- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
196例烤瓷牙的临床分析
金属烤瓷牙是一种比较理想的修复技术,因其色泽、形态与天然牙相近,而且无异物感,能很好地恢复咀嚼功能,深受广大患者的欢迎.我院自1998年初开展这项业务以来,共完成烤瓷牙196例253颗,积累了一些经验,现小结于下:
-
Duhamel手术1 90例体会
我科1980~1998年用Duhamel手术方法治疗先天性巨结肠190例,效果良好,本文着重介绍了术中关键步骤的操作、常见并发症的防治方法,并进行了讨论.
-
肺心病合并急性心肌梗塞临床探讨
肺心病患者缺氧严重时可引起心肌酶异常,部分心电图可酷似急性心肌梗塞(AMI),然而当肺心病合并AMI时也可表现为酶学及心电图改变,故增加了病情复杂性及诊治难度.现分析我科1990~1999年收治的12例患者,探讨其临床特点及治疗.
-
子宫内翻(附3例报告)
子宫内翻是一种罕见而严重的分娩期并发症,严重威胁产妇的生命.我院1999年1月至2000年2月收治3例子宫内翻患者,均获得了成功.现报道如下.
-
心血通注射液治疗高血压合并冠心病70例临床观察
高血压、冠心病是目前常见病,如果不积极防治会引起严重并发症.我科于1996年~1998年对高血压合并冠心病病例70例均用心血通注射液治疗,临床收到
-
6例小儿骶前肿物的手术治疗
骶前肿物是一种少见的临床疾病,因其位置隐蔽,早期临床上很难发现,只有当其发展到压迫直肠及尿道,使其出现梗阻时才就诊.此时,却给手术切除带来了较大的困难.现就手术方法等问题探讨如下.
-
连续蛛网膜下腔阻滞的可行性
连续硬膜外麻醉有时会出现阻滞不完善或快速耐药,而腰麻又有麻醉时间受限制及对生理扰乱较大的缺陷.针对于此,我院自1997年以来,采用连续蛛网膜下腔阻滞(简称连续蛛膜下),对此方法的实施反复研究,并与连续硬膜外和腰麻比较其阻滞效果及对循环的影响.
-
外伤性肝破裂280例治疗体会
肝脏虽有胸廓保护,但其质脆、体大、质重,极易受损伤.同时肝脏血运丰富,结构功能复杂,伤情往往很重,死亡率和并发症的发生率都很高.我院1989~1999年间共收治肝破裂患者280例,现将治疗体会介绍如下:
-
体外循环下动脉导管闭合术手术体会
体外循环下经肺动脉行未闭动脉导管(PDA)内口缝闭术已广泛开展.我科自1988年至1999年12月在体外循环、低温低流量,经肺动脉行未闭动脉导管内口缝合术17例,均获得满意结果.现总结报告如下:
-
基础麻醉加单次硬膜外阻滞在小儿手术中的应用
随着小儿外科的进一步发展和提高,为了保证患儿术中舒适和术中、术后的安全,需采取安全而合理有效的麻醉方法.我院自1997年10月~2000年10月对150例小儿手术采取基础麻醉加单次硬膜外阻滞,获得满意效果,成功率达99.3%.
-
宫颈扩张棒用于人工流产术150例体会
宫颈扩张棒由高分子材料制成,吸收体液后自然膨胀.我院妇科门诊自1996年8月至1999年8月从要求人工流产的早孕妇女中,选择未曾生育过的孕妇150例,采用术前放置宫颈扩张棒12~18小时后行负压吸引的方法缩短了负压吸引时间,术中无一例阴道出血,并且无一例出现人流综合征,手术均顺利完成.现总结如下:
-
2 5例偏瘫型脑瘫临床分析
小儿脑性瘫痪是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.10年来我们诊治痉挛型偏瘫25例,占同期诊断的脑瘫患儿200例的12.5%.现将其资料分析如下:
-
穿山龙总皂甙对小鼠免疫功能的影响
目的:研究穿山龙总皂甙对小鼠免疫功能的影响.方法:采用小鼠绵羊红细胞溶血素抗体生成试验模型和小鼠二硝基氟苯所致迟发型超敏反应试验模型,观察药物对体液和细胞免疫功能的影响.结果:1g @kg-1穿山龙总皂甙灌胃给药可明显降低小鼠绵羊红细胞溶血素抗体生成和二硝基氟苯所致迟发型超敏反应,与溶媒组比较P<0.05,作用强于2mg@kg-1强的松.结论:穿山龙总皂甙对体液和细胞免疫功能均有显著的抑制作用.
