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胸腺肽对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后免疫功能的影响
目的:观察胸腺肽对原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后细胞免疫功能的影响。方法:根据知情同意的原则,将2008年1月至2012年6月在本科行TACE的237例原发性肝癌患者分为两组,对照组64例患者采用单纯TACE联合术后化疗,治疗组173例患者在相同方案的基础上应用胸腺肽α1每周10mg皮下注射,6个月后观察两组患者外周血CD4+、CD8+细胞、CD4+/CD8+及NK细胞百分率。结果:治疗组患者外周血CD4+细胞、CD4+/CD8+及NK细胞明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽可提高原发性肝癌患者TACE后细胞免疫功能。
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临床路径健康教育模式在子宫肌瘤患者管理中的应用
目的:探讨临床路径健康教育模式在子宫肌瘤患者管理中的应用效果。方法:59例子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组,对照组29例子宫肌瘤患者给与常规健康教育,实验组30例子宫肌瘤患者给与临床路径健康教育模式,比较两组患者健康教育知识问卷和护理工作满意度得分。结果:实验组患者的健康教育知识问卷得分和护理工作满意度得分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:临床路径健康教育模式可提高子宫肌瘤患者健康知识知晓率和住院满意度,值得推广。
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SPECT、MRI在肺癌骨转移诊断中的价值
单光子发射计算机断层(SPECT)骨显像、核磁共振成像(MRI)是诊断骨转移瘤的常用方法,早期发现转移灶对临床治疗、预后评估均有重要意义,但何种检查方法能更为有效地检出骨转移灶,一直存在争论。本研究回顾分析了104例经病理证实为肺癌同时行MRI及SPECT骨显像检查的病例,并比较了SPECT骨显像、MRI对不同病理类型肺癌骨转移的诊断价值。
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吻合器与手工吻合用于胃癌根治术的临床疗效分析
目的:对比圆形吻合器与传统手工吻合在胃癌根治术中的临床疗效。方法:2010年5月-2012年9月我院收治的胃癌患者84例,随机分为圆形吻合器组和传统手工吻合组,每组42例患者,分别行吻合器经腹切口和传统经胸或胸腹手术,观察两组的手术效果、并发症和随访结果。结果:吻合器组的手术时间、术中出血量、住院时间和术后恢复时间以及术后并发症的发生率明显低于传统手工吻合组(P<0.05);吻合器组与手工吻合组局部转移、远处转移、1年和2年复发率、1年和2年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:吻合器经腹切除胃癌手术具有手术时间短、出血量低、恢复快、并发症少等优点,临床效果确切。
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奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的:探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组40例患者,在常规内科治疗的基础上,对照组单用奥扎格雷钠、治疗组给予奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗。观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分和血液流变学指标。结果:治疗组的有效率显著高于对照组,且无明显不良反应(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的神经功能缺损评分明显改善(P<0.05),且不影响血液流变学指标。结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效好,不良反应少。
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脑静脉窦血栓形成11例分析
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis, CVT)是一种特殊类型的脑血管病,病因复杂,临床表现多样,缺乏特异性,故临床诊断较困难,误诊率较高,可达50%[1]。如何尽早明确诊断和及时治疗CVT,是临床医生比较棘手的问题,也是关系到患者预后的关键问题。现将我院2008年-2012年11例CVT患者的临床及影像学资料进行回顾性分析和总结,以提高对该病的全面认识,并为临床提供有益的帮助。
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正畸力对牙周组织改建的影响
目的:观察正畸力作用前后正畸牙龈沟液中血小板衍生生长因子(PDGF)和白介素-1β(IL-1β)含量的变化,探讨正畸力对牙周组织改建的影响。方法:选择24例需拔除4颗第一双尖牙矫治的青少年患者,牙列排齐整平后,用弹性橡皮链150g正畸力拉尖牙向远中,上颌左侧尖牙为实验组,右侧上颌尖牙为对照组,不加力。分别在加力前,加力后1、3、7、14、28d收集实验牙和对照牙远中临面处的龈沟液,ELISA法检测龈沟液中PDGF和IL-1β的含量。结果:实验组尖牙龈沟液中PDGF、IL-1β的含量在加力后均升高,IL-1β含量3d时达高峰、PDGF含量7d时达高峰,28d恢复至加力前水平。对照组龈沟液中PDGF和IL-1β的含量维持在基线水平。结论:正畸牙受力后龈沟液中PDGF和IL-1β的含量发生动态规律性变化,说明二者参与了正畸牙移动牙周组织的改建。
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食物模型在老年糖尿病患者饮食控制中的应用
目的:探讨食物模型在老年糖尿病患者饮食控制中的应用及效果。方法:选取2011年9月-2012年10月我院住院的老年糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例患者,对照组采用常规糖尿病饮食指导,观察组在对照组的基础上采用食物模型进行饮食指导。观察两组患者干预前、后饮食的依从性和血糖水平。结果:干预前两组患者的饮食依从性均比较低,血糖控制也不够理想。干预后两组患者的饮食依从性和血糖控制情况均较干预前有所改善;但观察组患者干预后饮食依从性和血糖控制情况均明显好于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用食物模型对老年糖尿病患者进行饮食指导有利于老年患者简单、直观的掌握糖尿病饮食控制的原则与方法,更好的改善病情,提高患者的生活质量。
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无痛分娩180例临床观察
分娩疼痛是大部分女性一生中遇到的剧烈的疼痛,可对产妇的心理造成不良影响,越来越多的孕妇对分娩提出了更高要求,除了确保母婴安全,还要求无痛分娩[1]。无痛分娩能明显减轻疼痛,提高孕妇对分娩的满意率。但无痛分娩是否对母婴造成不良影响,目前仍存在分歧。本研究观察了无痛分娩中应用多的硬膜外阻滞对产程时间、剖宫产、产后出血及胎儿和新生儿的影响,以期为临床应用提供依据。
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骨盆后倾肌群肌力训练在脑瘫患儿膝反屈治疗中的应用
目的:探讨对维持骨盆后倾的肌群肌力训练在脑瘫患儿膝反屈康复治疗中的应用效果。方法:20例脑瘫患儿随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。对照组患儿给予常规的康复训练,实验组患儿在对照组的基础上增加维持骨盆后倾的腹部肌群的肌力训练。两组的康复训练均持续6个月。结果:实验组脑瘫患儿膝反屈的改善率为100%,明显高于对照组的80%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持骨盆后倾的腹部肌群的肌力训练对治疗脑瘫患儿膝反屈具有重要的临床意义。
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择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响。方法:2011年12月-2012年12月我院收治的100例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在常规护理的基础上给予心理干预。观察比较两组产妇的心率、血压,焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分。结果:观察组产妇术前15min的心率、血压明显低于对照组产妇,观察组产妇术前1d、术后2d焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:择期剖宫产手术术前心理干预可有效减轻产妇的焦虑、抑郁等不良情绪,有效缓解应激反应,值得临床推广。
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18例急性心肌梗死的心电图特点及临床分析
目的:进一步认识急性心肌梗死的心电图特点和临床表现。方法:综合分析我院18例急性心肌梗死患者的临床资料,了解急性心肌梗死的心电图特点、临床诊断和治疗。结果:18例急性心肌梗死病人中,16例因发病后及时来院采取溶栓治疗,均获得不同程度的效果,且均痊愈出院;另2例病人因合并右心衰,抢救无效死亡。结论:应对急性心肌梗死患者的心电图和临床表现进行综合进行分析,以便及时诊断、早期治疗。
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家庭支持对门诊老年高血压病人的作用
