中华消化杂志
Chinese Journal of Digestion 중화소화잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1432
- 国内刊号: 31-1367/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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碱性成纤维细胞生长因子及其受体在肝胆管结石并发肝胆管癌中表达的意义
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及其受体(FGFR-I)在肝胆管结石并发肝胆管癌过程中的表达意义.方法 应用免疫组化S-P法和Lab-SA法检测bFGF、FGFR-I、Ki67抗原在肝胆管结石症及结石合并肝胆管癌组织中的表达.结果 1.bFGF及FGFR-I在肝胆管结石胆管上皮及腺体组织不同类型病变各组中阳性分级表达均呈:正常<单纯增生<不典型增生<癌,P<0.01.2.结石合并肝胆管癌组织中bFGF、FGFR-I阳性分级表达与癌分化程度显著相关,P<0.01.3.结石合并肝胆管癌组织中bFGF与FGFR-I表达呈正相关,P<0.01.4.在肝内胆管上皮及腺体不同病变组织中bFGF与增殖核抗原(Ki-67)有较高的共同表达率.结论 长期肝胆管结石可导致胆管上皮及腺体的癌变;bFGF具有强烈促胆管上皮细胞增殖作用,bFGF与其受体表达异常增高在结石致癌过程中有重要意义.
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幽门螺杆菌vacA基因型及其表达产物与胃十二指肠疾病关系的研究
目的 探讨幽门螺杆菌vacA基因型及其表达产物--VacA与胃十二指肠疾病之间的关系.方法 用聚合酶链反应技术测定62株从慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者中分离获得的幽门螺杆菌(Hp)菌株的vacA基因型;用Hela细胞测定Hp菌株体外VacA活性.结果 62株Hp菌株均含有vacA基因,且VacA基因型均为sla/m2型.Hp产生VacA的阳性率为37.1%,慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者感染Hp产生VacA的阳性率分别为33.33%、29.17%和63.64%.但是,此三种不同疾病患者感染Hp产生VacA的阳性率差异无显著性(P>0.05).结论 Hp的vacA基因型、VacA并不能作为预示Hp感染个体更有可能发生慢性胃炎或消化性溃疡还是胃癌的可靠指标.本研究未能证实vacA基因型与Hp体外表达VacA的关系.
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硝苯地平控释片对肝硬化患者门脉血流动力学影响的双功多普勒观察
目的 研究硝苯地平控释片对门脉高压的治疗作用.方法 以双功多普勒技术检测了32例肝硬化门脉高压患者在用硝苯地平控释片30mg 1次/d前后门脉血流动力学的变化.结果 用药后门静脉流速降低,充血指数上升;脾静脉流速、流量降低;肝动脉、脾动脉的阻力指数及脉动指数降低;肝总血流量增加;平均动脉压及心率无显著变化.结论 肝、脾动脉的阻力指数及搏动指数是门脉阻力的良好指标.硝苯地平控释片可通过如下机制降低门脉压:①降低全身血压引起交感神经反射使内脏动脉收缩,门脉血流减少;②扩张门脉及肝窦,降低门脉阻力;③扩张侧支循环.该药对血压正常的肝硬化患者的平均动脉压无显著影响,有良好的应用前景.
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小探头超声用于胃底静脉曲张诊断及判断组织粘合剂疗效的初步评价
目的 与常规内镜下肉眼判断比较,评价小探头超声检查在诊断胃底静脉曲张及评价内镜下组织粘合剂治疗疗效中的临床价值.方法 10例临床诊断为肝硬化的患者于内镜治疗前先行胃底腔内小探头超声检查,随后对诊断存在胃底静脉曲张的患者行内镜下组织粘合剂治疗,而后即刻再行小探头超声检查以观察其疗效.结果 常规内镜下肉眼判断与小探头超声检查对胃底静脉曲张的诊断准确率分别为70%(7/10)和100%(10/10);后者还能对组织粘合剂治疗的疗效作出客观评价.结论 小探头超声检查无论对胃底静脉曲张的诊断还是判断其内镜治疗疗效均显著优于常规内镜下肉眼诊断,是临床一种安全性好且很有价值的检查手段.