-
SSF对小鼠脑缺氧的保护作用
目的:研究SSF对小鼠脑缺氧的保护作用.方法:50、100和200mg/kg SSF连续ig小鼠7天,各组小鼠分别ipNaNO2或断头,记录小鼠ipNaNO2后存活时间和断头后小鼠张口呼吸的持续时间.结果:50、100和200mg/kgSSF组小鼠ipNaNO2后存活时间比盐水对照组分别延长25.3%、50.2%和68.3%;三个剂量组小鼠断头后张口呼吸的持续时间分别是盐水对照组的1、1.07和1.48倍.结论:SSF对小鼠脑缺氧有保护作用.
-
不同剂量组RU486对大鼠内分泌腺亚显微结构的影响*
目的:电镜下观察不同时间、不同超剂量组RU486对大鼠内分泌腺细胞亚显微结构影响,从形态学方面探索RU486避孕机制.方法:给大鼠灌服不同剂量RU486,于不同时间取垂体、甲状腺、肾上腺,电镜制样、观察.结果:实验各组垂体促性腺激素细胞、促肾上腺皮质激素细胞粗面内质网(RER)、线粒体(Mi)、高尔基体(Go)均减少,溶酶体(Ly)略增多,分泌颗粒变化不明显;肾上腺糖皮质激素细胞Ly增多增大,巨噬细胞中出现巨大残余体,随用药时间延长,上述三种细胞超微病理改变有加重趋势.垂体和肾上腺其它细胞、甲状腺细胞亚微结构均与对照组无明显差别.结论:无论用药时间长短,剂量大小,RU486均可以影响促性腺激素细胞、促肾上腺皮质激素细胞和糖皮质激素细胞的细胞器正常代谢及分泌功能.
-
家兔血流动力学生理参数的测定
目的:测定家兔血流动力学生理参数,为教学和科研中心功能的分析提供参考依据.方法:对麻醉后的家兔经颈总动脉行左心室插管术,通过压力换能器将左心室内压力信号输入计算机,利用计算机BL~410生物机能实验系统测定家兔血流动力学常用参数生理值.结果:MP:14.1±1.7kPa,LVSP:18.7±2.1kPa,LVEDP:-0.02±1.5kPa,LV+dp/dtmax:517±121kPa/s,LV-dp/dtmax:378±117kPa/s.结论:获得可供参考的血流动力学参数生理值.
-
益肾降浊汤对大鼠脑缺血再灌注 SOD活性和MDA含量的影响*
目的:观察益肾降浊汤对大鼠脑缺血再灌注致脑损伤模型中脑组织内SOD活性和MDA含量的影响.方法:在药物致大鼠低血压的基础上建立缺血再灌注致脑损伤模型,用益肾降浊汤灌胃,连续七天,每天一次,末次灌胃后60min大鼠断头取脑.用羟胺法测SOD活性,TBA法测MDA含量.结果:与模型组比较,益肾降浊汤能明显提高脑组织内SOD活性和MDA含量(P<0.05).结论:益肾降浊汤有一定的抗脑缺血再灌注致脑损伤的作用.
-
EBF对麻醉大鼠血流动力学的影响
目的:研究EBF对麻醉大鼠血流动力学的影响.方法:在正压人工呼吸下,开胸麻醉大鼠,股动脉,左心室心尖分别插管,用RM-6000八道生理记录仪记录各项实验指标.结果:ivEBF浓度依赖性地增高SBP、MBP、DBP、LVP,dp/dt,(P<0.05),对HR、ECG、LVEDP均无显著性变化,增加±dp/dt的作用强于复方丹参注射液的作用.结论:提示EBF具有较强的强心功能.
-
应用图像分析研究免疫组化技术的建立
目的:将图像分析技术引入免疫组化研究领域.方法:应用同济医科大学研制的MPIAS-500型多媒体病理图像分析系统.结果:图像分析系统可以自动给出灰度、色度、直径、饮和度等多项有价值的参数.结论:图像分析技术为免疫组化图像定量分析提供服有价值的途径.
