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关节部位肉芽创面应用复合皮修复临床研究
关节部位深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤晚期创面修复多采用薄层皮片邮票植皮消灭创面,但创面愈合后会出现不同程度的瘢痕挛缩或功能障碍.我科自2000年应用复合皮(脱细胞异体真皮与自体表皮组成的创面覆盖物称为复合皮Composite Skin),修复关节部位肉芽创面10例,术后关节功能恢复良好,外观满意,现报告如下.
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带状疱疹患者红细胞免疫调节因子的测定
带状疱疹患者红细胞免疫功能低下[1],是否和血清中的红细胞免疫调节因子有关,本文就这方面的检测结果报告如下:1 材料和方法
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慢性前列腺炎病原学的初步研究
1 临床资料1.1一般资料本组病例41例,年龄24~59岁,平均36.5岁.病史1个月~22年,平均20.5个月.包皮过长者8例.6例慢性淋菌性前列腺炎患者均有冶游史.主要临床表现:下腹、腹股沟及耻骨上、腰骶、睾丸、会阴部不适或疼痛,阳萎、早泄,尿意感、排尿不适,血尿、血精,尿白浊,便后有分泌物自尿道外口溢出等.31例患者取标本前曾不规律地使用过先锋类、磺胺类等多种抗生素,15例结合中草药,1例行射频、微波等治疗.
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老年胸腔积液25例病因分析
胸腔积液是常见和多发的、有时可造成临床诊治困难的疾病,其既可原发于胸膜疾病,也可继发于其它系统疾病[1].正确而及时的诊断对病人的治疗及预后有极重要的意义,尤其是老年患者.为了探讨老年人胸腔积液的病因,本文对我科1999年1月至2000年12月收治的25例老年胸腔积液患者进行病因分析.
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冠脉搭桥术的麻醉体会
我院1999年2月~2000年11月,用静脉芬太尼复合吸入麻醉诱导及体外循环行冠脉搭桥术共12例,现将麻醉体会报告如下:
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上气道阻塞致撤机困难的早期发现与处理
近年来,呼吸机治疗作为呼吸衰竭的抢救措施日益普及,而撤机困难是呼吸机治疗过程中为棘手的问题.现结合两例患者总结上气道阻塞致撤机困难的早期发现及处理.
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老年肾病综合征心脑血管并发症的临床分析
肾病综合症(NS)常导致一些并发症,而老年NS心脑血管并发症尤为突出.我科1992年底~2000年底共收治成人NS147例,其中60岁以上老年患者22例占15%,与文献报道的12%~45%相符[1].老年NS心脑血管并发症死亡率高,应引起临床医师高度重视.
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先天性上斜肌麻痹术式选择的临床分析
在麻痹性斜视中,先天性上斜肌麻痹是常见的类型,由于常合并代偿性头位,引起面部和颈锥的继发性畸形,因此早期手术并选择合适的手术方式是非常重要的.现将作者收治的29例上斜肌麻痹的手术方式及效果进行回顾性分析报告如下.
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梨状窝瘘致急性化脓性甲状腺炎的诊治体会
临床上,由梨状窝瘘(Piriform sinus fistula PSF)引起的急性化脓性甲状腺炎(Acute suppurative thy-roiditis AST)实为罕见.多见于儿童,成人亦可见,与继发于结节性甲状腺肿的AST在诊断及治疗方面,有其自身特点.我院1980年1月至2000年12月共收治3例,现报告如下:
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肛瘘内口及其邻近管道切开术的临床研究
肛瘘是一种临床常见的疾病,其发病率约占肛门直肠疾病的1.7%~3.6%,国外为8%~25%.发病年龄以20~40岁青壮年为多,男性多于女性,男女之比约为5:1[1].
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检测LAM-IgG诊断结核性胸腹腔积液130例分析
只有在胸腹水中检测到结核杆菌,结核性胸腹腔积液才能确诊.然而,由于胸腹水中结核菌含量少,使用传统的涂片或培养方法,其阳性率不足10%.近年来临床免疫研究证明,LAM-IgG是诊断活动性结核病有价值的临床指标.我们通过对胸腹水中LAM-IgG检测,探讨其对结核性胸腹腔积液的诊断及鉴别诊断的应用价值.
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综合康复治疗对脑卒中患者运动功能的疗效分析
脑卒中患者发病后主要的功能障碍是运动功能障碍,及其引起的日常生活能力的低下.我们应用促通技术结合理疗、按摩、针灸等方法,对63例脑卒中偏瘫患者进行康复治疗.现将治疗情况报告如下:
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肱骨外上髁炎的治疗体会
肱骨外上髁炎又称网球肘,是由于前臂经常反复从事同一种劳动而致前臂伸肌总腱疲劳、水肿,后肌纤维硬化,从而使进入该肌的感觉神经发生卡压,引起的一种病理过程.其治疗方法很多,效果各异.现将我自1988年8月至1999年10月收治的52例患者的治疗情况介绍如下:
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临时冠在金属烤瓷牙修复中的应用
由于人们对金属烤瓷牙的优点越来越有所认识,所以对牙体、牙列缺损或前牙美容修复的要求越来越高.在制作过程中,对基牙牙体预备后,常常进行临时冠的修复,这既保护了牙髓,又恢复美观及功能.作者对78例患者做了临时冠修复,取得了满意的效果,现报道如下:
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Al3+、K+、U6+、Pb2+与单宁酸联用媒染微血管的研究
目的:光镜观察单宁酸与AI3+、K+、U6+、pb2+联用显示大脑微血管的效果.方法:用单宁酸媒染固定液灌流大鼠,取脑切片,入硫酸铝钾、氯化钾、醋酸双氧铀和硝酸铅溶液中呈色.结果:单宁酸与Al3+、K+结合显示血管清晰,与U6+、pb2+联用媒染血管效果欠佳.结论:部分含Al3+、K+的金属盐可替代氯化铁媒染微血管,醋酸双氧钠和硝酸铅不宜使用.
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检测LAM抗体和ADA鉴别诊断结核性脑膜炎
目的:了解检测脑脊液(CSF)中抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM-IgG)和腺苷脱氨酶(ADA)指标在鉴别诊断结核性脑膜炎(结脑)方面的应用价值.方法:CSF标本143份,用斑点酶联免疫试验(dot-ELISA)检测LAM-IgG,用终点反应法检测ADA.结果:结脑患者的CSF标本103份,LAM-IgG阳性率为50.5%(53/103),ADA阳性率为60.2%(62/103),LAM-IgG和ADA两者联检的阳性率为64.1%(66/103).40份非结核性中枢神经系统疾病患者的CSF标本,未检测出LAM-IgG阳性结果,检测出ADA阳性结果15例(37.5%).结论:LAM-IgG和ADA指标鉴别诊断结脑的敏感性明显高于常规方法,两者联检可进一步提高检测敏感性,但是ADA指标的特异性较低.
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低温条件对离体大鼠心功能的影响
目的:观察低温对离体大鼠心功能的影响.方法:建立离体作功心脏模型,用上海产SJ 42型四道生理记录仪测定离体大鼠心功能的各项参数.结果:心率HR、冠脉流量CF在30 ℃内随温度呈增加变化;在低温情况下,左心室内压LVSP明显升高.结论:提示低温时有增大LVSP的作用.
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大鼠脑缺血再灌注海马组织SOD活性和MDA含量的动态变化
目的:观察大鼠脑缺血再灌注后海马组织内SOD活性和MDA含量动态变化.方法:在造成大鼠低血压的基础上,建造脑缺血再灌注模型后,分别于第1天、7天、15天断头取脑海马组织.用羟胺法测SOD活性,TBA法测MDA含量.结果:模型组SOD活性显著降低(P<0.05),第15天组较第1天组SOD活性有所升高;模型组MDA含量显著增加(P<0.01)且各组之间无显著区别.结论:脑缺血再灌注后脑海马组织SOD活性和MDA含量出现显著变化,提示氧自由基反应参与了脑海马组织缺血再灌注损伤.
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两种慢性痛大鼠脊髓和脊神经节一氧化氮合酶的表达及电针的影响
目的:观察福尔马林试验和去传入神经两种慢性痛模型大鼠脊神经节和脊髓一氧化氮合酶的改变.方法:还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸组织化学方法.结果:福尔马林试验和去传入神经均可导致大鼠手术侧脊神经节阳性神经元增加,手术侧脊髓后角浅层NOS阳性终末增加.结论:电针可以改变两种模型大鼠脊神经节一氧化氮合酶的表达.
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木贼对大鼠心功能的影响
目的:研究木贼对心脏功能的影响.方法:建立新式离体作功心脏模型.用上海产SJ-42型四道生理记录仪测定生理参数左室收缩压(LVSP)、左室内压上升速率大值(dP/dtmax)、左室舒张期末压(LVEDP)、左室内压下降速率大值(-dP/dtmax)、冠脉流量(CF)、心率(HR)和心电图(ECG).结果:经过适当剂量木贼药液灌注后的离体作功心脏与用药前自身对照比较,LVSP、dP/dtmax、-dp/dtmax、CF增大,而HR变慢,经随机区组方差分析,均有显著差异.结论:木贼有增强心脏收缩与舒张功能,有增加冠脉流量和减慢心率的作用.
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脓毒血症大鼠肝脏血红素加氧酶的变化及作用
目的:探讨脓毒血症时肝脏血红素加氧酶(HO)的变化及作用.方法:盲肠结扎穿孔法复制大鼠腹膜炎脓毒血症模型,术后9h和18h测心功能指标及血压,取肝脏测HO活性和MDA含量,NorthernBlot测HO-1mRNA表达.腹腔注射锌原卟啉IX(ZnPPIX)抑制HO活性.结果:9h组心功能指标及血压无明显变化,MDA含量增加49.2%(P<0.05);18h组血压下降、心功能降低,MDA含量升高141.6%(P<0.01).9h组与18h组HO-1mRNA表达分别比对照组增加78.2%与83.1%,HO活性分别比对照组升高112.5%(P<0.01)与120.6%(P<0.01);应用ZnPPIX后,9h组与18h组HO活性比未用抑制剂时分别降低52.4%(P<0.01)与51.0%(P<0.01),MDA含量分别比未用抑制剂组增高48.5%与56.7%;结论:脓毒血症时肝脏HO-1mRNA表达增加、HO活性增强,在此病理过程中HO具有抗氧化损伤作用.
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人类微小病毒B19在流产组织中的检测情况及临床意义初探
目的:通过分析自然流产组和人工流产组流产组织检测人类微小病毒B19(B19V)的结果,探讨B19V感染与人类自然流产之间的关系.方法:自然流产和人工流产的流产组织各34份,应用聚合酶链反应(PCR)方法检测B19V.结果:自然流产组和人工流产组的B19V检出率分别为29.4%(10/34)和0,两细PCR-B19V结果的差别具有极显著性(卡方检验,P<0.001).结论:自然流产病人流产组织B19V的检出率显著性高于人工流产者,提示B19V感染可能是导致人类自然流产的重要原因之一.
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益肾降浊汤对脑缺血再灌注大鼠海马CA1区神经元形态学的影响
目的:观察益肾降浊汤对大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区神经元形态学的影响.方法:用HE染色在光镜下进行观察.结果:与正常对照组相比,模型大鼠术后1天神经细胞水肿,核深染现象明显;7天后神经元密度减轻(P<0.05),15天时以上病理损伤逐渐加重.治疗组在第1、7、15天海马CA1区神经元病理损伤均轻于模型组,神经元密度较模型组显著增加(P<0.05).结论:益肾降浊汤可明显减轻脑缺血再灌注后的神经元损伤,对神经元有保护作用.
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老龄大鼠嗅球内神经元超微结构的观察
目的:电镜下观察老龄大鼠嗅球内神经元超微结构改变.方法:2%多聚甲醛、戊二醛混合固定液灌流大鼠,取嗅球,制备超薄切片,电镜观察.结果:突触小球、小球周细胞、僧帽细胞和刷细胞数量减少,核膜断裂,染色质外溢,粗面内质网、高尔基复合体减少,线粒体固缩或形成髓鞘样小体.结论:嗅球内突触小球和神经元减少、细胞器老化可能是导致老年性嗅觉障碍的主要原因.
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股骨下端:外翻角的形态学观测与临床钢板塑形的应用解剖
目的:为股骨下端骨折内固定时塑形钢板提供可靠的解剖学数据.方法:对200例(左、右各100例)正常成人股骨下端外翻角、α角进行了观测,并得出α角与外翻角的相关系数和回归方程.结果:股骨下端外翻角为165.07±2.47度,α角为40.70±2.00度.α角与外翻角呈负相关(左侧r=-0.705,右侧r=-0.629,P<0.01).结论:采用本文作者提供的方法进行钢板塑形可靠、简便、实用
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衰老大鼠嗅球神经细胞线粒体的改变与嗅觉障碍的关系初探
目的:探讨衰老大鼠嗅球内神经细胞线粒体的改变与嗅觉障碍的关系.方法:选用年老大鼠和年轻大鼠灌流固定,取嗅球,制备超薄切片电镜下对比观察.结果:衰老大鼠神经元的嗅球在分层上无明显改变,其嗅球线粒体超微结构发生了变化,线粒体嵴断裂分解成细粒状,形成了电子密度较高的固缩小体或同心圆形的髓鞘样小体.结论:嗅球线粒体超微结构改变可能是导致年老大鼠嗅觉障碍的原因之一.
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机能实验教学方法探索
实验教学是医学教育的重要手段,能使学生加深对理论知识的理解,提高分析问题、解决问题的能力,是教学环节中的一个重要组成部分,也是克服学生中存在的高分低能、提高教学质量的有效途径,但是在实验教学中普遍存在着学生不够重视、学习积极性不高等问题,直接影响着教学效果.针对这种情况,我们在教学方法的改革上下了很大功夫,在授课等环节上进行了大胆的尝试.
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1991~1998年《中国肛肠病杂志》3067篇论文合著情况分析
《中国肛肠病杂志》是我国唯-的防治大肠肛门疾病的国家级专业期刊,为全国肛肠学科进行学术交流、提高学术水平的重要工具.本文对1991-1998年我国肛肠病论文的合著情况进行了较为全面的分析.
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浅谈大型精密仪器设备的管理
近十年来,随着教育事业的发展,高等学校的教学仪器正在由普通型向大型精密贵重型过渡,这对人才培养和提高科研水平起着决定性作用.但是,由于传统的管理模式的制约,许多大型设备的作用无法发挥,造成了极大的浪费.如何提高大型精密仪器设备的管理水平,充分发挥其作用,是一个十分重要的问题.笔者拟依据在中心实验室担任设备管理工作的实践,谈一点认识和建议.
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PDCA循环在临床带教中的应用体会
PDCA循环是美国统计质量管理专家戴明提出的一种标准化、科学化的工作程序,它反映了提高工作质量和做任何一项工作都必须经过计划、实施、检查、处理四个阶段[1].我院是一所综合性医院,每年承担着护理大专生、中专生近百人的临床带教工作,为提高护生的综合能力,培养高质量的护理人才,我们将PDCA循环运用于临床带教工作,取得了较好的效果,现总结如下:
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地方医学院校《中医学》教材问卷调查结果总结
地方医学院校《中医学》教学内容如何改革,就此问题,我们设制了“地方医学院校《中医学》教材问卷调查表”向在校本科生、临床实习学生及走上临床工作岗位的毕业生,广泛征求他们对现行《中医学》教材及有关中医中药的看法、意愿,为确保地方医学院校《中医学》教学内容改革的成功铺垫基础.
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培养学生篮球裁判能力的方法探讨
普通高校的篮球选修课,不光是要求学生掌握篮球的基本理论知识、提高技战术水平,也必须相应地掌握竞赛规则并熟悉竞赛法则.我院不论本科还是专科的蓝球选修课,都将培养和提高学生的裁判能力,作为教学的重点予以实施.
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浅谈“人体寄生虫学”教学改革
二十一世纪将是知识经济时代,科学技术日新月异,时代呼唤高素质创新型人才,因此教育改革势在必行.为更好地适应改革的需要,探讨当前形势下“人体寄生虫学”改革措施,于2000年8月20~24日在承德又一次召开了全国“人体寄生虫学”教学改革研讨会.由此可以看出人体寄生虫学教学改革已迫在眉睫.下面结合我室教学改革情况,谈谈对《人体寄生虫学》教学改革的想法.
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蛲虫卵教学玻片标本的制作方法
目前,大多数人采用从雌性蛲虫子宫里取卵制作蛲虫卵教学用玻片标本.此方法的优点是虫卵数量较多,便于固定保存,但是随着人们生活水平的提高,卫生环境的不断改善,定期投药等原因,获取完整雌性蛲虫的机会越来越少,从而影响了蛲虫卵玻片标本的制作.实验中利用雌性蛲虫夜间自肛门爬出产卵的习性,而采用透明胶带纸粘取,在患者未起床之前粘取蛲虫卵,带回实验室在光学显微镜下检查,选区固定,制作蛲虫卵教学用玻片标本,获得良好的效果,现予以介绍.
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氯气疗法在临床中的应用
氧气疗法(氧疗)是纠正各种原因所造成的缺氧,特别是抢救和治疗心、肺功能不全的重要措施之一.通过氧疗提高动脉血氧分压和血氧饱和度,对改善组织缺氧、促进代谢、维持机体生命活动有着重要意义.
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螺旋CT与前置式注射器在肝脏扫描中的应用
常规CT扫描注射造影剂具有提高病变的检出率及某些疾病的定性能力,为临床诊断提供相应的影像学资料.其不足之处,由于常规CT扫描时间长,成像速度慢,加之较慢的造影方式,难以满足诊断要求.
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线性扫描伏安法测定维生素C
维生素C又名抗坏血酸,是生命不可缺少的物质,它在玻璃电极上能直接发生氧化反应.本研究用线性扫描伏安法测定片剂中的含量.线性扫描伏安法的峰电流和峰电位方程如下:
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姬姆萨染色液的简易配方
姬姆萨(Giemsa)染料是一种复合性染料,呈中性.目前该染料已成为研究细胞生物学、遗传学的常规染料,尤其在动、植物核型分析、人类染色体病的检查和染色体显带技术中应用广泛.该染液是一种优良的核染色剂,染色效果较稳定,易被工作者采纳.笔者在长期的工作实践中摸索出一种更简易的配方,现介绍如下:
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小静脉逆行穿刺采血法
临床上常规静脉采血常在较大静脉如肘正中静脉等处进行,进针方向与血流方向一致,采血针对血管内血流的影响较小,穿刺较易成功,对一般患者是适用的.但对于诸如肝炎等需要多次抽血化验的患者来说,经常在较大的静脉穿刺,势必会造成这些重要血管管壁不同程度的损害.再者,对于肥胖者、婴幼儿来说,失败的可能性会增大.因此,可采用小静脉逆行穿刺法. 操作方法:①选择手腕、手背、踝部、足背或身体其它部位充盈好的小静脉.②常规消毒,可以不扎止血带.③根据取血量选取适宜的注射器和针头.
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婴幼儿血气分析的几种特殊情况
血气分析,由于婴幼儿某些自身的特点,可导致其结果出现误差.若不引起注意,将会导致临床上的一些不良后果.经对患儿血气酸碱分析误诊的原因进行调查分析,并采取了相应的措施,收到了较好的临床效果,现将结果报告如下.
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六神栓治疗老年性阴道炎临床观察
老年性阴道炎是指年龄在50岁以上的妇女绝经或长期闭经后,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩、黏膜变薄,局部抵抗力降低,而致病菌入侵繁殖引起的炎症.
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生肌玉红膏的研制及临床应用
1997年以来,我们结合10余年临床用药经验,自制《外科正宗》生肌玉红膏,用于肛肠病术后患者68例,本品具有活血祛腐、解毒镇痛、润肤生肌功效,治疗满意,现报告如下:1一般资料
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《周易》养生理论撷萃
《周易》作为六经之首,其中蕴含大量有关养生方面的要言妙道,其博大精深的人生哲理,能使人做到超越自我,超越极限,自然会获得健康体魄,通过学习《周易》有关理论,可从中寻找一些养生途径和方法,甚至从某种意义上讲能启迪人们更好地掌握自身命运.有关论述简介如下.
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护理程序在化疗前后的应用
我院妇产科白1999年12月至2001年1月共收治癌症病人43例,对这部分患者在化疗过程中重点应用护理程序进行整体护理,提出病人现存的或潜在的健康问题,利用护理手段处理病人健康问题及反应,使病人得到高质量的身心护理.现报告如下:
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癌症患者抑郁和焦虑症状的心理护理
癌症患者抑郁和焦虑症状发生率很高,在进行肿瘤治疗的同时,也应注意对抑郁和焦虑症状的重视,以全面改善肿瘤患者的生活质量.在对全国20个省市部分肿瘤患者问卷调查表明,抑郁症发生率为57.5%,焦虑症状发生率为28.7%,有抑郁症状的患者中41.8%伴随焦虑症状,有焦虑症状的患者中94.6%伴随抑郁症状[1].本文仅就抑郁和焦虑症状的心理护理谈几点体会.
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颅脑外伤伴发胰腺损伤的观察与护理
胰腺位置较深而隐藏,不易损伤,而且损伤轻微时症状不典型,往往漏诊或误诊为腹部其它脏器损伤而延误治疗.本例病人在抢救其生命的同时,加强了腹部体征的观察与护理,使胰腺损伤早期发现,早期诊断与治疗,在我们的精心治疗与护理下,住院75天痊愈出院.现将护理工作报告如下.
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静脉滴注垂体后叶素病人的护理
内科应用静脉滴注垂体后叶素治疗肝硬化上消化道大出血有良好效果.我科自1998~1999年共收治肝硬化上消化道大出血58例,其中54例使用静脉滴注垂体后叶素止血.现将护理过程中应注意的问题总结如下:
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腹腔镜胆囊切除术CO2气腹并发症的观察和护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)和传统的开放法胆囊切除术(OC)相比,具有创口小、疼痛轻、恢复快、住院时间短和疤痕小的优点,而深受胆囊结石患者的欢迎.随着腹腔镜胆囊切除术的日益增多,病人术后的护理会出现一些与开放法胆囊切除术后不同的并发症,如皮下气肿、排尿困难、呼吸异常、肩部酸痛等,这些并发症的出现均可能和术中制造的CO2气腹有关(制造CO2气腹是为使术中充分暴露胆囊部位创造良好条件,CO2气腹压术中一般保持在1.5~2.0kPa).
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临床护理质量评估指标体系研究
护理质量是医院医疗质量的重要组成部分,要想全面提高医院的医疗质量,狠抓护理质量的提高是重要措施之一.根据管理学基本原理,在目标管理中建立一个客观、科学、实用的评估指标体系用于对各科室、各病区乃至全院的护理工作进行评估并及时反馈,起到护理质量的调控作用,使护理管理更趋于科学化、系统化、量化管理.为此,我们进行了“建立临床护理质量评估指标体系”的课题研究.以现代护理管理的原理、原则为依据,从护理管理工作实际需要出发,首先研究确立了评估指标体系的雏形,经在护理质量评估的实践应用,对指标进行筛选、修改、完善,终形成了可供临床护理质量评估的指标体系.
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大面积深度烧伤微粒植皮术后护理体会
微粒植皮是治疗大面积深度烧伤关键措施之一,而与之相应的术后护理也占有很重要的位置.我科自1996年10月~2000年12月采用创面早期削痂微粒植皮治疗大面积Ⅲ度烧伤10例,并实施了及时、正确的护理,在临床上收到了满意的效果.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察及护理对策
急性心肌梗死(AMI)主要是由冠状动脉内粥样斑块破裂引发血栓形成所致,及时的溶栓治疗可以改善AMI的近晚期预后[1].静脉溶栓疗法是近几年来开展的抢救AMI的一种重要治疗手段,实践证明早期应用疗效确切,可提高AMI的治愈率.早期有效地应用溶栓药物可使住院死亡率降至10%~12%,为非溶栓治疗死亡率的1/3.AMI临床护理对病情恢复极为重要,现将我院自1993年以来采用大剂量尿激酶(UK)静脉溶栓疗法治疗AMI26例的疗效观察及护理对策报告如下.
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前列腺切除术后膀胱痉挛的护理
前列腺增生症是泌尿外科的常见病,随着人均寿命的延长,前列腺增生症发病率有增加的趋势.前列腺增生症的治疗方法很多,但手术疗法仍是目前的主要治疗手段.膀胱痉挛是前列腺切除术后的常见并发症,不仅给病人造成痛苦,还可导致引流不畅,影响手术的康复.本文就1999年5月至2000年12月我院128例前列腺切除术后膀胱痉挛产生的原因、临床表现及膀胱痉挛的防治护理体会总结如下:
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划痕术治疗鼻腔活动性出血46例报告
采用鼻中隔粘膜划痕术有选择地治疗活动性鼻出血46例,疗效显著,报告如下.
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急性软组织损伤的治疗
在运动训练、比赛以及日常生活中,往往会造成一些软组织损伤.如果在受伤后采取正确、得当的治疗方法和措施,就能把损伤修复的时间缩短,使伤者早日恢复健康.软组织损伤,通常是指肌肉、关节等软组织受到外力作用而造成的细胞、
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右肾囊肿内平滑肌瘤1例
患者男,49岁。查体:T36.3℃,BP18/12kPa,双肾未触及,无肾区叩痛。血、尿常规未见异常。B超:右肾上极可见8.6cm×7.3cm×7.2cm无回声区,边界清楚,形态规整,内可见不均匀中强回声
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以双眼视力骤降为首发表现的肾综合征出血热1例
患者女,39岁,既往无眼疾,视力左1.3、右1.1,主因双眼视力骤降一周于20001-02 05入住我院眼科.当时视力双眼:数指/眼前,矫左0.01、右0.02,双眼前节(),玻璃体(+),眼底视盘边界不清,充血,后极部网膜水肿,静脉迂曲怒张,黄斑中心凹反光不清.诊断:双视神经网膜炎.于2月6日出现恶心,呕吐数次,呕咖啡色物约200ml,同时诉头痛、头晕、口渴、腹胀,无眼眶痛及腰痛.急查PLT:50×109/L,尿蛋白3+,尿糖1+,以“肾综合征出血热”转入消化科.
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阿狄森病伴严重低血钠1例
患者,女,58岁.1998年1月初因恶心、呕吐、胃纳减退在外院诊为“幽门梗阻”,住院治疗后好转.1月中旬又因恶心、呕吐住院,当时检查无特殊性发现,实验室检查示低钾、低钠、低氯,经补充电解质等治疗好转出院.3月又出现频繁呕吐、头晕、朦胧状态.血压12/8kPa,血钠100mmol/L、钾3.5mml/L、钙2.12mmol/L、磷1.08mmol/L,谷草转氨酶110u/L,血总蛋白58.4g/L,白蛋白45.8g/L,血糖4.1mml/L、胆固醇5.64mmol/L.
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B超对肛周脓肿手术时机的指导意义
肛门直肠周围脓肿是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,依据症状、体征及实验室检查诊断并不困难,治疗分保守治疗及手术治疗两种,如果临床判定成脓治疗多采用手术治疗.目前临床所采用的方法在脓肿是否成脓的判定尚有待进一步完善,尤其是脓肿位置较深及高位脓肿更是如此.因此有必要找到一些更实用、准确的方法,而B超在这方面有较大的优越性[1,2]
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安定致睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸心跳停止1例
患者男性,75岁.4小时前(清晨)被人发现躺于床下不省人事,尿失禁,口吐少量白色泡沫样分泌物,右侧肢体不自主运动,无呕吐、抽搐,头面部及周身无伤痕,急送我院.既往有高血压、脑梗塞病史20年,冠心病房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞1年,无肺部疾病史.查体:BP27/16kPa,R18次/分,肥胖体型,浅昏迷,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,光反射灵敏,颅神经查体不合作,口唇轻度紫绀,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及散在干性罗音.
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误吞铁丝嵌入肛管1例
患者男,23岁.4天前,排便时突然出现肛门部疼痛,呈针刺样痛,以后呈持续性隐痛,活动或排便时加重,但能够忍受.大便曾带有新鲜血.追问病史,病人未曾有误吞鱼刺及异物等.查体:T36.5℃,心肺(-).肛门局部检查:膝胸位,肛周皮肤正常,无红肿,肛缘左前位有深压痛,未扪及肿物.直肠指诊:于左前位距肛缘约3em可触及一钝性细丝样硬物,活动度不大,戳手,周围有轻度触痛.初步诊断,异物嵌入肛管,立即行术前准备,在局麻下行异物取出术.
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亚硝酸盐中毒致心肌损伤6例临床分析
我院于2000年10月收治6例误服亚硝酸盐后出现心肌损伤患儿,报告分析如下.1临床资料
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扶正祛邪法治疗支原体肺炎验案1例
患者男,56岁,1999年11月12日初诊.患者8天前患感冒,服用病毒灵、伤风胶囊及羚翘解毒丸等药物效果不明显,于一天前病情加重.四诊所见:神疲乏力,恶寒发热,头痛无汗,鼻塞流涕,频繁呛咳,痰少而粘,舌淡、苔薄白,脉浮缓.体温:37.5℃.听诊:右肺可闻及干性罗音.胸部平片检查:右肺中叶纹理增粗,边缘模糊呈羽毛状,有少量斑点状、片状模糊阴影.化验检查:血清冷凝集试验阳性.西医诊断:支原体肺炎.中医诊断:气虚外感证.治宜益气解表、疏肺止咳.
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气囊导尿管在普外应用失误原因与对策
导尿术在普外科是常见的护理操作之一,普通导尿管具有刺激性大、胶布固定困难、易脱出等缺点.近年来,我科改用乳胶双腔气囊导尿管,克服了上述缺点,尤其是不需会阴区剃毛的患者更显示出其不用外固定、不易脱出的优越性,但由于各种原因有时也有一定的失误.现就其在普外应用中失误的原因与对策进行总结.
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静脉点滴乳酸环丙沙星出现过敏反应1例
患者女,50岁,因膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤切除术,手术当日,T36.7℃,P72次/min,R24次/min,BP20/12kPa,予乳酸环丙沙星200mg每12小时静脉点滴.于首次静脉点滴近结束时突然出现头痛、恶心,强烈便意感,伴上肢和手麻木.无视物障碍和耳鸣,无呼吸困难和胸痛.查体:BP18/10kPa,P120次/min,面色苍白,出冷汗.立即给予吸氧,氟美松5mg肌注,5%葡萄糖500ml静点,症状逐渐缓解消失.考虑为静脉点滴乳酸环丙沙星出现过敏反应,改用其它抗生素后未再出现此类反应.
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促肾上腺皮质激素释放激素与下丘脑-垂体-性腺轴
促肾上腺皮质激素释放激素(Corticotropin-re-leasing hormone,CRH)是1981年Wglie Vale首次从羊分离得到的下丘脑激素,其化学本质是41肽.它是促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽及其他POMC样肽合成和释放的调节物,在对应激刺激的适应性反应中有多方面的作用.CRH神经元大多位于下丘脑室旁核小细胞区,轴突多投射到正中隆起.CRH受体(CRH-R)在中枢神经系统也有广泛分布,人体组织CRH-R1,R2属于脑肠肽/生长素释放激素超家族成员,为G蛋白偶联受体.CRH以及它的受体也广泛分布于脑外的其它区域.如:肾上腺、胎盘、淋巴细胞,为免疫系统、内分泌系统、生殖系统的重要调节因子[1,2].
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癫痫与智能障碍
癫痫是多种病因所致的临床综合征,其特点为反复发作的皮层及(或)皮层下异常放电引起的脑功能障碍.癫痫是神经系统常见病,患病率大约在5‰左右,不仅危害人民的健康,还与优生、优育、家庭生活和人类社会的发展息息相关.
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血小板糖蛋白Ⅱb-Ⅲa受体拮抗剂在治疗不稳定型心绞痛中的作用
防止血小板粘附、聚集是缺血性心脏病中不可缺少的治疗.血小板糖蛋白Ⅱb-Ⅲa受体拮抗剂以具有特异性好、作用力强的优点,及抑制血小板聚集的共同途径的独特性,在抗血小板治疗方面起到推动作用.本文就血小板Ⅱb-Ⅲa受体拮抗剂在治疗不稳定型心绞痛中的应用及作用机制简述如下:1血小板糖蛋白Ⅱb-Ⅲa(本文蒙朱怡然教授指导,特此致谢!)
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生长激素与心脏
人类生长激素(human growth hormone hGH)是含191个氨基酸的多肽,由腺垂体分泌.其分泌受下丘脑生长激素释放激素(GHRH)和生长激素释放抑制激素(GHRIH)的双重调解,同时hGH本身和生长介素对其分泌亦有负反馈作用.其它因素(营养状况、低血糖、运动、精神紧张等)亦可影响其分泌.生长激素(GH)呈脉冲式分泌,特别是在夜间睡眠时,GH浓度在深睡1小时左右出现分泌高峰,往往与慢波睡眠时相一致.在儿童和青年每24小时有5~9次脉冲.GH为人体终生分泌激素,随年龄增长,分泌逐渐下降[1].
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从三氮看武烈河水污染现状
水资源与人类健康密切相关,如不注意保护,就会使江、河、湖、塘受到污染,水生态环境遭到破坏,影响农、牧、渔业生产,并直接威胁人类健康。本文是对1998、1999两年武烈河水化学性状中三氮(氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮)的调查,结果显示河水的下游遭到严重污染。
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160名大学生4小时负荷尿抗坏血酸结果分析
抗坏血酸俗称维生素C,是一种水溶性维生素.维生素是人体维持正常的物质代谢和某些生理功能不可缺少的物质,其中多数不能在人体内合成,需要由食物供给[1].维生素在体内以辅酶和辅酶前体的形式参与代谢,必须从膳食中供给[2].为了解我院护理本科学生春季体内抗坏血酸是否缺乏,我们于1999年4月、2000年4月和2001年4月分别对护理97级40名学生、98级60名学生和99级60名学生进行了4小时负荷尿的测定.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |