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  • 已烯雌酚治疗阴道流血30例临床观察

    作者:韩瑛;戴格祥;解雪梅

    阴道流血是临床常见症状,由多种原因引起,如卵巢内分泌功能失调、异位妊娠、生殖器肿瘤、生殖道炎症、损伤或异物,药物流产、放置宫内节育器不适、皮下埋植等.主要表现阴道流血量多,持续时间长,影响患者的日常生活和身体健康.治疗阴道流血的方法很多,但以已烯雌酚治疗效果好.我们用此药治疗因药物流产和皮下埋植剂引起的阴道流血30例,效果满意.现报告如下.

  • 王三虎用当归贝母苦参丸治疗妇科肿瘤的经验

    作者:石彧;范先基

    柳州市中医肿瘤研究所所长、柳州市中医院肿瘤中心王三虎教授,在继承的基础上常有创新,在运用当归贝母苦参丸治疗女性生殖系统恶性肿瘤方面有独到经验,兹介绍如下.

  • 女性生殖道原发原始神经外胚层肿瘤临床病理分析

    作者:唐霄;王平;何英;杨帆;李雷;王洪;王琪琳;姚先莹;杨开选

    目的 探讨女性生殖道原发原始神经外胚层肿瘤(PNET)的临床病理特点.方法 收集6例原发于女性生殖道PNET患者的资料,分析其临床病理特点,采用免疫组织化学EnVision法检测相关免疫标志物,并通过荧光原位杂交(FISH)检测EWS基因易位.结果 6例患者年龄10~27岁,平均20岁,发生部位分别是外阴和阴道各2例,卵巢和子宫各1例.肿瘤大径2.0~10.0 cm(平均5.4 cm),外观呈结节状,切面灰白或粉红色,鱼肉样,质嫩,均伴有出血、坏死.镜下肿瘤细胞呈小圆形,细胞界限不清,胞质少,核深染,染色质凝聚,可见小核仁;肿瘤细胞呈片状或小叶状排列,其中1例可见Homer-Wright 菊形团结构.免疫表型:CD99、FLI-1和CD56均为阳性或弥漫阳性(6/6),5例波形蛋白和神经元特异性烯醇化酶阳性(5/6),4例巢蛋白和突触素阳性(4/6),2例S-100蛋白阳性(2/6),仅1例嗜铬粒素A阳性(1/6).5例EWS易位基因检测阳性(5/6).2例获得随访,1例于术后17个月死于肿瘤转移,1例随访7个月仍健在.4例失访.结论 PNET原发于女性生殖道罕见,可发生在卵巢、子宫、外阴、阴道.选择恰当的免疫标志物(CD99、FLI-1、波形蛋白、CD56等)及FISH检测EWS易位基因可为诊断提供帮助.

  • 妇科恶性肿瘤术后胃瘫患者的护理

    作者:陈洁

    目的 探讨妇科恶性肿瘤术后胃瘫患者的护理。方法 对5例妇科恶性肿瘤术后胃瘫患者给予心理护理、胃肠减压、营养支持、活动指导等护理措施促进胃动力恢复。结果 5例患者治疗后,4例痊愈,1例患者症状明显改善,至出院时能少量进食。结论 通过有效治疗、细致全面的护理,胃瘫是可以非手术治愈的。

  • 自我效能健康教育对妇科肿瘤手术患者婚姻质量与心理状态的影响

    作者:乐芝芬;何海燕

    目的:探讨自我效能健康教育方案对妇科肿瘤手术患者婚姻质量和心理状态的影响。方法选取2010年5月—2013年5月86例妇科肿瘤患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在此基础上加强自我效能的健康教育,所有患者教育6个月后进行自我效能感量表、婚姻质量量表和抑郁自评量表的评价比较。结果健康教育6个月后,观察组自我效能感量表评分为(29.14±6.12)分,对照组为(22.76±6.27)分,差异有统计学意义( t=4.716,P<0.05)。观察组婚姻状况评分中角色平等(37.39±5.67)、夫妻交流(35.41±6.06)、性生活(38.19±5.73)和婚姻美满度(37.52±5.49)分与对照组相应分值[(30.15±5.22),(28.47±5.87),(32.63±5.91),(30.16±4.96)分]比较差异有统计学意义(t值分别为3.519,4.117,2.399,4.826;P<0.05)。健康教育6个月后,观察组抑郁自评量表评分为(47.87±5.02)分,与对照组(55.54±4.95)分比较,差异有统计学意义( t=6.384,P<0.05)。结论自我效能健康教育方案不仅可以提高患者的婚姻质量,还可以有效改善患者的心理状态,值得临床推广。

  • 章轶闻倪锦红王晓春

    作者:章轶闻;倪锦红;王晓春

    目的:探讨延续性护理对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法将83例确诊为妇科恶性肿瘤患者按照随机数字表法分为观察组42例和对照组41例,住院期间两组患者均接受常规护理及健康教育,为观察组患者制订延续性护理计划,出院后接受延续性护理干预,对照组仅于出院时对患者进行出院宣教,出院后6个月随访,采用欧洲研究治疗组织癌症患者生活质量测定量表[ EORTC QLQ-C30(V3.0)]评价生活质量水平,对比两组患者出院时和出院后6个月的生活质量。结果出院时,两组患者EORTC QLQ-C30评分差异无统计学意义( P>0.05);出院后6个月,观察组患者的EORTC QLQ-C30功能量表中躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能得分分别为(75.87±6.72),(76.35±7.11),(86.02±5.39),(83.22±5.78),(77.17±6.48)分,优于对照组的(71.97±6.84),(72.19±7.86),(80.12±6.82),(76.34±7.01),(71.23±6.57)分,差异有统计学意义(t 分别为2.620,2.530,4.378,4.884,4.147;P<0.05);观察组患者的总体健康状况量表评分为(83.67±11.32)分,高于对照组的(78.35±9.52)分,差异有统计学意义(t=2.314,P<0.05);观察组患者的EORTC QLQ-C30症状量表中疲乏、恶心呕吐、疼痛评分分别为(13.15±2.04),(17.56±11.72),(17.63±10.73)分,均低于对照组的(22.86±2.15),(22.74±10.61),(23.48±13.13)分,差异有统计学意义( t分别为-21.111,-2.109,-2.225;P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者出院后接受延续性护理干预,能够有效提高患者生活质量,提升护理服务水平。

  • 集束化护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响

    作者:谢燕萍;郭社珂;谢玉兰

    目的 探讨实施集束化护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响.方法 将200例妇科恶性肿瘤患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各100例.对照组运用护理程序采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施集束化护理干预.采用癌症生活质量问卷核心量表(EORTC QLQ-C30),于手术前1d和出院3个月后对两组患者生活质量进行评价.结果 手术前1d两组患者EORTC QLQ-C30量表功能领域、主要症状领域、其他症状领域及经济领域的总均分及各维度得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);出院3个月后观察组患者EORTC QLQ-C30总分为(48.03±7.39)分,功能领域均分为(51.01±7.84)分,主要症状领域均分为(38.69±9.32)分,经济领域均分为(61.21 ±20.99)分,对照组分别为(57.13 ±9.18),(59.41±11.29),(44.79±12.80),(80.52±22.24)分,两组比较差异有统计学意义(t值分别为17.505,4.641,4.674,19.013;P<0.05).结论 实施集束化护理干预,可以促进妇科恶性肿瘤患者术后生活质量改善.

  • 基于艾宾浩斯遗忘曲线规律的自我管理干预在住院妇科恶性肿瘤患者中的应用

    作者:田昌英;樊英;吴艳丽;郭春玉;张云霞;杨敏;杨承莲

    目的:探讨基于艾宾浩斯遗忘曲线规律的自我管理干预在住院妇科恶性肿瘤患者中的价值。方法选取2012年10月—2014年3月收治的128例恶性肿瘤患者,采用系统随机化法分为观察组与对照组,每组各64例。对照组患者给予常规自我管理教育。观察组患者根据艾宾浩斯遗忘曲线规律给予患者自我管理干预。观察两组患者术后7d内胃肠道症状与镇痛类药物的使用、术后首次下床时间、肛门首次排气时间、首次进食固体食物时间和住院时间,并对其术后生活质量及满意度进行评价。结果观察组患者腹胀10例(15.63%),恶心呕吐12例(18.75%),镇痛类药物的使用率为17.19%,均低于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为11.094,10.152,13.227;P<0.05)。观察组患者首次下床时间(33.58±7.07)h,首次排气时间(39.79±1.22)h,首次进食固体食物时间(49.51±8.48)h,住院时间(10.55±3.62) d,均短于对照组,差异有统计学意义( t 值分别为2.261,7.411,9.584,2.019;P <0.05)。观察组患者术后1个月生存质量评分(66.88±5.61)分,高于对照组的(49.64±5.54)分,差异有统计学意义(t=8.146,P<0.05)。观察组患者满意度总分(91.08±3.63)分,高于对照组的(63.52±4.05)分,差异有统计学意义(t=11.521,P<0.05)。结论基于艾宾浩斯遗忘曲线规律的自我管理干预可以降低妇科恶性肿瘤患者术后及化疗后不良事件的发生率,促进患者术后功能恢复,改善其生活质量。同时使得自我管理教育具有科学性的指导,有助于其效果巩固。

  • 妇科恶性肿瘤行全盆腔脏器切除术的护理

    作者:赖月容;欧国萍;李振炎

    目的 探讨妇科恶性肿瘤行全盆腔脏器切除术患者的护理方法。方法 分析我院行全盆腔脏器切除术的5例患者的临床护理资料,归纳护理中的注意事项。结果 5例患者均能接受全盆腔脏器切除术;术后患者留置永久性的乙状结肠造口和永久性的泌尿造口;5例患者出院前均能掌握双造口护理的方法和技巧,并能自行护理;4例患者至今仍健在,定期回门诊复诊。结论 对妇科恶性肿瘤患者行全盆腔脏器切除术的护理,认为护理人员具有全面的理论知识和操作技能,通过精心护理,是预防术后并发症发生,帮助患者树立信心,战胜疾病,提高生活质量,促进患者康复的关键。

  • 妇科恶性肿瘤患者照顾者生活质量的研究进展

    作者:于秀丽;朴丽;赵程程;丛云凤;于停停

    妇科恶性肿瘤为患者带来极大的痛苦和心理压力,严重影响患者的生活质量.其家属尤其是配偶在照顾患者的过程中,也面临着沉重的精神负担,生活质量也受到严重影响.本文综述了妇科肿瘤疾病患者照顾者生活质量的研究进展,主要包括对妇科恶性肿瘤患者照顾者一般生活质量的影响、对夫妻间性生活的影响及为改善照顾者生活质量采取的措施,总结出只有采取科学的、有效的护理干预措施,才能提高照顾者生活质量的结论.

  • 妇科化疗患者自我护理能力与健康行为的相关性研究

    作者:冯希源;廖书娟;罗碧如

    目的 探讨妇科化疗患者自我护理能力与健康行为的现状,并分析其相关性.方法 采用自我护理能力量表(ESCA)和健康促进生活方式量表(HPL)对90例妇科化疗患者进行问卷调查,分析两者的相关性.结果 妇科化疗患者的自我护理能力得分为(112.17 ±17.46)分,健康行为得分为(123.21 ±20.23)分,自我护理能力与健康行为呈正相关(r=0.275 ~0.705,P<0.05).结论 护士应注意采取有效的护理措施提高妇科化疗患者的自我护理能力,从而促进其采取一些健康行为,降低妇科化疗患者的肿瘤复发率,提高带瘤生存者的生存质量.

  • 妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查

    作者:陈姗;林细吟;刘可

    目的 探讨妇科恶性肿瘤患者治疗期间支持性照顾的需求状况及其影响因素。方法 采用癌症患者支持性照顾需求问卷(SCNS)对正在接受治疗的100例妇科恶性肿瘤患者进行调查。结果 妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求程度得分依次为照顾与支持维度(3.51±0.47)分,健康信息维度(3.25±0.51)分、生理与日常生活维度(2.22±0.68)分、心理维度(2.21±0.59)分、性维度(1.74±1.24)分。有医保、已婚、教育程度较高的患者健康信息需求较高(F=16.415,P<0.05,R2=0.321);复发患者、无家族史的患者心理需求较高(F= 19.335,P<0.05,R2=0.295);年轻、已婚患者性方面需求较高(F= 19.840,P<0.05,R2 =0.414)。结论 妇科恶性肿瘤患者治疗期间对照顾和支持、健康信息方面的需求程度较高;心理方面需求或感受程度差异较大。护士有必要采取相关的护理措施满足患者各方面的需求,促进患者身心整体康复。

  • 全程护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术效果的影响

    作者:马军霞;武艳霜;雷星平;孙芹;廉德花

    目的 探讨全程护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术康复的效果.方法 将115例经腹腔镜手术的妇科肿瘤患者随机分为干预组58例,对照组57例.两组患者遵医嘱实施腹腔镜手术前后常规护理的基础上,即干预组实施术前认知行为干预,术后疼痛干预及出院后随访干预为一体的全程个体化护理干预模式;对照组患者按传统式腹腔镜手术前后常规护理.分别观察比较两组干预效果.结果 干预组术后不同时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,其中干预组术后72 h VAS评分为(1.35 ±1.02)分,对照组为(2.76±1.20)分,组间比较差异具有统计学意义(t=6.79,P<0.01);观察组患者住院时间(7.15±2.15)d,对照组患者住院时间为(9.89±2.18)d,组间比较差异具有统计学意义(t =6.79,P<0.01);观察组术后1年内复发率为1.72%,对照组为14.03%,组间比较差异具有统计学意义(x2 =4.45,P<0.05).结论 妇科肿瘤患者实施全程个体化护理干预模式,促进了患者早日康复,改善了术后生活质量,提高了腹腔镜手术治疗效果.

  • 妇科肿瘤术后实施伯格运动预防下肢深静脉血栓的探讨

    作者:欧秀球;陈采风;王立莉;余耿秋;罗伟建

    目的观察妇科肿瘤术后实施伯格运动预防下肢深静脉血栓的疗效.方法233例患者随机分为2组,实验组110例实施伯格运动,对照组123例采用传统翻身方法,2组从血流变检测下肢疼痛、肿胀等临床表现进行比较.结果实验组血流变检测中红细胞压积,纤维蛋白原的指数低于对照组,差异有显著性(P<0.01),且实验组无一例主诉下肢不适等临床症状,而对照组有9例自诉小腿酸胀、痛的症状,其中2例彩色B超提示下肢深静脉血栓形成.结论实施伯格运动对预防下肢深静脉血栓形成能达到预防性治疗的目的,且无创伤性、经济、安全可靠,值得推广使用.

  • 射频消融治疗妇科恶性肿瘤转移性病变

    作者:王勤;李斌;石海峰;杨宁;张洪芝;王客非;孙革利;李玉梅;金征宇

    目的 探讨CT引导下射频消融(RFA)治疗妇科恶性肿瘤转移性病变的局部近期疗效及安全性.方法 对13例妇科恶性肿瘤(卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌)转移癌患者进行CT引导下RFA治疗,包括肝脏转移8例、腹膜后转移1例、盆腔转移3例、颈根部淋巴结转移合并盆腔转移1例.结果 经RFA治疗,完全缓解2例(2/13,15.38%);部分缓解7例(7/13,53.85%);病情平稳2例(2/13,15.38%);疾病进展2例(2/13,15.38%).肿瘤缓解率67.23%(9/13).不良反应包括一过性发热1例,恶心、呕吐1例,一过性声音嘶哑1例,腰大肌穿刺路径血肿1例;无其他严重并发症发生.结论 RFA治疗妇科恶性肿瘤转移性病变安全、有效.

  • 左卵泡膜细胞瘤误诊子宫阔韧带肌瘤1例分析

    作者:杨秋英

    对我院左卵泡膜细胞瘤误诊子宫阔韧带肌瘤1例分析如下.1 病历摘要女,44岁.因持续性下腹疼痛10 d,加重5 d急诊入院.患者17岁月经初潮,规律行经3 a后,20岁因外伤(由房顶坠落地面1次)后出现闭经至今.患者16 a来下腹时常坠痛不适.近几年来坠痛加重伴排便不畅未及时诊治.入院前10 d坠痛加重伴排尿不畅,前5 d下腹部疼痛突然加重,不能忍受,经当地抗炎治疗4 d效果不佳而入院.

  • 子宫阔韧带肌瘤B超误诊2例分析

    作者:张丹

    对子宫阔韧带肌瘤B超误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,47岁.因腰骶部疼痛1个月,发现盆腔肿物4 d,于2006-08-04入院.患者平素月经正常,发病以来无发热,无腹痛、腹胀,无阴道异常流血、流液,食睡良,无消瘦,有尿频,无尿急、尿痛.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,偏右,正常大小,子宫左后方触及一实性肿物,约8.0 cm×8.0 cm×6.0 cm大小,边界清,活动差,有触痛,右附件区未触及异常,肛查直肠壁光滑无异常,指套无染血.

  • 常见妇科肿瘤92例术后护理

    作者:刘小珊

    2006-01/2008-05我科收治妇科肿瘤92例,术后耐心、细致的护理工作取得了满意效果,现总结报告如下.1 临床资科1.1一般资料本组年龄32~61(平均38.9)岁.其中卵巢囊肿43例,子宫肌瘤32例,宫颈癌11例,卵巢癌6例,均经术后病理证实.

  • 妇科肿瘤患者PICC置管后54例的护理

    作者:王海燕;丁杰;季爱华

    在我国,妇科恶性肿瘤的发病率呈不断上升的趋势,静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一.为了避免化疗药物产生的局部不良反应及反复静脉穿刺带来的痛苦,中心静脉置管术(PICC)成为了临床上广泛采用的方法.

  • 妇科恶性肿瘤化疗患者132例的护理

    作者:朱静;李萍;吕霞娟

    目的 总结132例妇科恶性肿瘤化疗患者的护理经验和方法,提高护理质量.方法 严密观察患者化疗时反应,采取有效措施,进行针对性心理护理、健康教育.结果 经过精心护理,及时发现不良反应并采取相应措施,使患者顺利完成化疗方案.结论 护士掌握扎实的基本理论,对患者进行良好的心理护理、实时的健康教育,细致观察化疗期间反应,并做出正确处理,是使患者顺利完成化疗的重要保障.

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