中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-6194
- 国内刊号: 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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天津城乡15岁及以上人群饮酒状况调查
目的 了解天津市≥15岁人群饮酒行为现状,为制定相关政策和干预措施提供科学依据.方法 依据2010-2012年开展的中国居民营养与健康状况监测采取的多阶段分层整群随机抽样的方法,分别抽取河西区、北辰区和静海县作为大城市、中小城市和农村监测点,每个监测点分别抽取6个居(村)委会,每个居(村)委会中各抽取75户,抽取膳食饮酒部分调查资料完整的≥15岁的常住家庭成员作为调查对象,共3 137人,分析其饮酒行为流行现状和特点.采用t检验、方差分析、秩和检验进行计量资料的统计分析,采用x2检验或确切概率法进行计数资料的统计分析.结果 天津≥15岁人群的现在饮酒率、危险饮酒率和有害饮酒率分别为32.2%、3.5%和4.0%,饮酒者中平均每日酒精摄入量中位数(小值~大值)为29.26(0.00~546.27)g.男性现在饮酒率、危险饮酒率、有害饮酒率和酒精摄入量分别为55.9%、7.4%、8.5%和19.00(0.00~546.27)g,明显高于女性[12.6%、0.2%、0.3%和0.43(0.00~93.52)g],差异均有统计学意义(P<0.01).北辰区居民的现在饮酒率(43.2%)、危险饮酒率(4.9%)和有害饮酒率(6.4%)均高,静海县居民的酒精摄入量[22.00(0.05~540.00)g]高;各年龄组中45~岁组饮酒率(38.7%)、危险饮酒率(5.5%)、有害饮酒率(6.5%)和酒精摄入量[16.64(0.00~546.27)g]均高.饮酒主要类型依次为低度白酒(19.3%)、啤酒(17.2%)、高度白酒(11.7%)和葡萄酒(6.3%).从饮酒频率≥1次/周的比例来看,4种酒从高到低依次为高度白酒(64.9%)、低度白酒(57.3%)、葡萄酒(47.9%)和啤酒(36.1%);男性高于女性(男性低度白酒、高度白酒、啤酒、葡萄酒饮酒频率≥1次/周的比例依次为62.8%、67.8%、42.0%和59.7%,女性依次为25.8%、33.3%、15.3%和20.5%),低、高度白酒以45~岁组高(低、高度白酒饮酒频率≥1次/周的比例依次为65.2%、73.6%),其次是60~岁组(低、高度白酒饮酒频率≥1次/周的比例依次为61.5%、70.2%),而啤酒、葡萄酒年龄组差异均无统计学意义(P>0.05);城乡中低度白酒、啤酒、葡萄酒均以静海县(低度白酒、啤酒、葡萄酒饮酒频率≥1次/周的比例依次为74.7%、54.3%、87.5%)为高,高度白酒城乡间差异无统计学意义(P>0.05).结论 天津人群中饮酒是一种普遍的行为,并呈现快速增长趋势,需要进一步探索影响因素,并制定相关政策与重点人群干预措施,控制饮酒行为,减少饮酒相关问题的发生.
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雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾小球足细胞病变的保护作用
目的 探讨雷公藤多苷(TWP)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞病变及肾皮质nephrin蛋白表达的影响,为糖尿病的治疗提供实验依据.方法 建立高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导DN大鼠模型,按随机数字表法分为DN组13只,小剂量TWP组(每天8 mg/kg)13只和大剂量TWP组(每天16 mg/kg)14只,并以正常大鼠为对照组(n=15).干预12周后检测大鼠24 h尿蛋白量、血肌酐值(SCr)、尿素氮(BUN)、血糖(Glu)、肾质量/体质量的变化,并以光学显微镜及电子显微镜观察肾脏组织病理改变;免疫荧光法检测肾皮质nephrin蛋白表达.用SPSS 13.0统计软件进行单因素方差分析.结果 与对照组大鼠[(0.06±0.02)mg]比较,DN组大鼠24 h尿蛋白[(1.87±0.12)mg]明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),TWP干预可显著减少糖尿病大鼠尿蛋白排泄,小剂量和大剂量TWP组尿蛋白分别为(0.98±0.21)、(0.33±0.11) mg,与DN组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),此效应与TWP干预剂量相关,大剂量TWP组尿蛋白较小剂量TWP组下降更明显,差异统计学意义(P<0.05).病理结果显示,DN组表现为肾小球体积增大,基底膜增厚,系膜基质显著增多,足细胞足突增宽、融合、细胞减少;TWP组大鼠肾小球、小管间质及足细胞病变明显减轻.免疫组化结果显示,DN组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达[每个肾小球平均(2.35±1.75)个]较对照组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达[每个肾小球平均(18.24±2.89)个]明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),而TWP组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.01),且小剂量TWP组[每个肾小球平均(11.34±1.56)个]与大剂量TWP组[每个肾小球平均(15.27±2.03)个]的差异有统计学意义(P<0.05).结论 TWP干预可缓解DN大鼠足细胞病变,肾皮质nephrin蛋白表达上调可能在该保护机制中发挥作用.
