论:积极治疗(放疗+化疗)可延长患者生存时间;肺癌脑转移患者无吸烟史、无症状、RPA分级Ⅰ级为良好预后因素,在治疗过程中应预防或积极纠正贫血。

    关键词: 肺癌 脑转移 预后
  • 42例晚期新生儿肺炎喉部病原菌分布分析

    作者:龙铁清

    目的:探讨郴州市桂阳县晚期新生儿肺炎喉部病原菌的分布特点及对抗生素的敏感性。方法:2011.7-2012.6我院收治的晚期新生儿感染性肺炎患儿,喉部分泌物培养阳性42例,分析病原菌的分布和药敏实验结果。结果:42例喉部分泌物培养阳性的患儿,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌,革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。本地区病原菌除对青霉素的敏感率较低外,革兰阳性菌对苯唑西林、哌拉西林、红霉素敏感率较高,革兰阴性菌对头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦和氨曲南敏感率较高。结论:本地区病原菌对抗生素的敏感率虽然较高,但建议没有明确细菌感染及支原体感染证据者,尽量少用抗生素,以免影响常用药物的敏感率。

  • 机械通气治疗ASOPP合并呼吸衰竭临床研究

    作者:闫寒;饶欣;何翔

    目的:探讨机械通气辅助治疗急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)合并呼吸衰竭的临床价值。方法:53例ASOPP合并呼吸衰竭患者随机分为实验组(26例)和对照组(27例),对照组患者仅给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上给予机械通气。观察两组患者的疗效、血氧饱和度(SPO2)、氧分压(PO2)和胆碱酯酶活力(ChE),并记录住院时间。结果:实验组的治愈率为88.89%(24/26),明显高于对照组(P<0.05);并且,实验组患者的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后实验组患者SPO2、PO2和ChE的改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:机械通气辅助治疗ASOPP合并呼吸衰竭能提高治愈率并缩短住院时间。

  • 两种方法治疗颅内夹层动脉瘤临床对照研究

    作者:卢文鹏;钱涛

    目的:比较血管内治疗与脑血管搭桥治疗颅内夹层动脉瘤的临床疗效。方法:回顾性分析河北省人民医院和协作医院2008年12月至2012年10月收治的24例颅内夹层动脉瘤患者的临床资料,其中血管内治疗组12例,脑血管搭桥治疗组12例,比较两组患者术前等待时间、并发症发生率及术后GOS预后评分。结果:血管内治疗组术前等待时间明显短于脑血管搭桥组、并发症发生率明显低于脑血管搭桥组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组患者预后良好率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血管内治疗和脑血管搭桥都是临床治疗颅内动脉夹层动脉瘤的方法,从并发症发生率和术前等待时间看血管内治疗优于脑血管搭桥治疗。

  • 早期乳腺癌保乳术及改良根治术临床疗效观察

    作者:徐丹

    目的:探讨保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:50例确诊为早期乳腺癌的患者根据患者主观意愿分为实验组和对照组,实验组行保乳术,对照组行改良根治术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、生存率、复发率和外观满意度等。结果:实验组手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组,外观满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者5年生存率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保乳术治疗早期乳腺癌安全有效,满意度高。

  • 膜联蛋白A7在胃癌组织中的表达及意义

    作者:张扬;许倩;陈龙;李欣

    目的:探讨膜联蛋白A7在胃癌组织中的表达变化和意义。方法:分别采用SP免疫组织化学染色法和Western Blotting法检测膜联蛋白A7在55例胃癌组织和25例癌旁正常胃组织中的表达情况。结果:胃癌组织膜联蛋白A7的表达水平明显高于癌旁正常胃组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:膜联蛋白A7高
      表达可能参与了胃癌的发生发展。

  • 软肝冲剂抗大鼠肝纤维化的实验研究

    作者:姜福义;章广玲

    目的:探讨软肝冲剂对大鼠肝纤维化模型的治疗作用。方法:50只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、软肝冲剂低剂量组(4g/kg/d)、软肝冲剂高剂量组(8g/kg/d)和鳖甲软肝片组(0.8g/kg/d),每组10只大鼠。40%四氯化碳和40%酒精灌胃制备大鼠肝纤维化模型,各用药组大鼠给予相应药物灌胃8周。分别检测各组大鼠的肝功能,肝纤维化指标层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和肝组织羟脯氨酸(HYP)的含量。结果:软肝冲剂可明显改善肝纤维化大鼠模型的肝功能,降低LN、HA和肝组织HYP的含量;并且,软肝冲剂高剂量的效果明显优于软肝冲剂低剂量和鳖甲软肝片。结论:软肝冲剂对肝纤维化大鼠模型具有较好的治疗效果,但具体机制尚待进一步研究。

