中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成人早餐食用频率和速度与空腹血糖升高的关联性研究
目的 探讨早餐的食用频率和速度与成人空腹血糖的关系,为制定糖尿病的防控措施提供科学依据.方法 于2014年1月至2015年12月采用立意抽样法抽取北京市小汤山医院体检中心18岁及以上13 837名体检人员为研究对象,对其进行问卷调查,并按照统一的标准进行体格检查及生化指标的检测.采用SPSS 18.0统计软件进行t检验、方差分析、秩和检验和x2检验,空腹血糖升高的影响因素采用多因素logistic回归分析.结果 在经常吃且吃得慢、经常吃但吃得快、不经常吃但吃得慢和不经常吃且吃得快的4组调查对象中,空腹血糖水平分别为(5.38±1.19)、(5.46±1.29)、(5.39±1.20)和(5.44±1.36) mmol/L,差异有统计学意义(F=4.77,P＜0.01).在调整性别、年龄、吸烟、饮酒、体质指数和腰围等混杂因素后,以经常吃且吃得慢、经常吃但吃得快、不经常吃但吃得慢和不经常吃且吃得快为自变量(赋值分别为1、2、3和4),多因素logistic回归分析结果显示,不经常吃早餐且吃得快是空腹血糖升高的危险因素(OR=1.55,95％CI:1.01～2.37);以早餐食用频率和速度为自变量,多因素logistic回归分析显示,不经常吃早餐(OR=1.08,95％CI:0.87～1.34)和早餐食用速度快(OR=1.09,95％CI:0.98～1.22)均不是空腹血糖升高的危险因素.结论 不经常吃早餐且吃得快是空腹血糖升高的危险因素,并且可能有协同作用.养成良好的早餐食用习惯及吃饭速度,对降低糖尿病患病率具有重要意义.
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陕西省居民体力活动状况分析
目的 研究陕西省居民体力活动状况,为制定相关干预措施提供基线资料.方法 本研究对象来源于2013年全国慢性病及其危险因素监测项目陕西省的样本人群.采用多阶段分层整群抽样法从陕西省17个监测点的样本人群中抽取调查对象,终获得有效样本10 166人.采用全球体力活动调查问卷(GPAQ)对调查对象进行体力活动调查,按照全球体力活动调查问卷分析指南(GPAQ analysis guide)进行分析,同时利用WHO推荐标准评判体力活动的达标情况.用R 3.3.1软件进行t检验、方差分析和x2检验.结果 陕西省居民从事高强度和中等强度工作、农业及家务性体力活动所占比例分别为27.46％和80.65％,高强度和中等强度休闲性体力活动比例分别为5.10％和21.21％,交通性体力活动比例为70.00％;日均总体力活动时间为(181.66±1.66) min,工作、农业及家务性体力活动,交通性体力活动,休闲性体力活动时间分别为(136.95±1.51)、(32.62±0.47)和(12.09±0.33) min,平均体力活动代谢当量为(6 264.33±67.05)MET-min/周[(14.92±0.02) MET-h/d],88.97％的居民达到了WHO推荐的每周达到或超过600 MET-min的体力活动标准.结论 陕西省居民体力活动水平较好地达到WHO的推荐标准,但以工作、农业及家务性体力活动为主,仍需进一步增加休闲性体力活动的比例和时间.
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糖尿病周围神经病变患者的胆红素变化对硫辛酸疗效的预测作用
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清胆红素水平及其变化对硫辛酸疗效的预测价值,为DPN的抗氧化应激治疗提供指导.方法 选择2016年8月至2017年6月在杭州市中医院内分泌科住院的232例2型糖尿病患者为研究对象,收集研究对象的基线资料、治疗前后的生化指标等,根据是否合并DPN分为DPN组和对照组,各116例.所有患者均严格控制血糖,进行调脂治疗,其中DPN组在对照组治疗基础上给予硫辛酸注射液600 mg/d,静滴14d,比较对照组和DPN组治疗前、后的生化指标,以及DPN组治疗前、后的神经传导速度检测数据和周围神经病变的总症状评分(TSS).根据治疗前后DPN组血清总胆红素(TBIL)变化值又分为TBIL增高组(50例)和TBIL降低组(66例),比较两组临床资料和生化指标.采用SPSS 20.0软件进行t检验、x2检验、协方差分析、非参数检验、Pearson相关分析、logistic回归分析和多元线性逐步回归分析.结果 DPN组基线血清TBIL、直接胆红素(DBIL)显著低于对照组基线水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).经过硫辛酸治疗后,DPN组患者运动和感觉神经传导速度显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.01).TBIL增高组的TSS改善率(78.00％)高于TBIL降低组(56.06％),而TBIL增高组基线TBIL、间接胆红素(IBIL)、DBIL及游离脂肪酸(FFA)水平显著低于TBIL降低组基线水平,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).logistic回归分析显示,TBIL变化值是影响硫辛酸疗效的独立危险因素,有统计学意义(OR=6.072,95％CI:1.104～33.408,P＜0.05).Pearson分析结果显示,TBIL变化值与基线FFA水平呈正相关(r=-0.249,P＜0.01).多元线性逐步回归分析结果显示,基线FFA水平是TBIL变化值的影响因素.结论 DPN患者血清胆红素水平低下.TBIL水平变化可以反映DPN患者抗氧化应激疗效,可能是硫辛酸疗效评估的一项预测指标.
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成年人饮食习惯与糖尿病患病风险的研究
目的 了解不同年龄成年人饮食习惯和行为及其对糖尿病的影响,为降低糖尿病患病风险提供科学依据.方法 于2014年1月至2015年12月采用整群随机抽样法对北京市功能单位20 632名18～60岁人员进行问卷调查,收集年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒等生活方式及饮食荤素搭配、饮食口味、吃饭速度、粗细粮比例、食用早餐及饮牛奶频率等饮食行为和糖尿病患病情况,并检测空腹血糖.用SPSS 21.0统计软件进行x2检验,采用单因素和多因素非条件logistic 回归模型分析不同饮食行为对糖尿病患病风险的影响.结果 研究对象的糖尿病患病率为7.0％,日常饮食以肉食为主、口味偏咸、不吃早餐、吃饭速度快、主食以细粮为主、饮牛奶频率＜1次/周的比例分别为12.5％、31.2％、10.4％、49.3％、60.7％和35.6％.多因素logistic回归分析结果表明,以肉食为主(OR=2.628,95％CI:1.111～6.216),主食以粗粮为主(OR=4.491,95％CI:1.159～17.408)是18～＜30岁年龄组人群糖尿病患病的危险因素;口味偏咸(OR=1.197,95％CI:1.029～1.392),吃饭速度较快(OR=1.386,95％CI:1.061～1.812),饮牛奶频率＜1次/周(OR=2.433,95％CI:1.958～3.023)、1～2次/周(OR=2.257,95％CI:1.813～2.809)和3～5次/周(OR=1.658,95％CI:1.318～2.086)是50～＜60岁年龄组人群糖尿病患病的危险因素;饮食口味清淡(OR =0.435,95％CI:0.219～0.864)是40 ～＜50岁年龄组人群糖尿病患病的保护因素;以素食为主(OR=0.782,95％CI:0.646～0.948)及口味清淡(OR=0.335,95％CI:0.230～0.488)是50～＜60岁年龄组人群糖尿病患病的保护因素.结论 饮食荤素搭配、饮食口味、吃饭速度、主食粗细粮比例和饮牛奶频率等饮食行为可能是不同年龄成年人糖尿病患病的影响因素,应针对不同年龄人群的糖尿病影响因素进行健康教育和生活方式指导.
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休闲性身体活动水平与超重肥胖的关联分析
目的 了解深圳市坪山区居民休闲性身体活动水平与其超重肥胖的关联性,为制定相关干预措施提供参考依据.方法 于2017年4-7月采用多阶段随机抽样法抽取深圳市坪山区6个社区共1 002名18～69岁居民作为调查对象,问卷收集人口学资料、吸烟和饮酒等情况,采用国际身体活动量表评估休闲性身体活动情况,采用标准方法测量身高、体重和腰围.采用SPSS19.0统计软件进行t检验、x2检验和多因素logistic回归分析.结果 本次调查共获得有效问卷986份,其中男性460人(46.65％),女性526人(53.35％);休闲性步行(LTW)活跃人数为204人(20.69％),中高强度休闲性身体活动(MVPA)活跃人数为116人(11.76％);体质指数(BMI)超标者348人(35.29％),腰围超标者432人(43.81％),腰围身高比超标者443人(44.93％).多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.624)、年龄(OR=1.032)、饮酒情况(OR=1.714)、LTW(OR=0.358)以及静坐时间(OR=1.105)是BMI超标的重要关联因素;年龄、婚姻状况、LTW以及静坐时间均是腰围超标(OR值分别为1.018、1.515、0.644和1.062)和腰围身高比超标(OR值分别为1.025、1.967、0.656、1.098)的影响因素,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 坪山区居民超重肥胖率处于较高水平,休闲性身体活动不足,应加强健康干预,倡导居民积极参加体育锻炼,提高居民整体健康水平.
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770例高危型人乳头瘤病毒持续感染患者的临床病理分析
目的 研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染患者的病理结果,为早期筛查宫颈和阴道上皮内病变提供临床依据.方法 选取2014年12月至2017年2月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院宫颈疾病诊治中心进行HR-HPV检查的770例持续性感染HR-HPV患者为研究对象.将患者分为两组进行回顾性研究,第1组2次检查HR-HPV间隔时间为1～＜2年,第2组2次检查HR-HPV间隔时间为≥2年,两组患者在2次检查HR-HPV时均行阴道镜下宫颈活检.用SPSS 19.0软件进行t检验、x2检验.结果 770例HR-HPV持续感染的患者中,HPV16为65例(8.44％),HPV18为18例(2.34％),其他12种HR-HPV为615例(79.87％),HPV16+其他12种HR-HPV为53例(6.88％),HPV 18+其他12种HR-HPV为14例(1.82％),HPV16+HPV18+其他12种HR-HPV为5例(0.65％).第1次宫颈活检的病理结果中黏膜慢性炎526例(68.31％),阴道上皮内病变(VAIN)或阴道上皮内病变+宫颈上皮内病变(VAIN+CIN)23例(2.99％),宫颈上皮内病变Ⅰ级(CIN Ⅰ)221例(28.70％).第2次宫颈活检的病理结果中黏膜慢性炎440例(57.15％),VAIN或VAIN+CIN 57例(7.40％),CIN I 209例(27.14％),宫颈上皮内病变Ⅱ～Ⅲ级(CIN Ⅱ～Ⅲ)64例(8.31％,其中3例宫颈浸润癌).第1次和第2次宫颈活检的病理结果的构成比相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).第1组患者373例,第2组患者397例,两组患者第2次宫颈活检病理结果的构成比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).第2次阴道镜检结果显示:第1组患者CIN Ⅱ～Ⅲ检出率为7.77％(29/373);第2组患者CIN Ⅱ～Ⅲ的检出率为8.82％(35/397),其中包括3例宫颈浸润癌患者,感染HPV16的有2例,感染其他12种HR-HPV的有1例.持续感染型别不同的HR-HPV,第2次宫颈活检的病理结果构成比不同,差异有统计学意义(x2=40.72,P＜0.05).结论 持续感染HR-HPV的患者存在宫颈、阴道上皮内病变病理升级的可能.对检测出感染HR-HPV持续1年以上的患者,需行阴道镜检查,以早期发现宫颈和阴道上皮内癌前病变及癌变.
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体检人群颈动脉斑块筛查对预防心脑血管事件的作用评价
目的 探讨在体检人群中行颈动脉超声检查筛查心脑血管事件风险是否有益于临床医生及时做出治疗决定和改善调查对象健康相关的行为,为预防心脑血管事件的发生提供理论依据.方法 选取2016年1月至2017年6月在湖北省荆门市第一人民医院进行颈动脉超声检查的240例健康体检人群为调查对象,所有调查对象经一般体检和实验室检查确认存在至少1项心脑血管风险因素.在行颈动脉超声检查前后,临床医师均填写健康管理建议表,调查对象均填写健康问卷调查.用SPSS19.0软件进行t检验和x2检验.结果 136例(56.7％)调查对象出现颈动脉斑块,有颈动脉斑块者年龄、收缩压、总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、吸烟率、男性所占比例均高于无颈动脉斑块者,差异均有统计学意义(P＜0.05).出现颈动脉斑块者,行颈动脉超声检查前,临床医生建议增加抗血小板药物、降压及降脂治疗的调查对象比例分别为17.6％、21.3％和31.6％,均低于行颈动脉超声检查后(分别为30.9％、43.4％和48.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).颈动脉斑块组行颈动脉超声检查和健康后愿意坚持锻炼,改善饮食降低血脂和血压,多食用粗纤维食物,限制饮食中脂肪、糖的摄入,戒烟,服药降低血压或血脂,改善生活方式和认为自己可能发展为心脑血管疾病者的比例均高于颈动脉超声检查前,差异均有统计学意义(P＜0.05).3个月的随访结果显示,颈动脉斑块组坚持锻炼(52.2％)、多食用粗纤维食物和限制饮食中盐的摄入者比例(75.7％)均高于无颈动脉斑块组(分别为19.2％、52.9％),颈动脉斑块组高血脂患者血脂控制良好比例(58.3％)高于无颈动脉斑块组(37.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉板块筛查有利于临床医生及时进行干预,采取适当的治疗措施;有利于患者改善生活方式,预防心血管事件的发生.
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晚期胃癌患者肿瘤组织及外周血中肺耐药相关蛋白mRNA的表达与DCF化疗方案的疗效及预后的关系
目的 探讨晚期胃癌患者肿瘤组织及外周血中肺耐药相关蛋白(LRP)mRNA的表达水平对接受DCF化疗方案(多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶)的疗效及预后的预测作用,为临床晚期胃癌的治疗提供参考.方法 收集嘉兴市第二医院2015年1月至2017年6月收治的58例晚期胃癌患者为研究对象.所有患者均接受DCF化疗方案姑息治疗.采用实时荧光定量PCR法(RT-QPCR)法对患者胃癌组织和外周血中LRP mRNA的表达进行检测.以外周血和肿瘤组织中LRPmRNA表达的中位数(分别为0.45和0.50)为界,分为高表达和低表达两组,比较患者的化疗缓解率、肿瘤进展时间(TPP)、中位总生存时间(OS).采用SPSS 17.0软件包进行秩和检验、x2检验,预后影响因素采用Cox回归进行分析.结果 肿瘤组织中LRP mRNA低表达患者的TPP和OS(中位数分别为7.8和12.7月)显著高于高表达患者(中位数分别为6.2和10.1月);外周血中LRP mRNA低表达患者TPP和OS(中位数分别为7.6和13.4月)显著高于高表达患者(中位数分别为6.4和10.8月);肿瘤组织及外周血共同低表达的患者TPP和OS(中位数分别为8.0和13.8月)显著高于高表达患者(分别为6.0和9.7月),差异均有统计学意义(P＜0.01).Cox回归分析结果显示,肿瘤组织或外周血中LRP mRNA高表达(HR =2.44,95％CI:1.22～4.70;HR=2.40,95％CI:1.10～4.58)及肿瘤组织和外周血中LRP mRNA共同高表达(HR=1.62,95％CI:1.38～4.83)是影响OS的独立不良预后因素.结论 LRP mRNA的高表达可能与DCF化疗的耐药相关,LRPmRNA的检测可以作为化疗效果及预后的预测指标之一,有助于晚期胃癌患者的化疗个体化治疗.
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云南省保山市成年居民血脂异常情况及其影响因素分析
目的 了解保山市成年居民血脂异常患病现状及其相关影响因素,为血脂异常的预防控制提供科学依据.方法 于2012年8-9月采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取保山市18岁及以上的常住居民8 500人为调查对象,问卷调查人口学因素、自然地理特征、吸烟、饮酒、身体活动、静态行为和饮食习惯等,采用标准方法测量身高、体重、腰围和血压,并采集空腹静脉血进行实验室测定.采用SPSS 16.0进行x2检验、趋势x2检验和多因素非条件logistic回归分析.结果 保山市成年居民血脂异常患病率为34.9％,男性(36.5％)高于女性(33.4％),差异有统计学意义(P＜0.01).随着海拔降低及交通便利程度提升、年龄的增加和文化程度的提升,血脂异常患病率呈上升趋势,均有统计学意义(P＜0.01).水果摄入充足者、畜肉类摄入充足和过量者的血脂异常患病率均高于摄入不足者,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).随着身体活动水平的提高,血脂异常患病率逐渐降低,有统计学意义(P＜0.01).静态行为时间≥6 h、睡眠时间＜7 h、高血压、糖尿病和慢性病患病人群的患病率均较高,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).随着BMI水平升高,血脂异常患病率呈上升趋势,有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,年龄为45 ～＜60岁(OR=1.238)、畜肉类摄入充足和过量(OR值分别为1.223、1.248)、超重和肥胖(OR值分别为2.842、3.448)、糖尿病(OR =2.094)和慢性病患病(OR=1.949)是血脂异常患病的危险因素,而居住在半山区和山区(OR值分别为0.828、0.835)、女性(OR=0.824)和中高等水平身体活动(OR值分别为0.797、0.703)是保护因素,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 保山市成年居民血脂异常患病率处于较高水平,建议重点加强坝区居民、男性、45～＜60岁、畜肉摄入过量、超重和肥胖、糖尿病和慢性病患病等人群的血脂异常防控工作.
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2型糖尿病并发恶性肿瘤患者的流行病学分析
目的 研究上海市杨浦区2011-2014年随访管理的糖尿病并发恶性肿瘤患者的流行特征,为糖尿病和肿瘤之间关系的研究提供科学依据.方法 收集上海市杨浦区糖尿病管理数据库和肿瘤登记系统中2011-2014年糖尿病和肿瘤患者随访的数据,将2个数据库中的病例进行一一比对,筛选2型糖尿病并发恶性肿瘤患者,分析2型糖尿病管理患者恶性肿瘤的发病情况,与上海市杨浦区全户籍人群恶性肿瘤发病情况进行比较,分析2型糖尿病与恶性肿瘤并发的关系.采用SPSS 18.0软件进行t检验和x2检验.结果 上海市杨浦区2011-2014糖尿病管理人群中,1 886例并发恶性肿瘤,发病率为5.11％,是全区户籍人口恶性肿瘤发病率(453.64/10万)的11.26倍,差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病管理人群的恶性肿瘤发病平均年龄为(71.6±10.5)岁,大于全户籍人群恶心肿瘤的发病年龄[(65.2±14.6)岁],差异有统计学意义(P＜0.01).2型糖尿病并发恶性肿瘤患者消化系统肿瘤发生率高,占37.91％.各系统恶性肿瘤的发病比例与全户籍人群之间的差异有统计学意义(P＜0.01),2型糖尿病管理人群并发呼吸系统和内分泌系统恶性肿瘤的比例(13.57％、4.03％)低于全区户籍人群(18.12％、6.94％),而并发生殖系统和泌尿系统恶性肿瘤的比例(11.66％、8.48％)高于全区户籍人群(8.27％、6.35％).结论 2型糖尿病患者是恶性肿瘤的高危人群,可通过筛查和健康教育,避免或减少恶性肿瘤的并发,从而提高糖尿病患者的生存质量.
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天津市宫颈癌流行特征与控制措施的研究
目的 研究天津市宫颈癌流行特征,与香港同期数据进行对比,提出相应的控制措施.方法 天津市宫颈癌发病资料来源于天津市疾病预防控制中心的肿瘤随访登记系统,香港相关资料来源于香港癌症资料统计中心,关爱基金网站和相关文献.使用Access 2007、Excel 2007和SAS 9.3软件分析宫颈癌粗发病率、世界人口标化发病率;使用JoinpointRegression Program 4.5.0,采用基于Poisson回归的Joinpoint模型分析发病变化趋势;使用SPSS 17.0软件,采用Kruskal-Wallis秩和检验分析年龄分布变化趋势,采用x2检验分析吸烟情况的城乡差异.结果 2010-2014年天津市宫颈癌发病率为11.85/10万,城市发病率为13.04/10万,农村发病率为11.25/10万.2010-2014年天津市宫颈癌的发病水平呈上升趋势,发病率年均上升6.68％,有统计学意义(P＜0.01).年龄别发病率从25岁开始上升,至45～55岁达到高峰(全市为27.82/10万,城市为32.22/10万,农村为24.09/10万).天津市宫颈癌发病率与香港发病水平接近,但2013年后,香港的发病水平出现下降拐点,而天津的发病率仍呈现上升趋势.宫颈癌患者的吸烟比例为6.61％.天津在宫颈癌筛查和健康教育方面与香港相比还有一定差距.结论 天津市应该开展针对危险因素的健康宣教和科普宣传,以提高目标人群宫颈癌筛查和疫苗注射的覆盖率为重点,降低宫颈癌的发病率.
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超短波治疗膝骨性关节炎作用机制研究进展
超短波具有扩张血管,使血管壁通透性增高,改善血液循环,消除炎症,刺激新陈代谢;增加结缔组织顺应性与关节活动范围,减轻关节僵硬;抑制感觉神经,阻断痛觉冲动传导以缓解疼痛等生理效应[1].随着康复医学的发展,超短波透热疗法尤以治疗骨关节炎被广泛研究.查阅近十年的相关国内外文献,笔者发现越来越多的临床研究已证实超短波对膝关节骨性关节炎确有疗效,但其基础研究甚少,有些作用机制仍不明了.本文从宏观物理生物学效应及微观分子水平两个角度,就其目前治疗膝骨关节炎的作用机制进行综述.
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阿尔茨海默病和2型糖尿病相关联的病理和机制研究进展
随着人口老龄化,2050年全球痴呆患者预测将增至1.154亿,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)占所有痴呆患者的60％～80％[1].20世纪80年代至今,多项前瞻性流行病学研究表明,与正常人群相比,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者痴呆风险增加了50％～ 150％[2],对老年人影响更为明显[2-3].T2DM患者的AD发病率也在增加.一项综合荟萃分析纳入了6 184例糖尿病患者和38 530名非糖尿病者,结果显示,糖尿病患者并发AD的相对危险度为1.5(95％ CI:1.2～1.8)[4],即糖尿病患者AD发病率是非糖尿病者的1.5倍.
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组织细胞肉瘤的病因和诊疗的研究进展
组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)是一种来源于单核巨噬细胞的罕见恶性肿瘤,细胞形态接近转化淋巴细胞和未定型细胞.目前关于HS的发病率,仍然不是很明确,现有的临床数据多为个案报道[1].作为一种发病率低的罕见疾病,HS可位于淋巴结、皮肤及淋巴结外的其他各个部位.结外病变常见于胃肠道.其发病年龄范围较大,大多数为成年人,中位发病年龄为60岁左右,男女性比例为1∶1[2].由于发病率低,国内外报道较少,加之本病的临床、病理、影像学及实验室检查特征不够典型,致使其误诊率较高,使患者错过佳治疗时机,进行无效治疗,危及患者的健康及生命.本文总结HS的研究动态和诊治进展,对临床上提高患者的诊断率和延长患者的生存期有重要意义.
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自我效能对2型糖尿病患者自我管理行为影响的研究进展
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的一组以血液中葡萄糖浓度持续升高为特征的慢性代谢性疾病.长期存在高血糖会导致眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害和功能障碍.随着社会和经济的发展,居民饮食及生活方式发生巨大改变,以糖尿病为代表的代谢性疾病广泛流行[1-2],糖尿病自身及相关疾病对社会造成巨大的经济负担[3].糖尿病患者自我效能在提高患者自我管理水平、有效控制血糖、延缓糖尿病并发症的发生以及提高患者生存质量中发挥了重要的作用,本文就自我效能对2型糖尿病患者自我管理行为的影响进行综述.
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上海市闵行区居民健康素养影响因素分析
目的 了解闵行区居民健康素养影响因素,为制定健康教育与健康促进工作策略与规划提供科学依据.方法 于2015年10月至2016年10月采用分层多阶段与人口规模成比例的系统抽样方法对闵行区15～69岁常住人口开展问卷调查.问卷内容除基本情况外,还包括基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养和基本技能素养3个方面的素养.用SPSS11.5进行x2检验,健康素养影响因素采用logistic逐步回归分析.结果 共收集有效问卷944份,男性472份,女性472份.多因素logistic回归分析结果显示,文化程度和家庭人均月收入是基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养和总体健康素养水平共同的影响因素(P＜0.01),文化程度越高,家庭人均月收入越高,健康素养水平越高.职业是总体健康素养水平和基本技能素养水平的影响因素,医务人员的总体健康素养水平和基本技能素养水平高.总体健康素养、基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养和基本技能素养水平的logistic回归分析的C-index 指数分别为72.4％、71.1％、74.8％和71.8％.结论 文化程度、家庭人均月收入和职业是闵行区居民健康素养水平的影响因素,闵行区应针对薄弱人群开展有针对性的健康教育与健康促进活动,将文化程度较低者、低收入人群和重体力劳动者作为重点干预人群,均衡卫生资源配置.
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排毒保肾方对自发性高血压大鼠肾脏中致纤维化因子的影响
目的 了解排毒保肾方给药前后自发性高血压大鼠平均动脉压(MAP)、肾脏组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)和纤维连接蛋白(FN)表达含量的变化情况,为研究排毒保肾方抗肾纤维化的可能机制提供依据.方法 将120只自发性高血压大鼠随机分为排毒保肾方低、中、高剂量组和贝那普利组,排毒保肾方低、中、高剂量组分别给予低剂量(3.555 g/ml)、中剂量(7.110 g/ml)和高剂量(14.220 g/ml)的排毒保肾方药液,贝那普利剂量组给予贝那普利混悬液(1 mg/ml),共给药8周.测量给药前、给药后第2、4、6及8周的血压,TGF-β1、CTGF和FN蛋白含量.用SPSS 17.0软件进行重复测量方差分析.结果 给药前各组大鼠的MAP、TGF-β1、CTGF和FN表达含量差异均无统计学意义(P＞0.05).重复测量方差分析结果显示,给药过程中MAP、TGF-β1、CTGF和FN蛋白含量整体均呈下降趋势,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同组间MAP、TGF-β1、CTGF和FN蛋白含量差异均有统计学意义(P＜0.01);高剂量组MAP在给药过程中较其余各组下降趋势更明显;低、中、高剂量组肾脏组织TGF-β1、CTGF和FN蛋白含量在给药过程中下降趋势均较贝那普利组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 排毒保肾方可能通过降低肾脏组织中TGF-β1、CTGF和FN等因子的表达发挥抗肾脏纤维化的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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