中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰岛素抵抗对血糖异常人群膳食干预效果的影响
目的探讨胰岛素抵抗对血糖异常人群膳食干预效果的影响.方法从高脂血症人群社区综合干预项目中筛出血糖异常者194例作为研究对象,分为干预组(111例)和对照组(83例).测定空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素敏感性指数(IAI)值,分析IR和IAI与血糖、血脂及体检指标变化的关系.结果FBG、甘油三酯(TG)、腰围、腰臀比低组与高组之间,IR、IAI值差别有统计学意义.干预组中,胰岛素敏感性高的组干预后FBG、TG降低较明显.结论血糖、血脂、腰围及腰臀比与IR之间存在相关性,体重和体质指数与IR的相关性不显著.IR的程度与干预效果之间存在相关性.
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2004年国际戒烟竞赛天津参加者戒烟效果评估
目的了解2004年国际戒烟竞赛天津参加者的戒烟效果,探讨影响戒烟成功的相关因素,为有关部门制定相应的戒烟措施提供参考.方法在天津参加2004年国际戒烟竞赛的抽奖候选人中抽取调查对象,通过电话访问或面对面的形式对其进行调查,并进行Logistic回归分析.结果共随访调查300人,1 a戒烟成功153人,占51.0%.Logistic回归分析显示,烟龄越长、吸烟量越大,其戒烟成功的可能性越小;另将职业、戒烟前态度进行哑变量分析显示,干部、其他职业者和想戒烟者戒烟成功率较高,差别有统计学意义(P＜0.05).复吸者中,周围有人吸烟为复吸主要原因,占42.9%;在戒烟后1个月内开始复吸的62人,占52.1%,在1～6个月开始复吸的48人,占40.3%,在6个月后复吸的9人,占7.6%.周围公共场所禁止吸烟的221人,占73.7%,办公场所禁止吸烟的159人,占53.0%,家中限制吸烟的134人,占44.7%.结论2004年国际戒烟竞赛天津参加者1a戒烟效果较好,建议针对影响戒烟成功的相关因素,采取相应的干预措施.
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天津市传染性非典型肺炎康复者健康状况的随访研究
目的了解天津市传染性非典型肺炎(SARS)康复者健康状况及其主要并发症的转归,并通过特异性抗体检测完成血清学诊断,观察抗体时间变化规律.方法对2003年天津市SARS流行期间经住院治疗康复的220人,进行了发病后14个月内分3个阶段的随访研究.对全部随访者进行了血清SARS-CoV特异性抗体IgG、IgM以及淋巴细胞亚群、血生化等指标检测,同时进行了肺部高分辨CT检测和双侧髋关节MRI检测.结果随访患者中,原SARS临床确诊、临床疑似和临床观察病例的SARS-CoV特异性抗体IgG的阳性率分别为99.34%,87.5%和45.59%,提示临床疑似和临床观察病例中有较多病人漏诊.随访早期发现87人存在肺功能或(和)肺间质性变化,经过8个月观察,影像学显示46人肺部病变自愈,其余41人肺部病变也明显好转.49人发生股骨头坏死,仅在SARS-CoV特异性抗体阳性患者中发生,且多为Ⅰ期病变,经多因素分析显示,股骨头坏死与SARS病毒感染以及住院期间激素的平均使用量的联合作用有关.结论血清学诊断在SARS患者感染确证中不可缺少,应在恢复期早期进行血清抗体检测.康复者肺间质性改变有自愈倾向,股骨头坏死的发生是病毒感染与激素联合作用的结果.
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2型糖尿病患者高敏C-反应蛋白与微血管并发症及相关因素的分析
目的探讨2型糖尿病及合并肾病患者不同时期血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及与相关代谢指标的关系.方法2型糖尿病患者164例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将研究对象分为3组:正常白蛋白尿组(51例),微量白蛋白尿组(59例),临床蛋白尿组(54例),测量所有患者身高、体重、收缩压、舒张压,测定hs-CRP及有关临床生化指标,比较各组hs-CRP水平,并与有关指标进行相关性分析.结果hs-CRP随着UAER增加而增高,Pearson相关分析及多元逐步回归分析显示,hs-CRP水平与UAER、胰岛素抵抗指数、病程、体质指数、平均动脉压、血肌酐、甘油三酯、糖化血红蛋白、纤维蛋白元呈不同程度的正相关,与高密度脂蛋白胆固醇、胰岛β细胞功能指数呈负相关,且女性患者hs-CRP水平高于男性.结论hs-CRP可能是2型糖尿病及合并微血管并发症发生的危险因素之一.
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中老年2型糖尿病合并代谢综合征的调查
目的调查中老年2型糖尿病患者合并代谢综合征的患病情况.方法获取数据完整的住院患者338例,其中男179例,女159例,年龄(46±5)岁.详细查阅病史,包括一般情况、饮食爱好、疾病史、遗传疾病史、糖尿病病史及其他并发症病史;测量身高、体重、腰围、臀围、血压、心率和脉搏,并进行相关辅助检查(超声心动图及胸片证实心脏扩大);检测空腹血糖、餐后2h血糖和血脂.结果40岁以上2型糖尿病合并冠心病、高血压、左心室肥大、高甘油三酯症、低高密度脂蛋白胆固醇症、中心性肥胖、代谢综合征患病率分别是17.8%,50.9%,18.1%,53.6%,46.2%,54.7%,38.8%,50岁～及60岁～组发病率明显高于40岁～组.体质指数大于25 kg/m2者患病率高.结论中老年2型糖尿病合并代谢综合患病率增高,且与增龄、肥胖有关.肥胖是代谢综合征发生的独立危险因素,必须早期干预.
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中国成年人主要死亡原因及其危险因素
目的调查我国成人的主要死亡原因及其可改变的主要危险因素.方法前瞻性队列研究.该队列包括169 871名≥40岁男女性有代表性样本,基线调查于1991年,于1999和2000年进行随访,随访率为93.4%.结果我国40～64岁人群中,恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病死亡率分别为265.9/10万人·年、171.5/10万人·年和159.1/10万人·年,高于美国同年龄人群.高血压的全死因相对危险性和人群归因危险度(PAR)分别为1.48%(95%CI 1.44～1.53),11.7%;与未患高血压的人群相比,高血压患者总死亡率高48%,若高血压得到有效控制,预计全人群的全死因死亡将下降11.7%.吸烟、缺乏体力活动分别为第2、3位主要死亡原因,吸烟、缺乏体力活动PAR分别是7.9%和6.8%.男性的前5位死因为恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、意外伤害和传染病;女性前5位死因为心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、肺炎、流感和传染性疾病.结论血管疾病和癌症是中国成年人死亡的主要原因.控制血压、戒烟、增加体力活动和改善营养等方法是降低中国成年人早死负担的重要策略.
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吸烟对糖尿病患者并发肺结核病影响的研究
目的研究吸烟与2型糖尿病并发肺结核病(DM-PTB)的关系.方法采用频数匹配病例-对照研究设计,选取2001年10月-2002年10月,就诊于天津市结核病控制中心和天津市肺科医院确诊的DM-PTB病例87例、就诊于天津市代谢病医院的2型糖尿病(DM)病例129例,进行流行病学问卷调查,运用非条件Logistic回归方法分析吸烟与DM-PTB的关联.结果吸烟指数高、开始吸烟年龄小、每日吸烟量大、患DM后未戒烟可增加DM-PTB的危险,其调整后的比值比分别为1.399,2.028,1.349,5.327.分层分析显示,女性每日吸烟量大、开始吸烟年龄小、吸烟指数高可增加DM-PTB的发生危险,男性患DM后未戒烟可增加DM-PTB的发病危险;60岁以下组吸烟指数高与DM-PTB的发生有关.结论DM患者减少吸烟量或戒烟可以降低DM-PTB的发病危险.
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上海市徐汇区胃癌高危患者定期胃镜检查依从性分析
目的对上海市徐汇区胃癌高危患者进行定期胃镜检查依从性评价及高危人群对肿瘤防治的知识、态度和行为(KAP)调查.方法对206名胃癌高危患者定期胃镜检查依从性及KAP问卷调查.结果206名患者中完全依从者54人,不完全依从69人,不依从83人;胃癌高危人群的依从性分布,性别上具有统计学意义,女性的依从性好于男性;文化程度分布无统计学意义;就业状况、家庭收入状况具有统计学意义.结论本区胃癌高危患者定期胃镜检查依从性及肿瘤防治知识的知晓率均不高,需要在今后的工作中加强.
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葡多酚对长跑运动员血液流变影响的体内外研究
目的探讨葡多酚(Grape Procyanidins GPC)对长跑运动员血液流变学的影响.方法体内实验:22名男性长跑运动员随机分成两组,试验组口服GPC200mg/d,对照组口服淀粉胶囊,连服10d.分别于实验前后清晨采集空腹静脉血,检测血液还原黏度(Er)、红细胞压积(HCT)、血液黏度(Eb)、血浆黏度(Ep)、纤维蛋白原(PFC)、红细胞聚集指数(VAI).体外实验:采5名男性长跑运动员清晨空腹静脉血加GPC及不同浓度H2O2,检测Er、HCT、Eb、Ep、PFC、VAI.结果体内实验:实验组实验前Er、Eb、Ep分别为6.830±0.164,4.145±0.177,1.647±0.020;实验后分别为6.759±0.158,4.088±0.173,1.621±0.013,P＜0.01.其他各项指标变化均有统计学意义(P＜0.05);体外实验与体内实验结果相符合.结论GPC在体内和体外条件下均能降低长跑运动员的血液黏度,从而可改善长跑运动员的血液流变状况.
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瑞易宁与格华止联合治疗2型糖尿病及其对自身胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响
目的探讨瑞易宁与格华止联合治疗2型糖尿病,比较单用瑞易宁或格华止与联合使用2种药物对改善患者自身胰岛β细胞功能、降低胰岛素抵抗的效果.方法用Homa模型的胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素分泌指数(IS)及β细胞功能指数(HBCI)及标准馒头餐后患者的胰岛素和C-肽的分泌情况评估小剂量瑞易宁与格华止联合及单用治疗2型糖尿病患者18周前后胰岛素抵抗和胰岛素分泌的变化.结果2型糖尿病患者治疗前,以Homa模型的IAI、IR、IS、HBCI分析显示,均存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,经瑞易宁和格华止联用18周治疗后,IAI、IR、IS、及HBCI均有统计学意义(P＜0.05),服标准馒头餐后患者的胰岛素和C-肽的水平有一定程度的增高,与单用瑞易宁比较,其对IS和HBCI及标准馒头餐后胰岛素和C肽的改善更好,与单用格华止比较,其对IAI和IS的降低更为明显.结论瑞易宁与格华止联用不仅能显著降低空腹和餐后血糖,而且能更有效地降低胰岛素抵抗,改善和保护患者自身β细胞功能.
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56例自发酮症初发糖尿病患者的临床分析
目的探讨自发酮症或酮症酸中毒起病的初发糖尿病患者的临床特征及分型.方法将56例自发酮症的糖尿病患者根据体质指数分为低体重组、正常体重组和肥胖组,比较各组年龄、性别、发病情况、谷氨脱羧酶抗体阳性率及胰岛功能等方面的差异.结果3组发病时的血糖、酮症或酸中毒程度差别无统计学意义,肥胖组比另外两组甘油三酯及胰岛素水平明显升高,谷氨脱羧酶抗体阳性仅有3例出现在低体重组中.结论自发酮症或酮症酸中毒发病的肥胖糖尿病患者具有不同于非肥胖组的临床特征,其中部分患者应为2型糖尿病,也有患者可考虑为特发性1型糖尿病.
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银屑病患者细胞CD11b、CD18及IL-8、IFN-γ变化的相关性研究
目的探讨CD11b、CD18、白细胞介素8(IL-8)及γ干扰素(IFN-γ)等细胞因子在银屑病发病机制中的作用.方法选择寻常型、脓庖型、关节病型和红皮病型银屑病患者55例为病例组,同时选择40例健康正常者做对照组.应用流式细胞术对CD11b、CD18进行检测;用全自动酶标仪对IL-8、IFN-γ进行检测.结果银屑病患者的CD11b、CD18、IL-8及IFN-γ表达上调(P＜0.01),与正常对照组比较,差别有统计学意义(P＜0.01).结论CD11b、CD18、IL-8及IFN-γ的过度表达,可能提示在银屑病患者免疫病理机制中的T淋巴细胞活化模式,对银屑病患者的免疫机制和指导治疗有指导意义.
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丹东市区1998-2004年恶性肿瘤死亡情况分析
随着社会经济的发展和人民生活方式的改变,居民的疾病谱和死亡谱都发生了显著变化.恶性肿瘤、心脑血管等慢性病已成为危害人类健康的主要疾病.恶性肿瘤的防治日益成为卫生工作的重要课题.为了解丹东市区1998-2004年恶性肿瘤死亡情况及其变化趋势,为制订肿瘤防治规划和指导肿瘤防治研究提供科学依据,笔者对丹东市区7年间居民恶性肿瘤死亡监测资料进行了分析.
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1993-2003年甘肃省疾病监测点居民心脑血管疾病死亡情况分析
为掌握甘肃省心脑血管疾病的死亡分布特征与趋势,制定切实可行、有效的心脑血管疾病防治方法提供科学依据,对甘肃省20个疾病监测点1993-2003年间的心脑血管疾病死亡情况进行了分析.
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2型糖尿病患者体质指数与血压血脂的关系
肥胖者患2型糖尿病(DM)的危险较非肥胖者高,肥胖、2型DM、血脂异常和高血压病是心脑血管疾病的主要危险因素,笔者对213例2型DM患者体质指数(BMI)与血压、血脂的关系进行分析,探讨2型DM患者不同BMI与血压、血脂的关系.
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1993-2004年苏州市平江区恶性肿瘤死亡分析
随着人民生活水平的提高,生活方式和饮食习惯发生了明显的改变.恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病患病率呈逐渐上升趋势.通过了解慢性病的死亡水平、分布情况及其变化趋势,以确定疾病防治的重点并为卫生政策的制定提供科学依据.为此,笔者对苏州市平江区1993-2004年的慢性病死亡情况进行了分析.
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鞍钢离休老年人慢性病患者生活质量评价
随着年龄的增长,各种致病因素的积累,老年人慢性病的患病率不断增高,许多老年人同时患有多种慢性疾病,极大地影响了生活质量,成为社会和家庭关注的重点.为了探讨鞍钢离休老年人慢性病的患病情况及对生活质量的影响,给老年人群慢性病的防治、护理及生活质量的改善提供依据,笔者于2003年10月-2004年10月对鞍钢离休老年人及生活质量评价进行了慢性病患病状况调查.
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上海黄浦区肝癌高危人群失访原因及对策
近年来,无论在发达国家还是发展中国家,恶性肿瘤的发病率和死亡率都呈现不断上升的趋势.因此,恶性肿瘤的预防与控制已成为当今医学界的重要课题.原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤,年龄标化发病率为男性11.0/10万,女性4.9/10万[1].我国每年有20万人死于肝癌,约占全世界的53.0%.近20年来肝癌死亡率上升了0.5倍,居我国癌症死亡率第2位[2].绝大部分肝癌病例确诊时已进入晚期,无法实施手术治疗,远期生存率低.WHO癌症专家委员会在1981年提出:至少有1/3的癌症是可以预防的,如能早期诊断,约有1/3的癌症可以治愈.国内外大量的医学实践证明,对具有肝癌高危因素的人群进行定期医学监测(间隔6个月),甲胎蛋白(AFP)+肝B超检查可提高早期肝癌的检出率,且监测次数与肝癌的检出率呈正相关[3].笔者通过问卷调查,揭示了上海市黄浦区肝癌高危人群失访的原因,并提出了相应的防制对策.
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苏州地区居民代谢综合征流行病学调查
由于经济的快速发展,生活水平显著提高,生活方式也发生了显著的变化.肥胖、缺乏体育锻炼以及膳食结构不合理等危险因素日趋流行,导致慢性病发病率和死亡率不断上升.其中,与生活方式密切相关的代谢综合征(MS)导致心血管疾病发病率和死亡率的显著增加而日益受到关注.MS代表着一系列心血管疾病危险因子的聚集状态,包括致动脉粥样硬化的血脂紊乱、血压、血糖、致炎性因子和致凝血因子水平升高等.笔者通过了解苏州地区居民MS流行病学特点,促进社区慢性病综合防治,为重点人群的干预提供基础资料.
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60例精神分裂症患者出院后护理干预效果的研究
在精神医学领域,精神分裂症是精神疾病中常见的一种类型,尽管对它的研究很多,但至今仍然病因不明,病程迁延,易反复发作[1].为探讨精神病患者的治疗效果,笔者对30例精神分裂症患者出院后护理干预进行了研究.
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1991-2003年宁波市江东区居民恶性肿瘤死亡分析
宁波市近十几年恶性肿瘤死亡一直处于全死因首位,对居民的生命健康构成严重威胁.笔者分析了宁波市江东区居民1991-2003年恶性肿瘤的死亡资料,为更好地预防控制恶性肿瘤提供科学依据.
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番茄红素的生理学作用与机制的研究进展
番茄红素作为一种番茄等红色水果中自然存在的物质,由于具有良好的色泽和多个共轭的碳碳双键结构,已引起植物、农业和营养学界的广泛关注.为了解番茄红素的生理学作用与机制,对番茄红素的结构和理化性质,体内吸收、分布与代谢途径,以及番茄红素的抗氧化、预防肿瘤和心血管疾病、机体免疫调节作用、对生殖系统的作用和对视力的影响等方面的国内外研究进展逐一进行了综述,并探讨了它可能的作用机制.
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高血压病人的建卡管理
目的探讨对高血压病人实行建卡管理的重要性.方法从建卡方法及管理内容和建卡管理的优点(如:方便病人、经济实惠、治疗规范、疗效满意等)以及建卡管理的改进设想进行阐述.结果330个高血压病人通过合理、规范、系统的建卡管理治疗,其中,有92%的病人的血压达到了目标值以下,取得了满意的治疗效果.结论建卡管理,可以使更多的高血压病人愿意到高血压专科门诊接受治疗,这样可提高高血压的治疗率和控制率,降低心血管病的发病率和死亡率.
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上海市杨浦区心脑血管疾病监测及社区队列管理网络
目的探索社区心脑血管疾病预防与控制管理模式,探索经济有效的脑卒中社区康复模式.方法建立心脑血管疾病监测和社区队列管理网络.结果负责诊治心脑血管疾病的二、三级医院组成心脑血管疾病监测网络,社区卫生服务中心组成心脑血管疾病社区队列管理网络,卫生行政部门对网络进行统一管理,疾控中心对网络进行业务指导和培训.结论网络的建立促进了社区心脑血管疾病人群危险因素的综合干预,建立了符合实情的脑卒中康复管理模式,网络监测数据为卫生行政部门制订卫生策略和措施提供科学依据.
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21例老年肺源性心脏病患者继发肺部白色念珠菌感染分析
近年来,深部真菌感染持续增多趋势已引起人们广泛关注,国内外相关学者的大量研究表明,肺部真菌感染居所有内脏真菌感染的首位(60%)[1].天津市第一医院内科2001年3月-2005年3月共收治老年肺源性心脏病患者继发肺部真菌感染21例,现将其临床资料进行回顾性分析,探讨其易感因素,以利于临床预防及治疗.
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检测超敏C反应蛋白和白细胞介素6在糖尿病并发动脉粥样硬化时的临床价值
糖尿病是由多种病因引起的内分泌代谢疾病,以慢性高血糖为特征,久病可引起多系统损害,动脉粥样硬化是其中一个重要并发症[1].超敏C反应蛋白(hs-CRP)是肝脏分泌的白细胞介素6(IL-6)调控下的一种急性时相蛋白,是常用的炎症指标.在糖尿病并发动脉粥样硬化的进展过程中,hs-GRP和IL-6可能是反映疾病演进的一个标志.笔者探讨检测糖尿病患者血清中的hs-CRP和IL-6对早期发现并发动脉粥样硬化的临床意义.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的疗效
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种病程进行性发展、反复发作、致残率较高、危害较广的疾病.COPD急性加重诱因中,细菌、病毒感染占很大比例,故抗感染治疗至关重要.但是,随着抗生素的广泛应用,各种细菌的耐药性逐渐增加,给临床抗感染治疗提出了新的挑战.笔者采用中西医结合治疗COPD急性加重的抗感染治疗,临床上取得了较好的疗效.
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控制腹型肥胖观测腰围变化从源头上预防代谢综合征的危害
1代谢综合征的提出将引发疾病预防策略的转型半个多世纪的心血管疾病(CVD)及其后的糖尿病(DM)危险因素的研究,曾发现疾病危险因素之间的并存和协同作用.1988年,Reaven将这些经常集束到一起的因素统称为X综合征,其后的10多年来又有多种命名.直至1999年WHO和2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗第三次计划(NCEP-ATPⅢ)将其定名为代谢综合征(metabolic syndrome,MS).
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加深了解代谢综合征更新慢性病防治观念
随着社会经济技术的发展,人民生活水平的提高,医学模式发生了根本变化.人类疾病谱、死因顺位也随之发生了变迁.传染病急待进一步有效控制的同时,而慢性病则日益增加.我国前4位常见慢性病依次为高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病.新调查资料显示,我国现有高血压病患者1.6亿,糖尿病患者4000万,冠心病患者1 000万,脑卒中患者600万.高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病死亡人数占总死亡率70%.这些慢性病的严重后果,给家庭和社会造成生命财产无可估量的损失,已成为影响国民经济健康发展的重大问题.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