  • 穿山龙水溶性总皂苷对RSC-364细胞分泌MMP-2和MMP-9的影响

    作者:段一娜;杨佳琪;王晶;高亚贤

    目的:观察穿山龙水溶性总皂苷对大鼠滑膜成纤维细胞系RSC-364细胞分泌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9的影响。方法:应用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素17(IL-17)刺激RSC-364细胞建立类风湿性关节炎细胞模型,并以不同剂量穿山龙水溶性总皂苷进行干预,ELISA法检测细胞培养液上清MMP-2和MMP-9的水平。结果:穿山龙水溶性总皂苷各剂量组(10、20、30mg/L)在不同时间点(24、48、72h)均可明显降低TNF-α和IL-17刺激的RSC-364细胞分泌MMP-2、MMP-9水平的升高,并呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:穿山龙水溶性总皂苷可能通过抑制RSC-364细胞分泌MMP-2和MMP-9发挥抗类风湿性关节炎的作用。

  • Cx43、Smad1蛋白在胃癌中的表达及意义

    作者:李建玲;苏震;刘海旺;李春辉

    目的:探讨Cx43、Smad1蛋白在胃癌中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测Cx43和Smad1在胃癌和癌旁组织中的表达情况。结果:胃癌组织Cx43的阳性表达率明显低于正常胃组织,Smad1的阳性表达率明显高于正常胃组织(P<0.05)。胃癌组织Smad1、Cx43蛋白的表达与年龄、性别无关,与分化程度、淋巴结转移和浸润深度有关(P<0.01,P<0.05)。胃癌组织Cx43与Smad1的表达呈显著负相关(P<0.01)。结论:Cx43、Smad1蛋白的异常表达可能在胃癌的发生发展中具有重要作用。

  • CD147在胃肠道癌中的表达及意义

    作者:郑鑫;郑华川;赵恩宏;肖丽君;赵爽;杨宗伟

    目的:探讨CD147在胃肠道癌中的表达情况和意义。方法:应用免疫组化法检测胃肠道癌(n=996)和癌旁正常黏膜(n=110)中CD147的表达情况,并分析CD147表达与胃肠道癌临床病理特征和预后的关系。结果:胃肠道癌CD147的阳性表达率明显高于正常黏膜(P<0.01)。胃肠道癌CD147的表达与年龄、肿瘤大小、静脉侵袭和淋巴管侵袭有关(P<0.05);与性别、淋巴结转移及UICC分期无关(P>0.05)。Kaplan-Meier曲线显示CD147表达与患者的预后无明显相关性(P>0.05)。结论:CD147参与胃肠道癌的发生和局部浸润,可作为反应胃肠道癌病理生物学行为的有效分子标志。

  • Pokemon、c-myc在结直肠癌中的表达及意义

    作者:刘叔敏;范玉磊;梁婷婷;孙影

    目的:探讨结直肠癌组织Pokemon和c-myc蛋白表达的变化和意义。方法:SP免疫组化法检测60例结直肠癌组织和癌旁正常组织Pokemon和c-myc蛋白的表达情况。结果:结直肠癌组织Pokemon和c-myc蛋白的阳性表达率均明显高于正常组织(P<0.01);结直肠癌组织Pokemon和c-myc蛋白的阳性表达与分化程度、Dukes分期和淋巴结转移有关(P<0.01,P<0.05);结直肠癌组织中,Pokemon和c-myc蛋白的表达呈显著正相关(r=0.615,P<0.05)。结论:Pokemon和c-myc对结直肠癌的诊断和预后评判具有一定的价值。

