中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-6194
- 国内刊号: 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无锡市社区老年慢性病患者疾病直接经济负担调查
目的 了解无锡市老年高血压、糖尿病患者的疾病直接经济负担,为有效控制老年慢性病患者医疗费用、制定社区慢性病管理策略提供科学依据.方法 对随机抽取的439例社区老年高血压和(或)糖尿病患者开展问卷调查,根据调查所得的卫生服务利用情况以及药品、门诊和住院费用计算社区老年高血压和(或)糖尿病患者疾病直接经济负担.结果 被调查的无锡市社区老年高血压和(或)糖尿病患者药物治疗依从性为92.7%,调查前3个月门诊就诊率为71.30%,人均就诊次数为5.07次,调查前1年住院率为12.53%,人均住院次数为0.17次.年人均药品总费用为2 494.57元,次均门诊费用为127.19元,次均住院费用为13 469.00元,无锡市老年高血压和(或)糖尿病患者年人均疾病直接经济负担为7 518.79元,全市老年高血压和(或)糖尿病患者年疾病直接经济负担约49.77亿元.结论 无锡市老年高血压、糖尿病疾病直接经济负担沉重,应当加强社区老年慢性病管理,制定相关防制政策和补偿制度,以有效控制病程,降低疾病经济负担.
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社区高血压和糖尿病患者脑血流动力学指标变化
目的 研究上海市城镇社区50岁及以上高血压、糖尿病患者脑血流动力学的变化,为社区人群脑卒中的预防提供依据.方法 以整群抽样的方法抽取上海市2个社区的50岁及以上的2 031名居民为研究对象,根据基线调查结果分为对照组(无高血压和糖尿病,881名)、高血压组(781例)、糖尿病组(112例)和高血压糖尿病组(257例),进行血流动力学检测,计算脑血流动力学积分值.结果 对照组、高血压组、糖尿病组和高血压糖尿病组的脑血流动力学积分值分别为(80.4±23.4)、(67.9±28.0)、(73.0±24.3)和(56.3±30.3)分,差异有统计学意义(F=66.954,P<0.01),积分值随着年龄的增长而降低.对照组、高血压组、糖尿病组和高血压糖尿病组脑血流动力学积分异常率(<75分)分别为28.6%、48.9%、41.1%和67.3%,差异有统计学意义(x2=147.869,P<0.01),积分值异常随着年龄的增长而升高.将脑血流动力学积分值按四分位数分组,4组人群积分值的分布差异有统计学意义(x2=181.951,P<0.01),低分(0~P25)比例较高的依次是高血压糖尿病组、高血压组、糖尿病组和对照组.结论 高血压和糖尿病均可导致脑血管血流动力学异常加重,应加强高血压合并糖尿病患者的脑卒中预防.
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辽宁省城乡居民1984/1999-2012年慢性肝病及肝硬变死亡率变化趋势分析
目的 分析辽宁省城市居民(1984-2012年)和农村居民(1999-2012年)慢性肝病及肝硬变死亡率变化趋势,探讨造成死亡率变化的可能原因.方法 采用辽宁省死因登记报告系统中6个城市和10个县的慢性肝病及肝硬变的死亡报告资料1 507.9万例,利用Joinpoint Regression Program软件计算慢性肝病及肝硬变死亡率的年均变化率(APC)及平均年变化率(AAPC).另结合同期病毒性肝炎和肝癌的死亡率变化趋势分析,探讨死因错误分类对结果的影响.结果 辽宁省城市居民1984-2012年和农村居民1999-2012年慢性肝病及肝硬变死亡率均呈显著下降趋势,城市居民中国人口标化死亡率平均每年下降2.9%,农村居民中国人口标化死亡率平均每年下降6.1%,女性下降速度(7.9%)大于男性(5.3%).60岁以上居民死亡率下降的幅度较大(城市AAPC为-3.7,农村AAPC为-6.5).60岁以上城乡居民病毒性肝炎中国人口标化死亡率呈显著上升趋势(城市AAPC为13.8,农村AAPC为40.1),城市居民肝癌标化死亡率呈显著下降趋势(AAPC为-1.3).结论 人群饮酒消费和自报高血脂患病率的下降以及高血脂控制行为的加强可能是该病死亡率下降的原因.进一步降低人群饮酒消费和高血脂患病率,通过健康教育促进人群健康生活方式,加强人群肥胖和高血脂控制行为,将会有效地降低慢性肝病的死亡率.
