中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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性别差异对免疫球蛋白A肾病预后的影响
目的 探讨性别对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者预后的影响,为提高肾脏存活率,延缓IgA肾病进展提供依据.方法 以中山大学附属第三医院IgA肾病患者为研究对象,收集患者肾活检时的临床资料及病理资料.对所有符合入组标准的患者进行随访,以血清肌酐水平比基础值升高1倍以上或进入终末期肾病(ESRD)为观察终点.采用非参数乘积限估计法(Kaplan-Meier法)分析生存率,采用Cox回归模型分析影响预后的危险因素,采用t检验及x2检验分析不同性别临床指标的差异,并分析性别差异对预后的影响.结果 共有291例IgA肾病患者成功随访,肾活检后平均随访时间为( 36.23±23.59)个月.男性和女性患者病程、随访时间、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白、白蛋白、24h尿蛋白定量差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者Lee氏分级差异无统计学意义(x2=5.021,P＞0.05).男性患者的高血压所占比例、收缩压、舒张压、血清肌酐及甘油三酯水平均明显高于女性,而年龄明显低于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素分析提示,较大年龄、男性、较高Lee氏分级、高血压、24 h尿蛋白定量＞1 g、eGFR＜60 ml/(min· 1.73 m2)是肾存活的危险因素(P＜0.05).将单因素分析有统计学意义的变量进一步用Cox比例风险模型进行多因素分析,结果显示,肾活检时较高Lee氏分级(HR=2.32,95％ CI:1.12～4.83,P=0.024)、eGFR＜60 ml/(min· 1.73 m2)(HR=11.45,95％ CI:3.45～38.01,P＜0.01)及男性(HR=3.25,95％CI:1.06～9.97,P=0.039)是影响IgA肾病存活率的独立危险因素.Kaplan-Meier生存分析提示,男性IgA肾病患者的肾脏存活率低于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性IgA肾病的预后好于男性,男性是IgA肾病预后的独立危险因素.
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2型糖尿病血清内脏脂肪素与肿瘤坏死因子-α及血管内皮功能的关系
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清内脏脂肪素(visfatin)与糖脂代谢、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮功能的关系.方法 选择59例T2DM患者作为T2DM组及23例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测空腹血清visfatin和TNF-α水平,同时测定糖脂代谢指标,并测定部分T2DM患者(26例)及对照组(15例)内皮依赖性舒张功能(FMD),计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 对照组visfatin和TNF-α水平分别为(18.99±8.19) μg/L和(21.80±6.86) ng/L,T2DM组分别为(34.80±9.37)μg/L和(33.57±10.15) ng/L.与对照组比较,T2DM组visfatin、TNF-α明显升高,FMD明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),其血清visfatin水平与BMI、WHR、log10空腹胰岛素(FINS)、log10HOMA-IR、TNF-α呈正相关(r值分别为0.643、0.389、0.532、0.546、0.666,P＜0.01),与FMD呈负相关(r=-0.505,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者血清visfatin水平升高,可能与肥胖、胰岛素抵抗、炎症反应、血管内皮功能受损有关.
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深圳市南山区学龄儿童患龋情况及口腔保健知识知晓率调查
目的 了解2006-2010年深圳市南山区小学学生龋齿的流行情况和口腔保健知识掌握情况,为预防和控制龋病提供科学依据.方法 以深圳市南山区3所试点小学的1～6年级约3000名学生为研究对象,由口腔专业医师按照世界卫生组织的诊断标准及方法进行口腔检查和口腔知识与行为自填式问卷调查.以患龋率、龋齿充填率、龋均等作为统计指标,对2006-2010年的调查数据进行统计分析.结果 2006-2010年调查学生乳牙患龋率分别为50.82％、37.10％、31.74％、29.50％、28.68％,恒牙患龋率分别为10.79％、9.12％、9.36％、8.58％、7.18％,趋势x2检验结果显示,乳牙、恒牙患龋率呈逐年降低趋势(趋势x2值分别为-0.224、-0.095,P＜0.05).2006-2010年乳牙充填率分别为10.56％、24.31％、24.47％、25.17％、30.21％,恒牙充填率分别为28.42％、31.82％、32.44％、33.24％、35.59％,趋势x2检验结果显示,乳牙、恒牙充填率呈逐年升高趋势(趋势x2值分别为0.250、0.182,P＜0.05).2006-2010年乳牙、恒牙龋均无年度趋势变化,经Joinpoint回归趋势分析无统计学意义(APC=-3.69、-2.42、P＞0.05).2006-2010年深圳市南山区试点小学生口腔保健行为知晓率呈逐年升高趋势,有正确个人口腔保健行为的学生比例逐年升高,均有统计学意义(P＜0.05).结论 对试点学校学生进行口腔健康教育工作可有效降低学生患龋率,提高口腔保健知识水平,对养成良好的口腔保健习惯有推动作用.
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抑郁症自杀未遂患者血浆非酶类抗氧化物水平分析
目的 探讨抑郁症自杀未遂患者的血浆非酶类抗氧化物水平及其影响因素,进一步研究氧化应激在抑郁症患者发生自杀未遂的病理机制中的作用.方法 以抑郁症自杀未遂患者56例、无自杀患者85例以及健康对照者42例为研究对象,测定其血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-24测评.结果 自杀未遂组的血浆白蛋白[(43.35±3.38) g/L]、总胆红素[(9.30±3.97)μmol/L]及尿酸[(275.83±87.62) μmol/L]水平均明显低于对照组[分别为(45.82±3.41) g/L,(14.32±5.28) μmol/L,(317.13±89.01) μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05)；无自杀组的血浆白蛋白[(43.38±3.18) g/L]、总胆红素[(9.56±4.26) μmol/L]及尿酸[(283.94±80.95) μmol/L]水平亦明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；而自杀未遂组与无自杀组间差异无统计学意义(P＞0.05).抑郁症自杀未遂患者血浆白蛋白水平、尿酸水平均与年龄呈负相关(r值分别为-0.263和-0.171,P＜0.05).血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平与病程、HAMD评分均无相关性(P＞0.05).结论 抑郁症自杀未遂患者的血浆非酶类抗氧化物水平降低,与年龄有关,病程和抑郁程度并未加重氧化应激损伤.
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宜昌市土家族地区子宫颈癌组织中7种元素含量的测定
目的 探讨宜昌市土家族地区子宫颈癌患者癌组织、癌旁组织及正常组织中7种元素的含量,为进一步研究提供依据.方法 利用原子吸收光谱法对30例宜昌市土家族地区子宫颈癌患者(病例组)的癌组织和癌旁组织、正常子宫颈组织以及18例其他地区子宫颈癌患者(对照1组)及10例子宫颈良性疾病患者(对照2组)正常子宫颈组织中的镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)、锰(Mn)、铜(Cu)、锌(Zn)、硒(Se)进行含量分析.结果 病例组中癌组织、癌旁组织和正常组织中Cd、Pb、Cu、Zn、Se含量的差异均有统计学意义(P＜0.01),Cr、Mn含量的差异无统计学意义(P＞0.05).病例组、对照1组和对照2组正常子宫颈组织中Cr、Mn含量的差异无统计学意义(P＞0.05),3组中Cd、Pb、Cu、Zn、Se含量的差异均有统计学意义(P＜0.01).病例组和对照1组比较,Cd、Se含量的差异有统计学意义(P＜0.01),而Pb、Cu、Zn差异无统计学意义(P＞0.05).病例组和对照2组比较,Cd、Pb、Cu、Zn、Se差异有统计学意义(P＜0.01).对照1组和对照2组比较,Cd、Pb、Cu、Zn、Se差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宜昌市土家族地区子宫颈癌患者Cd、Pu、Cu含量升高,Zn、Se含量降低.
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农村糖尿病高危人群系统化健康教育效果评价
目的 探讨对农村糖尿病高危人群进行系统化健康教育的效果,对预防农村糖尿病高危人群患糖尿病具有重要意义.方法 于2007年1-11月从门诊就诊者中筛选出农村糖尿病高危者216例,随机分为干预组(n=110)和对照组(n=106).干预组给予系统化健康教育,包括系统传授糖尿病知识,实施饮食、运动计划,定期监测血压及血生化指标,每月随访1次,根据存在的问题及时调整计划,指导、监督计划的落实并评价效果,干预为期2年；对照组按自主需求给予随机指导.结果 干预后,干预组糖尿病相关知识知晓率、依从性好的百分率、良好生活方式形成的百分率、具备自我管理能力的百分率高于对照组,血压、血糖、血脂、体重控制情况优于对照组,糖尿病发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对农村糖尿病高危人群进行系统化的健康教育可帮助患者建立健康的生活方式,预防糖尿病的发生.
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鼻咽癌患者放化疗后听力下降的远期临床分析
目的 研究鼻咽癌患者放化疗后远期的听力变化规律及其影响因素,为制定鼻咽癌治疗方案提供依据.方法 22名鼻咽癌患者在放疗前及放疗中、放疗结束时及放疗后3、6、24个月接受耳内镜检查、纯音测听以及声导抗检查,对数据进行统计分析得出鼻咽癌放化疗后听力改变的规律.结果 放疗后24个月内,共有18耳发生分泌性中耳炎.随着放化疗后时间的推移,纯音测听中各频率气骨导差值总体呈逐渐上升趋势；而鼓室声导抗中鼓室图梯度(GRAD)值呈逐渐下降趋势,放疗后24个月该下降趋势逐渐平缓；鼓室图宽度(TW)值开始呈逐渐上升趋势,放疗后24个月上升趋势渐趋平缓.放疗后24个月时,44耳中有5耳发生低频感音神经性耳聋,有17耳发生高频感音神经性耳聋.应用logistic回归分析筛选出放疗后24个月感音神经性听力下降的影响因素包括:年龄、放疗后发生分泌性中耳炎以及应用顺铂.结论 鼻咽癌患者放化疗后发生以高频下降为主的感音神经性听力下降.年龄、放疗后发生分泌性中耳炎以及应用顺铂均为感音性听力损害的影响因素.放疗后分泌性中耳炎的发展在放疗后24个月开始有所好转.
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北京部分地区不同养老方式下老年期抑郁症发病情况的调查研究
目的 了解北京地区居家养老与养老院养老不同养老方式下老年期抑郁症的患病情况,为保护老年人群身心健康提供科学依据.方法 于2009年2-6月,在北京6个社区及2家养老院,分别调查了356名居家养老和171名养老院养老的老年人.采用自制问卷采集老年人婚姻、文化程度、职业等社会经济学特征,采用《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD-3)关于抑郁症的诊断标准,以及24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行老年期抑郁症筛查.结果 北京地区居家养老者老年期抑郁症的检出率为10.7％,其中轻中度占7.6％,重度占3.1％；养老院养老者老年期抑郁症的检出率为37.5％,其中轻中度占36.3％,重度占1.2％.养老院养老组的抑郁症检出率明显高于居家养老组,差异有统计学意义(x2=52.97,P＜0.01).居家养老组HAMD碍分为16.17±4.98,养老院养老组得分为18.48±5.47.对居家养老组与养老院养老组抑郁症患者HAMD7项因子进行比较,养老院养老组焦虑和阻滞因子得分高于居家养老组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 居家养老方式有益于防治老年期抑郁症的发生.
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荆门市脑出血发病与气象因子相关性分析及预测
目的 探讨气象因子对脑出血发病的影响及其相关性,并建立基于气象因子的脑出血发病的预报模型,为预防和控制脑出血发病提供参考依据.方法 收集2008-2010年荆门市脑出血逐日病例数和同期气象资料,应用SPSS 13.0软件,分析气象因子与脑出血发病的相关性,构建多元线性回归和前馈型神经网络(BP神经网络)模型预测脑出血发病人数,并对模型进行评价.结果 气象因子与脑出血发病密切相关.线性回归模型为y=18.248-0.873x1(x1为气温,r=0.708,F=18.13,P＜0.01),BP神经网络模型结构为7-6-1,2种模型预测的平均误差率分别为16.15％和8.08％,非线性相关系数分别为0.795和0.907.结论 荆门市脑出血发病与气温呈显著负相关,BP神经网络模型有较好的预测效果.
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2006-2010年成都市居民恶性肿瘤死亡分析
目的 分析成都市居民2006-2010年恶性肿瘤死亡水平、变化趋势和分布状况,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法 对成都市2006-2010年恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、死因构成、死因顺位及分布等.结果 2006-2010年成都市恶性肿瘤死亡共84925人,占总死亡人数的25.95％,死亡率逐年上升,平均死亡率为151.44/10万,标化死亡率为137.71/10万,男性高于女性,城市高于农村地区,差异均有统计学意义(x2值分别为8 563.23,314.45,P＜0.01).在恶性肿瘤的死亡顺位中,居前5位的依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌,占恶性肿瘤死亡总数的73.91％.主城区顺位为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、食管癌,农村顺位为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌.结论 成都市恶性肿瘤死亡水平呈逐年增高趋势,男性高于女性、城市高于农村,肺癌位居恶性肿瘤死亡首位.
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2型糖尿病颈动脉粥样硬化与血脂及胰岛素抵抗的关系
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(AS)与血脂及胰岛素抵抗的关系,为有效预防和控制AS的发生发展提供科学依据.方法 选择沈阳医学院沈洲医院93例T2DM患者作为研究对象,测量患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况.根据IMT值将T2DM患者分为3组:单纯糖尿病(DM)组32例,中膜增厚组31例,斑块组30例.选取健康对照组30例.测定血脂、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 IMT与空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a(Lp-a)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)呈负相关,均有统计学意义(P＜0.01).logistic回归分析结果显示,TC是T2DM颈AS的危险因素(OR=23.649,95％ CI:2.410～232.104),HDL-C(OR=0.008,95％ CI:0.000～0.279)、载脂蛋白B(OR=0.000,95％CI:0.000～0.101)是保护因素.结论 T2DM颈AS与血脂及胰岛素抵抗密切相关.
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生活方式干预对妊娠糖尿病产后糖调节受损者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响
目的 研究生活方式干预对妊娠糖尿病(GDM)患者产后糖调节受损者(IGR)胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能状态的影响.方法 对2009年1-12月在宁波大学医学院附属医院及宁波妇女儿童医院产科分娩的GDM患者于产后6～8周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将筛选为糖耐量减低(IGT)或空腹血糖调节受损(IFG)的女性分为干预组(59例)和对照组(67例).对干预组进行2年的生活方式干预和密切随访,对照组仅发放健康宣传资料,观察其体质指数(BMI)、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的变化.结果 与对照组比较,干预组BMI、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降,差异均有统计学意义( P＜0.05,P＜0.01)；胰岛β细胞功能指数和早期相胰岛素分泌指数升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对GDM产后葡萄糖调节受损者进行生活方式干预和积极随访可明显改善胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗,恢复早期分泌相,提高胰岛素敏感性.
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冠心病患者血清胱抑素C水平变化的临床研究
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清中胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平的变化.方法 选取330例冠心病患者分为A组(无症状型冠心病,86例),B组(稳定型心绞痛,155例),C组(心肌梗死,89例),其中将72例附有冠脉造影结果患者又分为单支病变组(30例)、双支病变组(19例)及多支病变组(23例).选取100例健康体检者作为对照组(D组).同时检测血清CysC水平,并进行对比分析.结果 血清CysC水平:A组(1.12±0.57 )mg/L,B组(0.99±0.29)mg/L,C组(0.69±0.25 )mg/L,D组(1.38±0.53 )mg/L.A、B、C组血清CysC水平均明显低于D组,差异有统计学意义(P＜0.01).冠脉单支病变组、双支组和多支组的CysC水平分别为(1.11±0.34)、(0.99±0.57)和(0.69±0.44)mg/L,多支病变组明显低于双支及单支病变组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 冠心病患者血清CysC水平明显下降,且与疾病发展程度相关,检测血清CysC对其诊断、治疗、评价预后可能有重要价值.
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台州市256例住院结核患者耐药状况分析
目的 分析台州市结核病患者的菌型及其耐药性,为制定和完善结核病治疗方案提供依据.方法 选取2009年1月至2011年12月在台州市第一人民医院住院治疗结核病的痰抗酸杆菌涂片阳性患者256例,通过菌株培养、菌株鉴定及药敏试验对结核病的菌型及其耐药状况进行分析.结果 共检测鉴定菌株256例,其中人型结核分枝杆菌占95.7％,牛型结核分枝杆菌占1.1％,非结核分枝杆菌占1.6％,混合型占1.6％.所有患者中有101例耐药,总耐药率为39.5％；其中原发性耐药率为34.0％,获得性耐药率为55.4％,差异有统计学意义(x2=9.26,P＜0.01).4种常用抗结核药物的耐药率顺位由高到低为链霉素(SM)(21.1％)、异烟肼(INH)(16.8％)、利福平(RFP)(11.3％)、乙胺丁醇(EMB)(7.0％).总耐多药率为10.9％,其中原发性耐多药率为5.2％,获得性耐多药率为27.7％,两组差异有统计学意义(x2=25.11,P＜0.01).结论 台州市结核病患者耐药率较高,需要加强结核病督导治疗.
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针灸治疗萎缩性胃炎的临床分析
笔者采用针灸法对我院2010年6月至2012年2月收治的40例慢性萎缩性胃炎患者进行治疗,取得了较好的临床效果,现报道如下.1对象与方法1.1一般资料80例慢性萎缩性胃炎患者均来自我院2010年6月至2012年2月经胃镜检查确诊的门诊和住院患者,临床诊断标准参照《慢性胃炎的分类、纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》[1]中纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准.
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曲美他嗪对不稳定型心绞痛并糖尿病患者血管内皮功能和心功能的影响
目的 探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛(UAP)并糖尿病患者血管内皮功能和心功能的影响.方法 选取UAP并糖尿病患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪,两组均治疗6个月.治疗前后检测血管内皮功能[血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能(FMD)]和心功能指标[心输出量(C0)、心室舒张早期二尖瓣血流峰值和舒张晚期二尖瓣血流峰值之比(E/A)、左室射血分数(LVEF)]的变化.结果 治疗后治疗组ET、NO、FMD、CO、E/A、LVEF分别为(44.68±5.80) ng/L、(82.10±10.42) μmol/L、11.09％±0.91％、(4.93±0.91) L/min、0.84±0.13、52.4％±4.5％,各指标的改善均优于对照组[分别为(49.70±6.43)ng/L、(64.25±9.44) μmol/L、10.16％±0.85％、(4.51±0.93)L/min、0.96±0.12、50.1％±4.9％],差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗组未发生与曲美他嗪相关的不良反应.结论 曲美他嗪具有改善血管内皮功能和心功能的作用,无明显的不良反应.
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2型糖尿病患者心脏自主神经病变影响因素分析
目的 探讨2型糖尿病合并心脏自主神经病变(CAN)的影响因素,为糖尿病的防治提供科学依据.方法 对2009年1月至2010年2月北京世纪坛医院糖尿病中心收治的203例2型糖尿病患者进行5项心血管自主神经功能试验,分为糖尿病CAN组[CAN(+)组,n=140]和单纯糖尿病组[CAN(-)组,n=63].收集研究对象的病史,测量血压、腰围；测定血、尿、便常规及8h尿白蛋白排泄率(UAER)、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 CAN(+)组的病程、腰围、空腹血糖、HbA1c、收缩压、甘油三酯、UAER、HOMA-IR高于CAN(-)组,高密度脂蛋白胆固醇低于CAN(-)组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件logistic回归分析显示,病程、收缩压、HbA1c及HOMA-IR是CAN发生的危险因素,高HOMA-IR4分位组罹患CAN的风险是低组患者的3.865倍,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者CAN的发生与患者糖尿病病程、血压、血糖水平及胰岛素抵抗密切相关.
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舒利迭对慢性阻塞性肺病合并2型糖尿病患者肺功能及血糖的影响
目的 探讨舒利迭对慢性阻塞性肺病(COPD)合并2型糖尿病患者肺功能及血糖的影响.方法 将134例COPD合并2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均予以COPD常规治疗,包括止咳、平喘、抗感染等对症治疗.治疗组在常规治疗基础上给予舒利迭吸入,疗程为12周.根据圣·乔治呼吸问卷(SGEQ)进行生活质量评分,测定肺功能及动脉血气指标评价治疗前后肺功能的变化,6 min步行距离(6MWT)以评价治疗前后运动耐量的变化,并检测了空腹血糖( FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胰岛素(INS)、C肽(C-P)变化.结果 COPD合并2型糖尿病患者经舒利迭治疗后,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、用力呼气中期流速(PEF)、肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)等肺功能指标及血气指标均有明显改善,SGEQ评分下降,6MWT增加,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组则无明显变化.舒利迭组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、INS、C-P均无明显变化.结论 在COPD合并2型糖尿病患者中,舒利迭可以改善肺功能,提高生活质量评分,增加运动耐量,而对于血糖则无影响.
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2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者临床指标分析
糖尿病和甲状腺疾病是内分泌系统常见的两类疾病,糖尿病患者患甲状腺疾病的危险性是非糖尿病人群的2～3倍[1-2].糖尿病患者甲状腺功能异常率为12.5％～51.6％,而且糖尿病患者的甲状腺功能呈减低趋势,以亚临床甲状腺功能减退为常见[3].本研究中我们对内分泌科住院的2型糖尿病患者进行甲状腺功能筛查,以了解糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的发病情况及其对糖尿病并发症的影响.
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探讨CT窗口技术在超急性期脑梗死方面的诊断价值
目的 探讨常规CT窗口技术对超急性期脑梗死的诊断价值,为临床尽早采取合理的溶栓治疗提供重要依据.方法 将临床高度可疑脑梗死的67例患者在发病6h内行常规CT检查后,采用2种改良窗口技术与常规CT窗口技术进行回顾性统计学分析,比较不同窗口技术对超急性期脑梗死的检出率.结果 经随访证实37例脑梗死中,常规窗口技术①(W:90 Hu,C:35 Hu)敏感性为29.7％,特异性为100％；改良窗口技术②(W:80 Hu,C:50 Hu)敏感性为40.5％,特异性为100％；改良窗口技术③(W:50 Hu,C:50 Hu)敏感性为75.7％,特异性为100％.3种不同窗口技术对超急性期脑梗死检出率的比较,差异有统计学意义(x2=12.0,P＜0.05).改良窗口技术③与常规窗口技术①比较,改良窗口技术③与改良窗口技术②比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),窗口技术①与②比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 合理的CT窗口技术能有效提高超急性期脑梗死的检出率,为临床尽早采取合理的溶栓治疗提供重要依据.
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心理护理干预对糖尿病患者焦虑和抑郁状况的影响
目的 探讨心理护理干预对糖尿病患者焦虑和抑郁的影响,为保护糖尿病患者的身心健康提供科学依据.方法 将2008年4月至2010年12月,在延边大学附属医院内分泌科住院的糖尿病患者192例随机分为干预组(98例)和对照组(94例).对照组进行常规治疗和护理,干预组在进行常规治疗和护理的同时进行有针对性的心理干预.结果 两组糖尿病患者于预前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分(SAS评分:干预组为56.78±12.09,对照组为54.84±10.23; SDS评分:干预组为54.08±10.25,对照组为55.24±11.56)的差异均无统计学意义(P＞0.05),并且均高于常规标准(SAS≥50分,SDS≥ 53分).针对性地采取心理护理干预后,干预组SAS、SDS评分(分别为38.97±6.26、34.56±7.56)均低于对照组(分别为41.15±8.67、48.56±10.10)和干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预可改善糖尿病患者焦虑和抑郁状况,有利于其配合治疗.
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临汾市成年常住人口糖尿病现况调查
目的 了解临汾市成年常住居民糖尿病患病及防治现状,为糖尿病规范管理提供科学依据.方法 于2011年4-8月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取临汾市3179名成年常住居民作为调查对象,进行问卷调查、血压测量和血糖检测.结果 调查人群血糖均值为(5.55±1.76) mmol/L,糖尿病检出率为17.6％,标化率为12.9％,空腹血糖受损检出率为13.6％,标化率为12.8％.糖尿病知晓率为34.2％,治疗率为27.1％,控制率为9.1％.正常血压、正常高值血压和高血压人群糖尿病检出率分别为10.4％、16.1％和21.9％,空腹血糖受损率分别为12.7％、11.3％和15.7％.结论 临汾市成年常住居民糖尿病和空腹血糖受损检出率较高.糖尿病知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平.
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福州市社区糖尿病健康教育干预效果评价
目的 探讨福州市社区糖尿病健康教育的干预效果,为有效开展社区糖尿病干预提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,选取福州市1个城区的2个社区分别作为干预社区和对照社区,于2009年1月至2011年1月,对干预社区35岁以上居民进行全面系统的糖尿病健康教育,对照社区不作干预.干预2年后,测量2个社区居民的腰围,血压,计算体质指数( BMI),测定空腹血糖值,对生活质量、糖尿病患病率、知晓率、服药率和控制率进行比较.结果 干预2年后,干预社区居民空腹血糖值、BMI、腰围、收缩压低于对照社区,生活质量好于对照社区,差异均有统计学意义(P＜0.01).干预社区居民糖尿病患病率(18.3％)低于对照社区(27.3％),糖尿病知晓率(63.2％)、服药率(64.4％)和控制率(10.7％)均高于对照社区(分别为41.7％、35.8％、6.7％),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 社区健康教育能降低糖尿病的患病率,减少糖尿病的危险因素,提高糖尿病的防治效果.
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新疆维吾尔族和汉族2型糖尿病患者慢性并发症患病情况
目的 了解新疆克拉玛依市维吾尔族和汉族2型糖尿病患者慢性并发症的患病情况,为保护当地居民的身体健康提供科学依据.方法 对2010年1-12月在新疆克拉玛依市人民医院住院的1 284例2型糖尿病患者(其中维吾尔族510例,汉族774例)的并发症进行分析.结果 维吾尔族糖尿病患者下肢血管病变、糖尿病足、冠心病、高血脂、脂肪肝发生率(分别为8.82％、5.69％、20.00％、62.55％ 、56.08％)均高于汉族(分别为4.91％、1.81％、7.49％、36.05％、23.51％),糖尿病视网膜病变发生率(5.88％)低于汉族(14.34％),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 克拉玛依市维吾尔族和汉族2型糖尿病患者大血管并发症发生率较高,维吾尔族居民更为严重.
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广西河池市在职人员饮酒与健康的关系
目的 探讨饮酒对广西河池市在职人员健康的影响,为保护员工的身体健康提供科学依据.方法 2006年10月对广西河池市机关与事业单位3180名在职人员进行饮酒与健康状况和行为事故关系的问卷调查,问卷内容包括研究对象的一般情况、饮酒与否、饮酒频次、每周喝醉次数、酒龄和是否曾经酒后开车出事故等,高血压、高血脂、高胆固醇、癌症患病情况均经过县级或以上医院的明确诊断.结果 河池市在职人员饮酒率为81.21％.30岁及以下在职人员饮酒率为74.28％,40岁及以上为81.28％～84.74％.男性饮酒率(91.78％)高于女性(57.50％),差异有统计学意义(x2=422.21,P＜0.05).科长级和处长及以上级别的在职人员饮酒率分别为84.68％和85.66％,均高于科员(77.91％),差异有统计学意义(x2值分别为20.08和13.49,P＜0.05).饮酒人群高血压、癌症、高血脂和高胆固醇检出率以及开车出事故率(分别为15.47％、2.01％、16.09％、12.07％、11.45％)均高于非饮酒人群(分别为7.87％、0％、4.14％、2.90％、4.14％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应酬增加了管理人员的饮酒率.长期饮酒的在职员工高血压、癌症、高血脂和高胆固醇检出率及开车出事故率增加,应加强饮酒健康教育和干预.
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生育三烯酚抗肿瘤机制研究进展
1922年,来自于Berkeley的研究者Evans和Bishops在绿叶蔬菜中首次提取出了脂溶性的维生素E,并将其定义为生育因子.随后,于1924年Sure将维生素E命名为生育酚( tocopherol).研究表明,维生素E共有8种同分异构体,即α-、β-、γ-、δ-生育酚(tocopherols)和α-、β-、γ-、δ-生育三烯酚( tocotrienols).然而,在很长一段时间内人们只对生育酚进行了广泛的研究,对生育三烯酚知之甚少.直到上世纪八九十年代,生育三烯酚显示出了降低胆固醇[1]及抗癌作用[2]之后,才得到广泛关注.随着研究的深入,生育三烯酚的生物活性得到了越来越多的关注.这些生物活性主要包括:抗癌、降低胆固醇、预防动脉粥样硬化、治疗糖尿病、促进骨吸收及保护神经等方面.本文中选择生育三烯酚抗肿瘤作用及机制作一综述,以期更好地理解生育三烯酚的抗癌活性.
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环境因素与自闭症
自闭症(又称孤独症)是一种严重的神经广泛发育障碍,其主要特征是社会交往、言语和非言语交流障碍,以及刻板狭窄的行为兴趣.一般在3岁前发病,好发于男孩,男女比例达4∶1～6∶1,致残率相当高,发病率呈升高趋势,严重损害儿童身心健康,对家庭和社会造成严重危害,已引起世界各国的广泛重视.该病目前病因未明,没有确切有效的干预方法.大量的研究结果和实践观察提示,遗传、免疫和环境的协同作用可能是自闭症发生的重要原因[1],其中环境因素日趋重要.本文梳理分析了环境因素对自闭症产生和发展的影响,提示加强环境因素的研究对自闭症预防和干预具有重要意义.
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南通市2007-2010年居民死亡原因分析
为了解南通市居民的主要死亡原因和疾病负担,掌握南通市居民死亡变化情况及影响南通市人群健康的主要卫生问题,我们对南通市2007-2010年居民的死因资料进行分析,以便合理的配置卫生资源以及制定有效的预防控制对策和措施.1资料与方法1.1死因资料来源于南通各县(市、区)疾病预防控制中心提供的2007-2010年居民死亡报告资料.
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兖州市全人群主要死因特征及平均期望寿命分析
为了解兖州市全人群死亡水平、主要死因特征以及平均期望寿命,为制定当地疾病防控策略、人口与经济政策提供科学依据,本研究中我们对2011年兖州市居民死因登记报告数据进行分析.1资料与方法1.1 资料来源 数据来源于山东省兖州市死因登记报告信息系统中填报的所有户籍地址为兖州市,死亡日期为2011年1月1日至12月31日的已审核死亡病例报告卡;兖州市人口资料来源于兖州市公安局,采用2000年全国人口普查资料进行死亡率的标化.
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2002-2008年奉贤区居民恶性肿瘤发病状况分析
20世纪90年代,全死因抽样调查结果显示,我国癌症出现了新的特点,即以发展中国家高发肿瘤为特点的上消化道肿瘤居高不下,而以发达国家高发肿瘤为特点的肺癌、结肠癌及乳腺癌等在我国迅速上升,尤以肺癌更为明显,男性上升了159.0％,女性上升了122.6％[1].本文根据上海市全人群恶性肿瘤登记资料,对奉贤区2002-2008年恶性肿瘤发病状况进行分析.
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2008-2010年宜黄县监测点居民死因分析
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,中国居民的疾病谱、死因谱正在发生变化.以高血压、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)引起的死亡比例不断增加,已成为我国居民主要的死因.抚州市从2008年起选择宜黄县凤岗、棠阴、黄坡、东坡、二都、桃坡6个乡镇作为省级监测点,开展居民死因监测.为了解监测点居民疾病谱和死因谱的特点和为制定疾病防控策略提供科学依据,现将2008-2010年度监测资料进行分析.
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大厂地区2000-2011年居民意外伤害死因分析
为了解大厂地区意外伤害对居民健康及生活质量的影响程度、特点和变化趋势,我们对2000-2011年该地区居民意外伤害死亡资料进行了统计分析,为有效开展伤害防控提供科学依据.1资料与方法1.1 资料来源 伤害死亡病例来源于2000-2011年大厂地区经调查核实后的居民死亡证明书,均为当地常住人口.人口资料来源于当地公安部门人口统计年报表.用2000年全国标准人口数进行标化.
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2010年天津市红桥区居民主要死因分析
疾病死亡原因分析是居民健康统计的重要内容之一.死因顺位可以反映因各种死因所致死亡的严重程度,定量地揭示影响当地居民健康的主要疾病[1].为了解天津市红桥区居民健康状况和各类疾病的危害程度,笔者对2010年天津市红桥区居民死因资料进行分析.
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院内死亡病例死因统计资料准确性评价研究
死因统计资料是重要的流行病学资料,是制定卫生政策、确定卫生资源配置和疾病干预重点的主要信息来源,因此,死因资料的准确性和可靠性非常重要.本研究对天津市县及县以上医疗机构院内死亡病例进行抽样调查,评价我市死因信息报告的准确性,以发现目前存在的问题,并在常规工作中逐步加以改进.
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2型糖尿病患者社区团队式管理的近期效果评估
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病的患病率逐年上升.与此同时,糖尿病的控制率却不令人满意,仅1/4的糖尿病患者糖化血红蛋白达标[1].2007年《中国2型糖尿病防治指南》中明确指出,糖尿病治疗的目标为建立较完善的糖尿病教育管理体系,为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导.刘春梅等[2]应用"知己"能量监测仪和知己健康管理软件对39例2型糖尿病患者饮食和运动进行量化干预,疗效显著.本研究在量化饮食和运动的基础上,由糖尿病专科医生、兼职营养师、护士组成的团队对北京某高校社区2型糖尿病患者实施3个月的糖尿病综合个性化管理,并对效果进行评估,旨在探索针对2型糖尿病患者的高校社区管理模式.
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重视社区脑卒中防控提高老年人健康寿命
急性脑血管病又称脑卒中,是导致人类死亡的第2位原因,也是目前导致我国城乡居民死亡的第1位原因.脑卒中的高发病率、高死亡率和高致残率给社会和众多家庭造成沉重的负担和巨大的痛苦.1脑卒中在我国的流行状况形势严峻在我国脑卒中对中老年人群的健康和生命造成的危害十分严重.20世纪80年代完成的流行病学抽样调查显示,我国城乡脑卒中年发病率平均为200/10万,死亡率约为130/10万,患病率为400/10万～700/10万[1-2].依此推算,全国每年脑卒中新发病例约达250万,每年死于脑血管病者超过150万,脑卒中幸存者600万～700万,其发病率、病死率与世界多国比较位居前列.
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我国的人口老龄化与健康老龄化策略
人口老龄化是指老龄人口(＞60岁)超过总人口的10％或＞65岁人口超过总人口的7％.人口老龄化是人类社会进步的标志和世界人口发展的必然趋势.2000年,世界老龄人口为5.93亿,预计2020年为10亿,2050年达到20亿,将占总人口的20％.目前,我国老龄事业面临三大挑战:快速老龄化、老人高龄化、家庭空巢化.本文就我国人口老龄化的趋势与特点、老年人卫生保健现状、老年流行病学的重点研究方向和对我国健康老龄化策略的建议进行阐述.
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江西省第3次死因回顾恶性肿瘤调查结果分析
目的 分析江西省第3次死因回顾调查地区恶性肿瘤死亡分布特点和流行趋势,为制定恶性肿瘤干预措施提供依据.方法 抽取2004-2005年全国第3次死因回顾调查江西省2个市6个县恶性肿瘤死亡资料,按性别和地区分别计算恶性肿瘤死亡专率、恶性肿瘤死因构成比、年龄别恶性肿瘤死因构成比、中国和世界人口标化死亡率(简称中标率、世标率)、恶性肿瘤死因顺位.结果 2004-2005年江西省恶性肿瘤死亡病例7842例,死亡率为115.37/10万,男性为144.59/10万,女性为83.77/10万；中标率为83.41/10万,男性为110.03/10万,女性为56.68/10万；世标率为110.34/10万.恶性肿瘤死亡率男性高于女性,城市高于农村,差异均有统计学意义(P＜0.01).江西省居民恶性肿瘤死亡的前5位分别为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌.前3位恶性肿瘤死因中城市依次为肺癌、肝癌和胃癌,农村依次为肝癌、胃癌和肺癌.结论 江西省第3次死因回顾调查地区恶性肿瘤死亡率低于全国平均水平,而高于西部地区水平,肺癌、肝癌和胃癌是严重危害江西省城乡居民主要的肿瘤死因.
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《中国慢性病预防与控制》杂志成立20周年感言
《中国慢性病预防与控制》杂志于1992年8月15日诞生,至今已走过整整20年年头.20年来,该杂志已由一个初生的婴儿成长为一名朝气蓬勃的青年,作为该杂志创办及成长的参与者、扶持者与见证者之一,回顾杂志20年的成长历程,由衷地感到欣慰和自豪.
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2型糖尿病大鼠心肌氧化应激与抗氧化能力的研究
目的 研究2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌氧化应激与抗氧化能力在心肌损伤发病机制中的作用,为治疗T2DM并发症提供科学依据.方法 SD大鼠32只,随机分为4组,对照组8周组和12周组,糖尿病组8周组和12周组,每组8只.对照组正常饲料喂养,链脲佐菌素(STZ) 50 mg/kg诱发T2DM大鼠模型.采用硝酸还原酶法测定心肌一氧化氮(N0)含量,化学比色法测定一氧化氮合酶(NOS)活力、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 糖尿病组第8周、第12周NO、MDA含量,NOS活力均升高,SOD活力降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 T2DM大鼠随着病程延长,心肌抗氧化能力逐步下降,导致心肌氧化应激损伤.
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乡镇基层医院糖尿病诊疗现状
糖尿病的规范化治疗在大型专科医院已经逐渐步入正轨,然而在基层医院,目前糖尿病的诊疗和控制情况仍然不够理想.笔者收集乡镇基层医院糖尿病病例,对目前乡镇基层医院糖尿病的诊疗现状进行了分析总结.1对象与方法1.1对象选取2010年9月至2012年3月在本院就诊的2型糖尿病患者156例,其中男62例,女94例.入选的所有患者均符合糖尿病诊断标准[1].
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中国慢性病防治规划解读
2012年5月,卫生部等15个部委共同印发了《中国慢性病防治工作规划》(2012-2015年),在社会上产生强烈反响并引起国际社会的广泛关注.这是我国第1个由多部委共同颁发的慢性病综合防治规划,具有里程碑意义,并体现了我国政府对2011年联合国大会慢性病防控高级别会议政治宣言的承诺.下面我将从规划出台的背景、政策依据、工作基础以及规划的主要内容特点和后续行动几个方面进行解读.
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在《中国慢性病预防与控制》杂志创刊20周年座谈会上的讲话
尊敬的各位编委、各位专家、女士们、先生们:非常感谢各位编委、各位专家、领导远道而来,在百忙中参加《中国慢性病预防与控制》杂志创刊20周年座谈会.慢病杂志从创刊到不断成长历经了20年时光,它的诞生与发展一直与我国的慢病预防控制相伴.1慢病预防控制的发展与《中国慢性病预防与控制》杂志的诞生1984年,天津市卫生局敏感地认识到疾病谱的悄然变化,在资金缺少的情况下每年出资40万元,创建了覆盖40万人口的12个"四病"基地,建立了以天津市卫生防病中心四病科为主体,胸科医院、肿瘤医院、天津医科大学总医院为依托的"四病"报病体系,开始了肿瘤、高血压、冠心病和脑卒中"四病"与死因报告.
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《中国慢性病预防与控制》杂志创刊20年回顾
时光荏苒,2012年《中国慢性病预防与控制》杂志已经创刊20周年了.20年来,杂志伴随着我国慢性病防治工作的发展而发展,杂志不仅记载了我国慢病防治工作的发展历程,也引领和推动了我国的慢病防治工作.20年来,杂志在相关领导、编委、专家、读者与作者的大力支持下,已经成长为被国内外所关注的核心期刊,在此,向大家表示衷心的感谢! 20个寒来暑往,7 300多个日日夜夜,杂志出版工作千头万绪,有许多经验值得总结、铭记和借鉴,值此庆祝杂志创刊20周年之际,回顾杂志20年的发展历程,以不断开拓,继续前进.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