  • Bmi-1、端粒酶在大肠癌中的研究进展

    作者:胡占锋;徐瑞云;郑纪宁

    大肠癌(Colorectal Carcinoma)是人类常见的消化道肿瘤之一,其发病受基因遗传、环境、生活方式等多种复杂因素作用,并呈阶段性发展。近年来,世界范围内大肠癌的发病率呈上升趋势,西欧、北美等发达国家发病率处于全部肿瘤的第2位,在我国其发病率在恶性肿瘤中居第3位,死亡率也上升到第4位[1],严重损害人类的健康,甚至生命。因此,对大肠癌发病机制、诊断、治疗药物等的研究显得日益迫切。新研究显示,Bmi-1基因及端粒酶与大肠癌的发生发展、病理分期关系密切,有望成为大肠癌诊断、治疗的新靶点。现将它们与大肠癌关系的研究进展作一综述。

  • 丁苯酞对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

    作者:纪海茹;孔维;赵淑敏;桑晓一

    缺血性脑血管疾病(ischemic cerebral vascular disease,ICVD)发病率逐年增高,病死率更是高达60%-80%,及时恢复缺血区脑组织血液供应是挽救脑缺血患者生命的佳办法,但是恢复血流灌注后又会给脑组织带来新的损伤,即脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI),这是引起多种脑血管疾病重要的病理生理基础,如何减轻再灌注损伤已经成为医学界研究的热点之一。随着对CIRI研究的深入,对其防治策略的研究也有了长足的发展,许多动物实验表明,西药、传统中药及针灸都对CIRI的治疗取得了一定的成效,找到了多个治疗靶点,但大多靶点单一。寻找多个治疗靶点、多个环节的药物防治CIRI势在必行。通过查阅大量文献发现:丁苯酞作为我国脑血管疾病治疗领域中第一个拥有自主知识产权的国家一类新药,是国际上首个作用于缺血性脑卒中多个靶点、多个环节的创新药物,且不良反应较小,被推荐为急性缺血性卒中的早期用药。现就丁苯酞对脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制进行综述。

  • Bcl-2、Bax在脑缺血再灌注与神经细胞凋亡中的作用

    作者:董雅洁;王芳芳

    脑血管病是神经系统的常见病、多发病之一,因其高发病率、高致死率及高致残率,现已成为危害人类生命安全的巨大隐患之一。由于缺血所导致脑组织损伤后,经再灌注使可逆性缺血损伤加重,并终使可逆性损伤转化为不可逆性损伤,因此,再灌注损伤是制约脑缺血再灌注疗效的重要因素。近年来,随着生物技术进展,更多证据表明,脑缺血再灌注后神经元死亡由凋亡和坏死共同引起[1]。细胞凋亡是程序性细胞死亡,在脑缺血再灌注损伤的病理过程中起重要作用[2]。目前,在众多的凋亡调控基因中,Bcl-2和Bax在脑缺血再灌注与神经细胞凋亡中的作用受到广泛关注,因此,本文对脑缺血再灌注损伤与Bcl-2,Bax的关系作一综述。

  • 肺癌相关细胞与因子研究进展

    作者:王闯;齐洁敏

    宫颈癌是现今一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,全球大约每年有近50万例宫颈癌的新发病例,已成为发展中国家妇女的主要疾病之一[1],死亡率在女性癌症中仅次于乳腺癌,位居于第二位,死亡的主要原因为浸润、转移。其浸润与转移成为目前的研究热点与重点。细胞黏附分子在肿瘤细胞浸润、转移中发挥了重要作用,是重要环节之一。整合素α5β1及P-选择素,在组织中分布广泛,其异常表达与肿瘤细胞的浸润、转移有密切联系。前者,作为黏附因子,介导肿瘤细胞和细胞外基质的黏附,促进肿瘤细胞的浸润和转移;后者,则能介导肿瘤细胞与血小板及血管内皮细胞间的黏附,从而促进肿瘤细胞的血道转移和扩散。

  • 中药对生殖系统功能影响的机制研究进展

    作者:刘梦杰;佟继铭;张树峰

    中药起源于中国,有着博大精深的内涵,一种中药往往具有多种功效,不同的剂量及服用方法可以改变药物的性质。近年来,在人类“回归自然”的潮流中,中药由于疗效独特,药性相对温和,以复方为主治疗疾病,毒副作用相对较小,越来越受到人们的青睐,成为全世界关注的热点。全球性“中药热”正在升温,部分中药已经开始进入西方国家主流社会。无论从国内还是从国际环境看,中药产业都保持着前所未有的发展势头。随着对中药资源的开发和研究,发现有些中药给予不同的剂量可以对生殖系统造成影响。现将近年来中药对生殖系统功能影响的机制研究进展做如下综述。

    关键词: 中药 生殖系统 毒性
  • 多种耐药蛋白的表达与大肠癌多药耐药的相关性研究进展

    作者:孔易;胡占锋;胡瑞云;郑纪宁

    很多研究显示,导致大肠癌化疗失败的原因之一可能是肿瘤细胞对化疗药物产生了多药耐药性(Multidrug resistance,MDR)。因此,对耐药基因的表达产物进行研究,有助于针对不同的患者选择合适的个体治疗方案和实施有效的逆转措施。MDR的产生机制十分复杂,由多种基因参与,涉及多种基因产物,如谷胱甘肽-巯基-转移酶-π(glutathione-s-transferase-π,GST-π)、多药耐药相关蛋白(Multidrug resistance-associated protein, MRP)、P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、肺耐药蛋白(Lung resistance protein,LRP)、拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ,TopoⅡ)等表达水平、活性的变化。本文综述这些蛋白在大肠癌中的表达与患者化疗敏感性的相关性研究进展。

  • 门冬胰岛素过敏1例

    作者:王丽红;王亚菊;王英南;刘晓燕

    胰岛素过敏是胰岛素治疗的并发症之一,随着基因重组人胰岛素及胰岛素类似物的应用,胰岛素过敏的发生率大大减少,但仍存在,发生率大约在1%以下[1]。门冬胰岛素是超短效胰岛素类似物的一种,具有吸收快,作用集中而短,可以餐前立即注射的优点,在临床上广泛应用于糖尿病患者的胰岛素替代治疗,但仍有引起过敏反应的可能。现报道我科遇到的门冬胰岛素过敏1例。

  • TEM联合纤维结肠镜切除结直肠腺瘤1例

    作者:刘思洋;陈俊卯

    TEM是一种经肛门切除肿瘤的微创保肛手术方法,由德国医生Buess和Mentges于1980-1983年研发,1983年首次应用于临床[1],具有创伤小、预后佳的优点。现将TEM联合纤维结肠镜切除结、直肠腺瘤手术1例体会总结如下。1临床资料
      TEM是一种经肛门切除肿瘤的微创保肛手术方法,由德国医生Buess和Mentges于1980-1983年研发,1983年首次应用于临床[1],具有创伤小、预后佳的优点。现将TEM联合纤维结肠镜切除结、直肠腺瘤手术1例体会总结如下。
      TEM是一种经肛门切除肿瘤的微创保肛手术方法,由德国医生Buess和Mentges于1980-1983年研发,1983年首次应用于临床[1],具有创伤小、预后佳的优点。现将TEM联合纤维结肠镜切除结、直肠腺瘤手术1例体会总结如下。

  • 56例高血压动脉粥样硬化患者血浆β2-微球蛋白水平观察

    作者:尹长江

    近年来,高血压是引起的严重心、脑血管疾病及慢性肾病的主要原因,且死亡率逐年增高。高血压患者动脉粥样硬化发生率高,其发病机制学说的基础主要源于血管内皮损伤,高血压患者长期受高压血流冲击动脉壁,造成了动脉壁机械性损伤,大量的低密度脂蛋白被氧化,形成泡沫细胞致动脉粥样硬化病变;内皮细胞的功能障碍也可分泌多种生长因子、黏附因子及趋化因子,同时被氧化的低密度脂蛋白还能促进各种炎症因子的产生,继而引发各种复杂的致病机理,终诱导动脉粥样硬化的发生发展[1]。有研究显示,β2-微球蛋白水平在轻型高血压时即与健康人出现统计学差别[2]。本研究选取动脉硬化指数≥4的患者为研究对象,通过检测血浆β2-微球蛋白水平判断其在高血压动脉粥样硬化风险评估中的应用价值,以期为临床早期干预治疗提供依据。

  • 25例面部激素依赖性皮炎病理分析

    作者:吴景良;李雪飞;王丹;段昕所

    近年来,随着糖皮质激素外用制剂及含糖皮质激素化妆品的广泛使用,导致面部激素依赖性皮炎的发病率明显上升,已成为皮肤科门诊常见病之一。面部激素依赖性皮炎的发病机制尚未完全明确,以往的研究认为,长期应用激素使患者皮肤角质层变薄,真皮乳头萎缩,皮肤失去了正常防止水分丧失的屏障,从而引起干燥、脱屑和皲裂,而毛细血管扩张可能是皮肤萎缩的相对表现。现结合我们近年来诊治的25例面部激素依赖性皮炎患者的临床与病理资料进行回顾性分析,报告如下。