目的:探讨家庭支持对门诊老年高血压病人非药物治疗依从性和血压控制的影响。方法:435例门诊老年高血压患者,根据是否有家庭支持分为实验组(171例)和对照组(264例)。对照组患者仅给予一般的健康教育;实验组患者在对照组的基础上,每月定期随访和行家庭支持因素干预,并对家庭成员进行相关疾病知识的教育。观察记录两组患者非药物治疗依从性和血压控制情况。结果:干预后,实验组的非药物治疗依从性及血压控制情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:家庭支持有助于提高老年高血压患者非药物治疗依从性和控制血压。
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GST-π和P-gp在大肠癌中的表达及意义
目的:研究大肠癌谷胱甘肽-巯基-转移酶-π(GST-π)和P-糖蛋白(P-gp)的表达情况及二者与大肠癌临床病理特征的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法检测86例大肠癌组织和52例远端正常组织(距癌灶>10cm)GST-π和P-gp的表达情况,并分析二者与大肠癌临床病理特征的关系。结果:大肠癌组织GST-π和P-gp的阳性表达率均明显高于远端正常组织(P<0.01,P<0.05)。大肠癌组织P-gp表达与淋巴结转移有关,有淋巴结转移者P-gp阳性表达率明显高于无淋巴转移者(P<0.05)。大肠癌GST-π和P-gp的表达呈正相关(P<0.01)。结论:GST-π、P-gp在大肠癌中的高表达可能与大肠癌原发性多药耐药有关,临床联合检测GST-π和P-gp可为制定合理的个体化化疗方案提供理论依据。
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颈复康颗粒中羌活、秦艽的鉴别研究
目的:建立颈复康颗粒中羌活、秦艽的鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对颈复康颗粒方中羌活、秦艽所含紫花前胡苷、龙胆苦苷进行定性鉴别。结果:斑点清晰,分离度理想,各斑点Rf值适中。结论:本研究中用于鉴别颈复康颗粒中羌活和秦艽的方法操作简便、准确,具有较好的实用性。
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丝胶对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛形态结构的影响
目的:探讨丝胶对2型糖尿病大鼠糖脂代谢和胰岛形态结构的影响。方法:雄性SD大鼠48只随机分为正常对照组、糖尿病模型组、丝胶治疗组和二甲双胍组,每组12只。腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型;待成模后,二甲双胍组、丝胶治疗组大鼠分别给予二甲双胍(55.33mg/kg/d)和丝胶(2.4g/kg/d)灌胃35d。检测各组大鼠的血糖和血脂,HE染色观察胰岛的形态结构。结果:与模型组大鼠相比,丝胶治疗组、二甲双胍组大鼠的血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、游离脂肪酸明显降低,高密度脂蛋白明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。模型组大鼠胰岛分布稀疏且不均匀,轮廓欠圆润,边缘不规则,胰岛细胞数量减少;丝胶治疗组和二甲双胍组大鼠胰岛的形态结构明显改善。结论:丝胶可明显改善糖尿病大鼠的糖脂代谢和胰岛的形态结构。
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骨肉瘤中CD147、MMP-2的表达和意义
目的:探讨骨肉瘤组织CD147、MMP-2蛋白的表达及意义。方法:应用免疫组织化学染色SP法检测37例骨肉瘤及10例骨软骨瘤CD147和MMP-2的表达。结果:骨肉瘤中CD147、MMP-2的阳性表达率均明显高于骨软骨瘤;骨肉瘤中CD147、MMP-2的阳性表达与Enneking分期和肺转移有关,且二者的表达呈正相关(P<0.01)。结论:CD147和MMP-2在骨肉瘤的浸润和转移方面起重要作用,联合检测CD147和MMP-2有望成为判断骨肉瘤预后的新指标。
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hMSH6和P53在散发性结肠癌中的表达及意义
目的:探讨hMSH6和P53蛋白在散发性结肠癌(SCC)中的表达及二者与SCC临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化法检测60例SCC以及癌旁组织hMSH6和P53蛋白的表达情况。结果:SCC中hMSH6蛋白的阳性表达率明显低于癌旁组织,P53蛋白的阳性表达率明显高于癌旁组织(P<0.01,P<0.05)。SCC中hMSH6蛋白的表达与肿瘤浸润深度和发生部位有关(P<0.05);P53蛋白的表达与SCC临床病理特征均无关(P>0.05)。SCC中,hMSH6与P53蛋白的表达呈负相关(r=-0.321,P<0.05)。结论:hMSH6和P53蛋白的异常表达与SCC的发生发展和临床病理特征有关。
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曲美他嗪对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响
目的:观察曲美他嗪对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、曲美他嗪组,利用肾上腹主动脉缩窄法建立慢性心力衰竭大鼠。观察各组大鼠左心室质量指数(LVMI),HE和Massion染色观察左心室心肌形态结构的变化。结果:曲美他嗪可明显降低心力衰竭模型大鼠左心室质量指数(LVMI)、心肌胶原容积分数(CVF)和改善心肌组织的形态结构。结论:曲美他嗪能显著改善慢性心力衰竭大鼠的心肌纤维化。
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发酵法生产还原型谷胱甘肽的研究进展
谷胱甘肽(Glutathione,简称GSH)是由谷氨酸半胱氨酸和甘氨酸经肽键缩合而成的具有多种重要生理功能的活性三肽。由于其广泛的生物效应,临床上除应用于肝脏疾病治疗外,还应用于恶性肿瘤、神经、泌尿、消化等多种疾病的治疗。GSH作为一种细胞内重要的调节代谢剂和抗氧化剂,已成为多种疾病特别是危重症救治中重要的治疗和辅助治疗药物。GSH是非酶性抗氧化剂,是细胞合成的抗氧化剂,对细胞内自发或酶促反应所产生的活性中间产物可清除、解毒,从而在活体细胞抗氧化物作用中起重要保护作用[1]。
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超声内镜联合黏膜染色在早期胃癌诊断中的应用
据统计,每年新发的100万例胃癌患者中有2/3源于亚洲。在我国,虽然发病率较以往有所下降,但其仍是引起死亡多的恶性肿瘤。进展期胃癌预后不佳,5年生存率仅20%-40%[1],而早期胃癌的5年生存率高达80%-90%。因此,提高胃癌的早期诊断率,对提高患者术后生存率和改善生活质量有着深远的意义。
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Galectin家族与消化系统肿瘤的研究进展
β-半乳糖苷结合蛋白(Galectins)是生物体内广泛存在的一大类糖结合蛋白,属于凝集素家族。Galectin家族共包括15种蛋白质,根据其分子结构的不同,可分为:①原型Galectins,含有一个糖识别结构域(CRD)单体,以单体(Galectin-5,-7,-10)或者二聚体(Galectin-1,-2,-11,-13,-14,-15)的形式存在;②嵌合体型,是由一个糖基和一个非糖基配体交联结合形成(Galectin-3);③串联重复型,是由两个CRD串联融合形成(Galectin-4,-6,-8,-9,-12)。有研究表明[1、2], Galectins能够通过调节信号转导及影响中心体的生物学功能调节上皮细胞的形态,可以绑定在聚糖表面的潜在致病微生物上,发挥识别先天性免疫效应因子的作用。这些结构特性使Galectins具有多种生物学特性,如调节细胞与细胞、细胞与基质间的相互作用,并参与了细胞的增殖、分化、局部免疫调节和凋亡等,与肿瘤的转移、浸润、生长和黏附密切相关[3,4]。本文对Galectins在消化道肿瘤中的表达、发挥的作用及对临床诊断的价值做一综述。
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局部晚期非小细胞肺癌治疗新进展
据统计,每年全世界新诊断的肺癌病例高达120万例,到2025年,亚洲非小细胞肺癌(non-smal cel lungcancer,NSCLC)将占80%。在世界范围内,肺癌是男性和女性首位的癌症死因。近30年,我国肺癌发病率呈上升趋势,大城市中男性肺癌死亡率占所有恶性肿瘤的38%,女性占16%,均居首位。80%以上肺癌为NSCLC,可手术切除的约占25%。局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC)是指已伴有纵隔淋巴结(N2)和锁骨上淋巴结(N3)转移、侵犯肺尖部和纵隔重要结构(T4),用现有的检查方法未发现有远处转移的NSCLC。侵犯纵膈重要结构是指侵犯心包、心脏、大血管、食管和隆凸的NSCLC。
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整合素α5β1在胃癌中的研究进展
肿瘤严重危害着我国人民的生命与健康,近20年来,肿瘤的发病率和死亡率逐渐上升,而发病年龄下降,死亡率在整个疾病谱中占第2位,仅次于心脑血管疾病,在恶性肿瘤中,胃癌的发病率和死亡率一直居首位[1]。迄今为止,肿瘤病因还不完全清楚,局部浸润和远处转移所造成的治疗上的困难更是困扰国内外学者的一大难题。随着人们对它在分子、基因水平上的深入研究,逐渐发现作用在细胞之间的黏附分子在肿瘤的各个阶段中发挥着作用,其中整合素α5β1在肿瘤的生成、浸润、转移及肿瘤血管的生成过程中发挥的作用引起了研究者高度重视。
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拒绝敏感性理论及其应用的研究进展
随着医学模式的不断发展和完善,护理学经历了“以疾病为中心”“、以病人为中心”和“以人的健康为中心”的三个发展阶段[1]。现代护理学强调,护理服务对象是整体的人,注重的不再是疾病恢复与否,而是要求护理服务者从生理、心理及社会学角度给予患者关心和帮助,使其在身心上都能恢复到佳状态。心理健康作为维护个体健康的重要方面,在医疗护理中的重要性日益凸显。拒绝敏感性作为心理学的一个重要概念,日益受到医护人员的关注,成为当前的研究热点之一。本文就拒绝敏感性理论及其应用的研究进展做以下综述。
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浅谈人工流产低龄化的不良影响
随着经济全球化对传统文化的冲击及青少年青春期提前、结婚年龄推后、未婚青年的性活跃期增宽,他们的道德观念、生活方式、交往范围和性行为等方面都发生着巨大的变化,生理需求、观念转变、经济状况和知识缺乏等因素使他们更容易发生不安全性行为[1]。一些充满好奇、自以为是的低龄未婚青年,在对避孕知识缺乏的情况下进行性行为的越来越多,从而导致意外怀孕,下一步只能通过人工流产术补救,而人工流产作为有创伤性的治疗,在解决低龄青年意外怀孕问题的同时又带来了新问题,这些新问题有时不会立刻表现出来,得不到那些低龄青年的重视,因此,她们的妇科疾病患病率随之提高。
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287例肺癌患者血清CA15-3测定结果分析
糖链抗原类肿瘤标志物CA15-3是对乳腺癌诊断和术后观察的良好指标,在转移性乳腺癌,CA15-3升高更为明显。但在实际工作中发现,肺癌患者的CA15-3亦有升高。本研究对2011年-2012年诊断的287例肺癌患者行CA15-3检测,发现有68例肺癌患者血CA15-3水平升高,占23.7%,现总结分析如下。
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全胸腔镜纵膈肿瘤切除21例临床分析
我院在2010年1月-2013年6月应用全胸腔镜行纵膈肿瘤21例,疗效明显,报道如下:
1临床资料
1.1一般资料21例病例中,男5例,女16例,平均年龄37.3±9.2岁。10例无临床症状,其余11例有胸闷不适、乏力、咳嗽及不同程度胸痛等。术前均行X线、CT或MR等检查,肿瘤偏向左胸5例,偏向右胸3例,主要局限前纵膈13例。所以,患者术前均未行针刺活检。 -
乳腺纤维组织细胞瘤1例报告
乳腺间质肉瘤(Stromlsarcomaofbreast, SSB)是发生于乳腺间叶组织的恶性肿瘤,国内文献报告颇为少见,我院发现1例,现报告如下:
1病例报告
患者女性,60岁,因发现左乳肿物10年,增长速度加快5个月于2011-11-11来我院就诊。入院后查体:双乳不对称,左乳外上象限距乳晕边缘3cm处可触及一约4cm×5cm大小肿物,质硬,表面不光滑,边界清楚,活动度差,无压痛。无乳头内陷,无乳头溢液。胸部CT示:左侧乳腺外上象限见软组织肿块影,呈分叶状,边缘清晰,可见完整包膜,与周围界线清晰,内部密度欠均匀,病灶内侧见点状及条状钙化影;双肺小结节影,结节呈分叶状,见毛刺征;双侧腋窝内见肿大淋巴结影。强化扫描左侧乳腺及右肺上叶病灶呈不均匀强化,以周边强化为主,腋窝淋巴结见轻度强化。于2011-11-14在我院肿瘤外科行左乳改良根治术,术中见肿瘤约6cm×5cm×3cm,边界清晰,包膜完整,质硬。 -
2011-2012年肠球菌医院感染分布和耐药现状分析
肠球菌原属链球菌属d组,随着分子微生物学的发展,现已根据其DNA同源性,将其列为肠球菌。肠球菌广泛分布在自然界,肠球菌是圆形或椭圆形、呈链状排列的革兰氏阳性球菌,无芽胞、无鞭毛,生长温度为30-40℃,适宜pH为5.0-7.5,适温度为35-38℃。肠球菌和多数乳酸菌一样,耐酸性、耐高温性等抗逆性能较差。肠球菌常栖居在人和动物的肠道及女性生殖管道,也是存在于上呼吸道及肠道的正常菌群之一,为条件致病菌。近年来,肠球菌导致的感染有不断增加的趋势,已成为医院感染的重要病原菌。肠球菌属在临床标本中的分离率不断增加,与其对多种抗生素呈天然耐药有关。在正常人肠道内,肠球菌具有定植的特性,表现的耐药性也越来越强[1],而且存活时间较长,故容易引起医院感染,给临床治疗带来了很大的困难。本研究对我院2011年-2012年肠球菌医院感染分布和耐药现状进行了分析,报告如下。
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序贯口服“双米”经阴道摘除宫腔内黏膜下肌瘤初探
肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于宫腔,仅由黏膜层覆盖,称为黏膜下肌瘤,约占子宫肌瘤总数的10%-15%[1]。黏膜下肌瘤多为单发,可使宫腔变形,黏膜面积增大,较早出现月经量增多、经期延长,以致继发贫血,常需手术治疗。突出在宫颈口或阴道内的黏膜下肌瘤可经阴道摘除,但对尚居于宫腔内的黏膜下肌瘤,特别是症状明显者,传统治疗方法多行开腹子宫切除术,近年来也有报道利用宫腔镜手术治疗者[2]。
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大肠癌合并糖尿病患者围手术期肠外营养支持护理体会
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于早期症状不明显,发现时往往已经处于中晚期,营养状况很差。糖尿病是全身代谢性疾病,手术创伤易引起血糖的进一步升高。加强大肠癌合并糖尿病患者的营养会大大减少手术的风险和并发症。全肠外营养(TPN)通过静脉途径提供患者所需的全部营养,使病人维持良好的营养状况。我院有选择地为患者进行了肠外营养支持,无1例发生并发症,收到了较好的效果。
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儿童激发试验室护理工作实践体会
激发试验是诊断儿童生长激素缺乏症、性早熟的常用临床试验[1-2]。但此试验过程较麻烦,需多次采血,同时外界环境的影响会导致测定结果的不稳定[3]。如何保障儿童激发试验安全有序开展,是医院管理面临的课题。我院为保障激发试验顺利完成,相关临床、护理科室与后勤等多个相关部门互相协作,于2009年成立儿童激发试验室。外界环境的影响会导致测定结果的不稳定[3]。如何保障儿童激发试验安全有序开展,是医院管理面临的课题。我院为保障激发试验顺利完成,相关临床、护理科室与后勤等多个相关部门互相协作,于2009年成立儿童激发试验室。
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急性左心衰竭抢救流程图的制作与使用
急性心力衰竭是因急性心脏病变引起的心排血量急骤、显著降低,使组织器官血液灌注不足和急性淤血综合征。临床上以急性左心衰竭较为常见[1]。急性左心衰竭是十分严重的急危重症,抢救是否及时合理与预后密切相关。随着人口的老龄化,心衰人数迅速增加,是新世纪心血管病防治的严峻挑战,因此提出了规范心力衰竭治疗,加强患者管理。不规范的治疗会增加患者死亡风险[2]。为了让护理人员更好地掌握急性左心衰竭的抢救措施,赢得抢救时间,为患者提供规范有效的救治,提高抢救成功率,2010年8月我们编制了急性左心衰竭抢救流程图,并在实践中反复修正,逐步规范,通过临床护理工作应用,收到了满意的效果,现介绍如下。
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电子体温计在老年病房中的应用
目的:确定一种准确、安全、快捷的测量体温的方法。方法:分别采用水银体温计和电子体温计测量20例无发热老年人和40例发热老年患者的体温。结果:无发热老年人和发热老年患者,水银体温计、电子体温计测量结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电子体温计具有使用安全、快捷等优点,值得在老年病房临床推广应用。
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综合护理干预对妊娠高血压综合征患者负性情绪的影响
目的:探讨综合护理干预对妊娠高血压患者负性情绪的影响。方法:84例妊高征患者随机分为2组,实验组(42例)在常规护理的基础上进行健康教育、心理疏导、认知行为转变和家庭支持的综合护理干预;对照组(42例)仅进行常规护理。应用正负性情绪量表(PANAS)中的负性情绪量表分析2组患者负性情绪得分的差异。结果:经过综合护理干预后,实验组的负性情绪水平显著低于对照组。结论:综合护理干预可以显著降低妊高患者的负性情绪,改善患者症状,提高其生存质量。
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剖宫产术后应用自控镇痛泵的护理体会
目的:探讨自控镇痛泵在剖宫产术后的应用及护理体会。方法:2010年1月-12月在我院住院的257例剖宫产妇分为2组,术后用自控镇痛泵的151例为观察组,不用镇痛泵的106例为对照组。结果:观察组术后镇痛效果良好,开奶时间、喂奶次数、下床活动时间组间比较差异显著(P<0.05);组间术后肛门排气时间、术后阴道流血、子宫复旧比较无显著差异(P>0.05)。结论:剖宫产术后应用自控镇痛泵镇痛效果良好,有利于产妇早期下床活动,促进睡眠,同时不影响乳汁分泌和哺乳,提高了母乳喂养成功率和产妇的满意度。
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护理人员分层使用在大外科护理管理中的应用效果探讨
目的:探讨护理人员分层使用在大外科护理管理中的应用效果。方法:对我院大外科护理人员进行分层,能级对应、绩效考核,以2010年6月至2011年6月实施该管理模式前,各大病区的40次质控检查结果作为对照组;以2011年7月至2012年7月实施该管理模式后,各大病区的40次质控检查结果作为观察组,对两组检查结果进行分析并探讨。结果:与对照组的检查结果相比较,观察组的病区管理、健康教育、基础护理,以及护理满意度等情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理人员分层使用能合理分配人力资源,激发护理人员工作积极性,有效提高护理人员的工作效率和患者的满意度,是一种非常有效的医院管理模式。
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婴幼儿术中低体温原因及护理
由于婴幼儿体温调节中枢发育不完善,容易受外界环境影响,全身麻醉下体温调节中枢功能减退,婴幼儿手术过程中更易导致低体温的发生。为了提高婴幼儿围手术期的安全,减少术中及术后并发症的发生,手术期间要采取积极主动的保温措施,维持婴幼儿体温在正常范围。
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现代实验诊断环节划分及内容探讨
对实验诊断过程做基本环节(阶段、部分)的划分,目的是对影响实验诊断质量的核心点(关键点)进行深入的了解以便做好质量控制。以前,实验诊断过程的基本环节被划分为实验室前、实验室、实验室后三个环节。这种“三环节”的划分与表述,是基于以往医学检验(现已形成独立的检验医学学科)归属于诊断学的实验诊断过程(现已形成独立的实验诊断学学科)产生的。目前,所有的新版文献仍按传统的“三环节”对实验诊断过程做论述[1-6]。但这种“三环节”的划分与表述,即不能直观反映实验诊断各环节的核心内含,对学科范畴、学科间关系的界定与表述也有较多问题。因此,应依据现代医学的发展情况和学科划分的变化,将实验诊断过程划分和表述为一个由选择实验项目、获取实验标本、获得实验资料、运用实验资料四个环节组成的环式运转过程,以直观准确的反映实验诊断各环节的核心内容和运行过程的整体概况。
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2013年总目次
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高职院校新教师角色转变的问题及对策
近年来,由于高职教育蓬勃发展和老教师退休,高职院校每年都要引进大量的新教师补充师资队伍(本文中新教师指刚毕业后受聘到某一学校、担负教师应承担的教育教学工作、处于初始阶段的教师)。由于高职院校的专业特点,这些新教师大多不是师范专业的毕业生,缺乏专门的训练。而新教师在入职第一年的经历将决定他们职业素养的形成,并且决定他们是否选择留在教师职业[1-2]。为促进新教师尽快适应角色转换、树立教师形象,表现出符合社会对教师期望的行为模式,顺利渡过入职初期,本研究进行了此次调查。
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高校图书馆电子阅览室网络的安全防护
随着计算机网络的发展,数字图书馆的建设步伐正逐步加快,在为广大读者学习、工作带来方便的同时,也为图书馆管理工作带来诸多无法预测的安全问题。高校图书馆电子阅览室是向读者提供信息的重要场所,图书馆网的网络安全关系到图书馆对外服务的成效。因此,构建完善的图书馆网络安全防御体系,保证网络安全已成为高校图书馆建设与发展的一项重要任务[1]。
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男护生压力及压力源现状调查
压力也称应激,是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后,引起的一系列非特异性生理及心理紧张性反应状态的过程[1]。适度的压力对人具有不可忽视的积极意义,但过于强烈、持久的压力不但降低人的工作和学习效率,而且还会损害人的心身健康,在某些情况下甚至会在其它致病因素的共同影响下使人罹患心理障碍和心理生理疾病[2-3]。男护生作为一个特殊且越来越为社会所需要的群体,很有必要对他们的压力进行研究。已有研究发现,新入学、实习期间男护生压力较大[4-6]。但关于本、专科男护生压力及压力源现状对比的研究较少。本研究通过问卷调查,分析了不同学历、不同年级男护生的压力及压力源现状,以期为护理教育和心理健康工作提供依据。
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浅谈新时期高校基建档案管理的建设
近年来,高等教育事业发展迅速,高校规模持续扩大,为保证良好的育人环境和生活环境,各高校相继开展了大规模的新校区建设,基础设施逐渐增加。高校基建档案是指在高校基本建设工程项目从立项到竣工验收的全部过程中形成的有保存价值的文字、图纸、声像等各种资料的总和。基建工程项目的增加,对高校基建档案管理的重要性和规范性提出了新的挑战。如何在信息数字化蓬勃发展的时期,使高校基建档案的管理和利用与时俱进,并且加快基建档案数字化建设的步伐,是高校档案工作者应该深思的课题。
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肝癌石蜡标本免疫组化染色常见问题及对策
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)约占原发性肝癌的90%,在全球范围发病率居恶性肿瘤第5位,死亡率居第3位,在我国仅次于肺癌和胃癌[1]。免疫组织化学技术是HCC临床病理诊断中重要的技术手段之一,且广泛应用于HCC科学研究领域。然而,由于HCC标本病理学形态多样化、病变组织质地较硬及富含内源性生物素等因素,导致在实验操作中特异性染色不佳,假阳性及假阴性等现象频发,大大影响了临床诊断与科研检测。本实验室在实践中发现,选择正确合理的抗原修复方法以及排除非特异染色是极其重要的环节。
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甲状腺手术后引流戳口的设计
甲状腺手术后须常规放置引流[1]。传统引流部位为原切口或胸骨柄上窝戳孔,置胶片、胶管,这种引流方式开放,渗出易污染,大量血性渗出增加患者恐惧感,且胸骨柄上窝戳孔引流处形成瘢痕,部分患者出现瘢痕将皮肤与气管前的各层组织贯为一体,患者每做吞咽动作时颈前牵拉感明显,患者不仅痛苦而且影响美观。为此,我们将传统甲状腺手术后引流戳口的位置进行了改进,对比分析了几种引流方法及引流戳口位置,并对术后并发症和患者的满意度进行了调查,证实了引流戳口位置改变的可行性。
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于氏头针治疗脑梗塞的研究进展
头针是指在头部特定部位进行针刺,以治疗疾病的一种针刺方法,是在针灸头部腧穴的基础上逐渐发展起来的针刺方法,20世纪70年代以来发展迅速逐渐成为脑部疾病治疗的主要方法。
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浅论《内经》失眠与阴阳升降的关系
“失眠”在《内经》中有很多名称,如“不得眠”“、不得卧”“、卧不安”“、目不瞑”“、喜梦”“、数欠”等,并在《素问·平人气象论》《、素问·评热病论》《、素问·逆调论》《、素问·大奇论》《、素问·病能论》《、素问·痹论》《、灵枢·口问》《、灵枢·大惑论》《、灵枢·邪客》《、灵枢·淫邪发梦》《、灵枢·营卫生会》《、灵枢·脉度》《、灵枢·海论》等篇章中分别有相同称谓。本文从阴阳升降的角度来探析失眠这一病证。
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医学高职高专形势与政策课的改革与成效
“形势与政策”课是高校思想政治理论课的重要组成部分,是对学生进行形势与政策教育的主渠道、主阵地,是每个学生的必修课,在大学生思想政治教育中担负着重要使命,具有不可替代的重要作用。我校高度重视“形势与政策”课的建设、改革和创新,经过多年的探索实践、总结凝炼,找到了一条具有医学高职高专特色的新路子,为加强大学生形势与政策教育,提高大学生认识、分析、把握形势与政策,促进大学生的健康成长,维护学校和社会稳定作出了积极贡献。
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高校思想政治理论课教学实践环节的针对性与实效性研究
实践教学是大学生思想政治教育的重要环节,也是思想政治理论课课堂教学的拓展和延伸,为提高思想政治理论课的实效性、针对性,我们以广西科技大学医学院(原柳州医学高等专科学校)为例进行了有益的探索和尝试,取得了一定的成效。
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医疗美容技术专业《美容中药方剂学》教材建设的体会
《美容中药方剂学》是高职高专医疗美容技术专业的基础课程之一,随着中医药在美容治疗、美容保健方面应用的日益增加,它已成为高职高专医疗美容技术专业的重要课程。为适应高职高专医疗美容技术教育的快速发展和教材建设的需要,根据2009年全国中医药高职高专卫生部规划教材编写会议的精神,以培养医疗美容技术专业人才和管理人才为目标,结合高职高专的教育特点和人才培养模式及课程体系改革的需求,笔者主持编写了全国中医药高职高专卫生部“十一五”规划教材《美容中药方剂学》,在2010年由人民卫生出版社正式出版发行,被全国10余所高职高专院校医疗美容技术专业使用,弥补了我国医疗美容技术专业无统编《美容中药方剂学》教材的不足。现就《美容中药方剂学》教材建设谈一些体会。
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山楂叶总黄酮对大鼠慢性脑缺血时星形胶质细胞GFAP表达的影响
中枢神经系统主要由神经元和神经胶质细胞组成,其中星形胶质细胞数量多,约占胶质细胞总数的70%。它不仅对神经元起支持、保护和营养作用,更能促进神经元的生长,提高神经元兴奋活性。但当慢性脑缺血时,星形胶质细胞过度反应性增生,可产生多种细胞因子和炎性介质,并可通过释放细胞毒性物质和炎症介质发挥神经毒性作用,抑制神经的再生功能,加重神经元的损伤。胶质源性纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic portein,GFAP)是星形胶质细胞特有的一种细胞骨架蛋白,GFAP表达的多少可以反映星形胶质细胞的功能状态。研究表明,山楂叶总黄酮(total flavone of hawthorn leaf,TFHL)对脑缺血神经元损伤具有保护作用[1]。但TFHL对星形胶质细胞的影响未见报道。本研究通过观察TFHL对慢性脑缺血损伤后星形胶质细胞反应性增生的影响,进一步探究TFHL对慢性脑缺血神经组织的干预机制。
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赤雹茎叶不同提取物抗炎活性比较
赤雹(Thladiantha dubia Bunge)为葫芦科多年蔓生草本植物,满族民间长期用于治疗风湿痛、腰腿痛、软组织损伤等[1]。文献报道赤雹果乙醇提取物对急、慢性炎症模型均有显著抗炎作用[2];赤雹果水提取物、乙醇提取物及水溶性物质均有显著的镇痛作用[3];另外,赤雹果治疗风湿性关节炎,原发性和继发性痛经等均有较好的疗效[4-6];赤雹根乙醇提取物及总皂苷具有显著的镇痛抗炎活性[7-8]。本研究旨在比较赤雹茎叶水提取物和乙醇提取物的抗炎活性,为进一步探讨赤雹茎叶的有效部位奠定基础。
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《承德医学院学报》征稿细则
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |