中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-6194
- 国内刊号: 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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天津市住院2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素分析
目的 了解住院2型糖尿病(T2DM)患者的血糖综合管理情况及其达标的影响因素,为T2DM患者血糖管理实践提供参考依据.方法 选取2015年4-6月于天津医科大学代谢病医院住院的191例T2DM患者为研究对象,进行相关实验室检查及问卷调查,了解患者的血糖水平、综合管理情况.用SPSS17.0软件对数据进行t检验和x2检验.以糖化血红蛋白(HbA1C)是否达标(<7.0%)作为因变量,采用二分类变量logistic逐步回归分析血糖控制达标的影响因素.结果 本研究共纳入191例T2DM患者,患者总体HbA1C达标率为28.3%.坚持长期饮食控制者占60.7%,规律运动者占50.8%,规律血糖监测者占83.8%,接受过糖尿病知识学习者占75.4%,规律服药者占76.4%.急性并发症患者HbA1C均明显高于无急性并发症患者,合并低血糖患者病史明显长于无急性并发症患者,酮症患者发病年龄明显低于合并低血糖及无急性并发症患者,酮症患者服药依从性差的比例明显高于无急性并发症患者,差异均有统计学意义(P<0.05).慢性并发症的患者糖尿病史及年龄明显大于无慢性并发症患者,饮食控制不达标的比例明显低于无慢性并发症患者,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,体质指数(BMI)、饮食控制水平、急性并发症为住院糖尿病患者HbA1C达标的主要影响因素(OR值分别为2.078、0.611和4.160).结论 天津市住院T2DM患者血糖达标水平欠理想,应加强糖尿病患者的饮食、运动、糖尿病知识学习等方面的综合管理.
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2006-2014年重庆市胃癌发病趋势及影响因素分析
目的 了解重庆市胃癌发病趋势及影响因素,为开展胃癌防治工作提供建议.方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告胃癌新发病例,采用SPSS19.0软件统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比(APC)、截缩率、累积率与累积危险度,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.利用恶性肿瘤发病率差别分解法计算出人口因素和非人口因素对恶性肿瘤发病的贡献值与贡献率.结果 胃癌发病率呈缓慢下降的趋势,APC为-1.49%,变化趋势差异无统计学意义(P>0.05),中标率与世标率均呈下降趋势,APC分别为-4.97%和-5.53%,变化趋势差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).男性胃癌发病率高于女性.城市居民胃癌发病率低于农村.农村地区胃癌发病率呈明显下降的趋势,APC为-4.40%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05).胃癌截缩率由2006年的18.69/10万下降至2014年的13.67/10万,APC为-3.82%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.01).胃癌累积危险度由2006年的0.73%下降至2014年的0.43%,APC为-7.32%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.01).胃癌发病率下降主要为非人口因素的贡献(2495.67%).城市居民胃癌发病率上升受人口因素与非人口因素的协同作用,贡献率分别为57.06%和42.94%.结论 重庆市胃癌发病率呈下降的趋势,非人口因素是影响胃癌发病率下降的主要因素,应积极做好健康生活方式的促进.
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2008-2014年徐州市城乡居民糖尿病死亡趋势分析
目的 分析2008-2014年徐州市城乡居民糖尿病死亡特征及变化趋势,为开展有针对性的干预措施提供依据.方法 2008-2014年所有徐州市户籍居民死亡资料来源于覆盖全市的居民死因登记报告系统.采用U检验、t检验、Spearman等级相关、年估计百分比变化(EAPC)对2008-2014年徐州市城乡居民糖尿病死亡数据进行分析.结果 2008-2014年徐州市居民年均糖尿病死亡率为8.84/10万,其中男性为8.35/10万,女性为9.36/10万,男性年均糖尿病死亡率低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).城区年均糖尿病死亡率为19.00/10万,其中城区男性为18.06/10万,女性为19.97/10万,除2012年城区男女性糖尿病死亡率差异有统计学意义(U=2.23,P<0.05)外,其余年份男女性差异均无统计学意义(P>0.05).农村年均糖尿病死亡率为7.22/10万,其中男性为6.83/10万,女性为7.63/10万,2012年以前农村男女糖尿病死亡率差异均无统计学意义(P>0.05),2012年及以后,女性糖尿病死亡率高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05).城区男女性糖尿病死亡率均高于农村,差异均有统计学意义(P<0.05).7年间,徐州市户籍居民糖尿病死亡率以每年7.02%的速度增长(P<0.05),其中,女性糖尿病死亡率以每年8.48%的速度上升,趋势有统计学意义(P<0.05),城区、农村女性糖尿病死亡率分别以每年6.54%、9.28%的速度上升,趋势有统计学意义(P<0.05),男性死亡率无明显差异.不论城区还是农村,7年间,各年龄段以及男性糖尿病死亡率变化均无统计学意义(P>0.05).徐州市男性平均死亡年龄为(71.1±11.8)岁,女性为(72.4±12.3)岁,城市为(74.6±11.6)岁,农村为(70.6±12.0)岁,男性平均死亡年龄低于女性,城市高于农村,差异均有统计学意义(P<0.05).城市男性、女性、农村女性居民因糖尿病死亡的平均年龄均呈逐年增长趋势(P<0.01).结论 近年来徐州市糖尿病死亡率呈上升趋势,应全面开展糖尿病的三级预防,并将女性、农村纳入重点干预对象.
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健脾补肾活血方对糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α及尿单核细胞趋化蛋白1的影响
目的 探讨健脾补肾活血方对糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及尿单核趋化因子1(MCP-1)的影响,为糖尿病肾病的治疗提供依据.方法 选取2015年4月至2016年3月温州医科大学附属第二医院收治的糖尿病肾病患者84例做为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组,每组42例.对照组采用缬沙坦治疗,联合治疗组在对照组治疗基础上采用健脾补肾活血方治疗.对比两组治疗前后肾功能及炎症反应的变化.用SPSS17.0软件进行x2检验和t检验.结果 联合治疗组总有效率(90.5%)显著高于对照组(69.0%),差异有统计学意义(x2=5.974,P<0.05).两组治疗后肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)均较治疗前显著降低,肾小球滤过率(GFR)均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组SCr、BUN、GFR水平改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.466、3.001和2356,P<0.05).两组治疗后血清hs-CRP、TNF-α及尿MCP-1水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);联合治疗组治疗后血清hs-CRP、TNF-α和尿MCP-1均显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t值分别为3.671、4.900和4.553,P<0.01).结论 健脾补肾活血方对糖尿病肾病疗效确切,能显著改善患者肾功能,降低肾脏炎症反应.
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山东省居民代谢综合征与微量白蛋白尿的关系
目的 分析山东省居民代谢综合征(MS)与微量白蛋白尿(MAU)的关系,为MAU的防控提供依据.方法 于2011年在山东省采用4阶段分层随机抽样方法抽取2 184名18~69岁居民作为研究对象,测量其血糖、血脂、24 h尿微量白蛋白和尿肌酐等指标.采用SAS 9.3软件对数据进行统计分析,计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用x2检验,采用二分类logistic模型分析MS的影响因素.结果 终资料完整并符合要求的l 904名研究对象纳入本研究.MS患病率为24.7%.经多因素logistic模型分析,与非MS者相比,MS患者MAU患病风险OR值(95%CI)为2.71(1.69~4.36).在MS各组分中,中心性肥胖、血压升高和血糖升高均与MAU患病风险存在正相关.此外,与不具有MS组分者相比,具有1、2、3、4和5个MS组分者MAU患病风险OR值(95%CI)分别为1.19 (0.55~2.58)、1.32 (0.59~2.93)、2.57 (1.20~5.51)、3.92(1.67~9.20)和5.66(1.82~17.63),趋势检验有统计学意义(P<0.01).结论 MS是MAU的一个重要危险因素.
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广西两所三甲医院脑卒中患者住院次均费用构成及影响因素分析
目的 分析脑卒中患者住院费用构成及影响因素,为合理控制脑卒中医疗费用,减轻个人和社会的经济负担提供参考依据.方法 收集广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年脑卒中住院患者的6 080例完整病历资料进行回顾性分析.采用非参数检验对脑卒中患者住院费用的影响因素进行单因素分析,用多元线性逐步回归分析进行多因素分析.结果 6 080例脑卒中住院患者男性(67.22%)多于女性(32.78%),脑梗死(80.82%)多于脑出血(18.03%).患者实际住院天数中位数为12d,次均住院费用中位数为12 543.80元,脑卒中患者住院次均费用是总住院患者次均费用的1.40倍,其中2003年、2008年、2013年脑卒中患者次均住院费用分别为7 639.41、8 685.97和15 589.24元,3个年度的费用呈逐渐增加的趋势,差异均有统计学意义(x2=2 780.976,P<0.01).扣除物价影响因素后,自2004年以来,10年间广西脑卒中患者次均住院费用年增长速度为4.59%.各类费用构成中以药品类所占比例高(46.97%),单项费用中以西药费、检查诊断费较高,分别为46.17%、23.99%.影响住院费用的主要因素依次为实际住院天数、手术治疗、脑卒中亚型、合并2型糖尿病(T2DM).结论 广西三甲医院脑卒中患者住院费用明显高于全国的平均水平,且费用构成不合理.规范医院管理,缩短无效住院日,严格控制病情,可有效减少患者的住院费用,减轻脑卒中直接经济负担.
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重组人促红细胞生成素联合多虑平治疗老年慢性病贫血的临床观察
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合多虑平治疗老年慢性病贫血(ACD)的效果,为临床治疗提供参考.方法 选择2014年1月至2016年1月在青岛市第九人民医院和青岛大学附属医院进行治疗的ACD患者138例,按照ACD基础病的不同进行随机区组设计分配,将138例ACD患者分为对照组(69例)和联合治疗组(69例),对照组为单纯EPO治疗,给予EPO 150 U/kg,皮下注射,每周3次.联合治疗组为多虑平联合EPO治疗,给予EPO 150 U/kg,皮下注射,每周3次,多虑平75 mg/d,口服,1次/d,疗程3个月.测定两组治疗前后红细胞相关参数、Hepcidin与细胞因子.用SPSS18.0统计软件进行治疗前后自身比较的配对f检验、组间比较的独立样本t检验.结果 两组治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)均较治疗前明显升高,Hepcidin、白细胞介素(IL)-1 、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)均较治疗前明显降低,且联合治疗组较对照组治疗后改变更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 rhEPO联合多虑平治疗老年ACD疗效明显优于单用rhEPO,可作为治疗ACD患者的有效方法,值得临床推广.
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改良Homa公式评价更短期胰岛素泵强化治疗改善胰岛功能的有效性
目的 对住院2型糖尿病患者采用更短期胰岛素泵强化治疗观察胰岛功能改善情况,为患者出院后制定合理的治疗方案提供正确的指导.方法 对194例2型糖尿病住院患者行10d左右的胰岛素泵强化治疗,配合严格饮食和运动治疗,住院后要求3d内血糖达标(空腹血糖<6.0 mmol/L、餐后2h血糖<8.0 mmol/L),治疗前后分别应用改良Homa公式和空腹C肽评价强化治疗前后胰岛功能的改善情况.采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析,治疗前后数据的比较采用配对t检验.结果 胰岛素泵治疗期间,低血糖发生率为0.045次/d,低血糖主要发生在夜间凌晨(42%),在强化治疗后,胰岛功能和胰岛素抵抗均有明显改善,差异均有统计学意义(t值分别为5.55、4.30,P<0.01),而治疗前后C肽差异无统计学意义(t=0.29,P=-0.775).结论 超短期的胰岛素泵强化治疗能改善住院2型糖尿病患者的胰岛功能,应用改良Homa公式能更全面反映血糖和胰岛素抵抗对胰岛素分泌的影响.
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脑自然肽氨基端前体蛋白与超敏C反应蛋白在慢性心力衰竭患者病情分级中的应用价值
目的 探讨脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性心力衰竭患者病情分级中的应用价值,为慢性心力衰竭的早期诊断提供依据.方法 选取2012年5月至2015年5月我院收治的慢性心力衰竭患者95例作为研究对象(病例组),按照病情分级不同又可分为心功能纽约分级(NYHA)Ⅰ级患者20例,NYHAⅡ级患者22例,NYHAⅢ级患者27例,NYHAⅣ级患者26例.另选取同期于我院进行健康检查的心功能正常人群32例作为对照组.应用SPSS 18.0统计软件对两组NT-proBNP与hs-CRP水平进行统计学分析.结果 病例组患者入院时NT-proBNP[(2 178.64±14.28)pg/ml]与hs-CRP水平[(8.43±2.94)mg/L]均明显高于对照组[分别为(120.58±35.72)pg/ml、(3.15±1.22)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).除NYHA Ⅰ级患者治疗前后NT-proBNP与hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)外,其他病情分级患者治疗后NT-proBNP与hs-CRP水平均明显低于治疗前,且病情分级程度越高,2指标水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05).随访中共有23例患者发生心血管事件(A组),72例患者未发生心血管事件(B组).两组患者治疗后NT-proBNP与hs-CRP水平均较治疗前明显下降.A组患者治疗前、后NT-proBNP水平及治疗前hs-CRP均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组治疗后hs-CRP水平与B组比较.差异无统计学意义(P>0.05).结论 NT-proBNP与hs-CRP联合检测对于慢性心力衰竭病情分级及预后评估具有重要意义.
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同型半胱氨酸和转铁蛋白及N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病肾病的诊断价值
目的 研究同型半胱氨酸(CysC)、转铁蛋白(TRF)和N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值,为糖尿病肾病的早期诊断提供依据.方法 选择2013年2月至2015年12月在我院进行诊治的单纯糖尿病患者60例为糖尿病组,糖尿病肾病患者60例为糖尿病肾病组,同期在我院体检健康者60例为对照组,比较3组研究对象的CysC、TRF和NAG水平和阳性率,以及CvsC、TRF和NAG单独检测与联合检测诊断糖尿病肾病的效率.应用SPSS15.00统计软件进行方差分析和)x2检验.结果 糖尿病组的CysC、TRF和NAG水平均明显高于对照组,糖尿病肾病组的CysC、TRF和NAG水平均明显高于糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组的CysC、TRF和NAG阳性率均明显高于糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CysC+ TRF+ NAG联合检测对糖尿病肾病特异度和灵敏度均明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CysC、TRF和NAG对糖尿病肾病的诊断有重要临床意义,联合检测能提高诊断的特异度和灵敏度,减少误诊,具有较高的临床应用价值.
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CT血流灌注应用于老年痴呆症中的诊断价值
目的 探讨CT血流灌注应用于老年痴呆症中的诊断价值,为老年痴呆的诊断提供依据.方法 于2015年1月至2016年1月选取80例诊断为老年痴呆症患者作为研究对象,其中血管性痴呆者40例(VD组),阿尔茨海默病者40例(AD组);另选取同期健康体检者40例为对照组.所有受检者均采用多排螺旋CT对头颅进行扫描检查,并行灌注扫描.应用SPSS 16.0软件进行数据的分析.结果 VD组、AD组双侧额叶、海马、颞叶皮质及基底核脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)明显低于对照组,对比剂大峰值时间(TTP)及对比剂平均通过时间(MTT)明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);VD组、AD组间各血流灌注参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其中左额叶MTT及左基底核CBV诊断受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.871、0.821,诊断价值为中等;而左海马MTT、左颞叶MTT及左基底核MTT诊断ROC曲线下面积分别为0.922、0.961、0926,诊断价值较高.结论 应用CT血流灌注诊断老年痴呆症患者具有重要意义.
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帕金森病患者生存质量及影响因素分析
目的 了解帕金森病患者的生存质量并探讨相关影响因素,为提高帕金森病患者的生存质量提供依据.方法 选取2014年1月至2016年2月在我院神经内科门诊及住院治疗的原发性帕金森病患者89例做为研究对象,对照组90例选自在我院与病例相应时间段健康体检人员.采用中文版39项生存质量量表(PDQ-39)进行生存质量调查,同时结合改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级量表、睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评估帕金森病患者焦虑、抑郁程度以及睡眠质量.用SPSS 17.0软件对不同特征的帕金森病患者的生存质量评分进行统计分析,用逐步多元回归分析筛选影响帕金森病患者生存质量的相关因素.结果 帕金森病患者在运动、日常活动能力、情感、耻辱感、社会支持、认知、交流、身体不适8个维度的得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(R0.01);单因素及多元线性回归分析均显示,年龄、病程、病情分级、抑郁程度、焦虑程度和睡眠质量均影响帕金森病患者的生存质量得分.结论 对于帕金森病患者更要注意焦虑、抑郁和睡眠质量等非运动症状对生存质量的影响.
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重庆市居民伤害状况调查
目的 了解重庆市居民伤害发生状况,为开展伤害预防提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,选取重庆市3个区1 087名居民为调查对象,由经过培训的调查员进行人户调查,了解调查对象的人口学信息、伤害状况.用SAS 8.0软件进行统计学分析,计数资料的比较用x2检验.结果 过去1年内伤害发生率为20.33%,男性人群伤害发生率为21.54%,女性人群伤害发生率为18.99%.不同年龄人群伤害发生率随着年龄的增长而降低,差异有统计学意义(x2=44.49,P<0.05).不同职业人群中伤害发生率差异有统计学意义(x2=30.19,P<0.05),技术工作人员伤害发生率(31.11%)较高.不同性别伤害类型分布差异有统计学意义(x2=20.63,P<0.05),男性人群因骑摩托车或电动车、体育运动引起的伤害发生率(分别为4.20%、8.93%)明显高于女性人群(分别为1.94%、4.46%),女性人群在家庭生活中烫伤、动物咬伤、触电、碰撞等伤害发生率(14.15%)明显高于男性人群(9.98%).结论 重庆市居民意外伤害发生率较高,应针对伤害危险因素全面系统地实施人群干预措施,提高居民对伤害的预防和自我保护意识,预防控制伤害的发生.
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2010年昌平区居民超重、肥胖和中心性肥胖的分布及其与代谢综合征组分聚集的关系
目的 研究北京市昌平区居民超重、肥胖和中心性肥胖的流行和分布特征,及其与代谢综合征组分聚集的关系,为慢性病防治提供依据.方法 于2010年在北京市昌平区采用概率比例规模抽样方法,抽取8 084名18~79岁常住居民作为调查对象,开展问卷调查、体格检查和实验室检测.用SAS 9.3软件对数据进行分析,计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用x2检验,男性及女性人群不同BMI及腰围水平下,代谢综合征组分的变化采用Cochran-Armitage趋势性检验.结果 调查对象超重率为36.49%,男性为40.20%,女性为33.48%;肥胖率为21.49%,男性为22.93%,女性为20.31%;中心性肥胖率为45.45%,男性为41.81%,女性为48.40%.不同性别人群超重率、肥胖率及中心性肥胖率均随着年龄的增加呈现先升高后降低的趋势(P<0.01).代谢综合征组分聚集分析结果显示,不同性别人群随着BMI及腰围水平的增加,2个及以上代谢综合征组分聚集者所占比例逐渐上升.其中,男性及女性肥胖者同时伴有血压水平升高、血糖水平升高、甘油三酯水平(TG)升高及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低的比例分别为1.81%和8.05%.男性及女性中心性肥胖者同时伴有血压升高、血糖升高、TG升高及HDL-C降低的比例分别为1.52%和8.05%.结论 超重、肥胖及中心性肥胖在昌平区居民中广泛流行,与代谢综合征组分关系密切.应当重现和加强昌平区居民的超重肥胖的预防和控制,提高居民身体素质.
