华北理工大学学报（医学版）杂志
Journal of HeBei United University(Health Sciences) 화북매탄의학원학보
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1060例剖宫产指征临床分析
2006年1月~2010年12月,我院剖宫产1060例,对其剖宫产指征及剖宫产率进行分析,以提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,降低剖宫产率.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死164例临床分析
①目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.②方法 选择164例急性心肌梗死患者,采用早期尿激酶静脉溶栓治疗,观察再通情况.③结果尿激酶溶栓治疗冠脉再通率为67.2%.④结论 早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,且宜早期应用.
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70岁以上老年人内镜下十二指肠乳头肌切开取石术的临床疗效观察
①目的 观察对70岁以上老年人内镜下十二指肠乳头肌切开取石术(EST)的临床疗效.②方法 选取在我院确诊的70岁以上胆总管结石46例(其中胆源性胰腺炎5例),给予内镜下十二指肠乳头肌切开取石术(EST)的治疗.③结果 46例中42例成功,成功率91.3%.成功取石的42例中,26例经过1次取石,6例经过2次取石,3次以上取石的10例.其中有3例为巨大结石,先给予胆管支架置入,3~6个月后再给予取石,均成功,成功率100%.术后无1例出血穿孔.④结论 EST创伤小,并发症少,恢复快,疗效肯定.对于老年人同样是一种安全、有效的胆道结石的治疗方法.
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宁夏人民医院2009~2010年居民死因监测分析
为了解我院居民的疾病死亡动态情况,为政府和相关部门卫生工作决策和疾病预防工作防治效果评价提供依据,现对我院2009~2010年居民死亡监测资料进行分析.报告如下.
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颅内静脉窦损伤102例治疗分析
①目的 通过分析102例颅内静脉窦损伤患者的伤情及其治疗效果,总结治疗过程中的个人经验及体会,以提高此类疾病的治疗水平.②方法 回顾性分析102例患者病情分类及其处理措施.保守治疗15例;33例行颞肌筋膜修补术;使用明胶海绵及EC耳脑胶修补31例;上矢状窦前1/3断裂予以结扎者9例;使用自体静脉搭桥术8例;6例患者因出血量大在术前或术中修补前死亡.③结果 预后按格拉斯哥预后评分(GOS):死亡12例,植物生存6例,重残17例,轻中度致残22例,良好45例;疗效良好率44.1%,病死率11.8%.④结论 颅内静脉窦损伤多为颅骨骨折损伤所致,病情凶险,术前应有较充分的准备,手术过程中应处理得当、技术娴熟.
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中西医结合治疗急性脑梗死32例临床疗效分析
①目的 分析中西医结合疗法治疗急性脑梗死的疗效.②方法将中西医结合治疗观察组32例患者与西医治疗对照组30例比较,观察不同的疗效.③结果 观察组治愈率及总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01),经颅多普勒超声(TCD)及头部CT也显示两组变化有显著性差异(P<0.01).④结论 中西医结合治疗急性脑梗死疗程短,治愈率高,后遗症少,值得临床推广.
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可必特联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的疗效观察
小儿喘息性疾病是儿科常见病、多发病之一.约1/3儿童至少有一次喘息史.合理使用吸入支气管扩张剂联合糖皮质激素,不仅有利于症状的改善,也可减少不必要的抗生素等其他药物的应用[1].
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卡介菌素多糖核酸联合盐酸左西替利嗪治疗儿童慢性荨麻疹疗效观察
慢性荨麻疹是临床上常见的变态反应性皮肤病,其病程反复发作,迁延不愈,使用抗组胺药治疗有效,但停药后易复发.我科2008年11月~2010年9月应用卡介菌素多糖核酸联合盐酸左西替利嗪治疗儿童慢性荨麻疹,报告如下.
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115例颌面部创伤临床分析
随着社会的发展,创伤发病率呈逐年上升趋势,多因交通事故、打架斗殴及其他意外事故引起.本文以我院近5年来住院的颌面创伤患者115例为研究对象,对其进行回顾分析,以了解颌面创伤住院患者的临床流行病学特点.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者高血压患病率的分析
①目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)人群的高血压患病率.②方法 纳入我院门诊或住院患者共280例,其中非高血压者190例,符合OSAHS诊断标准的患者127例,无睡眠呼吸暂停者63例;原有高血压者90例,符合OSAHS诊断标准的患者58例.③结果 非高血压OSAHS组患者血压晨起较睡前血压明显升高(P<0.05);非高血压OSAHS组与高血压OSAHS组内比较晨起与睡前差异有显著性(P<0.01),晨起血压明显升高.④结论 OSAHS患者的高血压患病率明显高于一般人群,且高血压患者合并OSAHS比率较高;睡眠呼吸暂停与高血压患病率密切相关,是独立于年龄、体质量、饮食、遗传等原因的高血压发病因素之一,是高血压发生和发展的重要危险因素.
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64排螺旋CT在肺栓塞诊断中的应用
①目的 探讨64排螺旋CT肺动脉成像的诊断价值.②方法 回顾性分析28例确诊的动脉栓塞的资料,所有病例均行64排螺旋CT肺动脉成像并用大密度投影(MIP)多平面重建(MPR)容积再现(VR)等方法不同角度显示肺动脉.③结果 28例肺动脉栓塞中,中央肺动脉合并肺叶及肺段动脉栓塞7例,肺叶及肺段动脉栓塞13例,肺段及亚段栓塞8例.④结论 64排螺旋CT肺动脉成像是一种先进的无创性成像方法,在肺动脉栓塞诊断及治疗中发挥着重要作用.
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无创双水平正压通气治疗肺心病合并冠心病左心衰竭疗效观察
①目的 比较无创双水平气道正压通气(BIPAP)与常规内科治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的临床疗效.②方法 选择符合本研究入选标准患者42例,随机分成无创正压通气组20例,采用常规药物治疗加无创双水平气道正压通气治疗;常规治疗组22例,全采用常规药物治疗.观察两组患者治疗前后临床症状、体征、SaO2及血气分析的变化.③结果 无创正压通气组患者临床症状、体征的改善及血气分析改善而显著,差异有显著性(P<0.01).④结论 BIPAP是抢救治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的快速有效方法.
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鼻翼软骨缝合技术在鼻成形外科中的应用
鼻成形术是鼻科临床的一种美容整复手术,主要是对患者发音不足或不良的鼻背、鼻尖及鼻小柱和鼻前庭部结构进行外科手术整形,通过手术改变鼻部的解剖与外形之间的关系[1],其手术的目的就是使患者的畸形鼻背变直,鼻尖变锐,鼻小柱变长及鼻前部结构和谐.手术常应用的成形材料就是自体骨、软骨移植材料,如鼻中隔软骨、肋软骨、髂骨和耳软骨等[2].现代临床医师在鼻成形外科手术时,主张应用鼻翼软骨缝合技术的手术技巧来改变外鼻的形态,达到整体的成形技术效果.
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胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的疗效比较
①目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.②方法 选取我院收治的62例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为两组,胰岛素泵治疗组32例,采用皮下胰岛素泵注射治疗;常规治疗组30例,采用常规小剂量胰岛素静脉滴注.③结果 胰岛素泵治疗组血糖达标时间短,尿酮体消失快,低血糖人均次数少.④结论 胰岛素泵的应用充分实现胰岛素的个体化,在糖尿病酮症酸中毒治疗中是一种安全、有效、方便的治疗方法.
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老年性急性肺血栓栓塞症临床特征及漏误诊原因分析
①目的 探讨老年性肺栓塞的临床特点、漏诊原因及预防对策.②方法 对我院呼吸内科确诊的29例老年急性肺血栓栓塞症患者的基础疾病、临床特点、辅助检查、治疗及转归进行回顾性总结分析.③结果 老年肺栓塞患者临床症状多样化,无特异性,且肺栓塞的症状多被原有合并的心肺疾病的症状所掩盖,极易漏诊,且老年患者平均住院时间较非老年组患者长.④结论 对有下肢静脉血栓、心脑血管疾病致长期卧床、近期手术、外伤史、肿瘤等高危因素的老年患者均应提高警惕,综合运用各种方法进行肺栓塞的排查,以提高检出率.
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细菌溶解产物治疗老年慢性支气管炎的疗效观察
①目的 观察细菌溶解产物治疗老年慢性支气管炎的疗效及对反复急性发作的预防作用并探讨其作用机制.②方法 选择老年慢性支气管炎患者98例,随机分为两组,观察组50例,对照组48例.两组急性发作期均给予常规抗感染及化痰、止咳平喘等对症治疗;观察组加用细菌溶解产物,3个月为1疗程,间歇3个月,再进行第2疗程治疗.③结果 观察组疗效优于对照组,观察组呼吸道感染次数逐月减少,(P<0.01);观察组每次发作病程明显缩短(P<0.01).④结论 细菌溶解产物可有效治疗老年慢性支气管炎.
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成品根管螺纹桩口腔临床应用体会
笔者从2005年起,利用成品根管螺纹桩及树脂改性玻璃离子(RGC)修复前磨牙、磨牙大面积龋损波及牙髓的患牙、残冠及条件较好的残根、断根,并配合全冠修复.经过数年临床观察,疗效确切,患者满意.
关键词： 成品根管螺纹桩 树脂改性玻璃离子(RGC) -
滑动直丝弓矫治技术治疗上颌埋伏阻生尖牙的效果观察
埋伏阻生牙在临床上较为常见,可发生于恒牙列、切牙、尖牙及磨牙,但常见发生于尖牙,尤其是上颌尖牙.埋伏阻生牙是导致牙颌畸形的因素之一.若不及时处理,可导致颌骨囊肿、邻牙牙根的吸收、扭转、倾斜 ,传统的治疗方法是局麻下拔除埋伏阻生的尖牙,在缺隙处做固定或活动义齿修复.临床中我科应用滑动直丝弓矫治技术再结合牙槽外科手术矫治上颌埋伏阻生尖牙10 例,均获得了满意的效果.
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痰热清对机械通气COPD患者动脉血气指标的影响
目前对于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺保护通气及中药雾化研究还缺少相关研究,本研究通过观察痰热清注射液雾化吸入对机械通气期间慢性阻塞性肺疾病静脉血中的细胞因子水平的影响,探讨痰热清注射液雾化吸入和小潮气量机械通气对COPD患者的治疗效果.
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老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸36例临床分析
慢性阻塞性肺疾病( COPD) 是呼吸科常见病、多发病.起病急骤, 病情凶险,病死率极高.慢性阻塞性肺气肿易并发气胸, 近10 年来其病死率在世界范围内迅速升高, 预计到2020年将成为死亡原因的第3位[1],并且由于其肺部基础疾病表现明显,往往掩盖了气胸的症状和体征.老年慢性阻塞性肺病易并发自发性气胸[2],病情较重,若不及时诊断或处理不当,病死率极高.
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手术治疗甲状腺乳头状癌90例分析
甲状腺肿瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤、结节性甲状腺肿,少数为恶性.甲状腺乳头状癌在甲状腺癌中所占比例大,约占甲状腺癌的75%,主要转移至颈淋巴结.有时原发癌很小,未被觉察,但颈部转移的淋巴结已很大,多为年轻女性.我院2006年5月~2011年5月共收治甲状腺癌112例,其中乳头状癌90例,占80%.现对乳头状癌的诊断、手术方式及并发症的预防进行回顾性分析,报告如下.
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缬沙坦与氨氯地平联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用
①目的 观察缬沙坦与氨氯地平联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用.②方法 入选122例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者,在常规降糖基础上应用缬沙坦与氨氯地平(观察组,n＝122)治疗12周,另选取100例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者,在常规降糖基础上应用尼群地平和吲达帕胺作为对照组(对照组,n＝100),测定两组治疗前后的血压、血糖、肾功能指标(血尿素氮、血肌酐、血尿酸).③结果 治疗后两组的血压、血糖、肾功能指标均有改善(P＜0.05),与对照组相比,观察组改善更明显,差异有显著性(P＜0.05).④结论 在常规降糖基础上,缬沙坦与氨氯地平可有效控制老年高血压合并2型糖尿病患者的血压和血糖,保护肾功能.
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P波离散度与房性心律失常的相关性探讨
①目的 探讨体表心电图P波离散度(Pwd)与房性心律失常(AR)的相关性.②方法 通过12导联心电图同步测定80例房性心律失常患者的P波大时限(Pmax)和P波离散度(Pwd),并与60例对照组进行对比分析.③结果 房性心律失常组的Pmax和Pwd与对照组相比有显著差异(P＜0.01),当Pmax≥110ms,Pwd≥40ms时房性心律失常的发生率明显增高.④结论 测量P波离散度(Pwd),尤其是将P波离散度(Pwd)与P波大时限(Pmax)结合观察,对房性心律失常(AR)的预测具有很高临床价值.
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腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后并发持续性异位妊娠的临床分析
①目的 回顾性分析腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)发生的原因.②方法 对200例输卵管妊娠患者术式进行选择,其中180例行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,发生PEP 10例;20例行腹腔镜下输卵管伞端妊娠组织挤压术,发生PEP 12例,同时根据停经天数与发生PEP的概率进行比较.③结果 输卵管伞端妊娠组织挤压术与输卵管开窗取胚术比较发生PEP率高(P<0.05).停经时间<49d和>58d发生PEP的概率明显高于停经时间49~58d(P<0.05).④结论 输卵管伞端妊娠组织挤压术与输卵管开窗取胚术比较发生持续性异位妊娠概率高,停经时间短、停经时间长都可以造成持续性异位妊娠发生率升高.
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒
①目的 观察血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果.②方法 选取在我院行维持性血液透析的尿毒症皮肤瘙痒患者32例,在充分透析的基础上联合应用血液灌流治疗.③结果 血液透析联合血液灌流治疗对缓解尿毒症患者皮肤瘙痒有明显的作用,且无不良反应.④结论血液透析联合血液灌流治疗是解决尿毒症患者皮肤瘙痒的有效手段之一,疗效确切.
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超声诊断乳腺浸润性导管癌30例
在我国,乳腺癌发病率占恶性肿瘤的第2位,能否早期检出乳腺肿块并鉴别其良恶性,关系到治疗和预后.本文旨在探讨超声对乳腺浸润性导管癌的诊断价值,报告如下.
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冰袋加50%硫酸镁湿敷预防甘油果糖所致静脉炎及渗漏的效果观察
2009年5月～2010年9月,我们在静脉输注甘油果糖时,配合局部冰袋加50%硫酸镁湿敷,减少了静脉炎及渗漏的发生,报告如下.
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丹红注射液联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
①目的 观察丹红注射液联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.②方法 将80例不稳定性心绞痛患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液联合辛伐他汀,对照组只给予常规治疗.③结果 观察组在临床疗效上优于对照组(P＜0.05):观察组显效15例,有效20例,总有效率为87.5%;对照组显效11例,有效16例,总有效率为67.5%.④结论 丹红注射液联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛,能有效减少心绞痛发作次数,降低心血管事件发生率,且副作用少.
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LEEP术治疗宫颈疾病300例临床观察
宫颈疾病是宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、畸形、肿瘤如癌前病变(CIN)等,及时治疗慢性宫颈炎,早期发现、早期治疗宫颈上皮内瘤变非常重要.我院2006年6月~2010年11月应用宫颈环形电切术(LEEP)术治疗宫颈疾病400例,取得了良好的疗效,报告如下.
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金嗓利音丸联合射频治疗慢性肥厚性咽炎的临床观察
①目的 观察金嗓利音丸联合射频治疗慢性肥厚性咽炎的疗效.②方法 将240例慢性肥厚性咽炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予金嗓利音丸治疗,观察组在对照组基础上配合射频金嗓利音丸治疗,观察两组疗效.③结果 观察组总有效率为91.7%,对照组为70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).④结论金嗓利音丸联合射频治疗慢性肥厚性咽炎安全、疗效好.
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胸腰椎后路手术应用BT-50型脊柱外科手术床的体会
①目的 总结胸腰椎手术应用BT-50型脊柱外科手术床的经验.②方法 选取进行胸腰椎手术的97例患者,其中胸腰椎骨折52例,腰椎退变(腰椎间盘突出及腰椎管狭窄)39例,其它(腰椎结核、腰椎肿瘤)6例,均采用俯卧位,安置于BT-50型脊柱外科手术床上.③结果 患者无一例发生术中大出血乃至休克.无一例胸、腹部挤压伤和压疮发生.④结论 在胸腰椎后路手术中应用BT-50型脊柱外科手术床,缩短了手术时间,能够较好地配合手术需要,减少了因手术体位不当所造成的各种损伤.
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二次剖宫产124例临床分析
①目的 探讨2种剖宫产术式对二次妊娠剖宫产的影响.②方法回顾性分析 2010年1~12月期间124例二次剖宫产病例资料.③结果 按剖宫产术式分为腹壁横切口组和腹壁纵切口组,腹壁横切口组二次剖宫产手术的开腹时间及手术总时间均大于腹壁纵切口组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组比较腹壁粘连差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量腹壁横切口组明显大于腹壁纵切口组.④结论 剖宫产选择腹壁纵切口比腹壁横切口更有利于二次剖宫产手术.
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婴幼儿厌食症与幽门螺杆菌感染关系探讨
厌食症是小儿常见的病症之一,是由多种病因引起的病理生理异常的症状.近年来,小儿厌食症有日渐增多的趋势,厌食病因也错综复杂.2009年2月~2010年7月我院门诊治疗小儿厌食症195例,结果报告如下.
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910例足月胎膜早破产妇妊娠结局临床分析
胎膜早破为临床常见的分娩并发症,除了可以导致早产、围生儿死亡、宫内感染、产褥感染外,也是头位难产的早期临床表现之一,使其剖宫产率升高.
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体育锻炼和日常生活习惯对老人院老年人认知障碍的影响
①目的 探讨老人院老年人认知障碍的发生及体育锻炼和日常生活习惯对认知障碍的影响.②方法 对唐山市8家老人院的老年人采用简易智力状态检查法(MMSE)的中文疑问、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表进行测评.③结果 402名老年人中,117名有认知障碍,占29.1%.体育锻炼、日常生活习惯和日常生活能力与老人院老年人的认知障碍发生相关,差异有统计学意义(P＜0.05).④结论 体育锻炼、日常生活习惯和日常生活能力影响老人院老年人的认知功能,应该促使老年人形成良好的生活习惯,加强体育锻炼和日常生活能力锻炼,降低认知障碍发生率,提高生活质量.
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老人院老年人睡眠质量、抑郁的现状及其相关性研究
我国已于1999年进入老龄社会,目前是世界上老年人口多的国家.到2010年我国60岁及以上老年人占总人口的13.26%.随着我国人口老龄化、高龄化、家庭少子化,传统的家庭养老功能弱化[1],越来越多的老年人入住到老人院.睡眠障碍是老年人常见的疾病之一,长期的睡眠障碍会影响老年人的生活质量,为了进一步了解老人院老年人的睡眠状况,我们对唐山市8所老人院进行了流行病学的调查.
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负载表阿霉素乙酰普鲁兰纳米粒的制备及细胞摄取
①目的 探讨疏水性乙酰普鲁兰作为纳米药物载体负载表阿霉素的可行性.②方法 采用溶剂扩散法制备负载表阿霉素的PA纳米粒,并对其形态、粒径、包封率、载药量、体外释药特征和细胞摄取进行研究.③结果 载药PA纳米粒为球形,载药量随乙酰基取代度的增大而增加,药物体外累积释放量随乙酰基取代度增高及释放介质pH降低而加快;与KB细胞(口腔上皮癌细胞株)温育2h,纳米粒中药物主要位于细胞浆,而游离药物主要位于胞核.④结论 溶剂扩散法制备负载表阿霉素的PA纳米粒包封率和载药量高,体外释药具有缓释制剂特征,并可被肿瘤内吞入细胞.
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X线头影测量与面部美学关系的研究进展
正畸治疗的目标之一是实现面部美学与和谐.正畸治疗的预期效果也是以提高患者的牙齿和面部美学为前提[1].X线头影测量已经成为正畸或正颌外科一个必不可少的辅助手段,为了达到医患之间的美学统一,我们将从以下几个方面进行探讨.
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前额叶切除对沙鼠学习与记忆和海马CA1区胆碱能神经元的影响
①目的 应用4-PTT旱路迷宫观察前额叶切除对沙鼠学习记忆的影响;观察前额叶切除对沙鼠海马CA1区胆碱能神经元的影响;探讨前额叶与海马CA1区在学习记忆中的作用.②方法 将29 只健康蒙古沙土鼠随机分成正常对照组、假手术组、前额叶切除7天组、前额叶切除21天组.在手术7天或21天后用 4-PTT 旱路迷宫进行学习和记忆行为功能检测.取完成迷宫实验的沙鼠脑组织行HE染色和胆碱能神经元免疫组化染色,观察海马 CA1 区神经元损伤程度,用锥体细胞密度评价,用真彩色图像分析系统定量和半定量分析CHAT阳性胆碱能神经元细胞.③结果 学习记忆功能检测:前额叶皮质切除7天组和21天组在完成标准所需的实验次数(TRCS)、从开始到吃掉第1个食丸所用的时间(TCFP)、完成实验所用的时间(TCTP)和正确错误数完成标准(CE)中结果均长于或多于假手术组,差异都有显著性(P﹤0.05).前额叶皮质切除21天组在TRCS、TCFP、TCTP和CE上均长于或多于7天组,差异有显著性(P﹤0.05).组织学结果:前额叶皮质切除7天组和21天组每个高倍视野中锥体细胞数和阳性胆碱能神经元数均少于正常对照组和假手术组,差异有显著性(P﹤0.05).前额叶皮质切除21天组每个高倍视野中锥体细胞数和阳性胆碱能神经元数均少于7天组,差异有显著性(P﹤0.05).④结论 海马涉及到学习记忆相关;前额叶在学习记忆中起着极其重要的作用;海马及前额叶胆碱能神经元的缺失影响了沙鼠的学习与记忆.
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EB病毒BARF1基因真核表达载体的构建
①目的 构建携带EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)编码BARF1基因的真核表达载体.②方法 根据GenBan提供的BARF1基因的cDNA序列,设计特异性引物,并在两端添加酶切位点;常规培养B95-8细胞,提取细胞RNA,通过RT-PCR扩增BARF1基因,将其克隆到pUM-T载体,转化E.coli DH5α,经氨苄青霉素抗性筛选阳性克隆,提取质粒并用EcoRI和XbaI双酶切与测序鉴定,证实BARF1基因已克隆到pUM-T载体.凝胶回收双酶切产物BARF1片段,再将其连接到真核表达载体pcDNA3.1(+)-his,转化E.coli DH5α,通过氨苄青霉素抗性筛选阳性克隆,提取质粒并用EcoRI和XbaI双酶切分析,确认插入方向.③结果 以B95-8细胞提取RNA进行RT-PCR扩增的cDNA为模板扩增BARF1,得到与预期片段大小相符的666bp的片段;对所提质粒进行鉴定后,证实目的 基因BARF1片段已插入pUM-T载体,经双酶切和测序分析,确认BARF1基因已正确连接到pcDNA3.1(+)-his真核表达载体.④结论 成功地构建真核表达载体.pcDNA3.1(+)/BARF1-his.
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布地奈德吸入对支气管哮喘患儿血清25羟维生素D3和总免疫球蛋白E水平的影响
①目的 探讨布地奈德对哮喘患儿血清25羟维生素D3和总免疫球蛋白E水平(TigE)的影响及其在哮喘防治中的可能机制.②方法 30例支气管哮喘患儿随机分为布地奈德治疗组、哮喘组,选取同期正常体检儿童15名对照组,采用放射免疫分析法检测各组患儿的血清25羟维生素D3和TIgE水平,比较3组间血清含量的差异.③结果 哮喘组患儿血清25羟维生素D3含量(18±3)ng/mL明显低于布地奈德治疗组(40±3)ng/mL和正常对照组(43±3)ng/mL,且TigE含量(182±14)IU/mL明显高于布地奈德组(122±14)IU/mL和正常对照组(119±15)IU/mL,差异均有统计学意义(P＜0.01).④结论 血清25羟维生素D3缺乏可能是导致患儿支气管哮喘发作的原因.布地奈德吸入可以通过上调血清25羟维生素D3水平来抑制IgE的过度表达,从而起到治疗哮喘的作用.
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阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血中TNF-α、 TGF-β、 IFN-γ和hs-CRP水平的影响
①目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者(ACS)血中可溶性超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的调控.②方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫比浊法分别检测了50例ACS患者治疗前后血中TNF-α、TGF-β、IFN-γ及hs-CRP水平.③结果 ACS患者血清TNF-α、TGF-β、IFN-γ及hs-CRP水平均高于健康志愿者,加服阿托伐他汀的患者4周后血中hs-CRP、TNF-α和IFN-γ水平均明显下降,而TGF-β升高.实验结果表明,阿托伐他汀可降低ACS患者血清hs-CRP水平,此外阿托伐他汀上调了血清TGF-β,并可能由此下调TNF-α和IFN-γ水平.④结论 ACS患者血清 hs-CRP水平升高与冠脉炎症反应密切相关,常规阿司匹林治疗时加服阿托伐他汀可明显降低ACS患者血清及hs-CRP水平,改善冠心病患者的预后,此外,鉴于细胞因子在炎症中广泛的作用,阿托伐他汀可能通过上调TGF-β而下调IFN-γ和 TNF-α缓解炎症从而改善病情.
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神经根型颈椎病的研究进展
神经根型颈椎病(Cervicalspondy-lotic radiculopathy,CSR),是以颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变,导致神经根受压,引起相应节段神经根刺激或功能障碍为临床表现的疾病.CSR是颈椎病中比较多见的类型,是常见的引起神经受压症状和体征的颈椎疾患之一.随着我国人口老龄化,CSR患者也在逐年增多.由于多年来国内外学者在基础和临床方面对CSR的不断研究,对CSR的认识越来越深刻,治疗方法多元化、系统化,本文对CSR的研究发展现状做一综述.
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灭蚊真菌贵阳腐霉总RNA提取方法的建立
①目的 提取贵阳腐霉(Pythium guiyangense)的总RNA.②方法 诱导后的菌丝加入硅藻土,用液氮研磨成粉末状,在变性剂存在的条件下,用酚/氯仿/异戊醇抽提,除去DNA和蛋白质,再用醋酸钠和70%乙醇沉淀RNA,去除多糖.③结果 用该方法提取的RNA 样品,经紫外分光光度计检测,OD260/OD280＝1.98,OD260/OD230＝2.30;1%琼脂糖凝胶电泳检测,28SrRNA带的亮度约为18SrRNA带的2倍.④结论 成功地提取了贵阳腐霉总RNA,且RNA的纯度和完整性很好,能够达到进行分子生物学领域其他操作研究的标准.
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博莱霉素致大鼠肺纤维化的晚期动态观察
①目的 观察博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的晚期变化.②方法 30只Wistar大鼠随机分为模型组、对照组,气管内灌注博莱霉素A5制备大鼠肺纤维化模型,第28、42、56天取肺组织行HE和Masson染色、测定肺系数和羟脯氨酸含量.③结果 模型组肺泡炎、肺纤维化严重(P 均<0.01).④结论大鼠肺纤维化晚期仍有明显炎症反应,肺纤维化程度逐渐加重.
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PDCD4在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
①目的 观察程序性细胞死亡因子4(Programmed cell death 4,PDCD4)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织、癌旁组织中的表达,并探讨其与临床特征的关系.②方法 选取潍坊市人民医院胸外科手术切除的肺癌标本,分别取癌组织54例、癌旁组织24例,用免疫组化方法,检测各组织中PDCD4的表达,分析PDCD4表达与肺癌各临床指标之间的关系.③结果 PDCD4在NSCLC的癌、癌旁组织中阳性表达率分别为33.3%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.01).Ⅰ期和Ⅱ期分别与Ⅲ~Ⅳ期相比差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期和Ⅱ期相比差异无统计学意义(P>0.05).PDCD4在低分化、中分化、高分化的癌组织中表达阳性率分别为16.7%、29.0%、63.6%.在低、中分化与高分化之间有统计学意义(P<0.05).PDCD4的表达与NSCLC患者的年龄、性别、病理类型无相关性,与吸烟史有关.④结论 PDCD4在NSCLC组织中出现低表达和缺失,提示PDCD4参与肺癌发病机制,可作为病理诊断肺癌的肿瘤标志物.NSCLC分期越高,PDCD4分化程度越低,表达缺失率越高,提示PDCD4可作为肺癌预后指标.PDCD4除在吸烟与不吸烟患者的癌组织中表达有差异外,与发病年龄、性别、组织学类型均不相关.
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亚低温预处理大鼠脊髓内手术模型的建立
①目的 探讨建立符合临床特征、可复制、可操作性的亚低温预处理脊髓内手术大鼠模型的条件与方法.②方法 将108只SD大鼠随机分为两组.A组:常温下脊髓切开组(n=36例);B组:亚低温预处理组(n=36例);对照组(n=36例).每组分4h、8h、1d、3d、7d、14d 6个不同时间窗取材进行病理学观察.③结果 局部4℃低温生理盐水灌注1h,可以使直肠温度和脊髓旁温度降低5℃左右,但不会对脊髓造成病理学改变;常温组和低温组术后病理组织学变化如出血、变性、坏死、液化以及胶质瘢痕形成出现的时间、严重程度基本相同,但病变的范围小,损害的程度也轻.④结论 在脊髓未切开前,施行硬脊膜外4℃生理盐水缓慢灌注1h进行预处理是安全而可行的,既不会对脊髓组织形态造成损害,还可能具有预防或减轻髓内手术后继发性损伤的作用;本大鼠模型具有经济性、适用性、易行性、重复性、可靠性、稳定性、可控性等特点,符合脊髓内手术的临床特征.可以作为深入研究亚低温预处理对髓内手术继发性损伤的保护作用及其机制的动物模型.
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煤矿工人高脂血症分布特点
①目的 分析煤矿工人高脂血症分布特点,为其防治提供依据.②方法 选择高脂血症煤矿工人872人,分别按照性别、年龄、血脂种类(包括总胆固醇、甘油三酯等)分组,比较各组患者的血脂分布特点.③结果 煤矿工人高脂血症患病率36.76%;将煤矿工人高脂血症患者按照男女分组比较,男性患病率39.22%,高于女性;煤矿工人高脂血症以甘油三酯升高为主占48%,胆固醇升高占23%,两者均升高占29%,随年龄增长血脂逐渐升高后降低.高甘油三酯血症高峰位于45～55岁,高胆固醇血症高峰位于55～65岁.④结论 煤矿工人高脂血症患者患病率处较高水平,男性高于女性,血脂升高以甘油三酯为主.
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GLP-1与糖尿病的研究进展
胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like peptide-1,GLP-1)是30个氨基酸的多肽,是目前所知强的葡萄糖依赖型的胰岛素分泌促进激素.GLP-1是第一个被描述的肠促胰岛素(incretin),是一种消化时由胃肠道系统释放出来的物质,促进葡萄糖依赖性的胰岛素从胰腺β细胞中释放出来.不仅如此,GLP-1还具有降低血浆中的胰高血糖素水平,降低胃排空的速率,促进饱食感和刺激胰岛β细胞的增殖与分化等多种生理活性,这些特性使许多学者认为GLP-1可能成为治疗2型糖尿病比较理想的药物,因此成为糖尿病治疗新药物研究的热点.本文就GLP-1与糖尿病的关系作一综述.
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结缔组织生长因子与糖尿病肾病的研究进展
近年来糖尿病患病率迅速上升,并且引发的严重的并发症增加了糖尿病的发病率、病死率和治疗费用.糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,也是糖尿病的主要死亡原因之一,现已成为发达国家终末期肾衰竭的首位原因.据美国肾脏病资料系统(USRDS)统计显示,超过30%的终末期肾功能衰竭为DN所致[1].
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应用细胞DNA倍体定量分析联合HR-HPV检测筛查宫颈癌
①目的 探讨应用细胞DNA倍体定量分析联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测筛查宫颈癌能否降低漏诊率,提高准确率.②方法 对2153例患者同时行宫颈液基细胞学检查、细胞DNA倍体定量分析及HPV-DNA分型检测,对其中236例液基细胞学异常者、或检出DNA异倍体和(或)有HR-HPV感染的病例行宫颈活检,将其检查结果进行比较.③结果 236例患者中,有HR-HPV感染和(或)出现DNA异倍体者共197例,行宫颈活检有异常者(CINⅠ及以上)为164例(83.2%),98例液基细胞学检查异常者行宫颈活检,有异常者为41例(41.8%),两者比较有显著性差异(P＜0.05).④结论 HR-HPV感染可能导致细胞DNA异倍体的出现;细胞DNA倍体定量分析联合HR-HPV检测筛查宫颈癌可以减少漏诊率,提高准确率.
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食管下段、胃底贲门切除后食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术的动物标本实验研究
贲门癌、食管癌切除后,常以胃重建食管.套入式、围巾式、隧道式和器械吻合是目前常应用的吻合术式.但术后威胁患者生命的吻合口瘘和严重影响患者生存质量的吻合口狭窄及反流性食管炎仍为目前食管外科急需解决的问题[1].为了减少和预防吻合口并发症的发生,我科首创了食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术[2~4].在应用临床前,进行了动物标本的吻合实验研究,报告如下.
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幽门螺杆菌感染与糖尿病并发症的关系
①目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与糖尿病并发症的关系.②方法 糖尿病患者140例,经检测后分HP阴性组和HP阳性组,并设正常对照组,分别测定各组的血脂及脂蛋白、内皮素(ET)、空腹血糖及胃运动功能;对于HP阳性病例根治HP后再次测定上述各指标,并与根治前进行比较;同时,将HP阳性病例分为大量感染组、中量感染组及少量感染组,并按糖尿病病程进行分组,分别比较各组测量值.③结果 HP阳性组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ET、血糖明显高于HP阴性组及对照组(P均＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P＜0.01),胃动力功能明显减弱(P＜0.01);HP阴性组与对照组相比亦呈相同改变(P均＜0.01).HP根治后,TC、TG、LDL-C、ET、血糖明显下降(P均＜0.01),HDL-C明显升高(P＜0.01),胃运动功能明显改善(P＜0.01).少量感染组TC、TG、LDL-C、ET、血糖明显低于大量及中量感染组(P均＜0.01),HDL-C明显升高(P＜0.01),胃运动功能明显增强(P＜0.01);中量感染组与大量感染组相比,TC、TG、LDL-C、ET、血糖明显降低(P＜0.01~0.05),胃排空时间明显缩短(P＜0.01);糖尿病病程5年以下组TC、TG、LDL-C、ET、血糖明显低于5年以上组(P均＜0.01),HDL-C明显升高(P＜0.01),胃运动功能明显增强(P＜0.01);5~10年组TC、TG、LDL-C、ET、血糖明显低于10年以上组(P＜0.01~0.05),胃排空时间明显缩短(P＜0.01).④结论 HP感染可使糖尿病患者空腹血糖、ET升高,血脂代谢异常及胃运动功能降低,易于并发血管疾病及胃轻瘫,根治HP有利于控制血糖,防治并发症.
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唐山地区震后卵巢癌发病率的病例对照研究
①目的 探讨唐山地区震后卵巢癌发病率与社会心理因素及环境因素的关系.②方法 观察组入选病例为在唐山市妇幼保健院、唐山市工人医院、唐山市肿瘤医院、华北煤炭医学院附属医院经病理学确诊的新发女性卵巢癌患者.对照组选取病例为所在医院非肿瘤、非生殖内分泌系统疾病女性患者,使观察组及对照组的日常暴露一致.观察组及对照组入选病例均在唐山本地居住30年以上.应用条件Logistic 回归模型分析各自因素与卵巢癌发病的关系.③结果 观察组与对照组房屋倒塌情况比较,两者有显著性差异(P<0.05);在家庭成员伤亡情况比较中,伤亡人数两者相比有显著性差异(P<0.05);房屋完全倒塌同时家庭成员全部伤亡情况比较中,观察组与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);观察组与对照组地震后居住新房次数及震后农药暴露史方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素 Logistic 回归模型结果显示房屋倒塌、家庭成员伤亡、房屋倒塌家庭成员伤亡、居住新房次数及震后农药暴露史均是增加卵巢癌发病率的危险因素.④结论 社会心理因素及环境状况可能是卵巢癌发生的危险因素;唐山地震可能增加当地卵巢癌的发病危险.
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酒精依赖者人格特征调查
随着社会生活水平的不断提高,近年来,我国饮酒人数逐年增多,与酒中毒和酒精依赖相关的健康、心理和社会问题也呈上升趋势.酒精依赖是由于饮酒所致的对酒所求的一种心理状态,可连续或周期性出现,以体验饮酒的心理效应,有时为了避免不饮酒所致的不适感,这种渴求常很强烈.
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一种新的肿瘤标志物-抗存活素抗体
存活素(Survivin)是新近发现的一种新的凋亡抑制蛋白( IAP).1995年,Altier利用效应细胞蛋白酶受体1 ( EPR1) cDNA在人基因组织库中筛选克隆出Survivin基因[1],该蛋白具有抗原性,血清中其抗体称为抗-Survivin抗体.癌细胞Survivin过表达可导致抗-Survivin抗体-和细胞毒性T-淋巴细胞抗癌反应[2,3].其表达与多种肿瘤有关,抗-Survivin抗体能够在多种肿瘤患者血液中表达增高,被认为是一种新的肿瘤的标志物,对肿瘤的诊断和预后都有一定的影响.
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冠心病心绞痛的中医治疗
冠心病心绞痛是指冠状动脉硬化或痉挛导致管腔狭窄,冠状动脉供血不足而导致的以心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧为特征的临床综合征.其特点以阵发性的胸骨后压榨性疼痛为主.本病属于中医学"胸痹"、"心痛"、"厥心痛"等范畴.近年来,中医药治疗冠心病心绞痛已经取得很大进展,为突出中医特色,提高中医药治疗本病的临床研究水平,现将近几年来中医药治疗本病的情况作一综述.
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电话干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
①目的 探讨电话干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.②方法 抽取我院119例即将出院的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为干预组(n=59)和对照组(n=60).干预组接受出院后常规健康教育的同时,还接受由主管护士主导的个体化的教育和支持性的电话干预,对照组只接受出院后常规的健康教育.分别对两组在出院前以及出院后16周的生活质量进行测试.③结果 干预组患者较对照组而言,知识水平和生活质量得到明显改善,但两组再入院情况没有显著的差异.④结论 主管护士早期进行电话干预是提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的有效措施.
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小儿手足口病的护理体会
手足口病是一种儿童传染病,以柯萨奇病毒A16(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)常见,一般发生在4~7月,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下的年龄组发病率高.主要表现为发热、手、足、口腔、肛周、臀部等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、循环障碍等,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿.患者和隐性感染者均为传染源,主要经过胃肠道和呼吸道传播,也可以通过接触患儿皮肤上的水疱和分泌物传染.
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听证会遇冷原因的探讨
听证制度的确立符合我国宪法精神,是民主和法制发展的必然要求.公众对这种良好制度的实施充满着期待和热情,然而这样一个先进的,体现法制民主和进步的程序在实践中仍暴露出大量问题,饱受诟病.
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皮肤软组织扩张器植入术的护理
皮肤软组织扩张术自1957年Neman首创及1976年Radovan应用于临床进一步报道后[1],经过不断研究、改进和提高,至今此项技术已广泛用于整形美容科.
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医学人文关怀在和谐医患关系中的作用
在医学的发展过程中,倡导现代医学人文关怀,实施人性化护理,落实以医患为中心的服务宗旨,体现了当代医学的人文关怀理念.为患者提供全方位的优质服务,不仅是医院发展建设的需要,更主要的是在和谐医患关系的构建中能起到积极的作用,缓解医患间的矛盾,从而达到医院的社会效益和经济效益双赢的目的.
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内镜下垂体腺瘤切除术常见并发症的预防及护理
垂体腺瘤发生在脑垂体前叶是常见的颅内良性肿瘤,发病率占颅内肿瘤的10%[1,2].现今经鼻蝶显微外科手术成为治疗垂体腺瘤的主要手术入路,虽然是微创,也可能发生尿崩症(发生率0.5%～80%)、脑脊液漏(1.7%～7%)、脑膜炎(约3%)等并发症[3,4],其中因尿崩症引起的血浆渗透压和液体平衡失调常见,半数以上患者可出现一过性多尿、低钠血症[5].2006年1月~2011年5月,我们对786例术后患者进行了护理,报告如下.
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24例糖尿病合并脑卒中患者褥疮发生原因及护理
美国褥疮顾问小组(national pressure ucer advisory panel,NPUAP)提出,褥疮是骨突部位的软组织因长时间受压而出现的局部损害[1].褥疮的发生不仅增加医疗费用的支出,而且加深患者的痛苦,延缓疾病的康复,严重时可因继发感染和败血症而危及生命.我们对24例糖尿病合并脑卒中患者院外褥疮发生的原因进行分析,针对性提出了防范措施.
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早期康复训练对卒中患者神经功能恢复的影响
脑卒中是临床常见病、多发病,致残率、致死率均较高,给家庭和社会带来了沉重的负担.在临床中早期积极进行规范的康复训练对改善患者神经功能、改善预后有明显的效果.
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460例高龄膀胱癌患者行膀胱灌注化疗的观察护理
我科自2000年来采用膀胱灌注化疗高龄膀胱癌,疗效好,毒性低,护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组460例,其中男290例,女170例,年龄70~86岁,平均77岁,均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤.290例男性患者中因前列腺增生所致的下尿路梗阻27例;170例女性患者均有不同程度的尿道括约肌松弛.均实行膀胱灌注治疗.460例患者全部电话随访,随访时间24~36个月.
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180例脑出血患者的护理体会
脑出血是非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血,多数患者有高血压、头痛病史,出血多在基底节、丘脑和内囊附近,具有发病率高,致残率高,病死率高的特点.急性期常见的临床表现有头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等等,重症者出现昏迷.因此,对脑出血患者进行及时有效的护理是减少并发症和病死率的关键,同时对患者的早日康复也有积极的作用.
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循证护理在深度烧伤患者康复治疗中的应用
循证护理是近年来兴起的一种新的护理工作理念,是指护士以有价值的、可信的科学研究结果为证据,同时结合其专业技能和临床经验,并考虑患者的价值和意愿,制定出相应的护理措施,对患者实施佳的护理.其核心是强调实证,在科学的基础上制定护理方案,开展护理工作.
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纤维支气管镜引导下气管插管的护理体会
随着支气管镜越来越广泛应用于临床呼吸道疾病的诊断和治疗,在危重症患者抢救中,为保持气道的通畅或为进行机械通气,通常需要紧急进行气管插管,纤维支气管镜检查在此发挥了重要的作用.通过纤维支气管镜直视下气管插管,能迅速地建立人工气道,使患者及时得到救治.我科重症监护病房2010年1月~2011年6月出现呼吸衰竭需急诊插管患者59例,护理体会报告如下.
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急性脑梗死偏瘫的早期康复护理
目前,急性脑梗死的诊断与治疗水平有明显的提高,但其后遗症发生率仍很高,在存活者中,约70%～80%遗留不同程度的功能障碍,其中20%的患者日常生活不能自理,给家庭及社会带来沉重的负担[1].近年来国内学者主张发病后,应尽进行康复训练,大程度地促进功能恢复,减轻残疾[2].2009年9月～2010年9月我科收治的62例脑梗死患者在神经内科常规治疗护理的基础上,对其中30例进行早期康复运动训练,报告如下.
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基于计算机辅助教学的SSL个体元认知能力的培养
21世纪是知识经济的时代,传统的教育的目的已发生以培养学生综合素质为宗旨的方向上的转变,在这种转变下,计算机辅助教学(简称CAI)已渗透到各学科的教学中,如何在原有的CAI基础之上,合理运用新型教学模式-SSL教学法,培养个体的元认知能力,显得尤为重要.本研究针对目前教育界教改的要求,在充分阐述SSL教学法的基础上,结合CAI,创设与学习内容相似的情境,以进一步培养学生元认知能力,从而提高学习者的学习效率.
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高校教学管理激励的有效实施
高校教学管理激励理论是围绕"需要-动机-行为"这一人的活动的主线而展开.它立足于激励本身而不去关注激励与其他因素的关系.为此,高校教学管理机制应该围绕人的行为这一主线来设计.在综合考虑到对高校教职员工可能的激励作用的基础上,来制定有关教学奖惩的具体策略.本文分析了三种可能的激励作用,在此基础上提出具体的激励策略.
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基于Web2.0的高校图书馆学科服务平台建设
学科馆员制度是国际图书馆界推行的一种先进的办馆理念和服务方式,它以用户为中心,按照学科开展针对性服务,自开展以来,受到了用户的普遍欢迎,目前已在国内高校图书馆中得到了快速发展.Web2.0作为一种全新的信息服务模式,是以用户为核心,强调开放、共享、参与、互动、创造的信息资源组织与管理体系,使信息的创造、获取、交流方式和服务都发生了重大的变化,其服务理念与技术已经得到了广泛传播和应用.利用Web2.0技术可以有效弥补传统学科服务平台用户间缺乏交流、用户与门户间的交互性差等问题,进而提高信息服务的质量,更好地为学科用户服务.
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理论与实践一体化教学模式在康复评定学课程教学中的应用
我校2004年开始招收康复治疗学专业的本科生,康复评定学课程开设已历经6年.几年以来,我们在该课程的教学内容、教学方法、教学手段以及实践教学等方面进行了一系列的改革,取得了一些成功的经验,培养的毕业生也受到用人单位不同程度的好评,基本实现了康复治疗学专业的人才培养目标.近年来,我们对"理论与实践一体化教学模式"进行了实践探索,希望能借此为我国康复治疗专业教育相关课程的建设提供参考.
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教岗对接高效就业指导工作模式研究
随着我国教育事业的快速发展,高校的扩招、毕业人数的增多、就业制度的改革,使得毕业生承受着巨大的就业压力,往往造成学生毕业即失业的严重局面."教岗对接"就是指学生与用人岗位提前顺利衔接,从而提高毕业期的就业率、就业质量,解决高校教育指导与用人单位需求脱节,理论知识、操作能力与实践需要有"后一公里路程"没有衔接的现实情况.它是"订单式"教学的更进一步,使学生直接和用人单位、工作岗位"对接",从而实现学生百分百就业,使教育效益得到大限度的发挥.本文立足于河北联合大学护理与康复学院,多年来,该学院对本科护生的教育培养开展了潜心研究,形成了培养应用型本科护生的教育教学模式、阶段性就业心理指导新模式,并获得了2009年国家教学成果二等奖.
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以学生为中心的经络腧穴学课程双语教学模式初探
针灸因其适应症广、疗效独特、操作简便、安全无副作用等特点, 深受世界各国人民的欢迎,并在130多个国家和地区得到广泛应用.2010年11月16日,在肯尼亚首都内罗毕召开的联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第5次会议中,审议通过了"中国针灸"列入"人类非物质文化遗产代表作名录", 进一步明确了中国针灸在世界的地位.
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安徽省高校在校贫困生生存状况分析及教育对策
随着社会主义市场经济体制的确立和教育体制改革的深入开展,尤其是招生并轨、学费制度的实施,贫困大学生这一社会弱势群体的队伍迅速扩大,由此带来的个人、家庭、学校等社会问题日益突出,如何满足贫困大学生的需求是亟待我们解决的问题.被广泛应用于每个人以及社会各个领域的马斯洛需要层次论为我们研究高校贫困生生存及生活压力和需求指明了方向.
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医学生突发公共卫生事件知识健康教育教学效果比较
突发公共卫生事件,是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].临床医生和护士等非预防医学专业人才是大多数突发公共卫生事件的首诊者,在应对突发公共卫生事件中起着不可替代的作用.而医学生是未来的医生,在校期间加强他们应对突发公共卫生事件应急能力的培养显得尤为重要.目前我校临床医学、护理学、药学、护理学(助产方向)等本专科非预防医学类医学专业在常规教学中并未独立开设应对突发公共卫生事件的专门课程.
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PBL教学中的问题设置
开展基于问题的教学(Problem-Based Learning),即PBL教学的关键在于问题设置,它是其后所有学习相关活动的触发器(trigger)[1],也就是要以课程学习为基础,创设问题情境,激发学生自己去探索,去寻找问题的答案.笔者在组织行为学课程教学的实践中实施PBL教学法已有多年,今年在第2章<个体心理与行为>教学过程中,不改变原有学时(7个学时),改进了原有的让学生上讲台的做法,组织学生召开了一次"模拟招聘会",以此来促进学生对个体心理与行为与组织行为的关系的理解.
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临床血液学与检验课程的教学模式改革探索
临床血液学与检验课程是检验医学的一个重要分支,也是医学检验专业本科生的主干课程设置之一.由于其内容的特殊性和复杂性,使得目前临床血液学与检验课在教学上存在着学时少、内容多、细胞形态多样、学生学习难度大、不易掌握等不足之处.如何提高教学质量,改革教学方式成为当前急需解决的重要问题.下面就临床血液学与检验课程的教学内容、教学方式、科研水平及创新能力的培养等进行阐述.
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唐山市大学生学习现状调查分析
网络上出现的有关"读书无用论"的文章正日益动摇着大学生对学习的信心,使大学生学习现状不容乐观.近年来,严峻的就业形势让大学生的就业情况从原来的"皇帝的女儿不愁嫁"骤变成"皇帝的女儿难下嫁"[1].在这种时代背景下,对大学生学习现状进行调查研究,有利于及时发现问题并解决问题,从而提高大学生的专业素质和社会竞争力.
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高校数字化实验室的建设与发展
加快高校校园数字化建设是目前推动教育发展的重要策略.所谓校园数字化,是指利用先进的计算机技术、网络技术、多媒体技术,实现高校校园网络化、管理科学化、信息资源数字化,以达到行政、科研、教学与管理的现代化.随着学科建设的发展和形势对人才培养的高要求,实验室承担的教学、科研任务日益增多并凸显重要,促使了实验室开放程度逐步扩大,这也对高校实验室的各项管理工作提出了高要求.
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行动导向教学法在高职大学英语教学中的应用
随着科技的不断进步,社会对高职院校的学生提出了新的要求-具备全面职业行为能力.传统的教学方法已不能满足职业能力培养的需要,在高职的实践教学中开展行动导向教学模式将是顺应现代职业教育培养目标的策略.
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任务驱动法在护理技能实训中的应用探讨
任务驱动教学法是基于建构主义学习理论的一种教学方法,是将传统的以传授知识为主的教学理念转变为以解决问题、完成任务为主的多维互动式的教学模式;将再现式教学转变为探究式学习,使学生带着真实的任务在探索中学习.在整个教学过程中,以完成一个个具体的任务为线索,把教学内容巧妙的隐含在每个任务中,并在完成任务的同时培养学生的创新意识和创新能力以及自主学习的习惯,引导她们学会如何发现问题、如何去思考问题、如何去解决问题.
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流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者的HLA-B27100例
我区地处西北,气候寒冷,强直脊柱炎患者较多.现将我院2年间强直脊柱炎患者检测人体白细胞抗原(HLA-B27)蒙古族阳性率比汉族阳性率明显增高这一现象进行分析,以指导临床实践.
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乙肝两对半中HbsAg与HBsAb共存时的分析
乙型病毒性肝炎是目前已确认的病毒性肝炎中对人类健康危害大的一种.目前检测的乙型肝炎病毒(HBV)特异血清标志物主要有HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb 5项(俗称两对半),其中HbsAg在血清中出现早,于出现临床症状前1~2周即可检出,其本身不具有传染性,具有抗原性,但在人血清中被检出说明人体感染乙肝;而HbsAb是乙肝血清标志物中唯一的一个保护性抗体,它的出现表示病情康复,患者预后良好,同时具有免疫力.
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C-反应蛋白和白细胞检测在儿科感染中的应用价值
①目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)检测在临床儿科感染性疾病中的应用价值.②方法 收集我院门诊及住院的儿科患者共610例,分为细菌感染组208例,病毒感染组192例,正常对照组200例,每组内又按年龄段细分为3组.分别检测CRP和WBC.CRP检测选用小旋风CRP快速检测仪,采用干式免疫散射色谱法检测血中CRP含量.WBC选用Bc-3000全自动血细胞分析仪进行检测.③结果 细菌感染组的CRP和各年龄段组WBC明显高于相应正常对照组,有显著性差异(P<0.01);细菌感染组的CRP和WBC明显高于病毒感染组,有显著性差异(P<0.01);病毒感染组与正常对照组CRP、WBC比较无显著性差异(P>0.05).④结论 小儿急性感染时,由于WBC受多种因素影响,CRP和WBC同时检测可辅助临床医生做出早期诊断和治疗,有助于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断,避免不必要的抗生素应用.
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常规病理制片的质量控制及体会
在病理诊断中,制片质量的好坏直接影响诊断的准确率,没有质量过关的病理切片,就谈不到病理诊断.因此,如何提高制片质量便成为医院病理科普遍关心的问题.针对实际工作中出现的切片组织破碎、染色模糊、细胞固缩等质量不稳定的情况,我们进行了质量控制,报告如下.
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1例单侧颈动脉重度狭窄支架置入前后的超声表现
1 病历报告患者,男,72岁.饮酒史30年,因头晕、左侧肢体短暂性无力就诊.于2011年3月31日在我科行颈动脉超声示:双侧颈动脉内膜增厚伴多发斑块形成.右侧颈动脉球部延续至ICA近段前壁可探及21.2mm×2.3mm、26.2mm×5.8mm低回声的扁平斑,斑块致ICA近段管腔狭窄,原始管径10.8mm,残余管径0.8mm,狭窄率70%~99%,见图1;狭窄段血流速度显著增快,约620.2/259.8cm/s,见图2;频窗充填伴涡流,血流声频粗糙可闻及乐性杂音,狭窄远段有相对低流速低搏动性改变,血流速度为83.5/38.9cm/s.
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脑脊液中检出鲍曼不动杆菌1例
鲍曼不动杆菌广泛分布于自然界,是条件致病菌.但近年来已出现多重耐药菌株,被称为多耐药的鲍曼不动杆菌(MDR―ABA),MDR―ABA已是医院感染病原菌常见的菌种之一[1].各地区、医院、ICU的检出率各不相同,但皆提高了其在感染致病中的重要性.尤其术后颅内感染泛耐药鲍曼不动杆菌,治疗困难,将出现难以控制的现象.我院2010年6月21日从1例ICU患者的脑脊液中分离出1株鲍曼不动杆菌,报告如下.
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1例高龄呼吸衰竭患者应用抗凝剂的麻醉处理
1 病历报告患者,女,87岁,身高153cm,体质量78kg.主因左髋部外伤后疼痛肿胀受限7h,以左粗隆股骨间骨折收入院.患者Ⅰ型呼吸衰竭,不能平卧,双肺哮鸣音,SPO2 83%.自受伤以来卧床,使用伊诺肝素钠0.6mL皮下注射,每晚1次抗凝治疗.手术当天停用,完善术前检查.
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以建设和谐医院为主题创新思想政治工作模式
思想政治工作是能否完成一切工作的重要前提,必须从讲政治的高度深刻认识思想政治工作在社会主义和谐社会建设中的重要地位.当前,中央出台了新的医药卫生事业改革意见,使医院的改革发展迎来了机遇和挑战.如何做好新时期医院思想政治工作,充分发挥优势,成了医院工作的重中之重.我们必须从现实出发,着眼于思想政治工作自身的转变,在继承思想政治工作优良传统的基础上求实创新.为了达到这个目标,要做好"五个坚持"、"五个创新",紧扣和谐医院建设主题,创新思想政治工作模式,务实推进思想政治工作新发展.
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我院儿科门诊抗菌药物不合理应用分析
我院是一所二级甲等医院,抗菌药物在儿科用药中占有相当大的比例.由于实行一日病房,用药处方中以静脉输液为主.目前我院儿科在抗菌药物的使用上存在数量大、范围广、滥用等现象.为详细了解我院儿科的抗菌药物使用情况,提高儿科的抗菌药物的合理用药水平,对我院儿科在抗菌药物使用中存在的问题进行分析.
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基层中医医院中医药发展现状的思考
随着社会的发展,人们的健康需求不断增加.特别是在全世界崇尚返璞归真、回归自然的今天,中医药逐渐被世人接受和重视.中医药的健康保障作用,有效地缓解了人民群众的医疗需求压力,提高了生命质量.各级各类中医医院、中医科室、中医诊所是中医药事业传承和发展的主阵地.国家始终将中医医院中医药发展作为医药卫生事业不可或缺的重要组成部分,制定了一系列发展中医药的政策措施,推动中医药事业快速发展.但是由于受国力、市场经济、医学模式转变、人们健康观念等因素影响,基层(县级)中医医院存在制约中医药发展的瓶颈.因此应充分认识基层中医医院中医药发展现状,针对制约中医药发展的薄弱环节,制定正确的应对措施,使基层中医医院摆脱困境,步入良性发展的快车道.
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档案管理信息电子化的探讨
随着电子信息化的不断发展,现有的档案管理模式已不能适应当今社会的档案管理工作.档案管理电子化的优势日益凸显,成为了社会发展的必然趋势.
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以创建诚信医院为契机整体推进行风建设
开滦医疗集团组建于2001年,现有12所医院,承担着开滦系统13万职工和近20万家属的医疗卫生保健任务.开展创建"诚信医院"活动以来,开滦医疗集团认真把握新形势下行风建设的内涵,把创建"诚信医院"作为建设和谐医院、构建和谐医患关系的有效途径.经过3年的努力,医疗集团所属二级以上医院全部达到"诚信医院"标准,开滦医疗系统行风建设整体迈上了新台阶.
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机关文书档案管理中存在的问题及对策
远古时期我们就有以"结绳"和"刻契"为代表的档案萌芽,而我国可考证的早的文字记录档案则是河南安阳小屯村出土的甲骨,距今已有3300多年[1].档案和档案记录可谓历史悠久.随着近代档案管理规范化进程的推进,我国机关单位的文书档案管理从管理理念、管理方式到管理手段都经历了前所未有的变革.但不可忽视的是,我们的文书档案管理工作仍然存在一些缺陷和问题.本文就机关文书档案管理中存在的问题及其对策进行了探讨.
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医院管理中的成本控制
医院成本控制是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动.医院实行成本控制,其目的是通过对医院和医疗服务成本的控制和管理,更新医院经济管理的观念,提高医院全体员工的成本意识,减少浪费,从而提高医院的社会效益和经济效益,增强医院在市场经济下的竞争能力.
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2001~2011年河北省9所精神卫生机构科研论文发表情况分析
近些年来,随着国民对精神卫生服务需求的不断增加,我省精神卫生机构日益发展壮大.为促进科技成果的推广应用和自身影响力的提高,各机构在培养优秀人才、引进国内外先进设备的同时,更加注重增强本单位的科研产出能力.科技论文作为记录医学科研成果的主要载体,是科学研究成果表达的主要形式之一[1].医学科技论文是医学研究前沿性、创新性的重要体现,同时,也是反映精神卫生机构科技发展水平和影响力的重要指标.
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信赖利益损害赔偿研究
1861年,德国法学家耶林提出了缔约过失责任理论,该理论被誉为法学上的重大发现.本文从缔约过失行为导致当事人信赖利益损害赔偿的角度展开论述,期望自己一孔之见能对理论的发展、相关立法以及司法实践有所裨益.
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