  • 54例直肠癌的CT表现及分析

    作者:温玉光;张祖平

    直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,约占全身恶性肿瘤的15%,其发病率男性仅次于肺癌、前列腺癌,女性位于乳腺癌之后,在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌。80%-90%的直肠癌发生于直肠下2/3处,距肛缘10cm以内,发病年龄多在40岁以上。据国内有关文献资料统计[1],近年来,我国大肠癌的发病率呈上升趋势,其中以直肠癌多见,约占60%-75%。目前,直肠癌患者行CT扫描已是术前常规的检查方法,它对直肠癌的诊断和分期及临床治疗方案的选择都有重要的指导意义。本文对我院经手术病理证实的54例直肠癌患者的CT影像资料进行了回顾性分析和总结,报告如下。

  • 输尿管镜下碎石术进镜技巧及并发症防治探讨

    作者:王海琳

    近年来,输尿管镜技术已被广泛应用于泌尿外科领域,成为治疗输尿管结石的首选方法,其安全性和有效性得到一致认可[1]。但微创不等于无创,输尿管镜操作过程中也会发生一些并发症,甚至可导致肾切除。为寻求减少乃至避免手术并发症的方法,现对我科2009年1月至2013年1月收治的216例输尿管镜下钬激光碎石患者治疗过程进行回顾性分析,总结对并发症的有效防治措施。

  • 体位性Ⅱ度一型左前分支传导阻滞1例

    作者:高淑梅;张志敏

    患者女,38岁。因感冒后心前区不适、胸闷一个月来我院就诊。查体:血压120/80mmHg,心脏超声、X线胸片、肝胆胰脾超声、生化全项检查均无异常。动态心电图检查示:窦性心律,频发室性期前收缩7360次/24小时,QRS波群振幅3-4个一组,由高到低再至高规律变动,24小时内均可见。进一步行立位及平卧位常规心电图检查,图示:(平卧位)窦性心律72次/分,室性期前收缩,I度房室传导阻滞,PR间期220ms。TⅢ,aVF倒置(0.4/0.3mv),TⅡ低平。QRS波群振幅3个一组由高到低再到高规律变化。幅差大于0.1mv。心电轴从+18°至+9°,再至-6°,规律改变。其它波段变化不明显。QRS时间86ms。(平卧位屏气)窦性心律69次/分,室性期前收缩,PR间期208ms,各波段同平卧位屏气前比较变化不明显。嘱患者呼气后行站立位心电图检查示:窦性心律82次/分,室性期前收缩,PR间期198ms。I、avL导联成qR型,RavL>RI,Ⅱ、Ⅲ、avF导联成rS型, SⅢ>SⅡ,V2-V6导联S波逐渐加深,成RS型,TⅡ由高到低变化,TⅢ、avF倒置逐渐加深。QRS时间为90ms,心电轴从+2°至-30°,再至-51°,规律变化。心电图表现为Ⅱ度一型左前分支阻滞图形[1]。临床诊断为病毒性心肌炎。

  • 利用离子交换树脂和超滤膜纯化还原型谷胱甘肽的研究

    作者:杨晓婧;赵红玲;高杨;尹志峰;王良友

    谷胱甘肽(GSH),即N-(N-L-γ-谷氨酰-L-半胱氨酰)甘氨酸,是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的活性三肽,是细胞内非蛋白硫氢基团的主要组成部分,在活组织中具有护肝、解毒、清除自由基、抗氧化等重要的生理功能。临床上,GSH主要用于治疗肝脏疾病,也是治疗眼科疾病的药物,如早期老年性白内障、角膜溃疡、角膜炎等;同时,GSH也应用在食品和保健品上。随着对GSH 研究的深入,在医疗、食品、保健等方便对GSH 的需求量正在不断增加[1-2]。

  • 人工膝关节假体设计中股骨下端的形态学测量

    作者:刘斌;王永为;刘江

    对于膝关节疼痛和功能丧失的膝关节疾病,全膝关节置换(TKA)是一种安全有效的缓解疼痛、重建功能的方法。但假体置换术后存在感染、假体松动等一系列问题,从而导致关节疼痛、金属摩擦感、关节绞锁等严重并发症,其中人工假体的设计不合理与安装不符合规范是造成以上并发症的主要原因[1]。设计出完全与自然膝关节完全匹配的膝关节假体才是解决上述问题的关键。而目前国外许多膝关节假体设计厂商的全膝关节假体尺寸与国人的膝关节几何形态特征不尽相同。

  • 奥沙利铂治疗消化道肿瘤的护理观察体会

    作者:江文艺

    奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类广谱抗癌药,疗效好,胃肠、血液、肾、耳毒性较顺铂低,对消化道肿瘤有显著疗效,已成为消化道辅助化疗的标准方案和复发转移性大肠癌的一线化疗方案[1]。但奥沙利铂也具有一定的毒性,如可致中性白细胞减少和周围神经毒性反应(奥沙利铂的周围神经毒性是指在使用奥沙利铂后出现的周围神经感觉麻痹或缺损,以及感觉共济失调和功能障碍等)。周围神经毒性反应可短暂出现或持续存在,依据临床特点的不同可分为两种类型:急性神经毒性和慢性累积性神经毒性,严重时可影响肢体功能导致患者生活质量下降。因此,与其他抗肿瘤药物相比,应用奥沙利铂治疗时护理工作有其特殊性。2012年11月至2013年5月,芜湖市中医院肿瘤科使用奥沙利铂化疗治疗癌症患者41例次,通过实施有效的采取有效的护理措施和健康教育,提高患者对化疗的依从性,确保化疗药物的安全应用。现将奥沙利铂的治疗用药方法和护理体会总结如下。

  • 中药消癌镇痛膏治疗癌性疼痛临床疗效观察

    作者:李杰;张东娟

    疼痛是中晚期癌症患者常见的症状之一,约有80-90%晚期癌症患者遭受癌性疼痛的折磨[1]。目前,对于癌性疼痛常用的止痛方法是口服长效吗啡类止痛剂,如美施康定、奥施康定等,但由于该类药物具有依赖性、成瘾性,并且有头晕、便秘等副作用,临床使用受到一定的限制。为提高癌性疼痛临床治疗效果,改善患者生存质量,我院于2012年1月-2013年10月使用自行研制的中药消癌镇痛膏治疗131例癌性疼痛患者,疗效满意。

  • 凶险型前置胎盘患者围手术期的护理

    作者:庾瑞华

    置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入。随着剖宫产率的居高不下,凶险型前置胎盘的发生率也在上升。由于凶险型前置胎盘常导致严重的产科并发症,甚至危及母婴生命,因此,做好凶险型前置胎盘患者围手术期的护理,对保证母婴生命安全十分重要。

  • 中药“十八反”中“反”“、攻”“、战”“、叛”关系探悉

    作者:孙逸雨;佟继铭;张树峰

    中药“十八反”是中药配伍禁忌的重要内容之一。“反”源自《本经》提出的“七情”中的“相反”,既药物相互
      配伍后会产生一定的毒副作用,因而后世医者大多望而生畏,不敢轻易用取禁忌配伍的方药。然而十八反是不是纯粹的配伍禁忌,各代医家也各持所见。但至今从未有学者探讨“十八反”中“攻”“、战”“、叛”三字相互关系,是否与“反”字都同出一辙,本文将通过对十八反历史以及相关文献的分析,辨析“十八反”中“反”与“攻”“、战”“、叛”四者之间的关系,进一步探悉古人所创“十八反”歌诀的相关依据。

  • 亲情护理模式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

    作者:朱亚芹;刘建平;成杰

    目的:探讨以家庭支持为主的亲情护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法:选择195例新发脑卒中偏瘫患者按有无亲属陪伴分为实验组(有亲属陪伴)98例和对照组97例(无亲属陪伴)。两组患者均接受常规治疗和常规护理,实验组同时接受以家庭支持为主的亲情护理,干预时间3个月。采用健康调查简表对两组患者的干预前后生活质量(QOL)进行评定,观察以家庭支持为主的亲情护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。结果:干预后两组患者的生活质量评分均有所提高,且实验组干预后的生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论:以家庭支持为主的亲情护理干预可提高脑卒中偏瘫患者生活质量。

  • 120例全麻术后患儿麻醉恢复期护理体会

    作者:苏春燕

    采用全麻方式对患儿实施手术,在麻醉恢复期内麻醉性镇痛药、肌松药以及全麻药的作用尚未完全消失,患儿的保护性反射未充分恢复,导致患儿在麻醉恢复期时常容易出现诸多并发症状[1]。因此,在这段特殊的时间内,有必要让经过专业训练及相关考核的医护工作人员,对患儿实施精心的观察、严密的监测,及时、有效的正确治疗和护理工作[2]。为此,我院对收治的120例采用全麻手术方式进行治疗的麻醉恢复期患儿开展针对性的护理工作,效果明显。现将主要护理内容及护理工作的重要性报告如下。

  • 心理护理干预在重症急诊患者中的应用

    作者:曾婷婷

    目的:研究心理护理对重症急诊患者心理状况的影响。方法:经我院治疗且抢救成功的重症急诊患者120例,随机为观察组60例与对照组60例,对照组常规护理,给予观察组常规护理基础上心理护理,分析比较两组症状自评量表结果。结果:观察组心理改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理可有效改善患者心理状况,利于后期治疗与预后,值得在临床中推广应用。

  • 维持性血液透析患者的心态分析及心理干预

    作者:沈小霞

    血液透析是肾功能衰竭病人维持生命的主要治疗手段,随着血液透析的普及和发展,越来越多的肾脏病病人得以存活,并延长了生命,提高了生活质量[1]。但透析病人要维持生命必须依靠有强大的经济作基础,而血液透析中出现的一些近期、远期并发症及疾病本身给病人带来的种种不适都使病人产生很沉重的心理负担,这些不良心态会影响病人的免疫功能、营养状况及治疗的积极性,甚至影响预后[2]。因此,做好维持性血液透析病人的心理干预十分重要。我院在2003-2005年对接受血液透析治疗的30例病人的不良心态进行分析,采取有针对性、合理化的心理干预措施,取得了良好效果。

    关键词: 血液透析 心理干预
  • 承德市高校大学生信息素养相关知识及信息能力现状调查

    作者:于秀燕;吕英兵;彭洪超;石玉珍;张凤英

    信息时代,人类社会正经历着从生活方式到学习方式多维度、多层次的历史性变革。在信息社会人才培育目标模式中,信息素养培养正在引起世界各国越来越广泛的重视。信息素养不仅是衡量个体综合素质的重要指标,它还是信息社会个人生存技能的体现,已成为现代社会成员生存和发展的必备素质[1]。对高素质的人才而言,信息能力已经成为整体能力和综合素质的重要组成部分[2]。为全面、客观地了解承德市高校大学生信息素养相关知识及信息能力现状,我们于2013年9月采用自编问卷的形式对承德市各高校大学生进行了有关信息素养相关知识及信息能力方面的调查。并重点针对承德市大学生信息能力的现状进行了分析总结。

  • 《医用高等数学》教学理念的探索与实践

    作者:裴铎

    全国高等医学院校《医用高等数学》课程已经有三十多年的发展历史[1]。医用高等数学作为医学院校的一门基础课,对培养学生的严谨思维和创新精神起着重要作用,可为医学生今后的科研和工作实践奠定基础[2]。医用高等数学课程的授课对象是医学院校的学生,本文从医学生的特点出发,结合医用高等数学的教学现状分析授课过程中存在的问题,并提出新的教学理念和方案。

  • 加强职业院校实训基地建设的思考

    作者:陈二华

    良好职业学校的发展,主要体现在三个方面。一是师资建设,教师不仅是教育活动顺利实施的关键因素,也是学校教育持续改进的深刻的变革力量。教师专业的发展,不但是学校教育质量的基本保证,更是学校教育内涵不断提升的动力之源和可持续发展的关键因素[1]。

  • 《口腔颌面外科学》应用多媒体教学的体会

    作者:崔玉华;黄呈森

    口腔颌面外科学是口腔医学的重要组成部分,是一门科学性、实践性、技巧性很强的临床学科。目前,多媒体教学作为一种现代化的教学技术被广泛应用到各个学科的教学工作中,它较传统的教学方式(板书+挂图或投影、幻灯)有许多优势。多媒体教学利用多媒体技术将图像、视频、文字等融为一体,把教学内容直观、形象、生动地展现给学生,有利于学生的理解和记忆,因此能激发学生的学习兴趣、提高他们的学习热情,并能活跃课堂气氛,让学生的注意力更集中,从而取得良好的教学效果[1]。本文分析了口腔颌面外科学教学中使用多媒体辅助教学的优点和需要注意的问题。

  • 黄芩黄酮对SiO2染尘小鼠肺损伤及乳酸脱氢酶的影响

    作者:谷江叶;马文女;李巧莲;王迪;张凤英

    矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅(SiO2)引起的肺进行性纤维化疾病。黄芩的主要成分为黄酮类化合物,据报道,黄芩黄酮具有具有抗炎、抗氧化作用[1]。目前,关于黄芩黄酮对SiO2引起矽肺过程中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性的影响国内外的报道罕见。本研究采用注射SiO2悬液建立小鼠肺纤维化模型,观察黄芩黄酮对小鼠血清LDH活性的影响,以期初步探讨黄芩黄酮在矽肺纤维化过程中的保护作用。

  • 浅谈如何结合我校实际做好科研课题档案管理工作

    作者:弓春菊;王学娟;杨阳;姚大明

    科研课题档案是在教学和科研过程中形成的、具有保存价值的各种形式载体的文件材料,是教学和科研活动的真实记录和原始凭证[1]。科研课题档案是我校档案的重要组成部分。我们根据科研课题档案专业性和阶段性等特点,遵循《科学技术档案工作条例》规定的完整、准确、系统、安全,以利开发利用的要求,在科研课题档案管理的具体工作中,结合我校实际做了一些改进。

  • 《承德医学院学报》征稿细则

    作者:

    《承德医学院学报》由承德医学院主办,为国内外公开发行的综合性医药卫生学术理论刊物,以具有大专以上学历的医药卫生人员为主要读者对象,报道国内外医学新动态、新思想、新观点、新经验,旨在促进医学信息交流,提高医学学术水平。本刊辟有基础医学、临床医学、祖国医学、预防医学、护理医学、技术与方法、文献综述、专题讲座、个例报告、短篇报道等栏目。

  • 浅谈在功能翻译理论指导下医事法律文本英译的原则

    作者:王琳;陈磊

    际交流方面的作用显得更加重要。经济、政治和文化等不同领域的交流不断加强,法律翻译的需求量也在持续增加。与此同时,在法律翻译过程和翻译文本中出现了许多问题亟待解决,其中汉英翻译文本的问题尤为突出。

  • 提高高校公共体育教师专业化水平的思考

    作者:张羽佳;范恺

    体育教师的专业发展应贯穿整个职业生涯。体育教师在与教育对象互动过程中不断调整自己的思想观念、价值取向,提高自己体育教育的专业知识、体育技能和教学技能,获取可持续发展的经验。体育教师精力充沛、思想活跃、接受能力强,与学生更容易沟通,但在教学设计、课程开发、科研能力、教学观念的整体构建等方面缺乏经验。现就如何提高高等院校公共体育教师的专业水平谈几点看法。

  • 审核静脉用药处方对照单元的创建及应用分析

    作者:段利生

    世界卫生组织(WHO)基本药物处主任Malebena提出,全球医院药师的作用是相同的,即通过合理安全、有效适当的用药优化患者治疗结果,在降低药物不良反应(ADR)及死亡率、改进药品有效性方面发挥重要作用。本文以我院PIVAS电子输液处方实际审核为基础,每日做好审核处方日记,依据中国药典、药品说明书、专业文献等,创建成审方单元,现将审方单元的应用效果报告如下。

  • 护理本科生专业认同感影响因素调查分析

    作者:宋培玲;张敏

    我国高等护理教育自20世纪80年代重启后,专科、本科学历护士相继进入临床,为护理队伍输注了新的活力,极大地促进了护理事业的发展,但与此同时,高学历本科护士的流失问题一直备受关注[1]。究其原因,与学生的专业认同感不强有很大关系。专业认同感,即护生承认自己是护理专业的学生以及将来的护士身份,认可专业的价值,从心底接受这个专业,并对这个专业的各个方面做出积极的感知和正面的评价[2]。本研究以未进入临床实习的在校护理本科生为研究对象,探讨在校护理本科生的专业认同感与专业选择动机、职业展望、学校专业思想教育三个因素的关系。

承德医学院学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04
2011 01 02 03 04
2010 01 02 03 04
2009 01 02 03 04
2008 01 02 03 04
2007 01 02 03 04
2006 01 02 03 04
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04

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