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  • 早期乳腺癌治疗术中保乳治疗的临床应用

    作者:张雪峰;周蕾蕾;叶一峰

    目的:探讨早期乳腺癌治疗手术中保乳治疗的临床治疗效果。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月收治的56例早期乳腺癌患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为保乳组(30例)和根治组(26例),比较两组患者的临床疗效、术后转移复发率、美容效果等。结果保乳组与根治组患者的转移复发率差异无统计学意义(P >0.05);保乳组美容效果显著优于根治组,保乳组术中出血量、术后引流量少于根治组,手术时间、住院时间明显短于根治组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对早期乳腺癌患者施行保乳治疗与改良根治术临床疗效基本相同,而保乳术具有术后美容效果佳、术中出血量少、手术时间和住院时间短等优点,患者更容易接受,因此对早期乳腺癌患者施行保乳治疗,效果确切,值得临床中推广应用。

  • 早期乳腺癌保乳治疗的治疗方法及临床疗效

    作者:黄永周;李漪;丛竹军

    目的:研究探讨早期乳腺癌保乳治疗的治疗方法及临床疗效.方法:本实验于2015年1月至2016年6月在我院进行,以此时段内收治的80例早期乳腺癌患者为研究对象,随机均分两组各40例,以改良根治术治疗为对照组,以保乳治疗为观察组,分析保乳治疗的价值,并对比两组的疗效.结果:观察组的有效率为92.5%,对照组的为80%,观察组疗效较对照组高,两组比较,P<0.05.结论:对于早期乳腺癌患者,采取保乳治疗,效果显著,可以增强疗效,改善生活质量,值得在今后的治疗中应用.

  • 早期乳腺癌保乳手术的治疗体会28例

    作者:苏艳菊

    目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法:收治行保乳手术治疗的早期乳腺癌患者28例,同时选择同期应用改良根治方法治疗的乳腺癌患者40例作为对照组进行比较,并对两组生活质量进行问卷调查.结果:28例患者均完成保乳治疗,手术成功率100.0%,术后乳房外形评价优8例(28.6%),良17例(60.7%),中2例(7.1%),差1例(3.6%).两组的生活状况、社会功能、情绪功能、体形评价、性生活和未来看法评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:保乳手术治疗早期乳腺癌保留了乳房的完整性,临床疗效与改良根治法相当.

  • 早期乳腺癌保乳治疗25例的临床观察

    作者:辛健;徐凤霞

    乳腺癌的发病率在我国有逐年增长趋势,近年年均增长3%~4%,已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤,乳腺癌是一种全身性疾病,其治疗原则为外科手术切除附加化疗和放疗.强调降低腺癌局部复发率和死亡率,缩小手术范围,减少并发症,保护上肢功能和兼顾美观.

  • 综合治疗60例乳腺癌患者的效果观察

    作者:尹向东

    目的 对我院60例乳腺癌患者的综合治疗方法进行分析与探讨,观察其临床效果,并积极有效的开展术后早期的功能锻炼,促进患者早日康复.方法 选取我院自2008年3月-2010年2月收治的60例乳腺癌患者,并根据其患病情况随机分为两组,保乳治疗组和改良根治术组,每组各30例.分析与比较两组患者的治疗方法及临床效果,并根据患者的病理类型、腋窝淋巴结情况、激素受体情况等辅助以术后放疗、化疗、内分泌治疗等.结果 经治疗后,保乳治疗组30例患者中,有1例死亡,1例发生骨转移,1例患者于术后25个月发生局部复发而转移至改良手术组,30例患者均保留乳房外形满意.改良治疗组30例患者中,1例死亡,1例发生腋窝复发,2例发生肺转移.两组均于术后随访3年,其随访结果为,保乳治疗组和改良根治术组术后一年生存率分别为93.3%、96.7%;2年生存率分别为93.3%、93.3%;3年生存率分别为90%、93.3%.结论 改良根治术组的临床效果明显,保乳治疗组辅以化疗、放疗、内分泌等综合措施治疗后,也可以产生很好的临床效果,且能较好的保留女性的特征,提高生活质量.

  • 乳腺癌新术式分类

    作者:王坚;单守奎;虢江莲

    目的 探讨应用新版ICD-9-CM-3分类标准,对治疗早期乳腺癌保乳新术式的分类效果.方法 应用新版ICD-9-CM-3的索引与类目表核对方法,分类乳腺癌保乳新术式.结果 治疗早期前乳腺癌保乳新术式与ICD-9-CM-3中乳房象限切除术相一致,能够达到分类目的 和效果.结论 新版ICD-9-CM-3和旧版ICD-9-CM-3,应用ICD-9-CM-3分类保乳式时,必须根据保乳术切除癌灶的范围,对应相关编码而定.

  • 保乳术中放射性粒子插植放疗31例临床观察

    作者:李铁

    目的 研究放射性碘125(125Ⅰ)粒子保乳术中插植治疗早期乳腺癌的新方法及临床意义.方法 肿物局部扩大切除到切缘病检阴性.根据瘤区残留的大小计算出125Ⅰ粒子的粒数,依TPS绘制粒子布入计划图,按图插植布入粒子.结果 本组31例切口 100%Ⅰ期甲级愈合;随访12~38个月,无局部复发,无淋巴结及远位器官转移,无不良反应.结论近距离放射性粒子插植与保乳治疗早期乳腺癌是乳腺癌治疗新兴手段之一,其安全有效,对于降低局部复发率,改善患者生活质量具有一定的意义,但应进行更深入的研究.

  • 新辅助化疗乳腺癌病理标本的处理对策及报告规范

    作者:唐峰;吴蕴

    新辅助化疗(neoadjuvant clhemotherapy)是指在进行手术治疗前对肿瘤患者进行化疗的一种治疗方法.1973年,米兰癌症中心的研究者首先采用新辅助化疗对失去手术机会的乳腺癌患者进行治疗,以期缩小肿块从而使患者有机会接受手术或放射治疗 [1].与常规化疗相比,新辅助化疗具有以下一些特点:(1)约80%的患者化疗后肿块缩小,原本失去手术机会的乳腺癌患者可重获手术机会;一些原本需施行乳房全切除的患者可进行保乳治疗,虽然这些患者的局部复发率可能升高,但其存活率与先手术后化疗的患者相当.

  • 乳腺癌早期保乳手术治疗新进展

    作者:梁冲

    乳腺癌的患病率占女性恶性肿瘤的第一位.据美国新调查结果显示2007年女性癌症死因中乳腺癌排在第二位,仅次于肺癌.随着检查技术的发展以及知识的普及,越来越多的乳腺癌被早期发现.既往乳腺癌的治疗手段主要是根治术,但是近些年来保乳治疗逐渐成为早期乳腺癌的标准治疗,因为在保存患者乳腺功能的同时,多项临床实验证实了保乳治疗的局部复发率和生存情况与根治术的患者相比没有统计学差异[1-3].

  • 早期乳腺癌患者保乳治疗的临床分析

    作者:乔滨;陈建民;郭琳

    目的 探讨早期乳腺癌患者保乳治疗的临床疗效.方法 对182例患者的临床资料总结分析.结果 3年生存率178例,生存率97.80%、5年生存率161例,生存率88.46%.5年局部复发95例,局部复发率为52.19%,5年远处转移47例,远处转移率为25.82%.术后乳房评价优良率87.91%.结论 对早期乳腺癌患者进行严格的病例筛选,细致的手术过程,规范的放疗、合理的化疗及持续的内分泌治疗,可以达到治疗乳腺癌的近、远期临床效果,并能满足患者的审美观的要求.

  • 67例早期乳腺癌保乳术疗效研究

    作者:张作峰;王刚平

    目的 探讨乳腺癌保乳治疗的方法与疗效.方法 67例早期原发性乳腺癌,施行局部扩大切除并腋窝淋巴结清扫,手术后患侧乳房接受放化疗.结果 手术后随访3~55个月,中位随访26个月,外形优良率为88%,其中3年1例同侧乳腺局部复发,3年局部复发率2.5%,1例死亡,总生存率98%.结论 早期乳腺癌实施保乳治疗,近期疗效满意,远期效果有待长期随访观察.

  • 胸、乳腔镜联合对内侧乳腺癌的保乳治疗

    作者:王立岩;柴秀莲

    内侧乳腺癌区域淋巴结转移的第一站是内乳淋巴结,对内乳淋巴结的清除一直是乳腺外科医师所探讨的热点问题之一[1].我们2008年3月至2011年3月对12例Ⅰ期内侧乳腺癌患者,应用胸、乳腔镜联合保乳治疗,报道如下.一、对象与方法1.对象:本组12例,年龄26~59岁,中位年龄(46±1.5)岁.本组病例肿瘤位置均在内上或内侧象限,大径均≤1.0 cm.肿瘤中心距乳头距离均/>3.0 cm.钼钯摄片检查均为孤立结节,无钙化及肿大淋巴结.本组病例均为手术中快速病理发现恶性肿瘤细胞,术后病理:浸润性导管癌10例,导管内原位癌2例,免疫组化结果回报:雌激素受体、孕激素受体均为阳性.

  • 乳腺癌保乳治疗的进展

    作者:李敏;洪志鹏

    保留乳房手术因减少手术创伤及其特有的美容效果而倍受推崇,近年来保留乳房手术在认识和水平上得到了较大提高.本文就保乳术治疗乳腺癌的适应证、手术相关问题及局部复发研究的新进展作一综述.

    关键词: 乳腺癌 保乳治疗
  • 即刻乳房重建的治疗现状

    作者:黄欧;王莉萍;沈坤炜

    乳腺癌的治疗已经从根治性手术治疗发展到了现今的保乳治疗.对于不适于或不愿接受保乳治疗的患者,根治术加乳房重建也能达到类似的效果.本文将从即刻乳房重建的安全性和适应证、重建手术方式的选择、重建后的修复和乳头乳晕重建等方面进行综述.

  • 乳腺多原发癌的研究进展

    作者:闵卫利;王西京;刘小旭

    目前对于乳腺多原发癌(multiple breast cancer,MBC)存在好多疑问.如:MBC是同一癌灶在乳腺内转移的结果还是几个癌灶在不同部位在同一时间发生癌?相比单发癌,MBC患者是否有更差的预后?MBC是否保乳治疗和前哨淋巴结活检的适应证?所以本文对MBC诊治进展加以回顾.

  • 乳腺癌外科治疗中的一些基本问题

    作者:佟富中;程琳

    综合治疗是乳腺癌目前标准的治疗模式.乳腺癌的外科治疗是综合治疗的重要组成部分,保乳治疗、前哨淋巴结活检(SLNB)、术后乳房的重建等都是目前乳腺外科的研究热点.在综合治疗的时代,我们应更加重视乳腺癌外科手术中的一些基本原则,提高手术技巧、降低手术并发症,改善乳腺癌患者的生活质量.

  • 乳腺癌保乳治疗

    作者:孙强

    近年来,随着乳腺癌早期诊断水平的不断提高,使越来越多的患者有机会接受保乳治疗,正确应用保乳治疗可以取得有效控制疾病和改善生活质量的双重效益.

  • 新辅助化疗对乳腺癌保乳治疗的意义

    作者:赵英智;陈秀春;仲广生;郝凯峰;张明芳

    目的:探讨新辅助化疗对局部进展期乳腺癌保乳治疗的意义。方法:40例局部进展期乳腺癌行术前新辅助化疗,化疗结束后满足保乳条件者实施保乳手术,不满足保乳条件者实施全乳房切除术;分析新辅助化疗后的保乳率及保乳手术后的局部复发率及美容效果满意度。结果:90%的患者达到保乳条件,实际实施保乳手术30例,保乳治疗者乳房外观满意率93.33%。经中位48个月(36~60个月)的随访,其局部复发率10%。结论:局部进展期乳腺癌在新辅助化疗后实施保乳治疗是可行的。

  • 乳腺癌保乳手术乳头塑形对乳房外形的影响

    作者:张百成

    目的 研究保乳手术乳头塑形对乳腺癌患者乳房外形的影响.方法 选取我院近年收治的保乳手术治疗乳腺癌患者共25例,了解其术后乳房外形受影响程度.结果 乳房外形治疗结果达到优良程度的占84%,其中52%患者乳房外形未受明显影响.结论 乳腺癌保乳手术乳头塑形可较好的保留患者乳房外形,但术中需严格控制操作,合理设计手术切口,提升美观效果.

  • 促进乳腺癌保乳治疗美学效果相关技巧探讨

    作者:尹亮;杨丽;张耕瑞

    目的 探讨促进乳腺癌保乳治疗美学效果相关技巧.方法 将75例乳腺癌保乳治疗患者分为观察组36例和对照组39例,观察组严格遵循保乳治疗指征,采用小切口微创手术治疗;对照组患者为保乳治疗指征边缘,但患者积极要求实施保乳治疗,术中根据情况随时转乳房切除术.对两组患者术后乳房美学效果进行综合评价.结果 观察组术后乳房美学综合评价明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义.结论 准确把握手术指征,灵活运用整形美容技术,提高手术者专业技能,做好围手术期护理,不仅能够提高治疗效果,而且还能提升美学疗效.

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