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2012年合肥市包河区流动人口高血压患病情况及其影响因素分析
目的 分析合肥市包河区就业流动人口血压水平、高血压患病率以及常见危险因素,为制定该区高血压防控措施提供科学依据.方法 以安徽省合肥市包河区作为2012年中国流动人口慢性病及其危险因素监测点,按6类行业(制造业、批发零售业、住宿餐饮业、社会服务业、建筑业和其他),采取按行业分层多阶段整群抽样方法调查了304名18岁及以上就业流动人口,以面对面问卷调查收集高血压及其危险因素信息,并用SPSS17.0软件对数据进行用x2检验、t检验和方差分析.用多因素logistic回归分析影响高血压患病的因素.结果 流动人口高血压患病率为31.6%,在单因素分析中,不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、行业、吸烟、BMI、向心性肥胖人群高血压患病率差异均有统计学意义(x2值分别为12.1、60.1、14.1、22.8、13.7、11.1、35.8和33.7,P<0.05).多因素logistic回归分析发现,性别、年龄、BMI值是流动人口高血压的影响因素,其中女性是保护因素,女性患高血压的风险是男性的0.520倍(0R=0.520,95%CI:0.289~0.936);随着年龄的增长,患高血压的风险逐渐增加,60~岁组患高血压的风险是18~29岁组的116.541倍(OR=116.541,95%CI:13.460~1 009.067);BMI≥24.0 kg/m2的人群患高血压的风险高于BMI<24.0 kg/m2的人群(OR =4.364,95%CI:2.307~8.253).流动人口高血压知晓率、治疗率、控制率、社区管理率分别为20.8%、85.0%、23.5%和25.0%.结论 男性、中老年、超重肥胖人群是流动人口高血压干预的重点人群,应建立适合流动人口需求的基本公共卫生服务保障体系,加强对流动人口的管理.
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闵行区60岁及以上老年人体检血压值及后续就诊情况分析
目的 了解上海市闵行区60岁及以上老年人健康体检血压值及后续就诊情况,为提高老年人体检的有效性,进一步加强高血压管理提供可参考依据.方法 根据2010年上海市闵行区各街道(镇)工业总产值从高到低分成4层(<110亿、110亿~、150亿~、>400亿),采用分层整群抽样方法,抽取4个街道(镇)作为研究现场,收集2012年60岁及以上老年人参加健康体检的32 907名居民的血压数据和就诊数据纳入本次研究.用SPSS 16.0软件进行t检验、单因素方差分析和x2检验,年龄和血压之间的关系采用线性回归分析.结果 本研究共收集调查对象32 907名,男女性别比0.78:1,平均收缩压(SBP)为(132.63±16.90) mmHg,舒张压(DBP)为(79.59±9.43) mmHg,年龄与SBP呈正相关(b=1.502,t=22.278,P<0.05),年龄与DBP呈负相关(b=-0.452,t=12.23,P<0.05).高血压患病率、知晓率、知晓控制率及控制率分别为61.91%、69.20% 、45.36%和31.39%.体检前明确诊断高血压的患者在体检后因高血压再次到医院的就诊率为89.23%.体检前未明确诊断高血压,体检时血压异常人群仅14.93%因高血压再次就诊.结论 闵行区高血压患病率、知晓率和控制率高于全国水平,但体检后续就诊率不高.社区应加强对体检时发现血压异常的居民进行追踪管理.
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新疆4个县(区)高血压患病及其危险因素流行情况
目的 了解新疆高血压患病情况以及相关危险因素的流行情况,为制定新疆慢病防控政策提供科学依据.方法 于2014年3-5月,通过多阶段分层整群抽样方法,对抽中的乌鲁木齐市水磨沟区、阿克苏地区库车县、哈密地区哈密市以及阿勒泰地区富蕴县共4个县(区)的9 787名18岁及以上常住居民(居住满6个月以上)进行问卷调查.内容包括居民一般情况、高血压患病及相关危险因素和体育锻炼情况.用SPSS13.0软件采用x2检验进行统计分析.结果 新疆4个县(区)居民高血压患病率为20.45%,自身知晓率为59.10%,高血压患者现在吸烟率为15.5%,低于非高血压人群(18.8%),戒烟率为5.6%,高于非高血压人群(2.3%),差异有统计学意义(x2=68.01,P<0.01);高血压患者现在饮酒率(13.3%)低于非高血压人群(14.8%),已戒酒率(4.5%)高于非高血压人群(2.6%),差异有统计学意义(x2=18.81,P<0.01);体育锻炼率为37.6%,高于非高血压人群(22.0%),差异有统计学意义(x2=205.83,P<0.01).超重率和肥胖率在高血压患者中分别为63.6%和33.3%,均高于非高血压人群(分别为40.2%和8.6%),差异均有统计学意义(R0.01).结论 新疆4个县(区)高血压患者健康相关行为接受程度较高,但高血压病相关危险因素的流行情况仍然比较严重,要控制高血压,就要从危险因素人手,加大健康生活方式的宣传力度,降低危险因素流行.
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上海市黄浦区职业场所慢性病综合防治评价指标体系构建
目的 采用Delphi专家咨询法建立职业场所慢性病综合防治评价指标体系,为进一步完善职业场所慢性病综合防治工作提供科学的评价.方法 通过文献回顾、试点经验总结形成职业场所慢性病综合防治评价条目的雏形,选取20名健康促进企业和专业技术部门专家组成专家小组,进行2轮Delphi专家咨询.采用SPSS 17.0进行数据处理,应用层次分析法(AHP)确定指标的权重,采用Cronbach's α测量指标信度.运用方便抽样法抽取31家不同性质企事业单位,采用现场评估对样本单位开展慢性病综合防治工作情况进行调查.结果 2轮专家函询回收率为100%,6项一级指标和总量表专家权威系数均大于0.80,两轮一级指标和总量表专家协调系数(W)在0.121~0.593之间,差异有统计学意义(P<0.05),AHP结果显示,量表中一级指标权重系数分别为0.364、0.083、0.224、0.123、0.123和0.083,总量表的内部一致性系数Cronbach's α为0.847.经对部分不同性质企事业开展的评估,结果显示,不同性质单位在健康环境营造、健康知识传播、自我管理以及总体得分方面,差异均有统计学意义(P<0.05),在健康机制、健康行为和健康趋势跟踪方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论 职业场所慢性病综合防治评价量表具有较高的信度,可作为评价企业开展慢性病综合防治工作的工具.
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生育三烯酚抗炎及抗癌作用研究进展
生育三烯酚(tocotrienol,T3)属于维生素E家族,在米糠油及红棕榈油中含量较为丰富,小麦胚芽、大麦、谷物及部分坚果中也含有少量生育三烯酚[1].维生素E是由Evan和Bishop在苜蓿叶片膳食补充剂中发现的一种脂溶性维生素,可预防胎盘出血,有助于恢复生育功能[2].生育三烯酚由一个色原烷醇核和一条不饱和侧链(异戊二烯侧链)构成,根据其甲基位置和数量的不同,生育三烯酚可进一步分为α、β、γ和δ生育三烯酚.
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2010-2014年浙江省台州市居民伤害死亡流行趋势分析
目的 分析2010-2014年浙江省台州市居民伤害死亡情况,为制定伤害预防和控制策略提供参考依据.方法 利用2010-2014年台州市户籍居民死亡监测资料,采用国际疾病分类(ICD-10)进行编码,计算伤害死亡率和潜在寿命损失年数(PYLL)及PYLL率(PYLLR)等指标,并利用Joinpoint Regression Program 4.2软件进行趋势分析.结果 2010-2014年台州市伤害死亡率为65.97/10万,标化死亡率为60.65/10万.总体伤害死亡水平呈现逐年下降趋势,其年度变化百分比(APC)为-7.6%.PYLL为256 328.50人年,PYLLR为8.72%.前5位伤害死因顺位依次为意外跌落(21.85/10万)、机动车交通事故(16.13/10万)、淹死(6.31/10万)、自杀(5.61/10万)、其他意外事故和有害效应(5.50/10万).不同年龄段伤害死因构成不同,0~14岁儿童少年组伤害死亡以淹死为主,15~44岁青壮年组和45~64岁中年组以机动车辆交通事故为主,65岁及以上老年组以意外跌落为主.结论 伤害是浙江省台州市居民的主要死亡原因之一,根据不同年龄阶段伤害死亡的流行特征,急需制定有效的控制策略,开展针对性的综合防制措施.
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2010-2014年西安市居民死亡趋势及潜在减寿年数分析
目的 了解2010-2014年西安市居民死因状况及变化趋势,为评价西安市居民死亡风险,采取合适的防控策略提供科学依据.方法 采用2010-2014年西安市居民死因监测系统数据,用国际疾病分类标准(ICD-10)进行死因分类,使用Excel 2003和SPSS 13.0软件进行数据的整理和统计分析,计算死亡率、标化死亡率、死亡构成比、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)及减寿率等指标.结果 西安市居民2010-2014年粗死亡率为598.85/10万,标化死亡率为481.52/10万;男性死亡率(6.77.85/10万)显著高于女性(515.82/10万),差异有统计学意义(x2=2 968.91,P<0.01).Ⅰ类疾病死亡率呈降低趋势(t=-5.59,P<0.05),Ⅱ类慢性病死亡率呈升高趋势(t=4.95,P<0.05),女性死亡率呈升高趋势(t=6.35,P<0.01).前5位死因依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌和营养疾病.西安市居民1~69岁死亡者中,全部死因造成的PYLL为1 116 777.5人年,AYLL前5位依次为损伤和中毒、神经系统疾病、传染和寄生虫病、血液及免疫系统疾病和泌尿生殖系统疾病,其AYLL分别为21.04、15.37、14.93、10.90和8.34人年.结论 恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病与损伤和中毒已成为危害西安市居民健康的主要公共卫生问题,应列为今后的防控重点.
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高血压患者的自我管理效果分析
高血压是我国心脑血管病主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因.建立一种有效的以社区为基础的高血压患者自我管理模式,能更好地发挥社区卫生服务中心的主体作用,充分调动患者的积极性,提高自我管理能力,及早发现、延缓高血压慢性并发症的发生与发展,提高患者的生活质量,探索形成“医患合作、患者互助、自我管理”的群防群控高血压管理模式.广东省东莞市樟木头镇各社区建立高血压自我管理小组,组员们互相协作、监督,改善生活方式,正确掌握自我监测血压的基本知识和方法,对高血压病情的控制取得显著的效果.
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氧嗪酸钾联用酵母粉对SD大鼠血尿酸及其他相关指标的影响
目的 比较氧嗪酸钾(potassium oxonate,PO)单用及PO联用酵母粉(yeast extract,YE)2种不同处理对大鼠血尿酸及相关指标的影响,为进一步研究高尿酸血症(HUA)对机体的影响提供依据.方法 采用随机区组方法将30只雄性SD大鼠分为正常对照组、PO组、PO+YE组.PO组和PO+YE组每日按750 mg/kg给予PO灌胃,同时PO+YE组饲料中添加10%YE,对照组和PO组均给予普通饲料.定期检测大鼠血压、血尿酸、血脂水平及肾功能,实验终止时取肾组织经HE染色观察形态学变化.采用SPSS 19.0进行统计学分析,多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验.结果 与对照组比较,PO组和PO+YE组实验2周时大鼠血尿酸水平开始增高,第4、6周时明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);6周时PO+YE组TG水平[(1.47±0.38) mmol/L]明显高于正常对照组[(0.81 ±0.12) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05):2个处理组大鼠血压及肾组织形态均未见异常.结论 PO单用和PO联用YE均可使血尿酸水平稳定升高,且一定时期内肾脏无损伤,PO联用YE还可使血脂水平发生变化.
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攀枝花城镇居民医保慢性病患者门诊费用支付现况及变化趋势研究
目的 了角攀枝花市城镇居民医保慢性病患者门诊诊疗费用支付现况,探讨慢性病患者门诊诊疗费用变化趋势.方法 依据2011-2014年市医疗保险管理局提供慢性病患者门诊费用数据,分析慢性病门诊总费用支付情况、每种疾病门诊费用支付情况及其变化趋势.采用SPSS 17.0统计软件对2011-2014年攀枝花市城镇居民医保慢性病患者门诊医疗费用原始数据进行对比分析.结果 2011-2014年慢性病门诊总费用34 998.8万元,年增长率为18.8%,排名前5位的疾病分别是糖尿病(14 840.6万元,42.4%),高血压(9 159.9万元,26.2%),冠心病(4 436.0万元,12.7%%),慢性阻塞性肺气肿(1 547.3万元,4.4%)及恶性肿瘤(1 084.9万元,3.1%),总费用共计31 068.7万元,占总支出的88.8%,年增长率为19.3%.慢性病门诊就诊853 827人次,年增长率为7.9%,平均就诊费用(410.84±318.53)元,年增长率为10.1%.结论 慢性病门诊费用主要用于糖尿病、高血压及冠心病患者,应加强这3种疾病重点人群的预防及治疗.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |