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大学生肺结核病人患病体验的现象学研究
目的 深入了解和探索大学生肺结核病人患病体验.方法 采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈15位不同院校的大学生肺结核患者.结果 大学生肺结核病人患病体验的5个主题:情绪复杂、对结核病认识偏颇、日常生活受影响、社会支持不足以及患病的积极影响.结论 大学生患者结核病知识缺乏,患病和治疗过程中精神和心理压力大,治疗和恢复期间治疗与学习的冲突严重.大学生患者需要接受系统的健康教育;重视患者心理支持.
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护士工作倦怠及其影响因素的现象学研究
目的 了解目前护士工作倦怠的状况及其影响因素,为改善和缓解护士工作倦怠提供参考依据.方法 采用现象学研究方法,对9名护士进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行文本登录、编码、类属分析和提炼主题.结果 ①工作倦怠感很普遍.②导致护士工作倦怠的因素包括7个主题:护理检查导致护士极大的身心压力、不断学习的要求占用护士很多时间和精力、社会发展带来的新工作要求使护士工作量越来越大、更换班次影响护士身心状态和社会交往、管理者负性评价方式打击护士工作的积极性、护士认为收入和付出不平衡、病人及家属的态度影响护士工作情绪.③缓解护士工作倦怠的因素:自我调节和来自家人的支持、获得的成就感和奖励、个人发展空间.结论 目前护士工作倦怠现象很普遍,改进管理方法是缓解护士工作倦怠的重要手段.
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13例西部农村艾滋病患者体验的现象学研究
目的 探索在西部农村特定的环境下,身为父母的艾滋病患者在生活中的经历和体验.方法 本研究采用质性研究中的现象学研究法.通过深入访谈法收集资料,对西部边远农村13位身为父母的艾滋病患者进行访谈.对访谈资料反复阅读、分析、反思、编码、分类和提炼,终得出主题.结果 经资料分析,终提炼出6个主题:情绪变化复杂;坚持病情保密;社交隔离;经济现状恶化;子女为重;精神寄托单一.结论 身为父母的艾滋病患者在心理、经济和社会方面承受着巨大压力,迫切需要加强对他们的心理支持,拓宽对他们进行资助的渠道,给予他们理解和尊重,改善他们的生活状况.
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临床护理教师工作压力感受的现象学研究
目的 探索临床护理教师的压力感受. 方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对20名临床护理教师进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料. 结果 提炼出3个主题. 主题1承受的压力和痛苦:工作量超负荷;护生们对临床教师综合要求高;科室同事、患者或家庭的支持不够;疲于应付各方面的检查和考核;科研能力有限,也没有精力从事. 主题2自我减压方式不系统. 主题3向医院提出开展减压工作的建议:开展有利于减压的各类培训活动;希望从环境、组织、个体因素等方面进一步完善对临床教师的减压工作. 结论 临床教师面临多方面的心理压力,护理管理者应根据临床护理教师压力感受、压力来源和减压的建议,进行系统的压力管理.
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医院临床护理教师胜任力的现象学研究
目的：探讨医院临床护理教师需要具备的胜任力及其影响因素，为护理管理者选拔、评价、培养临床护理教师提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对15名临床护理教师进行半结构式访谈，并用现象学方法分析资料。结果通过访谈资料分析，提炼出临床护理教师胜任力的6个主题，分别为技能、知识、社会角色、自我认知、人格特质和动机；影响因素提炼出3个主题，分别为医院体制、学生特质和自身因素。结论应关注临床护理教师胜任力的动态发展性，重视临床护理教师内在素质的探究，有针对性地提升临床护理教师胜任力。
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科研论文写作常识（五）--现象学研究的适用范围
现象学研究（phenomenological?research）是质性研究的一种，在护理领域中，现象学研究方法主要用于探究与健康和疾病有关的价值观、世界观等主观认识方面或生活体验的研究。例如，探讨与人类生活经验相关的现象：快乐、恐惧、压力、更年期女性的生活体验等；与照顾者的体验相关的探讨：祖母照顾已经变成孤儿的艾滋病孙女的经验；与患者体验有关的探讨：癌症患者的体验、失去身体某一部分患者的生活体验等。
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现象学研究方法
现象学研究方法（phenomenological approach）是一种观察特定的现象，分析该现象中的内在成分和外在成分，把其中的重--素（essence）提炼出来，并探讨各要素之间及各要素与周围情境之间关系的质性研究方法，它以促进对人的理解为目标，说明行动的本质。多用于探讨人们的生活体验（life experience）。常以“经历某种体验意味着什么？”的形式提出问题，如“打工子弟学校的学生如何看待自己的学校生活？”现象学方法是护理学科常用的质性研究方法，也是目前国内护理研究中常用的的护理质性研究方法。其中生活体验或经验是人们在一定的时间、地点下生活的当下体验。在现象学中，生活体验被作为研究的基本结构，是现象学的核心。
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关于社区护士能力需求现象学研究
目的：探讨我国社区护士应具备的能力。方法：采用现象学研究方法，在北京市某3家社区卫生服务中心，采用目的抽样方法选取社区护士、社区护理管理者、社区医生及社区居民共23名进行半结构式访谈。结果：社区护士需要具备的能力包括综合护理能力、人际交往和沟通能力、评估分析能力、安全防护能力、协调管理能力、自主学习能力、教育指导能力以及研究能力。结论：社区护士需要具备各方面的综合能力，我国目前社区护士能力尚不能满足社会需求，需通过完善社区护理教育体系等，以提高能力。
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关于社区护士能力需求现象学研究
目的：探讨我国社区护士应具备的能力。方法：采用现象学研究方法，在北京市某3家社区卫生服务中心，采用目的抽样方法选取社区护士、社区护理管理者、社区医生及社区居民共23名进行半结构式访谈。结果：社区护士需要具备的能力包括综合护理能力、人际交往和沟通能力、评估分析能力、安全防护能力、协调管理能力、自主学习能力、教育指导能力以及研究能力。结论：社区护士需要具备各方面的综合能力，我国目前社区护士能力尚不能满足社会需求，需通过完善社区护理教育体系等，以提高能力。
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科研论文写作常识（三）--质性研究的主要类型
质性研究的主要类型包括现象学研究（phenomenological?research）、扎根理论研究(grounded?theory?approach)、人种学研究(ethnographic?research)、历史研究(historic?research)、行动研究(action?research)、个案研究(case?study)等。其中行动研究可以使用量性或质性的研究方法。
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医学院校教师慕课授课体验的调查研究
目的 了解医学院校教师参与慕课授课的体验与感受,为医学院校教师更好地开展慕课教学提供参考.方法 采用质性研究中的描述性现象学研究方法,对9名医学院校专职教师进行半结构式访谈,利用Colaizzi现象学7步分析法进行资料分析.结果 访谈共提炼出3个主题:开展慕课的动机,组建慕课的障碍,对慕课的评价.结论 教师对慕课教学持正向态度,医学院校应进一步发挥主导作用,注重对教师的慕课培训,鼓励慕课教学与传统教学的融合,适当调整教师工作量,并注意提高学生参与学习的积极性.
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关于护士夜班工作体验的现象学研究
目的探索护士对夜班工作的体验,了解其价值观念、情感感受和行为规范,为护理管理者制定人性化管理措施提供切实可靠的依据.方法采用现象学研究法探索护士对夜班工作的体验,以半结构式的深入会谈法对16名夜班护士进行访谈,对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼五个步骤进行分析,提炼出主题.结果护士夜班工作体验的五个主题:家庭生活的影响、心理负荷过重、身体健康的危害、情感受挫、自我追求受限.结论夜班护士呈现出身体疲乏、情绪低落、工作动机差及个人无成就感等疲溃现象,提示护理管理者应关注夜班护士的身心健康状态,加强与护士的沟通.运用激励机制调动夜班护士工作积极性,减轻夜班护士的工作和心理压力,提供良好的工作休息条件.
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北京协和医院安宁志愿者的陪伴体验调查
目的 调查北京协和医院安宁志愿者的陪伴体验.方法 采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,对10位安宁志愿者在床旁志愿服务、对志愿者个人服务体验的认知与期望话题进行深入访谈.结果 10位志愿者在安宁服务中的体验可以归纳为3个主题:志愿者个人认知、志愿者需求和家庭支持、志愿者对医院及社会期望.其中包括志愿者的个人认知与感受的6个次主题:未知性、敌视、疑虑、无奈、角色定位、传递病情消息时机.志愿者个人需求与家庭支持的3个次主题:自我激励、家庭纽带、家庭支持.志愿者对医院及社会期望的5个次主题:混淆概念、安宁理念缺失、延伸服务、人文关怀、安宁理念渗透.结论 安宁缓和医疗团队应广泛传播安宁缓和医疗理念,获得来自个人、家庭、社会的支持,强大志愿者力量,建立志愿者服务模式,规范志愿者准入、培训、督导制度.尤其在医院加强安宁志愿者团队的督导培训,规范相关的志愿者团队制度,有利于医院安宁缓和医疗服务在病房中持续有效的开展.
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护生在手术室实习期间的心理体验
目的:探讨护生在手术室实习时的心理状态,为手术室的临床带教工作提供依据.方法:运用质性研究中的现象学研究法,对16名手术室护生的心理状态进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi分析法对资料进行整理分析.结果:得出4个主题,分别是护生对环境的不适应感;紧张、胆怯;满足感与成就感体验不同;被忽视感明显.结论:了解护生在手术室实习期间的内心感受及心理需求,有助于指导教学,改变现有的带教模式,以提高实习效果.
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冠心病患者舒适护理的现象学研究
目的:了解冠心病患者的真实经历,探索舒适护理对其生理、心理、社会、灵性四方面的影响.方法:采用现象学研究方法,对16名冠心病患者进行半开放式的访谈,并进行分析.结果:生理体验:饮食习惯改变的不适应及规律饮食带来的舒适感,白日过度嗜睡和频繁醒转所致失眠的改善,卧床排泄的不习惯与帮助解决问题方法的满意,介入治疗后活动耐力的提高,对疼痛的无奈与对医护人员的信赖,良好的病室环境感觉舒适；心理体验:患病后有自尊受损、抑郁、悲观、恐惧,自我认知与调整,舒适护理对心理的帮助；社会体验:对关爱的感动,对忽略的无奈,经济方面的压力,获得知识的途径多样;灵性体验:相信科学,忠于信仰.结论:通过对冠心病患者住院期间舒适护理体验的调查,使其在疾病治疗康复过程中达到生理、心理、社会、灵性的舒适状态.
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护理人文关怀能力培养的现象学研究
人文关怀是护理的核心思想,将关怀理念融入护理工作,是现代护理学发展的趋势.目前,关于人文关怀课程设置的研究多以量性研究为主,但关怀理念是对价值观和关怀情感的体现,应从护士内心进行分析.因此,本研究以护生和护士为研究对象,应用现象学研究法,深入了解临床护理过程中对人文关怀知识的需求,探讨如何提高护士关怀护理能力,为护理人文关怀课程设置提供全面的参考依据.
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妇科恶性肿瘤病人术后性生活现状的现象学研究
[目的]探讨妇科恶性肿瘤病人术后性生活现状,了解其情感感受、存在的生理、心理问题和期望,为临床制订人性化护理措施提供切实可行的依据.[方法]采用现象学研究法,对7例妇科恶性肿瘤术后病人进行深度访谈.[结果]提炼出妇科恶性肿瘤病人术后性生活现状的5个主题:未恢复性生活或质量下降、自卑、对丈夫心存愧疚、信息来源缺乏、渴望恢复正常的性生活.[结论]妇科恶性肿瘤手术对病人正常生活产生影响.在临床工作中应规范术后有关性生活的健康教育并强调情感支持,以帮助病人恢复家庭和社会角色;介绍切实可行的辅助方法和技巧,帮助病人尽早恢复性生活.
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癌症临终病人尊严维护影响因素的现象学研究
[目的]从护士视角深入了解癌症临终病人尊严维护的影响因素。[方法]选取上海市13家社区卫生中心舒缓疗护机构的护士，采用质性研究的现象学研究方法，对18名护士进行半结构式访谈并进行资料分析。[结果]癌症临终病人尊严维护的影响因素析出6个主题和2个亚主题，依次为理念冲突(民众理念，照护者理念)、疼痛控制、医院环境、人力配置、病情告知、尊严感知。[结论]目前已开展的舒缓疗护服务在开展过程中存在诸多阻碍性因素，深入了解这些阻碍因素，可为舒缓疗护服务真正实现维护癌症临终病人尊严提供参考依据。
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院外靶向药物治疗肺癌病人心理需求的质性研究
[目的]了解院外继续口服靶向药物治疗的非小细胞癌病人的心理体验及心理需求,为制定院外靶向药物护理及管理方案提供依据.[方法]采用质性研究学中现象学研究法对院外继续口服分子靶向药物的10例肺癌病人进行半结构式、面对面的深度访谈,并将其访谈内容深入解析.[结果]分析提炼出5个主题,即病人出院后的压力、疾病影响病人在家庭中的角色、对口服药物的接受及了解程度、出现药物不良反应的应时、需要得到关心和照护.[结论]院外口服靶向药物的肺癌病人存在复杂的心理状态,需要家人及社会的关心与支持,更需要医护人员及各级医疗机构的关心与支持.在目前医务人员紧缺的状态下,希望探索出一种以护士主导管理模式针对院外口服靶向药物的肺癌病人进行管理,从而达到减轻不良反应的发生、提高病人生活质量的目的.
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证据应用过程中护士实践体验的现象学研究
[目的]探索临床护士在参与证据应用过程中的实践体验.[方法]通过现象学研究,采用访谈法,对《住院患者跌倒预防临床实践指南》临床试点科室的18名护士进行个人深入访谈,并对访谈内容运用类属分析法归纳.[结果]护士在证据应用各阶段的实践体验主题为:兴奋与期待、怀疑与思考、抵触与接受、磨合与主动以及分享与反思.[结论]证据应用过程是一个不断发现问题和解决问题的逐渐变革的过程.顶层设计、比对证据、以人为本是证据应用的关键要素.
