糖尿病人膳食结构及疾病相关危险因素分析

目的比较糖尿病人(DM)、空腹血糖受损者(IFG)与正常人群(NFG)膳食结构、体检及生化指标的差异,探讨糖尿病社区干预的措施.方法横断面调查.内容包括问卷、体检及生化检查.结果检出率:本次参加调查的943人中共检出糖尿病人168例(17.8%)、空腹血糖受损者150名(15.9%).血糖异常知晓率:DM组为75.6%,IFG组9.8%.膳食:DM、IFG和NFG组总能量平均摄入量分别为2 272、2 510和2 470 kcal;脂肪供能比分别为34%、33.0%和33.2%.体检及生化检查:DM组和IFG组血压、血脂水平显著高于正常组(P＜0.05);肥胖的检出率均显著高于正常组.相关分析显示空腹血糖水平与体质指数、腰围、收缩压、舒张压、血清总胆固醇和甘油三酯呈显著正相关.结论对确诊糖尿病人应加强膳食指导,在控制总能量的同时强调降低膳食脂肪摄入量.同时,为了降低糖尿病发病率,应将IFG作为重点人群,提高IFG知晓率,并积极进行干预.

减重治疗对肥胖患者瘦素及心血管疾病危险因素的影响

目的观察减重对血清瘦素水平和心血管疾病危险因素的影响.方法 60例肥胖症患者入选为期24周的随机双盲研究,单纯生活方式干预组予轻度低热卡饮食及增加有氧运动,联合治疗组在此基础上加服奥利司他120 mg,每日3次.观察血清瘦素及心血管疾病危险因素的改变.结果经24周的治疗研究总体体重减轻(6.51±4.41)kg(P＜0.01),联合治疗组减轻体重更显著.血清瘦素水平均较治疗前显著下降,但调整体质指数后无差异.同时血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血压、空腹血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数明显下降.联合治疗组改善糖脂代谢更明显.结论肥胖患者予生活方式干预及联合应用奥利司他治疗均能获得良好减重效果,同时显著改善心血管疾病的危险因素,奥利司他更显著.

硒对沙土鼠脑缺血再灌注的保护作用及其作用机制研究

目的研究亚硒酸钠对沙土鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法将50只沙土鼠随机分为5组,Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:缺血灌注1天处死组;Ⅲ组:缺血再灌注4天处死组;Ⅳ组:硒处理、缺血再灌1天处死组;Ⅴ组:硒处理、缺血再灌注4天处死组.采用夹闭双侧颈动脉法制备沙土鼠脑缺血再灌注模型,焦油紫染色,光镜下观察各组海马CA1区神经细胞的形态变化,电镜下超微结构变化.同时测定脑组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果硒处理组沙土鼠脑缺血再灌注后,神经细胞病理形态损伤较轻,SOD、GSH-PX含量较高,MDA含量较低.结论硒对沙土鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能和增强脑缺血再灌注早期脑组织中SOD、GSH-PX的活性,抑制氧自由基损伤,减轻脂质过氧化反应有关.

肿瘤死因对期望寿命损失的统计分析

目的探求肿瘤死因对期望寿命损失的影响.方法依据WHO网址提供的有关资料[1997年3个国家(捷克、加拿大和希腊)不同性别各年龄组的人口数,全死因死亡数和肿瘤死因死亡数],应用简略寿命表和去死因寿命表方法,比较3个国家不同性别各年龄组的期望寿命,以及肿瘤死因对期望寿命损失的影响.结果 3个国家中,希腊女性组期望寿命高,lx曲线也高,直至65～74岁组,呈下降趋势;相反,捷克男性组期望寿命低,lx曲线也低,45～54岁组即呈现下降趋势.同时,统计分析显示,除75～岁组外,其余各年龄组期望寿命的高低与肿瘤死因对期望寿命损失的影响呈负相关(r=-0.905,0.01＜P＜0.05),但75～岁组中,期望寿命与肿瘤死因损失的影响不呈相关,可能与其他死因或自然死亡率有关.结论肿瘤死因可引起期望寿命的严重损失,且肿瘤死因对生命的威胁于低年龄阶段较高年龄阶段更显著,因此,它对于人类的危害性较之其它死因更严重.

公众脑卒中防治知识水平调查及健康教育对策

目的调查了解东莞地区公众对脑卒中防治知识的认知状况,提出健康教育对策.方法 2001年3～6月以随机分层原则多次分别按行业向广东省东莞市城区及郊区17岁以上居住人口发放问卷,共2 500份.问卷分5部分:脑卒中的一般知识、预防知识、识别知识、处理知识及获取脑卒中防治知识途径.全卷共35个正式问题和5个分层项目问题.结果回收有效问卷2 320份.全卷问题回答正确率平均为49.8%,以识别知识一项低;各类知识水平男性均优于女性,中老年组优于青年组,职业中各类公务员、自由职业者、工人、农民、学生依次递减;文化程度中高等、中等、低等亦依次递减;患过脑卒中者优于未患者;总分＜60%占46.2%,以识别知识和处理知识差.结论目前东莞地区公众脑卒中防治知识水平较低,尤其是识别知识和处理知识.提示当地公众脑卒中健康教育亟需广泛开展.据情提出适当的健康教育对策.

BP人工神经网络应用于探讨2型糖尿病/糖耐量低减的发病危险因素

目的探讨BP人工神经网络(BPANN)在2型糖尿病(2型DM)/糖耐量低减(IGT)的发病危险因素研究中的应用特点.方法采用BPANN和多因素非条件Logistic回归方法对某矿区2型DM现况调查资料及在某综合性医院收集的病例-对照资料进行分析比较.结果针对2型DM和IGT,BPANN网络结构分别为32→12→1,20→6→1.比较网络输出的平均影响值(MIV)与Logistic回归分析结果,发现两者均选出母亲DM史、腰臀比(WHR)、同胞DM史、离退休者、高梁等为影响2型DM发病的主要因子;标准体重百分数(SWP)、子女DM史、职业体力活动、年龄和脉率是影响IGT发病的主要因子.结论 BPANN同样能够用于2型DM/IGT的发病危险因素研究;BPANN分析不要求资料的分布类型以及变量的独立性,能较好地处理数据协变量间的共线性问题,在病因研究中具有Logistic回归分析方法所不能比拟的独特优势.

农村食道癌发病因素病例对照研究

目的探讨农村食道癌发病危险因素.方法采用病例对照研究,病例:204例,对照397例,采用统一调查表入户调查,应用SAS软件,进行单因素和多因素分析.结果年龄偏大、文化程度低、人均月收入少、BMI低、经常施农药、饮食不规律、进食速度快、嗜咸、嗜辣、经常喝生水、吸烟、饮酒、精神刺激史、上消化道疾病史和慢性胃炎等与食道癌发病有关联,可增加发病的危险性,而饮茶、性格开朗和使用冰箱为保护性因素.结论应针对上述因素采取综合防治措施.

2型糖尿病常见危险因素Meta分析

本文对国内有关糖尿病危险因素的病例对照研究结果进行Meta分析,综合评价几个常见危险因素的作用,计算其合并的比值比,为社区探索糖尿病高危人群筛查指标提供依据.

安阳市企业社区居民膳食状况及营养知识水平调查

为进一步了解企业社区居民营养知识水平及膳食状况,使营养教育更有针对性,于2000年12月～2001年1月,选择了居住在安钢企业社区的5万余居民进行了调查.

中老年人营养状况与骨质疏松症发生的调查分析

骨质疏松症(osteoporosis,简称OP)是老年前期与老年期人群中的多发病与常见病.不少学者的研究表明:骨矿物质含量的丢失在老年期开始与年龄成正比,每增长10岁,骨量的丢失约增加10%.骨质疏松症是一种与激素、年龄、运动、饮食、体重和种族等诸多因素都有密切关系的退行性疾病.

汽车工业公司职工高脂血症现患情况及其影响因素分析

了解人群血脂状况、防止血脂水平增高是降低冠心病发病率的有效措施之一.为此,我们于1999年9月对东风汽车公司襄樊基地职工的高脂血症流行现状和影响因素进行了调查和分析.

膳食纤维低聚糖临床降糖降脂效果分析

随着人们生活水平的提高及生活模式的现代化,糖尿病患病率呈逐年上升趋势.据WHO有关资料表明,全球糖尿病患者约有12 000万人,初步估计我国糖尿病患者有2 000余万人,已成为继肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病之后对人类健康危害严重的非传染性慢性病[1].控制血糖、改善血浆脂质是防治糖尿病的重要措施,我们在研究糖尿病治疗药物的同时,利用农副产品下脚料提取膳食纤维,对糖尿病人进行干预实验观察,研究筛选适宜糖尿病人的疗效食品,为改善糖尿病人膳食结构提供依据.

605名2型糖尿病患者管理及危险因素现状调查与分析

2型糖尿病是影响居民健康的主要慢性病之一,近年来,其人群发病率逐年升高,我国北方城市地区的患病率已达2%～3%,1996年北京市的2型糖尿病患病率达4.8%[1].大量研究表明,吸烟、超重、高血压、缺乏体育锻炼、高脂膳食等是2型糖尿病的主要危险因素和并发症的主要影响因素[2～6].为研究北京市城区2型糖尿病患者管理现状及其危险因素的流行状况,探索糖尿病行为与生活方式的自我管理模式,为制订完善而系统的糖尿病患者综合行为指导方案提供参考依据,对605例2型糖尿病患者的管理状况及危险因素流行现状进行了问卷调查和实险室检查.

我国人群冠心病流行现况与趋势

建国50年特别是改革开放20多年来,开展了人群抽样调查和疾病监测,由于多方面的原因,我国的心血管病健康统计资料,比起有些发达国家来还有相当差距,但已获得数据表明,对我国冠心病近20余年来的流行情况和发展趋势已有初步了解.这些资料有助于提高广大群众对冠心病自我防病的意识,有利于引起医务界对冠心病临床和社区防治的重视,对我国卫生工作的决策可提供一些科学依据.中国人群冠心病流行现况、特征和趋势表现在:

大豆异黄酮与心血管疾病关系的研究进展

近年来研究表明,在以大豆为主食的东方,人群心血管疾病的患病率明显低于西方[1],这在一定程度上说明大豆和豆制品具有预防心血管疾病的生物功效,有研究报道这些功效均与大豆中的异黄酮成分密切相关.本文就大豆异黄酮的化学组成和结构及与心血管疾病关系进行综述.

宁波市镇海区后大街社区高血压综合干预效果评价

高血压是常见的心血管疾病,也是引起心脑血管疾病的危险因素之一[1].虽然高血压不能根除却可以有效的控制,针对高血压是一种多因果的现代生活方式病,社区综合干预可取得明显的成效[2].自2000年3月镇海后大街社区启动高血压综合干预规划以来,人们在高血压相关知识、态度、行为等方面已发生了显著变化.

社区慢性病干预中的健康教育

社区慢性病干预是降低慢性病发病率的有效方法之一,而健康教育在慢性病干预中起着主导和关键的作用.济南市第四人民医院社区卫生服务中心自1999年以来开展慢性病干预工作,针对社区内不同慢性病患者,采取形式多样的健康教育,收到了良好的效果.济南市第四人民医院承办北村社区卫生服务中心,辖区内有居民7 545户,22 340人,患有八类慢性疾病的2 288人,占人口12.5%,其中高血压1 116人,占人口6.09%,冠心病1 027人,占人口5.6%,脑血管病人375人,占人口2.05%,糖尿病199人,占人口1.09%.

北京市昌平区居民吸烟行为分布特点

2001年9～10月对昌平区15～69岁人群进行调查，并进行综合行为干预.

上海市长宁区一级医院对35岁及以上首诊病人测量血压的实施效果

防治高血压是上海市慢性病综合防治的重点项目.长宁区一级医院于2000年开展了"35岁及以上首诊病人测量血压"工作,取得了一定效果.

上海浦东新区心脑血管病报病模式探讨

慢性病是中国人群主要的死因,而心脑血管疾病占慢性病死亡的40.8%[1].心脑血管病一些主要危险因素是可以预防或干预的,这已经为发达国家的社区人群干预试验所证实[2,3].为了解心脑血管病发病的动态趋势和评价社区干预的效果,必须正确、全面报告心脑血管病的发病和死亡.浦东新区从1997年6月起在全区开展了心脑血管病报病工作,现将工作开展的状况、存在的问题和对策提出几点意见,以供探讨.

社区人群吸烟影响因素现状调查

为了探讨社区人群中吸烟行为的影响因素,制订健康教育计划及行为干预措施,减少因吸烟对人体造成的危害,现对我区社区人群中的吸烟行为影响因素进行现状调查.

大连市老年居民死亡原因趋势分析

近年来,人口老龄化已成为世界关注的公共卫生问题[1].2000年大连市区65岁以上人口已占9.02%,掌握老年人的根本死亡原因及其变动趋势,对老年人疾病的预防和控制采取相应措施,具有重要的实践和指导意义.

布洛芬对阿司匹林心脏保护作用的影响

美国心脏学会新公布〈社区心血管防治指南〉(摘要)

成人肥胖症与预期寿命

尼古丁加甚动脉粥样硬化病变的一个关键机制

不宜向公众笼统宣传饮酒对心血管有益

有科学家质疑预防冠心病的适宜膳食

糖尿病伴发皮肤病变的临床分析

糖尿病患者可出现多种皮肤损害,约61%的2型糖尿病患者伴发皮肤病变[1].近2年诊治2型糖尿病伴发皮肤病变132例,占同期糖尿病住院患者的38.6%(132/342),总结报告如下.

青少年脑出血50例临床分析

1994～2001年我院收治的800例脑出血患者中,青少年50例,患者年龄小,临床少见,更易误诊漏诊,为尽早做出诊治,减少致残率、死亡率,现分析如下.

社区健康教育与高血压的防治

高血压因其"三高三低"即:患病率高、致残率高、死亡率高;知晓率低、服药率低、控制率低的特点成为慢性病防治的重点.我们于2001年1～6月对我院门诊部负责的两个居委会的高血压患者进行以社区健康教育为手段的干预,探索高血压的防治,现报告如下.

阿司匹林对急性缺血性脑血管疾病患者胃黏膜损伤的临床研究

阿司匹林(aspirin ASP)在缺血性心脑血管疾病患者治疗中的作用已被肯定,但其致胃黏膜损伤的不良反应颇受关注.本研究旨在探讨ASP对老年急性缺血性脑血管疾病患者胃黏膜损伤的程度.

脑血管疾病的康复护理

脑血管疾病是一种主要见于中年以上患者的急性疾病,为降低其致死、致残率,治疗措施刻不容缓,良好的护理也极为重要.本文是我科两年内收治的54例脑血管疾病病人半年内康复护理体会.

天津市区中老年干部肥胖与高尿酸血症关系的探讨

肥胖与高尿酸血症均为心血管疾病的重要危险因子,为研究二者之间的关系,对天津市区1 752名在职及离退休干部、高级知识分子的身高、体重及血尿酸进行了调查.