中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-6194
- 国内刊号: 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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河北省任丘老年居民甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值与胰岛素抵抗的关系
目的 研究河北省任丘市老年居民甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与胰岛素抵抗(IR)的关系,探索适合本地区筛查IR高危人群的预测指标,为心脑血管病防控工作提供依据.方法 采用整群随机抽样法,选取任丘市5 010名60~70岁的常住居民为研究对象,其中男性2 163名,女性2 847名.调查内容包括健康调查问卷、体格检查和实验室生化指标检测.应用非条件logistic回归分析IR的相关危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TG/HDL-C比值对IR的预测价值.结果 5010名调查对象中,IR检出率为24.3%(1 218/5 010),男性为17.2%(371/2 163),女性为29.8%(847/2 847),71.4%的IR者合并2个及以上的危险因素;糖尿病(OR =2.021,95% CI:1.699~2.403)、体质指数(OR=1.086,95%CI:1.052~1.121)、腰围(OR=1.047,95%CI:1.035~1.060)、TG/HDL-C (OR=1.167,95%CI:1.111 ~ 1.225)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.231,95%CI:1.038~1.460)和尿酸(OR=1.002,95%CI:1.001~1.003)升高是IR的独立危险因素(P<0.05);女性TG/HDL-C曲线下面积为0.677,界值为1.29,其对应的敏感性为57.6%,特异性为70.4%;男性TG/HDL-C曲线下面积为0.693,界值为1.08,其对应的敏感性59.3%,特异性为72.2%.结论 河北省任丘市60~70岁居民IR的检出率高,控制糖尿病、体质指数,腰围和TG/HDL-C有助于改善IR状态.TG/HDL-C可以作为老年IR高危人群的筛查指标,以识别心脑血管病高危人群.
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布地奈德/福莫特罗和孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的 探讨布地奈德/福莫特罗和白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)分别对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的疗效,为目前CVA的治疗提供更合理、更个体化的治疗方案.方法 选取2012年3月至2013年7月在东莞康华医院呼吸内科门诊初次确诊为CVA且符合入组标准的69例患者为研究对象,采用随机数字表法将69例CVA患者分为A组35例(布地奈德/福莫特罗组,给予160/4.5 μg/吸,1吸/次,2次/d),B组34例(孟鲁司特组,10 mg/次,口服,1次/d).治疗1月后进行疗效评价,治疗显效的患者维持原方案治疗至疗程满3个月;治疗效果欠佳的患者改为两药的联合治疗,总疗程3个月,治疗结束后随访6个月.用SPSS 17.0软件对数据进行t检验、x2检验和秩和检验.结果 A组咳嗽症状完全缓解比例(85.2%)高于B组(54.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比均明显下降:A组由2.63%±1.79%下降至0.59%±0.72%,B组由2.56%±1.84%下降至0.67%±0.76%,差异均有统计学意义(P<0.01);A组PD20-FEV1(第1秒用力呼气量较基础值下降20%时吸入组胺的累积量)治疗后[(5.03±2.94) μmol]较治疗前[(3.37-3.01) μmol]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而B组无明显变化[分别为(2.83±2.93)、(3.03±2.98) μmol];A组支气管激发试验阴转率为18.5%,B组为8.3%.随访6个月A组复发率为25.9%,B组为33.3%,差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗的有效率为84.6%,支气管激发试验阴转率为18.2%,随访6个月复发率为15.4%.结论 CVA患者给予2种药物3个月的疗程均能有效地改善咳嗽症状,布地奈德/福莫特罗镇咳及降低气道高反应性的作用优于白三烯受体拮抗剂,部分患者需要两药联合治疗才能获得更好的疗效.
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深圳市南山区登记肺结核患者电子服药系统管理下督导服药情况分析
目的 了解深圳市南山区抗结核固定剂量复合制剂(FDC)药物服药情况,从而改进对肺结核患者的督导管理.方法 从电子服药系统中导出2013年10月1日至2014年9月30日南山区管理的363例肺结核患者的服药数据,用Excel 2007软件建立数据库进行数据整理、分类筛选统计,采用描述性统计方法分析数据.将研究对象按督导方式分为全程督导组及强化期督导组,以督导点不同将研究对象划分为一级督导点组及三级督导点组,以应用电子系统管理时间将患者分为应用前组(n=437)及应用后组(n=363),利用SPSS 13.0软件对构成比或率进行x2检验.结果 首选FDC药物占总管理患者数的82.65%(300/363),其中,首选且全程服用FDC药物占53.99%(196/363),全程督导组中首选全程服用FDC药物的患者比例为48.69%(112/230),强化期督导组中比例为63.16%(84/133),两组间差异有统计学意义(x2=7.096,P<0.05);首选FDC药物中途换药的占28.66%(104/363),换药原因中药物不良反应占换药比例77.88%(81/104);全程服用FDC药物带药患者比例为47.96%(94/196),其中全程督导组带药患者的比例为67.86%(76/112),强化期督导组带药患者的比例为21.43%(18/84),两组问差异有统计学意义(x2=41.457,P<0.05).2013年10月1日至2014年9月30日,三级督导点组该时段服药总天数占一级与三级督导点组该时段患者总服药天数比例为32.66%(20 523/62 836),一级督导点组患者服药总天数所占比例为67.34%(42 313/62 836),差异有统计学意义(x2=3 747.59,P<0.05);在该时段,三级督导点组累计月管理服药患者数占一级与三级督导点组总累计月管理服药患者数比例为40.15%(931/2 319),一级督导点组累计月管理服药所占比例为59.85%(1 388/2 319),差异有统计学意义(x2=105.87,P<0.05);应用电子服药系统前后患者治愈率或完成治疗率分别为90.10%、91.46%,差异无统计学意义(x2=0.399,P>0.05).结论 电子服药系统不但方便了肺结核患者取药,还有利于医务人员对南山区的督导服药情况进行详尽了解,为进一步加强和改进督导管理工作奠定了基础.
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厦门市城乡居民肺癌死亡与减寿趋势分析
目的 了解厦门市城乡居民肺癌死亡和减寿趋势变化,为厦门市肺癌预防控制工作提供依据.方法 通过厦门市死因监测系统收集2003-2014年厦门市城乡居民肺癌死亡资料,采用SAS 9.1软件对死亡率、标化死亡率(SMR)、潜在寿命损失年(PYLL)、寿命损失率(PYLLR),标化寿命损失率(SPYLLR)、平均减寿年数(AYLL)、死亡率年均变化百分比等指标进行评价.结果 2003-2014年厦门市城市、农村居民肺癌死亡率分别为29.64/10万和25.40/10万,年均分别上升5.63%和4.98%;标化死亡率分别为32.78/10万和27.13/10万;无论城市、农村,肺癌标化死亡率男性均明显高于女性;死亡率均随着年龄的增长而升高,在70~79岁年龄组达到高峰.城市居民肺癌所致PYLL、PYLLR、SPYLLR、AYLL分别为27 944人年、2.11‰、2.41‰和7.12年,而农村分别为17 807人年、2.47‰、2.69‰和9.74年.结论 厦门市城乡居民肺癌死亡呈上升趋势和老龄化趋势,应以男性、老年人群作为重点关注对象,重视肺癌防治工作.
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重庆市居民吸烟与心理行为特征的关系
目的 探讨重庆市居民吸烟与心理行为特征的关系,为更好地制定控制吸烟行为的措施提供依据.方法 于2014年3-4月选取重庆市3个区1 087名居民为调查对象,由经过培训的调查员进行入户调查,了解调查对象的人口学信息、吸烟状况,采用一般健康问卷(GHQ-12问卷)调查其心理状况.用SAS 8.0软件进行统计学分析,计数资料的比较用x2检验,居民心理障碍影响因素分析采用多因素非条件logistic回归分析.结果 重庆市居民吸烟率为30.73%,男性为54.12%,女性为4.84%.居民心理障碍阳性检出率为20.98%,吸烟人群心理障碍阳性检出率(24.85%)明显高于不吸烟人群(19.25%),差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,性别(OR=1.26)、文化程度(OR=1.56)、收入(OR=1.18)、是否吸烟(OR=1.10)是居民心理障碍的主要影响因素.结论 吸烟与心理行为问题关系密切,在今后的控烟干预研究中应考虑心理行为问题,以便更好地控制吸烟行为.
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浙江省15~69岁高血压患者健康素养水平及其影响因素
目的 了解浙江省15 ~69岁高血压患者健康素养水平及其影响因素,探索提高城乡高血压患者健康素养的策略和措施.方法 以2013年浙江省城乡15~69岁常住居民为研究对象,结合浙江省健康素养监测工作,在15个城市监测点,30个农村监测点(覆盖135个街道、乡镇),采用多阶段整群抽样、概率比例规模抽样(PPS)及KISH表法,抽取13 500名居民为研究对象.在调查过程中,仔细询问调查对象的慢性病患病史,并进行血压测量,若调查对象有明确的高血压史则为本研究调查对象.调查问卷统一采用“2013年全国居民健康素养监测调查问卷”.用SAS 9.3软件进行统计分析,对健康素养的影响因素采用多元线性回归分析.结果 共调查13 500名15~69岁居民,回收有效问卷11 936份,其中15~69岁高血压患者1 918例,患病率为16.07%.15~69岁高血压患者健康素养得分中,男性得分略高于女性得分,年龄越高,素养总分越低,文化程度越高,素养总分越高,差异均有统计学意义(P<0.01).不同职业人群中,农民素养总分低:不同地区人群中,城市人群素养得分明显高于农村居民,差异有统计学意义(P<0.01);吸烟人群中素养得分差异无统计学意义(P>0.05).15~69岁高血压患者健康素养充足的比例是6.83%,健康素养临界的比例是33.11%,健康素养缺乏所占比例为60.06%,其中健康方式与行为素养和基本医疗素养水平低.多元线性回归结果显示,文化程度是健康素养的正向影响因素,文化程度越高,健康素养得分越高(t=11.64,P<0.01);职业分布中,机关事业单位人员的素养水平高(t=3.79,P<0.01);地区分布中,城市居民高于农村居民(t=6.23,P<0.01);现在吸烟人群比不吸烟人群素养水平低(t=-2.39,P<0.05).结论 浙江省15~69岁高血压患者健康素养水平偏低,其中文化程度、职业分布、地区分布和吸烟状况是其影响因素,应加强基本医疗素养、慢性病防治素养及健康方式与行为素养方面的健康教育和健康促进工作.
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双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺病患者疗效观察
目的 探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)患者的治疗作用,为AECOPD患者的治疗提供依据.方法 选取2011-2014年间在泰州市人民医院呼吸内科不使用或使用双水平气道正压通气(BiPAP)的各46例患者为研究对象,依据治疗方法的不同将AECOPD患者设为常规组、无创组.常规组给予抗感染、解痉平喘、祛痰、鼻导管吸氧等综合治疗,无创组改鼻导管吸氧为BiPAP无创通气给氧治疗措施,监测两组患者动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2),疗效和住院天数,应用SPSS 17.0软件进行t检验或x2检验.结果 治疗前,无创组和常规组PaO2、PaCO2差异均无统计学意义(P>0.05).无创组治疗1、24、72 h时PaO2[分别为(79.0±8.3)、(84.0±8.3)和(91.0±8.4)mmHg]均明显高于同期常规组[分别为(64.0±7.5)、(71.0±6.3)和(79.0±7.6) mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);而同期PaCO2[分别为(56.0±7.1)、(47.0±6.5)和(43.0±6.1) mmHg]则明显低于同期常规组[分别为(73.0±10.4)、(68.0±8.2)、(56.0±±5.2) mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05).无创组患者平均住院(11.6±2.4)d,明显低于常规组[(15.8±3.1)d],差异有统计学意义(t=7.34,P<0.01).预后方面,无创组无效病例数(需要转行气管插管或者死亡7例,15.2%)明显低于常规组(13例,28.3%),差异有统计学意义(x2=4.09,P<0.05).结论 无创通气能迅速改善AECOPD患者血气状况,逆转呼吸衰竭的加剧,减少气管插管率,缩短住院天数,安全有效、程序简易,值得临床进一步推广.
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长效抗胆碱能药物与缓释茶碱对夜间哮喘控制的比较
目的 比较长效抗胆碱能药物(噻托溴铵)与缓释茶碱对于夜间哮喘控制的疗效.方法 选择2014年8月至2015年8月在天津市第一中心医院呼吸科门诊就诊的哮喘症状夜间严重的60例患者为研究对象,随机分为噻托溴铵粉吸入剂组(30例)和茶碱缓释片组(30例),观察两组平均呼气峰值流速日内变异率((PEFR))、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、哮喘控制测试(ACT)评分及夜间憋醒次数的变化情况.应用SPSS21.0统计软件进行t检验.结果 经过3个月治疗,两组PEFR、FEV1、FEV1%、ACT评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);噻托溴铵粉吸入剂组在PEFR、ACT评分、夜间憋醒次数上较茶碱缓释片组改善显著,差异均有统计学意义(P<0.05),两组在FEV1、FEV1%变化上差异均无统计学意义(P>0.05).结论 长效抗胆碱能药物较缓释茶碱更有助于夜间哮喘的控制.
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胱抑素C及N端脑钠肽对维持性血液透析患者心血管事件的预测价值
目的 探讨胱抑素C及N端脑钠肽对维持性血液透析(MHD)患者心血管事件的预测价值,为临床提供参考依据.方法 选择2011年3月至2015年8月在廊坊市第四人民医院行MHD的82例慢性肾脏病患者作为研究对象,根据有无发生心血管事件分成心血管事件组(32例)与非心血管事件组(50例).对患者心血管事件随访,收集患者入组时临床资料及生化指标,采用超声心动图测定患者心功能情况.心血管事件危险因素采用多因素logistic回归分析.结果 心血管事件组平均年龄、透析病程、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血钙、甲状旁腺素(PTH)、尿酸(UA)、Cys-C、NT-proBNP9项指标均高于非心血管事件组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,TC、LDL-C、血钙、PTH 、UA、Cys-C、NT-proBNP是MHD患者心血管事件发生的危险因素(P<0.05,P<0.01).Cys-C及NT-proBNP与透析病程、血钙、UA均呈明显正相关(r值分别为0.569、0.463、0.651和0.371、0.583、0.620,P<0.05).结论 Cvs-C及NT-proBNP可以预测MHD患者心血管事件的发生,加强Cys-C及NT-proBNP水平检测有助于对MHD患者心血管事件进行早期干预.
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血脂水平与帕金森病的关系及其对病情程度的预测价值
目的 探讨血脂水平与帕金森发病风险的关系及其对病情程度的预测价值.方法 选择复旦大学附属中山医院2010-2014年收治的帕金森患者124例作为研究对象,选择同期124例健康体检者作为对照组,抽取研究对象空腹静脉血,检测血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A1(ApoA1)水平,并计算ApoA 1/HDL值,比较两组血脂水平及不同性别、年龄和H-Y分级帕金森患者血脂水平.用SPSS 19.0统计软件进行独立样本t检验和方差分析;用Spearman相关分析血脂水平与H-Y分级的关系.结果 帕金森组TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),帕金森组TC、LDL、HDL、ApoA1和ApoA1/HDL均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).男女患者TG水平差异无统计学意义(P>0.05),男性患者TC、LDL、HDL、ApoA1和ApoA1/HDL均明显低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05).不同年龄患者间各项血脂指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不同H-Y分级的患者TC、TG、LDL、HDL、ApoA1差异均无统计学意义(p>0.05),但ApoA1/HDL组间差异有统计学意义(P<0.05),H-Y分级越高,ApoAl/HDL越低.相关性分析显示,ApoA 1/HDL与帕金森H-Y分级呈明显的负相关(r=-0.179,P<0.05).结论 帕金森患者存在明显的低血脂情况,男性患者尤其明显,可见低血脂可能是帕金森发病的风险因素;另外,ApoA1/HDL与病情程度相关,或可作为预测帕金森严重程度的辅助指标.
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问卷调查联合肺功能测定在慢性阻塞性肺疾病早期诊断中的作用评价
目的 通过问卷调查分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病的危险因素,探讨问卷调查联合肺功能测定在COPD早期诊断中的价值.方法 以2014年9月至2015年3月在肥城市人民医院呼吸科行肺功能检查且年龄≥40岁的347例受检者为研究对象,在肺功能测定前对所有受检者同时采用国际初级气道保健组织(IPAG)和国际呼吸道疾病基层医疗组织(IPCRG)设计问卷进行统一调查.并根据肺功能结果分为COPD组和非COPD组,比较两组的一般资料,筛选患COPD的单因素危险因素,采用多因素非条件logistic回归进行分析.结果 347例受检者中COPD检出率为21.6%.问卷总分≥17分共115例,其中COPD患者73例(63.5%),问卷总分<17分共232例,其中COPD患者2例(0.9%),总分≥17分组的COPD检出率明显高于问卷总分<17分组,差异有统计学意义(x2=177.934,P<0.01).非COPD组的学历水平、BMI明显高于COPD组,吸烟比例、粉尘接触史明显低于COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组在取暖材料、烹饪材料方面差异均无统计学意义(P>0.05).多元logistic回归分析显示,男性、高龄、低BMI、吸烟、粉尘接触史和低学历是COPD发生的危险因素(P<0.05).结论 通过问卷调查筛选COPD高危人群联合肺功能测定,有利于无症状的COPD的早期诊断、早期干预.
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北京市顺义区35~59岁社区居民缺血性心血管病发病危险评估
目的 了解北京市顺义区社区居民心血管疾病(CVD)危险因素的暴露情况及评估未来10年缺血性心血管病(ICVD)发病危险度,为不同风险类型个体或群体实施不同的健康管理策略提供科学依据.方法 2014年5-8月,采用多阶段随机抽样方法,在北京市顺义区25乡镇(街道)抽取35~59岁常住居民1 882人为研究对象,进行CVD相关危险因素流行病学调查,并根据“国人ICVD10年发病危险评估方法”评估其10年ICVD的发病绝对危险度.采用SPSS 16.0进行t检验、x2检验及秩和检验.结果 ICVD10年发病绝对危险度<10%者,男性占94.1%,女性占94.3%;发病危险度≥10%者,男性占5.9%,女性占5.7%.男性ICVD10年发病绝对危险度水平中位数为2.1%(P25、P75分别为1.1%和5.4%),女性为1.2%(P25、P75分别为0.3%和2.8%).男女两性ICVD 10年发病危险均有随年龄增长而升高的趋势(P<0.01).不同年龄组ICVD10年发病平均危险度除35 ~39岁组以及40 ~45岁组女性外,其余各组均高于同年龄组人群10年ICVD平均危险度参考标准.结论 北京市顺义区35~59岁人群10年ICVD发病风险较大,提示应积极加强对CVD危险因素的干预.
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天津市1~59岁人群丙型肝炎病毒感染分布特征及危险行为
目的 了解天津市1~59岁人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的分布特征及其危险行为,为丙型肝炎的防治提供依据.方法 从天津市16个区县中采取分层整群随机抽样方法确定研究人群.设计调查表对研究人群进行统一调查,包括HCV感染相关的信息,并抽取调查人群血样进行抗-HCV检测.用SPSS 17.0进行统计分析,计数资料用x2检验.结果 天津市2010年HCV感染阳性率为0.64%,女性阳性率略高于男性.年龄分布中,HCV感染阳性率有随年龄的增长而逐渐升高趋势,抗-HCV阳性者主要集中在30~59岁人群,占全部阳性者的85.71%.地区分布中,滨海新区HCV感染阳性率高(2.86%),显著高于其他区县.输血(OR =3.85,95%CI:1.30~11.40)和静脉吸毒(OR=361.00,95%CI:30.64~4 253.39)是HCV感染的主要危险行为,以静脉吸毒危险性大.结论 应根据天津市1~59岁人群HCV感染的分布特征,对高危人群可能的危险行为开展针对性的预防控制措施.
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非小细胞肺癌化疗患者抑郁状况及其影响因素
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者抑郁状况并分析其影响因素,为临床护理NSCLC化疗患者提供科学的理论依据.方法 2015年1-6月,采用自行设计的一般状况调查表、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)和视觉模拟疼痛评分量表,对上海市肺科医院104例住院的NSCLC化疗患者进行问卷调查,对患者的抑郁状况、疼痛、社会支持水平、患者的基线资料进行相关性及多元逐步回归统计分析.结果 NSCLC化疗患者抑郁评分显著高于国内正常人群[分别为(38.15±9.44)和(33.46±8.50)分],社会支持总分、客观支持分和对支持的利用度评分[分别为(38.88±8.92)、(8.54±2.18)和(7.42±2.46)分]显著低于国内正常人群[分别为(44.38±8.38)、(12.68±3.47)和(9.38±2.40)分],差异均有统计学意义(P<0.01).104例患者中,16例患者存在抑郁症状,占15.38%.32例处于高水平社会支持,64例处于中等水平社会支持,8例处于低水平社会支持.影响非小细胞肺癌化疗患者抑郁的主要因素是疼痛评分、化疗次数、年龄、文化程度、婚姻状况和主观支持水平,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 有效的社会支持对减轻NSCLC化疗患者抑郁症状有积极作用.护理患者时,应根据其疼痛评分、化疗次数、年龄、文化程度、婚姻状况和主观支持水平采取针对性的干预措施.
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社区老年骨质疏松患者跌倒的危险因素研究
目的 探讨社区老年骨质疏松患者跌倒流行特征及危险因素,为骨质疏松防治及预防跌倒提供依据.方法 于2014年5月采用多阶段随机整群抽样法,抽取1 289名60岁以上社区居民进行横断面调查,包括问卷询问过去1年跌倒发生情况和跌倒相关危险因素,超声骨密度仪测定跟骨骨密度,以及进行下肢肌力和平衡功能测试.应用Spearman偏相关及logistic回归进行统计分析.结果 骨质疏松及非骨质疏松人群过去1年跌倒发生率(分别为17.50%、6.36%)差异有统计学意义(x2=39.771,P<0.01).全人群平衡能力[直线行走步态测试(TGT)]及下肢肌力[起立行走测试(TUG)和站起坐下测试(CRT)]高风险率分别为59.35%、63.38%和44.22%,OP组分别为78.53%、88.27%和61.83%,非OP组分别为47.07%、47.46%和32.95%;跌倒发生与平衡能力(TGT)及下肢肌力(TUG和CRT)减弱呈正相关,偏相关系数r值分别为0.13、0.09和0.10(P<0.05).logistic回归分析发现,平衡能力减弱(TGT<6/8)(OR=1.690,95%CI:1.242~2.300)和罹患骨质疏松(OR=1.573,95%CI:1.142~2.166)为跌倒危险因素.结论 骨质疏松通过影响平衡能力增加跌倒风险.针对危险因素开展综合干预可降低跌倒发生.
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ABL1相关融合基因与急性淋巴细胞性白血病关系的研究进展
急性淋巴细胞性白血病(acute lymphatic leukemia,ALL)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,发病率和病死率均较高,严重危害人群(尤其是青少年)的身心健康[1-2].绝大多数ALL的病因及发病机制尚未完全清楚,目前,普遍认为是遗传因素与环境因素相互作用的结果.
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肥胖相关性高血压的机制与防治研究进展
肥胖可以引起一系列生理功能紊乱,如高血压、动脉粥样硬化、胰岛素抵抗、高脂血症和肾功能障碍等.原发性高血压的发生60%~70%可归因于肥胖.早在20世纪60年代,Framingham心脏研究就发现,体重每增加4.5 kg,收缩压就会上升4 mmHg,肥胖可以增加高血压的患病风险.肥胖与高血压并存,可以增加血压控制的难度,促进多重心血管代谢危险因素聚集,增加心脑血管疾病风险[1].近年来,高血压与肥胖的患病率呈显著上升趋势.2012年,我国高血压患病人数达2.7亿.预防与控制肥胖及其相关疾病,已成为我国面临的重大公共卫生问题.对肥胖相关高血压发病机制的研究,有助于开发和制定合理的治疗措施.本文针对肥胖相关性高血压的机制与防治研究进展予以综述.
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青少年肥胖干预研究新进展:网络模式的兴起及对我国的启示
追溯我国青少年肥胖的研究脉络,自1985年到现在已走过30年.30年间,从初儿童青少年肥胖概念与相关指标界定,到之后兴起的流行趋势研究和影响因素挖掘,及至近10年,国内青少年肥胖研究紧随国际轨道,已然进入“干预模式”的高级发展阶段[1].毋庸置疑,要从根本上解决肥胖问题,行之有效的干预模式尤为必要.自 2005年开始,从中央到地方均着力开展包括体育活动、健康教育等在内的干预研究和实践.但是,由于客观教育体制和升学压力等限制,近10年青少年肥胖干预模式的研究较为缓慢,模式较单一.
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2006-2012年曲靖市克山病病情监测分析
目的 了解曲靖市克山病病情状况和变化趋势,评估克山病防控效果,为预防控制克山病和消除克山病的危害提供科学依据.方法 按照“云南省地方病防治项目实施方案”和“全国克山病监测方案(试行)”要求,以《克山病诊断标准》为诊断依据,在曲靖市2个克山病病区县(麒麟区、会泽县)的病区乡(村)进行重点监测.查阅克山病区医疗机构内科、儿科、急诊科近3年出入院登记、门诊及住院的心肌疾病病例,确诊克山病病例.结果 2006-2012年在2个病区县的5个监测村共检测2 523人,检出潜在型克山病7例,检出率为0.28%;2007年和2009年,7~14岁儿童发硒检测结果分别为(0.335±0.210)和(0.262±0.059) mg/kg;心电图检查结果异常180人,异常率为7.13%;胸部X线片检查22例,心胸比例≤0.50的17例,0.51~0.55的5例;对15家医疗机构开展克山病病例搜索,搜出心肌病300例,其中疑似克山病10例,经市、县诊断组专家集体讨论,均排除克山病诊断.结论 曲靖市克山病检出率低,检出病例以潜在型克山病为主,今后应加强对低年龄段人群的克山病的监测和干预.
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2010-2014年浙江省台州市甲状腺癌发病和死亡趋势分析
目的 探讨2010-2014年浙江省台州市甲状腺癌发病和死亡趋势,为制定台州市甲状腺癌防治策略提供参考依据.方法 根据2010-2014年台州市甲状腺癌发病和死亡监测数据计算年龄别性别发病率和死亡率及其标化率.采用Joinpoint Regression Program 4.2软件估算年度变化百分比(APC),分析2010-2014年甲状腺癌发病率和死亡率的变化趋势.结果 2010-2014年台州市甲状腺癌粗发病率为15.28/10万,标化率为14.77/10万,甲状腺癌粗死亡率为0.51/10万,标化率为0.46/10万,分别占恶性肿瘤发病和死亡构成的5.29%和0.31%;女性发病率是男性的3.33倍,差异有统计学意义(x2=334.43,P<0.01),女性死亡率是男性的1.34倍,差异无统计学意义(x2=2.87,P=0.090).甲状腺癌发病率在20~24岁组快速升高,50~54岁组达到高峰(38.02/10万),各年龄组甲状腺癌发病率均为女性高于男性.甲状腺癌死亡率从55~59岁组(0.74/10万)开始快速上升,在85岁以上组达到高峰(7.14/10万),绝大多数年龄组女性死亡率高于男性.2010-2014年台州市甲状腺癌发病率和死亡率均呈上升趋势,其中发病率增长了124.35%,APC为28.5%;死亡率增长了17.44%,APC为6.7%.结论 台州市甲状腺癌发病率和死亡率均呈上升趋势,需积极寻找相关危险因素,针对重点人群开展综合防治干预.
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中国人群单相抑郁症和双相抑郁障碍与促甲状腺激素关系的meta分析
目的 探讨中国人群单相抑郁症、双相抑郁障碍与血浆促甲状腺激素(TSH)水平的关系.方法 通过计算机检索PubMed 、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBMDISC)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方中文数据库中关于抑郁症患者血浆TSH水平的随机对照研究,应用分析软件Review manager 5.2进行meta分析.结果 共有13篇文献纳入分析.meta分析结果显示,单相抑郁症组与对照组之间TSH水平的均数差(MD)为-0.40 μIU/ml(95%CI:-0.60~-0.19μIU/ml),单相抑郁症组的TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).双相抑郁障碍组与对照组TSH水平的MD为-0.22 μIU/ml(95%CI:-0.46~0.03 μIU/ml),双相抑郁障碍组TSH水平与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),但排除纯粹为首发病例的研究文献后,合并效应值MD为-0.42 μIU/ml(95%CI:-0.74~-0.10 μIU/ml),双相抑郁障碍组的TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 低TSH水平是发生单相抑郁症的相关因素,双相抑郁障碍与TSH水平的关系尚不能得出肯定结论,需要进一步研究.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |