中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-6194
- 国内刊号: 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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云南省迪庆州藏区居民膳食模式及对2型糖尿病的影响
目的 研究云南省迪庆州藏区居民膳食模式,探讨膳食模式对2型糖尿病的影响.方法 于2012年9月至2013年6月采用多阶段分层整群随机抽样方法,从迪庆州藏区3个县中随机抽取3 586名15岁以上常住居民开展问卷调查、食物频率法膳食调查、体格测量和血糖检测.用SPSS 20.0进行统计分析,用因子分析方法建立膳食模式,用logistic回归分析膳食模式对2型糖尿病的影响.结果 3 586名调查对象中糖尿病患者661例,总患病率为18.4%,其中藏族、傈僳族和纳西族糖尿病患病率分别为14.1%(192/1 366)、18.6%(105/565)和14.9%(121/811).通过因子分析提取3种膳食模式,累计方差贡献率为25.9%,其中奶蛋豆制品模式以酸奶、豆制品、蛋类、油炸面食和鲜奶为主,薯类畜肉模式以薯类、牛羊肉类、猪肉类和面粉为主,水果蔬菜模式以水果、蔬菜为主.调整混杂因素后,非条件logistic回归分析结果显示,奶蛋豆制品膳食模式与糖尿病呈正相关,有统计学意义(OR=1.426,P<0.05),薯类畜肉、水果蔬菜膳食模式与糖尿病无相关性(P>0.05).结论 云南省迪庆州藏区居民膳食模式中奶蛋豆制品膳食模式是2型糖尿病的危险因素.藏族居民更倾向于薯类畜肉模式,提倡该地区各民族增加水果、蔬菜摄入,减少红肉类食物摄入.
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天津地区2型糖尿病患者血糖控制现状及其影响因素分析
目的 探讨天津地区2型糖尿病患者血糖控制达标的影响因素,为制定预防控制高血糖措施提供理论依据.方法 于2016年对天津市19家医院的2型糖尿病患者进行问卷调查(包括性别、年龄、婚姻状况和糖尿病相关资料等)、体格测量(身高、体重、腰围、臀围和血压等)和生化检验[包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后1h血糖、餐后2h血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等].用SAS9.4软件进行秩和检验、x2检验、单因素及多因素logistic回归分析.结果 本次横断面调查共纳入2型糖尿病患者1 791例,其中糖化血红蛋白达标者530例(29.59%).单因素logistic回归分析结果显示,中心性肥胖、体质指数(BMI)、腰围、臀围、糖尿病病程>10年、坚持运动、典型发病特点、服用3种口服药、调整饮食习惯、空腹血糖异常、餐后1h血糖异常、HDL-C异常和遵医嘱规律服药13个影响因素均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示,超重(OR=0.13,95%CI:0.01~0.92)、肥胖(OR =0.06,95% CI:0.07 ~0.49)、中心性肥胖(OR=0.18,95% CI:0.07 ~0.48)、臀围(OR=0.89,95%CI:0.86~0.93)、餐后1h血糖异常(OR=0.10,95%CI:0.05 ~0.22)、空腹血糖异常(OR =0.23,95%CI:0.14~0.40)是2型糖尿病患者血糖达标的危险因素;而腰围(OR=1.14,95%CI:1.09~1.18)是2型糖尿病患者血糖达标的保护因素,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 2型糖尿病患者血糖控制达标率较低,受多种危险因素共同影响,建议针对危险因素采取有效的干预控制措施以提高2型糖尿病患者血糖控制达标率.
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2013年山东省成年居民糖尿病患病率、知晓率、治疗和控制状况分析
目的 了解2013年山东省成年居民的糖尿病患病、知晓、治疗和控制状况,为山东省糖尿病防治策略提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,于2013年12月在山东省19个慢性病危险因素监测点,共选择11024名18岁以上居民为调查对象,进行问卷调查(基本信息和糖尿病相关的知晓、治疗、控制等内容)和空腹血糖及餐后2h血糖检测.数据加权后,分析山东省不同特征人群糖尿病患病、知晓、治疗及控制情况.采用SAS 9.3软件进行统计分析,率的差异性比较采用Rao-Scott x2检验,用基于复杂抽样设计的logistic回归模型检验进行率的趋势性检验.结果 调查对象糖尿病患病率为9.3%,经复杂加权后,糖尿病患病率为8.8% (95%CI:8.0%~9.6%);男性(9.8%)高于女性(7.8%),差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病患病率随年龄增加呈上升趋势(x2趋势=331.98,P<0.01),随文化程度增加呈下降趋势(x2趋势=60.34,P<0.01),随家庭收入增加呈下降趋势(x2趋势=25.68,P<0.01).加权后糖尿病知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别为34.8%(95%CI:30.3%~39.3%)、30.1%(95%CI:27.1%~33.2%)、25.2%(95%CI:17.2%~33.1%)和24.4%(95%CI:18.3%~30.6%).其中男性的知晓率、治疗率、控制率均低于女性,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 山东省成年居民糖尿病患病率较高,知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率较低,应继续加强糖尿病的防治工作.
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基于德尔菲法的高血压风险敏感指标体系的建立
目的 应用德尔菲法构建一套比较完整的高血压风险敏感指标体系,为设计行为干预计划,进一步提高高血压患者的治疗依从性提供指导.方法 通过查阅相关文献,专家讨论以及结合患者实际情况初步制定4个一级指标,25个二级指标,在此基础上运用德尔菲法,通过对15名专家2轮问卷咨询确定高血压风险敏感指标体系.采用SAS 9.13软件进行统计分析,重要性评价采用-x±s进行描述,专家一致协调程度用变异系数及协调系数表示,采用KendallW检验计算专家协调系数.结果 确定的高血压风险敏感指标体系共有心血管风险指标、生化指标、脏器功能损伤、并发症风险和生活方式5个一级指标和23个二级指标;两轮专家的积极系数分别为100%和93.33%;两轮专家咨询的平均权威系数分别为0.89和0.91;两轮专家咨询意见的协调系数分别为0.283和0.435,有统计学意义(P<0.01).结论 本次研究建立的“高血压风险敏感指标体系”具有一定的科学性,合理性,有待今后在高血压患者中进一步验证其效果.
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高血压患者药物治疗依从性调查及护理对策分析
目的 了解高血压患者药物治疗依从性(CPAT)及其影响因素,为提供有效和优质的护理指导提供依据.方法 于2015年10月至2016年10月,整群抽取沈阳市5所三级甲等医院循环内科或心血管门诊确诊为原发性高血压的患者2 342例为研究对象.对其进行问卷调查或电话调查(基本情况、服药情况、生活方式及其他情况)及血压测量,并评价CPAT.采用SPSS 13.0软件进行x2检验,采用多因素logistic回归分析CPAT的影响因素.结果 高血压患者药物治疗依从性良好者885例(37.8%).多因素logistic回归分析结果显示,用药种类(合并2种降压药:OR=2.111,95%CI:2.012~3.154;合并≥3种降压药:OR=0.714,95%CI:0.700~0.912)、中老年(OR=3.017,95%CI:2.812~3.269)、文化程度(高中或职高或中专:OR=0.813,95%CI:0.765~0.866;大专或本科及以上:OR =0.742,95% CI:0.693~0.799)、有家族史(OR=3.413,95% CI:2.998 ~3.943)、饮食清淡(OR =0.804,95% CI:0.776~0.869)、饮酒(OR =3.308,95% CI:2.907 ~3.762)、不规律运动(OR=1.411,95%CI:1.273~1.569)、不定期到医院复查(OR=0.225,95%CI:0.211~0.248)、定期测量血压(OR=1.747,95%CI:1.615~1.901)、不主动参加高血压防治各类活动(OR=0.111,95%CI:0.099~0.284)和无家庭监督(OR=0.235,95%CI:0.223~0.319)对原发性高血压患者CPAT的影响具有统计学意义.合并≥3种降压药、文化程度高、年龄轻、不饮酒、规律运动和饮食清淡的高血压患者CPAT较差,合并2种降压药、有家族史、定期测量血压、主动参加高血压防治各类活动、定期到医院复查和有家庭监督的高血压患者CPAT良好.结论 原发性高血压患者CPAT良好者比例较低.应有针对性、有重点地面向高血压患者开展护理宣传教育,纠正文化程度高、年龄轻和生活习惯良好的高血压患者存在的药物治疗认识误区,提供科学、可及的护理服务,提高患者的CPAT.
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餐后高血糖对原发性高血压患者血压变异性及相应靶器官损害的影响
目的 探讨餐后高血糖对原发性高血压患者血压变异性及靶器官损害的影响.方法 选择2015年1月至2016年6月宝山区庙街镇社区卫生服务中心收治的年龄50岁以上的原发性高血压患者120例作为研究对象,患者根据空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为糖耐量减低组(IGT组)38例,糖尿病组(DM组)39例,单纯高血压组(对照组)43例.所有患者均进行24 h动态血压监测,记录各时段血压并计算血压变异性(BPV),所有患者均进行心脏彩超,计算左心室质量指数(LVMI),进行颈动脉血管彩超,测量血管内膜中层厚度(IMT),检测尿微量白蛋白/肌酐(UACR)水平.用SPSS 22.0软件对数据进行统计处理.计量资料的多组间比较用方差分析,计数资料的组间比较用x2检验.结果 DM组患者24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h收缩压变异系数(24 h SCV)、昼间收缩压标准差(dSSD)、昼间收缩压变异系数(dSCV)、夜间收缩压标准差(nSSD)和夜间收缩压变异系数(nSCV)均明显高于IGT组和对照组,IGT组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),DM组患者夜间舒张压标准差(nDSD)和夜间舒张压变异系数(nDCV)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标在各组的差异无统计学意义(P>0.05).DM组UACR水平[(55.54±32.87)μg/mg]明显高于IGT组和对照组[分别为(38.43±23.78)、(18.28±12.34) μg/mg],IGT组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).IGT组、DM组和对照组LVMI分别为(97.45±23.61)、(95.73 ±23.38)和(94.31±21.05)g/m2,IMT分别为(1.03±0.20)、(1.00±0.19)和(0.98±0.17) mm,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 餐后高血糖可使原发性高血压患者收缩压的BPV升高,并可导致患者肾脏损害,并且糖尿病阶段对BPV和肾脏损害较糖耐量减低阶段影响更大.
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前列地尔联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并脑梗死的疗效观察
目的 探讨前列地尔联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并脑梗死的疗效及安全性,为临床治疗提供参考.方法 选取2016年6-12月浙江大学医学院附属第二医院神经内科收治的2型糖尿病合并脑梗死患者84例为研究对象,随机分为联合用药组和对照组,每组42例.全部患者给予常规对症治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,联合用药组在对照组基础上,采用前列地尔治疗.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能损伤程度.测定两组患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症指标和血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原及红细胞压积等血液流变学指标.用SPSS 17.0软件进行秩和检验、x2检验、独立样本t检验和配对t检验.结果 联合用药组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的CRP、IL-6和TNF-α水平较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合用药组的CRP、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者药物治疗后血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原和红细胞压积均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合用药组的血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原和红细胞压积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 前列地尔联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并脑梗死的疗效确切,安全有效.
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分级心理护理在膀胱癌患者围术期护理中的应用
目的 探讨分级心理护理在膀胱癌患者嗣术期护理中的应用,为临床护理提供依据.方法 选取2014年2月至2017年2月在中国医科大学附属第一医院行腹腔镜膀胱癌根治术的85例膀胱癌患者为研究对象,随机分为分级心理护理组(43例)和对照组(42例).对照组给予常规术前护理,分级心理护理组根据医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxietyand Depression Scale,HAD)总分分为3级,分别进行3级、2级及1级术前心理护理.对两组患者进行HAD评分、生活质量评分(Quality of life,QOL)、住院时间、并发症发生率及护理工作满意度的比较.用SPSS17.0进行x2检验和t检验.结果 干预前,两组患者的HAD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,分级心理护理组正常或轻度焦虑抑郁发生率明显高于对照组,中度焦虑抑郁及严重焦虑抑郁发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者HAD总分、焦虑得分、抑郁得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,分级心理护理组HAD总分、焦虑得分、抑郁得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).干预后,分级心理护理组躯体功能、物质功能与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);分级心理护理组心理功能、社会功能和生活质量总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).分级心理护理组住院时间、并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).分级心理护理组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分级心理护理明显改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度,减少住院时间及术后并发症,有利于提高护理质量.
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轻中度原发性高血压患者血清胱抑素C与血管舒张功能的关系
目的 初步探讨原发性高血压患者血清胱抑素C与血管舒张功能的关系,为高血压的预防提供科学的依据.方法 收集2014年2月至2017年2月在杭州市西湖区灵隐街道社区卫生服务中心治疗的轻度和中度高血压患者360例作为研究对象,选择在该院做体检的非高血压患者120例作为对照组,测量患者的空腹血糖、尿素、血清肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,测量患者的内皮依赖性舒张功能(EDD)和非内皮依赖性舒张功能(EID).用SPSS 20.0统计软件进行数据的分析.结果 高血压患者血清胱抑素C的中位数为0.93 mg/L,根据中位数将360例高血压患者分为两组,胱抑素C<0.93 mg/L为胱抑素C正常组(N-Cys组,178例),胱抑素C≥0.93mg/L为胱抑素C增高组(H-Cys组,182例).H-Cys组收缩压、舒张压、空腹血糖、血肌酐、血尿素和血尿素氮均明显高于对照组,总胆固醇、HDL-C和LDL-C均明显低于对照组,N-Cys组收缩压、舒张压、空腹血糖和甘油三酯均明显高于对照组,总胆固醇和LDL-C均明显低于对照组,H-Cys组舒张压明显低于N-Cys组,血肌酐、血尿素和血尿素氮均明显高于N-Cys组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组、N-Cys组和H-Cys组EID分别为15.37%±6.89%、13.55%±6.62%和12.41%±6.21%,EDD分另别为10.80%±5.63%、9.43%±5.43%和8.01%±4.23%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01),H-Cys组、N-Cys组EID、EDD均明显低于对照组,H-Cys组EDD明显低于N-Cys组,差异均有统计学意义(P<0.05).对于所有研究对象而言,年龄(回归系数=-3.212×10-4)、EID(回归系数=0.535)、血尿素(回归系数=-5.192×10-4)和胱抑素C(回归系数=-0.028)对于EDD有影响,对于对照组而言,EID(回归系数=0.652)对EDD有影响,对于高血压组而言,年龄(回归系数=-3.146×10-4)、EID(回归系数=0.633)、血尿素(回归系数=-5.218×10-4)和胱抑素C(回归系数=-0.081)对EDD有影响.结论 原发性高血压患者血清胱抑素C与血管舒张功能存在负相关,胱抑素C水平越高,血管舒张功能越低.要加强患者胱抑素C水平的控制.
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伊伐布雷定对心动过速的慢性阻塞性肺疾病患者功能状态的影响
目的 探讨伊伐布雷定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的短期疗效,为临床治疗COPD提供依据.方法 选取2012年2月至2016年12月在陕西省西安大兴医院住院治疗的窦性静息心率>90次/min的COPD稳定期患者60例为研究对象,COPD分级2~3级,随机分为伊伐布雷定组和对照组,每组30例.在COPD标准化治疗的基础上,伊伐布雷定组给予伊伐布雷定7.5 mg/次,2次/d;对照组给予安慰剂,两组疗程均为2周.观察记录两组患者治疗前后的心率、6 min步行距离、心肺功能指标及不良反应,采用酶联免疫吸附法检测患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平.用SPSS 19.0软件进行独立样本t检验和x2检验.结果 治疗2周后,两组患者的心率、呼吸困难评分均下降,6 min步行距离增加,且伊伐布雷定组患者的心率,呼吸困难评分显著低于对照组,6 min步行距离显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).对照组患者治疗前后的NT-proBNP,1秒用力呼气容积(FEV1),第1秒用力呼气容积占预测值的百分比差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者NT-proBNP、FEV1、FEV1%差异均无统计学意义(P>0.05),伊伐布雷定组患者的左室射血分数(LVEF)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊伐布雷定可改善心动过速COPD患者的临床症状和运动耐力,可用于治疗COPD稳定期合并心动过速的患者.
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血小板活化指标对扩张型心肌病的诊断及预后因素分析
目的 探讨血小板活化指标对扩张型心肌病(DCM)的诊断价值及分析影响DCM患者预后的相关因素,为有效改善患者的预后提供参考.方法 选择2014年9月至2015年12月于浙江省宁波市奉化区人民医院首次诊断为DCM的210例患者作为研究对象(DCM组),根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将DCM组患者划分为NYHAⅡ组94例,NYHAⅢ组75例,NYHAⅣ组41例.并选择同期于该院进行健康体检的健康人员100例为对照组.随访5年,根据随访结果将DCM患者分为存活组(131例)和死亡组(79例).测定研究对象治疗前的P-选择素(P-selectin)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平.用SPSS 19.0统计软件进行方差分析和x2检验,影响DCM预后不良的因素采用多元logistic回归分析.结果 DCM组P-selection、TXB2水平分别为(619.50±51.27)、(203.54±23.74) ng/L,均高于对照组[(136.15±15.90)、(91.75±12.72) ng/L];6-Keto-PGF1α水平为(92.26+13.51) ng/L,低于对照组[(141.82±17.63)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01).NYHAⅡ组、NYHAⅢ组和NYHAⅣ组的P-selection、TXB2均明显高于对照组,6-Keto-PGF1α明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).NYHAⅡ组和NYHAⅢ组的P-selection和TXB2均明显低于NYHAⅣ组,6-Keto-PGF1α明显高于NYHAⅣ组,差异均有统计学意义(P<0.01).NYHAⅡ组的P-selection和TXB2均明显低于NYHAⅢ组,6-Keto-PGF1α明显高于NYHAⅢ组,差异均有统计学意义(P<0.01).多元logistic分析结果显示,NYHA心功能分级≥Ⅲ级(OR =25.782)、心源性休克(OR=22.141)、室性心动过速(OR=13.545)和射血分数过低(OR=8.741)是DCM患者预后不良的危险因素(P<0.01).结论 P-selection、TXB2和6-Keto-PGF1α具有对DCM病情的诊断价值,应加强对NYHA心功能分级高的患者的关注及对心源性休克、VT和EF过低的预防,可有效改善DCM患者的预后.
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北京市某社区2型糖尿病患者并发周围神经病变的调查及影响因素分析
目的 了解北京市某社区2型糖尿病患者(T2DM)糖尿病周围神经病变(DPN)的患病情况,探讨DPN的相关危险因素,为预防、控制和延缓DPN提供理论依据.方法 采取分层随机抽样方法于2014年6月至2016年5月抽取北京市万寿路街道办事处所辖的12个社区的成年常驻居民1 200人进行糖尿病筛查,根据DPN诊断标准将筛查出的1 12例T2DM患者分为DPN组(62例)和非DPN组(50例),计算T2DM患者中DPN的患病率,并对其相关危险因素进行logistic多元回归分析.用SPSS 20.0软件进行数据的处理和统计分析.结果 T2DM患者中DPN的患病比例为55.4%.DPN组患者和非DPN组患者糖尿病病程、体质指数(BMI)、腰围、踝肱指数(ABI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)水平以及糖尿病视网膜病变(DR)和外周动脉疾病(PAD)发生率的差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、BMI、HbA1C、UA、合并PAD以及合并DR的OR值分别为1.332 (95%CI:1.110~5.043)、1.065 (95%CI:1.021~2.140)、1.651 (95%CI:1.321~2.853)、2.013 (95%CI:1.266~6.234)、3.762(95%CI:1.172~7.316)和1.733 (95%CI:1.106~4.207).结论 T2DM患者中DPN的患病率较高,糖尿病病程、BMI、HbA1C、UA、合并PAD以及合并DR可能是其独立的危险因素.应根据DPN发病的危险因素积极采取有效措施控制DPN的发生和发展,提高T2DM患者的生活质量.
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上海市黄浦区0~6岁儿童安全座椅使用情况调查
目的 了解上海市黄浦区0~6岁儿童安全座椅的配备、使用情况及其影响因素,为儿童安全座椅的推广普及提供科学依据.方法 于2016年3-6月随机选择上海市黄浦区日常使用轿车接送0~6岁儿童的父亲或母亲2 096名作为研究对象,其中1岁以下组495名,1~3岁组482名,4~6岁组1 119名,采用《上海市儿童乘车现况调查》开展问卷调查.用SPSS19.0软件进行统计分析,计数资料组间率或构成比的比较采用x2检验,采用单因素及多因素非条件logistic回归分析儿童安全座椅使用情况影响因素.结果 有1 407名儿童家庭(67.1%)配备了儿童安全座椅,儿童安全座椅使用率为42.3%,总是使用率为31.9%.不同年龄段儿童安全座椅配备率、使用率和总是使用率不同,差异均有统计学意义(P<0.01).其中,4~6岁组儿童安全座椅配备率、使用率及总是使用率低,分别为62.0%、41.6%和25.9%.多因素logistic回归分析结果显示,儿童乘车出行频次多、距离长是使用安全座椅的倾向性因素,出行频率3~、7~、10~次/周OR值分别为2.121、2.495和2.991,出行距离3~、5~、10~ km OR值分别为1.260、1.496和1.686,家长对儿童乘车安全的正确认知、家长乘车佩戴安全带的行为是影响安全座椅使用的积极因素(OR值分别为8.078、4.338).家长对安全座椅立法知晓率为28.3%.结论 黄浦区0~6岁儿童安全座椅配备、使用率较低,应对不同年龄段儿童家长实施针对性的干预措施,提高家长的儿童乘车安全意识,结合新法规的颁布,进一步提高儿童安全座椅的使用率.
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饮酒与2型糖尿病患者血糖控制之间的关系
目的 了解饮酒与2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制状况之间的关系,为提高血糖控制率提供科学依据.方法 在常熟市范围内对T2DM患者进行大规模的横断面调查,共纳入10246名调查对象.调查内容主要包括一般情况、生活方式、身体测量和实验室检测,根据糖化血红蛋白将患者分为血糖控制达标组和不达标组.用SPSS17.0软件进行t检验、方差分析和x2检验,分别采用多因素logistic回归分析是否饮酒、饮酒频率、饮酒年限和饮酒量对血糖控制达标率的影响.结果 现在饮酒者的空腹血糖值高于原来饮现在不饮酒者和不饮酒者,现在饮酒者的糖化血红蛋白值较不饮酒者高,差异均有统计学意义(P<0.01).调整性别、地区、BMI和现在吸烟情况等协变量后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,饮酒是影响血糖控制的不利因素(OR=1.20,95%CI:1.07~1.33,P<0.01);随着饮酒量的增加,血糖控制达标率降低,其中中量饮酒与少量饮酒人群相比,血糖控制效果较差(OR=1.54,95%CI:1.16~2.04,P<0.01).结论 饮酒会使T2DM患者血糖控制达标率降低,T2DM患者需建立良好的生活方式,以期达到控制血糖、预防糖尿病并发症和减轻糖尿病危害的目的.
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2016年房山区老年人跌倒干预研究
目的 探索有效预防老年跌倒干预的方法,为提高老年人群身体素质,降低老年人跌倒发生率提供有效依据.方法 于2016年5-12月,选取北京市房山区石楼镇、城关街道、西潞街道和拱辰街道4个乡镇或街道的10个村居委会中241名无精神疾病、无肢体障碍的60~76岁老年人为研究对象,随机分为干预组和对照组,分别为119和122名.对照组未采取任何干预措施,对干预组实施健康教育、活动锻炼和环境改造等于预措施,并于干预前和干预后分别对于预组和对照组进行问卷调查、体能测试.用SPSS18.0进行t检验、秩和检验、x2检验和Fisher确切概率分析.结果 干预后,干预组认为“跌倒后应马上被扶起”的百分率低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05).与干预前比较,干预组与对照组干预后采取措施预防跌倒的率均上升,差异均有统计学意义(P<0.05),但干预组上升幅度更大.干预前,干预组和对照组静态平衡能力、姿势控制能力、动态平衡能力、简单反应时和综合反应时差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组静态平衡能力、动态平衡能力和综合反应时优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育以及针对性地运动锻炼是有效预防老年跌倒的重要手段.
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天津市城区吸烟者戒烟尝试及意愿调查
目的 了解天津市成年人吸烟状况、戒烟尝试及戒烟打算,以及医疗卫生系统提供戒烟指导的情况,为有针对性地在居民中开展戒烟服务提供依据及制定相关控烟政策提供基础数据.方法 于2013年11-12月,采用多阶段整群抽样设计,选取天津市城区1977例非集体居住的15岁及以上常住居民为调查对象,进行戒烟情况个体调查.用SPSS 22.0软件进行x2检验.结果 天津市城区居民中男性的现在吸烟率为43.8%,女性则为4.0%.15岁及以上现在吸烟者中,仅有2.0%的吸烟者打算在未来一个月内戒烟,7.6%的吸烟者打算在未来12个月内戒烟,90.4%的吸烟者对戒烟不感兴趣(包括“会戒烟,但不在12个月内”、“没兴趣戒烟”和“不知道”).仅有16.1%的现在吸烟者在过去12个月中至少尝试过一次戒烟,而其中戒烟超过24 h的比例为63.5%.在看过病的现在吸烟者中,66.4%的吸烟者在看病时得到医务人员的戒烟建议.曾经每日吸烟者的比例为4.1%,每日吸烟者的戒烟比为15.1%,女性为25.5%,男性为13.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天津市城区居民戒烟率及戒烟意愿均较低,建议通过采取将医生提供简短戒烟帮助纳入医疗机构常规诊疗过程等有效方式提高居民戒烟率.
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2004-2016年天津市北辰区脑内出血死亡率趋势分析
目的 了解2004-2016年天津市北辰区居民脑内出血(ICH)死亡率及其变化趋势,探讨其在不同特征人群中的特点,为ICH的预防控制提供依据.方法 数据来源于“天津市全死因监测管理系统”中北辰区居民全死因监测数据,统计北辰区居民的ICH死亡率,分析不同年龄、性别间的差异以及13年的变化趋势.以2000年全国人口普查数据为标准计算年龄别、性别标化死亡率.采用JoinPoint回归和Cochran-Armitage趋势检验对ICH死亡率进行趋势分析.结果 2004-2016年天津市北辰区ICH年龄标化死亡率为61.64/10万~31.95/10万,呈平缓下降趋势,有统计学意义(APC=-4.81%,Z=-8.03,P<0.01).男性居民ICH标化死亡率为77.30/10万~41.67/10万(APC=-4.56%,Z=-6.04,P<0.01),女性居民ICH标化死亡率为45.98/10万~22.23/10万(APC=-5.13%,Z=-5.27,P<0.01),趋势变化特点与总标化死亡率相似.13年间男性ICH标化死亡率总体高于女性,随着年龄升高,ICH死亡率逐渐升高.结论 2004-2016年期间天津市北辰区居民ICH标化死亡率呈平稳下降趋势.男性、老年人群为ICH死亡重点关注人群,应对进一步采取有针对的预防干预措施,减少ICH的死亡.
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β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性与冠心病发病风险的Meta分析
目的 研究β3肾上腺素能受体(β3-AR)基因Trp64Arg多态性与冠心病发病风险的相关性,为冠心病的个体化防治提供参考.方法 通过系统的电子检索方法在PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中收集研究冠心病与β3-AR基因Trp64Arg多态性关系的文献,检索日期为1990年1月至2017年5月.根据纳入和排除标准选择合适的研究,采用Revman5.0软件进行Meta分析.结果 纳入16项研究,共5 479例冠心病、心肌梗死患者和7 571名健康对照者.等位基因Arg64变异不增加冠心病、心肌梗死发病风险(OR=1.08,95%CI:0.95~1.23,P=0.25).在基因型比较中,相较于野生型Trp64Trp纯合子,Trp64Arg杂合子同样不增加冠心病、心肌梗死的发病风险(OR=1.04,95%CI:0.94~1.14,P=0.47);但Arg64Arg纯合子显著增加冠心病、心肌梗死的发病风险(OR=1.79,95%CI:1.30~2.45,P<0.01).结论 Arg64等位基因变异及Trp64Arg基因型不增加冠心病、心肌梗死风险,但Arg64Arg纯合子可能与冠心病、心肌梗死的发病风险关系更加密切.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |