临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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"串珠"样肺内支气管囊肿一例
患者男,56岁.右侧胸部隐痛不适1月余.X线平片示右下肺野有一球形病灶,密度均匀,边缘光滑.CT平扫示右肺下叶后基底段有4个大小不等的结节呈"串珠"样改变,约5.3cm×1.8cm×4.0cm大小,单个结节直径0.9～1.8cm,密度均匀,边缘光滑,CT值39HU(图1、2).
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节段性肾发育不良的CT诊断
患者女,48岁.主诉右侧腰痛10天.查体:右肾区压痛及叩击痛.B超示右肾肿瘤,其余检查及实验室检查未见异常.
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鼻腔鳞状上皮癌一例
患者男,33岁.无明显诱因右侧鼻腔间断出血4月余入院.查体:右侧鼻腔可见红色新生物,基部位于鼻中隔,肿物约2cm×2cm大小,触之易出血.
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肠系膜神经鞘瘤一例
患者男,55岁.无意间发现左中上腹部有一肿物.查体:右中上腹可触及一约10cm×10cm×8cm大小的肿物,呈椭圆形,质中等,可活动,无明显触痛及压痛.B超示中腹部实质性占位性病变(考虑来源于肠系膜).
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甲状腺脓肿一例
患者男,6岁.3个月前发现左侧颈部有一花生米大小包块,无明显不适,未引起重视.1周后出现隐痛、发热,体温37.1℃左右,包块边界不清呈渐进性增大,在当地静脉点滴青霉素后疗效欠佳.于3天前发现颈部包块迅速增大伴疼痛,遂来我院就诊.
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纵隔淋巴结结核误诊食管平滑肌瘤一例
患者男,41岁.平素身体健康,进食梗阻感20余天,并逐渐加重.外院食管钡餐造影诊断为"食管中段平滑肌瘤"来我院手术治疗.查体:一般情况好,全身未及肿大淋巴结,心肺(-),实验室检查未见异常.
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胃重复畸形囊肿一例
患者男,56岁.上腹部不适,返酸,无规律疼痛就诊.消化道钡餐检查示胃体部小弯侧一1.5cm×2.0cm半圆状充盈缺损,边缘清晰光滑;表面无黏膜皱襞通过,胃壁柔软,蠕动正常(图1).印象:胃体小弯良性占位病变.
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先天性无痛症一例
患儿男,3岁.发现右小腿上部包块1个月余就诊.家长述患儿自幼不惧疼痛,碰撞伤后无痛苦表现.家族中无类似病症.查体见牙齿松动,部分脱落,左前臂有一10cm×6cm大小烧伤瘢痕,智力正常.
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巨大尿生殖源性囊肿一例
患者男,5岁.发现腹部包块2周.查体:腹部偏左侧膨隆,扪及一14.0cm×10.0cm×8.0cm包块,质中偏软,表面光滑,活动度小,无压痛,未闻及血管杂音.
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特发性双肾包膜下积液一例
患者男,41岁.于2年前无诱因突感双腰部持续性钝痛,无放射.头痛、头晕,恶心,无呕吐.当地医院CT提示双肾破裂,给予抗生素,止血,卧床休息,疼痛缓解,未进一步治疗.10天前自感左腰部疼痛加重,即来我院就诊,查尿OB弱阳性,镜检:红细胞0～2个/HP.专科情况:双侧腰曲线对称,脊肋角存在,双肾区可叩及儿头大小包块,叩击痛阳性.B超:双肾大,图像符合肾周积血.
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胸椎体原发性非霍奇金淋巴瘤一例
患者女,16岁.3个月前无明显诱因出现腰腿痛,夜间疼痛加剧,持续半小时后缓解.以下肢乏力1周入院.查体:T9水平轻压痛,无肿胀,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,未引出病理.患者无潮热、盗汗、消瘦、畏寒、发热等症状.实验室检查:HGB 59g/L,血沉 155mm/h;防癌5项中SF β2-MG(β2微球蛋白)增高,碱性磷酸酶、免疫球蛋白及骨髓像均正常.
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成软骨细胞瘤一例
患者女,10岁.右肩部疼痛4个月入院.体检:右肩部前侧较健侧增大,稍显隆起,局部肿胀,压痛明显.实验室检查:血沉14mm/h,碱性磷酸酶252U/L.其他未见异常.
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左耻骨恶性血管内皮细胞瘤一例
患者女,64岁.因左下肢疼痛半年,进行性加重半个月就诊.查体:骨盆挤压痛(+).耻骨联合偏左处可触及一囊性包块,质软,活动度差,有搏动感.CT扫描示左耻骨上支近耻骨联合处骨质呈膨胀性、溶骨性破坏,无骨膜反应,其内可见小斑片状高密度影(图1).左耻骨穿刺,免疫组化染色:F8(++),CD34(±),CEA(-),EMA(-). 镜下见肿瘤组织大多为管腔样、裂隙状及网状排列,大部分腔内可见红细胞,肿瘤细胞中等大小,轻度异形性,未见典型核分裂.病理诊断:低度恶性血管内皮细胞瘤.
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胰岛素瘤的MRI诊断
目的探讨胰岛素瘤的MRI表现及佳检查序列. 资料与方法分析经手术、病理证实6例胰岛素瘤的MRI表现,检查序列包括SE T1WI、FSE T2WI、预饱和脂肪抑制T1WI、常规增强和动态增强检查.其中4例行CT平扫和双期增强检查.比较增强前后MRI不同序列胰岛素瘤的检出率,并与CT检查进行对照. 结果 MRI检出了所有6例胰岛素瘤,其中预饱和脂肪抑制T1WI的检出率高(6/6),其次是常规SE T1WI(5/6),而FSE T2WI(2/6)、常规增强T1WI(2/5)和动态增强检查(2/3)的显示率较低,但增强检查尤其是动态增强检查有助于显示肿瘤的富血供特征.CT对胰岛素瘤的检出率(平扫1/4、双期增强2/3)要低于MRI. 结论对于胰岛素瘤,MRI是一种较佳无创性检查方法,能够检出双期增强CT检查漏诊的肿瘤.MR预饱和脂肪抑制T1WI是佳检查序列,增强尤其是动态增强则能反映肿瘤的富血供特征.
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胰岛素瘤的影像学评价(附28例报告)
目的探讨多种影像学方法在胰岛素瘤术前定位诊断中的价值. 资料与方法 28例经手术病理证实的胰岛素瘤患者于术前做B超和DSA检查,22例行胰腺CT扫描,10例行MRI检查. 结果 4种影像学方法对胰岛素瘤术前定位诊断准确率分别为:DSA 82%(23/28),超声57%(16/28),CT 41%(9/22),MRI 90%(9/10).DSA与超声、MRI相结合使本组术前定位诊断准确率达93%(26/28). 结论 MRI和DSA是胰岛素瘤术前定位诊断准确率高而有效的方法.对临床有Whipple三联征患者,应首先选用超声和MRI或螺旋CT检查,特别是MRI或螺旋CT薄层快速动态增强扫描.当上述无创检查方法仍不能明确诊断时,可进一步行胰血管造影,多种影像技术联合应用可以提高本病的诊断准确率.
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直肠癌Miles术后局部复发的CT表现
目的探讨CT在直肠癌行腹会阴联合直肠切除术后局部复发的早期诊断及其与术后肉芽肿、纤维化的鉴别. 资料与方法选择32例经随访、手术或穿刺证实直肠癌局部复发的CT表现进行分析,并与15例术后正常改变作比较. 结果 32例局部复发病例表现:骶前和/或会阴部均见结节或肿块,除3例外,25例骶前肿块呈不对称性分布,增强后大部肿块有明显均匀或不均匀强化,肿块累及邻近肌肉、器官有23例,其他表现有骶骨侵犯、盆壁淋巴结肿大或有远处转移.15例术后无复发病例CT表现:12例见骶前斑片、索条状阴影,3例见软组织块影,左右对称或呈均匀分布,无会阴部肿块,无肌肉或邻近器官侵犯. 结论 CT可以较早期检出直肠癌术后局部复发,以及与术后肉芽肿及纤维化的鉴别.
