肿瘤学杂志
Journal of Chinese Oncology 종류학잡지
- 主管单位： 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-170X
- 国内刊号： 33-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫的临床意义
[目的]探讨临床颈淋巴结阴性(CN0)的甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫的临床意义.[方法]对2010年1月至2011年6月收治的178例CN0甲状腺乳头状癌患者行中央区淋巴结清扫,其中67例同期行外侧区淋巴结清扫.评估中央区淋巴结清扫术的安全性,并对中央区及外侧区淋巴结转移相关因素进行分析.[结果]中央区淋巴结清扫没有明显增加手术并发症.中央区淋巴结转移率为44.4％；中央区淋巴结转移率与肿瘤大小有关,外侧区淋巴结转移率与中央区淋巴结阳性数目有关.[结论]中央区淋巴结清扫是一个方便安全的手术,能使部分患者免除外侧区颈清扫,应列为CN0甲状腺乳头状癌患者的常规选择.
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非小细胞肺癌中巨噬细胞集落刺激因子表达及CD163+巨噬细胞浸润与预后的关系
[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的表达及CD163+巨噬细胞浸润与患者预后的关系.[方法]收集经病理证实的NSCLC 石蜡包埋组织43例.用免疫组化方法分别检测NSCLC组织中M-CSF的表达及癌巢、癌内间质、癌与正常肺交界区的CD163+巨噬细胞浸润情况,并分析其与临床病理参数、预后的关系.[结果]①M-CSF在癌组织的表达明显高于周围肺组织(0.027±0.024 vs 0.006±0.004,P＜0.05).②癌与正常交界区CD163+ TIMs密度(67.95±42.56)高于癌内间质(57.40±34.68)、癌巢(46.28±29.41)及肿瘤周边肺(11.02±8.54),P＜0.05.③肿瘤内M-CSF密度与癌巢、癌内间质及交界区CD163+ TIMs密度正相关,P＜0.05.④肿瘤内M-CSF高密度与肿瘤高分化相关(P＜0.05),交界区CD163+ TIMs密度与临床分期及淋巴结是否受累有关(P＜0.05).⑤交界区CD163+ TIMs高密度患者平均生存时间(704d)明显少于低密度患者(1309d,P＜0.05).[结论]交界区CD163+巨噬细胞浸润可以作为NSCLC患者预后的独立预测指标.
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Survivin和Bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达及意义
[目的]分析Survivin和Bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系.[方法]采用免疫组织化学PV法检测Survivin和Bcl-2在38例浸润性乳腺癌及10例乳腺正常组织中的表达情况,分析乳腺癌患者中Survivin和Bcl-2的表达与临床病理特征的关系,以及两者间的相关性.[结果]乳腺癌患者中Survivin蛋白阳性表达率(86.84％)明显高于乳腺正常组织(10.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).Survivin蛋白的表达与淋巴结转移有关(P＜0.05).乳腺癌患者中Bcl-2阳性表达率(65.79％)亦明显高于乳腺正常组织(20.00％)(P＜0.05),Bcl-2表达与组织学分级有关(P＜0.05).Survivin 和Bel-2蛋白的表达无相关性(P＞0.05).[结论]Survivin、Bcl-2蛋白在乳腺癌的诊断及预后判断方面具有重要意义.
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113例左右半结肠癌的生存分析
[目的]分析左右半结肠癌患者的生存差异及影响因素,为结肠癌防治提供科学依据.[方法]以总生存期作为观察指标,对113例结肠癌患者采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Cox多因素回归分析探讨生存预测因素,对比分析左右半结肠癌之间的差异,探讨影响生存的可能因素.[结果] Cox回归分析显示年龄和肿瘤部位是结肠癌的生存预测因素.总中位生存期44.7个月,3年生存率64.4％.左半结肠癌对比右半结肠癌,中位生存期为49.9个月vs 40.9个月;≤45岁对比＞45岁,中位生存期为30.0个月vs 45.6个月.左半结肠癌相对右半结肠癌,死亡的相对风险度(RR)为0.436(95％CI为0.216～0.878),P=O.020.＞45岁相对≤45岁,RR为0.385(95％CI为0.185～0.801),P=0.011.女性患者在左、右半结肠癌中所占的比例分别为62.5％vs 41.5％,P=0.028;≤45岁患者在左、右半结肠癌中所占比例分别为27.1％vs 16.9％,P=0.047.[结论]左半结肠癌的生存优于右半结肠癌.年龄和肿瘤发生部位可能是影响结肠癌生存的预测因素,需积累病例进一步分析.
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超声与钼靶及二者联合检查对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值
[目的]比较B超、钼靶及二者联合检查对乳腺癌淋巴结显像的能力.[方法]收集武汉大学人民医院经病理证实的乳腺癌患者共118例,比较B超、钼靶及二者联合检查对淋巴结显像的灵敏度、特异性、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值及总符合率.[结果]超声检查的灵敏度为47.4％,特异性为73.7％,误诊率为26.3％,漏诊率为52.6％,阳性预测值为54.5％,阴性预测值为67.7％,总符合率为63.2％.钼靶检查的灵敏度为88.2％,特异性为24.0％,误诊率为76.0％,漏诊率为11.8％,阳性预测值为61.2％,阴性预测值为60.0％,总符合率为61.0％.二者联合检查的灵敏度为91.3％,特异性为15.4％,误诊率为84.6％,漏诊率为8.7％,阳性预测值为65.6％,阴性预测值为50.0％,总符合率为63.9％.超声检查结果与病理结果的一致性较弱(κ=0.215,P=0.035).以淋巴结转移数目分层,3种方法的检出水平与转移数目无关.[结论]超声在术前诊断乳腺癌淋巴结转移方面优于钼靶、以及超声和钼靶联合检查.此外,乳腺癌淋巴结转移的影像学检出水平与淋巴结转移数目无关.
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高危型HPV负荷量和p16INK4A蛋白监测评估宫颈锥切术治疗CIN
[目的]评价高危型人乳头状瘤病毒HPV负荷量的检测和p16INK4A蛋白的表达在预测宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈锥切术后残存病变或复发中的意义.[方法]回顾性分析142例2008年10月至2010年12月因CIN行宫颈锥形切除术治疗患者的临床资料.所有患者均于宫颈锥形切除术前6个月以内和术后6～12个月进行HPV负荷量检测,并采用免疫组化方法检测HPV DNA阳性患者宫颈细胞中p16INK4A蛋白表达.[结果]宫颈锥切术前,随着CIN级别的上升,HPV负荷量以及p16INK4A蛋白表达均明显增强(P＜0.05).但在宫颈锥切术后,HPV负荷量和p16INK4A蛋白表达明显降低,宫颈锥切术前和术后两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论] HPV负荷量持续增高和p16INK4A蛋白持续呈强阳性是宫颈锥切术后发生残存病变或复发的高危因素,在监测HPV负荷量的同时检测p16INK4A蛋白的表达,对判断宫颈锥切术后发生残存病变或复发有重要意义.
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IMP3蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义
[目的]研究胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)在浸润性乳腺癌及其各分子亚型中的表达及其临床意义.[方法]收集189例浸润性乳腺癌组织标本,采用免疫组织化学法检测ER、PR和Her-2的表达情况,并据此将乳腺癌患者分为腺腔A型、腺腔B型、Her-2过表达型和基底细胞样型.用免疫组织化学法测定4种分子亚型乳腺癌组织中IMP3的表达情况,并分析IMP3表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系.[结果]18.5％浸润性乳腺癌组织中有IMP3表达.IMP3的表达与组织学分级、Ki-67指数有关(P＜0.01),组织学分级越高及Ki-67指数高者IMP3表达越高.IMP3在腺腔A型、腺腔B型、Her-2过表达型和基底细胞样型中表达率分别为5.3％、10.0％、21.4％和58.3％.Her-2过表达型的IMP3表达率高于腺腔A型,差异有统计学意义(P＜0.05).基底细胞样型表达率高于腺腔A型、腺腔B型及Her-2过表达型,差异有统计学意义(P＜0.001).IMP3阳性表达者生存率显著低于阴性表达者(P＜0.001).[结论]IMP3在基底细胞样型乳腺癌组织中高表达,其表达可作为乳腺癌预后的评估指标之一,并有可能成为基底细胞样型乳腺癌靶向治疗的一个新靶点.
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HIF-1α蛋白与食管鳞癌关系的荟萃分析
[目的]探讨乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)在食管鳞癌(ESCC)中的表达水平及与其临床病理特征之间的关系.[方法]检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库等,同时追查纳入文献的参考文献,纳入有关HIF-1α与ESCC关系的临床试验.采用Stata 11.0软件进行统计学分析.[结果]共纳入16篇文献,1 261例ESCC患者.Meta分析结果显示,HIF-1α在ESCC患者中的阳性表达水平明显增高(OR=33.11,95％CI:11.19～92.04).临床病理结果显示,HIF-1α在ESCC低分化组与中高分化组的表达差异无统计学意义(P＞0.05).但HIF-1α表达在不同的T分期、淋巴结转移以及临床分期中差异均具有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,HIF-1α与VEGF蛋白阳性率具有相关性.HIF-1α阳性表达者放化疗疗效显著低于HIF-1α阴性表达者(P＜0.05).进一步生存分析显示,HIF-1α阳性表达的患者2年生存率明显低于阴性表达者(P＜0.05).[结论]HIF-1α在ESCC患者中高表达,增加了其恶性行为的发生危险,降低了ESCC患者放化疗疗效、2年生存率,同时HIF-1α与VEGF在ESCC中表达也有一定的相关性.
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甲状旁腺肿瘤合并甲状腺乳头状癌5例临床分析
5例甲状旁腺肿瘤合并甲状腺乳头状癌患者临床资料的回顾性分析提示,结合甲状旁腺素(PTH)、血钙、彩超及多种影像学手段可以提高甲状旁腺肿瘤合并甲状腺乳头状癌的诊断率,争取手术同时治愈两腺体疾病.
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放疗联合唑来膦酸防治脊柱转移癌痛及截瘫
[目的]探讨放疗联合唑来膦酸治疗脊柱转移癌所致疼痛及截瘫的疗效.[方法] 56例恶性肿瘤脊柱转移伴疼痛及肢体活动不灵患者,采用6MV X常规分割放疗,同期给唑来膦酸4mg+生理盐水100ml静滴,3～4周重复,至少连续2次.观察疼痛症状及生活质量改善情况的变化.[结果] 56例87个放疗部位止痛总有效率94.3％,生活质量明显改善,总有效率94.7％,20例活动受限的患者中,下肢活动能力评价总有效率90.0％.[结论]放疗联合唑来膦酸在防治脊柱转移癌所致疼痛及截瘫方面有显著疗效,值得临床推广.
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宫颈微偏腺癌4例临床分析
[目的]探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床特点、病理特征、诊断、治疗和预后等.[方法]对南京大学附属鼓楼医院2002年1月至2011年12月收治4例MDA患者的临床表现、宫颈细胞学结果、宫颈活检结果、手术方式、随访情况等回顾性分析.[结果]本组患者占同期宫颈癌患者的1.1％,临床表现主要为阴道大量排液,为稀薄的蛋清样白带且无明显异味,阴道不规则流血,性交后出血及下腹隐痛.治疗前仅1例确诊MDA,所有患者手术方式均为广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术.4例患者中仅1例存活至今,3例均死于本病复发及病灶全身转移.[结论] MDA早期诊断困难,预后不良,临床上应提高警惕,及时确诊是治疗的关键.
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C-erbB-2与FHIT在宫颈癌组织中的表达
[目的]探讨C-erbB-2和FHIT在宫颈癌组织中的表达情况及临床意义.[方法]用免疫组化SP法检测72例宫颈癌、24例宫颈上皮内瘤变(CIN)、12例慢性宫颈炎组织中FHIT蛋白、C-erbB-2蛋白的表达.[结果] FHIT蛋白在宫颈癌组织中的阳性率明显低于CIN组织和慢性宫颈炎组织,分别为50.0％ (36/72)、79.2％ (19/24)和100.0％(12/12),三者间比较差异有统计学意义(P＜0.05).C-erbB-2在慢性宫颈炎组织、CIN及宫颈癌组织中的阳性率分别为0(0/12)、33.3％(8/24)和75.0％(54/72),三者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；在宫颈癌组织中,随组织学病理分级的增加,FHIT蛋白表达阳性率逐渐下降,C-erbB-2表达阳性率则逐渐上升,差异有统计学意义(P＜0.05);FHIT蛋白、C-erbB-2蛋白在宫颈癌组织中的表达呈负相关关系(r=-0.33,P＜0.05).[结论]FHIT、C-erbB-2在宫颈癌的发生、发展过程中起着重要的作用,联合检测可为宫颈癌的早期诊断及治疗提供必要的理论依据.
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食管早期肿瘤内镜黏膜下剥离术研究进展
食管癌的早期诊治影响患者的临床疗效和预后及生活质量.内镜黏膜下剥离术(ESD)对于早期食管肿瘤是一个经济有效且微创的治疗方法.全文收集国内外近年来有关文献,并就食管早期肿瘤ESD治疗的适应证、禁忌证、所用器械、治疗经过及注意事项、术后处理、并发症及病灶复发等作一综述.
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滤泡树突状细胞肉瘤1例报道
滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)为罕见低度恶性肿瘤,起源于生发中心的滤泡树突状细胞.常表现为生长缓慢的无痛性淋巴结肿大,易误诊.结合1例FDCS并文献复习其临床病理特点、治疗及预后.
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胸腔内去分化软骨肉瘤1例
去分化软骨肉瘤(dedifferentiated chondrosarcoma,DDCS)是一种较为罕见的原发性骨恶性肿瘤.去分化软骨肉瘤发病部位以股骨、胫骨为多见,其次是骨盆,指(趾)骨少见,发生在肋骨者较少见报道.现报道杭州师范大学附属医院2010年7月收治的1例胸腔内肋骨起源的去分化软骨肉瘤的诊治经过,以提高临床医生对该病的认识.
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TIAM-1蛋白在舌体鳞癌中的表达及临床意义
[目的]探讨舌体鳞癌中TIAM-1蛋白表达与临床病理因素及预后关系.[方法]应用免疫组化SP法检测86例舌体鳞癌、10例舌上皮源性良性肿瘤以及10例口腔正常黏膜中TIAM-1蛋白的表达情况,统计分析TIAM-1蛋白与舌体鳞癌临床病理因素及预后的关系.[结果]TIAM-1蛋白在舌体鳞癌、舌上皮来源良性肿瘤以及口腔正常黏膜的阳性表达率分别为62.8％、10.0％和0,TIAM-1蛋白在舌体鳞癌中的阳性表达率高于正常口腔黏膜上皮和舌上皮源性良性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.001).T3+T4期、颈淋巴结转移组、临床Ⅲ+Ⅳ期、中低分化舌体鳞癌TIAM-1蛋白的阳性表达率分别高于T1+T2期、无颈淋巴结转移组、临床Ⅰ+Ⅱ期以及高分化舌体鳞癌,差异有统计学意义(P＜0.05).TIAM-1蛋白表达阳性组和阴性组舌体鳞癌复发率分别为51.9％和28.1％,差异有统计学意义(P=0.032)；两组5年无瘤生存率分别为38.9％和71.9％,差异有统计学意义(P=0.003).[结论]TIAM-1蛋白在舌体鳞癌中的阳性表达率高于正常口腔黏膜和舌上皮源性良性肿瘤.TIAM-1蛋白的表达与舌体鳞癌的临床分期、有无淋巴结转移以及病理分级有关.TIAM-1蛋白阳性表达的舌体鳞癌复发率较高,预后较差.
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“头颈肿瘤中心”的建立——21世纪的希望
恶性肿瘤是一类独特的疾病,诊断和治疗上需要多学科或多手段综合应用.全文就浙江省肿瘤医院头颈肿瘤中心建立这一事件,引申谈到头颈肿瘤强调综合治疗,头颈肿瘤中心成立主旨是将相关治疗科室组织起来,改变单一学科处理肿瘤的习惯,提高头颈部肿瘤的治疗水平.
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喉癌治疗进展
随着手术技术的进展,诱导化疗、术前或术后放化疗及生物治疗的开展,喉癌的治疗进入了一个新的时期.全文主要对此作一综述.
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HPV16E7-HSP70融合蛋白在大肠杆菌中表达及纯化
[目的]在大肠杆菌中表达HPV16E7-HSP70融合蛋白并进行纯化和复性,为进一步研究HPV16E7-HSP70融合蛋白抗喉癌免疫活性奠定基础.[方法]用构建的原核表达质粒pET28a HPV16E7-HSP70转化大肠杆菌BL21,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导蛋白表达；通过超声波裂解细菌,高浓度尿素裂解包涵体和Ni2+离子金属螯合亲和层析纯化目的蛋白；并对融合蛋白进行复性；用SDS-PAGE及Western Blot进行分析鉴定.[结果]SDS-PAGE 分析显示有分子量约为90kD的融合蛋白表达,表达产物以包涵体形式存在,表达量可达30％；纯化后目的蛋白的纯度达到95％；经Western Blot鉴定复性后的融合蛋白能与抗HPV 16E7抗体、抗HSP70抗体特异性结合.[结论]HPV16E7-HSP70融合蛋白能够在体外大肠杆菌中表达获得.
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颈部神经鞘瘤44例临床分析
[目的]探讨颈部神经鞘瘤的临床特征、诊断方法及治疗.[方法] 44例颈部神经鞘瘤均行手术切除.术前均行B超及CT检查.[结果]B超诊断符合率为72.7％(32/44).普通CT诊断符合率为81.9％(36/44),CTA诊断符合率为94.4％ (17/18),诊断性穿刺活检阳性率为80.0％(12/15).44例术后随访3个月～9年,39例无复发,1例位于锁骨上三角的肿块3年后复发.1例术后出现霍纳综合征,3个月后消失,1例术后出现声嘶.[结论]颈部神经鞘瘤术前鉴别诊断非常重要；一旦确诊应尽早手术摘除,术中尽可能保护神经功能,避免并发症的发生.
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Kimura病8例报告
[目的]了解Kimura病的临床病理特征.[方法]回顾分析8例Kimura病患者的临床资料.[结果]1例患者以腹胀、腹泻、双下肢浮肿起病,伴下腹部散在红色丘疹及双侧耳后淋巴结、肠系膜淋巴结肿大.7例患者以颈部肿块就诊.8例均行肿块切除、皮质激素或细胞毒药物治疗.[结论]外周血嗜酸性粒细胞和血清IgE升高对该病的诊断具有重要意义.皮质激素应作为Kimura病的首选治疗方法.
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显微支撑喉镜下CO2激光治疗声门型喉癌的疗效分析
[目的]探讨显微支撑喉镜下CO2激光治疗声门型喉癌的临床应用.[方法]回顾性分析2007年至2009年61例采用显微支撑喉镜下CO2激光治疗的喉癌患者的临床资料.其中T1N0M0期37例,T2N0M0期24例.[结果]61例患者手术顺利,无并发症发生.患者随访2.5～4.5年.4例患者因复发行再次手术,1例患者死于心脑血管意外,2例失访.其余54例患者均健在,无肿瘤复发,生活质量良好.3年生存率为95.0％,局部复发率为6.6％.[结论]显微支撑喉镜下CO2激光是治疗T1、T2期声门型喉癌的有效手术方式,喉功能保全好,创伤小,疗效可靠.
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医用几丁糖在声门型喉癌激光手术中预防声带粘连的作用
[目的]探讨局部应用医用几丁糖在预防T1b期声门型喉癌术后声带粘连中的作用.[方法]将131例T1b期声门型喉癌患者随机分为2组:手术加几丁糖组在行支撑喉镜下声带手术后,辅以局部应用几丁糖；对照组行支撑喉镜下声带病变切除,局部使用生理盐水.术后对患者随访3年并根据电子喉镜结果评价其临床效果.[结果]局部应用几丁糖组患者术后3年生存率为95.6％ (66/69),而对照组3年生存率为93.5％(58/62),两组差异无统计学意义(P＞0.05).局部应用几丁糖组患者术后复发率为10.1％(7/69),而对照组术后复发率为11.3％(7/62),两组差异无统计学意义(P＞0.05).局部应用几丁糖组患者术后双侧声带粘连的发生率为2.9％ (2/69),而对照组术后声带粘连的发生率为14.5％(9/62),差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]双侧声带术后局部应用几丁糖可以减少声带粘连,提高恢复效果,可作为双侧声带手术的辅助治疗方法之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
