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联用瑞易宁与二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛素分泌的影响
目的:了解瑞易宁和二甲双胍联用对2型糖尿病发病机制的影响.方法:用Homa模型的胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素分泌指数(IS)及β细胞功能指数(HBCI)来评估瑞易宁与二甲双胍联合治疗77例2型糖尿病患者18周前后胰岛素抵抗和胰岛素分泌的变化.结果:2型糖尿病患者治疗前,以Homa模型的IAI、IR、IS、HBCI分析显示,均存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,经瑞易宁与二甲双胍联用18周治疗后,IAI、IR、IS及HBCI均有显著性变化(P<0.05).结论:瑞易宁与二甲胍联用不仅能显著降低空腹和餐后血糖,而且能有效降低胰岛素抵抗,改善和保护患者自身β细胞功能.
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平糖胶囊对阴虚热盛型糖尿病患者生存质量影响的临床观察
目的:观察平糖胶囊对阴虚热盛型2型糖尿病患者生存质量的影响.方法:按照单盲、随机、对照的研究原则,选取确诊为阴虚热盛型的2型糖尿病患者140例,按治疗方式分为治疗组(平糖胶囊+瑞易宁)和对照组(安慰剂+瑞易宁)各70例,以2型糖尿病病人生存质量量表(DMQLS)为测评工具,分别在治疗前及治疗后2个月时,对两组患者进行生存质量测评,比较生存质量评分的改善情况.结果:经治疗后研究组与对照组均可不同程度地提高患者生存质量(P<0.05或P<0.01),治疗组在心理、疾病、生理和满意度维度的改善程度均优于对照组(P<0.05).结论:瑞易宁联合平糖胶囊和单纯瑞易宁治疗均能改善阴虚热盛型2型糖尿病患者的生存质量,但瑞易宁联合平糖胶囊治疗在改善糖尿病患者生存质量中的疾病维度、心理维度和总分上较单纯应用瑞易宁治疗更明显(P<0.05).
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104例Ⅱ型糖尿病患者使用瑞易宁的疗效观察
Ⅱ型糖尿病是一种慢性、终身性代谢疾病,其血糖控制水平的高低与其并发症的发生和发展密切相关,直接影响着患者的生存质量和预后.目前磺酰脲类药物仍然是Ⅱ型糖尿病患者常使用且疗效显著的药物之一,在糖尿病的治疗中发挥着不可替代的作用.
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104例Ⅱ型糖尿病患者使用瑞易宁的疗效观察
目的:评价格列吡嗪控释片(瑞易宁)降糖治疗的确有效性和安全性.方法:对104例住院并使用瑞易宁治疗周以上的Ⅱ型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析.观察瑞易宁治疗前后血糖、胰岛素、血脂以及肝肾功能的变化,并对其中28例患者进行进例吡嗪和瑞易宁降糖效果和剂量的比较,对其中53例老年患者进行用药有效性、安全性分析.结果:使用瑞易宁治疗后,空腹血糖血(9.27±3.26)mmol/L降至(6.59±1.92)mmol/L,共降低了2.68mmol/L;餐后血糖由(13.6±1.92)mmol/L,共降低了3.81mmol/L;糖化血红蛋白由8.41%降至7.06%,下降了1.35%,仅1例发生实验室证实的低血糖.瑞易宁与格列吡嗪的降糖效果相当,但用量明显减少,28例患者格列吡嗪使用的总量在瑞易宁组为345mg,在格列吡嗪组为550mg,前者为后者的2/3.老年人使用瑞易宁同样安全有效.结论:瑞易宁每天服用一次,可以全天控制空腹和餐后血糖,且低血糖的发生率低,是一种安全、有效的降糖药物.
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小剂量瑞易宁联合小剂量瑞格列奈治疗首发2型糖尿病的临床观察
目的:观察在社区开展小剂量瑞易宁联合小剂量瑞格列奈治疗首发2型糖尿病的效果.方法:3个社区采用多中心、随机、开放、对照试验方法,将1999年~2002年体检中首次发现的无症状2型糖尿病患者126例均分为3组,每组各42例,分别给予:G组:瑞易宁5mg,每天早餐前30min口服1次;R组:诺和龙1mg,早餐时即刻口服1次;G+R组:每天早餐前30min口服瑞易宁5mg,另早餐时即刻口服诺和龙1mg,各治疗12wk.观察用药前、后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和糖化血红蛋白以及血脂、肝肾功能等的变化.结果:(1)在用药12wk时,各组空腹血糖、餐后2h血糖均有显著下降(P<0.01);G组、R组分别与G+R组相比餐后2h血糖有显著性差异(P<0.01),而空腹血糖差异不显著(P>0.05).(2)在用药前、后空腹胰岛素和餐后2h胰岛素G组变化不显著(P>0.05),而R组和G+R组均有显著改变(P<0.01);在12wk时,G组与R组、G+R组均有显著差异(P<0.01),而R组与G+R组差异不显著(P>0.05).(3)各组用药12wk时,糖化血红蛋白均较用药前有明显下降(P<0.01),而3组间差异不显著(P>0.05).(4)血脂、肝肾功能等均有可比性,且各组用药前、后均无显著变化(P>0.05).结论:小剂量瑞易宁联合小剂量瑞格列奈,结合心理护理、整体环境综合治疗,能显著降低首发2型糖尿病患者的血糖水平,可控制高血糖,克服低血糖等不良反应,因而该方法治疗首发2型糖尿病安全、有效.
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瑞易宁治疗2型糖尿病146例临床疗效观察
目的观察2型糖尿病患者应用瑞易宁(控释格列吡嗪)的临床疗效.方法146例2型糖尿病患者每日口服瑞易宁5 mg,疗程12周,其中31例单用,其余病例与二甲双胍等合用.治疗前及治疗12周后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和空腹胰岛素(FINS).结果(1)FPG由治疗前(9.69±2.42)mmol/L降至(7.15±1.66)mmol/L(P<0.05);2hPG由(12.56±4.09)mmol/L降至(8.66±2.22)mmol/L(P<0.05);HbA1c由(7.15±1.66)%降至(6.23±3.10)%(P<0.05).(2)31例单用瑞易宁患者治疗前FINS(13.66±7.13)mU/L,治疗后下降为(10.22±5.08)mU/L(P<0.05).(3)31例单用瑞易宁患者治疗前TC、TG、LDL-C分别为(5.59±1.06)mmol/L、(2.51±1.42)mmol/L、(3.18±0.60)mmol/L,治疗12周后分别下降为(5.05±0.81)mmol/L、(2.10±1.13)mmol/L、(2.93±0.55)mmol/L(P<0.05);而HDL-C治疗前(1.43±0.32)mmol/L,治疗后(1.42±0.34)mmol/L(P>0.05).结论瑞易宁用于治疗2型糖尿病患者降糖作用可靠;可改善脂代谢紊乱,而且不引起高胰岛素血症.
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用好磺脲类降糖药
磺脲类降糖药,主要是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素,而实现降糖作用的.此类药物由于生物半衰期不同,药效时间也有长短之分.短效的有:糖适平、美比达、迪沙片、甲苯磺丁脲、诺和龙等,日服3次.中效的有:优降糖、达美康,日服2次.长效的有:瑞易宁、格列本脲,日服1次.本文重点介绍不同时效磺脲药的合理应用问题.
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瑞易宁与格华止联合治疗2型糖尿病及其对自身胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响
目的探讨瑞易宁与格华止联合治疗2型糖尿病,比较单用瑞易宁或格华止与联合使用2种药物对改善患者自身胰岛β细胞功能、降低胰岛素抵抗的效果.方法用Homa模型的胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素分泌指数(IS)及β细胞功能指数(HBCI)及标准馒头餐后患者的胰岛素和C-肽的分泌情况评估小剂量瑞易宁与格华止联合及单用治疗2型糖尿病患者18周前后胰岛素抵抗和胰岛素分泌的变化.结果2型糖尿病患者治疗前,以Homa模型的IAI、IR、IS、HBCI分析显示,均存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,经瑞易宁和格华止联用18周治疗后,IAI、IR、IS、及HBCI均有统计学意义(P<0.05),服标准馒头餐后患者的胰岛素和C-肽的水平有一定程度的增高,与单用瑞易宁比较,其对IS和HBCI及标准馒头餐后胰岛素和C肽的改善更好,与单用格华止比较,其对IAI和IS的降低更为明显.结论瑞易宁与格华止联用不仅能显著降低空腹和餐后血糖,而且能更有效地降低胰岛素抵抗,改善和保护患者自身β细胞功能.
关键词: 瑞易宁 格华止 胰岛素抵抗:胰岛素分泌 -
格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心临床研究
目的 评价格列吡嗪控释片(瑞易宁)治疗2型糖尿病的有效性、安全性.方法 为多中心、开放性临床观察性研究.675例患者完成了本研究.对单纯生活方式干预(n=134)或已用非胰岛素促泌剂(n=305)治疗,但血糖控制不佳的患者,加用瑞易宁;对已用其他磺脲类或格列奈类促泌剂(n=236)治疗,但血糖控制不佳、安全性不好或生活质量受影响的患者,停用原促泌剂,改用瑞易宁.瑞易宁治疗12周后,评价其有效性、安全性和对生活质量的影响.结果 应用瑞易宁治疗后,糖化血红蛋白(Hb)A1c下降(1.48±1.20)%,空腹血糖下降(2.47±1.38)mmol/L,餐后血糖下降(3.64±2.63)mmol/L(P值均为0.0000);52.21%的患者HbA1c<6.5%,83.21%的患者HbA1c<7.0%.治疗期间轻度低血糖发生率为4.59%,严重低血糖发生率为0.15%.原促泌剂治疗组改用瑞易宁后低血糖显著减少,99%以上的患者认为瑞易宁较其他促泌剂更为简单易行,生活质量提高,更愿意选用瑞易宁治疗.结论 在2型糖尿病治疗中,瑞易宁为一疗效显著、安全性好、能提高患者生活质量的口服降糖药,可广泛用于临床.
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瑞易宁受体研究及其临床意义
近年来,随着膜片钳技术和分子生物学的发展,人们对磺脲类药物受体的研究更加深入.
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黄芪注射液合脉络宁注射液静脉点滴治疗糖尿病周围神经病变临床观察
1 临床资料 观察96例患者全部符合以下要求:依据WHO诊断标准确诊为糖尿病并合并有DPN 。采用简易随机法分为两组。治疗组50例,对照组46例。治疗组:男性22例,女性28例;年龄小32岁,大72岁,平均年龄44.6岁;糖尿病病程2~24年,平均7.8年;DPN病程2个月~8年,平均3年。对照组:男23例,女23例;年龄小29岁,大73岁平均46岁;糖尿病病程2~26年,平均8年;DPN病程5个月~8年,平均3.2年。2 治疗方法 两组均予糖尿病饮食并根据患者血糖情况口服瑞易宁5~15 mg,每日1次。在此基础上,对照组予维生素B1100 mg肌注,每日1次,维生素B12500 mg肌注,每日2次,治疗组采用黄芪注射液30 ml合脉络宁注射液20 ml加入生理盐水300 ml静脉点滴,每日1次。两组疗程均为14天,疗程结束判断疗效结果。
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格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病临床疗效观察
由于糖尿病患病率迅速增长,已成为全球性卫生保健问题,所以关于糖尿病的治疗越来越受到人们的关注.治疗糖尿病的药物在不断研究,借以不断提高疗效、减轻副作用.近年来应用胃肠道治疗系统(GITS)来控释制剂.格列吡嗪控释片(商品名"瑞易宁")即是首先研制成功并应用于临床的一种药物.本文报告格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病为期3个月的疗效观察及其副作用的评判.
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瑞易宁治疗2型糖尿病的临床特点
近年来糖尿病(DM)发病率逐年增加,已严重威胁人类健康.当代治疗2型DM观点是要求长期、强化控制血糖.选择较理想的降糖药物是重要一环,为此研究瑞易宁的特点,观察其临床作用可达到以2型DM患者强化控制血糖的要求.
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瑞易宁治疗60例2型糖尿病临床观察
我科自2002年10月~2003年5月对60例住院2型糖尿病住院病人及门诊病人进行了6周的瑞易宁疗效观察,现小结如下:
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瑞易宁治疗2型糖尿病的临床评价
当代治疗2型糖尿病(DM)观点是要求长期、强化控制血糖.选择较理想的降糖药物是重要一环,为此研究瑞易宁的特点,观察其临床效果以求理想目标.
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糖尿病伴严重胰岛素抵抗报告
患者女性,24岁,于2004年5月26日入院.曾因患有SLE及狼疮性肾炎口服"FK~506"及"强的松",治疗1年零3个月停FK-506,改雷公藤多甙片20mg每日3次.口服"FK-506"期间每月查血糖1次均正常.强的松开始为10mg每日2次,快速减至7.5mg一日1次维持.去年11月底餐后血糖13.4mmol/L,空腹血糖正常.考虑可能与"FK506"有关,停药1月血糖未见恢复.遂给予瑞易宁5mg一日1次早餐前口服,早午餐后血糖仍高,但时有空腹低血糖.后加至瑞易宁10mg一日1次,早午餐后血糖控制仍不理想.口服"雷公藤"2月后出现闭经,未予重视.
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起阳汤治疗糖尿病勃起功能障碍62例临床观察
作者自2000年3月起,以起阳汤针对62例糖尿病性勃起功能障碍(ED)分3组进行治疗,两组均在严格控制饮食及保持一定运动量的基础上,根据情况选取达美康、瑞易宁或加用美迪康、拜唐苹或用胰岛素以控制血糖,与此同时,治疗组再加服起阳汤,基本方为:仙灵脾15 g,仙茅15 g,蛇床子15 g,熟地黄15 g,山萸肉15 g,白芷30 g,小茴香10 g,柴胡10 g,当归10 g,怀牛膝15 g,茯苓15 g,川芎10 g,蜈蚣2条.
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格列吡嗪控释片治疗血糖控制不良的2型糖尿病的疗效观察
控制血糖,预防并发症是糖尿病治疗中的主要目的.为了评价格列吡嗪控释片(商品名瑞易宁)在血糖控制不良的2型糖尿病患者中的疗效及应用价值,本文对一组联合用药仍血糖控制不佳的2型糖尿病患者采用自身对照的方法进行疗效观察,报道如下.
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胰岛素联合瑞易宁与单用胰岛素治疗继发性口服降糖药物失效的2型糖尿病的对比研究
目的探讨胰岛素联合瑞易宁治疗与单用胰岛素控制稳定的继发性口服降糖药物失效的 2型糖尿病的疗效及可能益处.方法 42例继发性药物失效的 2型糖尿病患者用胰岛素控制糖代谢稳定至少 2个月后,加用瑞易宁治疗,剂量从 5mg/d开始,大剂量 20mg/d,同时调整胰岛素用量,观察 3个月.采用前后对比研究的方法,观察患者治疗前后的疗效和相关指标的变化.结果胰岛素联合瑞易宁和单用胰岛素对继发性药物失效的 2型糖尿病患者比较,空腹血糖 (FBG)、糖基化血红蛋白 (HbAlc)均能有效控制,餐后 2h血糖 (2hPG)的控制优于单用胰岛素治疗 [(10.5± 3.2)~ (8.2± 2.6)mmol/L,p<0.05],联合用药能明显减少胰岛素的用量 [(45.2± 10.6)u/d~ (18.3± 3.2)u/d, p<0.001],其中 2例患者可以停用胰岛素治疗. (空腹 C肽 /空腹血糖 )× 100从 (0.11± 0.03)增加到 (0.21± 0.05)(p<0.05).结论胰岛素联合瑞易宁能控制继发口服降糖药物失效的 2型糖尿病的糖代谢水平,可能避免对 2型糖尿病大血管病变有关的高胰岛素血症.
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瑞易宁对2型糖尿病病人血清IGF-1的影响
目的:探讨瑞易宁对2型糖尿病病人血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法:IGF-1由IRMA法测定.糖尿病病人空腹血清IGF-1与对照组比较,瑞易宁治疗前后IGF-1水平比较.结果:糖尿病组治疗前IG1-1水平较对照组下降(P<0.05),经瑞易宁治疗4周后IGF-1水平升高.结论:瑞易宁可改善2型糖尿病病人血清IGF-1的水平.
关键词: 胰岛素样生长因子-1 2型糖尿病 瑞易宁