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天津市北辰区社区老年人高血压和糖尿病及血脂异常患病情况分析
目的 分析2011-2013年天津市北辰区社区老年人高血压、糖尿病及血脂异常患病情况,为社区慢病管理提供依据.方法 利用2011-2013年天津市北辰区果园新村街社区卫生服务中心对60岁以上居民共20 780人的体检数据,分析高血压、糖尿病及血脂异常的患病情况.结果 2011-2013年分别有6404、7 299和7 077名老年人参加体格检查.2011-2013年高血压标化患病率分别为60.78%、54.74%和57.97%,总体患病率呈下降趋势,2011年和2012年高血压标化患病率女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01).2011-2013年糖尿病标化患病率分别为19.23%、20.59%和25.09%,患病率呈上升趋势,女性标化患病率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.01).2011-2013年血脂异常标化患病率分别为39.80%、52.30%和62.35%,患病率呈上升趋势,女性标化患病率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2011-2013年果园新村街社区卫生服务中心对60岁以上居民高血压的预防及控制效果较好,但糖尿病、血脂异常的防控工作还需进一步加强.
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不同类型高血压与代谢异常相关危险因素聚集的关系
目的 了解不同类型高血压中代谢异常相关危险因素聚集程度的分布,探讨不同类型高血压的危害和防治措施.方法 多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定18岁及以上常住居民600人为调查对象,通过问卷调查获得人群基本情况和健康状况,并测量身高、体重、腰围、血压,检测空腹血糖和血脂.结果 如皋市18岁及以上人群高血压患病率为51.00%,治疗率为29.74%.不同类型高血压中,单纯舒张期高血压(IDH)患病率为5.83%,占全部高血压患者的11.44%,1DH患者平均年龄低,为(45.7±9.4)岁;IDH患者中超重率(68.57%)、向心型肥胖率(62.86%)、高甘油三酯率(31.43%)均高于非高血压人群(分别为45.24%、34.69%、14.29%),差异均有统计学意义(P<0.01);代谢相关危险因素(向心型肥胖、血糖异常和高甘油三酯)在1DH患者中聚集程度高,3个因素中有1个存在和有≥2个因素聚集均与单纯收缩期高血压(ISH)无关联,与IDH、收缩期和舒张期(双期)高血压(SDH)均有关联(P<0.05),与IDH关联度(OR)高,多因素分析OR分别为3.46和4.35.结论 与单纯收缩期高血压相比,IDH存在的危险因素多,危害可能更大,应成为高血压干预的重点人群.
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谷胱甘肽过氧化物酶基因与高血压合并冠心病的关联性
目的 分析谷胱甘肽过氧化物酶(GPx-3)基因与高血压患者合并冠心病的关联性及其与环境因素的交互作用,为临床治疗提供依据.方法 在祖辈开始居住于辽宁阜新农村地区的汉族人群中选取高血压未合并冠心病患者344例,高血压合并冠心病患者112例,采用焦磷酸测序(PSQ)方法进行GPx-3单碱基多态位点rs3828599基因分型,运用logistic回归模型评价rs3828599与高血压合并冠心病的关联性,进一步运用多因子降维法分析在高血压合并冠心病患者的发病中rs3828599与环境危险因素之间的交互作用.结果 在共显性遗传类型和隐性遗传类型下,CC基因携带者患冠心病的风险显著升高[OR值分别为1.841 (95%CI:1.215~2.789)、2.942(95%CI:1.759~4.919),P<0.01)],校正混杂因素后,患病风险进一步增加[OR值分别为2.009(95%CI:1.301~3.103)、4.396(95%CI:2.472~8.816)].高血压人群中TC杂合子和CC纯合子携带者、吸烟者、空腹血糖(FPG)高于6.0 mmol/L者、男性>55岁者、女性>65岁者和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于3.3 mmol/L的高血压患者合并冠心病的风险增加.结论 GPx-3基因与辽宁阜新农村汉族人群高血压患者合并冠心病存在关联性,其与年龄、吸烟、FPG及LDL-C升高共同是高血压患者合并冠心病因素.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征分析
目的 分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征,为临床治疗提供科学依据.方法 回顾性分析112例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者(病例组)和215例结节性甲状腺肿患者(对照组)的临床资料.结果 病例组和对照组间甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的差异有统计学意义(P<0.05).在年龄20~岁和≥70岁组的患者中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(分别为43.8%、45.8%)高于50~岁组(25.0%),但差异无统计学意义(x2值分别为3.572、6.982,P>0.05).在T4<51.00 ng/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(54.5%)高于T4≥141.00 ng/ml组(20.0%),差异有统计学意义(x2=10.000,P<0.01).在TSH>4.20lU/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(51.2%)高于TSH<0.27 μIU/ml组(29.4%)和0.27~4.20 μIU/ml组(32.0%),差异均有统计学意义(x2值分别为6.040、4.323,P<0.05).在TgAb≥115.00 IU/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(68.6%)高于0~115.00IU/ml组(30.1%),差异有统计学意义(x2=22.236,P<0.01).结论 血清低T4和高TSH(亚临床甲状腺功能减低)及高TgAb增加结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的风险.
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辽宁省1984/1999-2012年城乡居民胃癌死亡变化趋势分析
目的 研究辽宁省1984/1999-2012年城乡居民胃癌死亡率变化趋势,为辽宁省胃癌防制策略的制定提供参考依据.方法 根据辽宁省1984/1999-2012年居民病伤死因登记报告系统数据,计算胃癌粗死亡率、中国标化死亡率(2000年全国人口普查辽宁省人口构成)、世界标化死亡率(2000年世界标准人口构成).采用Joinpoint Regression Program 3.4.3软件估计胃癌死亡率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC).结果 1984-2012年,辽宁省城市居民胃癌粗死亡率为19.68/10万(世标率为17.76/10万,中标率为11.06/10万),男性为27.02/10万(世标率为25.62/10万,中标率为15.91/10万),高于女性(胃癌粗死亡率为12.25/10万,世标率为10.60/10万,中标率为6.58/10万).1999-2012年辽宁省农村居民胃癌粗死亡率为19.95/10万(世标率为17.95/10万,中标率为11.11/10万),男性为27.80/10万(世标率为25.73/10万,中标率为16.05/10万),高于女性(胃癌粗死亡率为11.79/10万,世标率为10.37/10万,中标率为6.23/10万).胃癌是辽宁省城市第4位肿瘤死因,农村第3位肿瘤死因(2012年).1984/1999-2012年辽宁省胃癌世标率呈显著下降趋势(AAPC=-3.5%),城市与农村下降幅度一致(AAPC=-3.4%),女性下降幅度(AAPC=-4.1%)高于男性(AAPC=-3.2%),粗死亡率变化不明显.结论 辽宁省胃癌死亡率呈下降趋势,但依然是该省城乡居民主要的肿瘤死因,是当前肿瘤防治工作的重点.
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中国青少年二手烟暴露现况调查
目的 了解我国初中在校中学生遭受二手烟暴露的水平、主要暴露场所,探索影响学生二手烟暴露的因素.方法 采用全球青少年烟草调查统一的抽样方法和调查问卷,在全国31个省(自治区、直辖市)的初中在校学生中选取调查样本(n=155 117).采用学生自填问卷的方式收集数据,调查的主要内容包括烟草使用、二手烟暴露、烟草制品获得与价格、控烟宣传、烟草广告和促销、对烟草的认知和态度等内容.对数据加权后,采用SAS 9.3复杂调查设计分析程序进行数据分析.结果 在过去7d内,72.9%的调查对象报告自己暴露于二手烟,男生(75.7%)高于女生(69.9%),差异有统计学意义(P<0.05),城乡之间(分别为74.4%、72.4%)差异无统计学意义(P>0.05).室外公共场所的暴露比例高(58.3%),其次是室内公共场所(57.2%)、家(44.4%),公共交通工具低(37.9%).此外,54.4%的学生报告自己过去30 d在学校内看到有人吸烟.父母吸烟(0R=2.489)、朋友中有人吸烟(OR=2.628)、没有在学校学习过烟草危害(OR=1.140)的学生更容易发生二手烟暴露.结论 青少年二手烟暴露现状严峻,无烟学校创建工作亟待加强,家庭的有烟状况需要改善,建议尽快出台《公共场所控制吸烟条例》要求室内公共场所、青少年活动的主要室外场所以及公共交通工具100%无烟,并积极倡导无烟家庭.
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血清胸苷激酶和肿瘤标志物联合检测胰腺癌的临床研究
目的 研究血清胸苷激酶(TK1)和消化道肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)联合检测对胰腺癌的临床价值,为早期发现胰腺癌提供依据.方法 收集2012年6-12月在我院微创外科住院的20例胰腺癌患者血清标本作为胰腺癌组,并选取同期该科21例胰腺炎患者和35例体检中心查体者血清标本作为对照组,检测其血清TK1、CEA和CA199水平.结果 胰腺癌组TK1阳性率为85.00%,明显高于胰腺炎组(23.81%)和健康对照组(8.57%),差异有统计学意义(P<0.05).胰腺炎组TK1阳性率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清TK1检测胰腺癌的灵敏度为85.00%,特异度为85.71%,血清TK1与肿瘤标志物联合检测灵敏度可达95.00%,CA199联合检测的特异度(80.38%)和准确度(84.21%)保持在较高水平.结论 TK1和消化道肿瘤标志物联合检测有助于提高胰腺癌诊断的敏感性.
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甘露聚糖肽联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗盆腔炎的临床观察
目的 观察免疫增强剂甘露聚糖肽联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗盆腔炎的疗效及安全性,为盆腔炎的治疗提供临床依据.方法 80例盆腔炎患者随机分为联合治疗组和对照组,联合治疗组采用甘露聚糖肽注射液联合哌拉西林钠舒巴坦钠注射液静脉滴注,对照组单用哌拉西林舒巴坦钠注射液静脉滴注.两组均每天1次,连用3~14d.结果 疗程结束后,联合治疗组治愈率(87.5%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组的总有效率(97.5%)也明显高于对照组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率(7.5%)明显低于对照组(15.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘露聚糖肽注射液联合哌拉西林舒巴坦钠注射液治疗盆腔炎的疗效显著优于单独使用哌拉西林舒巴坦钠注射液,且不良反应更少,值得临床推广应用.
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镇江市城区居民高血压控制情况及影响因素分析
目的 了解镇江市城区居民高血压控制状况及影响因素,为有针对性地开展高血压控制工作提供依据.方法 采用多阶段随机抽样与患者自愿相结合的方法,选取镇江市城区4个社区共1 050例高血压患者作为研究对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检测,了解患者高血压控制情况并分析影响血压控制的因素.结果 调查对象年龄为24~79岁,平均(62.7±9.4)岁,纳入管理时间中位数为11.2个月(3~48个月),高血压控制率为48.2%.多因素logistic回归分析结果显示,饮酒、高盐饮食、高脂饮食、合并糖尿病(OR值分别为0.53、0.38、0.43和0.54,P<0.05,P<0.01)是影响血压控制的危险因素;而纳入管理时间(OR=1.36,P<0.01)是保护因素.结论 应提高高血压患者的社区管理水平,并加强膳食、运动干预,积极治疗并发症和其他疾病,终提高血压的控制率.
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保山市社区精神分裂症患者三年死亡现状及原因分析
目的 分析保山市社区精神分裂症患者3年死亡现状及原因,为提高该类患者社区居家生存质量提供科学依据.方法 收集保山市社区2011-2013年内226例死亡的精神分裂症患者信息和死亡原因,结合国家重性精神疾病基本数据收集分析系统进行统计学分析.结果 3年精神分裂症平均死亡率为15.1‰(标化死亡率为9.5‰),男性为14.5‰(标化死亡率为8.7‰),女性为16.0‰(标化死亡率为10.6‰).躯体疾病死亡率高(10.8‰),其次为自杀、意外(分别为1.8‰、1.5‰);文盲、彝族、专业技术人员、离婚、80岁及以上患者躯体疾病死亡率高,高中及以上、彝族、已婚、农民患者自杀死亡率高,高中及以上、离婚、专业技术人员意外死亡率高.分类具体死因中,脑出血、心肌梗死、其他躯体疾病、服毒自杀死因顺位、死亡率分列前4位,为社区精神分裂症患者的主要死亡原因.结论 边疆社区精神分裂症患者死亡危险大于普通人群,而且死亡特点与普通人群不同,以躯体疾病、自杀及意外为主要死亡原因,因此,必须加强社区患者监管护理、精神卫生宣传等,从而提高精神分裂症患者社区居家生存质量.
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2型糖尿病遗传倾向及其关联基因研究进展
2型糖尿病(T2DM)是因胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足而呈现出以持续高血糖为基本生化特征的慢性全身性代谢性疾病,较另外3种糖尿病(1型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病)患病率高,并且存在由多基因介入及与机体环境因素交互作用产生的异质性,所以,美国糖尿病协会分类标准规定,当T2DM中有1种基因表现型的病因被确定后,这种表现型就从T2DM的分型中分离出来归入特殊类型糖尿病[1],故T2DM与特殊类型糖尿病实为病因认识的两种状态,其对应的遗传模式分别是与多基因缺陷关联的晚发性持续糖耐量异常和由单基因突变决定的早发性胰岛素释放缺陷[2],这种以突出T2DM遗传异质性进行的糖尿病分类在临床上更具指导意义.
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妇女孕前肥胖对不良妊娠结局影响的研究进展
随着生活水平的提高、生活方式的改变,妇女妊娠前期的营养充足,孕前肥胖增加,导致妊娠期并发症、不良妊娠结局增加,已越来越引起人们的关注.我们查阅近年来国内外相关文献,就妇女孕前肥胖对不良妊娠结局影响的相关研究进展进行综述如下.
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中国不同民族高血压病易感基因研究现状
原发性高血压(EH)是遗传因素和环境因素共同作用所致的复杂性疾病,遗传因素在EH的发病机制中对血压变化的影响占30%~50%[1].20世纪90年代以来,高血压基因研究在世界范围内成为热点,针对不同人种和民族的研究报道屡见不鲜,但多为孤立结论,重复性差,至今未能找出对人类高血压起主要作用的共同基因.本文中就目前国内对不同民族EH候选基因的研究作一综述.
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2012年天津市河西区居民心脑血管疾病发病分析
随着社会经济的发展、生活方式的改变及人口老龄化进程加快,我国心脑血管疾病日益增多,疾病负担逐渐加重.目前确诊的心血管病患者已达2.3亿,其死亡占总死亡的41%,居死因首位[1].为了解河西区主要心脑血管疾病的流行病学特点,笔者对2012年主要心脑血管疾病首诊病例情况进行了相关分析.
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2002-2010年上海市浦东新区居民伤害死亡流行趋势分析
目的 分析2002-2010年上海市浦东新区居民伤害死亡情况,为伤害防治策略提供参考.方法 利用2002-2010年上海市浦东新区常住户籍居民死亡资料,采用国际疾病分类(ICD-10)进行编码,计算伤害死亡率、潜在寿命损失等指标,并应用Join-point Regression Program进行趋势分析.结果 2002-2010年上海市浦东新区居民伤害死亡率为43.90/10万,标化死亡率为26.93/10万.总体伤害死亡水平呈现逐年下降趋势,其年均变化百分比(AAPC)为-6.20%.潜在减寿年数(PYLL)为124 826人年,PYLL率为5.38‰.前5位伤害死因顺位依次为意外跌落(13.37/10万)、机动车交通事故(11.21/10万)、自杀(5.03/10万)、淹死(2.78/10万)和机动车以外交通事故(1.75/10万);其中男性以机动车交通事故为首位,女性以意外跌落为首位.不同年龄段伤害死因构成不同,14岁及以下以淹死为主,15~64岁以机动车交通事故为主,65岁及以上以意外跌落为主.结论 上海市浦东新区居民不同性别、不同年龄段伤害死因构成不同,应针对不同重点人群进行相应的伤害干预措施,各部门应通力合作降低伤害死亡率和疾病负担.
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慢性病社区综合干预效果分析
目的 分析模式社区综合干预项目对社区人群慢性病防治效果,为完善社区慢性病防制模式提供理论依据.方法 运用多阶段整群抽样方法,于2010年4月在无锡市抽取模式社区和对照社区各1个,以登记管理的2 045例高血压、2型糖尿病患者、慢性病高危个体为研究对象.先进行基线调查,再在模式社区对研究对象实施干预,2年后对2个社区的基线调查对象进行随访调查,比较分析2个社区高血压患者、2型糖尿病患者并发症的发生率,评价干预效果并分析社区人群相关心脑血管疾病发病率、死亡率及标化发病率和标化死亡率.结果 模式社区2型糖尿病患者新发高血压的比例(1.1%)和2型糖尿病合并高血压患者新发脑卒中的比例(2.0%)均低于对照组(分别为10.6%和8.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).模式社区人群脑卒中的标化发病率(543/10万)和标化死亡率(28/10万)、心肌梗死的标化发病率(43/10万)均低于对照社区人群(分别为611/10万、99/10万和53/10万),其中脑卒中的标化死亡率差异有统计学意义(Z=-182.873,P<0.05).结论 慢性病社区综合干预可有效控制高血压、糖尿病并发症的发生,降低人群脑卒中、心肌梗死的发病和死亡,具有较显著效果,模式社区的干预模式应在社区进一步推广.
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团队技能训练对社区精神分裂症患者康复的作用
目的 探讨团队技能训练模式对社区精神分裂症患者康复的有效性,为精神分裂症患者的治疗提供依据.方法 采用随机数字表法将76例社区精神分裂症患者分为干预组和对照组,两组患者均给予药物治疗和常规康复训练,干预组在此基础上辅以团队生活技能训练.分别于干预前、干预4周后采用日常生活活动能力量表(ADL)、生活技能训练(SST)评估表对两组患者进行训练疗效评定.结果 干预组与对照组训练前ADL得分和SST得分差异均无统计学意义(P>0.05).干预组患者训练1、2、3、4周后ADL量表得分均低于对照组,SST量表得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).随着训练时间的推进,ADL得分逐渐下降,SST得分逐渐上升,干预组得分的变化幅度较对照组大,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 团队技能训练模式能明显改善社区精神分裂症患者日常生活能力,对康复有积极的作用.
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社区综合干预对糖耐量异常患者发生冠心病的防控作用
我国糖尿病发病率高且增长速度快,并发症多,严重危害人们身心健康,同时也是冠心病(CHD)的危险因素之一,可引发大血管、微血管和神经病变等各种慢性并发症[1].糖耐量受损(IGT)是介于正常血糖和糖尿病之间的中间代谢状态.IGT被定义为空腹血糖6.1~7.0 mmol/L,或餐后2h血糖超过7.8 mmol/L,但未达到11.1 mmol/L[2].IGT一般被认为是糖尿病的早期信号,且相关研究结果显示,每年有5%~8%的IGT患者将发展为2型糖尿病[3].同时,IGT大大增加了心血管病变的发生率[4].因此,对IGT患者的干预治疗成为预防糖尿病和CHD等心血管疾病的关键.我们对我院52例IGT患者予以社区综合干预,效果满意,现报道如下.
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胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-3在胃癌诊断中的应用
目的 探讨胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBPs-3)在胃癌诊断中的应用,寻找诊断早期胃癌的标志物,并为胃癌的靶向治疗提供依据.方法 采用免疫组化法对58例胃癌患者胃癌组织和正常胃黏膜组织IGF-1及其IGFBPs-3进行检测,并根据临床资料进行相关分析.结果 胃癌组织IGF-1阳性率为75.8%,正常组织为27.6%,差异有统计学意义(P<0.05).胃癌组织IGFBPs-3阳性率为70.7%,正常组织为24.1%,差异有统计学意义(P<0.05).胃癌组织中IGF-1和IGFBPs-3的表达呈负相关(r=-0.61,P<0.05).IGF-1与IGFBPs-3表达的阳性率与胃癌患者的年龄、性别无关(P>0.05),与分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05).结论 IGF-1与IGFBPs-3表达的阳性率与胃癌的发生发展有关,可能作为胃癌筛查的标志物之一,为胃癌靶向治疗的研究提供依据.
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良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者早期康复效果的Meta分析
目的 通过Meta分析探讨良肢位摆放对于脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响.方法 应用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)以及中国知网(CNKI)中关于良肢位摆放对于脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响的随机对照试验(RCT).检索时限为2003年1月到2014年3月.由2名研究人员对纳入研究的文章质量进行严格地评价以及资料提取,对于符合质量标准要求的RCT进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT研究结果.良肢位摆放与脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复情况明显相关(Z=5.34,P<0.01).合并计算的相对危险度(RR值)为1.17(95%CI:1.10~1.24).结论 早期给予良肢位摆放,能够显著改善脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高其生活质量.但仍需要开展多中心、大样本、方法科学并且规范的高质量RCT,以期进一步验证良肢位摆放对于脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
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2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |