肿瘤学杂志
Journal of Chinese Oncology 종류학잡지
- 主管单位： 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-170X
- 国内刊号： 33-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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染色体1p、19q缺失检测在胶质瘤病理诊断中的意义
[目的]研究染色体1p和19q的缺失在不同病理类型胶质瘤中的分布差异,评价其在胶质瘤病理鉴别诊断中的价值.[方法]选取经术后病理确诊的Ⅱ～Ⅲ级胶质瘤患者共134例.采用特异性扩增片段分析法检测肿瘤组织染色体1p、19q缺失情况.[结果]134例患者中,组织病理学认定为间变性少突胶质细胞瘤(anaplastic oligodendroglioma,AO,WHOⅢ级)9例(6.7％),少突胶质细胞瘤(oligodendroglial tumor,OT,WHOⅡ级)15例(11.2％),混合型胶质瘤(星形+少突)32例(23.9％),星型细胞瘤(astrocytoma,AA)78例(58.2％).少突胶质细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤、混合型胶质瘤、星型细胞瘤的1p、19q缺失率为分别为73.3％(11/15)和66.7％(10/15)、66.7％ (6/9)和77.8％ (7/9)、53.1％(17/32)和59.4％ (19/32)、43.6％(34/78)和41.0％(32/78).染色体1p和19q的缺失情况(包括完整,杂合性缺失,联合缺失)在少突胶质细胞瘤、混合型胶质瘤、星型细胞瘤的分布差异有统计学意义(P＜0.05),但在不同级别少突胶质细胞瘤中,染色体缺失差异无统计学意义.[结论]染色体1p、19q的缺失与胶质瘤病理类型相关.单纯依靠组织病理学诊断难以准确判断胶质瘤类型,检测染色体1p、19q缺失情况可作为胶质瘤病理诊断的重要参考指标.
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肺癌调强放疗引起放射性心脏损伤的相关因素
[目的]观察肺癌调强放射治疗(IMRT)所致放射性心脏损伤的相关影响因素.[方法]回顾性分析2015年10月至2017年3月期间接受IMRT的61例肺癌患者,采用RTOG标准评价患者急性放射性心脏损伤(RIHD)状况.剂量体积直方图(DVH)评估物理学参数.对与RIHD相关的临床因素及物理参数进行相关性分析及Mann-Whitney秩和检验.采用线性回归多重共线性诊断DVH物理参数之间的共线性并纠正.采用Logistic法进行多因素分析.[结果] 30例发生了1级急性放射性心脏损伤,发生率为49.2％.性别、肿瘤分类、临床N分期、高血压病史与RIHD具有相关性(r=-0.241～0.258,P＜0.05).发生RIHD组与未发生RIHD组在心脏V5～V50、心脏平均剂量、心脏体积、PTV/心脏体积比、以及心脏各腔左心房Dmean、D50、V5～60;左心室Dmean、D50、V20;右心房Dmean、D50、V5、V20;右心室Dmean、D50、V5～50差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素分析显示高血压史、心脏体积、PTV/心脏体积比、右心室DVH参数是RIHD的独立预后因素.[结论]较小心脏体积及较大PTV/心脏体积比的肺癌患者RIHD明显增加,特别既往存在高血压.右心室DVH参数,尤其是D50可评估预测RIHD的发生.
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食管鳞癌组织中CENP-F蛋白表达及临床意义
[目的]探索CENP-F在食管鳞癌中的表达,分析其与食管鳞癌临床病理参数及预后的关系.[方法]采用免疫组织化学法检测CENP-F在186例食管鳞癌组织标本及癌旁正常组织的表达水平,分析CENP-F表达与临床病理参数的关系,Kaplan-Meier法比较生存时间,Cox回归模型进行预后分析.[结果]CENP-F在食管鳞癌组织和癌旁正常组织的阳性表达率分别为48.4％(90/186)和0.54％ (1/186)(x2=115.23,P＜0.01).CENP-F表达水平与T分期(x2=7.69,P＜0.01)、病理分期(x2=6.24,P＜0.01)有关;与年龄(x2=2.93,P=0.08)、性别(x2=0.008,P=0.93)、淋巴结转移(x2=1.34,P=2.24)、分化程度(x2=1.37,P=0.50)无关.CENP-F表达阳性和阴性患者的中位生存时间分别为39个月和14个月(x2=57.57,P＜0.01).单因素和多因素分析均显示CENP-F蛋白是不良预后因素.[结论]CENP-F蛋白在食管鳞癌组织高表达,且提示不良预后.
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达沙替尼治疗不同临床分期慢性粒细胞白血病患者的临床研究
[目的]探讨达沙替尼治疗不同临床分期慢性粒细胞白血病(CML)患者的临床疗效.[方法]收集接受达沙替尼治疗的CML患者84例,其中慢性期(CP组)51例,加速期(AP组)18例,急变期(BP组)15例.比较3组的缓解情况、药物相关不良反应及生存情况.[结果] CP组的完全血液学缓解(CHR)率、完全细胞遗传学反应(CCR)缓解率及主要分子生物学缓解(MMR)率分别为92.16％、86.27％、78.43％,显著高于AP组的72.22％、61.11％、44.44％和BP组的66.67％、53.33％、40.00％(P均＜0.05);CP组的中位总生存(OS)时间、中位无复发生存(RFS)时间均显著长于AP组和BP组(P＜0.05);CP组随访期内死亡率为1.96％,显著低于AP组的22.22％和BP组的26.67％ (P＜0.05);CP组的Ⅲ～Ⅳ级血液学不良反应发生率为13.73％,显著低于AP组的38.89％和BP组的46.67％ (P＜0.05).[结论]达沙替尼治疗CML的疗效显著且安全性好,是治疗慢性期CML的优先治疗选择.
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长链非编码RNA MALAT1表达与乳腺癌患者临床病理特征及预后关系的Meta分析
[目的]系统评价长链非编码RNA MALATA1表达与乳腺癌临床病理特征及预后间的相关性.[方法]计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、万方、中国知网及维普数据库,检索时限均从建库至2016年12月,按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,运用RevMan5.2及stata12.0软件进行Meta分析,应用比值比(odds rario,OR)或风险比(hazard ratio,HR)及95％可信区间(confidence interval,CI)来评价结局指标,并进行发表偏倚评估及敏感性分析.[结果]共纳入5项病例研究,共计1002例患者.Meta分析结果显示:MALAT1表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小、ER、HER-2等激素受体状态及TNM分期无明显相关性(P均＞0.05),但与淋巴转移(OR=1.82,95％CI:1.29～2.55,P=0.0006)、患者术后无进展生存期(HR=0.75,95％CI:0.64～0.89,P=0.001)相关.[结论]MALAT1表达与乳腺癌患者淋巴转移密切相关,有可能作为判断乳腺癌患者预后的重要分子标志物之一.
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索拉非尼治疗肝细胞癌肺转移39例预后分析
[目的]评估索拉非尼治疗晚期肝细胞癌肺转移的临床疗效,分析其预后影响的因素.[方法]回顾性分析39例肝细胞癌肺转移患者的临床资料.采用RECIST标准进行近期疗效评价,Kaplan-Meier法统计中位肿瘤进展时间(mTTP)及中位总生存期(mOS),并记录不良事件.选取性别、年龄、PS评分、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)定量水平、肝脏肿瘤类型、肺外转移、肺部转移瘤负荷大小、肺转移控制、肝脏原发灶控制、索拉非尼相关3级以上不良反应事件等11个指标建立Cox回归模型,分析上述指标对患者OS的影响.[结果] 39例患者均可作疗效评价,死亡32例(肿瘤进展28例,3例肝功能衰竭,1例脑出血),存活7例.肺转移瘤疾病控制率(DCR)为53.8％(21/39),其中CR 2例,PR 4例,SD15例,PD 18例,mTTP为6.692个月(95％CI:3.864～9.521),mOS为12.359个月(95％CI:9.641～15.077).单因素分析显示,Child-Pugh评分(P=0.017)、肺部肿瘤负荷(P=0.011)、肝脏原发灶控制(P=0.001)、肺部转移瘤控制(P=0.001)4项指标与预后相关.多因素分析显示,肝脏原发灶和肺部转移瘤控制为独立的预后影响因素(P＜0.05).[结论]索拉非尼治疗晚期肝癌肺转移安全、有效,积极控制肝脏原发灶、肺部转移瘤可延长生存时间.
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抗癌平丸联合调强适形放疗对老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发的临床疗效观察
[目的]探讨抗癌平丸联合调强适形放射治疗老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发的临床疗效.[方法]将收治的82例老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组采用调强适形放射治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予抗癌平丸口服.治疗6周后,观察两组组临床获益率(CBR)及客观缓解率(ORR).治疗前后,分别检测两组患者免疫球蛋白(IgM、IgG及IgA)及T细胞亚群(CD3+、CD4+)水平.治疗期间观察两组组患者各项不良反应.[结果]治疗后,观察组CBR和ORR分别为92.7％和82.9％,均分别高于对照组的78.0％和68.2％(P＜0.05).治疗后,观察组IgM、IgG、IgA、CD3+及CD4+水平分别均分别高于对照组(P＜0.05).治疗期间,观察组各项不良反应的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]抗癌平丸联合调强适形放射治疗老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发疗效较好,且能够有效降低患者不良反应,提高患者免疫功能.
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放疗相关性脱发保护的剂量学研究及临床应用价值探讨
[目的]探讨放疗相关性脱发与剂量的相关性及头皮的剂量限制.[方法]回顾性选取5例经病理及影像学证实的非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者,分别勾画肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)、头皮及其他危及器官(OARs),全部接受同期推量下调强放疗(SIB-IMRT),全脑放疗(CTV)25Gy/10f,同期脑转移灶(GTV)推量至50Gy/10f,分别于放疗结束后1、3、6个月后应用杜克大学脱发严重程度评分标准(SALT)评估头皮脱发情况.[结果]头皮的平均体积为276.72cm3,头皮的平均剂量为1635.92cGy,根据SALT评分1个月后所有患者的脱发程度为S3～S4;放疗后3个月,头皮毛发生长,覆盖面较放疗后1个月明显增多;放疗后6个月头皮毛发覆盖面基本恢复到放疗前.[结论]头皮平均剂量1800cGy,无明显永久性脱发的发生,低于1200cGy可能会降低短暂性脱发.
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食管鳞状细胞癌中MMP-10、MMP-13的表达及意义
[目的]探讨MMP-10、MMP-13在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及意义.[方法]采用免疫组化法(S-P)检测各86例ESCC组织中MMP-10、MMP-13的表达.分析MMP-10、MMP-13表达与患者临床病理特征的关系及MMP-10表达与MMP-13表达的相关性.[结果]86例患者中,MMP-10阳性表达71例,MMP-13阳性表达56例.MMP-10、MMP-13阳性表达均与患者性别、年龄、组织分化程度无关(P均＞0.05),与淋巴结转移、TNM分期、肿瘤浸润深度有关(P均＜0.05).ESCC组织中MMp-10表达与MMP-13表达呈正相关(r=0.242,P＜0.001).[结论]MMP-10、MMP-13表达在食管鳞癌的生长和侵袭转移过程可能有重要作用.
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食管癌血清差异表达蛋白图谱和诊断模型的建立
[目的]比较食管癌患者和健康人的血清差异表达蛋白图谱,建立食管癌诊断模型.[方法]收集38食管癌患者血清和40健康人血清,用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测血清蛋白表达,并用ProteinChip Software、Biomarker Patterns Software和SPSS16.0软件分析和筛选差异蛋白.[结果]在1kDa～10kDa范围内,得到差异蛋白144个(P＜0.05),用荷质比为M/Z 8926.478、8136.185和4476.086的峰(P＜0.000001)作为食管癌的诊断模型,其灵敏度为95.0％,特异度为97.5％,准确率为97.5％,阳性预测值为100％,阴性预测值为95.2％,ROC曲线下面积(AUC)为97.5％,对食管癌癌诊断效率大时的界值(cut-off值)为2.5％.[结论]SELDI-TOF-MS技术可以准确筛选食管癌血清差异表达蛋白,建立的诊断模型准确性高,特异性好.
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适形调强放疗联合替吉奥或顺铂对局部晚期食管鳞癌的效果分析
[目的]比较适形调强放疗联合替吉奥或联合顺铂在局部晚期食管鳞癌中的应用效果.[方法]回顾性分析收治的200例Ⅲ期非手术局部晚期食管鳞癌患者的病案资料,按照治疗方法分为研究组和对照组,各100例.研究组采用适形调强放疗+替吉奥治疗,对照组则给予适形调强放疗+顺铂化疗.比较两组患者的近期疗效、不良反应及生存情况.[结果]研究组与对照组的治疗有效率分别为69％和67％,差异无统计学意义(x2=0.092,P=0.762).研究组食欲减退(8％vs 18％)及恶心呕吐(7％vs 20％)达Ⅲ～Ⅳ级的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.036,P=0.007).两组患者的第1、2、3年生存率和中位生存时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]适形调强放疗+替吉奥与适形调强放疗+顺铂用于局部晚期食管鳞癌患者的效果相当,但前者明显减轻了消化道的不良反应,提高了耐受性,值得临床推广应用.
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脑节细胞胶质瘤8例临床病理学分析
[目的]探讨节细胞胶质瘤的临床病理学特点.[方法]应用组织病理学及免疫组织化学观察8例脑节细胞胶质瘤的组织学特点,并结合文献探讨其病理形态及诊断、鉴别诊断.[结果]5例伴头痛,3例伴慢性癫痫发作;6例呈实性,2例呈囊实性,1例伴钙化.6例完全切除,2例未完全切除;8例组织学上均表现为肿瘤性胶质细胞和发育不良的节细胞;7例为WHO Ⅰ级,1例为WHOⅢ级.免疫组化胶质成分表达GFAP、S-100,而节细胞表达Syn、NSE和CgA.Ki-67增殖指数较低,5例CD34阳性,3例局灶表达CD34.[结论]节细胞胶质瘤为生长缓慢的良性肿瘤,大部分属于WHO Ⅰ级,常见部位为颞叶.主要根据组织学和免疫组织化学进行诊断,完整切除后可治愈.
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尿液代谢组学筛选膀胱癌代谢标志物研究进展
膀胱癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其具有高进展率、高发病率和死亡率以及高复发率特征.目前,针对膀胱癌早期诊断和预后监督缺乏有效的生物标志物.代谢组学作为系统生物学重要分支之一,尿液代谢组学在膀胱癌生物标志物筛选和鉴定等方面具有显著的优势.已有大量文献研究报道了尿液代谢组学在膀胱癌中应用,并在尿液中筛选发现20多种膀胱癌代谢标志物.全文根据目前尿液代谢组学在膀胱癌中的研究进展,对尿液代谢组学以及发现的膀胱癌代谢标志物嘌呤与嘧啶、色氨酸、马尿酸、肉毒碱类和牛磺酸等进行综述.
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放射性肠炎内镜与影像诊断进展
放射性肠炎是盆腔、腹腔或腹膜后病变经放射治疗后引起的肠道并发症,不仅增加患者的痛苦,降低生活质量,并影响预后.放射性肠炎的早期诊断越来越受到重视,而内镜及影像学检查是诊断放射性肠炎的主要手段.全文从内镜及影像学的角度,分析及总结放射性肠炎的诊断进展.
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螺旋断层放射治疗技术在恶性肿瘤中的治疗进展
随着现代放射治疗技术的不断发展,放疗在恶性肿瘤治疗中的地位日益显著,已成为不可或缺的一环.三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT),调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)、容积旋转调强放疗(volumetric-modulated arc therapy,VMAT)等放疗新技术在临床中得到应用广泛.全文综述新型放疗技术—螺旋断层放疗(helical tomotherapy)在全身各系统肿瘤放射治疗过程中优势、缺点及相关临床应用进展.
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胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤2例
发生在胃肠道的炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种具有恶性潜能且极为罕见的间叶源性肿瘤,由异常分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴有炎性细胞浸润.胃肠道IMT除了具有常见消化道肿瘤的临床表现,其影像学检查也与消化道肿瘤相似,因此术前诊断困难,确诊需依据术后病理及免疫组织化学,一般预后良好,偶有复发.现回顾性分析我院2016年经手术治疗的2例消化道IMT患者临床资料,总结并结合相关文献探讨该病的临床特点特征、治疗方法及预后,加强对该病的认知.
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原发右侧胸膜鳞癌1例
1 一般资料患者,男性,66岁,农民,因“反复右侧胸壁疼痛2年,确诊胸膜鳞癌2个月余”于2016年7月3日入院.入院前2年,患者因右侧胸壁外伤后出现右侧肋缘处隐痛不适,对症处理(具体不详)后症状好转,未进一步诊治.入院前2个月,患者原右侧肋缘、背部持续钝痛,较前加重,对症处理(具体不详)后无缓解.患者遂就诊于当地医院.胸部增强CT提示:右侧胸腔广泛增厚呈结节状,部分突入胸腔,增强扫描不均匀强化,相应肋骨骨质密度欠均匀;双肺透光度不均匀增强;双肺胸膜下可见多发大小不等薄壁透光影;纵隔及腋窝多发淋巴结显示.骨扫描提示:右侧第5～8肋骨背段骨质破坏伴骨代谢增高,考虑肿瘤骨浸润.右侧胸腔占位活检提示:查见中分化癌组织.
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多发性骨髓瘤克隆异质性与克隆演化研究进展
克隆异质性与克隆演化是近几十年来肿瘤领域的新的重要理论之一,该理论的提出得益于新技术手段的临床应用,如比较基因组杂交技术、全基因组外显子测序技术、表观遗传学测序技术等.克隆异质性与克隆演化为理解肿瘤难治耐药的机制提供了新的视角.20余年前,克隆异质性与克隆演化的概念在多发性骨髓瘤(MM)中被首次确认.多发性骨髓瘤作为一种不可治愈性的浆细胞肿瘤,普遍存在“癌前病变”-意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS),克隆异质性与克隆演化在MGUS发展为MM的过程中扮演着重要角色.全文从动物模型、深度测序技术应用、临床随访、疾病的发生发展、细胞遗传学、骨髓微环境及临床应用等方面对MM克隆异质性及克隆演化做一综述.
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CAR-T在多发性骨髓瘤治疗中的研究进展
多发性骨髓瘤(MM)是一种以骨髓中单克隆浆细胞大量增生为特征的、近乎无法治愈的血液系统恶性疾病.近十余年来,随着新药的不断涌现,MM的治疗取得了重大进展,但复发/难治性MM患者的治疗仍面临巨大挑战.近年来,CAR-T细胞疗法迅速发展,先用于B细胞恶性肿瘤,并取得优异的成果.关于CAR-T治疗MM的研究也逐渐增多,CAR-T治疗MM虽处于早期发展阶段,但潜力无穷.全文重点介绍了CAR-T治疗MM的研究进展.
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多发性骨髓瘤的免疫靶向治疗及存在的问题
多发性骨髓瘤(MM)是一种反复复发的不可治愈的恶性浆细胞肿瘤,硼替佐米、来那度胺等靶向新药的应用明显延长了其生存期.MM的全程治疗包括诱导缓解治疗、巩固维持治疗和复发后再诱导.不同作用机制的抗骨髓瘤药物组成的三药方案为MM诱导缓解治疗的基石,硼替佐米基础方案为骨髓瘤合并肾损害患者的首选方案.小于65岁或年轻患者新诊断MM患者建议病情缓解后接受自体干细胞移植治疗,以来那度胺或硼替佐米作为维持治疗.复发难治的MM患者可以给予以前未用过的化疗方案治疗或接受新药临床试验.CD138单克隆抗体或CAR-T等新疗法等新药的应用使MM的治疗跨入了免疫靶向治疗时代,将进一步加深MM患者的缓解深度并改善生存.
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POEMS综合征患者内分泌改变特点及临床意义
[目的]探讨POEMS综合征患者内分泌异常的特点、治疗后的变化规律及其临床意义.[方法]收集收治的14例初治POEMS综合征患者(男性9例,女性5例,中位年龄49岁)的临床资料,回顾性分析不同化疗方案对患者内分泌改变的影响.[结果]所有患者均具有内分泌异常,其中毛发增多5例、皮肤色素沉着13例、甲状腺功能异常8例、血糖异常7例、皮质醇节律异常4例.9例男性患者中,出现性功能异常8例、乳腺发育5例.经过化疗后,甲状腺功能、性激素水平和皮质醇节律恢复较早,快者经过2个疗程即可恢复正常;经过2个疗程后即恢复正常比例高的是甲状腺功能和皮质醇节律.与非硼替佐米组相比,应用硼替佐米化疗患者的性激素水平恢复快,但差异无统计学意义(P=0.486);在性激素中,硼替佐米对雌二醇水平恢复作用为明显.[结论] POEMS综合征内分泌改变涉及到多个内分泌轴,化疗可以有效改善患者的内分泌异常;含硼替佐米的化疗方案相较于传统的化疗方案,可以更有效的改善患者的内分泌异常.
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激活素A在多发性骨髓瘤发病中的研究进展
多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞肿瘤,引起血钙升高、肾损害贫血和骨损害(CRAB症状,症状性骨髓瘤).在MM患者中,高水平的激活素A不仅与MM的病情进展有关,与MM的溶骨性骨质破坏、贫血也相关,且影响MM患者的预后.抗激活素A疗法的应用,不仅可治疗MM相关的骨质破坏、贫血,也能改善MM患者的预后,故激活素A可能是MM或肿瘤性骨病的有希望的治疗靶点,特别是合并肿瘤性贫血的患者.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
