中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前列腺癌患者手术前后外周血调节性T细胞和FOXP3mRNA的表达及临床意义
目的 探讨前列腺癌(Pca)患者手术前后外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)及其特异标志物FOXP3mRNA的表达比例的变化及临床意义.方法 应用流式细胞术检测50例前列腺癌及50例正常对照组外周血单个核细胞(PBMC)中Tregs占CD4+T细胞的比例,应用RT-PCR技术检测人外周血PBMC FOXP3 mRNA的表达.结果 随着Gleason分级升高,CD4+CD25+Tregs/CD4+T比值和FOXP3 mRNA表达量均有升高趋势；Pca患者术前CD4+CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞的比例和FOXP3 mRNA表达水平高于正常对照组(均P＜0.05),术后水平与正常对照组差异无统计学意义；Pca组Tregs表达率与FOXP3 mRNA呈正相关(r=0.623,P＜0.01).结论 Tregs及其特异标志物FOXP3具有维持自身免疫稳定和抑制肿瘤免疫作用,可能参与前列腺癌的发生.
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射血分数正常与射血分数下降心力衰竭脂联素水平的变化及意义
目的 探讨血浆脂联素(adiponectin,APN)水平在射血分数正常心力衰竭(HFNEF)和射血分数下降心力衰竭(HFREF)患者中的变化及其与HFNEF患者预后的关系.方法 检测90例HFREF患者和56例HFNEF患者血浆APN和氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,行多普勒超声心动图检查,对所有出院患者进行随访,平均随访12个月(8～16个月),观察心血管事件(心力衰竭加重导致再入院和死亡)再发情况.结果 血浆APN水平HFNEF组低于HFREF组,分别为(8.13±2.48)、( 12.46±4.87) μg/ml,P=0.000; HFNEF组APN水平与NT-proBNP水平和左室质量指数(LVMI)呈正相关( r=0.868,P=0.000;r=0.350,P=0.000)；APN和NT-proBNP水平是HFNEF预后的独立预测因子(P=0.000；P=0.001).结论 HFNEF患者血浆APN水平低于HFREF患者,APN水平可能与NT-ProBNP联合起来成为预测HFNEF患者预后的特异性指标.
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糖尿病肾病患者脑血管病变特点及危险因素分析
目的 观察糖尿病肾病患者脑血管特点及其危险因素.方法 将135例2型糖尿病患者,根据尿蛋白水平分为正常蛋白尿组(DM)、微量蛋白尿组(DN-Ⅲ)、大量蛋白尿组(DN-Ⅳ)、肾衰竭组(DN-Ⅴ)四组.用经颅多普勒超声检测各组患者颈内动脉及椎基底动脉系统的搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm).结果 DN-Ⅴ组左右大脑中动脉、大脑后动脉及基底动脉的反映血管弹性的搏动指数高于其余各组(P＜0.05).随着肾病进展,大脑后动脉平均血流速度明显下降(P＜0.05).多元逐步回归分析显示年龄、血肌酐、收缩压、糖尿病病程是PI值的独立危险因素(P＜0.05).年龄、尿蛋白是Vm的独立危险因素(P＜0.05).结论 随着糖尿病肾病进展,尿蛋白的增加,糖尿病患者脑血管弹性减弱,脑血流速度减慢.年龄、血肌酐、收缩压、糖尿病病程、尿蛋白是糖尿病肾病患者脑血管异常的独立危险因素.
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血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察
目的 探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法 20例尿毒症伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,经HP-HD治疗8周后,观察皮肤瘙痒的改善情况,测定治疗前后血β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH).结果 联合治疗后患者皮肤瘙痒症状明显减轻,瘙痒评分由(26.15±7.09)分下降至(17.38±5.18)分,P＜0.05,血β2-MG由(20.73±4.12 )mg/L下降至(10.22±2.62)mg/L,PTH由(298.3±122.35 )ng/L下降至(186.9±103.5 )ng/L,两者均显著降低(P＜0.05).结论 HP串联HD治疗能有效清除尿毒症毒素,改善维持性血透患者的皮肤瘙痒症状.
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石榴汁和苹果汁干预对老龄大鼠肝、心、脑组织自由基代谢的影响
目的 研究抗氧化活性较强的石榴汁和较弱的苹果汁对老龄大鼠肝、心、脑组织自由基代谢的影响.方法 自然衰老Wistar大鼠(22月龄)30只,随机分为三组,分别灌胃石榴汁3.2 ml,苹果汁2.4 ml和蒸馏水3.2 ml(对照组),实验周期4周,实验结束后取大鼠肝、心、脑组织制作匀浆液测定总抗氧化力、丙二醛(MDA)及自由基含量.结果 石榴汁干预组老龄大鼠肝脏、脑组织抗氧化能力显著升高、自由基水平明显下降,肝、心、脑MDA含量均显著降低,与对照组比较差异有统计学意义；苹果汁干预后老龄大鼠肝组织MDA含量及自由基水平明显降低.苹果汁、石榴汁对老龄大鼠心脏抗氧化能力及自由基水平均无显著性影响.结论 抗氧化活性较高的石榴汁改善衰老大鼠肝、心、脑组织自由基代谢能力较强,而抗氧化活性较低的苹果汁作用稍弱.
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高血压患者视网膜病变调查及其临床价值评价
目的 了解高血压患者视网膜病变的发生率和严重程度,并分析与其他靶器官损害(TOD)及靶器官临床事件的相关性.方法 调查天津市社区经筛查出的成人高血压患者1 540名,均进行眼底镜检查,检测其他高血压相关指标,进行相关统计分析.结果 视网膜病变检出率为92.6％,其中重度视网膜病变(Ⅲ级和Ⅳ级)为0.97％,视网膜病变与高血压TOD及靶器官临床事件无相关性.结论 社区高血压患者轻度视网膜病变发生率高,重度视网膜病变发生率低,与TOD及靶器官临床事件无相关性,不推荐对高血压患者常规进行眼底镜检查.
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慢性肾功能衰竭患者血清瘦素、白细胞介素-13和白细胞介素-18水平变化及其临床意义
目的 探讨血清瘦素(leptin)、白细胞介素-13(IL-13)及白细胞介素-18(IL-18)水平在慢性肾功能衰竭患者中的变化及其临床意义.方法 分别采用ELISA法和RIA检测86例慢性肾功能衰竭患者血清IL-13、IL-18和leptin含量,并与80例正常对照组比较分析.结果 慢性肾功能衰竭组与正常对照组相比较,血清leptin、IL-13及IL-18水平均明显升高(P＜0.01)；慢性肾功能衰竭早期、肾衰竭期和尿毒症期患者leptin无差异(P＞0.05),而IL-13、IL-18水平随病情的加重而逐步升高(P＜0.05)；血清leptin水平与血清IL-13、IL-18水平呈正相关(r=0.527,r=0.489;均P＜0.05),IL-13与IL-18也呈显著正相关(r=0.731,P＜0.0.01).结论 慢性肾功能衰竭患者leptin、IL-13及IL-18水平升高,其在慢性肾功能衰竭发生发展过程中可能起重要作用,且存在一定的相关性,IL-13和IL-18影响慢性肾功能衰竭患者的疾病进程.
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人乳头瘤病毒16/18感染、p53在女性乳腺浸润性导管癌中的表达及其相关性研究
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV) 16/18感染、p53在女性乳腺浸润性导管癌中的表达及其相互关系.方法 采用免疫组化方法和PCR技术,分别检测45例女性乳腺浸润性导管癌、20例乳腺纤维腺瘤及20例正常乳腺组织中HPV16/18DNA和p53表达水平.结果 乳腺癌组HPV 16/18 DNA和p53蛋白的表达率(51.1％和46.7％)明显高于乳腺纤维腺瘤组(15.0％和10.0％)和正常乳腺组(5.0％和0％),差异有显著性(P＜0.01).有腋淋巴结转移者HPV 16/18DNA和p53蛋白的表达率明显高于无腋淋巴结转移癌者(P＜0.05).随着TMN分期的升高,p53蛋白的表达率明显增加(P＜0.05);HPV 16/18 DNA与p53蛋白的表达呈明显正相关(rs=0.614,P＜0.05).结论 HPV感染和p53突变共同参与女性乳腺癌的发生和发展,HPV感染可能是促进p53突变的重要因素.
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肥胖2型糖尿病患者血浆内脂素水平的变化
目的 探讨肥胖2型糖尿病患者血浆内脂素水平的变化.方法 采用ELISA法检测106例我院内分泌科住院T2DM患者(T2DM组)和100例本院门诊健康体检者(对照组)的血浆内脂素水平,同时检测两组患者血糖、血脂代谢参数水平.结果 T2DM组非肥胖亚组与肥胖亚组的血浆内脂素水平分别高于对照组肥胖亚组与非肥胖亚组(P＜0.01)；T2DM肥胖亚组血浆内脂素水平高于非肥胖亚组,差异有统计学意义(P＜0.01).多元线性逐步回归分析显示WHR(t=3.412,P＜0.01)和FPG(t=2.245,P＜0.01)是影响血浆内脂素水平的独立相关因素.结论 血浆内脂素水平变化与糖脂代谢关系密切,它可能在T2DM的发病机制中起着一定作用.
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糖尿病患者尿蛋白及踝肱指数异常的相关性分析
目的 了解糖尿病肾病(DKD)与下肢动脉病变(PAD)的关系及相关因素.方法 分析了4031例2型糖尿病患者的临床资料,将患者分为正常蛋白尿、微量蛋白尿和临床蛋白尿组,并根据踝肱动脉压指数(ABI)分为正常组与异常组,统计各组中尿蛋白和ABI的异常率,采用Logistic回归方法分析PAD与DKD相关性及其影响因素.结果 全组患者中尿蛋白异常率26.35％,ABI异常率17.73％;异常组与正常组相比,年龄大,病程长,糖化血红蛋白(HbAIC)高,血压高,脉压差大.正常蛋白尿、微量蛋白尿和临床蛋白尿组的ABI异常率分别为14.55％,21.92％和28.42％; ABI正常和ABI≤0.9、ABI＞1.3的患者DKD患病率分别为23.79％,41.43％,30.60％;多因素分析发现,年龄、性别、尿蛋白异常、体质指数(BMI)、立位收缩压、立位舒张压、空腹血糖、总蛋白(TP)、血清白蛋白( AIB)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)是PAD的独立危险因素；年龄、病程、ABI异常、BMI、卧位收缩压、卧位舒张压、餐后血糖、HbAIc、白蛋白、白蛋白/球蛋白(A/G)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),Cr、尿素氮(BUN)是DKD的主要危险因素.结论 糖尿病肾病与下肢动脉病变密切相关,可相互促进病情发展.
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老年高血压患者高敏C反应蛋白与靶器官损害的关系
目的 探讨老年高血压患者高敏C反应蛋白(hsCRP)与心、肾及血管靶器官损害的关系.方法 选择心内科住院,年龄≥60岁的老年原发性高血压患者80例,检测hsCRP、晨尿白蛋白与尿肌酐的比值(ACR)、左心室重量指数(LVMI)及颈动脉内膜中层厚度( IMT).结果 LVH组hsCRP水平和收缩压明显高于非LVH组,差异有统计学意义(P＜0.05).IMT增厚组hsCRP水平和收缩压明显高于正常IMT组,差异有统计学意义(P＜0.05).MAU组hsCRP水平明显高于无MAU组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,hsCRP与LVMI、IMT、ACR呈正相关(r值分别为0.504、0.431、0.384,均P＜0.01).hsCRP是LVMI、ACR及IMT的独立影响因素.结论 hsCRP与老年高血压患者靶器官损害程度呈正相关.
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IgA肾病患者血清聚合IgA1对足细胞增殖的影响
目的 观察IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者与正常人的血清热聚合IgA1(aggregated IgA1,aIgA1)对足细胞增殖的影响.方法 收集原发性IgAN患者及健康人的血清,利用层析法分离获得血清单体IgA1 (monomeric IgA1,mIgA1),将mIgA1热聚合为aIgA1.利用浓度为0.25、0.5、1.2 mg/ml的患者与正常人的aIgA1分别刺激小鼠MPC5足细胞株,利用MTT法检测aIgA1对足细胞增殖的影响.结果 正常组和患者组aIgA1刺激足细胞后细胞MTT吸光度的差异无统计学意义.刺激24 h组与刺激48 h组MTT吸光度的差异也无统计学意义.不同浓度aIgA1刺激组间MTT吸光度的差异有统计学意义P＜0.05),相比于不加刺激的阴性对照组(SFM),1、2mg/ml组的吸光度分别为其0.46和1.66倍.结论 足细胞可能会直接对IgA1产生反应,aIgA1可以影响足细胞增殖；低浓度aIgA1抑制足细胞增殖,高浓度aIgA1促进足细胞增殖；患者与正常人的aIgA1对足细胞增殖的影响没有不同.
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有高血压家族史血压正常的青少年血管内皮功能改变
目的 分析有高血压家族史但血压正常的青少年肱动脉内皮功能和血管活性物质的变化.方法 对30例有高血压家族史、本人血压正常的青少年(家族史阳性组)和30例无高血压家族史、血压正常青少年(对照组),以高分辨率超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD),测量身高、体重、体质指数(BMI)、血压、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1).结果 与健康对照组相比,家族史阳性但血压正常的青少年的FMD和NO降低(P＜0.05),ET-1虽升高但两组差异无统计学意义.结论 有高血压家族史的青少年即使在血压正常时,已发生内皮依赖性舒张功能降低、血清NO水平下降.
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131I治疗对Graves病眼病患者血清白细胞介素-1β水平的影响
目的 探讨131Ⅰ治疗后Graves病眼病(GO)患者血清IL-1β水平的改变.方法 根据临床活动度评分(CAS)标准确定76例GO患者的病变活动度及严重程度,并将其分为轻(30例)、中(27例)、重(19例)三组；Graves病无突眼组( NGO)50例；健康对照组30例.采用131Ⅰ对GO和NGO组进行正规治疗.90d后采用RIA测定各组血清IL-1β水平并进行促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的检测.结果 GO各组治疗前IL-1β均高于NGO组及健康对照组(P＜0.05),治疗90 d后GO患者各组的血清IL-1β水平较治疗前明显下降,且与CAS呈正相关(r=0.258,P＜0.05).结论 131Ⅰ治疗能有效抑制GO患者自身免疫；血清IL-1β水平可作为预测GO活动度的指标.
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广西城乡居民吸烟和被动吸烟及戒烟调查
1998年,世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入国际疾病分类.大量的科学研究证明吸烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病发生和死亡的重要危险因素,烟草危害已经成为当今世界严重的公共卫生问题之一,是人类健康所面临大的可以预防的危险因素[1].为了解广西居民吸烟、被动吸烟以及戒烟现况,笔者于2007年对广西7个市县的居民进行了调查.
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山东省三县(市)农村居民慢性病患病情况及医疗费用分析
随着医学模式的转变和疾病谱的变化,慢性病逐渐成为影响居民健康的主要问题.慢性病患者需要常年服药甚至劳动能力受限或丧失,其医疗费用对患者家庭来说,是一个沉重的负担,已经成为农村因病致贫、因病返贫的重要原因.因此,实施新型农村合作医疗,可以为慢性病患者解决部分医疗费用,使其得到及时有效的治疗,提高患者及其家庭的生活质量[1].本研究调查了解山东农村居民慢性病患病情况,分析其患病率及主要病种,并运用非条件Logistic回归分析慢性病患病的影响因素,为今后制定有关农村慢性病预防和控制措施提供依据.
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脑卒中危险因素分析
经过大量的临床与流行病学研究,目前已对脑卒中的主要危险因素有了大致的了解.该文通过对可能导致脑卒中的难以改变因素、疾病因素和生活方式中的危险因素进行综述,为进一步采取有效的防治措施提供依据.
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青少年自杀行为影响因素及危机干预的现状
自杀是指有自我意识,自行采取的导致自己死亡的行为,是目前全世界普遍关注的公共卫生问题之一.在我国15-34岁死亡人群中,自杀已成为首位死亡原因.该文对青少年自杀的类型、自杀行为的影响因素以及我国青少年自杀相关行为的干预措施进行综述.
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常见阴道炎症的治疗
阴道炎是妇科常见病和多发病,约占妇科门诊患者的1/3,常见的阴道炎包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病及萎缩性阴道炎,临床上约50％以上的阴道炎为混合性感染.阴道炎治疗目的 是有效治疗临床症状,降低复发率.重建阴道生态系统,恢复阴道防御机能是关键.治疗选用药物好是强效、快速、复发率低和安全.该文就常见阴道炎的治疗进行综述.
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高血压细节管理与分组管理效果比较
目的 比较高血压细节管理与分组管理实施1年后的效果.方法 按照类实验设计,选取干预社区568名高血压患者,对照社区189名高血压患者为研究对象,干预组实施细节管理,对照组实施常规的分组管理.项目实施1年后,比较完成评估的508名干预组病人和178名对照组病人的管理效果.结果 干预组在全家酱油食用量下降、舒张压下降、腰围下降、控制胆固醇升高、控制空腹血糖升高、控制血清肌酐升高6个方面的管理效果优于对照组(P均＜0.05).与干预组比较,对照组全家植物油食用量下降、高密度脂蛋白胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇下降,差异有统计学意义(P均＜0.05).干预组每降低1 mm Hg血压值的成本低于对照组.结论 高血压细节管理项目是社区高血压管理的一种有效策略,其长期效果和在社区的持续可操作性尚需进一步探索.
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内皮型一氧化氮合酶基因T786C多态性与新疆汉族原发性高血压的相关性研究
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因T786C多态性与新疆汉族原发性高血压(EH)的相关性.方法 采取整群随机抽样的方法,选取新疆沙湾县汉族346名EH患者(病例组)与385名正常对照者(对照组)为研究对象,进行流行病学调查和临床检查,并采集血样.采用单碱基延伸反应技术检测eNOS基因T786C多态性.结果 eNOS基因T786C位点基因型TT、TC、CC在病例组及对照组中的分布频率分别为80.3％,18.5％,1.2％,在对照组的分布频率分别为79.2％,19.7％和1.0％.等位基因T、C在病例组中分布频率分别为89.6％和10.4％,在对照组中分布频率分别为89.1％和10.9％.病例组和对照组基因型和等位基因分布频率差异无统计学意义(P＞0.05).病例组年龄、收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压、体质指数、腰臀比、胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐、尿酸、载脂蛋白A1/B的平均水平均高于对照组(P＜0.05),而空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白、载脂蛋白-A1、载脂蛋白-B两组间差异均无统计学意义.结论 本研究结果显示,eNOS基因T786C多态性与新疆汉族原发性高血压可能不相关.
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肥胖指标与糖尿病和高血压的关联分析
目的 分析肥胖指标与糖尿病和高血压之间的关系.方法 以2006年广西南宁市体检人群,共6 031人为研究对象,分别检测体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰围与身高的比值(WHtR)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)与血压,并对肥胖指标与糖尿病和高血压的关联性进行分析.结果 糖尿病风险值,男性BMI:OR=1.290,95％CI:1.005～1.655,WC:OR=1.494,95％ CI:1.159～1.927,WHtR:OR=1.565,95％CI:1.216～2.016；女性BMI:OR =2.337,95％CI:1.538～3.550,WC:OR=2.559,95％ CI:1.686～3.883,WHtR:OR=3.102,95％CI:1.966～4.892.高血压风险值,男性BMI:OR=1.793,95％CI:1.529～2.103,WC:OR =2.077,95％ CI:1.768 ～2.440,WHtR:OR =2.332,95％ CI:1.976 ～2.725；女性BMI:OR =2.877,95％ CI:2.228～3.714,WC:OR=2.896,95％CI:2.243～3.738,WHtR:OR=3.838,95％CI:2.897～5.116.不论男女,高血压和糖尿病与肥胖指标的关联强度顺序为WHtR ＞WC＞BMI.结论 与外周肥胖指标相比,中心型肥胖人群患糖尿病、高血压的风险更高.
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天津地区胃癌危险因素病例-对照研究
目的 从天津地区胃癌发病的危险因素方面探讨胃癌的发病机制,旨在为胃癌的病因学研究和防治工作提供线索和依据.方法 对天津地区100例胃镜检查或手术后,经病理检查确诊为胃癌患者为病例组,并以同期胃镜诊断为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎患者109例作为对照组,均通过统一制表进行相关因素的问卷调查,专人登记.对调查结果进行了Logistic回归分析,以确定饮食、情绪、生活习惯等危险因素与胃癌发生的关系.结果 嗜酒和有恶性肿瘤家族史均会很大程度上增加患胃癌的危险性,嗜酒(酒精量＞40 g/d)患胃癌的OR值是2.448(95％CI:1.157～5.182),直系亲属患恶性肿瘤发生胃癌的OR值是3.469(95％CI:1.392～8.644).结论 嗜酒和有恶性肿瘤家族史均会很大程度上增加患胃癌的危险程度.
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加拿大亚洲移民生活方式及其影响因素的分析
目的 研究在加拿大生活的亚洲移民的生活方式.方法 采用2005年加拿大人群健康调查3.1,利用描述性研究来分析非移民(n=91 339)、亚洲移民(n=9 708)和其他移民(n=16 193)的生活方式,其中亚洲移民还分成新移民(n=3 734)和长期移民(n=5 866)两个亚组.使用Logistic回归分析生活方式和移民状态之间的关系.结果 未调整及调整Logistic回归结果均显示亚洲移民不易成为吸烟者(未调整OR为0.416,95％CI:0.391～0.443;调整OR为0.386,95％CI:0.360～0.413),饮酒者(未调整OR为0.232,95％CI:0.222～0.242；调整OR为0.197,95％CI:0.188～0.208)但是缺乏体育锻炼(未调整OR为0.616,95％CI:0.590～0.644；调整OR为0.590,95％CI:0.562～0.619).老移民比新移民容易成为吸烟者(未调整OR分别为0.433和0.393,95％CI分别为0.400～0.468和0.355～0.434)和饮酒者(未调整OR分别为0.273和0.183,95％CI分别为0.258～0.289和0.171～0.195),但更多参加体育锻炼,未调整OR分别为0.665和0.543,95％CI分别为0.630～0.703和0.506～0.581.调整OR显示老移民和新移民生活方式的差异与调整前相同.结论 随着适应加拿大式生活,亚洲移民的生活方式向本土转化.
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腹型肥胖测量指标与动脉硬化的相关性分析
目的 探讨体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂肪率(FAT％)与动脉硬化的相关性.方法 2005年1月-2010年5月,以在某医院健康体检中心进行体检并接受人体成分检测及动脉硬化评价的成人26 599人为研究对象,其中男性13 663例(51.37％),女性12 936例(48.63％),平均年龄(45.91±8.07)岁,同时进行血脂、血糖、尿酸等指标的检测,用BMI、WHR、FAT％描述性分析人群肥胖的情况,用颈股脉搏波传导速度(cfPWV)、颈桡脉搏波传导速度(crPWV)来评价动脉硬化,用简单相关及多元逐步回归分析各种肥胖指标与动脉硬化的相关性.结果 青年男性和女性WHR与cfPWV均相关(r=0.191,P=0.005; r=0.306,P＜0.001),女性BMI也与cfPWV相关(r=0.175,P=0.006)；中年男性和女性WHR与cfPWV均相关(r=0.239,P＜0.001;r=0.189,P＜0.001),男性FAT％与crPWV相关(r=0.186,P=0.001),女性FAT％与cfPWV及crPWV相关(r=0.050,P=0.032；r=0.174,P=0.001)；老年男性WHR与cfPWV及crPWV相关(r=0.134,P=0.011；r=0.145,P=0.001),FAT％与cfPWV相关(r=0.168,P=0.003),老年女性WHR与cfPWV相关(r=0.093,P=0.017),FAT％与cfPWV及crPWV相关(r=0.111,P=0.009；r=0.116,P=0.015).在调整血压、血脂、血糖、尿酸等因素后,多元逐步回归的结果表明,中年男性WHR与cfPWV独立相关(P＜0.05),老年男性WHR与cfPWV、crPWV独立相关(P＜0.05).青年、中年、老年女性的WHR均与cfPWV独立相关(P＜0.05),老年女性FAT％与crPWV独立相关(P＜0.05).结论 WHR是PWV的独立相关因素,而BMI与PWV无独立相关关系,老年女性的FAT％是crPWV的独立相关因素.
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深圳汉族Kir6.2基因与2型糖尿病关系的病例-对照研究
目的 研究深圳汉族人群钾离子内向整流通道Kir6.2基因多态性与胰岛素抵抗(IR)特征和2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 运用聚合酶链反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)技术对深圳市251例T2DM患者和170例非DM对照(NGT)人群的Kir6.2基因第一外显子E23K多态性进行分析,并对T2DM组不同基因型间临床及生化指标进行比较.结果 T2DM组与非DM对照组比较,Kir6.2基因型频率和等位基因频率分布差别均无统计学意义；T2DM组携带K等位基因者空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血C肽(CP)水平显著高于携带E等位基因者(P＜0.05).结论 深圳市汉族人群Kir6.2基因E23K多态性与2型DM患者胰岛素抵抗表型相关,但与T2DM的发生无明显关联.
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中国15～69岁居民睡眠状况分析
目的 了解我国15～69岁居民睡眠状况.方法 使用2007年中国慢性病及其危险因素监测数据,对50 368名居民的睡眠时间和午睡时间进行分析.结果 我国15～69岁居民每天的睡眠时间为(8.1±1.3)h,其中15 ～ 29、30～39、40～49、50～59和60～69岁居民的每天睡眠时间分别为8.3、8.1、8.0、7.8和7.7 h.不同年龄、地区和性别的睡眠时间均为城市低于农村(P＜0.0.5).60.7％的人没有午睡习惯,30.4％的人午睡时间不超过1h,8.9％的人午睡时间在1h以上.不午睡人群的比例,女性(62.5％)高于男性(59.1％)；农村(65.0％)高于城市(54.3％)；西部地区(66.6％)高于中部(58.1％)和东部地区(58.8％),各组比较的P值均＜0.05.结论 我国城市居民睡眠时间少于农村居民,午睡人群的比例减少,需进一步开展研究来探讨睡眠与慢病的关系.
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天津市环城四区居民慢性病影响因素分析
目的 了解天津市环城四区居民慢性病患病状况及行为影响因素,为慢性病防治提供依据.方法 于2010年采用分层随机抽样方法对天津市环城四区(东丽区、西青区、津南区和北辰区)15岁以上居民进行问卷调查,共调查男性1 781人,女性1 806人.用SPSS软件进行统计学分析,对慢性病影响因素进行Logistic回归分析.结果 天津市环城四区居民慢性病患病率为26.01％.经多因素Logistic回归分析,女性(OR=1.489,95％CI:1.062～2.161)、年龄增大、超重(OR=1.546,95％CI:1.134～1.670)以及高盐饮食(OR=1.879,95％CI:1.012～3.553)是居民慢性病的危险因素(P＜0.05).结论 环城四区居民慢性病患病率介于城市与农村之间,建议对女性、35岁以上人群、超重、肥胖及高盐饮食人群进行重点干预.
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农村儿童看护人预防儿童伤害健康教育干预效果评价
目的 评价农村儿童看护人预防儿童伤害健康教育的干预效果.方法 整群抽取干预县3个乡(镇),2007年7-8月对所抽取乡(镇)2 996名0～6岁儿童看护人开展伤害相关知识及儿童家庭与住宅附近环境安全隐患的基线调查.2007年10月-2010年6月,根据基线调查结果,有针对性地开展健康教育干预活动,2010年7月随机抽取308名0～6岁儿童看护人及对其住宅附近环境开展干预效果调查.结果 在伤害相关知识的12个指标中,干预后儿童看护人对其中9个指标正确认知的比例比干预前提高,差异均有统计学意义(P＜0.01)；在儿童家庭及住宅附近环境安全隐患状况的11个指标中,干预后有10个指标的比例降低,与干预前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对儿童看护人的健康教育干预,可有效提高其对于儿童安全相关知识的知晓率,减少儿童家庭及住宅附近环境的安全隐患.
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细胞黏附分子Lutheran基因多态性与糖尿病视网膜病相关性研究
目的 探讨Lutheran细胞黏附分子基因多态性与糖尿病视网膜病变的关联性.方法 采用病例对照研究,在深圳3所市级医疗中心于2006年7月-2010年1月收集患2型糖尿病(T2DM)且目前无视网膜病变(DR)患者93例,2型糖尿病视网膜病变(DR)患者109例,共202例患者外周血标本作为病例组,以368例正常个体外周血作为对照组,应用PCR-序列直接测定技术检测LU基因nt229A/G和nt1615A/G的单核苷酸多态性,进行关联性(等位基因、基因型等)分析.结果 LUnt1615位A和G的频率在总的病例和对照样本中差异无统计学意义(OR=1.14,95％CI:0.77～1.69,P＞0.05)；但在DR+与对照样本中差异有统计学意义(OR=1.77,95％CI:1.02～3.24,P＜0.05).基因型AA、AG和GG的频率在总的病例和对照样本中差异无统计学意义(x2=1.920 3,P＞0.05),在DR+及DR-与对照样本中差异亦无统计学意义.LU基因229位在所有的标本中均显示一种多态性G/G,无统计学差异.结论 在中国人群中Lutheran基因nt1615A/G位点多态性与DR具有相关性,LU1615A＞G的突变可能是DR的保护因素.
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南通地区成人白血病危险因素的1∶2病例-对照研究
目的 探讨南通地区引起成人白血病的可疑危险因素,为预防白血病的发生提供科学依据.方法 对2007年12月-2008年12月就诊于南通市第一人民医院和南通大学第一附属医院的69例确诊白血病患者(病例组)及138例非血液病患者(对照组)进行回顾性调查.对所有的病例和对照采用统一问卷调查.调查受试者的一般情况、吸烟饮酒史、家庭周围居住环境、居室装修史、有害物质接触史、疾病史和家族遗传史等,应用条件Logistic回归模型对资料进行分析.分析过程遵循先单因素后多因素的原则,对单因素分析结果有意义(P＜0.2)的变量再进行多因素的逐步回归分析.结果 1∶2病例-对照研究单因素Logistic回归分析显示,白血病的危险因素有:肥胖(OR=0.811,95％CI:0.646～1.017)、经常吸烟(OR =3.344,95％CI:1.395～8.016)、住所周围有“三废”污染(OR =2.545,95％CI:1.156～5.607)、农药接触史(OR =2.262,95％CI:1.093～4.680)、苯接触史(OR=2.380,95％CI:1.949～5.970)、其他有机溶剂接触史(OR =2.944,95％CI:0.952～9.101)、电磁辐射(OR=3.779,95％CI:1.410～10.131)、居室装修史(OR =3.465,95％CI:1.443 ～8.317)、家族癌症史(OR=2.333,95％CI:0.784～6.943).多因素Logistic回归分析显示,危险因素为:住所周围有“三废”污染(OR=2.594,95％CI:1.050～6.409)、农药接触史(OR=3.304,95％CI:1.388～7.865)、苯(OR=4.558,95％CI:1.510～13.752)及其他有机溶剂接触史(OR=3.319,95％CI:1.084～10.159)、电磁辐射(OR=3.103,95％CI:1.156～8.332)、家庭装修史(OR=3.964,95％CI:1.512～10.395).结论 住所周围有“三废”污染、接触农药、苯和其他有机溶剂、暴露于电磁辐射、家庭装修后＜3个月入住可能是南通地区成人白血病的主要危险因素,白血病的发生与多种因素相关,防治工作应从多方面立体展开.
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国人高尿酸血症与代谢综合征组分关系的Meta分析
目的 探讨中国居民高尿酸血症与代谢综合征组分关联性并定量评价关联的大小,为预防及临床治疗提供依据.方法 通过检索我国1999-2010年发表的关于高尿酸血症与代谢综合征关系的病例-对照研究文献,进行定量综合分析,运用RevMan 4.2进行合并和异质性检验,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,计算合并WMD或OR值及95％CI.结果 共纳入11篇文献,连续性变量合并WMD值及95％CI分别为,BMI的WMD值=1.66(95％CI:1.45～ 1.86);高三酰甘油的WMD值=0.86(95％CI:0.80～0.92); HDL-C的WMD值=0.08(95％ CI:-0.05～0.20)；分类变量合并OR值及95％CI为:高血压的OR值=2.77(95％CI:2.20～3.48);高血糖的OR值=2.28(95％CI:1.79～2.92).结论 除HDL-C外,高尿酸血症与代谢综合征的组分相关联.
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2002-2009年北京市某高校大学新生体质指数变化趋势分析
目的 了解北京籍大学生体质指数( BMI)变化趋势.方法 对2002-2009年某北京市高校6 030名北京籍入学新生进行身高、体重检测.结果 2002-2009年男生身高均高于172.2 cm,女生身高高于161.2 cm. BMI＜18.5 kg/m2的低体重学生比例从2002-2006年呈逐渐下降趋势,此后开始升高,截止2009年低体重男生为31.8％,女生为28.4％.自2005年学生超重和肥胖率下降,男生超重和肥胖率高于同期女生.结论 北京市大学生超重和肥胖率开始出现下降趋势,但仍然高于全国平均水平.低体重率开始上升,正常体重学生比例仍然较低.
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中国三城市青少年烟草广告暴露研究
目的 了解杭州、太原和贵阳三个城市青少年对间接烟草广告的认知,接触烟草广告、促销和赞助的现状及其与开始吸烟之间的关系.方法 本调查为横断面调查,采用分层整群抽样的方法在太原、杭州和贵阳三个城市中选取初中、高中和职业中学的在校学生作为调查对象.于2009年11-12月,采用学生自填问卷的形式,终回收有效问卷11 171份.调查内容包括个人基本情况、对间接烟草广告的认知情况、烟草广告、促销和赞助的暴露情况、烟草使用的知识、态度和行为,以及二手烟暴露的情况等.结果 91.3％的调查对象至少能识别一种间接烟草广告；过去30d,88.9％的调查对象看到了烟草广告、促销或赞助；男生为88.6％,女生为89.2％.51.1％的调查对象报告在我国法律已经完全禁止进行烟草广告的媒体上看到或听到了烟草广告.销售卷烟的商店是青少年常见到烟草广告的地方(71.4％),其次是户外广告牌(47.3％)和电视(46.1％),互联网位居第四(34.8％).各种促销形式中以分支销售常见(22.6％).另外,对烟草广告促销活动的接受程度与开始吸烟之间存在正相关关系(rs=0.139,P＜0.01).结论 青少年对烟草广告、促销和赞助更为敏感.对烟草广告促销的接受程度越高,开始吸烟的可能性越大.建议尽快全面禁止烟草广告、促销和赞助,保护青少年远离烟草危害.
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FTO基因SNP rs9939609多态性与中国汉族成年女性肥胖的相关性分析
目的 分析FTO基因SNP rs9939609多态性与成年女性肥胖及其相关代谢指标的关系.方法 随机选取-80℃保存的“2002年中国居民营养与健康状况调查”中1 250名28～60岁汉族成年女性的冻存静脉血,进行全基因组DNA抽提.采用Taqman-MGB探针技术进行FTO SNP rs9939609分型,其中1 245名成功完成分型.利用“2002年中国居民营养与健康状况调查”资料,分析不同基因型与汉族成年女性肥胖等指标之间的关系.结果 FTO SNP rs9939609 A等位基因表达频率为13.6％,AA、AT、TT基因型的表达频率分别为1.77％,23.69％和74.54％,各基因型的频数分布符合Hardy-Weinberg平衡(P=0.80)；与TT基因型携带者相比,携带AA/AT基因型的汉族成年女性发生肥胖的危险性显著升高(OR=1.63,95％CI:1.13～2.44),FTO导致肥胖的人群归因危险度百分比(PAR％)为12.1％；携带AA/AT基因型与TT基因型的超重率、身高、体重、体质指数( BMI)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、舒张压(SBP)、收缩压(DBP)等指标差异均无统计学意义.结论 FTO基因SNP rs9939609多态性与中国汉族成年女性肥胖存在相关性,携带AA/AT基因型的汉族成年女性发生肥胖的危险性显著高于TT基因型携带者,但未发现对其他代谢指标的影响.
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百草枯中毒预后因素分析
百草枯,又称对草快、克无踪,是目前我国广泛使用的接触性脱叶剂、除草剂,目前,口服百草枯中毒较多见,因其致死量小,无特效解毒剂,急性百草枯中毒往往病情凶险,进展快,病死率高.为了分析影响预后的因素,早期评估患者预后,本研究回顾性分析了口服百草枯中毒患者57例.
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血清高敏C反应蛋白水平与2型糖尿病相关因素分析
C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是由炎性分子刺激肝脏细胞合成的急性时相反应蛋白之一,可能参与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的发生、发展.目前,尚少见通过准确测量全身体脂含量(body fat percentage,BF％)来探究高敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hsCRP)与肥胖、T2DM关系的相关报道,本研究旨在应用双能X线(dual energy x-ray assessment,DEXA)准确测定BF％的基础上分析hsCRP与BF％及T2DM的关系.
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白与糖尿病肾病之间关系的探讨
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一.DN的起病及演变都很隐匿,早期无明显临床表现,仅表现尿微量白蛋白(mALb)的排出或血脂的异常[1].一旦进入到中晚期,其病情已不可逆转,且临床缺乏有效治疗措施,严重影响了糖尿病患者的生存质量,所以早期诊断及治疗对DN意义重大.笔者检测了126例二型糖尿病(T2DM)患者的糖化血红蛋白(HbAIc)、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿mALb、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)并与健康对照组比较,以探讨上述各项指标的变化、指标间的关系及对DN的早期预测、诊断和治疗的临床价值.
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妊娠合并糖尿病的诊治及结局的临床研究
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,临床经过复杂,对母婴均有较大危害,须引起重视.本研究就我院近3年来收治的64例妊娠合并糖尿病患者的临床资料进行分析,探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
