中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腰围身高比值预测成人高血压的Meta分析
目的 探索腰围身高比值是否能更好地反映肥胖对成人高血压的影响.方法 以"腰围身高比值"或"腰围/身高比"或"腰围/身高"、"高血压"、"ROC"等为关键词或主题词,检索中外重要数据库,同时追溯相关参考文献.采用Meta分析方法,分性别以体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)及腰围身高比值(WHTR)对高血压调查对象的工作曲线(ROC)下面积(AUC)作为评价指标.利用Stata 9.2软件进行统计分析.结果 共纳入8篇文献.全部人群男、女性WHTR的AUC(95%CI)分别为0.680(0.645～0.714)和0.718(0.676～0.761);对以中国人群为研究对象的3项研究进行亚组分析,男、女性WHTR的AUC(95%CI)分别为0.686(0.637～0.736)和0.795(0.770～0.819).与BMI、WC及WHR相比,无论男女,均是WHTR对高血压的AUC合并值大.但差别无统计学意义(P＞0.05).中国女性WHTR的合并值大于男性,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 WHTR可能比BMI、WHR、WC能更好地反映肥胖对成人尤其是对中国成年女性高血压的影响.
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ARIMA模型结合圆分布法分析冠心病死亡率动态规律
目的 通过ARIMA模型结合圆分布法对1999年1月-2006年12月天津市冠心病逐月死亡率数据进行分析,研究其动态变化规律.方法 应用圆分布法探讨冠心病死亡率的季节分布.通过模型辨识、参数估计及其检验、模型的拟合度分析等过程,建立ARIMA季节乘积模型(p,d,g)(p,D,Q)s.结果 冠心病死亡率以年为周期,一年中1月为高发月份.建立了ARIMA(0,1,0)×(0,1,1)12模型:(1-B)(1-B12)ln xt=0.002+(1-0.421 B)(1-0.796 B12)ε1.结论 ARIMA乘积模型结合圆分布法是对冠心病死亡率进行时间序列分析的重要方法,可对今后的冠心病流行趋势及死亡率进行预测.
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中国人群吸烟与胃癌发病关系的Meta分析
目的 探索中国人群胃癌和吸烟的关系,并对不同性别和吸烟量进行亚组分析.方法 所有数据来自中国期刊网全文数据库、维普数据、万方数据库、Science Direct和Pubmed医学数据库.统一制定文献评价标准,由两位研究者独立检索文献,独立对文献进行质量评价和提取信息.利用软件STATA中的Meta analysis模块进行统计分析.结果 共纳入文献51篇(11260例病例).在合计人群中,吸烟是胃癌发病的危险因素(OR=1.66,95%CI:1.47～1.87).在男性中,吸烟是胃癌的危险因素(OR=1.93,95%CI:1.35～2.76),但在女性中却并未发现吸烟是胃癌的危险因素(OR=1.05,95%CI:0.67～1.64).按吸烟量的不同,把吸烟分为轻度吸烟、中度吸烟、重度吸烟,通过Meta回归得到:LnOR=0.404×group-0.361,说明吸烟量每增加-个等级,胃癌的发病率会变为原来的1.5倍.结论 吸烟是中国人群胃癌的危险因素之一,但在女性这种关系还需进一步研究.吸烟量不同对胃癌的发病率会产生影响.
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窦性心率震荡现象对急性冠脉综合征预后的影响
目的 分析窦性心率震荡现象(HRT)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响.方法 自2005年9月-2007年12月因ACS人住某医院的患者共352例,其中入院2～3周内在24 h动态心电图中发现室性早搏、并且室性早搏前至少有3个窦性心搏、室性早搏后至少有20个窦性心搏的患者共309例.通过测量室性早搏前后RR间期来测量HRT,同时收集其他影响ACS预后的相关指标如年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、家族史、高尿酸血症、ACS类型、治疗方法、用药情况等.HRT根据震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)的值分为正常(TO＜0 ms/RRI且TS＞2.5 ms/RRI)和异常(110≥0 ms/RRI或TS≤2.5 ms/RRI).随访时间为2 a,一级终点为死亡,次级终点为需住院治疗的再发心血管事件(包括心力衰竭、再发ACS以及严重的心律失常).结果 309例ACS患者中男性190例,年龄(62.3±11.5)岁;女性119例,年龄(64.5±16.2)岁,平均随访(21.3±12.2)个月,死亡40例,次级终点84例.Logistic多元回归分析显示,死亡危险因素包括HRT异常及急性心肌梗死,其相关危险系数分别为48.69和34.92.非致死性心脏事件危险因素主要是HRT异常,其相关危险系数为12.86.结论 HRT的异常提示ACS患者死亡及非致死性心脏事件的风险增加,HRT可能是评估ACS预后的可靠指标之一.