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腺病毒载体介导的自杀基因在615小鼠胃癌中的原位杀伤作用
目的 提高原位转基因效率,建立高效自杀基因杀伤胃癌肿瘤的方法.方法 首先构建含胞嘧啶脱氨酶(CD)基因的重组腺病毒载体并对载体进行包装、收获病毒上清及纯化.将重组病毒液直接转染至615小鼠皮下已接种MFC胃癌细胞成瘤的肿瘤部位进行抑瘤实验.结果 含CD基因的重组腺病毒载体经酶切鉴定正确;包装纯化后,检测病毒滴度为1.2×1012颗粒/ml.将重组病毒液直接转染至肿瘤部位后,在前药5-氟胞嘧啶(5-FC)作用下,肿瘤生长较对照组明显缩小(P<0.01).病理学检查可见肿瘤细胞大片坏死,且未转基因部位亦存在坏死区.结论 腺病毒载体转导的CD基因,不仅提高了转染效率,而且可以大幅度杀伤肿瘤细胞以及产生强效的旁观者效应.
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小肠癌中内分泌型癌细胞的表达及其意义的研究
目的 对小肠癌中内分泌型癌细胞(neoplastic endocrine cell, NEC)及其激素产物的表达情况进行研究,探讨小肠癌内分泌分化方向与其生物学行为之间的关系.方法 以嗜铬素A作为NEC的标志物,应用目前先进的免疫组化方法(SP法)对70例小肠癌(十二指肠癌48例,空肠癌10例,回肠癌12例)进行嗜铬素A及5种激素抗体的染色.结果 39例(55.7%)具有NEC;5种激素的阳性率分别为血清素38.6%,生长抑素32.9%,胰高糖素15.7%,胃泌素10.0%,血管活性肠肽14.3%.NEC的分布与小肠癌的发生部位无关,而与分化程度及转移有关(P<0.05),同时多激素表达与低分化小肠癌相关(P<0.05).结论 多数小肠癌具有不同种类和数量的NEC,NEC阳性的小肠癌一般分化较差,易于发生转移;同时低分化小肠癌倾向于多种激素的表达.
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激光诱发荧光与大肠癌的诊断
目的 研究激光诱发荧光(LIF)技术在大肠癌早期诊断中的作用,并对LIF光谱产生的机制进行初步的探讨.方法 1.以氮分子激光器作为激发光源,采用OMA Ⅲ对体外60例标本及体内83例患者病变组织与正常组织的LIF光谱进行记录、分析.2.应用激光共聚焦扫描显微镜检测组织各层荧光强度.结果 1.根据体内、外LIF光谱的特点,选择主峰强度(x1)、I 400nm/I 530nm(x2)和集成荧光强度(350~600nm)(x3)三个参数,对已知病变求得判别方程,利用该方程对未知病变进行分析,体外诊断大肠癌的敏感性和特异性分别为89.36%和87.64%,体内为83.33%和94.38%,伴有中~重度不典型增生的腺瘤性息肉87.10%,判别为异常.2.激光共聚焦扫描显微镜检测结果显示正常组织粘膜下层及肌层荧光较强,而正常组织粘膜层与癌组织的荧光均较弱;正常粘膜上皮脱落细胞与癌细胞可以产生荧光,但光谱强度均较弱.结论 1. LIF光谱可以在体内、外区别大肠癌组织与正常组织,尤其是对不典型增生的鉴别能力较强,提示该技术对于大肠癌的早期诊断具有非常重要的意义.2. 正常组织LIF光谱的来源主要是胶原含量丰富的粘膜下层,而癌组织的光谱可能是癌细胞与间质共同作用的结果.
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舒林酸对结肠腺癌HT-29细胞增殖调控的实验研究
目的 观察舒林酸对结肠腺癌HT-29细胞增殖的影响,探讨其作用机制.方法 采用MTT比色法观察舒林酸对HT-29细胞增殖的影响;采用流式细胞仪检测舒林酸对HT-29细胞周期的影响,同时结合DNA电泳和透射电镜观察舒林酸对HT-29细胞有无促凋亡作用.结果 舒林酸可抑制HT-29细胞增殖,使G0/G1期细胞比例增高,S期比例降低,72h后,HT-29细胞凋亡分别上升至12.5%、15.4%和24.2%(P<0.05).上述作用均呈时间和剂量依赖性.结论 舒林酸可抑制HT-29细胞增殖,其机制涉及影响细胞周期和诱导细胞凋亡.
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全反式维甲酸对大鼠胃粘膜上皮异型增生细胞凋亡及调控基因(Bcl-2、Fas、ICE)蛋白表达的影响
目的 研究全反式维甲酸对胃粘膜上皮异型增生大鼠胃粘膜上皮细胞凋亡及调控基因(Bcl-2、Fas、ICE)蛋白表达的影响,探讨维甲酸治疗胃粘膜癌前病变的作用机制.方法 用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)建立大鼠胃粘膜异型增生模型,设立空白组、造模组和维甲酸治疗组,对大鼠胃粘膜用TUNEL法检测细胞凋亡,用免疫组织化学法检测Bcl-2、Fas、ICE蛋白表达水平.结果 空白组、维甲酸治疗组和造模组癌前病变发生率分别为0、26.67%和73.33%,细胞凋亡指数分别为8.3±3.1、7.8±2.6和2.2±0.4,Bcl-2蛋白表达率分别为13.3%、33.3%和66.7%,过量表达率分别为6.7%、6.7%和33.3%,治疗组与造模组比较,差异有显著性(P<0.05),与空白组比较,差异无显著性(P>0.05);Fas蛋白表达率分别为46.7%、40%和6.7%、过量表达率分别为13.3%、26.7%和13.3%;ICE蛋白表达率分别为20%、60%和13.3%,过量表达率分别为0、13.3%和6.7%.治疗组与造模组比较,表达率均差异有显著性(P<0.05),过量表达率比较差异均无显著性(P>0.05),与空白组比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 维甲酸治疗可抑制大鼠胃粘膜Bcl-2基因蛋白的表达,促进Fas基因蛋白的表达,ICE基因蛋白表达增强,从而使胃粘膜上皮细胞发生正常凋亡,逆转或阻止胃癌的发生.
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铝碳酸镁和西沙必利对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内胆汁的影响
目的 探讨铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎疗效及胃内24小时胆汁的影响.方法 30例胆汁反流性胃炎,经胃内24小时胆汁监测证实,并随机分为3组.一组服用西沙必利5mg,3次/d;一组服用铝碳酸镁1.0g,3次/d;一组同时服用西沙必利和铝碳酸镁.治疗4周后观察腹痛、腹胀、呕吐胆汁等症状变化,并复查胃内24小时胆汁监测.结果 治疗后3组患者症状均明显减轻(P<0.01),有效率分别为90%,100%和100%.24小时胃内胆汁反流总时间百分比由治疗前(15.7±7.8)%,(17.0±16.3)%和(16.9±15.6)%降至(4.9±4.5)%(P<0.01),(0.8±0.9)%(P<0.01)和(1.2±2.3)%(P<0.01).结论 铝碳酸镁可结合胃内胆汁,有效缓解胆汁反流性胃炎症状,为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.
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食管癌组织中纤溶成份的表达及其意义
目的 研究肿瘤组织中纤溶成份的表达与肿瘤进展和术后生存时间的关系.方法 用Northern印迹和免疫组化法研究10例正常食管和41例食管癌标本中的尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)和纤溶酶激活抑制物-1(PAI-1).结果 食管癌标本中uPA、uPAR和PAI-1 mRNA表达比正常食管分别升高5.1,3.7和12倍(P<0.01).在不同的肿瘤分化程度、不同的TNM分期、不同的组织学类型之间uPA、uPAR和PAI-1的表达差异不显著.肿瘤中uPA和uPAR同步升高的患者与其他患者相比,其术后生存时间差异无显著性.结论 本研究表明,uPA、uPAR和PAI-1在食管癌组织中均明显升高,但这种升高与肿瘤进展和术后生存时间无关.
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十二指肠乳头部憩室的诊断与治疗
目的 总结十二指肠乳头部憩室(JPD)的诊断和治疗经验.方法 在4280例逆行胰胆管造影术(ERCP)检查中发现JPD 192例.根据十二指肠乳头与憩室的位置关系将其分类.对其中83例行各种手术治疗.结果 可将憩室分为二种类型.乳头外型:憩室位于乳头周围,共125例(65.1%).其中31例(24.8%)因憩室炎、憩室出血、穿孔或合并胆结石等并发症行手术治疗.乳头内型:乳头在憩室内,共67例(34.9%),其中52例(77.6%)因伴有返流性胆管炎、胰腺炎、胆囊或胆管结石行各种手术治疗.结论 ERCP是诊断JPD的主要方法.根据乳头与憩室的关系,可将憩室分为乳头外型和乳头内型.JPD中若合并严重憩室炎、憩室出血、穿孔或胆胰疾病特别是胆结石者,常需外科治疗.
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胰腺巨大结核脓肿一例
胰腺结核十分少见,多以干酪样坏死为主要病理改变,但形成巨大结核性脓肿则罕见,现将我们在工作中所遇一例报道如下.
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十二指肠多发性腺瘤性息肉一例
患者女性,63岁,因上腹部胀痛不适伴嗳气2个月就诊.既往及家族史无特殊记载.体检:患者一般状态较好,心肺、腹部未见异常.胃镜所见:胃窦粘膜呈红黄相间改变.
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胃癌多阶段发生与异型增生关联的研究
近年来,随着分子生物学和分子生物学技术的发展,胃癌的多阶段、多中心发生的研究愈来愈受到人们的关注.尤其是异型增生在胃癌发生中的作用倍受重视[1,2].本项研究利用组织学、分子生物学手段,分析探讨了胃癌的多阶段发生与异型增生的相互关联.
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金属蛋白酶组织抑制因子1与肝纤维化
近年来,有关胶原降解方面的改变在肝纤维化形成中的作用日益引起重视.金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMP)是一组胶原酶抑制物,通过与相应的胶原酶结合而抑制其对胶原的分解.
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含庆大霉素三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的观察
药敏试验显示庆大霉素具有良好的抗幽门螺杆菌(Hp)作用[1].本文应用庆大霉素缓释片+兰索拉唑+羟氨苄青霉素组成三联疗法,与其他方案作比较,观察其根除Hp感染的疗效.
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大肠癌883例分析
大肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,近20年来,随着我国人民生活水平的提高,动物食品摄入的增加,人口的日益老龄化,使我国大肠癌的发病率呈迅速上升趋势[1],大肠癌的发病特点也发生了一些变化.本文旨在通过对我院22年来大肠镜检出的883例大肠癌资料进行分析,以探索大肠癌发病的新特点及其临床意义.
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高压氧治疗30例慢性淤胆型肝炎临床和病理的观察
慢性淤胆型肝炎(chronic cholestasis hepatitis,CCH)更易演变成肝硬化,目前临床缺少有效的治疗方法.我院于1996年1月至1997年7月用高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗了30例CCH,取得了较好疗效,并进行了临床和病理研究.
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大肠癌转化生长因子β受体及其下游分子Mad2基因表达的研究
本文采用免疫组化SP法及原位分子杂交技术,从蛋白水平和mRNA水平分析大肠癌及其癌旁粘膜组织中Ⅰ型转化生长因子-β受体(TβRⅠ)、Ⅱ型肿瘤生长因子-β受体(TβRⅡ)及Mad2(mothers against dpp 2)基因的表达,旨在探讨TβR和Mad2基因改变在大肠癌发生发展过程中的作用及其与大肠癌临床病理特征之间的关系.
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胃癌组织中bcl-2、p53蛋白的表达
研究表明,在胃上皮细胞损伤和癌变过程中,细胞凋亡的异常发挥了重要的作用[1],许多基因参与细胞凋亡的调控,包括p53对细胞凋亡的促进作用和bcl-2对细胞凋亡的抑制作用[2].
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三联脆组基因在胰腺癌及癌旁组织中mRNA表达的研究
胰腺癌的发病率呈逐年上升的趋势.由于其较早转移特性、缺乏有效的早期诊断以及术后易复发性,胰腺癌患者术后5年生存率很低,预后较差[1].随着分子生物学的发展,胰腺癌的发生被认为是癌基因(如c-erB-3,K-ras等)激活及抑癌基因(如p53,p16等)失活的复杂过程.
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胆囊腺瘤伴不典型增生及原位癌的组织形态和免疫组化研究
胆囊腺瘤不仅少见,而且其组织类型、上皮的组成远较消化道其它腺瘤复杂.腺瘤主要由化生的胃、肠粘膜上皮、化生的幽门腺(metaplastic pyloric glands,MPG)、杯状细胞、潘氏(Paneth)细胞、灶性鳞状细胞样梭形细胞(foci of squamoid spindle cell,SSC)等组成[1-3],腺瘤伴不典型增生及原位癌的发生率也高于胃肠道腺瘤.为探索胆囊腺瘤伴发不典型增生的组织形态和免疫组化特性,我们从10年的胆囊切除标本中检出胆囊腺瘤25例,并进行了相关研究,现报道如下.
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胃癌术后早期肠道营养治疗对机体细胞因子水平影响
肠内营养支持治疗国际上应用普遍,许多学者认为对于胃癌术后胃肠功能完整或具有部分胃肠功能的患者,能源物质供应佳途径是胃肠道[1],但由于胃癌术后患者胃肠动力学障碍,经常伴有术后胃潴留和肠麻痹等症,是否开展早期肠内营养治疗仍有争议[2],本文着重从早期肠内营养治疗,对参与机体免疫调节功能细胞因子水平影响,进行探讨其临床应用价值.
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新型非甾体类抗炎药——萘丁美酮胃粘膜损伤实验研究
目前认为,非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)主要通过抑制环氧化酶-1(cyclo-oxygenase-1,COX-1)活性,抑制了具有细胞保护作用的胃粘膜前列腺素的合成,诱发粘膜病变或促进消化性溃疡的发生[1].
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双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群的调节作用及其对内毒素血症的影响
肝硬化患者存在肠道菌群失调,并与肠源性内毒素血症(enterotoxemia,ETM)有密切关系.目前对ETM的治疗仍无特效的方法.使用活菌制剂,调节患者肠道菌群,抑制肠道中革兰氏阴性杆菌的生长,减少内毒素的产生,可能是有效方法之一.本研究,旨在观察双歧三联活菌制剂对肝硬化患者肠道菌群的调节作用及其对血浆内毒素水平的影响,初步探讨其作用机制,为应用提供可靠的理论依据.
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金属带膜支架治疗多类型食管瘘
我们自1997年12月~1999年3月,用国产金属带膜支架治疗多类型食管瘘12例(15个瘘口)取得满意疗效,现报告如下.
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手术证实的147例胰腺癌的诊断分析
胰腺癌起病隐匿,临床症状缺乏特异性,早期即可有扩散与转移,故给临床诊断带来极大的困难.本文总结分析了我院1970年至1998年间经手术证实的147例胰腺癌资料,对其临床表现,实验室及影像学检查等变化进行了分析,旨在提高对胰腺癌早期诊断的认识.
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胃、肠肿瘤凋亡治疗研究的现状及前景
胃肠道肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,尽管近10年对胃肠肿瘤的研究取得明显进展,但早期肿瘤的诊断率还很低,中晚期肿瘤目前尚缺乏有效的治疗手段,作为中晚期胃肠肿瘤的主要治疗手段的化疗和放疗,在杀灭肿瘤细胞的同时,也损伤正常的组织细胞,疗效低,毒副作用大,寻找新的治疗手段乃当务之急.
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溃疡性结肠炎的血栓并发症
血栓栓塞性疾病作为溃疡性结肠炎(UC)的一项严重并发症,已成为导致UC患者死亡的第三大原因[1].近年来有关该方面的报道日益增多,但国内报道甚少.本文就UC血栓并发症的流行病学、发病机制、临床表现和治疗等问题作一综述.
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胃癌多药耐药研究新进展
胃癌为一常见肿瘤,在我国及日本发病率极高,危害着人民的生命.早期胃癌以手术为主,辅以化疗药物.晚期肿瘤则以化疗为主要手段.但由于耐药的产生,疗效往往不佳.因而促使人们对胃癌多药耐药性(multidrug resistance, MDR)问题进行深入研究.
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幽门螺杆菌若干问题的共识意见
1999年4月29~30日,全国幽门螺杆菌(H.pylori)科研协作组邀请国内H.pylori研究专家56人在海南省三亚市举行我国第一次H.pylori专家共识会议.
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2000上海国际胃肠病学会议
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中国医药工业信息发布网站开通
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |
1994 | 02 |