-
用骨骼肌桥接周围神经缺损的实验研究
目的:用骨骼肌桥接周围神经缺损.方法:首先于骨骼肌上在选定肌桥的两端各做一"丁”字形切口,横切口与肌桥长轴垂直,纵切口则与其平行,深度以能将神经断端埋入为宜,然后,将神经远、近端分别埋入相应的两个纵切口内,神经断端浅部一半的神经外膜与横切口处的肌外膜对齐,并做缘对缘吻合,纵切口处的肌外膜彼此吻合.结果:手术难度降低,时间缩短,吻合牢靠.神经纤维于肌束间隙、外膜下顺利通过肌桥与远端吻合,功能得到恢复.结论:用骨骼肌桥接周围神经缺损是理想的新方法.
-
艾灸对小鼠移植性淋巴瘤抑制作用的观察
目的:观察艾灸对小鼠移植性肿瘤EL4淋巴瘤的抑制作用.方法:采用肿瘤细胞株接种制作小鼠移植性肿瘤模型,"大椎”穴施以艾灸治疗.结果:艾灸能延缓肿瘤结节的形成,肿瘤生长缓慢,瘤重抑制率达41.08%,生命延长率达22.62%.结论:艾灸对小鼠移植性淋巴瘤有抑制作用.
-
手术显微镜下腮腺切除减少面瘫发生的实验研究
目的:手术显微镜下解剖面神经切除腮腺,保护神经外血管系,减少神经局部缺血造成面神经核细胞逆行性变性所致的面瘫.方法:选用健康家兔,采用同体对照方法,模拟人腮腺全切术.实验侧手术显微镜下游离面神经切除腮腺,保护神经外血管系.对照侧镜下完成相同手术,但破坏神经外血管系.15只兔分为三组,术后2、3、4周分别取面神经核光镜下观察.结果:实验侧术后面瘫症状轻微,发生率低.对照侧面瘫显著.术后4周对照侧面神经核细胞数少于实验侧(P<0.05).结论:手术显微镜下解剖面神经切除腮腺,保护外血管系,可减少因神经局部缺血造成的面瘫.
-
肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理
嗜铬细胞瘤分泌大量的儿茶酚胺,包括肾上腺素、去甲肾上腺素等.特别是后者作用于血管壁的α-受体,使全身各器官血管收缩,外周阻力增加,引起血压升高、心率改变及血容量降低等.肾上腺嗜铬细胞瘤的手术治疗效果好,但手术风险大,围手术期的护理很重要.我院自1985~1999年共为10例嗜铬细胞瘤的患者实施手术治疗,由于对术前准备充分,患者在术中、术后经过顺利,均痊愈出院.现将嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会总结如下.
-
基层医院外科住院病人有关护理需求的调查
开展"以病人为中心”的整体护理是时代的要求,健康教育是其中的重要内容.随着生活文化水平的普遍提高,人们对自身的医疗保健意识不断增强,不少研究显示了病人对疾病及有关健康教育的需求与渴望.
-
双针鞘内脑脊液置换治疗SAH的疗效观察及护理
治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的关键是防治脑血管痉挛,为预防血液及含铁血红素对脑血管刺激引起脑血管痉挛,我院自1996年采用双针鞘内CSF置换治疗SAH,直接去除了引起脑血管痉挛的诱因,取得了良好的效果,且临床症状改善明显.现将护理要点报告如下.
-
颅后窝肿瘤的术前术后护理
颅后窝肿瘤在颅内肿瘤中发病率比较高,约占颅内肿瘤的28%~33%.颅后窝肿瘤以胶质瘤常见,其中又以室管膜瘤和星形细胞瘤为多见,其次为髓母细胞瘤;发生于桥脑小脑角的听神经瘤占第二位,血管网状细胞瘤占第三位.从肿瘤良恶性程度看,与年龄密切相关,成人胶质瘤大部分也是分化良好的室管膜瘤和星形细胞瘤,而儿童胶质瘤中以髓母细胞瘤为主,多发于2~10岁,其它还有室管膜母细胞瘤、胶质母细胞瘤等.这些肿瘤恶性程度高,即使良性肿瘤者也易复发.
-
鸡心型吻合术治疗先天性巨结肠的手术配合
1临床资料本组6例,其中男性4例、女性2例,年龄大5岁,小2岁,平均年龄3.58岁.均明确诊断为HD,其中常见型3例,长段型2例,短段型2例.均痊愈出院.