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进展性高血压脑出血相关因素
目的 研究进展性高血压脑出血的相关因素,为临床筛选高危患者提供依据.方法 通过CT检查,比较103例高血压脑出血患者病程中血肿量,分析血肿扩大与年龄、血压、饮酒史、血肿部位、血肿形态、第1次头颅CT距发病时间等因素对进展性高血压脑出血发生的影响.结果 103例高血压脑出血患者中,20例出现进展性脑出血,发生率为19.4%,进展性高血压脑出血较未进展者年龄轻、血压高、有饮酒史、第1次头颅CT距发病时间＜6 h、多发生于丘脑且血肿形态不规则,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 进展性高血压脑出血与年龄、饮酒、部位及形态有关,应对高危患者密切观察,病情恶化时复查头颅CT.
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抗心肌肌凝蛋白重链自身抗体IgG亚类与腹主动脉缩窄、冠状动脉结扎术后大鼠慢性心力衰竭的关系
目的 研究抗心肌肌凝蛋白重链自身抗体(AMHCA)IgG亚类的产生与腹主动脉缩窄(AAC)、冠状动脉结扎(LCL)术后大鼠慢性心力衰竭(CHF)之间的关系.方法 应用AAC术与LCL术建立两种CHF大鼠模型,以合成的大鼠心肌肌凝蛋白重链部分肽段(1135-1150位氨基酸残基)为合成肽抗原,采用间接ELISA方法检测大鼠血清中AMHCA IgG亚类的水平及动态变化.结果 两组模型大鼠手术处理后1-2周AMHCA IgG1、IgG2a和IgG2b亚类阳性率较手术完成时均增高(P＜0.05).两组大鼠模型术后1～2周IgG1、IgG2a和IgG2b自身抗体阳性率和抗体滴度开始增高,3～4周达峰值,5～6周后缓慢下降.结论 AAC和LCL组大鼠模型在CHF的发生、发展过程中均有AMHCA IgG亚类的产生,并呈产生、维持、衰减的动态变化.
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量化评价半胱氨酸蛋白酶-3抑制剂治疗兔外伤性视神经损伤
目的 量化评价特异性半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)抑制剂z-DEVD-FMK治疗外伤性视神经损伤的疗效,并分析相关因素.方法 将144只中国白兔根据不同给药剂量随机分为低剂量组(1.5μg/kg,48只)、中剂量组(2.5μg/kg,48只)和高剂量组(3.5 μg/kg,48只),各组根据治疗后不同观察时间,分为1、4、7、10、14和21d亚组,每组8只.采取自身对照法,右眼为治疗眼,左眼为对照眼.应用液压冲击颅脑损伤仪建立标准化兔外伤性视神经损伤动物模型.治疗眼于损伤后30 min玻璃体腔注射z-DEVD-FMK,对照眼注射2%二甲基亚砜.所有眼均行闪光视觉诱发电位检查、HE染色和视网膜神经节细胞计数以及Western印迹分析检测caspase-3蛋白表达量.结果 中剂量组治疗眼视网膜caspase-3前体及其切割片段呈低水平表达,对照眼均呈高水平表达.中、高剂量组视网膜神经节细胞(RGCs)计数比值均随给药时间的延长逐步增高(P＜0.01);治疗10d后,中、高剂量组RGCs计数比值高于低剂量组(P＜0.01).随给药时间的延长,低、中、高剂量组治疗眼潜伏期缩短、振幅增高(P＜0.01),中剂量组潜伏期比值1d为0.99±0.15,21 d为0.51±0.08,振幅比值1d为0.97±0.18,21 d为1.57±0.44.结论 z-DEVD-FMK对视功能的保护作用自治疗后7 d逐渐明显.z-DEVD-FMK通过阻断caspase-3的作用而有效抑制RGCs凋亡,达到了视神经保护的作用.
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超声造影和彩色多普勒超声对小肝癌的诊断价值及对比分析
目的 探讨超声造影(CEUS)和彩色多普勒超声对肝硬化合并小肝癌的诊断价值.方法 179例肝局灶性病变行CEUS,其中经手术或穿刺病理确诊小肝癌(≤3 cm)39例44枚病灶,分析44枚病灶的彩色多普勒超声表现及造影增强模式.结果 44枚小肝癌病灶中.有42枚(95.5%)CEUS动脉期高增强,2枚(4.5%)等增强.39枚(88.6%)在门脉期及延迟期增强消退为低增强.小肝癌CEUS的表现以动脉期呈高增强、门脉期呈等或低增强、实质期呈低增强为标准,确诊率为86.4%;彩色多普勒超声确诊率为29.5%,前者高于后者(P＜0.01).结论 CEUS能提高肝硬化背景下小肝癌的诊断率.
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健康教育对老年高血压的控制作用
高血压是严重威胁老年人健康与生命的主要疾病之一,常导致心、脑、肾等重要器官功能性和器质性病变,是老年人致死或致残的重要原因.笔者选取2005年5月-2007年5月在浙江省杭州市西湖区人民医院就诊并接受随访的老年高血压患者,给予药物治疗和健康教育指导,以探讨健康教育对高血压的治疗和控制效果.
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脂肪肝患者体质指数、血脂、血糖、丙氨酸转氨酶水平
随着我国社会经济的快速发展,人们生活水平不断提高,饮食结构和生活方式发生了巨大的改变,超重和肥胖的人数逐渐增多,脂肪肝的发病率也逐年上升.笔者通过对脂肪肝患者和正常对照者的各项相关指标进行比较,从而探讨脂肪肝患者体质指数、血脂、血糖和谷丙转氨酶水平.
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白银市35岁以上成人高血压患病状况及其相关危险因素
高血压是常见的心血管疾病,也是脑卒中和冠心病发病的重要危险因素.随着生活方式的改变和生活节奏加快,高血压的患病率呈逐年上升趋势,给社会、家庭和个人带来了沉重的身心和经济负担.为全面了解白银市人群高血压流行情况,探讨主要危险因素,为制定卫生支持性政策和有效的干预策略提供参考依据,笔者于2005年10月-2006年3月对白银市高血压患病现况及相关危险因素进行了调查.
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卫生经济学评价方法在糖尿病筛查和一级预防中的应用
糖尿病及其并发症给患者家庭和社会带来沉重的经济负担,利用卫生经济学的评价方法对糖尿病防治措施进行分析,探求优的糖尿病防治模式,是目前卫生工作的重要研究课题.本文对卫生经济学评价方法在糖尿病筛查和一级预防中的应用进行综述,为糖尿病防治的卫生决策提供参考和借鉴.
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社区肿瘤患者生活质量与社会支持的相关性
目的 研究社区肿瘤患者生活质量与社会支持间的关系.方法 采用EORTC-QLQ-C30问卷和社会支持评定量表对184例社区肿瘤患者生活质量与社会支持相关性进行分析研究.结果 社区肿瘤患者客观支持为(10.16±2.59)分,主观支持为(22.30±5.26)分,对支持的利用度为(6.25±2.14)分,社会支持总分为(38.84～8.20)分,高于常模(34.56±3.73)分,差别有统计学意义(t=7.09,P＜0.01).肿瘤患者的生活质量与社会支持呈正相关关系(r＞0).结论 社会支持与社区肿瘤患者的生活质量密切相关,应该重视社会支持系统对提高社区肿瘤患者生活质量的作用并有效利用.
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2004-2007年邹城市居民伤害死亡特征
目的 了解邹城市居民2004-2007年伤害死亡的流行特征.方法 对邹城市2004-2007年居民伤害死亡资料进行描述性流行病学研究.结果 2004-2007年邹城市伤害位于全死因的第5位,占全死因构成的12.72%.伤害年平均死亡率为77.88/10万,男性死亡率高于女性(P＜0.05).自杀是非意外伤害首位死因(37.88/10万),其次是交通事故(22.38/10万)、坠落(3.84/10万)、溺水(3.80/10万),自杀居农村伤害首位(81.27/10万),交通事故居城市伤害首位(5.61/10万).结论 应针对农村居民自杀和城市居民交通事故采取防控措施.
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神池县城乡居民高血压及其危险因素现况调查
目的 了解山西省神池县城乡居民高血压患病现况及危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取神池县的4个乡镇,每个乡镇随机抽取2个居委会(村)作为调查点,对每个调查点20～74岁常住居民进行高血压患病现况及相关危险因素问卷调查.结果 共调查2231人,其中男性871人,女性1360人.高血压患病率为28.0%(标化率为23.6%),其中男性为32.0%(标化率为28.5%),女性为25.4%(标化率为20.7%),男女性差别有统计学意义(X2=11.437,P＜0.01).知晓率为49.4%,治疗率为41.6%,控制率为20.8%.经非条件Logistic回归分析,高龄(OR=1.674,95%CI为1.508～1.858)、文化程度低(OR=1.240,95%CI为1.078～1.427)、饮酒(OR=1.474,95%CI为1.082～2.009)、缺少锻炼(OR=1.347,95%CI为1.059～1.714)、不注意饮食控制(OR=1.082,95%CI为1.000～1.171)、有高血压家族史(OR=1.993,95%CI为1.566～2.538)以及肥胖(OR=2.291,95%CI为1.974～2.660)是高血压的危险因素.结论 神池县居民高血压患病率较高,应针对高血压现状及危险因素采取综合性防治措施.
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九江市不同地形儿童伤害发生状况
目的 了解湖区和山区儿童伤害发生率和伤害类型的差异,为制定不同地形儿童伤害干预方法提供科学依据.方法 采用三阶段、分层、整群、与规模大小成比例的人口概率法,抽取九江市12个县(市、区)的10675名0～17岁儿童,进行伤害相关情况的问卷调查.结果 10675名0～17岁儿童1a内共发生伤害676例,伤害发生率为6.33%,其中男、女童非致死性伤害发生率分别为3.83%和9.11%.女童高于男童(X2=121.35,P＜0.001).0～17岁儿童致死性伤害发生率(伤害死亡率)为109.16/10万.湖区儿童伤害发生率为7.56%,高于山区儿童(4.88%),差别有统计学意义(X2=32.05,P＜0.01).湖区儿童跌伤、烧烫伤和钝器伤的伤害发生率分别为2.61%,0.62%和0.59%,均高于山区儿童(X2值分别为22.45,7.29和13.59,P＜0.05).湖区儿童在家中、学校和人行道的伤害发生率分别为2.67%,1.62%和0.78%,高于山儿童(X2值分别为10.47,13.74,5.88,P＜0.05).结论 湖区的地貌、环境比山区更易造成儿童伤害的发生.
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2006年天津市精神科床位及住院服务现状分析
目的 了解天津市精神科床位及住院服务现况.方法 使用<天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷>调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况.结果 2006年天津市精神科床位共4281张,平均4.11张/万人,床位使用率为93.8%.市内六区精神科床位2129张,其他六区1820张,滨海三区90张,三县242张.结论 精神科床位在全市的分布极不均衡,存在资源的相对短缺和利用不足.
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宁波市鄞州区农村卫生院哮喘防治状况
目的 了解宁波市鄞州区农村哮喘防治情况.方法 问卷调查鄞州区23家乡镇卫生院部分内科和儿科医生、急诊室护士、药房药剂人员及医院院长.查看药房药柜中所陈列的相关药品,并查阅当天哮喘处方.结果 共调查成人内科医生86人,小儿内科医生51人,药剂人员34人,急诊室护士38人,院长20人.21.2%的医生认为哮喘需要分级治疗,56.2%的医生完全不知道<全球哮喘防治创议>,14.6%的医生不知道我国<哮喘防治指南>.82.6%的卫生院药房有吸人型抗哮喘药物,但应用较少.有4家卫生院采用吸人普米克令舒、β2激动剂溶液治疗哮喘急性发作,但都仅应用于儿科病人.全部卫生院对哮喘急性发作的治疗以静脉注射氨茶硷、糖皮质激素、抗生紊为主.20名院长均支持规范化防治哮喘.结论 该地区农村卫生院的哮喘防治不够规范,农村基层医生需进一步掌握哮喘相关知识.
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西北地区45岁以下军人吸烟及饮酒状况
目的 了解西北地区军人吸烟和饮酒状况.方法 采用分层整群随机抽样方法对驻陕西、甘肃、宁夏、青海四省区45岁以下军人进行吸烟、饮酒及人口学调查,用SPSS 13.0统计软件进行X2检验和Logistic回归分析.结果 被调查的973人吸烟率为46.97%,饮酒率为61.77%,酗酒率为18.60%.回归分析发现,吸烟率与年龄有关,20～30岁吸烟率高于30岁以上和20岁以下者(OR=1.59,95%CI∶1.05～2.39),而饮酒和酗酒率干部均高于战士(分别为OR=2.97,95%CI∶1.50～5.88;OR=2.91,95%CI∶1.455～86).结论 西北地区45岁以下军人吸烟和饮酒率较高,部队应注重对军人健康行为的培养.
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115例乳腺癌患者社区随访资料分析
目的 探讨乳腺癌患者的年龄分布、病理分期、治疗方式等因素对生存情况的影响.方法 对上海市川沙镇1997-2007年确诊的115例乳腺癌患者社区随访资料进行分析.结果 乳腺癌发病高峰年龄为45～49岁,进行手术、化疗加内分泌治疗的生存率达90.32%.乳腺癌患者生存情况与确诊时病理分期有关,发现越早生存情况越好(x2=49.380 9,P＜0.001).结论 乳腺癌生存率与早期发现、早期诊断、早期治疗和治疗方式有着密切的关系.
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深圳市宝安区劳务工人群伤害情况监测
目的 探讨劳务工伤害的流行特征,为开展伤害预防干预提供依据.方法 采用描述性研究方法,以2006-2007年深圳市宝安区医院急诊伤害监测点伤害患者为研究对象,分析患者年龄、性别、职业和伤害类型、原因、发生地点和伤害发生时的活动.结果 共报告25957例劳务工伤害病例,平均年龄为(27.97±9.30)岁,性别比4.27∶1;劳务工伤害患者前3位的伤害类型依次为挫伤或擦伤(47.22%)、锐器伤或咬伤或开放伤(30.58%)、骨折(11.30%),主要发生原因依次为钝器伤(47.55%)、跌倒或坠落(15.93%)和刀或锐器伤(11.46%);有64.45%的伤害发生在工业和建筑场所.结论 劳务工伤害主要是职业伤害(尤其钝器伤),因此,劳务工职业伤害预防的优先领域是钝器伤.
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天津市郊区中老年男性人群体质指数与血脂及血压的关系
目的 探讨天津市郊区中老年男性人群体质指数(BMI)与血脂及血压的关系.方法 采用分层随机整群抽样的方法,对天津市郊区≥50岁的1424名男性居民按不同BMl分为体重正常组(388名,BMI＜24 kg/m2)、超重组(630名,24ks/m2≤BMI＜28kg/m2)、肥胖组(406名,BMI≥28 kg/m2),进行流行病学调查和血脂及血压检测.结果 超重、肥胖组收缩压、舒张压、血清总胆同醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平较体重正常组升高(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇降低(P＜0.01);随BMI升高,血脂异常发生率以及1、2级高血压患病率均升高(P＜0.05).结论 积极控制BMI对预防血脂异常、高血压的发生发展有重要意义.
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江西省崇仁县儿童伤害发生现状与认知情况
目的 了解江西省崇仁县儿童伤害发生现状及儿童看护人对伤害的认知情况,为制定伤害干预措施提供依据.方法 整群抽取崇仁县3个乡(镇),对所抽取乡(镇)3 784名0～6岁儿童伤害发生现状及2946名儿童看护人伤害认知情况进行调查.结果 0～6岁儿童非致死性伤害发生率为21.86%,男性发生率高于女性,伤害类型构成排在前3位的依次为跌伤(9.70%)、锐器伤(3.46%)和动物致伤(3.09%);7例致死性伤害中,溺水死亡5例,且均发生在村里的池塘和沟渠.被调查的儿童看护人只有24.30%听说过伤害.结论 农村6岁以下儿童伤害发生情况较为严重,看护人对伤害预防的相关知识非常缺乏.加强对儿童及看护人开展与儿童安全相关知识的健康教育与宣传很有必要.
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2004-2006年南通市居民心脑血管疾病死因分析
目的 了解2004-2006年南通市居民心脑血管疾病死亡情况,为制定心脑血管疾病综合防治措施提供依据.方法 利用SPSS 13.0软件对2004-2006年居民脑血管疾病及心脏病死亡情况进行统计分析.结果 2004-2006年南通市居民循环系统疾病死亡率为251.39/10万,标化死亡率127.23/10万,居死因首位,男性死亡率为248.66/10万,女性为264.00/10万,差别有统计学意义(x2=6.58,P＜0.05).脑血管疾病和心脏病的死亡率分别为158.45/10万和90.28/10万,脑血管疾病的潜在减寿年数(120924人·a)大于心脏病(69 136人·a),而平均减寿年数(9.67a)小于心脏病(11.39 a).结论 心脑血管疾病是南通市居民的主要死因,严重危害南通市居民的生命健康,应加强综合防治.
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2002-2005年上海市奉贤区居民胃癌发病状况
目的 了解上海市奉贤区2002-2005年居民胃癌发病规律,为制订胃癌防治干预措施提供科学依据.方法 收集上海市肿瘤登记系统中2002-2005年奉贤区胃癌发病资料,计算发病率、标化发病率,对2002-2005年奉贤区男女性胃癌发病趋势进行分析.结果 男、女性胃癌标化发病率分别从2002年的41.64/10万及17.75/10万下降到2005年的30.11/10万及14.39/10万,4 a平均下降率分别为10.24%及6.76%;总标化发病率4 a平均下降9.13%.男、女性胃癌发病率随年龄上升而上升,高发年龄在40岁以上.结论 奉贤区2002-2005年胃癌标化发病率呈下降趋势.40岁以上人群是奉贤区胃癌的防治重点.
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2004-2005年四川省居民胃癌死亡状况
目的 了解2004-2005年四川省居民胃癌死亡特征.方法 按ICD-10的标准,对2004-2005年全国第三次死因回顾抽样调查四川省10个调查点居民胃癌死亡率进行分析.结果 10个调查点胃癌年均粗死亡率为29.71/10万,标化死亡率22.60/10万,10个调查点胃癌死亡率在9.86/10万～64.22/10万之间,且各调查点间死亡率差别有统计学意义(x2=918.57,P＜0.000 1),盐亭县和康定县的胃癌死亡率分别居第1、2位,标化死亡率分别为47.30/10万、40.21/10万.随着年龄的增大胃癌死亡率呈逐渐增加的趋势(P＜.000 1);男、女性胃癌标化死亡率分别为28.88/10万、15.72/10万,男性高于女性(x2=264.87,P＜0.000 1).结论 四川省居民胃癌死亡率较高,盐亭县和康定县达到国家胃癌高发县(区)的标准,胃癌是威胁中老年人健康的主要恶性肿瘤.
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140例肝硬化合并自发性腹膜炎患者临床特点
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化常见的并发症之一,SBP是指无腹腔脏器穿孔、炎症(如脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎)等感染原因而发生的腹膜急性弥漫性细菌性感染.近一项为期2 a的大规模前瞻性研究显示,SBP是肝硬化患者人院时或住院期间常见的细菌感染,感染率达24%(138/527)[1].首次sBP后幸存者的1a和2 a生存率分别为30～50%和25%～30%[2].
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急性脑梗死患者糖基化终末产物水平
脑血管疾病严重危害人类健康,探讨其发病危险因素并进行预防干预极为重要.糖基化终末产物(advanced glycosylationend products,AGEs)是体内蛋白质与葡萄糖或其他还原单糖反应生成的稳定的共价化合物,它可通过损伤血管内皮、促进白细胞黏附、增加血小板聚集和刺激血管平滑肌增殖等机制促进动脉粥样硬化.大量证据表明,体内糖基化终末产物的不断累积与心血管疾病的发生发展关系密切[1].笔者检测脑梗死患者的血清AGEs含量,探讨其对脑血管疾病发病的影响.
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重度缺铁性贫血伴抑郁症患者血清甲状腺激素水平变化
血液疾病的症状及其伴随的代谢障碍和器质性变化可影响中枢神经系统[1].贫血患者甲状腺激素水平低下与抑郁性精神障碍的病理生理学及发病机制密切相关,甲状腺功能低下可发生继发性抑郁症[2].
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拉莫三嗪治疗双相抑郁的疗效观察
拉莫三嗪(商品名:利必通)早用于治疗癫痫发作,现国外将其作为心境稳定剂治疗双相情感障碍[1],但在国内的应用较少.笔者就其疗效和不良反应进行了临床观察.
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心力衰竭患者血清胶原肽水平观察
笔者旨在探讨充血性心力衰竭(CHF)人群血清I型前胶原羧基端肽原(P I CP)与血清Ⅲ型前胶原氨基端肽原(PⅢNP)水平,研究其含量变化在CHF发病中的作用及临床意义.
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TCR Vα24及TCR Vβ11双阳性对乙型肝炎患者外周血NKT细胞检测的意义
慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是机体免疫细胞对感染乙型肝炎病毒的肝细胞的免疫反应所引起的.肝脏与乙型肝炎病毒相互作用已成为目前的研究热点,尤其是在肝脏内各类淋巴细胞中占20%～30%的固有免疫细胞如NKT细胞近年来受到重视[1].
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25例早期乳腺癌患者保乳手术临床疗效
乳腺癌是-个严重危害妇女健康的常见恶性肿瘤,发病率呈逐年递增趋势,发病年龄日趋靠前.传统的手术疗法是要完全切除乳房并清扫腋窝淋巴结,使患者承受失去乳房之痛和巨大的手术创伤.近年来,保留乳房的乳腺癌局部切除手术越来越多地运用于临床,保乳手术成为治疗乳腺癌特别是早期乳腺癌的首选术式.
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慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素水平变化及意义
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是慢性肾功能不全的严重阶段,为各种慢性肾脏疾病引起的肾实质不可逆损害进行性发展的共同转归,由于肾脏对激素的合成和代谢过程有着重要的影响,因此,肾脏功能不全将引起激素生成、分布及排泄的改变,导致内分泌功能紊乱.
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中国医生吸烟与戒烟行为
目的 了解中国医务人员的吸烟及戒烟行为.方法 对全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团按行政区划进行多阶段随机抽样,使用统一问卷,采用询问的形式对医生吸烟及戒烟行为进行调查.结果 32个项目地区977家医院共调查医生39248人,中国男性医生吸烟率47.3%,现在吸烟率38.7%.女性医生吸烟率1.5%,现在吸烟率1.1%.医生吸烟呈现出明显的地域性.医生平均吸烟支数为10支.在吸烟的医生中,曾经戒过烟的占43.4%.有戒烟打算的是43.2%.不同医院等级、地区、年龄、文化程度、科室及医院禁烟规定的医生,其吸烟和戒烟行为有差别(P＜0.05).结论 目前中国医生吸烟率较高,且受医院等级、地区、年龄、文化程度、科室及医院禁烟规定影响.
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山东省重点人群吸烟状况及影响因素
目的 了解山东省重点人群的吸烟情况及其影响因素,为制定针对性的干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,在山东省济南市、聊城市和广饶县随机抽取医生、教师和公务员进行问卷调查.结果 医生现在吸烟率为15.0%,男性、高龄、低文化程度、外科医生和家里不禁止吸烟可能是医生吸烟的危险因素(P＜0.05);教师现在吸烟率为9.8%,男性、大学教师、低文化程度和家里不禁止吸烟可能是教师吸烟的危险因素(P＜0.05);公务员现在吸烟率为29.3%,男性、高龄、低文化程度和家里不禁止吸烟可能是公务员吸烟的危险因素(P＜0.05).结论 山东省医生、教师和公务员的现在吸烟率较高,需要有针对性地对这三类重点人群加强控烟宣传教育.
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北京市就餐者对餐馆不同禁烟规定的态度
目的 了解北京市就餐者对餐馆不同禁烟规定的态度.方法 于2007年以方便抽样的方式对北京市朝阳区两家餐馆(一家为完全禁烟规定,另一家为部分禁烟规定)的就餐者在进餐前进行问卷调查.结果 共有效调查就餐者213人,其中男性93人,女性118人.非吸烟者对"烟草危害健康"正确回答率高于吸烟者(P＜0.05).73.7%的就餐者认为"寻找有禁烟规定的餐馆就餐有困难",非吸烟者在寻找有禁烟规定的餐馆就餐时所遇到的困难大于吸烟者(P＜0.05).餐馆禁烟会影响吸烟者与非吸烟者对餐馆的选择,差别有统计学意义(X2=22.12,P＜0.05),实施餐馆禁烟规定会使非吸烟者增加去禁烟餐馆就餐的次数.完全禁烟餐馆的就餐者认为该餐馆实施"非常好"的比例高于部分禁烟餐馆(X2=20.03,P＜0.05).结论 就餐者普遍支持餐馆禁烟规定.卫生部门应该进一步加强烟草危害健康相关知识的宣传力度.
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中国教师吸烟相关知识、态度和行为
目的 了解中国教师吸烟相关知识、态度和行为,探讨针对性的控烟措施.方法 在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团各选择1个省会城市、1个地级市、1个县级市(县城),再通过两阶段简单随机抽样方法抽取教师进行面对面问卷调查.结果 教师吸烟率为19.6%,现在吸烟率为16.0%.其中男性教师吸烟率和现在吸烟率分别为50.2%,40.9%,女性吸烟率和现在吸烟率分别为1.1%和0.8%.81.4%的吸烟教师在上班时吸烟,在学生面前吸过烟的教师有48.1%.教师对吸烟和被动吸烟的危害认识还不够全面,对于烟草本质也存在着错误认识,尤其是吸烟教师.87.8%的教师支持学校完全禁烟.大部分教师(81.0%)的控烟教育仍停留在教授学生吸烟的危害,仅有38.1%的教师表示曾教授过学生拒绝吸烟的技巧.结论 今后应开展系统的宣传教育活动,提高教师对吸烟及被动吸烟危害的认识,增强教师的控烟技能.同时,学校内应该全面禁烟,为师生创建一个无烟的学习环境.
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河北省医生吸烟相关知识、态度和行为
目的 了解河北省临床医生吸烟相关知识、态度和行为等情况,为进一步制定控烟干预措施提供依据.方法 于2008年6-7月采用多阶段随机抽样法抽取河北省3个城市32家医疗机构的一线临床医生为调查对象,进行医生吸烟相关知识、态度和行为的面对面问卷调查.结果 共调查19～68岁医生1655人.医生现在吸烟率为13.5%,其中男性为30.2%,女性为0.3%;吸烟者中有80%曾在上班时间吸烟,有27%曾当着病人面吸烟.医生对吸烟和被动吸烟的危害相关知识总知晓率为74.3%,对吸烟和被动吸烟引发肺癌的危害知晓率高(92.3%),对引发支气管炎、肺气肿、哮喘及冠心病的危害知晓率约80%,对引发其他疾病的危害如男性功能障碍、婴儿猝死综合征等知晓率低于60%;约50%的医生错误地认为"低焦油、低尼古丁或带有过滤嘴的烟能降低对身体的危害".90%的医生认为"医生应是不吸烟的榜样".医生对公共场所室内全部禁烟的支持率分别为:学校、医院、公共交通工具、会议室内为94%,工作场所、政府办公大楼为85%,餐厅为67%,酒吧为50%;约55%的医生所在医院有室内全部禁烟的规定,其中执行规定较好的不足40%.80%以上的医生没有参加过戒烟方法培训,近50%的医生没有关注病人的吸烟情况或经常劝导患者戒烟.结论 河北省临床医生需要降低吸烟率,进一步掌握吸烟与健康相关知识,强化控烟意识,提高戒烟服务水平,增强控烟能力.
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上海市居民吸烟、戒烟及被动吸烟现状
目的 了解上海市15岁及以上居民的吸烟、戒烟和被动吸烟的流行水平,为有针对性的制定控烟措施提供基础资料.方法 利用2007年上海市慢性病及其危险因素监测调查数据,对17174名(男性8072人,女性9102人)15岁及以上居民的吸烟、戒烟和被动吸烟状况进行描述性分析,指标包括吸烟率、现在吸烟率、常吸烟率、重型吸烟率、戒烟率、成功戒烟率、被动吸烟率.结果 男性居民的吸烟率、现在吸烟率、常吸烟率、重型吸烟率分别为61.8%,54.8%,48.5%,28.3%,女性分别为1.2%,1.0%,0.7%和0.2%.人群的戒烟率、成功戒烟率分别为11.3%和8.6%.非吸烟者的被动吸烟率为43.1%,暴露场所主要是工作场所和家中.结论 上海市居民吸烟率、被动吸烟率处于较高水平,戒烟率较低,烟草控制面临巨大挑战.
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六城市吸烟者对烟盒上健康警语的关注程度
目的 了解北京、沈阳、上海、长沙、广州、银川等6个城市吸烟者对烟盒健康警语的关注程度.方法 采用多阶段抽样方法,在六城市抽取4815名成年吸烟者进行人户调查,分析其对健康警语的关注程度.用多因素Logistic回归分析影响吸烟者关注健康警语的因素.结果 6个城市吸烟者中,男性占94.9%;调查前1个月中,有50.3%的吸烟者经常看到烟盒上的健康警语,但只有22.0%的吸烟者经常仔细阅读.单因素分析表明,年龄较大和文盲吸烟者的关注程度相对较低(P＜0.05);多因素分析也提示,年龄和文化程度是影响吸烟者关注健康警语的因素,25～39岁年龄组吸烟者对警语的关注程度比55岁以上吸烟者更高,OR和95%CI分别为0.714(0.669～0.972);文盲吸烟者对警语不关注程度是本科以上学历的1.972倍(P=0.015).结论 我国烟盒上的健康警语因信息单一和信息过度暴露,已不能引起吸烟者关注.开发更加醒目和可轮换的警语信息势在必行.
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中国MPOWER控烟政策现状和建议
编者按:我国是世界上大的烟草生产国及消费国,吸烟及二手烟暴露是一个严重的公共卫生问题.WHO《烟草控制框架公约》要求各缔约国采取和实行有效的立法、实施、行政和(或)其他措施,以防止在室内工作场所、公共交通工具、室内公共场所接触烟草烟雾.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
