肿瘤学杂志
Journal of Chinese Oncology 종류학잡지
- 主管单位： 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-170X
- 国内刊号： 33-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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60例肺癌并上腔静脉综合征患者血液中D-二聚体、CEA、CYFRA21-1水平变化及意义
[目的]探讨肺癌并上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)患者血浆D-二聚体、血清CEA、CYFRA21-1水平变化及意义.[方法]60例肺癌合并SVCS的Ⅲ、Ⅳ期患者为实验组,60例未合并SVCS的Ⅲ、Ⅳ期患者作为对照组.给予两组患者三维适形放疗联合化疗治疗,检测血D-二聚体水平、血清CEA及CYFRA21-1水平.[结果]实验组患者治疗后的血D-二聚体、CEA、CYFRA21-1水平均显著低于治疗前(P＜0.05),差异有统计学意义,与对照组比较无显著差异;治疗前实验组患者的D-二聚体、CEA、CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P＜0.05).实验组缓解患者的D-二聚体、CEA、CYFRA21-1水平均显著低于未缓解患者(火0.05).[结论]肺癌并SVCS患者血液中具有较高的D-二.聚体、CEA、CYFRA21-1水平,三维适形放疗联合化疗治疗能够有效降低其水平,改善患者预后.
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肿瘤专科医院门诊手术病理活检患者依从性及干预研究
[目的]明确影响肿瘤专科医院门诊活检病理检查依从性的因素及干预研究的意义.[方法]通过回顾性分析及前瞻性问卷调查,分析影响辽宁省肿瘤医院2014、2015年度门诊3个诊室开具活检手术医嘱患者依从性的相关因素.开展主动调研,沟通培训、多维度告知等工作,探讨依从性变化情况.[结果] 2014、2015年度活检依从率分别为64.3％ (820/1275)与72.9％(981/1345) (P＜0.05).致活检依从性不良的主要因素有高龄、受教育程度、居住农村.干预措施有效地提高了患者的依从性,其中高龄及教育程度较低患者的依从性提高更为显著.[结论]为了提高门诊活检手术依从性,应该加强告知,提高沟通的有效性.特别对于高龄、文化程度较低的患者,积极干预有助于提高门诊活检手术依从性.
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恶性间皮瘤高迁移率蛋白1乙酰化修饰分析
[目的]探索恶性间皮瘤中高迁移率蛋白1 (HMGB1)乙酰化修饰位点信息.[方法]利用Q Exactive四极杆—静电场轨道阱高分辨质谱和Proteome Discoverer软件,研究恶性间皮瘤细胞NCI-H2452中HMGB1的乙酰化位点,以肺癌细胞A549和卵巢癌细胞A2780作为参照.[结果]恶性间皮瘤细胞中HMGB1的较多Lysine发生乙酰化修饰,包括K43、K50、K57、K59、K60、K90、K136、K137、K167、K170,除K43和K90外,均为新报道的HMGB1乙酰化位点;然而在肺癌细胞和卵巢癌细胞中均未检测到HMGB1乙酰化修饰.[结论]本研究发现恶性间皮瘤中HMGB1存在特异性的乙酰化位点,其可能是潜在恶性间皮瘤诊断分子标志物.
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SLC29A1基因C177G单核苷酸多态性与晚期胰腺癌吉西他滨化疗耐药及预后相关性的研究
[目的]研究晚期胰腺癌患者SLC29A1基因177位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分布情况,并探索其与吉西他滨化疗耐药及与预后的关系.[方法]对晚期胰腺癌患者66例,抽提外周血标本DNA,应用DNA直接测序法明确SLC29A1基因177位点SNP序列,结合临床资料,分析SLC29A1基因SNP对晚期胰腺癌吉西他滨化疗耐药性及生存期的影响.[结果] 66例患者SLC29A1基因C177G突变型为32例,其中吉西他滨化疗耐药者为25例,耐药率达78.1％;野生型34例,其中吉西他滨化疗耐药者17例,耐药率为50.0％.SLC29A1基因C177G突变型组胰腺癌患者吉西他滨化疗有效率明显较野生型组低,而耐药率明显较野生型组高,两者差异有统计学意义(P＜0.05).SLC29A1基因C177G突变型组胰腺癌患者的6个月生存率为72.3％,野生型组为83.7％,两者差异无统计学意义(P＞0.05);而前者的1年生存率为29.8％,后者为64.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]晚期胰腺癌患者SLC29A1基因C177G SNP与胰腺癌患者吉西他滨化疗耐药及预后有相关性,可能成为有效预判胰腺癌患者吉西他滨化疗耐药及预后的敏感指标.
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超声影像特征用于乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的Logistic回归分析及风险预测模型建立
[目的]建立基于超声影像特征预测乳腺良恶性肿瘤的Logistic回归模型,并探讨预测模型在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用价值.[方法]回顾性收集经病理证实的288例乳腺肿瘤患者,其中良性肿瘤、恶性肿瘤各144例,比较两组彩色多普勒超声各项指标特征,以病理诊断结果作为金标准,建立Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积.[结果]多因素Logistic回归分析结果显示:乳腺肿瘤形态(OR=7.149)、肿瘤边界(OR=8.908)、回声均匀度(OR=3.374)、包膜情况(OR=13.079)、蟹足或毛刺(OR=15.690)是乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的主要超声影像特征指标.Logistic回归模型对乳腺良恶性肿瘤的预测准确性为94.4％(272/288),敏感性为91.7％(132/144),特异性为97.2％(140/144),阳性预测价值97.1％(132/136),阴性预测价值92.1％(140/152).ROC曲线下面积为0.944±0.016(P＜0.001,95％CI:0.914～0.975).[结论]基于超声影像特征的Logistic预测模型对于鉴别乳腺良恶性肿瘤具有较高的价值,可用于指导临床实践.
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调节多层螺旋CT扫描机架角度在经皮肺穿刺活检术中的应用
[目的]探讨在多层螺旋CT引导的经皮肺穿刺活检术中,应用调节CT扫描机架角度的方法来规避骨性遮挡、优化穿刺路径的价值.[方法] 21例常规螺旋CT扫描方式预定的穿刺路径遇到骨性遮挡,改用调节CT扫描机架角度方法引导穿刺.[结果]21例病例经调节CT扫描机架角度方法均获取理想的穿刺路径,成功避开骨性遮挡.一次性穿刺结果的阳性率为95.2％(20/21).其中18例一次进针穿刺成功,其余均两次进针穿刺成功.术后5例发生并发症,发生率为23.8％ (5/21),其中轻度气胸4例,肺内少量出血1例,均经临床观察及对症处理后病情缓解;无严重并发症发生.[结论]在多层螺旋CT引导的经皮肺穿刺活检术中,当常规扫描方式预定的穿刺路径遇到骨性遮挡时,可以采用调节扫描机架角度的方法优化穿刺路径,该方法操作简便、安全可行.
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EGFR mRNA上调在食管鳞状细胞癌患者预后预测中的意义
[目的]探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和表达在食管鳞状细胞癌中的意义.[方法]分别应用real-time RT-PCR、免疫组化技术检测105例食管鳞状细胞癌组织中EGFR mRNA及蛋白表达水平,应用ADx-ARMS和PCR-Sanger测序法检测上述标本中EGFR基因18、19、20、21外显子突变,分析EGFR表达状态与临床、病理特征及患者生存期的关系.[结果] 105例食管鳞状细胞癌组织中仅3例(2.9％,3/105)呈EGFR蛋白弱阳性表达,与癌旁组织相比无显著性差异(P＞0.05).92.4％ (97/105)的食管鳞状细胞癌组织中EGFRmRNA表达水平上调,与癌旁组织相比有显著性差异(P=0.000).且肿瘤组织EGFR mRNA表达水平分别与淋巴结转移(P=0.001)、神经浸润(P=0.039)及TNM分期(P=0.003)显著相关.Kaplan-Meier生存分析显示,EGFR mRNA表达水平上调患者的平均生存期(16.7个月)显著短于EGFR mRNA表达正常/下调患者(19.1个月),其中8个EGFR mRNA正常表达病例生存情况均良好.多因素Cox回归分析表明,EGFR mRNA为食管鳞状细胞癌患者独立的预后因子,其相对危险度为1.368 (P＜0.001).[结论]EGFR mRNA可作为食管鳞状细胞癌患者预后标志物,其表达上调提示患者预后不良.
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不同剂量贝伐单抗对荷结肠癌细胞裸鼠移植瘤炎症因子表达的影响
[目的]观察不同剂量贝伐单抗对肿瘤局部炎症因子表达的影响.[方法]接种人结肠癌DLD-1细胞的裸鼠24只,随机分为4组.对照组采用0.9％生理盐水,试验1组2.5mg/kg贝伐单抗,试验2组采用5mg/kg贝伐单抗,试验3组采用10mg/kg贝伐单抗,均分别于第1、5、9d注射.第10d处死裸鼠,留取皮下肿瘤.观察4组间肿瘤大小及肿瘤组织内炎症因子IL-1β、TNF-α、PGE-23 mRNA表达的差异.[结果]对照组及3个试验组间肿瘤体积比较差异无统计学意义.试验3组肿瘤组织内IL-1β mRNA表达的抑制明显,与其他3组比较均有统计学差异(P=0.022、0.043、0.022);试验3组肿瘤组织内TNF-α mRNA表达的抑制明显,与对照组、试验2组比较差异有统计学意义(P=0.046、0.004);PGE-23 mRNA表达与贝伐单抗的使用无相关性.[结论] 10mg/kg贝伐单抗治疗后肿瘤组织内炎症指标IL-1β、TNF-α mRNA的表达明显下降,提示贝伐单抗能抑制肿瘤局部炎症反应.
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20例肝癌初治患者外周血循环肿瘤细胞计数及其临床意义
[目的]探讨外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)计数与肝癌初治患者基线临床资料的关系.[方法]选取20例肝癌患者的外周血液样本,每例7.5ml,通过ClearCell CTC分离仪分离出具有完整生物学活性的CTCs进行DAPI、CD45、CK18染色,然后对DAPI+、CK18+、CD45-的CTCs细胞进行计数,并结合患者的巴塞罗那(BCLC)分期、有无远处转移、有无门静脉癌栓、甲胎蛋白(AFP)水平等基线临床资料进行分析.[结果] 20例肝癌患者平均(24.8±17.2)个CTCs/7.5ml外周血.CTCs计数与甲胎蛋白≥400ng/ml (P＜0.05),远处转移(P＜0.05)及BCLC分期B(P＜0.05)有关.[结论]外周血CTCs数目的多少与肝癌初治患者的AFP水平、BCLC分期、远处转移等有关.临床上检测患者的外周血CTCs可作为一种辅助诊断工具,但其与患者转移风险及预后的关系有待进一步研究及大规模的样本验证.
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宫腔镜直视下活检及分段诊刮术对子宫内膜癌的诊断意义研究
[目的]探讨官腔镜直视下活检及分段诊刮术对子宫内膜癌的诊断意义.[方法]子宫内膜癌患者300例随机分为观察组(153例)与对照组(147例),观察组行官腔镜直视下活检及分段诊刮术,对照组行单纯分段诊刮术,观察两组术前病理诊断的准确性,宫颈受累诊断的可靠性,腹腔冲洗液细胞检测的阳性情况.[结果]观察组诊断准确性为96.73％,明显高于对照组的90.48％ (P＜0.05);观察组宫颈受累诊断准确性为87.50％,明显高于对照组55.56％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹腔冲洗液细胞学检测阳性者6例,阳性率为3.92％;对照组细胞学检测阳性者5例,阳性率为3.40％,两组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]官腔镜直视下活检及分段诊刮术可明显提高病理诊断和官颈受累情况诊断的准确性,值得临床推广.
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长径≤3cm的肾透明细胞癌与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤的CT鉴别
[目的]探讨长径≤3cm的肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的CT特征,比较两者的影像学异同点,以提高两者鉴别诊断准确性.[方法]回顾性分析经手术病理证实的16例CCRCC和18例乏脂肪AML,对其CT形态学特征、CT平扫及增强CT值的差异进行分析.[结果]两组病灶在长径、形态、早期排泄期CT值及早期排泄期强化幅度上的差异无统计学意义(P＞0.05).病灶内囊变坏死的差异有统计学意义(P＜0.05).病灶在平扫密度、强化均匀性、假包膜征象、增强后皮髓质交界期CT值、皮髓质交界期强化幅度间的差异有显著统计学意义(P＜0.01).[结论]CCRCC与乏脂肪AML病灶的囊变坏死、平扫密度、强化均匀性、假包膜征象、增强后皮髓质交界期CT值及强化幅度有差异,对两者的鉴别诊断起重要作用.
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西妥昔单抗在鼻咽癌中的研究进展及临床应用
鼻咽癌高发于东南亚及我国南方,顺铂为基础的同步放化综合治疗模式下,仍存在约30％的治疗失败,需要寻找新的药物靶点及治疗策略以进一步提高疗效.表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在超过85％鼻咽癌中呈现高表达,且与不良预后、高转移和治疗抵抗等密切相关.因此,针对EGFR的分子靶向治疗可能进一步提高鼻咽癌的疗效.西妥昔单抗是EGFR的IgG1人鼠嵌合型单克隆抗体,临床研究中与放化疗联合治疗鼻咽癌取得了较好的疗效.体内外研究也表明,西妥昔单抗具有放化疗增敏作用,但具体分子机制仍在探索之中.与西妥昔单抗疗效预测相关的生物标志物也有待开发,以更好实现临床的个体化及精准治疗.文章就西妥昔单抗在鼻咽癌中的研究进展及临床应用作一综述.
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ω-3多不饱和脂肪酸对肿瘤细胞侵袭转移的影响及机制研究进展
侵袭与转移是恶性肿瘤的特征性生物学行为,是一个复杂的、多步骤的癌细胞与宿主细胞相互作用的连续过程.ω-3多不饱和脂肪酸作为被广泛研究的免疫营养物质,不仅在调节机体免疫功能、脂质代谢等方面有着重要作用,而且在肿瘤预防和治疗方面也有着重要作用.研究表明,ω-3多不饱和脂肪酸还能诱导多种肿瘤细胞凋亡,并能够在一定程度上抑制其侵袭和转移.文章就ω-3多不饱和脂肪酸对肿瘤细胞侵袭转移的作用及其机制进行综述.
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XVMC算法和PB算法在非小细胞肺癌调强放疗中的剂量学比较
[目的]比较Monaco治疗计划系统中两种不同算法在非小细胞肺癌静态调强放疗中的剂量学差异.[方法]选取12例经临床及病理确诊为非小细胞肺癌的患者,采用Monaco计划系统分别为每例患者设计XVMC算法和PB算法两组静态调强放疗计划,优化条件相同,分析比较两组计划的靶区均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)以及正常组织的剂量分布.[结果]无论是靶区还是危及器官各项指标,XVMC算法结果均高于PB算法.其中,XVMC算法和PB算法的靶区HI和CI差异分别为1.11％和1.08％,且差异具有统计学意义(P＜0.05);脊髓的大量以及心脏的各项指标(V10、V20、V30、Va0、Dmean)差异均小于2％,差异无统计学意义(P＞0.05);但双肺的各项指标(V5、V10、V20、V30、Dmean)以及食管的V30 V50、Dean差值均大于2％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).XVMC组MU较低,优于PB组(P＜0.05).[结论]分析XVMC算法和PB算法的差异原因在于相比于XVMC算法,PB算法未考虑次级电子的输运和能量沉积以及侧向电子失衡,导致计算不精确.因此,在实际的临床计划设计时,对于组织结构密度差异较大、且低密度组织范围较大的部位,建议使用XVMC算法进行剂量计算.
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非小细胞肺癌患者循环肿瘤DNA的研究进展
循环游离DNA以细胞外游离形式存在于血液中,可由正常细胞和癌细胞释放.非小细胞肺癌(NSCLC)患者血液中游离DNA水平高于正常人,且循环游离DNA可以反映癌组织的基因突变,甲基化状态,拷贝数改变,杂合子丢失等特征,是肺癌诊断、治疗、预后检测中具有巨大潜力的生物学指标.本综述简要介绍了循环游离DNA的生物学特性,并对近年来循环游离DNA基因改变检测在NSCLC中的临床应用进行阐述.
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非小细胞肺癌中microRNA与EGFR-TKI获得性耐药机制的研究进展
在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)活化突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗中,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)越来越多地应用于临床治疗,但EGFR-TKI获得性耐药不仅使患者疾病进展,更成为制约EGFR-TKI继续使用的瓶颈.微小RNA (microRNA,miRNA)通过与特定miRNA3'-UTR(非编码区)结合抑制蛋白质表达,参与肿瘤的发生、发展等.近许多研究表明miRNAs参与EGFR-TKI的耐药,影响肿瘤对EGFR-TKI的敏感性,为NSCLC的治疗提供新方法.文章结合国内外新报道,对miRNA与EGFR-TKI获得性耐药之间的关系作一简要综述.
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盐酸埃克替尼治疗45例晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析
[目的]探讨盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.[方法]回顾性分析45例经病理学确诊的晚期NSCLC患者临床资料及埃克替尼治疗的临床疗效和不良反应.所有患者均口服盐酸埃克替尼片,125mg/次,3次/d,直至病情进展或出现不能耐受的不良反应.[结果] 45例患者治疗1个周期后,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)20例(44.4％),疾病稳定(SD)15例(33.3％),疾病进展(PD)10例(22.2％),客观有效率(ORR)为44.4％(20/45),疾病控制率(DCR)为77.8％ (35/45),中位无进展生存期(mPFS)为6.3个月(95％CI:3.6～9.0),中位总生存期(mOS)为15.2个月(95％CI:11.3～19.0).治疗相关不良反应主要为皮疹4例(8.9％),腹泻及胃部不适2例(4.4％),肝功能损害2例(4.4％).盐酸埃克替尼治疗的疗效与吸烟史有关(P＜0.05).[结论]盐酸埃克替尼治疗晚期NSCLC疗效肯定,具有毒性低、安全性高、耐受性好的特点,作为新的表皮生长因子受体—酪氨酸激酶抑制剂,为晚期NSCLC患者的治疗提供了新选择.
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贫血对91例晚期非小细胞肺癌患者预后的影响
[目的]探讨贫血对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响.[方法]回顾性分析91例晚期NSCLC患者初诊时血红蛋白(HGB)水平,比较贫血组和非贫血组生存期的差异,分析NSCLC患者的预后影响因素.[结果]非贫血组的中位生存期较贫血组长,有统计学差异(14.7个月ys 10.4个月,P＜0.05).经Cox多因素分析发现,贫血、临床分期Ⅳ期是预后不良的独立危险因素.[结论]贫血缩短NSCLC患者的生存期,是影响预后的独立因素.
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小细胞肺癌组织中CD151的表达及临床意义
[目的]探讨小细胞肺癌(SCLC)组织中CD151的表达水平及其临床意义.[方法]免疫组化SP法检测82例SCLC组织与20例癌旁组织中CD151的表达情况,并结合临床资料进行分析.[结果] SCLC组织中CD151阳性表达率明显高于癌旁肺组织(x2=22.274,P=0.034).CD151蛋白表达与SCLC患者年龄、性别、是否吸烟等无明显相关性(P＞0.05),局限期与广泛期的阳性表达率之间没有明显差异(x2=0.113,P=0.737),但局限期与广泛期SCLC组织中CD151的阳性表达率均高于癌旁组织(x2分别为11.123、14.391,P分别为0.001、0.000).CD151阴性表达的患者1年生存率明显高于阳性表达者(x2=5.637,P=0.018).Kaplan-Meier分析提示CD151阴性表达者生存期显著高于阳性表达者(x2=20.584,P=0.000).[结论] CD151的阳性表达可能与SCLC的发生及早期转移有关;CD151的检测可用于对SCLC患者生存时间的评估,可能会成为预估其预后的一项重要指标.
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EGFR 19与21号外显子突变的晚期非小细胞肺癌一线TKI治疗疗效差异的研究进展
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)19号外显子缺失和21号外显子的L858R点突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中常见的EGFR突变类型,并且预示经EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗给患者带来更优的生存获益.临床研究表明,这两种突变类型患者在EGFR-TKI治疗中的获益有差异.文章主要就EGFR 19与21号外显子突变的晚期NSCLC一线TKI治疗疗效差异的研究进展作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
