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咳嗽变异性哮喘36例诊治体会
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)是支气管哮喘的一种亚型,惟一的症状是慢性咳嗽,在基层医院往往对本病认识不够,造成不恰当的治疗以至延误病情.现就近2年来诊治CVA36例总结报告如下.
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下肢损伤合并血管损伤的处理
高能量下肢损伤中,尤其是膝部骨折,损伤血管机会多,临床上应注意观察血管危象、局部肿胀及皮温情况.对怀疑有血管损伤者,通过血管彩超检查、多普勒探测仪或应用血管数字减压术(DSA),明确其诊断,力争6～8h内建立血循环.我科自2001年12月～2003年10月收治了24例下肢骨折损伤者,对诊断、治疗方法加以分析.
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某城市机关单位糖尿病及糖尿病前期患病率调查
糖尿病是全球性疾病,其患病率在发达国家及发展中国家都在逐年增加.近年来,随着我国经济的发展,人们生活水平的提高以及生活方式改变等因素的影响,糖尿病及糖耐量减低(IGT)的患病率也日趋上升,特别是城市机关干部人群尤其明显.为进一步机关、事业单位人群的糖尿病患病率,我们于2005年3月～2005年12月对某机关1021人进行患病率调查,现报告如下.
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巴曲酶治疗急性脑梗死纤维蛋白原含量的动态变化及与再梗死的关系
目的:探讨巴曲酶治疗急性脑梗死后血浆纤维蛋白原(FIB)含量的动态变化及与再梗死的关系.方法:选择2001年12月至2003年12月于我院就诊的急性脑梗死患者90例,随机分为3组:治疗组、特殊对照组、常规对照组.在应用巴曲酶治疗前、治疗后第7天、第14天进行血液相关指标的检测及脑CT扫描.结果:治疗组在治疗后第7天血FIB水平与治疗前相比明显下降(P<0.01),治疗后第14天FIB明显回升至治疗前水平,甚至高于用药前水平;治疗组30例患者中有3例于14天～21天出现了再梗死,发生再梗死的患者其FIB水平均明显高于正常范围.特殊对照组在治疗后第7天血FIB水平与治疗前相比也明显下降(P<0.01),在治疗后第14天仍维持较低水平;而常规对照组在治疗前后血FIB水平无明显变化(P>0.05);特殊对照组和常规对照组均未出现再梗死病例.治疗组治疗后脑CT扫描梗塞灶体积明显小于治疗前(P<0.05),与特殊对照组治疗后相比无明显差别(P>0.05),但明显小于常规对照组(P<0.05).结论:巴曲酶治疗脑梗死过程中降低FIB血浆浓度后又有反弹导致FIB浓度增高,与再梗死有一定的关系,在临床上应引起高度重视.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素-8的测定及临床意义
目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)和炎症细胞在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法:收集46例急性加重期、40例缓解期COPD患者、20名健康吸烟者和20名健康不吸烟者的血清,并用放射免疫法测定血清中IL-8.结果:COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8水平明显高于健康对照组,COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有显著性(P＜0.01),健康对照组中吸烟者血清IL-8水平明显高于不吸烟者,差异有显著性(P＜0.01).结论:IL-8和中性粒细胞共同参与了COPD气道炎症反应并导致气流阻塞的形成.
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头皮复合移植治疗功能部位增生性瘢痕挛缩
目的:观察脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的疗效.方法:对10例烧伤后期瘢痕畸形患者整形后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植.结果:10例患者复合移植皮片全部成活,成活率100%.成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤相似,无明显收缩、触软、耐磨、弹性好等特点.结论:脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植是修复皮肤深度创面比较理想的方法.
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肝炎后肝硬化ET-1、CGRP、TNF-α和IL-8联合检测的临床意义
目的:探讨肝炎后肝硬化血浆活性物质ET-1、CGRP和血清TNF-α、IL-8的临床意义.方法:68例肝炎后肝硬化患者,根据Child-Pugh分级分为A级(23例)、B级(20例)、C级(25例)三组.采用放射免疫(RIA)方法联合检测ET-1、CGRP、TNF-α和IL-8水平,并与30例健康组相对照.结果:肝炎后肝硬化组ET-1、CGRP 、TNF-α和IL-8水平较健康组明显升高(均P<0.01),且A、B、C三组中ET-1、CGRP、TNF-α和IL-8水平差异显著(均P<0.01),C级>B级>A级.结论:ET-1、CGRP、TNF-α和IL-8水平是反映肝炎后肝硬化肝脏损害程度,可作为预后判断的重要指标.
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平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床分析
血管瘤为先天性肿瘤或血管畸形,口腔颌面部常见.血管瘤虽为良性病变,但破坏面容,影响器官功能,有的并发出血、感染和溃疡,易早期治疗.手术切除往往导致面部畸形,功能障碍,给患者造成严重的身心障碍.本文作者对临床工作中的18例颌面部的血管瘤患者进行平阳霉素治疗,其体会做一总结.
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大面积脑梗死48例临床分析
大面积脑梗死病情重,其致残率及病死率极高.我院2003～2005年共收治大面积脑梗死患者48例,现分析其临床资料如下.
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糖尿病酮症酸中毒38例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病特别是1型糖尿病患者常见急性并发症.随着糖尿病知识普及和胰岛素的广泛应用,糖尿病酮症酸中毒的发病率及死亡率均明显下降,临床上采用小剂量胰岛素持续静点加用餐前皮下胰岛素方法治疗,取得满意效果.现将我科临床治疗体会报告如下.
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急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗中ST段再抬高现象的研究
溶栓治疗是治疗急性心肌梗死的关键,而溶栓成功的标志则是梗死血管的再通,再通的间接标志之一是2小时内抬高的ST段迅速回落≥50%.我们观察到从溶栓开始到开始后的2小时内,部分患者AMI相关导联的ST段,存在较溶栓开始时进一步抬高的现象,这种现象有着重要的临床意义.
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探讨新方法确定牙合堤平行性
国家统编口修教材在全口义齿修复章节中对恢复合平面的要求是目测牙合平面导板前与瞳孔连线平行,侧与鼻翼耳屏连线平行.实际上这种目测法需要一定经验,初学者往往难以精确把握,多少会出现一些误差,影响修复效果.为了降低经验要求度,提高操作精确性,本人把教材的目测标准转化成简单的直尺测量,经10例应用对照,52例常规修复,效果无明显差距,现报告如下.
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GSTM1空白基因型和吸烟与食管癌危险性的Meta分析
目的:对谷胱甘肽-S-转移酶M1基因空白基因型与吸烟在食管癌发生中的相互作用进行Meta分析.方法:按吸烟与否进行分层合并分析,以OR值作为每个研究结果的效应测定指标,若各研究结果之间无显著异质性则采用固定效应模型(FEM),否则使用随机效应模型(REM)进行合并,同时给出Meta分析森林图.基因-环境交互作用分析采用单纯病例分析法进行.结果:共收集国内外相关资料5篇,积累病例560例,对照743例,吸烟组合并OR为1.523(95%CI:1.099～2.109);不吸烟组合并OR为0.933(95%CI:0.469～1.855);单纯病例合并分析显示,GSTM1空白基因型与吸烟交互作用合并OR值为1.363(0.954～1.949).结论:吸烟可能会增加GSTM1空白基因型个体患食管癌的危险性,即携带GSTM1空白基因型的吸烟者其患癌的危险性可能会增加,GSTM1空白基因型与吸烟之间在食管癌的发生方面可能存在一定的交互作用.
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肝硬化门脉高压脾切除术后再出血131例分析
我院自1994年2月至2004年2月观察住院患者131例,均为肝硬化门脉高压行脾切除术后再次并发上消化道出血,着重对再出血时间、出血原因、程度、死亡率、内科疗效等因素进行分析.
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肝肺综合征36例临床分析
肝肺综合征(HPS)是指肝功能不全引起肺血管扩张,肺气体交换障碍导致的低氧血症及其一系列的病理生理变化和临床表现.HPS三联征为肝功能不全、肺血管扩张和低氧血征[1].本病发病率高,低氧血症呈慢性发展,治疗困难,远期预后不良.现对我院自2000年5月至2005年5月住院治疗的36例肝肺综合征患者进行临床分析.
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Hp、p53在胃癌和癌前病变中的表达及相关性研究
目的:探讨Hp、p53在胃癌及癌前病变中的表达及相互关系.方法:采用特殊染色方法和免疫组化方法,检测130例不同胃粘膜病变石蜡包埋标本.结果:1.慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、非典型增生(DYS)和胃癌(GC)Hp阳性率分别为40%、60%、70%和72.5%,GC与CSG比较有显著差异(P<0.05).2.p53基因蛋白在CSG、 CAG、 DYS、 GC中的表达率分别为5%、 25%、 50%、 62.5%,其中GC与CAG、CSG 相比有明显差异(P<0.01).3.在80例胃癌标本中,Hp阳性组p53阳性表达率明显高于Hp阴性组(P<0.05). 结论: 1. Hp感染在胃粘膜病变的演变过程中起着重要作用. 2.突变型p53与胃癌的发生有关.3.p53的突变与Hp感染有密切关系.
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大鼠生后不同发育阶段海马CA3区PCNA和bFGF表达的研究
目的:通过观察大鼠生后不同发育阶段海马CA3区PCNA和bFGF 的表达,探讨海马的发育规律.方法:取生后第1天、第2天、第3天、第5天、第10天、第20天、第30天大鼠脑,免疫组化染色,观察PCNA、bFGF 在海马CA3区的表达情况.结果:大鼠海马CA3区细胞增殖以生后第2天为明显,其中多形层细胞增殖数量多,其次是分子层,锥体层细胞增殖少;第10天以后增殖逐渐减少,第30天时增殖基本停止.bFGF 在生后第1～2天时未见表达,第3天开始出现表达,其中以锥体层、多形层细胞阳性表达多,第20天时表达基本稳定.结论:在大鼠生后海马发育过程中,bFGF的表达对PCNA的表达有促进作用.
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赤雹果镇痛作用的研究
目的:观察赤雹果的镇痛作用,为其临床应用和进一步进行化学成分和药理作用研究提供实验依据.方法:采用小鼠扭体法、小鼠热板法观察赤雹果的镇痛作用,并计算扭体法镇痛作用的ED50及95%可信区间.结果:26.6、13.3、6.65、3.33和1.66g/kg赤雹果(生药)各剂量均可显著减少ip酒石酸锑钾致痛引起的小鼠扭体反应的次数,(与盐水组比较:P＜0.05～0.01).在48℃热板实验中,赤雹果26.6、13.3、6.65、3.33g/kg各剂量可明显提高小鼠痛阈(与盐水组比较:P＜0.05～0.01);1.66g/kg赤雹果对痛阈无明显影响.结论:赤雹果有显著的镇痛作用.扭体法镇痛作用的ED50为6.68g/kg,95%可信区间为4.22～10.5 g/kg.
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脑缺血再灌注大鼠海马神经元线粒体变化的形态计量分析
目的:探讨大鼠脑缺血再灌注后海马神经元线粒体的形态变化.方法:采用结扎颈总动脉的方法制备缺血再灌注模型,根据再灌注时间将大鼠分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组.电镜下观察海马神经元线粒体的改变,并采用Leica Qwin图像分析系统对线粒体的形态变化进行计量分析.结果:缺血再灌注各组海马神经元线粒体均出现损伤,线粒体肿胀、外膜破坏,嵴断裂、溶解呈空泡状,缺血再灌注Ⅱ组线粒体的损伤较Ⅰ、Ⅲ组严重.与假手术组相比,缺血再灌注Ⅱ、Ⅲ组线粒体的体密度、数密度、比表面和嵴膜表面密度明显减小(P<0.05),平均体积和平均截面积显著增大(P<0.05);缺血再灌注Ⅰ组仅平均体积和平均截面积增大(P<0.05),其余改变不明显(P＞0.05).结论:缺血再灌注可损伤海马神经元线粒体的形态结构,且与再灌注时程有关.
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阔筋膜张肌游离肌皮瓣的应用解剖
目的:为临床进行阔筋膜张肌游离肌皮瓣移植提供解剖学资料.方法:按局部层次对用福尔马林固定的25具(共50侧)成人尸体进行逐层解剖并观测阔筋膜张肌的血管、神经以及其与临近结构的关系.结果:阔筋膜张肌营养血管主要来自于旋股外侧动脉的升支,其神经主要来自于臀上神经的下支,血管和神经行程较恒定,在分离寻找旋股外侧动脉的升支时,应注意保护浅层的股外侧皮神经.结论:阔筋膜张肌有自身较长的血供和神经来源,是良好的游离肌皮瓣供区.
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桂麻合方对哮喘豚鼠引喘潜伏期及肺组织病理变化的影响
目的:探讨桂麻合方对哮喘豚鼠引喘潜伏期及肺组织病理变化的影响.方法:建立豚鼠哮喘模型,设立正常对照、哮喘模型、桂枝汤、麻黄汤、桂麻各半汤(先煎后合)、桂麻各半汤(先合后煎)、桂二麻一汤(先煎后合)、桂二麻一汤(先合后煎)共八组,分别测定豚鼠引喘潜伏期并在光镜下观察豚鼠肺组织的病理学改变.结果:桂麻合方六组皆能延长哮喘豚鼠的引喘潜伏期;且桂麻合方六组均可改善哮喘豚鼠肺组织的病理改变,但六组的作用强度不尽相同.结论:桂麻合方能减轻过敏性哮喘豚鼠肺内局部炎性反应,从而缓解哮喘发作.提示桂麻合方治疗哮喘可能是通过延长哮喘发作的潜伏期,减少肺组织炎性浸润而实现的.
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胎儿膝关节内侧半月板的增龄性形态学观测
目的:积累国人胎儿内侧半月板的形态学资料以探索其生长规律,同时为以胎儿内侧半月板为供体的移植研究提供数据支持.方法:用解剖学方法对234例3～9个月胎儿内侧半月板进行了形态学观察和测量.结果:获取10项观测数据.结论:胎儿内侧半月板的形态具有交错式的可塑性生长变化特点,其各部分增龄性增长则呈现为非同步的快、慢交替的生长特点.
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P16基因与肿瘤
肿瘤的发生与发展是一个十分复杂的过程.随着分子生物学的快速发展认为肿瘤的产生是由于多种癌基因激活,抑癌基因失活细胞增殖失控造成的.P16基因作为一种新型的抑癌基因,它直接作用于细胞周期抑制细胞分裂.它在人类多种肿瘤中存在广泛而高频率的缺失和突变及甲基化.P16基因的研究已成为肿瘤分子生物学、分子遗传学研究热点.下面主要就P16基因与人类肿瘤的关系研究进展综述如下.
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巨细胞病毒检测方法的研究进展
巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)属疱疹病毒科,其中使人类致病的为人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV).在疱疹病毒科中,HCMV基因组大,属于疱疹病毒β亚科,DNA为双链线状分子,长度约为220～240kb[1].在形态与基因结构上与其它疱疹病毒相似,有包膜,成熟的病毒颗粒直径为150～200nm.其基因的转录及翻译受其自身及宿主细胞的调控,并具有时相性,分为IE(即刻早期)、E(早期)和L(晚期).
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中药抗衰老研究近况
生物衰老是自然界一种复杂的具有不同器官和系统的一系列特定变化的生命现象,它是生命运动的自然过程,存在于任何生命的任何时期,只是不同情况下其速率与程度有所差别.尽管科学技术高速发展,但人类对自身衰老机制的了解仍然比较少,甚至连衰老是何时、何处在体内发生都难以预知.科学家们对衰老的机制作了许多推测、提出许多假说:如营养耗竭学说、代谢废物积累学说、自由基学说、分子交联学说以及遗传学说和基因学说等,尽管这些假说都各自获得了一些实验证据的支持,但至今仍不能用一种假说全面解释衰老现象.
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HIF-1因子与卵巢癌的关系及相应的治疗策略
肿瘤的主要的特征是肿瘤细胞难以调控的生长,不断增多的细胞数导致细胞耗氧量的增加,容易造成肿瘤内缺氧微环境的形成.缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1)是在缺氧条件下存在于哺乳动物和人体内一种转录因子,它先由Semenza等于1992年在缺氧诱导的细胞核抽提物中发现[1].它广泛存在于人和动物的多种肿瘤细胞中,可调控一系列靶基因如VEGF、GLUT1、GLUT3等的转录,同肿瘤增殖、转移密切相关.在卵巢恶性肿瘤中,HIF-1的过度表达已被大家公认,以HIF-1为靶点可能为卵巢肿瘤治疗提供一新的策略.本文就HIF-1因子与卵巢癌的关系及相应的治疗策略做一综述.
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血管加压素对心血管系统的作用及意义
血管加压素(arginine vasopressin,AVP)又叫抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH).1895年,由Oliver 和Seheafer首先发现,1953年,Vignaud 等确定了加压素的化学结构,并人工合成AVP,肯定了其加压和抗利尿作用.近年来,AVP抗血清、受体拮抗及核放免测定技术的出现,进一步明确了AVP的生理范围、作用机理,其对心血管系统的作用及临床应用也越来越受到重视.
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κ阿片受体的研究新进展
阿片类药物是临床治疗疼痛必不可少的药物,但其具有严重的耐受成瘾性,开发结构全新的或新的作用机制的镇痛药物是解决成瘾性问题的有效途径.因此,深入探讨阿片受体的结构特点和作用机制成为必然.阿片受体属于G蛋白偶联受体[1].1992年以来,已成功克隆出μ、δ、κ三种阿片受体,并通过基因突变、构建嵌合体等方法对阿片受体在分子水平上的结构和功能的研究取得新的进展.本文就κ阿片受体的结构、功能及其镇痛机制进行综述.
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环境雌激素与生殖的研究进展
近年来,有关环境化学物质影响人类健康、动物生殖功能的报道日益增多,它们进入人和动物体内后能干扰体内自然激素的合成、分泌、转运、结合作用和消除等过程,这类环境化学物质称为环境内分泌干扰物(environmental endocrine distuptors,EEDs)[1].
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力学环境与骨折愈合
骨折愈合是一个复杂的生物学过程,骨折修复的实质是骨原细胞聚集、增殖和分化为成骨细胞,继之,成熟的成骨细胞分泌骨基质矿化[1].骨折愈合受到各种外在及内在因素的影响,其中力学环境至关重要.
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几丁糖的生物学性能及其在口腔颌面外科领域的应用
几丁糖又名甲壳胺、壳聚糖、脱乙酰壳多糖等,是自然界中唯一带正电荷的氨基葡聚糖,由海洋甲壳类生物、昆虫和其他无脊椎动物外壳中的甲壳素[β-(1-4)聚-2-乙酰胺基-D-葡糖]脱乙酰化制得.尽管早在19世纪初期就己经发现了甲壳素[1],但由于其性质非常稳定,溶解性差,一直没有得到很好的利用.19世纪70年代以来,人们通过化学方法脱乙酰获得几丁糖,使其溶解性质和化学性质都有所改善,并广泛应用于生物医药等各个领域.
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IGF、细胞凋亡与涎腺疾病的研究进展
涎腺疾病为口腔科常见病及多发病,它危害人类健康,影响人类生存质量.目前随着对涎腺疾病研究的深入,有关IGF、细胞凋亡与涎腺疾病之间关系的研究,越来越受到人们的重视.本文总结IGF、细胞凋亡与涎腺疾病之间的关系如下.
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森田疗法治疗人格解体神经症1例
人格解体神经症在临床上较为少见,对本病的病因、分类、治疗、预后均有很多分歧.在1984年的<中华医学会精神疾病分类>中就将其取消,而现行使用的<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)将其归入"躯体形式障碍"中.已有资料表明,本病多发生于15～30岁,几乎不见于40岁以后,女性是男性的两倍.现报道1例如下.
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肾小管酸中毒致周期性麻痹反复发作1例
患者男,52岁,主因"反复发作性双下肢无力7个月,加重2天"于2003年11月18日入院.患者于7个月前干完农活休息时突然出现双下肢无力,不能活动.无呼吸困难及言语不清.急送当地医院,查血钾低,经静脉及口服补钾后24小时患者肌力恢复出院.7个月来,患者又出现2次晨起后双下肢无力,补钾后24小时内肌力恢复.2天前因劳累后过量饮酒再次出现上述症状,补钾后疗效不明显来院.既往有经常腰腿酸痛口服"消炎痛"史.父母已故,余兄弟三人无同类患者.
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小肠脂肪瘤2例报告
小肠脂肪瘤在基层医院较少见,2001年以来我校附院收治2例,现报告如下.
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微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血12例报告
我院于2003年以来利用引进YL-1型一次性颅内血肿粉碎针,微创穿刺治疗高血压性脑出血患者12例,取得满意治疗效果,现报告如下.
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口服瓜蒂引起异物吸入窒息死亡1例
有报告,精神分裂症患者服用瓜蒂6g后10小时死亡[1],但癫痫患者服用瓜蒂粉末3g后6小时引起异物吸入窒息死亡尚未见报道.现报道如下:
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非何杰金淋巴瘤化疗后小肠穿孔2例报告
非何杰金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)是一组异质性很强的肿瘤淋巴性疾病,化疗是非何杰金淋巴瘤的主要治疗手段,化疗后引起小肠穿孔较少见,引起小肠多发穿孔更罕见,发病原因不十分清楚.我院曾治疗2例非何杰金淋巴瘤化疗后小肠多发穿孔的病例,急诊行肠切除肠端端吻合,外科标本行组织病理检查,穿孔处未发现有肿瘤存在.现报告如下.
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浅谈医学生的人文素质及培养
随着社会的发展,人们的物质、精神和文化生活水平得到了大幅度的提高,人类的疾病谱和人们的健康观念也发生着深刻的变化.而"身心健康,社会适应良好"这一全新健康理念的提出,以及"生物-心理-社会"现代医学模式的转变,使得医疗卫生行业的职能向着纵、宽方向发展.就人类健康的恢复、维护与增进而言,医务工作者涉足的服务范围将愈来愈宽泛,肩负的职责亦将愈来愈沉重.
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外语教师如何进行科研选题
具备一定的教育科研能力、掌握一定的科研方法是一名高校教师应有的素养.教育科研是教师从"教书匠 "走向"教育专家"道路上的必经桥梁.为了做到不仅"授人以鱼",而且"授人以渔",教师必须潜心钻研教育理论,开展教育科研活动.目前,科研已成为教师工作必不可少的方面,这对提高教师自身教育水平有极大的益处.
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论医疗纠纷中的举证责任
举证责任,也称证明责任,包含提供证据责任和法定证明责任.无论在哪一类型的案件中,举证责任和当事人双方利益息息相关,对案件的胜诉与否起着关键的作用.在医疗纠纷案件中,举证责任分配在<医疗事故处理条例>和高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>中,将过错和因果关系举证双重倒置,其立法意旨应是法定证明责任而不限制原告对这两个方面提供证据.
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高校学报编辑与信息网络化
高校学报是高等学校主办的、以反映本校科研和教学成果为主的学术理论刊物,是开展国内外学术交流的重要园地.高校学报是学校教学信息的窗口,学校科研工作的交流渠道.
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浅谈如何培养学生的体育兴趣、爱好和习惯
学校体育是一项复杂的系统工程,它涉及到诸多因素,其中体育教学的好坏起着至关重要的制约作用,它是国民体育的基础,在培养人才中占有重要的地位和作用.因此,改革学校体育工作是一个十分重要的问题.但是改革学校体育工作,提高学校体育工作质量,单靠某种教学形式或某种教学方法的改革是不能解决问题的.
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浅谈办公室工作人员的职业修养建设
高校办公室作为高校核心部门之一,发挥着参谋与咨询、管理与服务、组织与协调、监督与反馈的功能,是为高校教学、科研、管理服务的一个重要部门,又是对外展示形象的窗口.基于办公室在高校所具有的特殊地位和特殊功能,加强办公室工作人员职业修养建设显得尤为重要.主要应从以下几个方面进行职业修养建设.
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推进"两课"教学改革发挥育人主导作用
1 不断改进教学方法,用科学的理论武装人在多年的教学实践中,广大教师根据自己学科特点,探索和尝试了灵活多样的教学方法和教学形式吸引学生、说服学生、提高教学效果,真正体现用科学的理论武装学生引导学生的作用,帮助他们树立正确的世界观、人生观、价值观和历史观,教育学生正确的对待生活、对待自己、对待现实,对待历史.
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食管癌支架置入后氩气刀的应用
食管内支架置入术是缓解食管癌狭窄的重要手段,但是支架置入后肿瘤组织过度生长或支架上下缘粘膜增生,可以引起再狭窄.为此,我院于2004年开始对12例食管癌支架置入后再狭窄的病人应用氩气刀治疗,效果满意.
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浅谈汉字编码技术
随着计算机与互联网技术的发展以及汉语在世界范围内日益广泛的应用,以汉语作为交流界面的计算机应用程序和嵌入式设备被越来越多的使用.汉字编码技术则是这些应用的重要底层技术之一.本文介绍了各种汉字编码的特点,以及如何用高级语言实现汉字与编码的相互转换.
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JEM-100CXⅡ透射电子显微镜高压故障检修体会
由于JEM-100CXⅡ透射电镜的复杂性及厂家提供的数据漏洞,使电镜维修人员在检修过程中走了不少弯路,现把我们在维修电镜高压故障中的一点体会总结如下,仅供同仁参考.
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VBA在成绩管理中的应用
VBA是Visual Basic for Application 的缩写,是一种功能强大的编程语言.VBA作为Visual Basic的精简集, 可用于建立用户定义的Microsoft Office的应用程序,为整个Office集成软件提供高级开发环境.宿主于Excel中的VBA,不仅仅可以控制Excel,而且可以控制Office中其它应用程序, 如Word、Powerpoint等.VBA根据其嵌入应用程序的不同,增加了对应程序不同对象的控制功能.Excel中的VBA, 主要增加了关于Excel工作簿、工作表、区域、数据透视表等对象的属性、事件和方法.
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三黄泻心汤不同剂型的体外抑菌作用观察
"三黄泻心汤"亦称"泻心汤",是张仲景的经典方剂,由黄连、大黄、黄芩组成,泻火解毒、清热燥湿、除痞止血之功效,是中医临床治疗心胃火邪内炽证的常用方剂.本文对三黄泻心汤的传统汤剂与三黄分散片两种不同剂型进行金黄色葡萄球菌和大肠杆菌体外分离株的抑菌作用进行观察,探讨三黄泻心汤的新型剂对抑菌作用的影响及新剂型的开发、应用价值.
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张仲景合方中"七情"关系的研究思路与方法
合方的功效决非两首或两首以上相合方剂功效简单的相加,其间必有协同、拮抗、新药效的产生,必然产生犹如中药配伍后出现的类"七情"关系.然而当今临床家对合方的应用多是基于功效相加的认识,尚未能认识到其"相恶""相杀"等关系存在的利弊.张仲景乃合方的创始者,所制合方为后世合方的典范,故欲探讨合方中方与方的配伍关系,必自张仲景的<伤寒杂病论>始.
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重视家庭护士培养,满足家庭护理需求
随着现代医学模式的改变,社区护理已成为护理行业发展的方向.社区护理是整体护理的推广,家庭护理是社区护理的重要组成部分.本文对邯郸市家庭护理人才状况、培养和需求等问题加以调查分析,建议有关部门能够重视家庭护士的培养和提高社区护士的待遇,满足家庭护理需求.
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压疮的预防及护理
压疮是临床慢性病的常见并发症.引起压疮基本、重要的因素是:由于压迫而造成局部组织缺血、缺氧,亦称为"压力性溃疡".长期的临床实验证明,压疮本身不是原发病,大多数是随着原发病未经很好的护理而造成的损伤.因此,我们必须加强护理,减少压疮的发生,提高护理水平.
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以动脉栓塞为首发症状的急性白血病的观察与护理
急性白血病是起源于造血系统干细胞的克隆型恶性疾病,骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各种器官、组织,正常造血受抑制,主要表现为贫血、出血及继发感染等[1].临床上,贫血往往是首起表现,呈进行性发展,而以动脉栓塞为首发症状的较为少见.2003年, 我科收治了一名急性早幼粒细胞白血病的患者,以下肢动脉栓塞为首发表现,现将对其观察与护理总结如下.
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83例恶性肿瘤化疗的护理体会
1 临床资料我科于2004年5月～2005年5月收治恶性肿瘤患者83例,其中包含有食道癌、胃癌、肺癌、乳癌、恶性淋巴瘤等病种.年龄27～72岁,平均年龄为58.3岁.采用常规化疗方案进行联合化疗,由于化疗药物达不到治疗要求的高度选择性,故有一定的毒性作用,这就要求护理人员要有一定的专科知识,保证化疗计划得以顺利完成.
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患者隐私权的探讨
随着人类文明的进步与法律意识的增强,人们越来越关注自身合法权益的保护问题,隐私权便是近十几年来在我国得到发展的一项人身权利,隐私不受侵犯,成为文明人的基本需要.
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刍议如何改进医学微生物学实验教学
微生物学是医学生必修的一门重点课程,其实验课实验性强且与临床联系紧密.它的主要任务是通过实验使学生深入理解基本概念、基本理论、训练学生的实验基本技能和技巧,培养学生分析问题和解决问题的能力.实验课教学质量的高低直接影响到学生能力的培养及无菌观念的确定,因此就改进微生物实验教学作了以下几点探索.
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《护理学导论》教学方法的改革探索
我国目前的护理教育基本上沿用传统的教学模式,即教学内容以传授知识为主;教学活动以教师为中心;课程设置以学科为基础;教学形式以授课为主[1].随着社会发展,社会对护理人才的高素质要求,传统的教学模式已不能满足学生对知识的渴求,教学改革势在必行.近年来,在医学教育界也出现在了很多新颖的教学方法.如:以问题为基础的学习、小组学习、讨论式教学法等.把这几种教学方法和我们所讲授的课程特点有机结合起来,充分发挥学生的主观能动性,锻炼学生多方面的素质是我们这次教学改革尝试的目的.
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药理学双语教学体会
我校面临国家教育部对我校本科教学水平评估,其中一项指标是双语教学的实施,另外我校将与泰国合作办学,这两项任务使得我校双语教学的实施已迫在眉睫.药理教研室作为我校双语教学的试点已有3年时间,下面就我室在英护本科开展双语教学的情况及经验进行介绍,以供参考.
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开展创新性教育,提高大学生的科研能力
随着知识经济的兴起,人力资源的创造性发挥将成为经济增长的重要依托.对于人才培养基地的高校来说,如何激发学生的创新意识,培养学生的创新能力,使他们成为适合当今社会需要的真正高素质的人才,是高等教育改革的重要课题之一.
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以学生为本倡互动教学
早在20世纪70年代,美国就出现了"以学生为本"的教育理念[1].作为高等教育工作者,坚持"以学生为本",着力培养学生的综合素质,从满足学生发展的实际需要出发,强调质量意识,才能全面推进高等教育质量的提高.随着现代医学迅猛发展,各学科又广泛渗透交叉、知识频繁扩展更新,如何在有限的学时内提高教学效率,真正做到"减负",是每一个医学教育工作者面临的重大课题.因此调动学生学习积极性,使其知道学习、会学习、主动学习,是教师义不容辞的职责,也是一门课程能否收到良好效果的重要因素.体现"以学生为本"的思想,就要调动各方面的因素,优化课堂教学,引导学生在有限的时间内,大程度获取知识、道德、情感、发展的需要.
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充分发挥学生的主体作用--大学英语课堂互动教学的关键
互动教学应为师生之间、生生之间多边互动,共同掌握知识的教学过程.因此,充分发挥学生的主体作用就成为大学英语课堂互动教学的关键.充分发挥学生的主体作用即使学生自己的输入成为主要的教学内容资源,并成为整个学习过程的中心,教师的身份将从以往的课堂"主要演员"转变为更有挑战性、更为积极的"总导演".以学生为中心,并不意味着教师责任的减轻和教师作用的降低,恰恰相反,这对教师提出了更高的要求.因此,笔者在大学英语教学实践中,尽量做到"授之以渔",激发学生自主学习的能动性和课堂参与意识.
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以高校社区作为非预防医学专业流行病学实践教学场所的思考
21世纪,我国的卫生服务将属于卫生保健型体制,突出预防为主和群众性的自我保健[1].医学教育改革的目的,将从培养单纯临床医师向掌握预防、治疗、康复、保健等卫生服务本领的新型医师转变[2].同时,护理工作已由以疾病为中心转变为以病人为中心、以健康为中心的整体护理,护理工作范围也从个体扩大到社区人群,其工作职责也由配合临床治疗扩大到参与预防、保健、康复和健康教育的综合性卫生服务[3].流行病学作为一门应用学科,较为系统地介绍了人群健康的研究方法及常见疾病的防制策略和措施,这对于培养新型医师和适应新型护理模式的护士是必不可少的内容,而流行病学实践教学的方法将直接影响教学效果.现就国内现有的非预防医学专业流行病学实践教学模式谈谈自己的体会和设想.
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叶天士辨证论治学术思想及对后世的影响
叶天士,名桂(1667～1746),号香岩,又号上津老人,别号南阳先生,为清代吴县人,祖籍安徽歙县,系清代杰出的医学家.叶天士生于医学世家,祖父叶时、父叶朝采都是精通医术,尤其以儿科闻名.
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杞椇饮水提取物对小鼠急性酒精中毒的保护作用
杞椇饮由枳椇子、枸杞子、菊花等组成,该组方经多年中医临床应用,预防和治疗给药对醉酒者有较好的醒酒作用.为了验证其疗效,本文采用小鼠预防给予不同剂量的杞椇饮醇提取物,然后灌胃给予56度白酒0.2ml/10g体重,通过观察不同剂量组翻正反射消失的动物数,翻正反射消失潜伏期及持续时间,借以评价杞椇饮对急性酒精性中毒的保护作用,为临床用药提供实验依据.
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