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老年糖尿病患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值和肱动脉内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的相关性
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)和肱动脉内皮功能、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系,分析UACR与动脉粥样硬化程度的相关性,为临床防治糖尿病心脑血管并发症提供依据.方法 选择2012年2月至2015年10月在徐州医学院附属医院老年科住院新诊断为T2DM的145例患者为研究对象,根据UACR将患者分为UACR正常组(54例)、微量蛋白尿组(48例)和临床蛋白尿组(43例),检测3组患者的身高、体重、血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2 h PG)、餐后2h胰岛素(2 hINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和颈动脉IMT.用SPSS 19.0软件进行方差分析和多元逐步回归分析,分析UACR与肱动脉EDD和颈动脉IMT关系.结果 与UACR正常组比较,微量蛋白尿组和临床蛋白尿组患者的EDD减低(分别为5.78%±0.76%、5.02%±0.83%和4.37%±0.92%),IMT升高[分别为(0.87±0.08)、(1.0l±0.11)和(1.13±0.13) mm],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与微量蛋白尿组比较,临床蛋白尿组患者的EDD减低,IMT升高,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性逐步回归分析结果显示,EDD与FPG、2 h PG、2 h INS、HbA1C和UACR呈明显负相关(r值分别为-0.612、-0.665、-0.548、-0.622和-0.586);IMT与TC、TG、LDL-C、hs-CRP和UACR呈明显正相关(r值分别为0.646、0.569、0.710、0.665和0.604),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 UACR与糖尿病患者的动脉粥样硬化程度有相关性,应常规检测UACR,对及早评估动脉粥样硬化与筛查糖尿病心脑血管并发症有着重要意义.
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2型糖尿病伴慢性肾脏病患者住院费用及用药分析
目的 分析2型糖尿病(T2DM)伴慢性肾脏病(CKD)住院患者的直接医疗费用和治疗模式,为有效控制糖尿病医疗费用提供参考.方法 抽取中国医疗保险研究会(CHIRA)数据库中京津两地2010-2012年出院主要诊断为T2DM且无肿瘤或酮症诊断的年龄18岁及以上患者,从中选取810人次T2DM伴有CKD的患者作为研究对象,采用SPSS 20.0及Excel 2013软件对样本人群进行统计分析,研究其住院费用和用药模式.结果 研究共纳入T2DM伴CKD患者810人次,占总T2DM患者总人次数的20.1%.患者平均年龄(62.4±11.8)岁,住院天数中位数为15d,上下四分位数分别为18、11d.次均住院费用(10 155.68±7 614.79)元,基金支付比例为77.5%.药品费占总费用的47.55%,糖尿病用药费用占总费用的14.06%.次均用药15种化合物.仅使用口服降糖药(OAD)及OAD与胰岛素(INS)联用者分别占13.33%、66.75%.OAD中,阿卡波糖和二甲双胍使用频次高;伴CKD组与非CKD组相比,OAD单药治疗中二甲双胍频次更高.结论 T2DM伴CKD患者次均住院费用沉重,用药模式复杂,管理充满挑战.应重点关注该类人群的用药合理性.
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青海省成年居民身体活动水平及其与慢性病的关系
目的 分析青海省疾病监测点成年居民身体活动水平和特点,为在人群中推广健康生活方式行动提供科学依据.方法 采用青海省“中国慢性病及其危险因素监测(2010)”调查中慢性病患病和身体活动部分数据,对3个国家级疾病监测点的1 792名18岁及以上居民身体活动时间的分布特征、活动水平及其与慢性病的关系进行分析.率的比较采用x2检验,不服从正态分布的计量资料比较用秩和检验.结果 调查对象超重、肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常患病率分别为29.9%、8.9%、29.6%、4.9%和47.6%(标化率分别为29.2%、8.5%、26.2%、4.3%和47.5%).城市、农村和半农半牧地区调查对象每周总身体活动时间中位数分别为310、1 100和1 380 min/周,差异有统计学意义(P<0.01);18~44岁年龄段调查对象每周高强度职业性身体活动时间多于高年龄段调查对象,而其每周交通性身体活动时间少于后者,差异均有统计学意义(P<0.01);调查对象中有50.2%的人身体活动水平为活跃,15.0%的人身体活动不足;随着年龄和学历的升高,调查对象身体活动不足的比例逐渐增加,经趋势x2检验,差异均有统计学意义(趋势x2值分别为19.3和27.2,P<0.01);单因素分析发现,身体活动不足是超重肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常的危险因素,其患病风险分别为身体活动水平活跃者的1.69、1.41、2.48和1.78倍,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 身体活动不足是多种慢性病的危险因素,青海省成年居民的身体活动以职业性和交通性身体活动为主,休闲性锻炼时间少,各级政府和卫生行政部门应结合全民健康生活方式行动大力倡导城乡居民在休闲时间积极参加身体锻炼活动.
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心肌声学造影结合二维斑点追踪技术对高血压患者心肌微循环障碍的早期评价
目的 应用心肌声学造影(MCE)及二维斑点追踪技术(2_DSTE)定量评价高血压患者心肌微循环功能的早期改变.方法 选取2012年12月至2014年12月间经冠状动脉造影(CAG)或冠状动脉CT造影(CTA)证实冠状动脉主要分支无明显狭窄共60例天津市胸科医院心内科住院患者为研究对象,依据世界卫生组织(WHO) 1999年高血压诊断标准,将高血压患者随机分为高血压组和非高血压组,每组完全随机抽取各30例.其中男性32例,女性28例,年龄38~75岁,平均(57.6±19.8)岁.分另对患者进行心功能检测和CAG或冠状动脉CTA后24 h行MCE及2_DSTE检查.分别测量左室各节段的造影剂回声强度及纵向、径向收缩期峰值应变和旋转.结果 两组间常规超声指标差异无统计学意义(P>0.05).高血压组的基底段、中间段及心尖段心肌造影剂回声强度较非高血压组降低,差异有统计学意义(P<0.05).与非高血压组比较,高血压组基底段、中间段及心尖段纵向收缩期峰值应变升高,差异均有统计学意义(P<0.05).径向收缩期峰值应变和旋转两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MCE及2_DSTE技术可以发现高血压患者在左室整体收缩功能出现降低之前已存在的心肌微循环障碍及局部心肌功能损伤.
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重庆市65岁及以上居民高血压患病率、知晓率、管理率和治疗率现状
目的 了解重庆市≥65岁居民高血压患病率、知晓率、管理率和治疗率的现状,为制定相关的政策及防治措施提供依据.方法 利用2013-2014年重庆市慢性病及危险因素监测数据,用SPSS 19.0软件对重庆市65岁及以上居民高血压患病率、知晓率、管理率与治疗率进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验.结果 共调查1 808名65岁及以上居民.高血压患病率为61.4%,农村居民患病率(64.6%)高于城市居民(59.5%),随着年龄增长,高血压患病率升高,差异有统计学意义(P<0.01);高血压知晓率为50.3%,城市居民知晓率(55.7%)高于农村居民(46.5%),工人与商业服务人员知晓率(68.6%)高,参加公费医疗的人群知晓率(83.3%)高,差异均有统计学意义(P<0.01);高血压管理率为30.0%,城市居民管理率(33.8%)高于农村居民(27.2%),机关事业单位工作人员管理率(46.4%)高,参加商业保险的人群管理率(50.0%)高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);高血压治疗率为47.4%,城市居民治疗率(51.3%)高于农村居民(42.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 重庆市≥65岁居民高血压患病率高,但知晓率、管理率、治疗率较低,应加强高血压防治工作,提高老年居民高血压知晓率、管理率和治疗率.
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天津市18岁及以上常住居民饮酒现状分析
目的 分析天津地区18岁及以上常住居民饮酒现状,为天津市预防饮酒对健康的损害提供基础依据.方法 于2010-2012年在天津市14个区县开展慢性病危险因素监测工作,调查员采用面对面询问的方法调查前12个月内的饮酒情况,应用SAS 8.0软件对数据进行x2检验和方差分析.结果 天津市调查人群在调查前12个月内的饮酒率为26.8%,男女性饮酒率分别为46.7%和6.7%.城市男性饮酒率随年龄增加而升高,随文化程度的提高而下降,城市女性饮酒率随文化程度提高而上升,差异均有统计学意义(P<0.01).城市和农村男性饮酒者平均每日饮酒量随年龄增长而升高,差异均有统计学意义(F值分别为2.91、4.47,P<0.05,P<0.01).农村男性平均每日饮酒量随文化程度提高而降低,差异有统计学意义(F=4.69,P<0.01);农村男性随年龄升高,过量饮酒率升高,差异有统计学意义(x2=25.98,P<0.01),随文化程度提高,过量饮酒率降低,差异有统计学意义(x2=11.31,P<0.05).结论 天津市18岁及以上常住居民饮酒现象比较普遍,特别是男性饮酒问题比较突出,应引起重视.
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贫血对老年人认知功能障碍的影响
目的 探讨贫血与老年人认知功能障碍的关系,为防治老年人认知功能障碍提供依据.方法 依据WHO制定的贫血诊断标准,在天津市某社区选取200例贫血患者,同时选取200名正常人作为对照组,采用蒙特利尔认知量表(MoCA)测试认知功能,比较两组间认知功能障碍发生率、MoCA各项分值及总分差异.计量资料组间比较用t检验;计数资料组间比较用x2检验,相关分析采用Spearman秩相关.结果 贫血组患者认知功能障碍发生率(48.0%)高于对照组(12.5%),差异有统计学意义(x2=59.729,P<0.01),贫血组MoCA总分值[(23.78±3.52)分]低于对照组[(27.12±1.28)分)],差异有统计学意义(P<0.01).Spearman秩相关结果显示,贫血与MCI显著相关(r=0.869,P<0.01).logistic回归分析结果显示,贫血是MCI独立危险因素(OR=6.472,P<0.01).结论 贫血与老年人认知功能障碍存在关联,应对老年人贫血采取早期预防和积极治疗措施.
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天津市城市居民电子烟使用情况调查结果分析
目的 分析天津市城区居民使用电子烟的情况,为在中国开展电子烟使用情况的研究提供初步数据.方法 子2013年11-12月,采用多阶段整群随机抽样方法,选取天津市城区1 977名非集体居住的15岁及以上常住居民为调查对象,进行电子烟使用情况个体调查,数据收集使用了惠普(HP)iPAQ212型手持设备.应用SPSS 16.0软件和x2检验对数据进行统计学分析.结果 有862名调查对象(43.6%)听说过电子烟,45名(2.3%)过去使用过电子烟,10名(0.5%)现在正在使用电子烟.男性和15~44岁年龄组听说过电子烟的水平高于女性和45岁及以上年龄组.使用过电子烟的人群在戒烟打算方面与从未使用过电子烟的人群相比,差异无统计学意义(P>0.05).使用过电子烟的人群在过去12个月有戒烟尝试的比例(39.47%)明显高于从未使用过电子烟的人群(13.98%),差异有统计学意义(x2=16.78,P<0.01).结论 大部分吸烟者对电子烟有一定的了解,但电子烟的使用率尚不高.应大力宣传电子烟的危害,避免其被广泛使用.
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社区糖尿病患者眼病防治知识及服务需求调查
目的 通过对社区糖尿病患者眼病防治知识及眼病防治服务需求调查,为社区糖尿病眼病防治干预提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法,于2015年9-11月对社区管理的糖尿病患者进行面对面的问卷调查,调查内容包括糖尿病患者眼病防治知识、希望获取知识的途径及眼病防治服务需求调查.采用SPSS19.0软件进行描述性分析,率的比较采用x2检验.结果 共调查1 595例糖尿病患者,糖尿病眼病防治知识及格率为66.14%.72.60%的凋查对象希望通过医务人员获得相关知识.10项需求项目中选择“非常需要”的比例均大于“一般需要”.高年龄以及文化程度较低的糖尿病患者其知识掌握程度以及服务需求均较低.结论 糖尿病患者糖尿病眼病防治知识知晓率较低,服务需求大,应重视糖尿病眼病健康教育工作,加强社区糖尿病眼病防治服务体系建设.
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温州市城区≥18岁居民糖尿病流行特征及危险因素分析
目的 了解温州市城区≥18岁居民糖尿病流行特征及危险因素,为制定防治措施提供科学依据.方法 于2014年7-8月,采用多阶段随机整群抽样方法,对温州市鹿城、龙湾和瓯海3个城区11 765名居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测.用SPSS 18.0软件进行x2检验,用logistic回归模型进行糖尿病影响因素分析.结果 调查人群糖尿病粗患病率为12.6%,标化患病率为10.50%;男性糖尿病粗患病率为13.0%,标化患病率为12.02%;女性糖尿病粗患病率为12.4%,标化患病率为9.99%,男女性之间患病率差异无统计学意义(x2=1.23,P>0.05).糖尿病患病率随年龄增长呈上升的趋势,差异有统计学意义(趋势x2=522.50,P<0.01).不同文化程度居民糖尿病患病率比较差异有统计学意义(x2=163.98,P<0.01).不同职业居民糖尿病患病率比较差异有统计学意义(x2=150.02,P<0.01).多因素logistic回归分析结果表明,年龄、高血压、高血脂、中心性肥胖是糖尿病的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.60(1.50~1.70)、1.96(1.73~2.22)、1.55(1.38~1.74)和1.51(1.34~1.71).文化程度、体育锻炼是糖尿病的保护因素,OR值(95%CI)分别为0.86(0.81~0.91)和0.95(0.91~0.98).结论 温州城区居民糖尿病患病率较高,需进一步加强糖尿病防治的健康教育,改善居民行为、生活方式,降低糖尿病的危害.
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高血压视网膜病变的研究进展
眼底血管病变是高血压的靶器官损害之一,主要指高血压视网膜病变(HR),原发性高血压患者70%以上有不同程度的视网膜病变[1-2],与年龄、血压升高的程度、病程长短有关.研究显示,高血压病程5年以上的患者视网膜病变的危险性显著增加[3],收缩压与脉压差越大,视网膜中央动脉缩窄越严重[4].视网膜微血管是体表可直接观察到的微血管,是观察高血压血管损害程度的一个窗口,对于评估靶器官损害有重要意义.本文结合国内外文献,对HR近年来的研究进展做一综述.
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2007-2014年赤峰市居民糖尿病死亡率变化趋势及减寿分析
糖尿病是一种发病机制复杂,伴随终生的内分泌代谢疾病.随着我国社会经济发展,人们生活水平提高,生活方式改变及人口老龄化,糖尿病的患病率、死亡率不断上升,2012年我国18岁及以上成人糖尿病患病率为9.7%[1],糖尿病已成为危害人群健康的主要疾病之一.为了解赤峰市居民糖尿病死亡状况及变化趋势,笔者对2007-2014年赤峰市居民糖尿病死亡数据进行了分析.
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2010-2014年衢州市户籍居民恶性肿瘤死亡分析
目的 分析2010-2014年衢州市户籍居民恶性肿瘤死亡特征和变化趋势,为制定肿瘤防治策略提供科学依据.方法 对2010-2014年衢州市户籍居民恶性肿瘤死亡监测资料进行统计分析.计算死亡率、死因构成和死亡顺位等.结果 2010-2014年累计监测恶性肿瘤死亡20 802例,死亡率为164.66/10万,标化死亡率为112.69/10万.男性死亡率高于女性,城市高于农村,差异均有统计学意义(x2值分别为2 241.064、5.871,P<0.05).死亡率居前5位的恶性肿瘤依次是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌,共占恶性肿瘤死亡数的74.71%.不同年龄段恶性肿瘤死亡原因不同,0~14岁白血病居首位,15~44岁肝癌、肺癌和白血病居前3位,45岁以上肺癌、肝癌和胃癌居前3位.胃癌、食管癌、宫颈癌死亡率总体呈下降趋势.肺癌、肝癌、结直肠癌、女性乳腺癌、胰腺癌、白血病和前列腺癌死亡率总体呈上升趋势.结论 恶性肿瘤已成为严重危害衢州市居民生命和健康的主要因素,应考虑性别、年龄分布特点及变化趋势来制定防控措施.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌是威胁人群的主要肿瘤,而乳腺癌严重威胁女性的健康,应重点加强人群中此类肿瘤的控制和预防.
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2009-2014年杭州市伤害监测点医院首诊动物伤流行病学特征分析
目的 分析2009-2014年杭州市动物致伤流行病学特征,为减少动物致伤的发生,制定狂犬病等动物伤的预防策略提供科学依据.方法 选取杭州3家监测哨点医院,采用统一制定的伤害监测登记表对前来就诊的首诊伤害病例进行登记.用EpiData 3.02软件建立数据库,采用Excel 2003、SPSS15.0软件进行流行病学分析.结果 3家哨点医院共接诊动物伤病例12 929例.男女性别比为1.13:1,病例以45~59岁年龄组为多(30.66%);职业构成以农、渔业劳动者为多(67.62%);多发生在家中(84.28%);常见于空闲时(85.57%)和家务(9.48%)的过程中;动物伤种类以犬(93.06%)为多;伤害程度多为“轻微的浅表伤”(98.35%);伤害部位以下肢多(75.79%),但0~14岁年龄组,上肢受伤比例相对较高(24.81%).结论 卫生、城管、公安部门应该加强犬等动物的管理,提高免疫接种率,同时重点预防儿童动物伤,开展狂犬病防治知识宣传、降低动物伤害和预防狂犬病发生.
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2007-2011年克拉玛依市恶性肿瘤分布规律分析
目的 分析克拉玛依市2007-2011年恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤防治工作提供依据.方法 通过克拉玛依市死因监测系统及全人群全死因回顾性调查数据收集克拉玛依市2007-2011年恶性肿瘤死亡资料,以国际疾病分类(ICD-10)进行分类编码.采用SPSS 18.0软件计算恶性肿瘤死亡率、年龄别死亡率、潜在减寿年数(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标.结果 2007-2011年克拉玛依市恶性肿瘤年均死亡率为126.07/10万(男性为166.20/10万、女性为83.95/10万),男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).前5位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠和肛门癌.肺癌、胃癌、结直肠和肛门癌的死亡率呈上升趋势.与恶性肿瘤死因顺位不同,居于克拉玛依市居民PYLL前5位的恶性肿瘤分别是肝癌、肺癌、胃癌、结直肠和肛门癌以及白血病;白血病的平均减寿年数(19.03年)位居首位.结论 恶性肿瘤严重危害克拉玛依市居民的生命健康,应开展社区综合防治降低恶性肿瘤的危害.
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2006-2014年乳山市劳动力人口死亡特征分析
目的 探讨乳山市20~60岁劳动力人口的死亡构成与流行特征,为有关部门制定政策提供科学依据.方法 收集2006-2014年乳山市劳动力人口死亡资料,应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、标化减寿年数(SPYLL)及标化减寿年率(SPYLLR)等进行分析比较,率的比较采用x2检验.结果 2006-2014年乳山市劳动力人口死亡率为174.60/10万,SPYLLR为61.49‰.青年、壮年、中年劳动力人口死亡率、SPYLLR率随年龄增加而明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),男性死亡率(232.12/10万)、SPYLLR(76.58%)均高于女性(分别为116.26/10万、37.83%),差异有统计学意义(P<0.01).不同年龄组人群的死亡构成与特征有所不同,损伤中毒是青壮年人口的第1位死因,而中年组第1位为肿瘤.结论 肿瘤、损伤中毒、循环系统疾病严重影响劳动力人口健康,是导致死亡的主要原因,采取针对性防控措施提高该年龄段人群的健康水平,具有重要的社会和经济意义.
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团队式强化个体血压管理对原发性高血压患者踝-臂指数与心脏-脚踝血管指数值的影响
目的 探讨团队式强化个体血压管理对原发性高血压患者踝-臂指数(ABI)与心脏-脚踝血管指数(CAVI)值的影响,通过对动脉硬化指标及血压监测,寻找血压管理的有效模式.方法 以2014年1月至2015年6月在浙江医院保健门诊体检及就诊和部分住院的196例原发性高血压患者为研究对象,男性144例,女性52例,年龄45 ~79岁,平均(62.2±10.2)岁.将196例患者随机分为干预组(99例)和对照组(97例),两组在常规药物治疗基础上,干预组进行团队式强化个体血压管理12个月,对照组常规治疗,干预前后测定ABI和CAVI值,观察两组动脉弹性变化,同时对比两组患者血压、体质指数(BMI)、服药依从性、血压控制率等指标,用SPSS 18.0软件包进行独立样本t检验、配对样本t检验及x2检验.结果 干预组干预前ABI值为1.17±0.11,干预后为1.11±0.09,干预前CAVI为8.88±1.52,干预后为8.26±1.56,干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组干预前后ABI、CAVI差值比较,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);干预组干预前收缩压(SBP)为(139.04±13.58) mmHg,干预后为(133.78±10.74) mmHg,干预前舒张压(DBP)为(81.90±7.31) mmHg,干预后为(79.28±9.96) mmHg,干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),两组干预前后差值比较,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);同时干预组干预后BMI值、服药依从性、血压控制率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 团队式强化个体血压管理能有效延缓高血压患者动脉硬化的进展,同时有效控制血压、提高服药依从性、血压控制率及BMI值等.
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北京市将台社区糖尿病患者的血压控制率趋势分析
目的 分析2008-2015年北京市将台社区糖尿病患者的高血压管理效果及变化趋势,为优化社区糖尿病患者的高血压管理提供依据.方法 根据北京市将台社区糖尿病患者的健康档案信息选择105例患者为调查对象,自2008-2015年,每年随访4次,共8年的数据,终选取纳入社区管理的78例糖尿病伴高血压患者做为调查对象,男性26例(33.33%).随访期间,按照血压水平及时调药,辅以生活方式指导,并对社区医生进行培训,要求接受培训的医生按照流程管理患者,坚持随访.用x2趋势检验分析2008-2015年血压控制率的趋势变化.结果 总体上,8年间血压总控制率呈显著上升趋势,控制率从2008年的34.62%上升到2015年的91.03%,差异有统计学意义(P<0.01).不同年龄段、不同性别患者的控制率均有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01),其中各年龄组之间差异不大,女性患者的血压控制率整体高于男性,但无明显差异.体质指数(BMI)的整体水平随时间延长变化不大,收缩压和舒张压呈下降趋势,心率则呈上升趋势.结论 通过社区对糖尿病患者开展高血压管理可显著降低血压,提高控制率.
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个体化营养支持治疗在肿瘤营养治疗中的效价性分析
目的 评价个体化营养支持治疗在肿瘤营养治疗中的作用和卫生经济学效益,为肿瘤患者个体化营养支持治疗提供临床实践参考.方法 以某院肿瘤科2014年8月至2015年2月收治的有明确病理诊断且存在营养不良需要进行营养支持治疗的肿瘤患者为研究对象,按照入院时的顺序编号,分为传统营养治疗组和个体化营养治疗组,每组72例.采用t检验和秩和检验比较两组患者治疗前后相关的营养生化指标和营养治疗相关费用、住院天数等经济学指标.结果 个体化营养治疗组和传统营养治疗组治疗前血生化指标和营养评分指标营养危险指数(NRI)、预后营养指数(PNI)差异均无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后对比,传统营养治疗组患者生化指标和营养评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,个体化营养治疗组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白营养生化指标和NRI、PNI营养评分均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05);红细胞计数、血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);个体化营养治疗组的营养相关治疗费用中位数为621元,传统营养治疗组为4 999元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化营养治疗能以较低的医疗成本获得更为有效的营养治疗效果,具有更好的卫生经济学效益.
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含糖饮料摄入与2型糖尿病关系的剂量反应meta分析
目的 探讨含糖饮料摄入与2型糖尿病的关系,为制定糖尿病的预防控制措施提供依据.方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、ELSEVIER Science Direct、Ovid、ProQuest、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,收集国内外1997年1月至2014年7月公开发表的关于含糖饮料摄入与2型糖尿病关系的前瞻性队列研究.应用Stata 12软件进行Meta分析,计算合并效应量(RR)及其95%CI和剂量-反应关系,采用Egger's检验评估发表偏倚.结果 共纳入9篇文献,累计402 901人.含糖饮料摄入与2型糖尿病关系的合并RR值为1.31 (95%CI:1.19~1.43),每天每增加1份含糖饮料摄人,2型糖尿病发病风险增加28%.Egger's检验的P值为0.86,所纳入分析的文献不存在发表偏倚.结论 增加含糖饮料摄入会增加2型糖尿病的发病风险.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |