中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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160例老年糖耐量受损患者综合干预效果
目的 对老年糖耐量受损(IGT)患者进行综合干预,观察2型糖尿病的患病情况.方法 经葡萄糖耐量试验确诊的160例IGT患者随机分为对照组、二甲双瓜组和综合治疗组,对照组按原生活方式,不规律服药;二甲双胍组服用二甲双胍0.25 g,3次/d;综合治疗组除根据个体情况制定饮食及运动方案,每年复查时重复宣传教育饮食、运动干预的意义外,且服用二甲双胍0.25 g,3次/d.结果 干预2 a后综合治疗组糖尿病患病率为34.0%,二甲双胍组44.2%,对照组66.6%(P＜0.05).结论 老年IGT患者采用综合治疗方式进行干预治疗可降低糖尿病发病率及血糖水平.
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2004年天津市农村15岁以上居民健康体检结果分析
目的 2004年对天津市15岁及以上农村居民进行身体健康检查,及时了解农村居民的健康状况及影响因素,为改善农村居民健康及完善农村医疗保健服务提供科学依据.方法 对天津市2 643 859名15岁及以上农村人口进行身体健康检查,内容包括:基本体征及危险因素情况,内、外、五官科各项体征及女性的妇科检查.结果 15岁及以上人群肥胖率为13.62%,超重率为26.7%,高血压患病率为31.57%;18岁以上人群吸烟率为22.38%,饮酒率为11.21%;35岁以上人群的糖尿病患病率为8.67%;女性阴道炎检出率为6.84%,宫颈炎检出率为1.33%,宫颈糜烂5.95%,乳腺增生检出率为4.96%.15岁以上人群其他内科、外科、五官科异常检出率低于O.5%.结论 超重肥胖、高血压、糖尿病和血糖异常已成为农村居民重要的健康问题,应在农村地区针对主要健康问题制定干预策略与目标,开展健康教育与健康促进,控制慢性病危险因素的进一步发展,尽快建立农村医疗保险体系,以保障广大农村居民的身体健康.
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脑卒中脑血管血液动力学积分异常危险因素的病例-对照研究
目的 探讨卒中危险因素对脑血管血液动力学指标(CVHI)的影响.方法 病例-对照研究.整群抽取55～64岁社区人群1 225人进行卒中危险因素调查和脑血管血液动力学指标检测,其中252人CVHI积分值＜75分作为病例组,973人CVHI积分值≥75分作为对照组.估算危险因素的优势比(OR).结果 单因素分析提示,高血压、糖尿病、超重的OR值及其95%可信区间(CI)分别为4.50(3.32～6.09),2.42(1.06～5.48),3.42(2.54～4.60).病例组与对照组差别有统计学意义(P＜0.05).病例组的收缩压、舒张压和体质指数高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01);多因素分析显示,纳入Logistic回归模型的因素为高血压病史、糖尿病病史、体质指数、吸烟史、年龄和性别.结论 影响脑血管血液动力学积分的危险因素是高血压病史、糖尿病病史、体质指数、吸烟、年龄和性别.
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浙江省萧山区1988—2004年交通伤害死亡流行趋势和疾病负担分析
目的 了解1988-2004年萧山区居民交通伤害死亡的变化趋势、地区特点和疾病负担,为有关部门制定预防和控制交通伤害措施提供科学依据.方法 使用全死因登记监测资料,描述交通伤害死亡水平及其变化趋势,并计算交通伤害死亡率、潜在减寿年数(PYLL)和潜在工作减寿年数(WPYLL).结果 萧山区1988-2004年交通伤害累计死亡3 543人,年平均死亡率为23.15/10万,占伤害死亡的36.86%,居伤害死亡第1位;居民交通伤害死亡水平以每年3.80%的速度递增;交通伤害死亡水平与机动车数量呈正强相关;17 a来交通伤害死亡平均减寿30.88人·a,20～59岁年龄段的PYLL标化率和WPYLL标化率均高于其他年龄段,是交通伤害的高危人群.结论 17 a来交通伤害死亡率上升明显,交通伤害是青壮年的主要死因,交通伤害导致的PYLL和WPYLL是明显的,带来了沉重疾病负担,应引起全社会特别是政府部门的重视,并针对其死亡特点,制定有效的控制策略.
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不同胆固醇水平人群吸烟与冠心病死亡的关系
目的 探讨在不同胆固醇水平人群中吸烟与冠心病死亡的关系.方法 采用Cox模型前瞻性分析西安某工厂1976年健康检查的1 6496名职工(男性1 124,女性572)中血清总胆固醇和甘油三酯、吸烟等因素与冠心病死亡的关系.随访的终点时间为2003年1月31日.结果 该队列冠心病死亡人数为59人(男性45、女性14),占总死亡人数的15.6%,总随访人·a为41 827.在调整年龄、性别、婚姻状况、教育程度、职业、收缩压及甘油三酯水平后,在正常胆固醇水平组(TC＜5.20 mmol/L)吸烟致冠心病的死亡风险RR为2.04(95%CI:1.01～4.48),而在高胆固醇血症组(TC≥5.20 mmol/L)的RR为2.36(95%CI:1.00～6.05).分层分析显示,在胆固醇水平＜4.24 mmol/L、4.24～4.88 mmol/L、≥4.89 mmol/L组中,调整RR分别为1.97(95%CI:0.62～6.25),2.02(95%CI:0.66～6.17),2.54(95%CI:1.02～6.29),且发现吸烟与胆固醇水平可能存在某种协同作用,在高胆固醇水平组中吸烟者的冠心病死亡风险升高.结论 无论人群中总胆固醇水平高低,吸烟均为冠心病的独立危险因素.
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西安市1 268名军队老年男性吸烟相关死亡18年随访研究
目的 探讨军队老年男性不同吸烟状态与烟草相关死亡的关系.方法 选择队列设计,采用多元Cox比例风险模型计算RR值和95%CI.研究对象为西安市22个军队干休所的全部男性离休干部,共计1 268人.观察终点指标为全死因和烟草相关死亡.结果 截止2005年6月30日,共观察18 766.28人·a,平均随访14.80人·a.死亡491人,748人存活,29人失访.多元Cox模型分析显示,既往吸烟者与不吸烟者比较,相对危险度(95%CI)分别为总死亡1.24(1.01～1.53)、慢性阻塞性肺病1.91(1.06～3.46)、肺癌2.91(1.36～6.23)、冠心病1.15(0.68～1.93).与吸烟者比较,戒烟者总死亡和肺癌死亡的危险性分别下降66.67%和14.98%.结论 吸烟为该队列老年男性死亡的主要危险因素,戒烟可以降低总死亡和肺癌死亡的危险性.
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2型糖尿病下肢血管病变发生率及危险因素分析
目的 了解2型糖尿病下肢血管病变(PVD)发生率,分析PVD的相关危险因素.方法 收集住院的2型糖尿病患者145例进行回顾性分析.结果 多普勒超声检查提示有下肢血管病变者占72.41%.2型糖尿病PVD组年龄(66.68±9.87)岁与无PVD组(50.83±12.29)岁相比,差别有统计学意义(P＜0.01),PVD组病程(8.63±6.48)a、总胆固醇(4.82±1.18)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇(2.79±1.01)mmol/L,患高血压比例(74/105)也明显高于无PVD组(P＜0.05).Logistic回归分析结果表明,年龄、性别、病程、总胆固醇是PVD的独立危险因素(OR=1.151,0.098,1.142,2.021).结论 2型糖尿病下肢血管病变发生率高,年龄、性别、病程、血脂是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素.
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糖调节受损个体外周血白细胞计数及相关因素分析
目的 比较空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)及IFG+IGT个体的外周血自细胞(WBC)总数的差异.方法 将451名42～65岁非糖尿病(DM)个体根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为4组:正常糖耐量(NGT)组、单纯IFG组、单纯IGT组和IFG+IGT组.比较各组间WBC总数的差异.采用多元相关分析对WBC总数相关的变量进行统计学分析.结果 IGT组比IFG组的WBC总数高,差别有统计学意义(P＜0.05).IFG组与NGT组和IGT组与IFG+IGT组间比较WBC总数差别无统计学意义(P＞0.05).多元相关分析显示,WBC总数与年龄、甘油三酯(TG)、OGTT 2 h血糖(2 h PG)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)正相关,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)负相关.在控制了吸烟的影响因素后这种相关性仍然存在.结论 IGT比IFG的WBC总数显著升高,WBC总数和胰岛素抵抗(IR)、代谢综合征(MS)的多种组分相关.
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不同病因肾损害患者抗β1和M2受体自身抗体检测分析
目的 探讨β1肾上腺素受体(β1-受体)和M2胆碱能受体(M2-受体)自身抗体与不同病因肾损害的关系是否与慢性肾炎(CGN)肾功能衰竭发病有关.方法 以合成的β1受体和M2受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测66例CGN并肾功能不全患者,31例多囊肾并肾损害患者,58例高血压无肾损害患者及40例正常人血清中抗M2和β1受体自身抗体.结果 CGN肾功能不全组抗β1和M2受体抗体阳性率分别为50.0%(33/66)和40.9%(27/66),明显高于多囊肾并肾损害组(分别为16.1%和16.1%)、高血压无肾损害组(19.0%和20.7%)和正常对照组(分别为15.0%和17.5%,P＜0.01).结论 抗M2和β1受体自身抗体可能与慢性肾炎肾功能不全发生有关.
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天津市社区居民血糖状况调查
据WHO报道,全球有糖尿病病人超过1.35亿,我国有近4 000万,其中2型糖尿病占95%以上.预测到2025年将增至3亿,新增病例将主要集中在中国、印支次大陆及非洲等发展中国家[1].由此可见,糖尿病已成为全球性重大公共卫生问题.为了解高血糖在人群中的发生状况,掌握糖尿病流行病学特点及变化趋势,采取相应的预防措施,笔者将"2002年中国居民营养与健康状况调查"天津市社区居民血糖调查结果进行了分析.
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影响高血压患者治疗效果的因素及健康指导措施
高血压是需要长期甚至终生服药控制的慢性病,降压药物可有效降低并发症的发病率和死亡率,目前降压药物能使90%以上的高血压患者的血压降至正常,但自然人群中高血压患者的血压控制率较低[1].为探讨影响高血压患者治疗效果的因素,笔者对103例患者进行了问卷调查.
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台州市城乡居民高血压患病率和相关危险因素的调查
高血压是严重危害人类健康的疾病,由该疾病并发的心脑血管疾病在许多发达国家及发展中国家均居死亡首位.为了解台州市居民高血压患病率和相关危险因素的现况,为今后开展心脑血管疾病防治奠定基础,2003年10-11月对台州市15岁以上城乡居民进行了高血压抽样调查.
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青岛市成人体质指数及其腰围与高血压的关系
高血压是威胁人类生命和健康的主要疾病.近年来随着人民生活水平和人口年龄结构的变化,高血压的患病率持续上升.为了解青岛市城乡成人体质指数(BMI)、腰围(WC)与高血压患病率的关系,笔者进行了相关调查.
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恶性肿瘤对居民死亡概率及期望寿命的影响
近年来,恶性肿瘤的发病和死亡均呈上升趋势,已成为危害人类健康的主要疾病之一.笔者对苏州市平江区2003-2005年累计居民死亡资料进行汇总,编制死因寿命表及去除恶性肿瘤死因后寿命表,以观察恶性肿瘤对居民死亡概率和期望寿命的影响.
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天津市医务人员吸烟现状调查
2003年11月10日,我国政府签署了《烟草控制框架公约》,明确了我国控烟工作履行的义务和担当的责任,促进了我国控烟工作与国际接轨.然而,我国的控烟工作起步较晚,目前的控烟工作仍然任重道远.在预防和控制烟草工作中,医务人员起着极其重要和特殊的作用.医务人员通常被看作是健康的维护者,他们的行为被视为维护健康的楷模和榜样.为了解天津市医务人员吸烟和参加控烟工作的现状及其影响因素,探讨烟草控制模式,笔者于2004年8月对天津市医务人员吸烟现状进行了抽样调查.
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青壮年脑卒中发病危险因素的病例-对照研究
脑卒中具有较高的病死率、致残率和复发率,近年青壮年脑卒中发病率呈上升趋势[1].为探讨青壮年脑卒中发病的危险因素,笔者2004年对广东省7个城市18所医院的青壮年脑卒中病人进行了病例-对照研究.
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慢性疲劳综合征的研究进展
在当代快节奏、高压力的环境中,临床上以慢性疲劳为主诉的患者日益增多,慢性疲劳综合征已成为不容忽视的健康问题,并在近年来日益成为国内外研究者关注的热点.笔者从对慢性疲劳综合征的病因、发病机制、流行病学特征、诊断及治疗,尤其对免疫系统及神经内分泌系统的发病机制方面进行了较为详细的综述.
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妊娠期间巨噬细胞移动抑制因子的表达调控及其潜在功能
巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一个由115个氨基酸残基组成的分子质量为12.5KD小蛋白,属于炎症诱发细胞因子,前脑垂体激素,具有本身的酶活性,可直接抑制巨噬细胞的随意性迁移.早期研究显示,MIF是一个多效性分子,参与多种生理生化过程,如:炎症反应、免疫应答、细胞增殖、血管生成以及肿瘤形成等过程.近期研究发现,MIF参与了整个妊娠过程,并在维护正常的妊娠起着极为重要的作用.本文意旨概述有关妊娠期间MIF的分泌、分布、合成与调控及其潜在功能的近期研究成果,以引起研究工作者对这一新兴研究领域的关注.
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随州市部分农村居民慢性病及相关行为危险因素调查
目的 对随州市部分居民慢性病患病情况、相关危险因素及基本健康知识进行调查,找出慢性病防治工作的主要病种及工作的切入点.方法 采取整群抽样法,选取淅河镇3个村(居委会)和3个镇办企业35岁及以上居民作为调查对象.由专业人员进行问卷及现场体检.结果 随州居民主要慢性病为心脑血管系统疾病、慢性阻塞性肺病、肿瘤等.高血压、脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、肿瘤患病率分别为32.44%,3.61%,3.94%,2.17%.主要不良生活习惯为缺少锻炼、饮酒、吸烟、嗜腌熏食品等,分别占调查人数的88.77%,32.83%,22.92%,22.19%.结论 居民对高血压及糖尿病防治知识缺乏.对居民进行慢性病防治知识的宣传教育并作好健康促进工作应作为慢性病防治的工作重点.
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大连市市区800名老年人健康现状与健康需求调查
目的 了解大连市市区老年人健康现状及健康需求.方法 采用整群抽样方法在大连市市内四区各选择1个街道,每个街道随机抽取200名60岁以上的老年人,共800例进行问卷调查,共获得790份有效问卷.结果 高血压、冠心病、白内障、糖尿病患病率分别为48.99%,32.03%,23.92%,19.87%.13.54%的老年人患有2种慢性病;4.30%老年人患有3种及以上的慢性病.老年人需要的卫生服务为:健康教育、上门诊疗服务和定期体检.结论 大连市老年人健康状况较为严重,针对不同情况老年人的需求,应提供相应的卫生服务.
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中老年2型糖尿病患者社区短期干预效果评价
目的 评价社区中老年2型糖尿病患者短期干预效果.方法 抽取上海市杨浦区686名中老年2型糖尿病确诊患者,随机分为干预组(n=369)和对照组(n=317),进行为期1 a干预.对干预组给予强化综合干预、强化控制达标、规范随访;对照组给予一般干预措施.结果 对照组干预后糖负荷2 h血糖(2 h PG)下降1.7 mmol/L,较干预前下降13.26%,糖化血红蛋白(HbA1C)下降0.75%,降幅11.14%,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别下降3.65 mm Hg、3.76 mm Hg,降幅为2.65%,4.54%;干预组空腹血糖(FPG)下降1.39 mmol/L,降幅16.69%,2 Hpg下降1.02 mmol/L,降幅10%,HbA1C下降0.86%,降幅11.62%,SBP、DBP分别下降4.47 mm Hg、3.34 mm Hg,降幅为3.25%,3.96%.两组间比较,干预后HbA1C差异有统计学意义(t=5.299,P＜0.05).干预组糖尿病知识认知水平明显高于对照组.结论 短期干预可以使血糖获得良好改善,血压水平得到较理想控制.短期综合干预对部分糖尿病知识认知水平提高的作用显著,坚持糖尿病知识宣传教育有必要且有成效.
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平罗县慢性病社区综合防治工作现状及对策
目的 了解平罗县慢性病社区综合防治工作情况,探索慢性病社区综合防治工作模式和经验.方法 对平罗县1997-2005年慢性病社区综合防治试点资料进行统计分析,对慢性病社区防治工作进行综合评价.结果 政府主导、卫生行政部门统一领导协调、多方参与和各级领导重视是搞好慢性病防治工作的关键,也是今后慢性病防治工作模式需要探讨的一个问题;建立职责明确、运转协调的慢性病综合防治工作网络和高质量、高素质的慢性病综合防治工作队伍,是落实慢性病综合防治工作任务的保证;群众广泛参与是搞好慢性病综合防治工作的基础.结论 平罗县慢性病社区综合防治工作取得了一些成绩和经验,但也存在一些问题,制约着慢性病社区综合防治工作的开展,亟待研究解决.应健全慢性病社区综合防治方面的政策和法规;建立政府主导、多部门合作、多方参与的慢性病综合防治领导协调和工作机制;健全慢性病社区综合防治工作网络;拓宽慢性病防治筹资渠道,建立慢性病社区综合防治筹资和补偿机制;建议制定全国统一的慢性病社区综合防治工作规范.
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深圳市益田社区高血压综合防治效果评价
目的 探索适合社区的高血压综合防治方案.方法 对益田社区健康服务中心登记的513例高血压患者进行综合干预,主要包括健康教育、行为干预和药物治疗,并跟踪随访,人均随访次数＞1次/月.结果 综合防治3 a后,高血压患者的血压控制率显著提高,由34.1%提高到78.0%(P＜0.01);血压平均水平下降,与综合防治前比较,差别有统计学意义(P＜0.05).患者的不良行为如吸烟、过量食盐、缺乏体力活动的比例下降(P＜0.05).结论 社区健康服务中心实施高血压综合防治方案,对提高社区高血压患者的血压控制率是一种有效的管理模式.
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氯沙坦、坎地沙坦对老年单纯性收缩期高血压的疗效观察
单纯性收缩期高血压(ISH)是老年人群高血压的主要类型,氯沙坦(losartan)、坎地沙坦(Candesartan)均是选择性血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂(AⅡRA).高血压患者生存试验(LIFE)的亚组研究(LIFE-ISH)结果显示,氯沙坦可有效用于ISH患者的降压治疗,对预防ISH患者心脑血管疾病发生率与死亡率优于β1肾上腺素能受体阻滞剂阿替洛尔[1].
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭50例疗效观察
慢性心力衰竭(CHF)是心血管系统常见的一种临床综合征,笔者采用美托洛尔治疗慢性心力衰竭,取得良好效果.1 对象与方法1.1 对象 入选病例均为门诊慢性心力衰竭患者,且符合以下诊断标准:有心力衰竭的症状及体征,如乏力、呼吸困难、颈静脉怒张、肝肿大、水肿;超声心动图测量左室射血分数(LVEF)＜50%或舒张早期与晚期心室充盈速度大值之比(E/A比值),＜1.2并排除病态窦房结综合征、慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ度以上房室传导阻滞、心率低于60次/min、严重肝肾功能不全.全部病例97例,随机分为治疗组和对照组.两组一般资料差别无统计学意义.见表1.
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2005年吴中区居民主要死因减寿年数分析
减寿年数是考虑了人们的死亡年龄以及疾病对人群寿命危害的一项流行病学指标,它反映了社会、经济、福利等发展状况,也是一个重要的社会指标[1].为此,笔者对2005年吴中区居民主要死因的减寿年数进行分析.
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2003—2005年天津市红桥区居民疾病死因顺位分析
疾病死亡原因分析是医学统计学中一项重要的内容.疾病死亡率可定量地揭示影响当地居民健康的主要疾病,并对社区卫生服务的需求做出估计.笔者通过对2003-2005年天津市红桥区居民主要死亡原因进行分析,找出红桥区居民主要死亡原因及其影响因素,为卫生行政部门制订区域卫生规划和合理分配卫生资源提供依据.
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强化高血压遗传性早期预测可阻抑患病率飚升
1991年高血压患病率较11年前上升25%[1](临界增118%),近年35～74岁人群的患病率已升至27.2%,全国约1.6亿成人患者.强化对心血管疾病危险因子的研究、检出和提出防治策略;对高血压的"遗传性早期预测研究"可阻抑其患病率飚升.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
