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环孢素A联合治疗骨髓增生异常综合征10例体会
目前 治疗骨髓增生异常综合征的方案较多,但无特效治疗方法,远期疗效都不理想,笔者总结了CSA联合达那唑治疗低中危MDS1O例患者,取得了满意的近期疗效.但是治疗有效的患者中有2例表现出继发性药物失效.
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胰岛素泵在继发性药物失效2型糖尿病治疗中的价值
目的 探讨胰岛素泵在继发性药物失效2型糖尿病治疗中的价值.方法 回顾8例继发性药物失效的2型糖尿病患者,使用胰岛素泵强化治疗后及时改用诺和灵30R分两次皮下注射治疗,分析治疗前后血糖控制达标时间及控制效果.结果 血糖均显著下降,平均控制达标天数5.5 d,并顺利过渡用诺和灵30R治疗,血糖控制稳定.结论 对口服药物失效的2型糖尿病患者短期应用胰岛素泵强化治疗,能快速重新控制血糖,并指导诺和灵30R的临床应用.
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阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的价值
目的:探讨阿卡波糖片联合甘精胰岛素在治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病中的价值.方法:选取我院90例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,均通过阿卡波糖片口服以及甘精胰岛素注射进行治疗.依据患者血糖指标的变化对其用药量进行适当调整.连续治疗3个月后观察患者临床治疗效果、各项血糖指标以及不良反应.结果:连续治疗3个月后,患者治疗总有效率为90％(81/90);空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标较治疗前均显著改善;治疗过程中共8例患者出现头晕、冷汗、视物模糊等不良反应,采取针对性治疗后症状消失.结论:阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病效果显著,有利于改善患者血糖指标,且较少发生药物不良反应.
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阿卡波糖治疗继发性失效2型糖尿病疗效观察
目的:探讨对已用磺脲类和双胍类不能满意控制血糖的2型糖尿病患者加用阿卡波糖治疗的有效性、安全性和可能益处.并与睡前注射中效胰岛素(NPH)用药作比较.方法:57例继发性药物失效的2型糖尿病的患者随机分为阿卡波糖组和胰岛素组,采用对比研究的方法,观察两组患者治疗前后的疗效和相关指标的变化.结果:阿卡波糖对已用磺脲类和双胍类继发性药物失效的2型糖尿病患者的餐后2小时血糖(PBG)有明显降低(P<0.01),对空腹血糖(FBG)、糖基化血蛋白(HbAlc)有改善,但无统计学意义.与胰岛素治疗组比较,能降低患者的甘油三酯(TG)及提高患者的胰岛素敏感性(ISI),但亦无统计学意义(P>0.05).结论:阿卡波糖能改善继发性药物失效的2型糖尿病的糖代谢水平,但不能达到满意的血糖控制.
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口服降糖药继发失效加用胰岛素联合治疗2型糖尿病临床研究
目的:探讨口服降糖药继发性药失效的2型糖尿病患者加用外源胰岛素联合治疗的临床疗效.方法:继发性药物失效的2型糖尿病患者37例,在原有治疗基础上使用人胰岛素,治疗3个月,观察患者治疗前后的疗效和相关指标的变化.结果:胰岛素对继发性药物失效的2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)均有改善(P＜0.01).但对患者的甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)等无影响.结论:睡前注射胰岛素能改善继发性药物失效的2型糖尿病的糖代谢水平.
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胰岛素联合瑞易宁与单用胰岛素治疗继发性口服降糖药物失效的2型糖尿病的对比研究
目的探讨胰岛素联合瑞易宁治疗与单用胰岛素控制稳定的继发性口服降糖药物失效的 2型糖尿病的疗效及可能益处.方法 42例继发性药物失效的 2型糖尿病患者用胰岛素控制糖代谢稳定至少 2个月后,加用瑞易宁治疗,剂量从 5mg/d开始,大剂量 20mg/d,同时调整胰岛素用量,观察 3个月.采用前后对比研究的方法,观察患者治疗前后的疗效和相关指标的变化.结果胰岛素联合瑞易宁和单用胰岛素对继发性药物失效的 2型糖尿病患者比较,空腹血糖 (FBG)、糖基化血红蛋白 (HbAlc)均能有效控制,餐后 2h血糖 (2hPG)的控制优于单用胰岛素治疗 [(10.5± 3.2)～ (8.2± 2.6)mmol/L,p<0.05],联合用药能明显减少胰岛素的用量 [(45.2± 10.6)u/d～ (18.3± 3.2)u/d, p<0.001],其中 2例患者可以停用胰岛素治疗. (空腹 C肽 /空腹血糖 )× 100从 (0.11± 0.03)增加到 (0.21± 0.05)(p<0.05).结论胰岛素联合瑞易宁能控制继发口服降糖药物失效的 2型糖尿病的糖代谢水平,可能避免对 2型糖尿病大血管病变有关的高胰岛素血症.
