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中国慢性病预防与控制

中国慢性病预防与控制杂志

Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
  • 影响因子: 1.09
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-6194
  • 国内刊号: 12-1196/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 6-71
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国慢性病预防与控制编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 王撷秀
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 骨化三醇对SD大鼠经链脲佐菌素诱导糖尿病发生过程的影响

    作者:苏文凌;邱明才;戴斌;张鑫;张鹏;高桦;马中书;汤绍芳;卫红艳

    目的 探讨骨化三醇[1,25(OH)2D3]对链脲佐菌素(streptozocin,STZ)所致SD大鼠糖尿病发生过程的影响,为人类1型糖尿病的预防提供实验依据.方法 将28只雄性SD大鼠随机分为3组.20只大鼠采用STZ造成糖尿病模型,其中1,25(OH)2D3组(n=10)造模前4周接受1,25(OH)2D31 μg/(kg·d)溶于0.05 ml花生油灌胃,STZ对照组(n=10)造模前4周采用花生油灌胃,0.05 ml/d.STZ对照组和1,25(OH)2D3组均于实验第5周开始第1天腹腔注射福氏完全佐剂(CFA),0.5 ml/只,第2天按30 mg/kg STZ枸椽酸溶液腹腔注射,以STZ对照组全部成模为准,停止造模;成模后2周处死.其余8只为正常对照组,采用花生油灌胃,0.05 ml/d,灌胃4周,不注射STZ.观察1,25(OH)2D3对STZ所致SD大鼠糖尿病发病情况及对胰岛素、血糖的影响.结果 STZ对照组10只大鼠全部造模成功,1,25(OH)2D3组10只大鼠中6只成模,造模成功率差异有统计学意义(P<0.05).1,25(OH)2D3组血糖曲线下面积(AUC)为(21.301±4.699)mmol· h/L,明显低于STZ对照组[(31.183±4.567) mmol· h/L],差异有统计学意义(P<0.05).1,25(OH)2D3组胰岛素AUC为(1.105±0.356) μg·h/L,明显高于STZ对照组[(0.472±0.162) μg· h/L],差异有统计学意义(P<0.05).血清1,25(OH)2D3水平与胰岛素AUC呈正相关,而与血糖AUC呈负相关,有统计学意义(r=0.517,P=0.04;r=-0.562,P=0.02).结论 1,25(OH)2D3对STZ所致SD大鼠糖尿病的发生有一定的预防作用.

  • 北京市大兴区成年居民主要慢性病患病及相关危险因素调查

    作者:张月华;戴慧琴;武晶晶;刘峥;张玲

    目的 了解北京市大兴区成年居民主要慢性病及其相关危险因素的流行状况和变化趋势,为制定慢性病及相关危险因素干预措施和干预效果的评价提供科学依据.方法 采用等比例分阶段随机抽样方法,分别于2008年、2011年对大兴区18~79岁的常住居民进行调查,2008年调查724人,2011年调查864人.结果 2008年大兴区成年居民高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、超重、肥胖标化患病率分别为26.5%、3.7%、29.7%、17.9%、26.9%、18.5%,吸烟与饮酒标化率分别为19.5%、25.5%;2011年高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、超重、肥胖标化患病率分别为23.3%、3.9%、42.9%、29.8%、35.9%、21.7%,吸烟与饮酒标化率分别为26.9%、32.5%;与2008年相比,2011年血脂异常、代谢综合征、超重患病率及吸烟率均呈上升趋势(x2值分别为15.0、19.9、5.2、4.8,P<0.01,P<0.05),高血压患病率有下降趋势(x2=11.2,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,性别、文化程度、年龄、吸烟、中心性肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、超重肥胖是2008年、2011年慢性病共同的危险因素.结论 大兴区成年居民主要慢性病患病率及危险因素水平处于全国较高水平.血脂异常、代谢综合征、超重、肥胖、吸烟应是重点防治的慢性病和行为危险因素.

  • 2010年广西城乡劳动力人群不良生活方式横断面调查

    作者:杨虹;罗水英;黄颖;许晶晶;蒙晓宇;黄佟

    目的 分析广西城乡劳动力人群不良生活方式的流行现状,为慢性病的预防提供依据.方法 利用2010年中国慢性病及其危险因素监测广西项目点调查数据,在调查总样本中选择18~64岁全部常住居民3 185人作为研究对象,并对样本进行复杂加权后,分析不同年龄、性别和职业劳动力人群吸烟、饮酒、膳食结构不合理以及身体活动不足等情况.结果 劳动力人群现在吸烟率为27.2%,男性现在吸烟率为50.9%,从事生产运输、农林牧渔、商业服务以及未就业人员中男性现在吸烟率均明显高于平均水平(x2=86.194,P<0.01).劳动力人群男性吸烟者成功戒烟率为8.8%,农村(4.6%)明显低于城市(26.8%).从事商业服务业、农林牧渔业、家务活动以及生产运输业人员中男性吸烟者成功戒烟率均明显低于平均水平,差异有统计学意义(x2=42.018,P<0.01).劳动力人群危险饮酒率为7.0%,农村(8.8%)高于城市(3.4%),随着年龄增加,危险饮酒率逐渐升高(趋势检验:x2=10.059,P<0.05);有害饮酒率为5.7%,男性(6.8%)明显高于女性(0.8%),城市为5.0%,农村为5.9%,各年龄组间和城乡间差异无统计学意义(P>0.05).劳动力人群人均每日蔬菜水果类食物摄入量的中位数为407.1 g,摄入不足(<400g)的比例为44.7%,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);人均每日红肉类食物摄入量的中位数为107.1 g,摄入过多(>100g)的比例为56.0%,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),农村高于城市,差异有统计学意义(P<0.01);人群人均每日鱼虾水产类食物摄入量的中位数为14.3 g,摄入不足(<50 g)的比例为86.0%;人群家庭食盐每人日摄人量的中位数为8.5 g,摄入过多(>6 g)的比例为75.8%,农村家庭高于城市家庭,差异有统计学意义(P<0.05);人群家庭烹调油每人日摄入量的中位数为40.0 g,摄入过多(>25 g)的比例占77.1%,城市家庭高于农村家庭,差异有统计学意义(P<0.01).劳动力人群业余时间经常锻炼率为11.3%,城市(31.1%)明显高于农村(6.0%),从事农林牧渔业和行政办事人员业余经常锻炼率均高于平均水平,差异有统计学意义(x2=20.740,P<0.05).劳动力人群业余时间从不锻炼率为83.0%,农村(91.5%)明显高于城市(51.5%),且各种职业人群业余时间从不锻炼率均在80%以上;人群平均每日业余静态行为时间为(2.7±1.9)h,城市[(4.1±2.4)h]明显高于农村[(2.3±1.6)h],在校学生平均每日静态行为时间长,为5.1h,行政办事人员、技术人员和商业服务人员均在4.0 h以上.人群业余时间平均每日静态行为时间≥3.0h的比例占38.5%,其中年龄以18~24岁、地区以城市、职业以行政办事人员比例为高,分别占47.1%、70.2%和79.6%,且在年龄、地区、职业之间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 广西城乡劳动力人群吸烟、过量饮酒、膳食结构不合理以及身体活动不足等不良生活方式仍然广泛存在,应将倡导和推动健康生活方式行动作为降低劳动力人群尤其是职业人群慢性病患病风险的重要内容.

  • 天津市在校青少年饮酒行为调查分析

    作者:马洁;江国虹;朱传芳

    目的 了解天津市青少年饮酒行为的流行情况,为开展有针对性的干预措施提供依据.方法 于2011-2012年,应用中国城市青少年健康相关行为调查问卷,采用自填匿名问卷集体调查方法,对天津市36所中学和6所大学的10 800名学生进行调查.结果 学生曾饮酒率为59.0%,现在饮酒率为25.0%.大专男生及大学女生曾饮酒报告率高,男生、女生曾饮酒率分别为63.7%和55.0%,差异有统计学意义(x2=83.169,P=0.01).饮酒学生中,首次饮酒年龄≤13岁的比例为53.1%,重点中学学生比例高于普通中学,隔代家庭与重组家庭中的学生比例高.过去30 d内,大专学生经常饮酒(≥6 d)的比例高(30.4%),普通初中生频繁饮酒(≥20 d)、重度饮酒的比例高.在过去12个月中,重组家庭学生醉酒比例高.结论 天津青少年的曾饮酒率、现在饮酒率水平较高.饮酒受家庭因素的影响.应尽早采取措施对青少年进行宣传教育,控制饮酒行为.

    关键词: 学生 青少年 饮酒
  • 浦东新区高桥社区居民身体测量指标与2型糖尿病和糖调节异常的关系

    作者:于思雨;阮晓楠;邱桦;周先锋;杨黎明;孙乔;刘红;姚玉萍;周弋

    目的 研究上海市浦东新区高桥社区35 ~75岁人群身体测量指标与2型糖尿病(T2DM)和糖调节异常(IGR)的关系,探索T2DM及IGR的优预测指标.方法 2009年4-7月,采用多阶段随机抽样的方法,从上海市浦东新区高桥社区抽取35 ~75岁的常住居民1 317人为研究对象,进行T2DM和IGR的患病情况调查,测量身高、体重、腰围(WC),计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和腰围身高比(WHtR).采用有序多分类logistic回归和受试者操作特征曲线(receiver operating characteristics,ROC)等方法评估每个身体测量指标作为T2DM和IGR预测因子的准确性.结果 25.2%的调查对象血糖异常,其中T2DM患者占12.5%,IGR患者占12.7%,超重和肥胖人群达50.2%.随着WHR、WHtR的增加,男性、女性的T2DM患病率均上升,差异均有统计学意义(P<0.01).随着WHtR的增加,女性的IGR患病率上升,差异有统计学意义(P<0.01).有序多分类logistic回归分析结果表明,WHtR (OR=1.944,95% CI:1.472~2.568)和WHR (OR=1.980,95%CI:1.520~2.580)的OR值高于BMI(OR=1.598,95%CI:1.340~1.907)和WC(OR=1.713,95%CI:1.438~2.039).ROC测定结果显示,BMI、WC、WHR和WHtR单独用于预测血糖异常状况的效果均不太理想,男性中WHR较好,ROC曲线下面积(AUC)为0.642,BMI差,AUC为0.607;女性中WHtR较好,AUC为0.659,BMI差,AUC为0.627.按年龄分层发现,不论性别,低年龄组(35~岁)4个身体测量指标预测血糖异常状况的AUC大为WHR,高年龄组(55~75岁)则为WHtR.结论 腹型肥胖指标WHtR、WHR对T2DM和IGR的预测价值优于BMI和WC.进行社区糖尿病高危人群筛选时,可根据年龄层及性别选择合适的身体测量指标.

  • 慢性失眠患者体力活动水平及体力活动咨询调查

    作者:王继辉;韩洪瀛;粱文靖;吴小立;张晋碚

    目的 调查慢性失眠患者的体力活动水平,调查并评价其体力活动咨询经历和质量,为临床工作提供指导.方法 以386例门诊慢性失眠患者及154例健康对照为研究对象.采用国际体力活动问卷调查所有入组者体力活动情况,按照体力活动水平分为不充足和充足.采用5-As模型(评估、建议、达成共识、协助和随访安排)体力活动咨询框架调查并评价两组体力活动咨询经历及质量.结果 失眠组体力活动充足者为22% (84/386),低于对照组(34%,52/154),差异有统计学意义(x2=8.419,P<0.01).失眠组体力活动咨询经历调查结果显示,仅有19%(72/386)的患者接受过体力活动咨询,且主要咨询策略为“建议”,其他咨询策略使用少,无随访,属低强度体力活动咨询.结论 慢性失眠患者体力活动水平明显不足,所接受的体力活动咨询内容简单、质量低.

    关键词: 失眠 体力活动 咨询
  • 广西农村侗族居民酒精依赖流行病学调查

    作者:罗红叶;冯启明;韦波;陈强;潘润德;陈秋明;黄国光

    目的 了解广西农村侗族居民酒精依赖的患病水平和分布特征,为酒精依赖疾病的防治提供科学依据.方法 2007年7-12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取三江侗族自治县1 200名年龄≥15岁农村侗族居民为调查对象进行入户调查.以复合性国际诊断问卷(CIDI 3.0)为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准.结果 完成调查1 023人,调查完成率为85.25%.广西壮族自治区年龄≥15岁农村侗族居民酒精依赖时点患病率为19.55‰,终生患病率为20.53‰.男性的酒精依赖时点患病率为33.10‰,高于女性(2.23‰),差异有统计学意义(x2=12.528,P<0.01).男性的酒精依赖终生患病率为34.84‰,高于女性(2.23‰),差异有统计学意义(x2=13.329,P<0.01).酒精依赖时点患病率和终生患病率分别在不同年龄组和不同婚姻状况之间的差异均有统计学意义(P<0.05),45~岁组和离婚或丧偶人群时点患病率较高(分别为55.21‰和60.61‰).多因素非条件logistic回归分析结果显示,性别(OR=18.195,95%CI:2.418~136.909)和婚姻状况(OR=14.965,95%CI:1.612~138.915)是广西农村侗族居民患酒精依赖的主要影响因素.结论 广西农村侗族居民酒精依赖患病率较高,男性、45~54岁者和离婚或丧偶人群是广西农村侗族酒精依赖防治的重点人群.

  • 社区2型糖尿病患者防治知识与自我管理能力调查

    作者:殷涛;肖峰;尹德卢;李瑞莉;辛倩倩;政晓果;杨慧敏;王利红;崔明明

    目的 了解社区2型糖尿病患者防治知识掌握情况与自我管理能力,为糖尿病的防治工作提供参考.方法 采用典型抽样方法抽取全国5个省市8个社区内的1 006例2型糖尿病患者作为调查对象.采用自行设计的调查问卷,以面对面的方式对调查对象的防治知识知晓情况和自我管理现况等进行调查.不同分类特征率的比较采用x2检验,应用logistic回归模型筛选空腹血糖知晓率和定期监测血糖的影响因素.结果 1 006例2型糖尿病患者平均年龄(65.2±10.4)岁,女性占63.42%.知晓自己目前的血糖水平的占74.75%(752/1 006),至少1周1次定期测量血糖的占27.44%(276/1 006),1周至1个月之间测量血糖的占54.37%(547/1 006).非条件logistic回归分析显示,文化程度较高者、参加城镇职工医疗保险或公费医疗、参加新农村合作医疗的患者对于自身空腹血糖水平的知晓率较高,OR值分别为1.300(95%CI:1.040~1.625)、2.047(95%CI:1.340~3.127)、1.829(95%CI:1.125~2.974);年龄较大、家庭月均收入较高、参加城镇职工医疗保险或公费医疗、参加新农村合作医疗的患者血糖监测的频率也较高,OR值分别为1.479 (95%CI:1.155~1.893)、1.452(95%CI:1.026~ 2.055)、3.107(95%CI:1.932~4.999)、2.019(95%CI:1.215~3.353).结论 应加强对社区2型糖尿病患者的健康教育和健康促进,提高糖尿病防治知识知晓率,提高自我管理的能力.

  • 宁波地区60岁及以上老年人群糖尿病筛查研究

    作者:许国章;应焱燕;林鸿波;徐景野;崔军;周伟艳;陈洁平;龚清海;杨秀珍

    目的 了解宁波地区60岁及以上老年人群糖尿病患病情况,为糖尿病的防治工作提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法,对60岁及以上老年人群进行糖尿病筛查.共调查老年人群5 081人,男性2 173人(42.77%),女性2 908人(57.23%);年龄60~94岁,平均(68.1±6.9)岁.结果 糖尿病检出率为9.29%,其中男性糖尿病检出率为8.65%,女性检出率为9.77%,性别间差异无统计学意义(x2=1.83,P>0.05);糖尿病检出率随年龄增长而增加(趋势x2=51.28,P<0.01).糖尿病前期检出率为25.49%,男性检出率为24.02%,女性检出率为26.58%,男女性别间糖尿病前期检出率差异无统计学意义(x2=4.29,P>0.05);糖尿病前期检出率随年龄增长而略有升高(趋势x2=5.42,P<0.05).鄞州区西片(山区)老年人群糖尿病和糖尿病前期的检出率均明显低于鄞州区东片和中片(平原),差异有统计学意义(P<0.01).现场筛查中,仅做空腹血糖则糖尿病漏检率达58.47%;若仅做糖耐量试验则糖尿病漏检率为13.14%.结论 糖尿病是60岁及以上老年人群严重的公共卫生问题,空腹血糖检测和糖耐量试验2种方法联合应用在糖尿病的现场筛查工作中具有重要的作用.

    关键词: 糖尿病 筛查 人群 老年
  • 2007-2009年湖北省某市城区居民糖尿病疾病负担分析

    作者:刘颖;王静;陈晋;刘锐;曾映雪;周尚成

    目的 估算十堰市城区糖尿病流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供依据.方法 采用2007-2009年十堰市城区居民死因监测资料,以伤残调整寿命年(DALY)为疾病负担测量单位分析糖尿病流行病学疾病负担.结果 2007-2009年,十堰市城区居民糖尿病死亡率和DALY损失随着时间增长而升高.2009年,由糖尿病导致的早死引起的生命损失(YLL)是2007年的2.06倍;总人群DALY为每千人2.90个寿命年,男性为每千人2.64个寿命年,女性为每千人3.11个寿命年,女性DALY损失高于男性,60岁以上人群为较大疾病负担人群,30~59岁年龄段DALY同样较高;70岁以上人群YLL率较高.结论 十堰市城区糖尿病患者死亡导致的寿命损失逐年增加,应加强60岁以上人群糖尿病筛查和治疗,同时关注中青年人群.

  • 2型糖尿病合并冠心病患者血清中诱骗受体3水平升高的意义

    作者:杨洋;刘珊

    目的 探讨2型糖尿病合并冠心病者血清中诱骗受体3(DcR3)水平升高的临床意义.方法 采用病例对照分析方法收集单纯冠心病组56例及2型糖尿病合并冠心病组65例作为研究对象.分别进行体格检查和实验室指标检测,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中DcR3水平.结果 与单纯冠心病组比,2型糖尿病合并冠心病组体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷氨酰转肽酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1C)、血清DcR3含量明显增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);冠心病组血清DcR3含量为(0.91±0.43) ng/ml,糖尿病组血清DcR3含量为(1.92±1.04) ng/ml,差异有统计学意义(t=4.12,P<0.01).结论 SBP、LDL-C、2 hPG、HbA1C、DcR3为2型糖尿病合并冠心病患病的危险因素,DcR3可能是2型糖尿病合并冠心病新的预测因子和治疗靶点.

  • 新诊断2型糖尿病患者尿Smad3蛋白水平及其相关因素

    作者:曾映娟;孟晓军;罗雪梅;孙辽;沙永红;龙伟

    目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者尿Smad3蛋白水平及其影响因素.方法 选取新诊断T2DM患者68例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测新诊断T2DM患者尿中Smad3蛋白水平,并测定患者的空腹血糖和血脂.按尿微量白蛋白分为正常白蛋白尿组(37例)和微量蛋白尿组(31例),比较两组患者中尿Smad3蛋白水平,采用相关和线性回归分析法分析新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白的影响因素.结果 与正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸及尿Smad3蛋白水平均较高,差异均有统计学意义(P<0.05);新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白与HbA1C、总胆固醇、血尿酸和尿微量白蛋白呈正相关;线性回归分析显示,HbA1c和尿微量白蛋白是新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白的独立影响因素(β值分别为0.106、0.003,P<0.01,P<0.05).结论 尿Smad3蛋白水平可以作为新诊断T2DM患者肾脏损伤的一个评估指标.

  • 2型糖尿病患者白细胞介素-6和可溶性细胞黏附分子-1及血清超敏C-反应蛋白的血清水平分析

    作者:熊彬;魏任雄;郭维英;廖于峰

    目的 检测2型糖尿病患者尿微量白蛋白(UmALB)以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)的水平,探讨炎症对糖尿病肾病(DN)发生、发展的影响.方法 根据尿微量白蛋白排泄率(UREA)将91例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组30例,早期DN组29例,蛋白尿组32例;选择91例同期健康体检者作为健康对照组.分析各组炎症因子血清表达水平的差异,UmALB用速率散射比浊法测定,hs-CRP用致敏乳胶增强免疫技术测定,IL-6、sICAM-1水平的测定用酶联免疫吸附(ELISA)方法.结果 2型糖尿病组患者血清中hs-CRP[(10.63±8.31) mg/L]、IL-6[(74.35±58.94) ng/L]以及sICAM-1水平[(113.93±42.26) μg/dl]明显高于健康对照组[分别为(2.89±3.27) mg/L、(29.32±17.09) ng/L、(27.15±13.97) μg/dl],差异均有统计学意义(P<0.01),不同UREA各组之间hs-CRP、IL-6以及sICAM-1的水平差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).UmALB与hs-CRP、IL-6、sICAM-1表达量呈明显的正相关(r值分别为0.816 8、0.731 8和0.856 7,P<0.01).结论 炎症是DN肾病发生、发展中的重要影响因素.

  • 定期多元化营养教育对社区2型糖尿病患者干预效果评价

    作者:王艳萍;李雪莉;王桂玲;林莉

    目的 评价多元化营养教育对社区2型糖尿病患者的干预效果.方法 于2012年4-9月,随机抽取乌鲁木齐市水磨沟区克拉玛依东路北社区120例糖尿病患者为调查对象,通过对其自身干预前后的比较,了解干预前后的营养知识知晓率、健康行为形成率、健康教育参与率、体质指数(BMI)及血糖变化情况.结果 干预后患者糖尿病相关知识的知晓率明显提高,空腹血糖[(6.79±2.23) mmol/L]及餐后2h血糖[(10.23±1.06) mmol/L]较干预前[分别为(8.60 ±2.40)、(13.50±0.62) mmol/L]明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01).干预后患者健康行为形成率(82.13%)、健康教育参与率(95.61%)均较干预前(分别为38.25%、45.26%)明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对社区糖尿病患者进行定期多元化营养教育切实可行,具有推广意义.

  • 糖尿病心肌病患者血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体与血管内皮生长因子的相关性

    作者:赵林双;徐金玲;向光大;乐岭;孙慧玲;翟振艳;朱广平

    目的 探讨糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)患者血清血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype 1 receptor,AT1R)自身抗体与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的关系,为早期靶向治疗改善心脏结构和功能提供理论依据.方法 随机选择101例DCM患者和73例2型糖尿病(T2DM)患者,并将40例健康体检者作为正常对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组受检者AT1R自身抗体和血清VEGF水平;通过超声心动图评价DCM患者心脏结构和心功能,分析心脏扩大程度与AT1R自身抗体及血清VEGF水平的关系;比较AT1R自身抗体阳性和阴性组患者的VEGF水平.结果 DCM组血清VEGF水平[(312.2± 12.2) ng/ml]和AT1R自身抗体阳性率(50.5%)明显高于T2DM组[(98.7±4.6)ng/ml、23.3%]和正常对照组[(40.7±2.2)ng/ml、10.0%],差异均有统计学意义(P<0.01).T2DM组血清VEGF水平和AT1R自身抗体阳性率明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).DCM患者心脏重度扩大组VEGF水平[(369.3±57.6) ng/ml]明显高于中度扩大组[(115.2±10.7) ng/ml]及轻度扩大组[(117.0±11.1) ng/ml],差异均有统计学意义(P<0.01);3组间AT1R自身抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05).DCM患者AT1R自身抗体阳性组VEGF水平[(377.3±31.7) ng/ml]明显高于AT1R自身抗体阴性组[(153.7±17.1) ng/ml],差异有统计学意义(t=44.02,P<0.01).结论 DCM发病可能与VEGF和AT1R自身抗体参与有关,二者可能在DCM发生发展过程中具有一定的作用.

  • 广州市公共场所人员劝阻吸烟意愿及其影响因素

    作者:姚红岑;刘珺;叶小华;杨翌

    目的 了解《广州市控制吸烟条例》实施后公共场所人员劝阻吸烟的意愿,探讨可能的影响因素.方法 采用多阶段分层抽样法,抽取广州市441个公共场所进行暗访,对593名场所人员进行问卷调查.用x2检验和logistic回归模型分析劝阻吸烟意愿的影响因素.结果 公共场所人员对场所内吸烟的意愿劝阻率为75.04%.劝阻吸烟意愿与文化程度、对公共场所禁烟的态度、对本单位室内全面禁烟的态度、控烟条例实施知晓情况、场所内有控烟管理制度、场所禁烟类型有关,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,赞成本单位室内全面禁烟(OR=4.536,95%CI:2.727~7.546)、高中或中专(OR=3.243,95%CI:1.500~7.012)及以上文化程度(OR =3.242,95%CI:1.462~7.191)、场所内有控烟管理制度(OR=3.081,95%CI:1.255~7.564)的场所人员更愿意劝阻吸烟.结论 广州市公共场所劝阻吸烟的群众基础较好,控烟条例的实施对劝阻吸烟意愿有积极的影响.

  • α-硫辛酸治疗老年早期糖尿病肾病患者疗效分析

    作者:贾振祥;刘秀清;李影;张桂玲;刘静芹

    目的 观察α-硫辛酸治疗老年早期糖尿病肾病的疗效,为老年早期糖尿病肾病的治疗提供依据.方法 68例老年早期糖尿病肾病患者,随机分为联合治疗组34例和对照组34例,对照组给予心肝宝胶囊1 g/次,3次/d,口服,联合治疗组在对照组基础上予以α-硫辛酸注射液450 mg静脉滴注,1次/d,2周后改为α-硫辛酸胶囊300 mg/次,2次/d,口服,总疗程12周.观察治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、D二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平的变化.结果 联合治疗组和对照组UAER、D-D、hs-CRP治疗后较治疗前均有显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组治疗后UAER、D-D、hs-CRP[分别为(66.5±28.8) μg/min、(1.6±0.5) μg/ml、(3.5±1.1)mg/L]均较对照组治疗后[分别为(81.3±30.3) μg/min、(1.9±0.7) μg/ml、(4.1±1.3)mg/L]明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后FPG、HbA1c、ALT、BUN、Cr、SBP、DBP差异均无统计学意义(P>0.05).结论 α-硫辛酸联合心肝宝治疗老年早期糖尿病肾病疗效显著,而且效果优于单用心肝宝.

  • 妊娠期糖尿病的危险因素分析

    作者:戴森戈;张文淼

    目的 分析妊娠期糖尿病孕妇的危险因素,为预防妊娠期糖尿病提供依据.方法 选取本院2011年12月至2013年12月我院收治的80例妊娠期糖尿病孕妇作为病例组,同时随机选取同期我院健康孕妇80例作为对照组,采用logistic[回归分析妊娠期糖尿病发生的危险因素.结果 病例组患者年龄(29.3±3.9)岁,空腹血糖(7.13±2.01)mmol/L,餐后2h血糖(13.28±2.56)mmol/L,收缩压(144.27±9.56) mmHg,舒张压(98.33±9.86) mmHg,均明显高于对照组[分别为(26.3±5.2)岁、(5.45±1.45) mmol/L、(6.23±3.34)mmol/L、(115.87±8.97)mmHg、(76.72±8.26)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05),病例组患者孕前体质指数和分娩前体质指数分别为(23.07±2.90)、(31.24±6.34) kg/m2,明显高于对照组[分别为(19.32±4.39)、(26.27±4.55)kg/m2],差异均有统计学意义(P<0.05),病例组不良孕产史率(58.75%)明显高于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05),但两组身高和受教育程度差异无统计学意义(P>0.05),经logistic回归分析,孕妇的年龄≥35岁、分娩前体质指数≥25 kg/m2、不良孕产史是妊娠期糖尿病的危险因素(P<0.05),孕妇的血压、血糖不是妊娠期糖尿病的危险因素(P>0.05).结论 应针对妊娠期糖尿病发生的危险因素进行预防,做到早发现、早预防及早治疗,有效改善妊娠结局.

  • 短期胰岛素强化治疗2型糖尿病早期患者的临床研究

    作者:肖利虎;张靖;杨钢

    目的 观察短期胰岛素强化治疗2型糖尿病早期患者的疗效,为2型糖尿病的治疗提供依据.方法 随机选取我院于2013年5月至2014年5月期间收治的180例2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵治疗组和胰岛素注射液治疗组,持续治疗4周.对两组糖尿病患者治疗前后相关临床指标进行比较.结果 两组糖尿病患者进行胰岛素泵治疗和胰岛素注射治疗后,空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯均较治疗前降低,与胰岛素注射治疗组治疗后比较,胰岛素泵组患者治疗后临床指标改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病患者的临床疗效更显著,值得临床上推广.

  • 帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

    作者:严冬梅;周丽芳;马休玉;邓小鹏;张新风

    目的 研究帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症认知功能及其阴性症状的影响.方法 将84例符合“精神分裂症”诊断标准并以阴性症状为主的患者随机分为联合组与对照组,联合组给予帕利哌酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利哌酮治疗,疗程12周.于治疗前及治疗后第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,采用韦氏成人智力量表(WAIS)、威斯康星卡分类测验(WCST)及临床记忆量表评价认知功能,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组认知功能都有一定程度的改善,但联合组认知功能较对照组改善更为明显,在WAIS量表中操作智商方面,临床记忆量表中联想学习、图像自由回忆、记忆商数方面差异均有统计学意义(P<0.05);WCST量表在正确百分数、随机错误数方面差异有统计学意义(P<0.05);疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子总分及因子分(情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠、社交退缩,抽象思维障碍,刻板思维)较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).疗后12周联合组PANSS总分、阴性因子总分、因子分(情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠社交退缩)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组TESS评分[(9.54±3.89)分]与对照组[(10.16±4.23)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状和认知功能疗效确切,安全性好.

  • 顾客对上海餐厅控烟条例的态度及支持程度

    作者:孙磊;王燕玲;姜垣;王立立;范旖

    目的了解餐厅顾客对上海餐厅控烟立法效果的看法,评估其对不同禁烟规定的支持程度,为餐厅控烟政策的进一步发展提供参考.方法 采用方便抽样的方式选择上海市餐饮行业比较兴旺的2个区.按“大众点评网”上的“人气”排名,抽取60家中式正餐厅,对餐厅等位区或就餐区的顾客进行问卷调查.终共480名顾客参与了问卷调查.结果 绝大多数的餐厅顾客都认为餐厅禁烟可以使就餐环境变好,有利于顾客健康,78.6%的顾客认为分区是有效的,72.7%的吸烟者和49.4%的非吸烟者认为餐厅禁烟对吸烟者不公平.吸烟和非吸烟顾客对餐厅不同控烟规定的支持程度低的是“餐厅不禁烟”,吸烟者支持“部分禁烟,非吸烟区和吸烟区完全隔离”,非吸烟者支持“完全禁烟”.结论 无论是吸烟顾客还是非吸烟顾客均认为餐厅控烟立法是有必要的,但两者对餐厅完全禁烟的支持程度存在明显差异.

    关键词: 二手烟 吸烟 餐厅 控烟
  • 深圳市宝安区2型糖尿病患病率及危险因素分析

    作者:郭艳芳;刘峥;张哲;黄宝珍;周海滨;雷林;彭绩

    目的 分析宝安区18岁及以上居民2型糖尿病患病情况及相关危险因素,为制定有效的预防和控制措施提供科学依据.方法 以宝安区2009年慢性病及其相关危险因素流行病学调查为基础,分析糖尿病患病情况及危险因素.结果 宝安区18~69岁居民2型糖尿病患病率为4.82%,标化率为3.62%;男性和女性粗患病率分别为5.68%和4.14%,标化率分别为4.35%和3.06%,男性糖尿病患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果表明,性别、年龄、文化程度、高血压、糖尿病家族史、饮酒、BMI、腰围、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与糖尿病患病有关.多因素非条件logistic多元回归分析显示,高年龄、男性、有糖尿病家族史、腰臀比高和高甘油三酯血症为糖尿病危险因素.结论 糖尿病已成为影响宝安区居民健康的主要疾病之一,有糖尿病家族史、男性、肥胖的中老年人群需要重点防治.

  • 无锡市高血压流行病学调查患病率与实际患病率的比较

    作者:徐明;马文娟;董昀球;杨志杰;董美华

    目的 对无锡市高血压流行病学调查患病率与实际患病率进行比较,并对患病率的运用进行探讨.方法 于2012年6-12月随机抽取45 061名18岁以上本地常住居民进行横断面调查,使用汞柱式血压计测量血压,并对无高血压病史且舒张压≥90 mmHg和(或)收缩压≥140 mmHg的居民进行非同日3次随访测量血压.结果 无锡地区有高血压患病史者9 295例,检出3 795例无病史血压升高人群,通过非同日3次随访血压后确诊1 077例高血压患者,新确诊率为28.38%,高血压实际患病率为23.02%,高血压流行病学调查患病率为29.05%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 流调患病率和实际患病率有较大差异,在工作中要尽可能使用实际患病率.

  • 青岛市农村居民慢性阻塞性肺病现状调查及危险因素分析

    作者:张福娟

    目的 对青岛市农村居民慢性阻塞性肺病(COPD)进行流行病学调查并分析其影响因素,为COPD的防治提供理论依据.方法 采取整群抽样方法,于2013年6-10月随机抽取年龄≥40岁的青岛市开发区常住农村居民为调查对象,进行问卷调查和相关体格检查,共纳入研究对象2 632例.结果 青岛市农村居民COPD患病率为8.9%,其中男性患病率为14.9%,女性为3.5%,差异有统计学意义(P<0.01).多元logistic回归分析结果显示,随着年龄的增高,农村居民发生COPD的风险显著升高(OR=1.043);与小学及以下文化程度相比,大专及以上学历者发生COPD的风险显著降低(OR =0.847);吸烟(OR=2.582)、COPD家族史(OR=1.834)和常接触粉尘或有害气体(OR=1.530)为COPD的危险因素.青岛市农村居民COPD知晓率为26.1%,男性知晓率为28.0%,女性知晓率为18.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 青岛市农村居民COPD患病率较高,知晓率较低,应结合其影响因素积极实施干预.

  • 2012年安徽省城镇老年人高血压流行情况及相关因素分析

    作者:郑雷;李青

    目的 调查安徽省老年人高血压患病情况及相关因素,为高血压防控提供依据.方法 利用多阶段抽样的方法随机抽取安徽省12个县区的1 882名60岁及以上老年人为调查对象,并对老年人人口学、行为学特征和罹患高血压等情况进行问卷调查.收回有效调查问卷1 845份,有效率为98.03%.结果 安徽省老年人高血压患病率为38.70%,其中男性为40.76%,女性为36.42%.多因素logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数、文化程度、高血压家族史均与高血压的患病有关.结论 安徽省城镇老年人高血压患病率较高,应根据潜在的危险因素制定相应的干预措施,以降低老年人高血压的发生.

  • 组织蛋白酶K与骨质疏松症治疗的研究进展

    作者:宋倩;李玉坤

    组织蛋白酶属于木瓜蛋白酶家族的半胱氨酸蛋白酶,包括11种不同类型的组织蛋白酶(B、C、F、H、K、L、O、S、V、X和W)[1-2].组织蛋白酶K与骨质疏松症的关系密切,是近些年备受关注的靶向蛋白酶.本文中系统阐述了组织蛋白酶K的结构与功能以及组织蛋白酶K表达的调节,并对组织蛋白酶K在骨吸收中的重要性和几种组织蛋白酶K抑制剂:relacatib、巴利卡替、ONO-5334、ODN(MK-0822)在骨质疏松症治疗方面的研究进展进行综述.

  • 肥胖测量指标及其与高血压和2型糖尿病关系的研究进展

    作者:王静;孙乔;赵根明

    据世界卫生组织(WHO)预测,至2020年,慢性病将占我国死亡原因的79%,其中心脑血管疾病将占首位[1].超重与肥胖是2型糖尿病、心血管疾病、某些癌症的危险因素,而且还会增加成人心血管疾病危险因素的聚集性.肥胖是指身体脂肪组织的过度增多,其实质是脂肪的异常堆积,因此,直接测量人体中脂肪组织的比重就成为诊断肥胖的“金标准”.然而,由于脂肪比重的测量在技术上复杂、繁琐,并且往往会给被测试者带来一定的痛苦,因此,越来越多的学者着眼于间接测量体脂含量的指标和方法,如临床上应用比较广泛的体质指数(BMI)、腰围(WC)和臀围(HC),以及近年来新提出的反映脂肪分布的腰围臀围比(WHR)、腰围身高比(WHtR)和腰围大腿围比(WTR),这些指标的测量相对简便易行,常被用来预测高血压、糖尿病等慢性病的发生.

  • 老年慢性病家庭照顾者的研究现状

    作者:翟春晓;谢晖;金莉;王茜;王洁

    据第六次人口普查数据显示,我国大陆60岁以上老年人口已达到1.78亿,占总人口的13.26%,老年人口还将以每年3.32%的速度增长,到2050年老年人口将超过4亿[1].随着老年慢性病患病率的升高,老年慢性病的患者数目也不断增加.由于老年慢性病患者长期照护系统还不完善以及传统文化的影响,超过90%的老人在家中依靠家庭或其他非正式护理者提供照料[2].家庭照顾者也要学习、工作等,其自身难以承受长期的生理、心理、社会的压力,导致生活质量下降[3-4].笔者就老年慢性病家庭照顾者的研究现状进行综述.

  • 妊娠期糖尿病脂代谢研究进展

    作者:冷俊宏

    随着生活水平的提高和生活方式的改变,我国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率逐年升高,GDM在出现糖代谢异常的同时,时常伴有脂代谢紊乱,对母婴安全产生不良影响,现将GDM脂代谢研究进展综述如下.

    关键词: 妊娠 糖尿病 脂代谢
  • 支气管热成形术治疗重症支气管哮喘的新进展

    作者:张晋红;姚晓岚;金莹祺;刘阳

    支气管热成形术(BT)是近年来新出现的一项用于治疗药物治疗效果不理想的重症哮喘的方法,它的原理是通过热能减少支气管平滑肌的数量,以减轻气道痉挛.美国进行了大量动物实验、临床前试验和临床试验皆证明了该方法是有效和安全的.该治疗技术已得到美国食品药品管理局(FDA)认可并逐步在全世界推广.2010年4月27日美国FDA批准BT用于治疗重度和持续性哮喘.这种疗法从根本上改变了我们每天重复给药的药物治疗模式,使导致支气管痉挛的平滑肌得到真正长期和有可能永久性的减弱.

  • 他汀类药物与癌症

    作者:宋宝莹;徐克雷

    他汀类药物是临床上常见的降胆固醇的处方药,用于治疗和预防各种心血管疾病与高脂血症.应用他汀类药物治疗的患者须谨慎,必须考虑到他汀类药物的安全性、毒性、与其他药物的相互作用以及患者的健康状况.既往研究表明,他汀类药物可导致癌症,但近期新研究却证实他汀类药物可降低癌症风险[1-2].本文中就这一问题综述如下.

    关键词: 他汀类药物 癌症
  • 健康教育控制慢性病行为危险因素研究进展

    作者:陈仁友;甄丽红;孙桐;李凤霞;康殿民

    随着我国经济水平的快速发展,人口老龄化及疾病模式的转变,慢性病已经成为影响我国城乡居民健康的主要疾病[1-2].如果政府不重视慢性病,2005-2015年,心血管疾病、中风和糖尿病将会给中国造成5 500亿美元的经济损失[3].我国慢性病患者持续增加,若不采取有效措施,未来将会带来沉重的疾病负担.为了解运用健康教育开展慢性病危险因素干预的效果,本文对健康教育控制慢性病危险因素的行为干预研究进行综述.

  • 2002-2005年上海市闵行区恶性肿瘤患者生存情况分析

    作者:何丹丹;赵燕萍;方红;苏华林;赵立昀;周洁;陈林俐;严玉洁

    目的 探讨上海市闵行区恶性肿瘤患者生存情况,为制定恶性肿瘤防制策略提供科学依据.方法 根据上海市肿瘤登记系统中登记的2002-2005年闵行区户籍新发病例及其随访资料,获得其发病与生存资料,采用简略寿命表法计算期望生存概率,EdererⅡ法估计累积期望生存概率,Log-rank检验法比较两组间生存率.结果 闵行区2002-2005年共登记新发恶性肿瘤11 455例,发病率为381.98/10万,5年观察生存率(OSR)为35.58%,相对生存率(RSR)为47.60%,胰腺癌5年RSR低,仅为4.85%,为闵行区致死风险高的癌种.肺癌、肝癌、胆囊癌5年RSR<20%.男性前列腺癌5年OSR高(OSR:53.39%,RSR:90.07%),胰腺癌低(OSR:2.31%,RSR:3.27%);其次为肺癌(OSR:9.89%,RSR:14.14%)、肝癌(OSR:10.51%,RSR:13.00%).女性子宫体癌5年生存率高(OSR:83.13%,RSR:93.19%),胰腺癌低(OSR:4.37%,RSR:6.94%),女性较男性更易患胆囊癌且生存情况不理想(OSR:7.65%,RSR:12.03%);女性肿瘤5年生存情况好于男性,差异有统计学意义(x2=253.186,P<0.01).结论 闵行区整体生存率高于国内多个城市,与国外相比仍有较大差距,需进一步分析生存影响因素.

  • 株洲县2007-2012年居民主要死因分析

    作者:向玉良;罗冬莲;朱雪全

    随着社会发展和人们生活水平的提高,慢性病已成为危害人类健康的主要疾病.为了解株洲县居民主要死因的危害程度以及影响居民健康的主要疾病病种,我们收集了株洲县2007-2012年连续6年的死亡监测资料,分析株洲县居民主要死因、死因构成、减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR),为制定疾病预防控制策略和医学干预提供参考.

  • 上海市浦东新区2002-2010年宫颈癌流行状况及生存分析

    作者:闫蓓;杨黎明;杨琛;吴铮;李小攀;高玉堂;孙乔

    目的 分析上海市浦东新区宫颈癌发病、死亡及生存情况,为宫颈癌的防治提供依据.方法 利用2002-2010年浦东新区居民宫颈癌的登记资料,分年龄组计算发病率、死亡率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率及死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),应用Life-Tables计算患者1~5年生存率,用Kaplan-Meier法分析不同TNM分期和是否手术的宫颈癌患者的生存情况.结果 2002-2010年上海市浦东新区宫颈癌新发患者824例,平均发病年龄50.3岁,粗发病率为7.11/10万,标化发病率为4.59/10万.宫颈癌患者死亡264例,粗死亡率为2.28/10万,标化死亡率为1.20/10万.宫颈癌年龄别发病率曲线在绝经期前、后呈现双峰现象,发病高峰出现在35~39岁及75~79岁.2002-2010年,浦东新区宫颈癌发病率呈上升趋势,死亡率无明显变化.宫颈癌患者1~5年生存率分别为88.18%、80.56%、76.30%、73.45%和71.74%.手术治疗组1~5年生存率均高于非手术组,差异有统计学意义(U=87.177,P<0.01).不同TNM期别患者生存时间不同,早期患者(0~Ⅰ期)1~5年生存率高于中期(Ⅱ期)及中晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)患者,差异有统计学意义(U 早、中=33.09,U早、晚=125.00,U中、晚=34.87,P<0.01).结论 2002-2010年上海市浦东新区宫颈癌发病率呈升高趋势,35~39岁女性发病率上升明显,肿瘤早发现及手术治疗可改善其预后.

  • 天津市城市居民健康素养调查分析

    作者:高皓宇;顾清;王刚;陈晨;杨焕静;李学军

    目的 了解天津市城市居民的健康素养水平,为制定相关健康政策以及有针对性地在城市社区开展健康素养干预提供依据.方法 使用与人口规模成比例的整群抽样方法抽样以区、街道、居委会为抽样单位,在每个抽中的居委会采用随机抽样方法抽取70个家庭户,每个家庭户采用KISH表法抽取1名15~69岁常住人口为调查对象,每个居委会完成50份调查问卷.结果 天津市城市居民具备健康素养的比例为13.12%,具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三方面素养的比例分别为27.87%、22.45%和14.40%.不同性别城市居民在基本知识和理念素养、健康生活方式和基本技能方面差异均无统计学意义(P>0.05).不同年龄段和文化程度的城市居民总的健康素养和3个方面健康素养水平的差异均有统计学意义(P<0.01).天津市城市居民具备相关健康素养的比例由高到低分别为安全与急救素养59.61%,科学健康观素养40.37%,信息获取素养31.93%,传染病预防素养27.15%,慢性病预防素养19.48%,基本医疗素养11.14%.结论 天津城市居民健康素养水平较低,应广泛利用各种新兴媒体及其他手段宣传健康素养知识和技能,提高居民的整体健康素养水平.

  • 健康教育模式转变对社区糖尿病患者指标达标率的影响

    作者:胡永葵;张建德;王国松;艾莉蓉;刘名健;王琼

    目的 分析三甲医院专科医护人员参与指导社区医护人员进行健康教育模式对2型糖尿病患者各项指标达标率的影响.方法 从桂林市南门社区卫生服务中心建档2型糖尿病中随机抽取170例2型糖尿病患者,采取转变社区糖尿病健康教育模式对患者进行健康教育,并对其健康教育前后的空腹血糖、餐后2h血糖、血压、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白指标进行自身对照研究.结果 经过6个月模式管理,患者空腹血糖[(5.98±0.70) mmol/L]、餐后2h血糖[(8.14±0.92) mmol/L]、收缩压[(123.96±9.39) mmHg]、舒张压[(80.66 ±6.84) mmHg]、糖化血红蛋白(6.06%±0.70%)、低密度脂蛋白[(2.77±0.41) mmol/L]较管理前[分别为(8.20±2.78) mmol/L、(11.74±3.56) mmol/L、(129.15±14.04) mmHg、(82.71 ±7.91)mmHg、7.92%±1.88%和(3.19 ±0.67) mmol/L]明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 充分发挥三甲医院专科医护人员参与指导社区医护人员进行健康教育的作用,对于糖尿病的防治具有重要意义.

  • 接受过高等教育的吸烟人群对主动及被动吸烟诱发不同疾病的认知状况分析

    作者:徐慧;谢杨;刘宏炜

    目的 调查受过高等教育的吸烟人群对吸烟诱发不同疾病的认知状况,为制定有针对性的健康教育干预策略提供依据.方法 2008年5月,采取分层随机抽样的方法,抽取上海市某区辖区内的医生、教师、公务员等610人进行问卷调查.并依据学历(根据大专以下与大专及以上分组)和是否吸烟,分为4组,对其在吸烟、被动吸烟与相关疾病的认识得分进行分析.结果 在吸烟人群中,大专及以上学历组与大专以下学历组相比较,仅在吸烟与肺癌、吸烟与前列腺炎、吸烟与冠心病、被动吸烟与肺癌等4项认识上差异有统计学意义;在大专及以上学历人群中吸烟组与不吸烟组在吸烟与肺癌、冠心病、男性功能障碍以及被动吸烟与哮喘等多项认识上,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 受过高等教育的吸烟人群对烟草引起的具体疾病认识不足.

  • 自发性2型糖尿病大鼠体内脂联素水平对肝脏脂代谢的影响

    作者:李凤敏

    目的 探讨自发性2型糖尿病大鼠体内脂联素(ADP)水平对肝脏脂代谢的影响及其分子机制.方法 自发性2型糖尿病大鼠和同系健康大鼠各20只分别作为自发性2型糖尿病组和对照组,均给予普通饲料喂养,于32周处死,处死前禁食8h,测定大鼠空腹血糖(FPG),血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(ADP)水平和空腹胰岛素水平,肝组织TC和TG含量,应用蛋白免疫印迹技术检测肝组织内腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)及磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)蛋白水平.结果 自发性2型糖尿病组大鼠FPG、血浆TC、TG、FFA和空腹胰岛素水平[分别为(6.50±2.10)、(1.82±0.36)、(0.75±0.05) mmol/L,(0.80±0.15) μmol/L,(3.35±0.45) mIU/L]均高于对照组[分别为(4.80±1.10)、(1.79±0.30)、(0.45±0.06) mmol/L,(0.45±0.09) μmol/L,(1.45±0.16)mIU/L]; ADP水平[(1.49±0.08) μg/ml]明显低于对照组[(2.79±0.26) μg/ml];肝脏p-AMPK表达量(0.65±0.07)明显低于对照组(1.11±0.08),差异均有统计学意义(P<0.01).结论 ADP可能通过AMPK影响肝脏胰岛素信号转导及糖脂代谢,参与2型糖尿病的发生发展.

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