肿瘤学杂志
Journal of Chinese Oncology 종류학잡지
- 主管单位： 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-170X
- 国内刊号： 33-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫颈肿瘤大小在Ⅰb ～Ⅱ期宫颈癌中的临床意义
[目的]探讨宫颈肿瘤大小的临床意义.[方法]自1992年1月至1997年12月收治手术治疗的Ⅰb～Ⅱ期(FIGO分期)宫颈癌患者398例,将其中302例有完整资料的患者根据宫颈肿瘤的大横径分为＜4cm组和≥4cm两组,分析了两组患者的生理病理因素、失败模式及其预后,并采用COX模型进行多因素生存分析.[结果]与＜4cm组比较,≥4cm组中分期较晚,淋巴结转移,高位淋巴结转移及宫颈深肌层浸润的比例更高.宫颈大肿瘤组(≥4cm组)的单纯盆腔复发率(22.0%)高于＜4cm组(7.6%).宫颈大肿瘤组(≥4cm组)的5年生存率(59.29%)明显低于＜4cm组(82.15%,P＜0.01).多因素生存分析显示宫颈局部肿瘤大小,淋巴结转移,阴道残端,肌层浸润深度及组织学类型是影响预后重要的因素(P＜0.05).[结论]宫颈肿瘤≥4cm的患者更易发生深肌层浸润和盆腔淋巴结转移,盆腔复发率高,预后差.
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宫颈癌术前放化疗的疗效分析
[目的]探讨术前应用顺铂放化疗治疗Ⅱa～Ⅱb1期巨块型宫颈癌的临床疗效.[方法]对161例Ⅱa ～Ⅱb1期宫颈癌的治疗进行回顾性分析,其中放化疗+手术(放化疗组)48例,放疗+手术组(放疗组)55例,单纯手术组(手术组)58例.对3组的近期疗效、组织学改变及预后情况进行比较.[结果]放化疗组近期疗效(93.75%)明显高于放疗组(80%),具有显著性差异(P＜0.05).放化疗组深肌层癌细胞损伤率为70%,明显高于放疗组(43.6%)及手术组(24.1%),具有显著性差异(P＜0.01).局部复发放化疗组为4.16%,放疗组为13.72%,手术组为20.68%,放化疗组与其他两组比较均具有显著性差异(P＜0.05).5年生存率放化疗组83.4%,放疗组74.86%,手术组55.82%,放化疗组与手术组比较具有显著性差异(P＜0.05).[结论]术前放化疗可提高巨块型宫颈癌疗效,增加手术机会,提高生存质量.
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腹腔镜子宫恶性肿瘤根治术64例分析
[目的]总结腹腔镜下广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的实用价值.[方法]对35例子宫颈癌和29例子宫内膜癌行腹腔镜下广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,分析其手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目及术后恢复情况.[结果]平均手术时间289.92±72.6min,术中出血量370.0±315.0ml,切除淋巴结21.2±6.2枚,术后肛门排气时间34.19±9.13h,术后平均住院日12.9±4.8d.术中重要脏器损伤7例(大静脉损伤5例,膀胱损伤2例),尿潴留8例.[结论]腹腔镜下广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可作为早期子宫恶性肿瘤手术治疗的方法之一,但远期疗效有待进一步观察.
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宫颈癌患者血管和淋巴管癌栓的临床研究
[目的]探讨血管和淋巴管癌栓与宫颈癌术后治疗和预后的关系.[方法]回顾性分析512例宫颈癌根治术后病理切片,发现31例血管癌栓和48例淋巴癌栓,应用卡方检验和SPSS10.0软件分析血管及淋巴管癌栓与淋巴结转移等病理特征的相关性及其对预后的影响.[结果]宫颈癌患者血管和淋巴管癌栓的发生与患者年龄、组织类型无明确的相关性(P＜0.05),血管和淋巴癌栓与肿瘤的浸润深度、分化程度相关(P值分别＜0.001和＜0.01).淋巴癌栓组淋巴结转移率显著高于无癌栓组(P＜0.05),血管和淋巴癌栓组的复发和/或转移率高于无癌栓组(P＜0.001),血管癌栓组和无血管癌栓组5年生存率有明显差异分别为54.84%与89.22%(P＜0.001),淋巴癌栓组与同期无淋巴癌栓组5年生存率也有明显差异,分别为64.58%与89.49%(P＜0.001).[结论]血管和淋巴癌栓是宫颈癌患者的重要预后因素.
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细胞色素P450 2E1 RsaⅠ基因型、生活习惯因素及其相互作用与胃癌
[目的]研究CYP2E1 RsaⅠ基因型、生活习惯因素相互作用与胃癌易感性的关系.[方法]在消化道癌高发区淮安市进行了病例对照研究(胃癌145例,人群对照229例),调查研究对象的烟酒茶嗜好及饮食习惯,以PCR扩增、RsaⅠ内切酶消化,分析研究对象的CYP2E1的基因型.[结果]胃癌组与对照组的CYP2E1 RsaⅠ c1/c2或c2/c2基因型频率无显著差异(41.4%:38.9%).吸烟和常吃腌菜与CYP2E1 c1/c2或c2/c2基因型在增加胃癌发生的危险性中有相乘效应.饮酒和不饮茶的习惯增加胃癌发生的危险性,但饮酒或不饮茶的这种作用不受CYP2E1基因型的影响.[结论]CYP2E1RsaⅠ基因多态与吸烟及常吃腌菜之间的基因-环境交互作用影响个体对胃癌的易感性.
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肝癌合并肝功能不全介入治疗350例临床研究
[目的]探讨肝癌合并肝功能不全介入治疗的相应对策.[方法] 1993年7月～2001年10月间350例肝癌合并肝功能不全的患者,依据异常指标的不同分为四组:A组谷丙转氨酶(sGPT)大于120U/L,129例;B组阻塞性黄疸,总胆红素(TBIL)50μmol/L～300μmol/L,51例;C组为凝血酶原时间(PT)延长超过17秒,50例;D组有A、B、C组两种以上情况的120例.对sGPT升高、PT延长的患者都经药物治疗sGPT＜100U,PT＜17秒后行超选择的肝动脉化疗栓塞术(TACE);梗阻性黄疸的患者直接行肝动脉灌注化疗术(TAI);然后比较介入前后肝功能及肿瘤情况并随访4组的生存情况.[结果]4组介入治疗后都有一过性肝功能轻度损害,B组黄疸指数多数有下降,4组的肿瘤基本上有缩小;4组的平均生存期分别为(10±3.0)个月、(9±2.3)个月、(9.3±2.6)个月、(8±1.5)个月.[结论]针对肝癌合并肝功能不全急性指标异常的不同采用相应的治疗是必须的,也是有效的.
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巨块型宫颈癌术前放疗20例临床观察
[目的]探讨较早期巨块型宫颈癌术前适当剂量阴道腔内放疗的意义.[方法]经宫颈活检病理检查确诊,宫颈肿块4cm～7cm的Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者20例,采用后装治疗机阴道腔内放射源为192铱(192Ⅰr),A点剂量为2100cGy～2400cGy,分3～4次照射,每次间隔3～4天,放疗前、放疗后和手术前经阴道窥器肉眼观察测量和B超探查综合观察肿块变化情况.[结果]宫颈肿块均有不同程度的缩小,有效率90%,放疗结束后7～10天19例行宫颈癌根治术.手术标本病理检查4例已无癌细胞,2例散在退变癌细胞,其余同术前.[结论]较早期巨块型宫颈癌行宫颈癌根治术前适当剂量腔内放疗,使肿瘤缩小,有利于手术进行,不增加手术副损伤和并发症.
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结肠癌瘤细胞对不同来源自体淋巴细胞的影响
[目的]研究结肠癌瘤细胞对自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)、肿瘤引流淋巴结的淋巴细胞(LNL)、外周血淋巴细胞(PBL)的影响.[方法]比较结肠癌患者自体肿瘤细胞对体外培养TIL、PBL、LNL细胞增殖、诱生细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-γ水平的影响.[结果]结肠癌患者的TIL和PBL、LNL相比,CD8+细胞增加,CD4+细胞数减少.PBL和LNL对PHA、rhIL-2刺激产生的细胞增殖能力比TIL强.PBL能产生较高水平的TNF-α和IFN-γ,而IL-2产生水平较低;LNL产生高水平的TNF-α和IL-2,但仅产生低水平的IFN-γ.TIL产生的TNF-α、IFN-γ水平较PBL、LNL低.[结论]结肠癌患者自体肿瘤细胞对不同来源淋巴细胞的细胞因子分泌有不同影响,PBL可能是结肠癌过继性细胞免疫治疗较为理想的CTL前体细胞来源.
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健择化疗治疗卵巢癌和宫颈癌35例临床分析
[目的]研究健择化疗治疗妇科肿瘤的临床疗效和毒副反应.[方法]采用健择单药或联合化疗治疗7例宫颈癌和28例上皮性卵巢癌.[结果]35例患者健择化疗总有效率为57.1%,其中宫颈癌85.7%、初治卵巢癌72.7%、复发性卵巢癌35.2%.单药治疗有效率40.0%,联合治疗63.3%.中位缓解期10个月.主要毒副反应为血液毒性,以白细胞下降为主,其中Ⅲ～Ⅳ级11.4%,恢复较快.消化道反应、脱发、肝肾功能损伤、发热等均较轻.[结论]健择是治疗妇科肿瘤较安全且有一定疗效的抗癌药物,其联合用药可提高疗效,是复发和耐药性卵巢癌治疗较好选择之一.
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卵巢恶性生殖细胞肿瘤31例临床分析
[目的]探讨改善卵巢恶性生殖细胞肿瘤疗效、提高生存质量的方法.[方法]回顾1994年～1997年治疗的恶性生殖细胞肿瘤31例,分析其疗效以及影响预后的因素.[结果] Ⅰ期20例、Ⅱ期2例、Ⅲ期8例、Ⅳ期1例.病理类型:未成熟畸胎瘤9例、无性细胞瘤9例、混合性生殖细胞瘤7例、内胚窦瘤5例、胚胎癌1例.患侧附件切除13例,全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除16例,2例因无法减瘤仅行探查活检.31例术后均接受以铂类药物为基础的腹腔化疗2～3次,继以全身化疗3～6个疗程.全组23例无瘤生存5年以上.早期病例生存率较晚期高(P=-0.004).无性细胞瘤、混合性生殖细胞瘤及未成熟畸胎瘤预后较内胚窦瘤和胚胎癌好(P＜0.05).Ⅰ期13例单纯附件切除组5年生存12例,7例行根治术组5年生存6例,差异无显著性(P＞0.05).[结论]临床分期是重要的预后因素,早期病例完全可行患侧附件切除术.
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外阴恶性肿瘤保留大隐静脉淋巴结清扫术改良术式的研究
[目的]探讨外阴恶性肿瘤行腹股沟淋巴结清扫术保留大隐静脉对预后及并发症的影响.[方法]将1990年～2002年间收治的34例外阴恶性肿瘤患者随机分为两组,18例接受双侧腹股沟淋巴结清扫术时保留大隐静脉,16例结扎、切除一段大隐静脉.[结果]两组患者生存率、腹股沟区肿瘤复发率无显著性差异,切口愈合时间、感染率相似,但保留大隐静脉组下肢水肿、下肢疼痛、感觉异常等并发症较切除组明显降低.[结论]外阴恶性肿瘤行腹股沟淋巴结清扫术时保留大隐静脉不增加局部复发率,也不增加手术难度,但能降低并发症,是值得推广的改良手术方式.
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贲门癌切除术后预防反流性食管炎术式探讨
[目的]探讨贲门癌胃大部根治切除术后理想的预防反流性食管炎消化道重建术式.[方法]对83例贲门癌患者行根治性近端胃大部切除术后,分别行食管残胃吻合术(A组),食管残胃吻合并幽门成形术(B组),食管残胃吻合并残胃空肠吻合引流术(C组)三种消化道重建方式,术后观察临床症状和行上消化道钡餐、胃镜检查.[结果]A组反流性食管炎22例(64.7%),B组8例(34.8%),C组1例(3.8%).通过术后随访对临床症状、上消化道钡餐、胃镜检查进行对比,贲门癌行近端胃大部根治切除、残胃食管吻合并残胃空肠吻合引流术在预防反流性食管炎上优于幽门成形术,差异有显著性(P＜0.01),且并发症少,体重恢复好.[结论]贲门癌行近端胃大部根治切除、残胃食管吻合并残胃空肠吻合引流术具有预防反流性食管炎和十二指肠液反流的作用,同时能促进残胃排空,是一种安全简便、较理想的消化道重建术式.
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高温对人舌癌细胞粘附性影响的实验研究
[目的]观察高温外理前、后的人舌癌细胞(Tca-8113)对层粘连蛋白(Ln)和纤维粘连蛋白(Fn)的粘附能力的影响,探寻高温治癌的机理.[方法]采用结晶紫染色法分别测定在37℃条件下培养24小时和在43℃条件下加热40分钟后继续培养24小时的Tca-8113细胞对Ln和Fn的粘附能力.[结果]加温后的人舌癌细胞粘附在包被了Fn和Ln孔板上的数量、密度明显减小;通过酶标仪测定光密度OD值,发现加温组的OD值均低于未加温组的OD值,两组相比,具有显著性差异(P＜0.01).[结论]高温能够降低人舌癌细胞对Fn、Ln的粘附能力,从而降低肿瘤细胞对基底膜的浸润、转移力,达到治疗肿瘤的目的.
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27例子宫肌瘤介入治疗后的不良反应及处理
[目的]观察超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤后的不良反应及处理.[方法]选择2000年8月至2001年12月子宫肌瘤患者27例,均采用Seldinger技术行双侧子宫动脉栓塞术,观察统计术后1周内的各种不良反应及处理情况.[结果]发热、腹痛、恶心、呕吐及阴道出血是介入治疗子宫肌瘤术后的主要不良反应,但在短期内均能自行缓解或经对症处理后能很快缓解及消失.[结论]超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤后的不良反应均为一过性,不超成不良后果,是一种安全、有效的方法.
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卵巢内胚窦瘤54例的治疗
[目的]探讨卵巢内胚窦瘤的治疗.[方法]回顾分析1973年9月至2002年4月收治的54例卵巢内胚窦瘤临床资料.初治组17例(Ⅰ期4例,Ⅱ期2例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例);复发组37例.f结果]手术结合化疗病例的1年、5年生存率,初治组分别是86.54%和59.00%;复发组分别是72.31%和44.07%.单纯化疗病例均在短期内死亡或肿瘤进展.保留内分泌生育功能15例,其中11例月经正常、1例产一健康儿.[结论]手术配合及时、规范的化疗对改善卵巢内胚窦瘤的预后极为重要.
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宫颈残端癌42例临床分析
[目的]探讨宫颈残端癌的诊治与预防.[方法]分析42例宫颈残端癌,手术治疗9例,术中发生膀胱损伤、输尿管损伤各1例,单纯放射治疗33例,并发放射性直肠炎10例,占25.6%,放射性膀胱炎3例,占7.7%.[结果]9例死亡,12例失访,其余均健在,存活长者已达18年.[结论]宫颈残端癌的预防关键在于子宫切除前不漏诊宫颈癌前病变和癌,对保留宫颈者应严密随访,及时发现及处理.
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槐耳颗粒对56例放疗患者造血及免疫功能的影响
选用有明确病理诊断的中晚期恶性肿瘤放疗患者56例,在放疗过程中配合金克冲剂治疗,分别评价对造血及免疫功能的影响.结果表明金克冲剂在治疗白细胞和血色素下降方面有良好的疗效,总有效率为92.9%和87.5%,同时能提高IgG、IgA和IgM的含量,说明具有促进和调节抗体免疫的功能.
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甲地孕酮辅助含顺铂方案治疗72例中晚期肿瘤
[目的]观察甲地孕酮能否减轻肿瘤病人化疗毒副反应,改善患者生活质量.[方法]治疗组(35例)化疗前一天开始服用甲地孕酮(MA)片,每日口服MA片160mg,连用一周;对照组(37例)不服用甲地孕酮片.观察病人食欲、体重及Karnofsky评分的改变.[结果]两组治疗后病人食欲改善、体重增加及Karnofsky评分的提高,治疗组均高于对照组,差异有显著性.[结论]肿瘤化疗并用甲地孕酮可以改善患者的营养状况,增加患者对化疗的耐受力.
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射频热疗在肝癌综合治疗中的应用
射频热疗分为射频容性加热法和射频热消融法.单纯射频容性加热很难使肿瘤组织坏死彻底,在肝癌的治疗中多采用射频容性加热合并其他的治疗方法.射频热消融对肝癌小病灶的治疗可达手术切除的效果,对大病灶也有明显减轻瘤负荷的作用.
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确定子宫颈癌治疗方案的影响因素及其特殊处理
确定子宫颈癌治疗方案的影响因素有:患者一般健康状况,年龄因素,临床期别,严重内科并发症,病理类型,医疗设备情况,医技人员情况.特殊情况处理:宫颈残端癌的治疗原则同一般宫颈癌,但前次手术给再次治疗增加了并发症;宫颈癌合并妊娠,早期妊娠者可不必单独处理,在放疗过程中自然流产,中晚期妊娠合并宫颈癌,应先剖宫取胎,再行放化疗;子宫颈复发癌,手术后复发首选放射治疗,同时化疗,放疗后复发有手术指征者,首选手术.
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眼眶黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤1例
患者女性,56岁.出现右眼异物感,流泪,右眼眶结节2+年.先后分别按泪囊炎、沙眼给予治疗无效.
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异位支气管囊肿4例临床分析
总结既往诊治4例异位支气管囊肿,分析其病因、病理及预后,探讨异位支气管囊肿的病理和临床表现.异位支气管囊肿外科手术治疗效果良好,电视胸腔镜(VATS)技术适合推广.
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肺癌术后乳糜胸1例报告
临床资料2000年6月至2002年6月,我院手术治疗了80余例肺癌病人,发生乳糜胸1例,发生率1.2%.现报道如下:
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乳腺B细胞性恶性非霍奇金淋巴瘤1例
患者女,50岁,已婚.因发现右乳包块5天于2001年2月25日入院.
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妊娠性滋养细胞瘤分期系统的演变与评析
评述妊娠性滋养细胞瘤目前常用的几个分期分类系统,介绍FIGO关于GTN分期系统的修订与演变.新的FIGO分期系统保留了传统的解剖学分期法,并加入修订后的WHO预后评分系统,能更为精确地评估疾病的范围以及患者的预后,同时有利于不同地区间的医疗机构相互比较患者的治疗结果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