-
重症肌无力的治疗与护理
重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头间传递障碍,以横纹肌无力为特征的慢性疾病.主要是由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖性、补体参与的自身免疫性疾病[1].其临床表现为横纹肌异常疲劳,多侵犯眼肌、咽肌和呼吸肌,运动时无力加重,休息后减轻,具有缓解与复发的倾向,发病率(2~10)/10万左右.随着对其发病机理的不断探索和认识,把治疗和护理推向了一个新水平.本文将16例MC病人的治疗、护理措施及要点总结报告如下.
-
老年结节性甲状腺肿术后甲状腺危象的护理
甲状腺危象做为甲亢术后严重的并发症,已引起医护人员的高度重视,无论是术前准备还是术后的系统治疗和病情观察.但对老年结节性甲状腺肿术前无甲亢症状,术后却出现甲状腺危象认识不足.现将我科10年来老年结节性甲状腺肿术后甲状腺危象5例总结如下.
-
运用莱因格跨文化护理模式指导产妇产后护理
莱因格(Leininger)跨文化护理模式[1],强调关怀照顾是人类之所需,护理上的关怀照顾是对世界上不同文化的民族进行比较或分析,其目的是应用这些知识为不同文化背景的人提供共性的和各异的护理.我们试用这一护理模式指导一例产妇产后的护理,现报告如下:
-
循环内科带教护生体会
由于循环内科的病人病情变化快.病情重特点,除了完成护理任务外,带好在本科室实习的护生是非常重要的.现体会如下:
-
华蟾素治疗晚期癌症1 93例护理体会
华蟾素注射液是以中华大蟾蜍皮为主要原料研制成的一种水溶性制剂,具有清热解毒、消肿止痛、软坚化结作用.因无骨髓抑制作用,临床主要用于治疗中晚期病人.自1988年6月至2000年4月我科应用华蟾素治疗各种晚期癌症患者193例,获得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
-
我校96级护理专科实习生对毕业实习教学需求的调查
获得毕业生对毕业实习教学需求的反馈信息是医学院校教育管理者应做的一项重要工作;是改进教学管理、提高教学质量、深化教学改革的重要依据之一.为此,我们于1999年6月对毕业实习即将结束的护理专业96级学生进行了问卷调查,结果如下:
-
CAI在外科临床教学中的应用
随着计算机技术、多媒体信息技术的飞速发展,计算机早已不仅是一种计算工具,而是逐步成为数据处理、信息处理、知识处理的利器,计算机辅助教学(CAI,Computer-Assisted Instruction)跨跃了用高级语言编制教学软件的阶段,进入了以多媒体创作工具开发课件的阶段,并朝网络化、智能化的方向发展.由于医学临床教育的特殊性,CAI以其自身的优势应用日益深化.
-
《糖尿病的中医药研究》书评
出我院中医系教授贾春华博士主编、长春出版社出版的<糖尿病的中医药研究>一书已于1999年5月面世.这本书是今年我国中医药领域对糖尿病进行探究的一部专著.
-
医学实践中的机遇与捕捉
机遇是指在科学实践中意外的或偶然的发现,并由此导致科学技术和科学理论的重大突破.临床机遇是指在临床实践中导致科学发现的客观事件.
-
网络医学信息检索
1什么是搜索引擎搜索引擎其实就是一个网站,只不过该网站专门为你提供信息"检索”服务.搜索引擎按其工作的方式分为两类:一类是分类目录型的检索,另一类是基于关键词的检索.随着因特网信息按几何式增长,这些搜索引擎利用其内部的一个叫SPIDE(蜘蛛)的程序,自动搜索网站每一页的开始,并把每一页上代表超级链接的所有词汇放入一个数据库,供用户来查询.
-
浅谈科技期刊的"级别”
随着党和国家对科技工作的日渐重视,职称评定工作的重要性日益凸出,作为评定职称的一项重要指标--发表科技论文质量的评判越来越引起人们的关注,由此导致业内人士对刊登科技论文期刊级别的争议,甚至有的单位、部门和地区将科技论文按所刊杂志人为地分为"中华牌”、"中国牌”等,笔者认为欠妥,故试图从以下几个角度对这一问题进行探讨;
-
实验教学用伤寒杆菌诊断血清的制备
伤寒杆菌(S.typhi)是引起人类伤寒的病原体,对人类的生存和健康威胁极大,定量检测患者血清中伤寒杆菌特异性抗体的肥达氏反应(Widal's test)因此而被列为微生物学实验课的必修内容.近年来,由于抗生素的早期应用,临床随机采集的患者血清标本抗体含量很低,实验中很难出现典型的抗原凝集现象.为了保证实验教学的质量,我们采用纯化伤寒杆菌"H”抗原和"O”抗原免疫家兔,制备了伤寒杆菌的异种抗血清,以此抗血清加入检测标本,以确保实验中的典型实验结果.现将有关血清制备方法报告如下.
-
婚前检验医学状况分析
婚前检验医学是婚前医学检查(以下简称婚检)的重要环节,它为婚检提供临床信息,提高疾病检出率.由于群众对婚检缺乏正确的认识,从而更加忽视了婚前检验检查,认为检验是医院为了增加经济效益,出现了婚检者只交费不检查,找关系出虚假化验单等现象,使婚前检验成为婚检中的"过场”一走了之,从而损坏了婚检的权威性.在本院检验科的婚检检验项目中包括血常规、肝功能、尿常规、白带常规、G-双球菌、TRVST、抗HTV等方面的检查.
-
小鼠足跖电刺激模型的实验条件
小鼠足跖电刺激试验是国家卫生部<新药(西药)临床前研究指导原则>推荐使用的镇痛药物研究动物模型[1,2].由于该模型缺乏固定电压下小鼠出现疼痛反应的痛阈时间标准,我室在镇痛药物研究过程中,对相关实验条件和痛阈表达方式进行了探讨.
-
体温计口腔测温所需时间的探讨
体温是临床上收集病人资料过程中常用的指标,其测量的准确性直接影向对病人病情的观察、判断及处理.通过口腔测量体温(以下简称口腔测量)是临床常用的方法之一,但在口腔测温时间方面各教科书观点不一.甘兰君主编<护理学>一书中要求口腔测温时间为7~8min[1],殷磊主编<护理学基础>一书中要求口腔测温时间为3min[2],此两者相距甚远,使教学和临床工作者无所适从.为了检验3min所测口腔温度是否能反映真实的体温情况,我们进行了自身对照实验研究,现将结果报告如下.
-
胡椒乙酸的合成
胡椒乙酸是合成许多药用生物碱的重要中间体,如具有舒张平滑肌和冠状血管作用的3-甲基-6,7-亚甲二氧基-1-胡椒基罂粟碱[1],镇咳平喘作用的野罂粟碱等.我们以胡椒醛为原料,中间体不经分离,硼氢化钠还原、氯化、腈化、水解直接合成了胡椒乙酸.合成路线如下:
-
气管插管的技术管理体会
机械通气多为经口或鼻行气管插管,由于使呼吸道对吸入气体的加温湿化及部分防御功能丧失,如果管理技术不当,可产生一系列并发症,有时直接危及病人的生命.通过对400侧气管插管病人的管理,本文就气管插管的固定、套囊充气、湿化、吸痰及清除套囊上滞留物等技术作简要介绍.
-
LAM-IgG检测对结核性胸腹膜炎的诊断价值
脂阿拉伯甘露糖(Lipoarabinomannan,LAM)是一种80年代中期分离纯化的、与结核杆菌细胞壁有关的糖脂,能够大量分泌且具有较高的免疫性,当人体感染结核杆菌后,免疫系统便会对此种抗原产生特异性抗体IgG,即抗抗脂阿拉伯甘露糖的抗体,简称LAM-IgG.所以,临床上检测其含量,特别是联合检测结核分支杆菌DNA(TB-DNA)和LAM-IgG,对诊断结核性胸腹腔积液有较大的临床应用价值.
-
半枝莲药材中总黄酮含量测定
半枝莲药材中主要有效成分为黄酮类化合物,其含量多的为野黄芩甙.半枝莲药材中总黄酮提取物的紫外吸收光谱与野黄芩甙的紫外吸收光谱基本一致,在285nm及335nm处各有一大吸收峰,并在335nm处该药材中的其它成分对其总黄酮的紫外吸收影响较小,故本实验用紫外分光光度法对半枝莲药材中总黄酮含量的检测进行了探讨.
-
疏肝健脾汤对应激小鼠小肠运动的影响
随着现代社会生活紧张程度的增加,应激与疾病的关系越来越引起学者们的关注.根据资料统计,在西方社会普遍流行的所有疾病中,约75%~90%的疾病与应激机制的激活有关[1].众所周知,情绪波动,常常产生机体自主神经的变化,如:心跳加快,呼吸急促,肠蠕动改变等.但近年来有关研究相对较少,为此,本文拟对应激与小肠蠕动之间的关系以及疏肝健脾汤的影响进行探讨.
-
健脾益肾、化瘀通络为主治疗慢性肾炎的组方配伍探析
慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为主要表现的泌尿系常见疾病.近年发病呈上升趋势.绝大多数患者有不同程度的肾功能损害,终至渐进性慢性肾功能衰竭,是引起慢性肾衰的首要原因,预后较差,故当引起重视.目前中医药治疗慢性肾炎疗效确切,且较少毒副作用,古今文献有大量报道,但大多侧重于治疗方剂的个体研究,本文收集了古今与本病相关的方剂,进行筛选与分析,对治疗慢性肾炎的组方、配伍方法进行了探讨,这对于该病临床用药的准确性具有重要意义.
-
心率变异分析在临床上的应用
心率变异分析(Heart rate variability,HRV)是心脏节律变化--心律不齐的新描述,通常指窦性心律不齐及其程度.人体在正常状态下,交感神经与迷走神经处于一种协调的动态平衡过程,以应付机体的各种病理生理需要.不同水平的应激状态使交感神经与迷走神经的活动产生相应的强弱变化并相互抑制,这种交感神经、迷走神经间兴奋与抑制的相互作用在心所产生的效应,首先表现在心率快慢的变化上.
-
基底动脉尖综合征1例
患者男性,54岁,4天前于安静状态下突然头痛、头晕、呕吐(非喷射状).无二便失禁,无四肢活动障碍.既往体健.在当地医院查头颅CT示双小脑低密度灶,考虑后颅窝占位性病变,故来我院进一步诊治.查体:T36.6C,P80次/分,R20次/分,BP13/11kPa.嗜睡状态,呼之能应,能正确回答问话,反应迟钝,行动迟缓.双侧瞳孔正大等圆,对光反射存在,视野无缺损,双眼双向水平眼震、垂直性眼震,伸舌左偏,左眼内收不能,其它颅神经检查未见异常.右侧上肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,左侧偏身共济失调(+).腹壁反射及提睾反射存在,四肢腱反射减弱,病理反射未引出,闭目难立征(+).?马回长T1、长T2异常信号.考虑脑梗塞,诊断为基底动脉尖综
-
烧伤瘢痕骨化2例
[例1]患者女性,40岁,左小腿烧伤瘢痕36年伴溃疡3个月,曾换药治疗未愈.查体:左小腿中段胫前有8cm×4cm瘢痕带,质韧,溃疡面积4cm×2cm,基底韧,边缘较齐整,两处骨化.术中可见瘢痕多处骨化、钙化,彻底切除瘢痕,局部皮瓣移植.
-
先天性肝纤维化1例
患儿,女,2岁,于入院前2天排柏油样便,每次约100ml,共6次,不伴腹胀、腹痛、腹泻.入院前半天呕吐1次,为咖啡色血块,混有胃内容物,约200ml,共间断呕血5次.查体:BP11/6kPa,精神萎靡,重度贫血面容,巩膜无黄染,全身皮肤未见皮疹、出血点,无蜘蛛痣及肝掌,双肺(一),心音有力,心率170次/分,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝右肋下2.5cm,脾左肋缘下2.0cm.辅助检查:WBC7.8×109/L,Hb50g/L,PLT12.8万/L,肝肾功能及乙肝五项检查均正常,超声心动图正常,铜兰蛋白552mg/L.内科拟诊上消化道大出血、失血性休克、失血性贫血(重度).入院后予扩容、输血、洗胃、局部及全身止血治疗,休克很快纠正,未再呕血.第3天血便消失,逐渐恢复正常饮食.
-
颈部异位胸腺囊肿1例
患者女性,21岁,主因右颈部肿物2年余.两年前发现右颈部出现一肿物,质软,疼痛,增大迅速,曾在当地医院穿刺出脓按"淋巴结炎”治疗.一年前,肿物又复增长转入我院诊治.查体:浅表淋巴结未触及,心肺腹未见异常.外科情况:颈部肿物质韧,6cm× 5cm×4cm大小,有活动度,无压痛.X光片、B超未见异常.临床诊断:颈部淋巴结结核.于1990-03-10行颈部肿物切除术.肿物位于胸锁乳突肌前缘深部,与周围组织有轻度粘连.病检:椭圆形肿物一个,约5cm×3cm×2cm,灰白色,有包膜.切面:囊性,多房,有脓汁样液体.镜下:囊壁内衬鳞状上皮,厚薄不均,囊壁有大量淋巴细胞浸润及淋巴滤泡增生,伴少量散在浆细胞及中性粒细胞;胆固醇性肉芽肿,部分区域为由淋巴细胞组成的岛状组织.
-
胸腺肽注射液致过敏性休克1例
患者男,28岁,因患有乙型肝炎于2000年3月28日到我院门诊肌注胸腺肽注射液.护士按操作规程给予缓慢肌注胸腺肽20mg,当药液注入约2ml时,患者突然感头昏,四肢乏力,胸闷、心悸、气急,继而出现神志不清,面色苍白,出冷汗,口唇紫绀,心率增快.立即停止注射胸腺肽,给予平卧、吸氧及人工呼吸,3min后恢复自主呼吸.予皮下注射肾上腺素1mg,肌肉注射地塞米松5mg、洛贝林6mg.静注5%NaHCO3 100ml,静滴10%葡萄糖500ml加地塞米松10mg、ATP40mg、COA100U、肌苷0.4g,滴速为60滴/分.静滴10%葡萄糖250ml加氨茶硷0.25g,滴速为40滴/分.15min后,患者意识清楚,呼吸心跳恢复正常,面色、口唇转红润,四肢转暖,血压回升至15/7kPa.
-
前斜角肌腱弓1例
在解剖一成年男尸时发现:右侧前斜角肌在第一肋骨的附着点处形成一腱弓,该弓与第一肋骨上面形成一腱性隧道,内有参与形成臂丛的第一胸神经前支穿过.腱弓宽1.7cm、高0.4cm;弓内侧止于第一肋骨内侧缘,距第一胸肋关节2.0cm;外侧止于第一肋骨上面中间,距第一胸肋关节3.7cm.被动外展上肢时可见穿行于其中的第一胸神经前支在腱弓内被卡压.该变异可能是造成臂丛神经卡压的原因之一.
-
中期引产术后腹壁血肿1例
患者赵某,主因宫内孕28周、重症妊高症要求中止妊娠,于2000年3月20日收入院.经常规检查后给予利凡诺羊膜腔内注入引产,宫底下2指旁开中线1cm作穿刺点,注入过程顺利,拔针后针孔少许渗血压迫后血止.术后一般情况好,无自觉不适.术后6小时出现下腹隐痛,可忍受.10小时出现规律宫缩.术后16小时顺娩一死婴,胎盘胎膜完整娩出,产后出血不多.
-
腹膜后巨大畸胎瘤1例
患者,女,28岁.腹部肿物渐进性增大3年,腹胀两个月.查体:皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,蛙状腹,无腹壁静脉曲张.中腹可触及一约40cm×30cm肿物,囊性感,有移动性,表面光滑,边界不清,无压痛,液波震颤阳性,叩浊音,移动性浊音阴性.腹部X线平片示:中上腹部普遍密度增高,密度均匀,无异常钙化影,结肠向四周移位.CT示:腹腔内可见巨大囊性肿物充盈,边缘光整,其间可见多发小圆形低密度灶,其中可见索条样高密度钙化影.B超示:腹腔巨大囊性肿物,囊内多枚实性圆形中等回声.术前诊断:腹腔囊性肿物.
-
残根引起牙龈大量出血1例
患者女,70岁.1年前不明原因出现下前牙牙龈出血,量较少(约10~20ml),继而反复多次出血,每次均含盐水等自行处理后出血停止.入院前一天,牙龈大量出血(约200ml),自行处理未能止住,当地医院给予口服止血药(药名、药量不详)后出血停止.既往无出血史,家族中无类似病史,亦无高血压等病史.体格检查:神志清楚,营养中等,体温37℃,脉搏82次/分,血压19/12kPa,全身检查无阳性体征.口腔检查:
-
胎儿宫内生长发育迟缓的远期不良影响
胎儿宫内生长发育迟缓,表现为出生时低体重或极低体重,是产科重要的并发症之一,也是造成围产儿亡的主要原因.我国胎儿宫内生长发育迟缓的发生率为6.4%,其围产儿死亡数占围产儿死亡总数的42.3%.不仅如此,胎儿宫内生长发育迟缓还可造成远期不良影响.国内外学者的大量流行病学研究发现,胎儿宫内生长发育迟缓与许多慢性病有关,如心血管疾病、血脂代谢异常及糖代谢异常等.此外,胎儿宫内生长发育迟缓还可能使体格与智力发育落后、小脑性瘫痪、佝偻病、肺功能下降、牙釉质发育缺陷等病发生的危险升高.本文拟就胎儿宫内生长发育迟缓的远期不良影响的流行病学研究现状作一综述.
-
功能性消化不良的药物治疗概况
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是临床上一组常见的消化道症候群,如上腹不适、腹痛、早饱、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧心等.西方国家资料表明:FD约占内科病人总数的2%~3%,占胃肠病患者的20%~30%[1].在接受胃镜检查的患者中更多达40%~70%.国内统计约占胃肠专科门诊患者的1/3以上,主要症状为上腹胀、嗳气、早饱、上腹痛、纳呆、恶心等.严重者可致患者体重下降,影响健康及劳动出勤率[2].其病因和发病机制尚不明确,可能涉及多种因素.在治疗方面无特殊手段,西药多根据患者的主要症状选择药物作对症治疗,中医辨证能够做到个体化治疗,似更有优势.
-
高半胱氨酸与动脉粥样硬化
1969年,McCully[1]首次报道一例高胱氨酸尿的儿童患者因严重的动脉硬化死亡,其患者血浆中高半胱氨酸(Homocysteine,简称HCY)浓度显著增高,他们提出HCY血症是导致动脉硬化的主要原因.以后的研究进一步证实,HCY血症是血管疾病和静脉血栓形成的重要独立危险因素,30%的动脉粥样硬化患者血浆HCY浓度有升高.本文述及HCY的生物化学、参考值及其与动脉粥样硬化的关系.
-
激素在实验性缺血性脑血管病中的应用发展
激素在缺血性脑血管病中的应用一直是脑血管病治疗中颇有争议的问题.由于基础研究中采用的方式方法不同,得出的结论不尽一致,多数研究倾向于认为激素对缺血性脑血管病无效.近年来的研究表明,激素在减小梗塞面积、减轻水肿、提高脑血供等方面发挥保护作用.本文就近年来有关激素在实验性缺血性脑血管病中的作用做一概述.
-
发疹型药疹的实验室诊断研究进展
发疹型药疹与感染性发疹性疾病在皮损形态上颇为相似,极易混淆,使二者鉴别诊断非常困难.在临床上如果把药疹患者误诊为感染性发疹性疾病继续用药会使药疹加重,甚至危及患者生命;反之,把感染性发疹性疾病误诊为药疹停药,会延误病情,并且会造成患者再患病时选择药物的困难.因此,需要实验室的诊断方法来确诊.可用于发疹型药疹的试验诊断的方法可分为两大类:一是体内试验:包括斑贴试验、皮内试验和激发试验;二是体外试验:包括血清特异抗体检测、特异性淋巴细胞转化试验、巨噬细胞游动抑制试验、特异性淋巴细胞毒性试验及相关细胞因子检测.
-
大学生热能需要量调查
目前对大学生的热能需要量评价常以我国营养学会推荐的每日膳食中营养素供给量中的"中等体力劳动”者的热能供给量为依据,但是否合理,国内学者看法不尽相同.为此,我们于2000年6月对我院大学生进行了为期三天的热能消耗调查.
-
承德市郊小学生肠道寄生虫感染情况调查
近年来,随着人们生活卫生水平的提高,人体寄生虫的感染率有下降趋势.由于寄生虫感染者往往不表现明显的临床症状,基层医疗工作者容易忽视,但人体肠道内长期寄生大量蛔虫、蓝氏贾第鞭毛虫等寄生虫,会引起腹泻、腹痛、胃肠功能紊乱,特别是儿童感染严重者容易导致营养不良、吸收障碍、发育迟缓.我们在近两年分别对承德市郊415名小学生进行了常见肠道寄生虫的感染调查,旨在提供寄生虫感染的新调查资料,现报告如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |