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Brillant复合树脂粘接剂治疗牙本质敏感症60例临床分析
临床上牙齿脱敏剂很多,但未见用Brillant复合树脂粘接剂渗入光照法进行牙齿脱敏的报道.我们采用此法对60例牙齿敏感症患者进行治疗,经一年复查,效果明显.
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锥颅引流治疗硬脑膜外血肿体会
1 临床资料本组40例,其中男29例,女11例.年龄5～52岁,平均26.5岁.全部病例均有明确外伤史.GCS评分7～15分.伤后至手术时间1～14天,其中1例为伤后58天,平均4.5天.全组均经CT扫描确诊,血肿位于左侧22例,右侧18例.血肿量20～60ml.血肿厚度1.2～2.9cm,平均1.7cm.38例有不同程度的中线结构移位和脑室受压,环池变窄4例.方法:选择血肿量多的CT层面的血肿中心或稍后一点为穿刺点,在局部麻醉下用特制颅锥在穿刺点锥颅钻孔,然后放置硅胶管或塑料引流管于血肿腔中心,陈旧性血液从引流管流出后,以生理盐水反复冲洗,至水清而后3～5ml含尿激酶的盐水溶液,夹闭2～6小时后开放,术后每天注入尿激酶2次,1～3天后复查CT,血肿基本清除,即可拔管.
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经直肠内修补后天性直肠舟状窝瘘术式探讨
后天性直肠舟状窝瘘是指,生后肛门正常,以后(多发生在新生儿期)发现舟状窝溃破漏粪[1].治疗此种疾病手术方法很多,近年来我院多采用直肠内修补术式,自1995年至今治疗15例,疗效满意.
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儿童异常瞬目征的心理治疗
瞬目(dictitation)为一种眼睑保护性神经反射,正常状态下每分种眨眼约10～15次[1],超过范围频眨者则属异常.多发生于儿童,称为异常瞬目征.门诊经常可见,且有增多的趋势.作者于1999～2000年共接诊247例,现将临床观察报告如下:
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达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎临床观察
2001年1月至10月,我院采用达克宁栓治疗念珠菌性外阴阴道炎80例,取得较好效果,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 观察对象凡2001年1月1日至10月31日来我院就诊病人,年龄20～48岁,并符合以下条件:(1)症状与体征:外阴、阴道瘙痒,烧灼感,粘膜充血,白带呈白色凝乳状或豆渣样.(2)实验室检查:阴道侧壁取分泌物涂片作生理盐水悬滴法镜检,见念珠菌芽生孢子及假菌丝.(3)无咪唑类药敏者.
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应用电子表格Excel辅助设计个体化给药方案
在临床用药中,为了提高疗效,避免或减少毒副反应,对于那些治疗指数低的药物或个体差异大的患者,必须依据药动学原理进行个体化给药.但是,在这一过程需要进行繁锁的数据处理及绘制图表工作.作者应用电子表格程序Excel进行数据处理、绘制图表[1],以辅助个体化给药方案的设计,发现其方便快捷,准确性高,应用于临床得到满意的效果.
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下鼻甲骨切除术治疗慢性鼻炎20例报告
我们采用下鼻甲骨切除术治疗常年性鼻炎20例,经过随访观察,疗效显著.报告如下:1 临床资料20例中,男15例(21侧),女5例(7侧);年龄22～49岁,平均38.3岁.病程多在4年以上,长20余年.鼻窦X线摄片18例(24侧)提示上颌窦密度增高,呈慢性炎症改变.所有病例均有持续性鼻塞病史,多数病人伴有头痛,睡眠时张口呼吸,给予保守治疗效果不佳.鼻腔检查:鼻中隔无明显偏曲,鼻道中分泌物不多,12例为黄白色脓性分泌物.下鼻甲明显肥大,探针触之弹性差,骨质明显增生.用1%麻黄素液鼻粘膜收敛后,鼻道仍有狭窄,通气不畅,下鼻甲体积缩小不明显,患者仍有不同程度鼻部症状.术前有关实验室检查、血压测量及其它检查,均除外手术禁忌症.
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硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定心绞痛的临床观察
不稳定型心绞痛是冠心病中常见类型,介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死(AMI)中间状态,它包括了除稳定型劳累性心绞痛外的所有类型心绞痛,随着病情进展极易发展为AMI甚至猝死.近年来,我们用硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,报告如下:
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常温不停跳心内直视手术麻醉体会
体外循环(CPB)心脏直视手术中的心肌保护历来是被重视的一个问题,低温冷停跳灌注心肌保护有不足之处,临床医生正探索一种新的手术方法,即不停跳心内直视手术[1].我院从1998年8月～2000年12月共行心脏不停跳心内直视手术麻醉36例,取得满意效果,现报告如下.
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阑尾内残留钡剂的临床意义探讨(附34例分析)
阑尾内残留钡剂是消化道造影,特别是钡灌肠常见的X线征象.阑尾内残留钡剂有何临床意义,文献报道甚少.本文将我院多年来在消化道造影中出现阑尾内残留钡剂152例中资料完整的34例分析如下.
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黄芪注射液治疗原发性肾病综合征临床观察
原发性肾病综合征(NS)的治疗,既往以肾上腺皮质激素为主,效果不够理想.自1998年至2000年,我们对比观察了黄芪注射液对38例NS患者的治疗作用,总结如下.
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我院产ESBLs E.coli药敏特点分析
产β-内酰胺酶是革兰氏阴性杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制[1].由于Ⅲ代头孢菌素的广泛使用,肠杆菌科的一些细菌,在早期的广谱β-内酰胺酶(如TEM-l,TEM-2及SHV-1)的基础上发生点突变,而出现了产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,这种现象更多见于E.coli及克雷伯菌属.现将我院2000年分离的166株E.coli中26株产ESBLs的药敏情况分析报道如下.
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小儿心律失常300例临床分析
心律失常在小儿并不少见.本文对1999年1月至2000年12月我院儿科门诊和住院300例心律失常病儿进行了总结,其中18例病儿合并有两种或三种心律失常,故本组合计为322例心律失常例数.
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31例重型药疹临床分析
重型药疹指剥脱性皮炎型药疹(ED)、重型多形红斑型药疹(SEM)、大疱性表皮坏死松解型药疹(BEN).我们对31例重型药疹进行了临床分析,报告如下.1 临床资料所选病例均系1990年～2000年在我科收治的住院患者.所有病例均符合药疹的诊断标准[1].31例中男13例,女18例.年龄2岁～78岁(28.6±19.95岁).剥脱性皮炎型药疹7例,重型多形红斑型药疹10例,大疱性表皮坏死松解型药疹14例.
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小儿肛门疾病的临床特点及治疗(附83例报告)
由于小儿的肛门生理及解剖结构与成人不完全相同,故其肛门疾病具有一定的临床特点,在治疗上也有区别.我们对1991年10月至2000年10月收治的83例小儿肛门病患者的发病情况及治疗效果进行观察比较,并对部分治疗者进行定期随访,找出一些小儿肛门疾病的特点及规律,现报告如下.
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应用先锋必后饮酒致双硫醒样反应21例报告
先锋必(头孢哌酮)是第三代头孢菌素,其抗菌谱广,副作用少,现已广泛应用于临床.我们收集了近十年来应用先锋必后饮酒致双硫醒样反应(戒酒硫样反应)患者21例,现报告如下.
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鼻饲母乳在早产儿喂养中的应用价值探讨
我国早产低出生体重儿占活产婴儿的5%[1].早产儿与足月正常体重儿相比,差异较大,重要的是消化系统发育更不完善,但由于迅速生长发育的需要,必须供给更多的热量和各种营养素,我们应当妥善地解决这一供需矛盾,以提高早产儿的生存水平,使之健康成长.新生儿医生和营养学家长期以来致力于早产儿营养学的研究,取得很大成绩,为提高母乳喂养起了一定功效.现就我院奶库建立近3年来母乳喂养情况介绍如下.
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15例梅毒误诊原因分析
梅毒发病率在性病中仅次于淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣,而且有逐年增多的趋势,临床诊断涉及到皮肤科、妇科、泌尿科等科室.由于梅毒临床表现多种多样,极易造成误诊.现将15例首诊被我院或其它医院误诊的梅毒病例分析如下.
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蝮蛇抗栓酶联合阳和汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管的慢性闭塞性炎症疾病,伴有继发性神经改变,多发于下肢的中、小动脉和静脉;临床特点为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行,受累动脉搏动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者有肢端溃疡或坏死.本人采用中西医结合的方法治疗该病取得了可喜疗效.
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通过红细胞变形恢复过程测量红细胞膜粘度
目的:研究利用激光衍射法测量红细胞膜粘度.方法:利用红细胞变形恢复过程,建立红细胞变形指数与红细胞膜粘度的关系.结果:采用这一方法我们测量了20个样本的红细胞膜粘度,得到其平均值为6.56×10-4dyn.s/cm,与文献报道的采用微吸管技术所测得的结果相近,标准误差为1.33×10-5dyn.s/cm.结论:测量结果验证了这种方法的可靠性,这种方法的优点在于易于操作,并且测量的结果可代表全体红细胞的平均结果,这些是其它测量方法所不能比拟的.
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卵巢肿瘤过继免疫治疗的试验与临床研究
目的:观察腹腔/全身过继免疫治疗对卵巢癌的治疗效果.方法:对22例卵巢癌患者腹腔积液中的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)在体外用小剂量重组白细胞介素2(rIL-2)诱导、扩增;测定其扩增前后的CD3、CD4、CD8、CD16、IL-2R水平、NK细胞杀伤活性.针对(TIL/rIL-2)治疗前后腹腔的病理细胞、血清CA125水平进行动态观察.结果:腹腔液TIL培养、扩增后,CD8和CD16表达、NK细胞活性显著升高,同时CA125水平有不同程度的下降,部分患者腹腔液病理细胞消失.经TIL/rIL-2局部治疗及全身治疗后,腹腔液消失者占68.5%,总有效率81.2%,随访1～8个月未见明显副作用.结论:腹腔/全身过继免疫治疗对卵巢癌有明显的治疗效果.
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鼠脑缺血再灌注后海马组织chAT活力的动态观察
目的:观察大鼠脑缺血再灌注后海马组织chAT活力的动态变化.方法:阻断大鼠双侧颈总动脉进行脑缺血再灌注,于术后第1、7、15天用比色法测海马组织chAT活力.结果:第1天、第7天模型大鼠chAT活力分别是2.20±0.39nmolmg-1*min-1,1.87±0.34nmol*mg-1*min-1,较正常组明显降低(P＜0.01),且7天组chAT活力低于1天组,随着缺血再灌注损伤的修复,15天组chAT活力有所回升.结论:脑缺血再灌注可致海马chAT活力明显降低,推测chAT活力降低是导致智能障碍的重要因素.
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鼠妇镇痛作用的实验研究
目的:研究鼠妇醇提取物的镇痛作用.方法:采用腹腔注射(ip)0.60%的HAc0.20ml使小鼠产生扭体反应模型,观察新鲜鼠妇乙醇提取物对HAc产生小鼠扭体反应的影响,小鼠扭体次数作为检测指标.结果:相当于2.00、4.00、8.00g/kg(灌胃,ig)和1.25、2.50、5.00g/kg(皮下注射,sc)新鲜鼠妇乙醇提取物组小鼠腹腔注射HAc后扭体次数比盐水对照组分别减少29.60%～36.20%和11.02%～36.12%,并呈剂量依赖性关系.结论:鼠妇有一定的镇痛作用.
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针刺麻醉中有衣大致密核心小泡非突触部位的胞吐
目的:进一步证实在针刺镇痛中有衣的大致密核心小泡(CLDV)通过非突触部位胞吐递质参与疼痛的调节,为疼痛生理研究提供形态学基础.方法:取大鼠的"人中"、"四白"穴进行针刺镇痛,并将针刺显效时间分别延长至0.5、1、2、3、4小时,各组动物时间一致,立即杀死取材,制作电镜样品,电镜下观察、记录各针刺时间段内动物延髓三叉神经脊束核胶状质亚核中间部分神经元的CLDV于非突触部位的胞吐影像.结果:在三叉神经脊束核胶状质亚核内发现了各阶段CLDV的胞吐影像,实验和对照组之间有显著性的差别(P＜0.01).结论:在针刺镇痛中CLDV借助其非突触部位胞吐内含的递质参与了针刺中痛的调节过程.
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阴部管的应用解剖
目的:观察阴部管的位置、长度、宽度、与正中矢状面的夹角、与坐骨结节下缘的垂直距离、内容及排列关系.方法:选用经福尔马林固定的成人尸体30具(男18,女12),仔细剖查出阴部管,用游标卡尺进行测量.结果:获取了有关阴部管的一系列形态学指标.结论:本实验研究可为临床应用提供可靠、完整的解剖学依据.
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补肾中药对成骨样细胞UMR106增殖的影响(Ⅱ)
目的:探索补肾中药对成骨样细胞UMR106增殖的作用.方法:用各种补肾中药的醇提取物和成骨样细胞UMR106共同体外培养,以MTT法检测细胞的增殖.结果:在所筛选的15种补肾中药中,补骨脂、蛇床子、锁阳对成骨样细胞的增殖具有显著的促进作用.结论:补肾中药可通过促进成骨细胞的增殖来发挥健骨及抗骨质疏松的作用.
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试题库信息管理系统软件的开发与应用
国家高等教育事业的大力发展,高校招生规模的逐年扩大,专业设置的增加,对学校教学质量监控提出了更高的要求,尤其是各个学校试题管理的复杂性和要求统计分析的及时性,使传统的管理方式有着不可克服的困难.但随着计算机进入学校,开发相关的计算机应用程序,使得我们解决起这些问题来又变得轻而易举.
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中医诊断学课程与多媒体教学
中医诊断学是中医基础理论与中医临床课之间的桥梁课,主要包括四诊、辨证两部分内容,四诊是收集临床资料的过程,是临床的基本技能,辨证是在中医基础理论的指导下,对疾病综合分析、认识判别的过程,是理论在实践中的应用.因此,中医诊断学的教学属于临床教学,临床的实际操作极为重要.但是,由于受各种条件的限制,近于理想的床边教学方式很难实施.我校的中医诊断学教学都是在课堂中进行的,其结果,一方面学生学习时只能死记硬背,学习效率降低;另一方面,技能得不到训练,很难真正完成教学任务.随着我校校园网的建设,多媒体教室、多媒体阅览室也将逐步建成,多媒体必将成为辅助教学的有利手段,尤其对于中医诊断学的教学,能在一定程度上弥补技能训练的不足,为临床见习与实习打下良好的基础.
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加入世贸组织与我国教育发展趋势
我国经过十五年的艰苦谈判,于2001年11月10日正式加入了世界贸易组织,这给我国的经济发展提供了新的机遇,同时也对我国各行各业参与竞争和生存提出了新的挑战.在新的经济环境中,我国各级教育必然要发生重大变革.
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女工委在学校管理中的教育作用
凡是有人群的地方就有妇女工作,妇女是人群中的半数,称之为"半边天".我院学生中女性占总人数的55%,因此,学院女工委的工作就比较繁多.她们面对女生教育的方方面面,如女学生中的学习困难、思想品德教育、纪律教育、恋爱观教育等等,工作千头万绪,因此,充分发挥女工委的作用就显得尤为重要.在实践中,我们分层次地、有针对性地做好女学生的思想政治工作,取得一定成效.
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组织学与胚胎学教学改革的探讨
组织学与胚胎学是研究人体微细结构、结构与功能的关系和人体发生发展的科学,属于显微形态学科.其特点是理论性与实践性较强,名词、概念多,形态描述困难,理论知识抽象.因此,组织学与胚胎学历年来被学生认为是难学的基础课.作者对此进行简要分析,并针对此特点及当前国内推行素质教育的形势提出教学模式和教学方法改进的一些建议.
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快速冰冻切片染色的一种新方法
缩短冰冻切片及染色时间,提高冰冻切片质量,是病理医师进行准确诊断的重要环节,也是临床医师及时决定治疗方案的关键所在.为此,我们在工作实践中逐步摸索出一种更快速、更简便的冰冻切片及染色方法.这种方法是以-25℃直接冰冻切片标本,用苏木素、伊红的混合液染片,使整个冰冻制片过程仅在1～2分钟内完成,染色效果鲜艳且稳定.
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野罂粟植物标本的采集与压制技术
所谓植物标本是指全株植物或植物的一部分经过采集和适当的处理后能长期保持其形态特征的称为植物的标本.野罂粟是多年生或一年生的全草类药用植物,目前对其研究的报道甚少,为了弄清其系统的分类,我们在野外进行了采集、制成标本并记录其性状特征,现介绍如下:
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潘氏细胞荧光桃红酒石黄染色在慢性萎缩性胃炎中的应用
慢性萎缩性胃炎是胃粘膜的炎性病变,为一种常见病,临床可以分为A、B两型,已知A型与自身免疫因素有关,病变部位在胃体部;B型发病与自身免疫因素无关,其病变部位在胃窦部,病变区主要病理改变为幽门腺呈不同程度的萎缩、消失,并常有肠上皮化生.潘氏细胞是小肠腺的特征性细胞,因而采用Lendrum荧光桃红酒石黄染色法确定潘氏细胞,可为镜下区分肠上皮化生提供可靠的依据.
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多功能脊柱的穿制
在制作教学用实验标本的过程中,根据脊柱形态结构特点,对脊柱的穿制方法进行了多次改进,现制作出了柔韧、易弯、仿真效果良好的适合教学科研需要的多功能脊柱,受到普遍欢迎,介绍如下.
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指诊辨别直肠下段肿瘤的临床价值
直肠指诊是肛门直肠疾病简便而又十分重要的一种检查方法,80%以上的直肠下段肿瘤可位于手指所能触及部位而得到早期发现,且又可对肿物的大小、范围及活动度进行初步判断.所以本人将其称为"指辨".
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贾春华教授辨治肝硬化经验钩玄
贾春华教授师承已故伤寒大师、北京中医药大学终身教授--刘渡舟先生,先生曾言"喜其超拔不群,而又知难而进","实不可等闲视之"云云.贾春华教授于临证中承继前贤,阃门探幽,躬身实践,成绩斐然,善治各种疑难杂病,尤对辨治肝硬化颇具专攻.笔者不才,随师尚暂,未尽窥全貌,但摭皮毛,以飨同道.
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中药的不良反应及预防
中药和西药一样,都是具有生物活性的物质,没有生物活性的物质就不是药物,不可能起到治疗作用.凡是有生物活性的物质都有毒性,药物与毒物之间没有明显的界限,只是剂量不同而已.这就是中药有不良反应,甚至可引起药源性疾病的物质基础.
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膝痛散治疗关节病60例疗效观察
膝关节病是中老年的常见病、多发病,是以增生性关节炎、髌骨软化症、关节滑囊炎引起的疼痛和活动障碍为特征,严重影响了病人的工作和生活.很多病人必须长期依赖非甾体消炎止痛药,甚至应用糖皮质激素以缓解疼痛和功能障碍.由此引发了许多并发症,导致病人的严重伤害.作者通过应用自拟膝痛散对60例膝关节病病人进行治疗,收到了满意的疗效,现报道如下.
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胰十二指肠切除术后并发症的观察和护理
胰十二指肠切除术是目前腹部外科复杂的手术之一.其手术切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠上段、胃窦部、胆总管等,同时还要进行胰胃、胆肠和胃肠吻合等消化道重建,手术范围大、持续时间长、手术出血多,对病人造成的损伤大,术后引起的病理生理改变复杂,已出现多种严重的并发症.现将我科86例胰十二指肠切除术后并发症的观察和护理报道如下.
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老年患者静脉穿刺方法探讨
静脉穿刺是护理工作中基础、普遍的一项技术操作,如何针对老年患者血管特点提高静脉穿刺成功率,减轻疼痛,为老年患者减少痛苦,两年来我们对此进行了探索.我们于1999年9月至2001年10月的1084例患者行静脉穿刺9858次,成功率高,得到患者好评.
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宫腔镜检查和手术配合的体会
手术性宫腔镜在获得正确诊断的同时给予手术治疗,属微创手术,并且免去了开腹手术的弊端,是理想的高新技术.由于损伤小、痛苦少、恢复快及更多地保存器官功能等优点,宫腔镜已成为目前妇科有效的诊断及治疗手段,并日益受到临床医师、患者的重视和欢迎.我院自2000年9月至今对22例患者进行宫腔镜检查及手术治疗,取得良好效果,现将配合过程分述如下:
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整体护理对减少重型颅脑损伤术后病人并发症的探讨
1 资料与方法1.1 一般资料调查的74例均为我科住院的重型和特重型颅脑损伤开颅术后的患者.整体护理前37例从实施整体护理始按时间顺序往前推,男26例,女11例,年龄7～70岁;整体护理后37例,是从实施整体护理始按时间顺序往后推,男30例,女7例,年龄5～68岁.
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格林——巴利综合征呼吸肌麻痹患者的护理
格林-巴利综合征(GBS),即急性感染性多发性神经炎,是迅速进展而大多能自愈的周围神经疾病,多从四肢软瘫开始,并逐渐累及颅神经和呼吸肌等重要器官,呼吸肌麻痹是主要的死亡原因.目前认为GBS是一种自限性疾病,度过急性期大多数患者预后良好,因此,加强GBS急性期呼吸肌麻痹的护理,是降低死亡率的关键措施之一.我科自1996年1月～2000年12月,共收治GBS患者68例,其中合并呼吸肌麻痹患者25例,对其护理介绍如下.
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输卵管间质部妊娠破裂的抢救及护理
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救可危及生命.其中以输卵管妊娠为常见,部位以壶腹部多,输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重.我科于2001年10月16日收治一例输卵管间质部妊娠破裂病人,由于抢救及手术及时,病人于术后第8天痊愈出院.现将抢救及护理体会报告如下:
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食管癌、贲门癌合并糖尿病病人的围术期护理
开胸手术创伤大,术后病人心肺功能易出现明显变化,糖病病人对手术的耐受性差,加上食管、贲门癌手术后数日不能进食,血糖波动大,而且不易调控.因此,围手术期加强病人的评估、护理对手术的实施及术后康复很重要.
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肛管疾病围手术期的护理
肛管疾病是一种常见病、多发病,以混合痔、肛周脓肿、肛瘘和肛裂等为多见,手术方法治疗效果较好.但由于患病的特殊部位,人们每天都需进食排便,而粪便必须通过肛管排出体外,由于排便的刺激,局部疼痛明显,病人坐卧不宁,十分痛苦,还有一些病人手术治疗有种种思想顾虑以致耽误治疗.因此对肛管疾病的患者除做好一般的常规护理外,应针对疾病的特点采取相应的护理措施,尽量减轻病人的思想负担,减少痛苦,使病人能够积极主动配合治疗和护理,下面根据本人多年的工作经验特总结以下几点:
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护士与失语患者的交流技巧
脑器质性病变时,临床上除表现神经系统缺失症状和体征外,还可出现高级神经活动障碍,如失语症.失语患者给护患交流带来了很大困难,经临床观察,根据失语的类型不同进行不同的交流方式,取得了较好效果.
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后溪穴治疗踝关节扭伤1例
患者女,20岁,右踝关节扭伤2天.刻下跛行,右踝关节及足背肿胀青紫,有压痛,右足背背屈、跖屈时痛剧.患者正值经期,针刺后溪穴.坐位,患者双手平置桌上,掌心向下,得气后留针,嘱患者带针活动患部,隔10分钟行针1次.针后诉疼痛减轻,可着地行走,30分钟后,疼痛消失,可自由活动.后随访对月经无影响.
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宫内外同时妊娠1例
患者女,32岁,主因停经75天,腹痛、腹泻5天,伴头痛发热1天,B超提示:①宫内早孕,胚胎停育;②盆腔炎?申请终止妊娠而入院.查体:T37.9℃,P120次/分,R22次/分,BP105/60mmHg,心肺(-).妇科检查:宫颈举痛,后穹窿略饱满,有触痛,未触及结节,宫体前位,增大如孕45天大小,质软,宫体轻压痛,双附件区触诊不满意,压痛明显.查血常规:血红蛋白104×109/L, 红细胞3.43×1012/L, 白细胞 17.6×109/L, 中性 0.84,淋巴0.16,血小板263×109/L.
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左肺上叶支气管异物并肺不张1例
患者女,54岁,主因"感冒"后咳嗽、咳痰伴乏力10天.X-ray胸片示:左侧肺门增大,左肺上叶体积缩小,其侧位呈带状高密度影.胸部CT示:左肺上叶密度增高,其内可见多发圆形透亮区,呈蜂窝状,边界清楚,外侧缘清楚锐利.
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成人右支气管异物并食道异物1例
患者男,44岁,口含两枚图钉仰头工作时将其吞下,同时伴剧烈咳嗽,无口唇发绀,无呕血及咯血,出现咽喉下方刺痛感.查体:神清,精神好,呼吸平稳,无吞咽及呼吸困难.胸部X线透视示:食道入口下方可见一"T"形金属影,距正中偏右约5cm处可见又一个"T"形金属影.食道钡餐X线检查:钡剂通过顺利,与第一金属影重叠,与第二金属影不重叠.诊断为:①右支气管异物;②食道异物.
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川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变17例
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症,目前尚缺乏有效的治疗药物.我们试用川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变17例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法
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妊娠期急性脂肪肝死亡1例
患者女,38岁.主因:宫内孕第二胎33+5周,血压升高2+月,水肿3天,腹部胀痛,排尿困难12小时,于2001年3月8日11∶30入院.患者闭经40+天时验尿HCG(+),闭经2+月出现早孕反应.既往:患者否认肝炎病史,有高血压病史20年,血压波动在130/90～140/100mmHg之间未治疗.1988年第一胎妊娠患妊高症,行剖宫产分娩一女活婴,有心动过速史20年,间断发作心慌,口服心得安后缓解.
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X线似肺炎的肺癌脑转移1例
患者女性,44岁,农民,主因咳嗽、咳痰5个月,加重半个月于2001年5月18日入院.2001年1月,病人于"感冒"后出现咳嗽、咳痰,当地医院曾诊断为肺炎.查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,神志清,表情痛苦,目光呆滞,颈部及锁骨上窝淋巴结未触及,口唇无发绀,颈软,气管居中,甲状腺不大,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动;胸部对称,右肺叩浊,呼吸音减弱,右胸部下方可闻及捻发音,左侧胸部未及异常.心界不大,心脏各瓣膜区未闻及杂音,心率80次/分,律齐.腹部及四肢未见异常.胸部X线示:双肺野纹理增强,中下野见网格状结构,右肺上叶前后段及右肺中叶内见大片状影,以斜裂及水平裂为界,边清,右肺上叶病灶上缘不清,心隔未见异常.
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脾扭转误诊2例
[例1]患者女,9岁,因右下腹剧烈绞痛1天急诊入院.患者无恶心、呕吐,未排气排便.既往曾有数次类似腹痛病史,经休息或服药后缓解.体检:急性病容,T38.6℃,P110次/分,发育正常,营养中等,心肺无异常.腹部平坦,腹式呼吸减弱,全腹腹肌紧张,肝脾触诊不满意,未触及包块;右下腹有明显压痛及反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音弱.肛门指诊:直肠前壁有明显压痛,未触及包块.化验检查:白细胞26.1×109/L,N0.80.腹平片未见明显异常.入院诊断:急性阑尾炎、腹膜炎.入院后即行手术,切开腹膜后有大量血性液体溢出,探查阑尾无明显炎症,于右髂窝内发现一紫黑色包块,质较硬,约11cm×6cm×3cm,周围无粘连,活动度大,有一较长的蒂约10cm,延长切口,确定为游走脾、蒂扭转(扭转720°)、脾坏死.切除脾脏,切口Ⅰ期愈合,患者痊愈出院.
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CT诊断外伤后筛窦及眶内异物1例
患者男,16岁,自述30分钟前被同学用铅笔刺入左眼内眦部.查:左眼内眦部一长约0.6cm大小伤口,探时很深不能及底, 眼球活动度好. CT见左眼球光滑完整, 内眦部皮下一 0.1cm×0.3cm大小高密度异物影,左眼眶内壁骨质断裂,左侧筛窦内见一0.15cm×0.5cm条形高密度影,与筛窦骨性分隔密度相当,不能除外骨折片影.初步诊断:筛窦及眶内异物存留.局麻下行异物取出术,术中经鼻腔从筛窦内取出一根0.15cm×0.45cm铅笔铅,从左内眦伤口皮下取出0.1cm×0.3cm铅笔铅.术后病人恢复良好.
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绝经后阴道混合性中胚层瘤1例
患者张某,58岁,住院号0686,因阴道脱出肿块4个月,于2000年8月6日来诊并收入院.患者8年前绝经,4个月前自觉阴道异物感,并有肿物脱出阴道外,伴少许阴道流血,色淡红,略感下腹坠胀,无疼痛,无排尿困难,无血尿.患者既往健康,家族成员中无类似病史.体检:T36.3℃,P64次/分,BP20/12kPa,心肺听诊无异常,肝脾未触及,左侧腹股沟可触及3～4个黄豆大小淋巴结,无触痛.妇科检查:外阴经产型,阴道口下方可见一个8cm×6cm×4cm的粉红色、水肿的葡萄状肿物,充满整个阴道,并突出于外阴,肿物为实性,质脆,宫颈萎缩、光滑,宫体萎缩,双侧附件未触及异常.肿瘤病理活检:葡萄状肉瘤.2000年8月16日行阴道壁肿瘤切除术,手术基本顺利,术中出血近500ml,术后治疗经过良好,后因患者拒绝化疗而自动出院.经随访得知,该病人于12月下旬死亡.
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肺脏癌肉瘤1例
患者男,54岁,主因寒战高热、咳嗽、痰中带血3个月入院.乏力、消瘦、食欲不佳,查体无明显阳性体征.胸片:右肺上野空洞,可见液平.手术所见:右肺上后段交界处有一3cm×3cm×3cm大小肿块,质地较硬.临床诊断:①右肺上野肿瘤?②右肺上野结核?光镜病理诊断:右肺上野癌肉瘤?标本送电镜常规处理后,电镜观察结果显示:巢状大圆形细胞区域,细胞膜曲折,可见指状突起,胞质内有张力原纤维束,有发育良好和发育欠佳的桥粒连接;梭形细胞区域,细胞质内有发育不同程度的粗面内质网;梭形细胞外有较多量的胶原纤维.电镜诊断:肺脏癌肉瘤,大圆细胞区域-鳞状细胞癌,梭形细胞区域-纤维肉瘤.
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桥脑梗塞的临床及MRI
本文收集我院自1995年至2000年经MRI确诊的桥脑梗塞20例,做如下分析.1 临床资料1.1 一般资料男性17例,女性3例,年龄在46～72岁间,平均59.7岁;有高血压病史14例,其中2例合并糖尿病;有吸烟、饮酒史者10例,均为男性.
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浅谈新药研究与开发
随着科学技术的进步与人类保健事业的发展,药物已成为一类不断推陈出新的特殊商品.新药研究与开发的目的是通过科学的构思和科学的方法,寻找具有特定生物活性的新型药物,所研制新药应更具有安全性、有效性和可控性.我国创制新药的能力与发达国家相比还有很大差距,制药企业中药品仿制率高达97%,我国已加入世界贸易组织,今后仿制药品将陷入侵权困境,因此新药的研制与开发迫在眉睫.
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晶状体上皮细胞与多肽生长因子
晶状体是一种无血管且与周围组织联系较小的透明组织,具有复杂的代谢过程,其营养主要来自房水.晶状体的病变主要表现为透明性改变及位置的异常,二者均可引起显著视力下降.晶状体混浊亦称白内障,是致盲的首要因素.尽管白内障的发病率高,对健康影响大,但对其病因及发病机理却知之甚少.流行病学研究表明:很多因素均可增加患白内障的危险性,如:年龄增大、糖尿病、营养不良、受紫外线照射过多、青光眼和其它眼外伤[1];而抗氧化剂、维生素及矿物质对白内障有保护作用.近年来,随着细胞生物学和分子生物学技术与临床研究的结合,推动了人们对晶状体疾病认识的加深,很多研究表明,多肽生长因子对晶状体正常生长发育和疾病的发生起着重要的作用.因此,本文对此加以综述.
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腺样体肥大与治疗
腺样体又称咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽顶后壁,是咽淋巴环的一部分,是人体的免疫器官,它含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞、树突状细胞等,既有体液免疫作用,也有细胞免疫作用[1].若因某种原因持续肿大,影响临近器官及身体健康,则称为腺样体肥大.传统的观念认为腺样体于出生后逐渐增大,2～10岁为生理性肥大,6岁时大,10岁后逐渐萎缩,青春期前逐渐消失[2].但是,近年来一些学者在鼻内窥镜检查治疗中发现成人腺样体肥大已占一定比例[3],据临床调查,大约2.5%的16岁以上的成年人有明显的腺样体肥大[4].由于其部位隐匿,常常被人忽视,为进一步提高对本病的认识,现就有关问题综述如下.
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细胞粘附分子与肿瘤侵袭转移的关系
细胞粘附分子(Cell adhesion molecules,CAM)是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)间相互接触和结合分子的统称.粘附分子以受体-配体结合的形式发挥作用,使细胞与细胞间、细胞与基质间或细胞-基质-细胞间发生粘附,参与细胞的识别,信号转导,活化增殖与分化,以及细胞的伸展与转移,是免疫应答、肿瘤转移等一系列重要生理和病理过程的分子基础[1].细胞粘附分子(CAM)可介导肿瘤细胞与细胞外基质(ECM)、血管内皮细胞、实质器官细胞或与其它的肿瘤细胞之间的相互作用,因此在肿瘤侵袭转移中具有重要意义.
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多肽生长因子及其在睾丸组织的表达和作用
多肽生长因子是近年来发现的传递细胞间信息的一类物质,具有多种生物学活性.多肽生长因子主要有表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF)、神经生长因子(NGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)等.目前多肽生长因子在睾丸组织发育过程中的表达和作用日益受到关注,现就多肽生长因子及其在睾丸组织的表达和作用方面的研究成果作一综述.
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海泡石在医学与环保等领域的应用
海泡石有德文"海的泡沫"之意,是一种纯天然的纤维状含水镁质硅酸盐矿物[1].这种矿物在自然界中并不常见,尤其形成具有工业开采价值的矿床更为少见,因而是极其珍贵的无机非金属矿产.我国是世界上海泡石储量较大的国家之一,主要分布在江西、湖南和河北省的涿鹿、遵化等地.
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急慢性疼痛引起的神经系统变化机制
皮肤以及其它器官暴露于损害或潜在的损害之下,有害的刺激诱导产生强烈的痛觉,这种不愉快的体验终集合于大脑的皮质,介于初所受到的有害刺激与随之产生的痛觉之间的是一种极其复杂并且相互作用的一系列机制.其中,有害刺激被编码成痛觉信息,并被进一步传递至更高一级的神经中枢,即外周神经、脊髓后角、丘脑等.在某种病理条件下,例如外周神经损伤或中枢神经系统损伤,痛觉亦可独立地产生,并向下传递终止于感觉神经.本文着重综述了外周神经损伤引起的痛觉过敏及其神经变化机制.
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230例大学生视力状况与暗适应时间研究
暗适应是人们从光亮处突然进到黑暗处起初看不清任何物体,经过一段时间适应后,逐渐看清物体的过程[1].国内正常成年人暗适应时间平均为50秒[2].为了了解我院大学生暗适应时间情况,我们于1995年10月,采用整群随机抽样方法,对医学系92级本科230名学生进行了暗适应时间测定.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
