石家庄、遵义两市中学生吸烟行为研究

目的了解青少年吸烟行为的特点及其影响因素.方法对石家庄和遵义两市的2 155名12～19岁中学生进行有关吸烟的知识、态度和行为的横断面调查.结果青少年开始尝试吸烟与以下因素有关:从传媒获得的健康知识少(OR值为1.27,95%可信区间为1.19～1.34);住校(1.83,1.16～2.90); 父母吸烟(1.48,1.09～2.01);多数朋友吸烟(2.22,1.63～3.01);少数朋友反对吸烟(1.56,1.26～1.94);对教师吸烟持肯定态度(1.60,1.22～2.08);学习成绩差(1 .54,1.24～1.91);对吸烟持肯定态度(1.10,1.03～1.16).结论上述多种因素与青少年的吸烟行为有关,因此我们应当开展包括家庭、学校和社区的综合控烟活动,创造无烟的社会环境,才能很好地控制青少年吸烟.

代谢酶基因多态性与慢性浅表性胃炎易感性关系的研究

目的探讨Ⅰ相代谢酶细胞色素氧化酶基因(CYP1A1)和Ⅱ相代谢酶谷胱甘肽转硫酶基因(GSTM1)多态性与慢性浅表性胃炎危险性的关系.方法用聚合酶链反应(PCR-SSP)的方法测定慢性浅表性胃炎103例和健康人62例的CYP1A1和GS TM1基因型,采用非条件Logistic回归模型分析其与慢性浅表性胃炎危险性的关系. 结果在调整年龄、性别、文化程度和职业因素后,没有发现CYP1A1、GSTM1基因与慢性浅表性胃炎有关联,但CYP1A1 G/G与幽门螺杆菌感染间有明显的协同作用.

出血性与缺血性卒中危险因素的Logistic回归分析

目的进一步探索脑卒中的危险因素,为积极预防和控制脑卒中的发生提供依据.方法根据上海4家社区医院脑卒中报病新发病例 ,按年龄、性别和相同里委配对要求1∶1选取对照,开展病例对照研究,用条件Lo-gistic 回归模型进行统计分析.结果出血性卒中组,高血压史、性格急躁、饮酒三项危险因素进入了多因素条件Logistic回归模型,其OR值分别为122.45、37 .81和11.63;缺血性卒中组,高血压史、常吃咸食、经常性紧张、性格急躁四项危险因素进入了多因素条件Logistic回归模型,其OR值分别为7.49、4.61、3.08和2.06.[ HTH 结论对于脑血管疾病的防治需采取综合干预措施,包括控制高血压 ,改变不良的生活方式和饮食习惯,以及保持良好的精神状态.

不吸烟和吸烟的慢性支气管炎人群慢性阻塞性肺疾病患病率和临床特征的研究

目的观察不吸烟和吸烟的慢性支气管炎人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率和临床特征.方法 1992年筛选出2 395例慢性支气管炎患者,不吸烟组952例,吸烟组1 443例,经问卷、查体、肺功能测量调查COPD患病情况. 结果①不吸烟组COPD患病率低于吸烟组(37.7%和43.1%,P=0.009) ,两组均随年龄和咳嗽年限升高,吸烟组患病率随年龄升高幅度大于不吸烟组.②控制性别等因素后,吸烟组肺功能随年龄下降的速度大于不吸烟组.③Logistic回归分析:慢性支气管炎患者是否患有COPD与年龄、低体质指数、呼吸道症状与体征有关系,吸烟组与年龄和性别关系更为密切,而不吸烟组与临床症状和体征更为密切.结论不是所有慢性支气管炎患者都患有COPD,吸烟、年龄大、病程长是COPD的易患因素,吸烟可以加速病情进展,呼吸症状和体征有助于鉴别是否已患有COPD.控制吸烟和早期治疗慢性支气管炎对 COPD的预防具有重要的意义.

不同喂酒量对大鼠血浆同型半胱氨酸的影响

目的探讨不同酒量对血浆同型半胱氨酸的影响.方法 Wistar雄性大鼠30只,随机分3组,每组10只.分别给食用酒精0 、0.7、2.1 g/kg/d,连续3月.3月末采血取血浆高压液相层析法测定血浆同型半胱氨酸浓度.数据统计学处理采用SPSS10.0软件One-Way ANOVA、S-N-K.结果只有饲喂酒精2.1 g/kg/d大鼠,血浆同型半胱氨酸浓度升高,与对照组差异有统计学意义.结论喂酒量不同对血浆同型半胱氨酸浓度影响不同 .大量喂酒使血浆同型半胱氨酸浓度增加,而中等量喂酒对血浆同型半胱氨酸浓度无影响.

糖尿病肾病患者血清TGF-α、IGF-1、IGF-2含量测定

目的探讨细胞生长因子TGF-α、IGF-1、IGF-2与糖尿病肾脏病变的关系.方法采用放射免疫分析法测定87例2型糖尿病血TGF-α、 IGF-1、IGF-2水平,其中UAE＞200 μg/min的32例为DN组,UAE＜20 μg/min的55例为DM 组,25例正常人为对照组.结果 DN组TGF-α测定值明显高于正常对照组及DM组(P＜0.01、P＜0.05);IGF-1测定值DN组也明显高于正常对照组及DM组(P＜ 0.01、P＜0.05);DN组及DM组IGF-2测定值均低于正常对照组(P＜0.05).结论细胞生长因子TGF-α、IGF-1、IGF-2与DN的发生、发展有关.

行为危险因素对老年人生命质量影响分析

目的分析生命质量与行为危险因素的相关关系,探讨生命质量指标作为老年人健康促进干预活动评价指标的合理性及可行性.方法采用多阶段随机抽样,使用SF-36生命质量量表和行为危险因素量表,调查573名60岁以上的城市老年人.结果与全人群相比,调查老年人生理受限程度大,健康自评差 ,社会功能受限程度低,心理健康状况好.生命质量与预防保健知识、健康行为呈显著正相关.结论生命质量量表作为健康促进干预活动评价指标是合理、可行的, 可以和其他指标综合运用.

脑梗死首发病例年龄、性别分布及病死率分析

脑梗死约占各类脑卒中的四分之三,已成为现今致死、致残的主要因素,严重危害人类的健康,并造成巨大的社会经济负担.其流行病学研究过去已有报道,脑卒中的流行病学研究与其临床医学的进展有密切的关系,故这些指标并非一成不变.它随着社会、经济的发展,生活水平的改善,诊断、检验技术的更新,治疗水平的提高,卫生防病意识的增强而变化.本文对近三年我院收治的1 628名脑梗死首发病例进行了回顾性分析,以揭示新近脑梗死首次发病患者的年龄及性别分布和不同年龄组及性别病死率情况.

1995～1999年河南省居民脑血管病死亡特点流行病学研究

为了解近些年来河南省居民脑血管病的死亡特点和发展演变趋势,给有关部门制定今后脑血管病的防治策略提供依据,我们从1995年开始对河南省居民脑血管病死亡的流行病学特点进行了研究,现将结果报告如下:

浙东农村社区高血压患病率及危险因素分布研究

为了解浙东农村社区自然人群高血压的患病率及危险因素分布的现状,我们开展了本调查.

2型糖尿病患者血清一氧化氮与内皮素水平的测定及其临床意义

通过测定2型糖尿病患者血清中的一氧化氮(NO)与内皮素(ET)的含量,分析二者对糖尿病肾病变早期的影响.

治疗糖尿病应重视糖尿病健康教育

为探讨糖尿病健康教育在糖尿病(DM)治疗中的作用.本研究对我科住院的糖尿病患者在药物治疗同时实施糖尿病健康教育培训,并追踪观察随访6个月.取得一定效果, 现报道如下:

慢性肺心病患者肾上腺髓质素测定的临床意义

肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是循环系统的一种新激素,在体内以肾上腺含量高,其次是肺和心脏.我们观察了慢性肺心病患者体内ADM的变化规律,现报道如下.

美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效及对运动耐量的影响

扩张型心肌病(DCM)常因充血性心力衰竭(心衰)而死亡.心衰时,交感神经系统激活,β受体密度下调.β阻滞剂通过干预神经内分泌,从而减轻心肌损害,延缓心衰的进展.本文观察了美托洛尔治疗DCM的效果.

慢性病信息工作的发展现状与展望

新中国成立以来,我国的卫生事业飞速发展,许多传染病得到了控制,疾病谱和死亡谱发生了很大变化.脑卒中、冠心病、肿瘤等慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已成为主要死因[1],90年代与70年代相比,慢性病在总死亡人口中的比例从60%上升到80%[2].肿瘤、脑血管病和心脏病分别占我国居民死因的前三位[3] .随着我国经济的发展、城市人口的老龄化和生活方式的改变,导致慢性病升高的危险因素水平还在持续上升,目前中国男性吸烟率高达66.9%,年轻人包括女性的吸烟率呈上升趋势[4];作为脑卒中、冠心病的主要危险因素,高血压的患病率上升的速度不断加快,现在平均每年全国新增高血压患者300多万[5];我国成年人肥胖率已达2.92 %,超重率为21.51%[6].

浅谈危险因素干预与场所干预的关系

近年来我国社区干预有了很大发展,已从无计划的分散活动,转入以健康促进理论为指导,有组织、有计划的干预,从对某个危险因子的干预,转入以场所为基础,对多种危险因子的综合干预.卫ⅦHP项目,我市正处于由单因素干预向场所HP过渡阶段.那么危险因素干预与场所干预有哪些差异、二者之间有什么关系?对此,笔者有以下几点看法:

上海“慢性病自我管理项目”的定性评估

预防和管理慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)将成为上海21世纪的严峻挑战 .目前以临床治疗为主的措施,不仅作用有限,且费用昂贵.急需探讨慢性病预防与管理的新方法.

章贡区慢性病综合防治试点社区卫生问题及对策

随着社会的进步、经济的发展、寿命的延长和生活方式的变化,人群的疾病构成和防制策略正在发生深刻的变化,慢性病作为一个严重的社会问题已摆在我们面前.探索一条适合本地区情况的、经济有效的慢性病防治之路十分必要.为此我们对赣江社区的基本情况,社区人群的重要健康问题及其有害健康的危险因素和公共卫生问题进行了社区诊断, 为下一步针对性地开展社区卫生服务和效果评价提供本底资料.

社区卫生服务在脑血管疾病防治中的作用及意义

随着社会逐步进入老龄化,脑血管病的发病率逐年增多,其死亡率位居第二, 仅次于恶性肿瘤,其高致残率给患者生理、心理造成了严重影响,亦给家庭及社会带来沉重的经济负担,故脑血管病

ApoE和动脉粥样硬化

糖尿病人饮酒量与冠心病危险

获取主要生物医学期刊信息的倡议

中风后遗症169例在社区家庭病床的综合治疗

为了减轻患者家庭经济、人力的负担,为了患者更快的康复,我们组成了家庭病床组.

行为干预治疗高血压对照研究

探讨原发性高血压在应用药物治疗的同时,采用行为干预疗法对降压效果的影响.

肺部不动杆菌感染50例临床分析

近年来肺部不动杆菌感染临床常见,耐药性严重,治疗较困难.本文50例患者系1998年 1 月～2000年10月在我院呼吸病房住院、连续口痰培养(41例)、人工气道抽吸(TTA)(6例)、纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)(3例)采样培养诊断为肺部不动杆菌感染者.其中男性35例,女性 15例;年龄31～89岁,平均60.6岁;其中46例(92.0%)符合院内感染诊断标准.50例中同时伴有基础疾病46例(92.0%),主要是慢性阻塞性肺病(23例),支气管肺癌(9例),支气管扩张(7例),其次是肺结核(3例),肺间质纤维化(2例),冠心病(1例),糖尿病(1例).发病前45例接受过广谱抗菌素治疗,应用2种或2种以上者32例,激素、放疗、化疗、免疫抑制剂治疗16例,机械通气治疗6例.临床发热20例,咳嗽、咳痰48例,咳白粘痰22例,黄痰19例 ,血痰6例,恶臭痰1例.肺部湿哐罗音

生存质量与高血压等慢性病

1 背景近年来疾病谱从急性传染病转向慢性病(由于社会的老龄化更甚)、医学模式从生物医学转向生物心理社会医学模式的加速,“医学目的”和健康观相应发生了显著改变:据国际十余国生命伦理中心的长期研讨,提出预防疾病和损伤、促进和维持健康、解除病痛,对有病的照料和治愈、避免早死和追求安详死亡等都应成为“医学目的”;以往医界所偏重的发病率、病死率、治愈率、期望寿命等数量参数很难全面和准确评估慢性病(如高血压病)的防治效果 .健康不仅是没有疾病和病痛,而应包括生理、心理和社会关系等方面的完好状态.这样, 生存质量(quali-ty of life,QOL)作为一个专门的综合评价术语从20世纪30年代起便开始倍受重视.它可译为生命质量、生活质量或生存质量.与健康有关的QOL区别于哲学和宗教、经济和政界所关注的.按世界卫生组织(WHO)的定义,与健康有关的QOL是指不同文化和价值体系中的个体对其目标、期望、标准及所关心的事情及有关生存情况的体验,包括生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰和与周围环境的关系等,是一个内容广泛的概念及主观评价体系,并具有文化依赖性.对QOL的概念与构成目前尚未达成后共识. 以病人为中心,强调医学与公共卫生、治疗与照料的结合和兼顾;注重一级预防和早期发现 ,发挥社区医疗服务的作用;实现目前专科医学的医本科教育向综合医学教育转轨等举措, 都是从上述新“医学目的”和健康观的基础派生的,也完全符合我国新世纪的卫生工作方针 ,对QOL的研究和推广应用正是适应和服务于这个目的的.