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胰岛细胞瘤的CT表现与鉴别诊断
目的探讨CT在胰岛细胞瘤诊断和鉴别诊断中的价值. 资料与方法回顾性分析10例经病理证实的胰岛细胞瘤CT表现并对CT检查方法进行比较.其中常规CT扫描并增强6例,螺旋CT扫描并双期增强扫描4例. 结果胰岛素瘤5例,大小为0.9～2.0cm.3例常规CT平扫并增强扫描未发现肿瘤,2例螺旋CT平扫为等密度,增强扫描在动脉期为高密度,门脉期为等密度.无功能性胰岛细胞瘤5例,大小为2.0～6.0cm,其中3例常规CT平扫,1例未发现肿瘤,2例呈不均匀密度,均匀稍高密度;增强扫描呈周边明显强化,中心稍强化、均匀强化;2例螺旋CT平扫呈不均匀密度,双期增强呈周边强化,不均匀强化. 结论 CT检查对于＞2cm的胰岛细胞瘤有较大的诊断价值,而对于＜2cm的肿瘤检查方法直接影响病变的检出.
关键词： 胰岛细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 -
蛛网膜下腔MR仿真内镜成像技术与临床意义
目的探讨蛛网膜下腔磁共振仿真内镜(MRVE)成像技术、方法及临床价值. 资料与方法对临床要求常规序列检查的患者采用二维快速自旋回波重T2序列(2D HT2-FSE)加行磁共振水成像(MRH),其中颅脑15例,脊椎11例,源影像数据传输至工作站利用导航软件行仿真内镜(VE)后处理重建成像. 结果在2D HT2-FSE图像上,脑脊液呈高信号亮色,明显高于邻近组织结构信号,采用"黑底白影"阈值方式、250～1 100阈值重建获得了蛛网膜下腔VE图像.VE准确三维地展示了蛛网膜下腔及其邻近和穿行其间的脑、颅内腔、脊髓、椎管内腔、神经、血管与病变,对脑、脊髓表面结构,脑垂体、松果体和脑血管,部分颅神经起源、走行等显示颇佳,并可靠检出了小脑扁桃体下疝、听神经瘤、脊髓圆锥低位和椎管肿瘤、椎间盘突出等病变. 结论 MRH是蛛网膜下腔VE有效的源影像技术,VE为评价蛛网膜下腔、脑、脊髓及其血管、神经正常解剖、变异与病变提供了一种安全、无创性、立体观察的崭新手段.
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不同病因致脑膜异常强化的MRI分析
目的分析不同脑膜病变的MRI表现,探讨MRI对不同病因所致脑膜异常强化的诊断价值. 资料与方法对58例MR增强扫描显示脑膜异常强化的病例进行回顾性分析. 结果按脑膜强化方式分为:硬脑膜-蛛网膜强化21例,软脑膜-蛛网膜下腔强化37例.按病因不同分:感染性脑膜炎16例,脑梗死21例,脑膜癌病12例,硬膜下积液或血肿5例,开颅术后4例. 结论 MRI增强扫描有助于显示脑膜病变,全面分析MRI表现及结合临床对鉴别不同病因的脑膜病变具有重要作用.
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肺隔离症的MRI诊断
目的评价MRI在诊断肺隔离症中的价值. 资料与方法回顾性分析5例经手术病理证实的肺隔离症患者的MRI资料,评价其显示病变及其相关血管的能力. 结果 5例病变均位于下肺后基底段,肺隔离症的MRI表现包括肺野内块影,伴有囊变(n=4)、支气管扩张(n=1),MRA及CE-MRA能够清楚显示源自降主动脉的异位血供(n=4). 结论 MRI是诊断肺隔离症的一种安全、有效的非创伤检查手段,能在一定程度上取代DSA.
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多层螺旋CT三维重建在骨关节损伤方面的临床应用
目的评价多层螺旋CT三维重建在骨关节损伤中的应用价值. 资料与方法对60例骨关节损伤患者进行多层螺旋CT扫描,重建骨关节三维图像. 结果全部病例经多平面重建和SVR-CT Bone技术满意地显示出三维重建图像. 结论多层螺旋CT骨关节三维重建能够直观、立体、清晰、多角度地显示骨关节损伤,具有较高的临床应用价值.
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螺旋CT三维和多平面重建在腰椎峡部裂中的应用
目的探讨螺旋CT(SCT)三维和多平面重建在腰椎峡部裂中的临床价值. 资料与方法分析15例腰椎峡部裂的轴位、多平面重组CT及三维CT表现. 结果大密度投影(MIP)图像对峡部裂显示良好,15例33处均显示清晰;表面重建(SSD)图像在显示峡部裂方面不及MIP和多平面重组(MPR)图像,仅显示6例9处峡部裂,但在显示椎体滑脱方面效果良好;MPR矢状面和反角度(平行椎弓)轴位重建对15例33处椎弓峡部裂均显示良好,轴位重组对裂隙骨赘、骨痂、纤维组织增生、椎间盘病变等征象显示清晰,正中矢状面重建对椎体滑脱、椎体撕裂或骨赘后突显示良好. 结论 SCT三维重建(MIP、SSD)和MPR对腰椎椎弓峡部裂及其所引起的相关改变具有良好的显示效果,有利于临床制定手术方案.
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肌肉淋巴瘤的CT表现
目的分析肌肉淋巴瘤的CT表现,了解其影像特点. 资料与方法回顾性分析经组织学或临床随诊证实的11例肌肉淋巴瘤的CT表现.非霍奇金淋巴瘤(NHL)9例,霍奇金淋巴瘤(HD)2例.9例行CT增强扫描,2例行CT平扫. 结果 1例为单块肌肉受累,其余10例均为多处肌肉同时受累,其中8例为多处相连肌肉受累,2例为多处不相连肌肉受累.受累部位:髂腰肌7例,腰大肌5例,髂肌4例,腰方肌、闭孔内肌、腹壁肌肉各3例,肋间肌、背阔肌、梨状肌、臀肌各2例,胸肌、胸锁乳突肌各1例.病变形态:肌肉弥漫增大11例,肿块、多个结节融合各1例.平扫2例,病变密度与正常肌肉相似,1例均匀,另1例不均匀,内部见不规则片状低密度区.增强扫描9例,病变密度等于正常肌肉7例,轻度高于正常肌肉3例,明显高于正常肌肉1例;密度均匀4例,不均匀6例;病变内部见不规则片状低密度区6例,点状钙化1例. 结论肌肉淋巴瘤的CT表现特点多为肌肉弥漫增大,常多处肌肉同时受累.平扫密度与正常肌肉相似,增强扫描可等于、轻度高于或明显高于正常肌肉.
关键词： 淋巴瘤 肌肉 体层摄影术 X线计算机 -
螺旋CT仿真内镜在骨性椎管病变中的初步应用
目的探讨螺旋CT仿真内镜(CTVE)成像在骨性椎管病变诊断中的价值. 资料与方法对30例正常人的骨性椎管(颈段椎管13例,胸段椎管7例,腰段椎管10例)和36例椎管疾病(椎体外伤性压缩骨折12例,病理性压缩骨折10例,椎体骨质增生10例,椎体滑脱4例)行螺旋CT扫描,对其横轴位原始图像(2D)和CTVE进行比较.其中8例与手术结果比较. 结果 30例正常椎管和36例病变椎管均成功地进行了CTVE成像,CTVE成像相应地显示了2D原始图像所显示骨性椎管正常以及病理改变的内表面,以及手术所见. 结论螺旋CT的2D原始图像结合CTVE成像,能更全面、整体地显示骨性椎管的改变,为临床提供更加充实的信息.
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鼻腔和鼻旁窦平滑肌肉瘤的影像学表现(附5例报告)
目的分析鼻腔鼻旁窦平滑肌肉瘤的CT与MRI表现,评价其临床价值. 资料与方法回顾分析经病理证实的鼻腔鼻旁窦平滑肌肉瘤5例,均行CT检查,其中2例加增强扫描;MRI检查2例,均为平扫加增强扫描. 结果肿瘤原发于鼻腔2例,上颌窦1例,1例肿瘤范围广已无法确定其原发部位,还有1例为鼻咽癌放射治疗14年后的右后鼻孔-鼻咽区的复发肿瘤,肿瘤涉及范围包括鼻腔、筛窦、鼻咽部、眼眶、翼腭窝、颞下窝、咽旁间隙、硬腭甚至口咽侧壁、中颅窝等.该类肿瘤呈浸润性生长及局部较广泛骨质破坏,无1例发生钙化及颈淋巴结转移.肿块在CT上3例呈较均匀的中等密度,2例密度不均;MRI T1WI呈均匀中等信号,T2WI表现为略不均匀的中等到稍高信号,注射对比剂后肿瘤轻度强化或仅有部分强化. 结论鼻部平滑肌肉瘤表现为较广泛浸润性生长及骨质破坏,无钙化.CT能较好地显示肿瘤涉及范围及骨质破坏情况;MRI在区别肿瘤与周围炎性等病变方面较清楚.
关键词： 鼻旁窦肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 -
鼻咽部良性病变的CT诊断(附33例分析)
目的探讨鼻咽部良性病变的CT表现和鉴别诊断. 资料与方法分析33例鼻咽部良性病变的CT资料,重点观察病变部位、咽旁软组织间隙、咽缝、副鼻窦及颈部淋巴结改变. 结果 (1)单纯咽隐窝膨隆或突出5例;(2)后顶壁软组织增厚或"山丘"状突起或合并咽隐窝闭塞28例;(3)25例咽缝存在,14例合并副鼻窦炎症. 结论单纯后顶壁软组织增厚不累及咽缝,无咽旁间隙侵犯和颈部淋巴结恶性转移征象者可作出良性病变CT诊断;咽隐窝膨隆或肿块,确诊依靠病理活检.
关键词： 鼻咽 良性病变 体层摄影术 X线计算机 -
早期脑梗死缺血半暗带MR扩散、灌注成像的研究进展
脑缺血半暗带(ischemic penumbra,IP)近年来一直是缺血性中风超早期诊断和介入治疗的研究热点之一,笔者简要介绍IP的概念并对目前MR扩散及灌注成像在IP的基础与临床研究进展作一简要综述.
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Poncet综合征的临床与影像诊断
结核性风湿症[1]是1897年由Poncet首先提出的一种非特异性、非感染性的关节炎,亦称Poncet综合征,又称结核变态反应性关节炎,是由于人体感染结核杆菌后,引起机体对结核杆菌毒素的一种变态反应性疾病,而非关节结核.国内文献报道,该症好发于青壮年,男女之比为1∶2.57[2].儿童罕见,易误诊,范维等[3]及Southwood等[4]曾报道在儿童中发生的病例.Poncet综合征亦可发生于免疫力低下人群,如感染HIV者[5～7].结核性风湿症临床上并非罕见,由于对本病认识不足,常被误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎等,国内文献目前报道该病误诊率大约为73.3%～100%[8].现就结核性风湿症的诊断综述如下.
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MRI对于恒河猴PD模型建立和治疗的评价
目的应用MRI评价建立恒河猴帕金森病(PD)模型,以及在中脑黑质受损区进行细胞移植的疗效. 材料与方法选取6只恒河猴,雌性2只,雄性4只,体重6.0～8.5kg.经颈总动脉注射甲基-苯基-四氢吡啶(MPTP)建立PD模型,并行MRI检查.获取横断和冠状位T1WI和T2WI,以单侧注射MPTP的对侧脑组织作为正常对照.建立PD模型后,再对病侧中脑黑质区进行细胞移植,并复查MRI.后应用抗酪氨酸羟化酶免疫组化和Grino染色对猴脑组织切片进行病理检查. 结果 MRI的T2WI显示注射MPTP侧中脑黑质缩小,内部有局灶性高信号.细胞移植前后的MRI所见无显著性差异.免疫组化检查证实注射MPTP侧中脑多巴胺能神经元明显减少,Grino染色显示注射侧黑质内大量胶质细胞增生.经细胞移植症状缓解的猴脑切片显示神经元的减少无明显改变. 结论 MRI是恒河猴PD模型建立的一种评价手段,可以用于细胞移植疗效的评价.
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蛋白涂层镍钛合金支架介导的血管局部外源性基因的转移
目的评价蛋白涂层镍钛合金支架向血管局部转基因的可行性和效率. 材料与方法镍钛合金支架由明胶蛋白涂层,浸入含编码外源性P21WAF1/CIP1基因的复制缺陷型腺病毒溶液中5min,然后通过7F长鞘将支架送入犬髂动脉狭窄模型中的一侧髂总动脉(n=4),将未浸泡过基因溶液的支架送入另一侧髂总动脉(n=4).在支架置入后7天处死动物,RT-PCR和免疫组化染色评价基因转移效率. 结果所有转基因血管经RT-PCR扩增出P21特异条带,免疫组化染色显示在转基因血管内膜、中膜及外膜均有外源性基因表达,对照组血管未显示阳性表达. 结论蛋白涂层镍钛合金支架向血管内转基因是可行及有效的,可能成为血管成形术后再狭窄基因治疗的有效转基因工具.
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前纵隔病变的CT引导经皮切割针穿刺--非经胸骨的活检
目的探讨非经胸骨的前纵隔病灶切割针穿刺的方法、技术、临床价值及其并发症. 资料与方法回顾性分析1992～2001年间共对39例前纵隔病变行CT引导下的非经胸骨的经皮穿刺.所用穿刺针为16、18、19和20G自动芯状活检枪.所有病例同时行细胞学和组织学检查,并分析其准确性和并发症. 结果 35例得到病理诊断,包括淋巴瘤6例,转移性肿瘤5例(腺癌2例,鳞癌2例,低分化癌1例),恶性肿瘤(未能分型)5例,胸腺瘤4例,腺癌、鳞癌、胸内甲状腺、结核、结节病各2例,恶性畸胎瘤、内胚窦瘤、小圆细胞瘤、Castleman's病、纵隔血肿各1例.失败4例,原因为切割组织太少(2例)、肿瘤液化坏死(1例)和抽吸物为血液(1例).随后确诊为淋巴瘤3例,另1例颈部活检为转移性低分化癌,系假阴性.并发症包括皮下血肿3例,纵隔血肿2例,纵隔气肿2例.准确率为89.7%(35/39),假阴性率为10.3%(4/39),总的并发症发生率为17.9%(7/39). 结论 CT引导下非经胸骨的经皮前纵隔穿刺适用于前纵隔各个部位的病灶,是一种较经胸骨活检更简便和安全的定性诊断方法.
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经肝后段下腔静脉建立肝内门腔分流的CT研究
目的分析肝后段下腔静脉(RHSIVC)、肝内门静脉的影像学解剖关系,为经肝后段下腔静脉途径建立肝内门腔分流(TRSIIPS)提供形态学依据. 资料与方法分析226例肝硬化患者上腹部增强CT图像,分别测量肝后段下腔静脉的长度,计算周围肝实质包绕RHSIVC的范围,以及与距门脉分叉部1cm的肝内门脉左(LPV)、右支(RPV)及门脉分叉部(BPV)同层面的RHSIVC中心至上述部位的距离,并计算及比较经肝后段下腔静脉顺行性(股静脉途径)、逆行性(颈静脉途径)至LPV、RPV、BPV的穿刺深度和角度.数据采用配对t检验. 结果 226例患者肝后段下腔静脉平均长度为64.46mm±12.50mm(39～130mm).54.2%～98.9% RHSIVC管腔被周围肝实质所包绕,从肝后段下腔静脉至LPV、RPV、BPV顺行性穿刺的深度及角度分别为43.86mm±10.91mm、32.40mm±9.46mm、27.96mm±9.08mm和42.88°±10.69°、48.49°±14.02°、56.05°±13.92°;而逆行性穿刺的深度和角度分别为44.18mm±9.98mm、49.40mm±10.80mm、54.10mm±10.338mm和42.82°±12.43°、29.14°±10.15°、25.04°±8.75°.顺行性及逆行性穿刺RPV、BPV的深度及角度有显著性差异(P＜0.05). 结论肝后段下腔静脉长约65mm,且有54.2%～98.9%的管腔被周围肝实质所包绕,经RHSIVC建立肝内门腔分流是安全可行的.
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骨盆肿瘤术前经导管动脉栓塞治疗的价值
目的评价骨盆肿瘤术前局部动脉内灌注化疗和栓塞治疗的价值. 资料与方法术前栓塞治疗48例骨盆肿瘤患者(栓塞组),观察其临床改善情况,计算术中失血量和手术时间,并与16例术前未栓塞骨盆肿瘤患者(对照组)进行对照. 结果血管造影可清楚显示肿瘤的大小及血供特点,栓塞组术中失血量2177.1±969.8ml,手术时间198.9±97.4min;对照组术中失血量4462.5±1876.8ml,手术时间286.4±144.5min.栓塞组均明显低于对照组(P＜0.01).手术时机的选择影响栓塞治疗的效果.组织学证实:肿瘤均有不同程度的坏死、液化和囊性变,部分肿瘤有假包膜形成. 结论术前栓塞是骨盆肿瘤手术前有效的辅助治疗手段,并且使手术易于操作.手术时机应选择在栓塞后6天以内.
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环椎后桥的临床与X线分析(附42例报告)
环椎后桥为一种颈椎先天变异,在影像诊断、理疗、骨病诊疗中易漏诊或误为病变,为提高认识,笔者将所见病例结合文献复习报告如下.
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骨盆骨肿瘤的介入治疗
骨盆骨肿瘤具有血供丰富,解剖关系复杂,手术难度较高,术中出血量大等特点,使手术切除难以彻底,术后肿瘤易复发和转移.笔者通过7例骨盆骨肿瘤介入治疗体会的分析,探讨骨盆骨肿瘤介入治疗的安全性和临床价值.
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先天性或特发性肝血管畸形的CT和MRI表现
肝血管畸形分为先天性和特发性两类,前者为遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HHT)的肝血管异常表现的一部分,较为多见;后者仅为肝血管畸形,而无其他部位或脏器的血管畸形.肝血管畸形主要是指肝动脉畸形以及由此引起肝血管及其他继发改变等[1].近期笔者遇见2例经作腹部多层螺旋CT和MRI发现的肝血管畸形,现予以报道,重点描述CT和MRI的表现和特征,同时结合文献复习,旨在了解和熟悉其影像学特点.
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骶尾骨发育不全的MRI诊断
骶尾骨发育不全,又称为骶骨发育不全、尾部发育不全或尾部退化综合征.它包括部分或全部骶、尾骨,甚至腰椎、下部胸椎缺如,常并发复杂的脏器畸形,如泌尿生殖道、肛门直肠等的先天畸形,是一种十分少见的先天性脊柱发育畸形[1].检索中国生物医学文献数据库(1979～2001)未曾对此有过报道.笔者自1990年至今共遇到3例,并经临床证实,现就其临床、影像资料结合文献进行分析,以期提高对本病的认识.
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因操作失误致X线球管损坏一例
我院于1995年将F-78 Ⅰ型X线机改装成汤姆逊增强器X-TV.因离子泵故障修理未果,于2001年报废.为了不影响日常工作,暂时恢复萤光透视.近来在透视时发现电源保险丝连续熔断,但摄片正常,故考虑床下球管或下球管电缆故障.经检修确认为下球管漏气,遂更换新球管.
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CT机风扇维护与检修
CT机风扇是CT工作元件的主要散热工具,一台CT机大约有风扇20个(包括扫描架内、操作台、计算机柜、激光相机内等).在基层医院,由于工作环境达不到CT机工作的要求,灰尘较多,所以风扇污染严重,如果长期不检修除尘,由于受尘土污染,风扇就会自动不工作.
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头颅侧位CT扫描技术的应用
头颅侧位CT扫描用于检查椎体固定性后凸畸形及脑外伤意识障碍和昏迷患者.为使侧位扫描图像与仰卧位扫描图像解剖结构相一致,要求侧位定位基线准确合理,扫描出的图像位于有效视野的中央,不能上下左右偏移且图像的质量如对比度、清晰度、分辨率等与仰卧位图像无差异.
| 年 | 期数 |
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