肿瘤学杂志
Journal of Chinese Oncology 종류학잡지
- 主管单位: 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 影响因子: 0.83
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-170X
- 国内刊号: 33-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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NP和GP方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析
[目的]分析吉西他滨GEM)与长春瑞滨(NVB)分别组成的含铂二联方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效.[方法]2003年10月~2005年10月收治的83例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)初治患者,随机分为NP(NVB+DDP)起始组和GP(GEM+DDP)起始组,每组治疗后稳定者交叉采用另一方案,有效者(CR或PR)继续原方案到满4~6个疗程,进展者出组.[结果]NP起始组总有效率为46.3%,稳定者占41.5%,进展者占12.2%:GP起始组总有效率为47.6%,稳定者占35.7%,进展者占16.7%.交叉后NP起始组17例稳定者对GP治疗总有效率为23.5%(4/17),稳定者占64.7%%(11/17),进展者占11.8%(2/17);GP起始组15例稳定者对NP治疗总有效率为33.3%(5/15),稳定者占46.7%(7/15),进展者占20.0%% (3/15);两组达进展时间(TTP)分析发现,起始治疗NP组有效者(19例)TIP 8.7个月,GP组有效者(20例)TTP 9.1个月,稳定者交叉治疗后的TTP分别为7.8个月(17例)和8.0个月(15例).两组副作用中恶心呕吐、贫血、乏力和脱发两组基本相似,但ⅢˉⅣ度中性粒细胞减少NP组明显高于GP组,而ⅢˉⅣ度血小板减少则GP组高于NP组.[结论]NP起始和GP起始治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,无交叉耐药性,稳定者交叉治疗可能提高疗效.
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奥沙利铂联合吉西他滨治疗复发耐药鼻咽癌42例
[目的]评价奥沙利铂(oxalip la tin,OXA)联合告西他滨(gem citabine,GEM)治疗对顺铂(DDP)及5-尿嘧啶(5-Fu)耐药的复发晚期鼻咽癌的疗效及不良反应.[方法]对DDP、5-Fu耐药的局部复发晚期鼻咽癌42例,随机分为A、B两组,分别采用动脉、静脉两种途径用药.[结果]A组PR 15例,SD 5例,PD 1例,有效率(RR)为71.4%;B组PR 8例,SD 8例,PD 5例,RR为38.1%,P=0.030.A组的1年生存率为95.2%,B组的为66.7%,P=0.018.A组的中位生存时间为16个月,B组为14个月,P=0.013.A组的不良反应除外周感觉神经异常明显少于B组外,其它不良反应无差别.[结论]OXA联合GEM治疗对DDP、5-Fu耐药的复发晚期NPC有效,毒性反应可以耐受.经动脉用药较经静脉用药的有效率较高,外周感觉神经异常的发生率较低.
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吸烟对9-cis-RA诱导肺癌组织RARβ转录影响的研究
[目的]观察9-顺维甲酸(9-cis-RA)处理后肺癌组织和对照肺组织中RARβ转录水平的影响,以及吸烟对9-cis-RA诱导肺癌组织RARβ转录的影响.[方法]应用组织块法培养肺癌组织和对照肺组织,采用RT-PCR法检测9-cis-RA处理24h前后RARβ的mRNA表达水平.[结果]无吸烟史患者肺癌组织RARβ的基础转录水平(0.5786±0.1316)显著低于对照肺组织(0.8015±0.0916)P<0.05),有吸烟史患者肺癌组织RARβ的基础转录水平(0.6209±0.2132)和对照肺组织(0.6477±0.1326)无显著性差异(P>0.05).经9-cis-RA处理24h后,无吸烟史患者肺癌组织RARβ的转录水(0.7773±0.1160)显著升高(P<0.05),有吸烟史患者肺癌组织RARβ的转录水平(0.6612±0.1828)升高但差异无统计学意义(P>0.05).无吸烟史和有吸烟史患者间肺癌组织RARβ的转录水平变化无显著性差异(P>0.05).[结论]RARβ的表达下降可能与肺癌的发生发展有关.9-cis-RA诱导肺癌组织中RARβ的表达水平升高并且达到对照肺组织的表达水平,吸烟可能抵抗9-cis-RA对肿瘤细胞RARβ的诱导作用.
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艾迪注射液结合化疗治疗进展期胃癌56例
[目的]观察中药艾迪注射液加化疗对进展期胃癌的近期疗效、毒副反应.[方法]56例晚期胃癌患者随机分成2组.治疗组26例:化疗同时加用艾迪注射液50ml/d,静脉滴注,21d为1个疗程,连用4个疗程.对照组30例单用化疗.[结果]治疗组有效率、临床受益反应、ⅢˉⅣ度白细胞减少分别为61.5%、69.2%、11.5%,与对照组的33.3%、40.0%、36.7%比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组中位TTP、1年生存率分别为7.2个月、51.2%,与对照组的6.9个月、50.1%相比无显著性差异(P>0.05);对照组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8水平明显下降(P<0.05),而治疗组无明显变化.[结论]艾迪注射液联合化疗治疗进展期胃癌,能提高疗效,改善免疫功能,提高生活质量,降低化疗的毒副反应.
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自体全厚皮片修补肿瘤切除后腹壁缺损25例体会
[目的]探讨腹部肿瘤切除术后腹壁缺损的修复方法以及自体全厚皮片修补术的意义.[方法]对25例腹部肿瘤切除术后腹壁缺损患者采用自体全厚皮片修复缺损,观察腹壁缺损范围、排斥反应、术后并发症、愈合时间.[结果]一期愈合率96%,皮下积液1例(4%);无切口感染、裂开和切口疝发生、无肠管粘连和腹壁癌复发:修复成功率100%.[结论]自体全厚皮片具有张力强度大、良好的生物兼容性、修补术后并发症少特点,能够保证无瘤皮缘,是一种良好的肿瘤切除腹壁缺损修复材料.
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肺硬化性血管瘤的CT诊断价值
[目的]探讨CT对肺硬化性血管瘤(puimonary sclerosing hemangioma, PSH)的诊断价值.[方法]回顾性分析7例PSH 的CT及病理表现.[结果]CT平扫显示6例密度均匀,1例见钙化.所有病灶CT增强扫描强化明显,4例不均匀强化,3例均匀强化,与病变内包含不同程度的血管瘤样区有关.[结论]PSH的CT增强扫描表现有一定特征性,与PSH的病理组成类型有关,对PSH的诊断具有较高的价值.
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癌抗原激活红细胞调控白细胞CXCR4分子表达与意义
[目的]采用自然和分离实验体系研究大肠癌患者红细胞调控白细胞免疫反应.[方法]癌细胞加入全血细胞悬液(或白细胞悬液)和枸橼酸抗凝新鲜血浆,放37℃作用1h后,观察白细胞CXCR4表达和血清蛋白水平.[结果]癌细胞加入全血细胞和血浆组粒细胞CXCR4表达值(64.14±17.95)明显高于癌细胞加入白细胞和血浆组(41.57±1.58)(P<0.05),全血细胞和血浆组血清蛋白水平(20.63±1.41)明显低于白细胞和血浆组(24.25±1.58)(P<0.05).大肠癌患者组白细胞CXCR4低于正常人.[结论]红细胞是白细胞CXCR4和分泌免疫球蛋白反应的调节器.大肠癌患者红细胞增强白细胞CXCR4表达能力明显下降.
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99Tcm-HL91SPECT显像评价恶性脑转移瘤放疗疗效
[目的]对99Tcm-HU91 SPECT评价脑转移瘤放疗疗效的价值进行初步探讨.[方法]对19例接受放射治疗的脑转移瘤患者,研究放疗前、放疗后KPS评分、肿瘤区与对侧正常脑组织区放射性计数比值(T/N)、99Tcm-HL91 SPECT和MRI显示肿瘤大小等指标的变化.[结果]在放疗前、放疗后,KPS评分、T/N、SPECT显示肿瘤大小等指标均存在显著差异P<0.05),而MRI显示肿瘤大小无显著差异P>0.05);以99Tcm-HL91 SPECT、MRI测定肿瘤大小、T/N值等3种方法诊断的影像缓解率与临床症状缓解的符合率分别为100%、16.7%、94.4%.[结论]99Tcm-HL91 SPECT是评价脑转移瘤放疗疗效的有价值方法.
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靶向Bcl-2基因转录shRNA重组质粒的构建和序列分析
[目的]利用RNA干扰技术,以Bcl-2为靶基因,设计构建重组体,并进行序列分析,探索肿瘤基因治疗的新途径.[方法]设计有小发夹结构的两条DNA序列,经退火形成互补双链,克隆至转录载体Pgenesil-1上构建重组体,转化DH5a菌株,提取质粒行酶切鉴定后,进行测序分析.[结果]将合成的DNA片段退火后克隆至载体上,经酶切及序列鉴定为目的序列,靶向Bcl-2基因转录shRNA重组质粒构建成功.[结论]靶向Bcl-2基因转录shRNA重组质粒的成功构建,为下一步利用该重组体干扰肿瘤细胞中Bcl-2的mRNA转录,探索肿瘤基因治疗的新途径奠定基础.
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拓扑替康单药治疗21例复发难治性非霍奇金淋巴瘤
[目的]观察拓扑替康单药治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及其毒副反应.[方法]复发难治性NHL患者21例,采用拓扑替康0.6mg/(m2·d),静脉滴注,d1ˉ5,21d为1个周期,共计2ˉ3个周期.[结果]拓扑替康单药的有效率为61.90% (13/21),其中完全缓解5例,毒副反应以血液毒性为主,Ⅲ+Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为28.57%(6/21)和42.86%(9/21).[结论]拓扑替康单药治疗复发难治性NHL具有较好的疗效,可以作为NHL的二线补救治疗药物应用.
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21例卵巢转移瘤的CT诊断
[目的]探讨CT对卵巢转移瘤的诊断价值.[方法]回顾性分析21例经手术病理证实的卵巢转移瘤的CT表现.[结果]21例中,双侧卵巢病变15例,混合性肿块14例,实性肿块7例,实性病灶及病灶的实性部分有明显的强化.[结论]CT可显示卵巢转移瘤的形态、大小及内部特征,对卵巢转移瘤有重要的诊断价值.
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周剂量紫杉醇同步后程加速超分割放疗治疗24例食管癌
[目的]观察后程加速超分割放疗结合化疗治疗食管癌的临床疗效.[方法]对24例食管癌患者,放疗采用6MV-X线外照射,前2/3疗程每次 20Gy,共40Gy,后 1/3疗程每天2次,1.5Gy次,间隔 6h或以上,加量27Gy;化疗采用紫杉醇60mg静脉滴注3h,放疗开始当天给药,以后隔7d给药一次,用药前给予预处理.[结果]24例患者全部完成治疗计划,食管病灶完全缓解为41.6%,部分缓解为37.5%,无变化和进展为20.8%,其总有效率为79.1%:ⅠˉⅡ级急性骨髓抑制发生率为58.3%,ⅢˉⅣ级为29.1%:ⅠˉⅡ级急性放射性食管炎为62.5%,ⅢˉⅣ级为20.8%;ⅠˉⅡ级急性放射性气管炎为29.1%,ⅢˉⅣ级为8.3%.1年生存率为70.8%,2年生存率为58.3%,3年生存率为41.6%.[结论]周剂量紫杉醇同步后程加速超分割放疗治疗食管癌,近期放射反应较重,但绝大多数患者可耐受,有较好的局部控制率和近期生存率.
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45岁以下子宫内膜癌41例临床分析
[目的]探讨45岁以下子宫内膜癌的临床病理特点及诊治方法.[方法]对近10年收治的41例≤45岁的子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]≤45岁者占同期内膜癌患者的17.37%.患者中合并原发或继发不孕者12例(29.27%);合并子宫内膜增生者14例(34.15%).临床表现主要为不同程度的月经失调.病理类型以子宫内膜样癌为生,子宫内膜样癌和非子宫内膜样癌雌孕激素受体(ER、PR)的阳性率分别66.67%(22/33)和50.00%(4/8),≤35岁者和3645岁者在临床分期、细胞分化、病理类型及肌层浸润深度方面无差异(P>0.05).治疗以手术为主,对有高危因素者加辅助治疗.[结论]45岁以下子宫内膜癌的发生多与雌激素刺激有关,ER、PR的阳性率高.治疗以手术为主,对保留生育功能和保留卵巢的问题仍需进一步研究.
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反义cDNA对放射线诱导食管癌细胞VEGF高表达的抑制作用
[目的]探讨反义VEGFcDNA对放射线诱导人食管瘸细胞VEGF高表达的抑制作用,为食管癌放疗与反义VEGF联合治疗提供依据.[方法]阳离子脂质体作为载体,用反义VEGFcDNA质粒转染人食管癌细胞TE-1;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、原位杂交和流式细胞术检测转染后癌细胞;γ线照射转染、非转染食管癌细胞TE-1,采用免疫组化、ELISA与RT-CR法分别观察反义VEGFcDNA对放射线诱导的食管癌细胞TE-1VEGF表达的作用.[结果]转染反义VEGFcDNA的食管癌细胞有外源性反义VEGFcDNA的整合及表达,癌细胞生长速率无明显减慢,凋亡现象并不明显.转染细胞较非转染的食管癌细胞TE-1相比,照射后细胞表达VEGFmRNA及蛋白的水平均明显降低.[结论]以抗VEGF表达为基础的抗血管生成治疗有可能成为食管癌放射治疗的有效辅助手段.反义VEGFcDNA对放射线诱导的人食管癌细胞VEGF高表达有明显抑制作用.
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胸内食管切除后食管端端吻合8例报告
[目的]探讨食管切除后,保留贲门的食管端端吻合的意义.[方法]8例食管癌患者胸段食管癌根治性手术切除一段食管后,保留贲门行食管对端吻合术,重建消化道.[结果]Ⅰ例Ⅲ期病人,术后发生乳糜胸、脓胸,13天后发生吻合口上方食管壁瘘,经放置食管支架成功堵瘘而愈.1例78岁病人术后第10天发现胃壁1cm瘘口,经再进胸修补治愈.余6例均顺利恢复,术后第12ˉ15天出院.8例患者出院前均经食管吞钡摄片,无一例有反流现象,随访6ˉ8个月患者均无反流发生.[结论]胸段食管癌食管切除后行保留贲门食管端端吻合重建消化道是可行的,术后未发生反流性食管炎.
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肿瘤病人能量消耗研究
恶病质是肿瘤病人晚期常见的并发症,其产生机制十分复杂,包括厌食、代谢紊乱、能量消耗异常等诸多因素,其中能量消耗的异常近年来日益被各国学者所关注.肿瘤病人的能量代谢究竟如何,目前尚无统一的观点.文章就近年来肿瘤病人能量消耗的研究进展加以综述.
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非小细胞肺癌HER-2/neu基因表达及曲妥珠单抗治疗研究进展
HER-2/neu是一种原癌基因,其高度表达与人肿瘤发生、预后不佳有一定关系.该文就HER-2/neu度表达与非小细胞肺癌(NSCLC)发生、发展的关系以及单克隆抗体--曲妥珠单抗(Trastuzumab)在临床中对NSCLC的应用价值作一综述.
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髓外浆细胞瘤2例报告
髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP)在临床上极少见,现将我院2005年收治的2例髓外浆细胞瘤报告如下.1资料例1,女性,68岁,因鼻出血1年,鼻塞半年"入院.患者2004年5月无诱因出现鼻出血,量多,色鲜红,可自止.近半年来感鼻阻,流清涕,在当地医院诊为"鼻息肉",未治疗.2005年7月29日因鼻阻加重,在当地医院行"鼻息肉摘除术",术后病检"(右鼻腔)髓外浆细胞瘤(中度恶性)".免疫组化:LCA(++),CD45RO(部分+),CD3(-),CD20(-),CKAE3(-),HMB45(-),CD56(+).遂于2005年9月5日入我院行术后放疗,设鼻前品字野,DT40Gy/(20F·4w).随访至今未复发.
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先天性纤维脂肪瘤误诊为血管瘤2例分析
先天性纤维脂肪瘤是一种非常罕见、生长较缓慢的软组织良性肿瘤,由于没有特征性的症状及体征,常与脂肪瘤及血管瘤相混淆,容易误诊.笔者在诊疗过程中收治2例先天性纤维脂肪瘤误诊为血管瘤,现报告如下:
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宫颈癌耐药基因的表达及其与同步放化疗疗效的关系
[目的]检测耐药蛋白P-gp、GST-π和TopoⅡ在中晚期宫颈癌患者癌组织中表达的比例,同时探讨P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与中晚期宫颈癌患者同步放化疗近期、远期疗效的关系.[方法]北京妇产医院收治的FIGO分期Ⅱb期及以上并采用单一同步放化疗方法治疗的宫颈癌患者共68例,运用免疫组织化学SP方法对其治疗前的活检标本石蜡切片进行P-gp、GST-π和TopoⅡ蛋白的检测,并探讨P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与患者同步放化疗近期、远期疗效的关系.[结果]68例宫颈癌组织中P-gp的阳性表达率为20.6%、GST-π的阳性表达率为88.2%、TopoⅡ的阴性表达率为64.7%.统计学分析显示:P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与患者的临床病理参数间无明显相关,与患者的近期疗效无明显相关,与患者的远期疗效相关.[结论]宫颈癌组织存在原发性的多药耐药机制,多药耐药的存在会影响中晚期宫颈癌患者同步放化疗的远期疗效.
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宫颈癌的调强放射治疗
宫颈癌调强放疗(MRT)较常规放疗具有技术及临床上的优势,特别对局部进展期宫颈癌,有助于改善靶区剂量分布、减少周围正常组织受量,提高疗效,减少并发症.该文主要对此进行综述.
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关注宫颈癌的同步放化疗
介绍同步放化疗治疗宫颈癌近期Meta分析结果,表明同步放化疗提高局部晚期宫颈癌生存率.但资料存在诸多不足,可比性差.化疗方案繁多,剂量各异.至今未能肯定合适治疗方案.评价毒副反应缺少统一标准,故难以比较,指出今后努力方向与措施.
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25例妇科复发性恶性肿瘤三维适形放疗观察
[目的]观察复发性妇科恶性肿瘤三维适形放疗的疗效和副作用.[方法]25例复发性妇科恶性肿瘤接受三维适形放疗,其中外院手术放疗后复发转移16例,本院初次治疗9例.单纯适形放疗13例,先盆腔大野放疗再加适形放疗12例.[结果]全组有效率76%(19/25),CR9例,PR10例,13例单纯适形放疗中CR 7例,PR3例,12例常规加适形放疗中CR 2例,PR7例.目前存活16例,无瘤存活9例,带瘤存活7例.全组总中位存活28.5个月,复发后中位存活11.4个月.血液学毒性轻到中度,无肝肾功能损害及膀胱炎,少数患者有放射性直肠炎.[结论]三维适形放疗治疗复发性妇科恶性肿瘤具有明显剂量分布优势,肿瘤缓解率高,副反应低.单纯适形放疗显示疗效优势.
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193例宫颈癌治疗后阴道复发的再治疗
[目的]评价宫颈癌手术或放射治疗后阴道复发再治疗的疗效.[方法]回顾性分析1972年7月-1992年7月在复旦大学肿瘤医院收治的193例手术或放疗后阴道复发的宫颈癌,采用以再放疗为主同时辅以化疗的治疗方法.[结果]2年、3年和5年生存率,手术后复发组分别为65.8%、56.9%和44.1%;放疗后复发组分别为50.0%、40.6%和30.2%,两组有显著差异(P<0.05).肿瘤<4cm和≥4cm的局部控制率手术后复发组分别为89.1%和76.0%(P>0.05);放疗后复发组为80.0%和25.0%(P<0.01).再放疗的放射并发症:放疗后复发组放射性膀胱炎、直肠中、重度反应的发生率分别为13.1%、15.7%和14.9%,高于手术后复发组.放疗后近期与远期复发再放疗的局部控制率及5年生存率均有非常显著差异(P<0.01).[结论]宫颈癌治疗后阴道复发的再放疗是有价值的.应采用个体化的治疗原则以尽量减轻放射并发症.
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宫颈癌调强放射治疗研究进展
文章主要对调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,MRT)在宫颈癌术后预防性照射、中晚期宫颈癌及腹膜后淋巴结转移治疗中应用,降低正常组织受量、减少各种急慢性并发症方面的作用进行综述.
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妇科肿瘤全量放射治疗后手术82例回顾分析
[目的]分析宫颈癌及子宫内膜癌全量放射治疗后再手术的临床情况.[方法]回顾71例宫颈癌及11例子宫内膜癌行全量体外+腔内放疗,因各种指征行筋膜外子宫切除术57例、附件切除术9例,次广泛或广泛子宫切除术10例等.[结果]手术时间:筋膜外子宫切除术平均2.7h,次广泛或广泛子宫切除术3.8h,附件切除术1.8h.手术出血量:39例<200ml 30例≥200ml(平均462ml).手术并发症包括:伤口裂开3例,伤口感染3例,泌尿道并发症4例,肠瘘1例,肠损伤1例,总并发症14.7%,术后病理显示宫颈残存癌或肿瘤复发、转移宫体受侵39例,5年生存率44.3%:子宫内膜癌未控或新发生的子宫内膜癌16例,5年生存率64.5%.[结论]全量放射治疗后再手术并发症相对增多,但筋膜外子宫切除术仍是安全、有效的治疗方法.
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妇科恶性肿瘤放疗的几个问题
文章主要探讨妇科恶性肿瘤放疗的特点、体外照射、近距离照射、锎中子治疗,子宫颈癌放化疗和子宫内膜癌放疗等问题.
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宫颈残端癌的诊治
子宫颈残端癌少见,因子宫体切除,使得其治疗上有特殊性,手术与放射治疗要达到理想的要求较困难.该文主要对宫颈残端癌的诊断、手术、放疗及放化综合治疗情况作文献复习,以引起人们对宫颈残端癌的关注.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |