临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对称性长骨扩展症一例
患者 男, 20岁. 右下肢摔伤,疼痛 ,活动受限1天.X线片示右股骨干裂纹骨折入院.体检:营养发育中等,身高170 cm,智力正常,四肢无畸形.
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深部纤维瘤病MR诊断一例
患者 女,19岁.左肩部摔伤4个月后出现肩部肿物,近1年肿物生长迅速,遂就诊.患者一般状态良好.专科检查:左肩下部及后部可见隆起的肿物,其表面光滑,无浅静脉怒张,触之较硬与周围组织分界不清,与肌肉组织紧密相连,左肩部活动受限,外展约90°,无压痛.
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气管恶性淋巴瘤一例
患者 女,41岁.渐进加重性呼吸困难1年.2004年初,患者"感冒"后出现咽部异物感,无发热、咳嗽及呼吸困难,服抗炎药,症状无缓解.近2个月症状加重伴气急.外院颈胸部CT示:中段气管肿瘤.遂来我院就诊.体检无异常,电子鼻咽镜检查未见异常.
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骨盆原发性淋巴瘤一例
患者 男,20岁.双侧髂骨区、左髋关节疼痛1年就诊.发病初始左髂部酸痛、左髋关节晨僵、无发热,经消炎、镇痛后缓解,以后疼痛扩展至右髂部,呈间歇痛、夜间痛.多家医院诊断为:骨盆慢性感染,经过多次抗生素治疗后仍无缓解.体检:双侧髂前上棘、髂骨翼压痛明显,以左侧为重,左髋关节能伸直,屈曲30°时即感疼痛.左侧托马斯征阳性,4字试验阳性,骶髂关节扭转及斜扳试验均阳性.实验室检查:血沉66 mm/h,C-反应蛋白62.2 mg/L,余无特殊.
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脑曼氏裂头蚴病一例
患者 男,18岁.间断头痛、恶心2年,四肢抽搐伴意识障碍1次.自诉3年前有烤食青蛙史.
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CT诊断肺动-静脉畸形一例
患者 男,70岁,无明显诱因出现咳嗽,随即咯血,色暗红,有血块,总量约50 ml,无发热、胸痛,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无声嘶、呼吸困难,遂就诊.体检:双肺叩诊清音.实验室检查:三大常规基本正常,未查找到寄生虫,血沉27 mm/h,痰涂片未找到抗酸杆菌.胸部X线片:右上肺类圆形阴影,边界清晰(图1),考虑良性病变,建议CT检查.
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主动脉夹层术后截瘫继发骨关节病和软组织钙化一例
患者 男,42岁.1年前因Debakey I型主动脉夹层(扩展至肾动脉开口下方)并冠状动脉受累及主动脉瓣关闭不全,在外院接受升主动脉及主动脉全弓置换、降主动脉支架象鼻术等复合手术.
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腰大肌神经纤维瘤一例
患者 男,46岁.左下腹不适1个月余.体检:左下腹有深压痛,未触及肿块.B超提示左下腹膜后一大小约5.8 cm×5.9 cm肿块.
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粘多糖病Ⅰ型一例
患儿 男,6岁.为第二胎(父母非近亲婚配,其父母第一胎为粘多糖病,7岁夭折).出生后基本正常,自2岁后出现智力差,反应迟钝,身高不及同龄儿童,骨骼发育异常,手指无法伸直.3岁时在外院行X线检查符合粘多糖病Ⅰ型.腹部B超:肝肿大,脾正常.超声心电图:二尖瓣狭窄伴关闭不全.
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十二指肠异物一例
患者 女,3岁半.因发热、呕吐2天伴抽搐1次入院,起病初呕吐物为胃内容物,入院后呕吐物为绿色胆汁样物,有粪臭味,每次约100～200 ml,无腹痛、腹泻,腹部无阳性体征.腹部平片(立位)未见异常.
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Hangman骨折一例
患者 男,23岁.因车祸致颈项部疼痛、活动受限就诊.体检:颈部僵直,屈、伸及左右旋转功能障碍.X线表现:颈椎生理曲度消失,枢椎椎弓根纵行断裂,椎体和椎弓分离,枢椎体向前轻度滑脱(图1).
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胫骨骨化性脂肪瘤一例
患者 男,51岁.20天前扭伤后右小腿疼痛,不能站立、活动,继而出现右小腿肌肉肿胀.专科检查:右小腿中上段肿胀,无明显皮肤充血,局部皮温无明显升高,压痛、叩击痛明显,无明显骨擦音、骨擦感.
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MSCTA对主-髂动脉狭窄性病变定量分析方法的研究
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对主-髂动脉狭窄性病变定量分析的方法及临床意义. 资料与方法 经MSCTA检查并诊断为主-髂动脉广泛性狭窄的35例,应用多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、高级血管分析(AVA)等方法,对病变血管狭窄率、病变长度及主-髂动脉分叉角度进行测量.对不同方法测量值均数的差异用配对样本t检验评价. 结果 MPR组与AVA组测量狭窄率的差异无统计学意义,VR组与AVA组测量长度与分叉角度的差异也无统计学意义(P＞0.05). 结论 不同图像重组方法在血管病变定量分析上各有优势,其中AVA功能全面、应用简便、可重复性好,可作为定量测量的首选方法,对主-髂动脉狭窄性病变作定量分析,有助于临床选择手术方式.
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多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值
目的 探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值. 资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的37例GISTs的CT表现. 结果 GISTs发生于胃部23例,小肠8例,直肠3例,食管2例,网膜1例.良性13例,潜在恶性14例,恶性10例.肿块多向腔外生长(67.8%,25/37),呈类圆形或椭圆形29例,不规则分叶状8例.37例GISTs中12例良性和6例潜在恶性肿块大径＜5 cm,边界清楚, 均匀强化;10 例恶性和8例潜在恶性肿块大径≥5 cm,瘤内坏死,其中3例瘤内积气,边界多不清楚,不均匀强化,14例黏膜面溃疡形成.淋巴结转移少见.4例出现肝转移. 结论 MSCT对于GISTs的定位、定性诊断及指导临床治疗和预后的评估有重要价值.
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MRI 3D-VIBE序列对胰腺癌的诊断价值和手术可切除性的评价
目的 探讨MRI三维容积插入法屏气扫描(3D VIBE)序列多期增强扫描对胰腺癌的诊断价值和手术可切除性评价. 资料与方法 30例胰腺癌常规MRI平扫后行动态增强扫描12例二维快速小角度激发成像(2D FLASH),18例3D VIBE序列.测量增强后胰腺-病灶的信号值,计算对比噪声比(CNR);采用双盲法判断胰腺癌周围浸润及转移情况,评价肿瘤可切除性并与手术病理结果进行比较. 结果 3D VIBE增强后各期胰腺-病灶的CNR均高于2D FLASH序列,尤以胰腺实质期明显且相差显著;VIBE序列显示邻近器官受侵、胰周血管受累及转移灶检出的敏感性及准确性均高于后者,其判断胰腺癌手术可切除性的准确性亦高于2D FLASH序列. 结论 3D VIBE序列多期增强扫描可显示肿瘤的解剖细节及血液动力学特征,结合三维重组技术可提高手术可切除性评价,对术前手术方案的制定有指导意义.
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薄层斜轴位T2WI扫描在判断子宫恶性肿瘤宫颈浸润范围中的价值
目的 探讨薄层斜轴位扫描在判断子宫恶性肿瘤宫颈浸润范围中的价值. 资料与方法 回顾性分析53例经手术病理证实的子宫恶性肿瘤患者的MRI资料,比较普通轴位、旁矢状位及薄层斜轴位T2WI 3种扫描方法对判断子宫恶性肿瘤宫颈浸润范围的准确性. 结果 普通轴位、旁矢状位和薄层斜轴位T2WI判断宫颈病变浸润范围的准确性分别为77.36%、60.38%和92.45%.普通轴位与旁矢状位相比(χ2=3.56,P＞0.05),两者之间差异无统计学意义;薄层斜轴位与旁矢状位比较(χ2=15.13,P＜0.05),两者之间差异有统计学意义.薄层斜轴位与普通轴位比较(χ2=4.71,P＜0.05),两者之间差异有统计学意义. 结论 对于宫颈病变浸润程度和范围的准确评价,薄层斜轴位扫描是一种非常必要而且有用的方法,应在常规轴位扫描的基础上加扫薄层斜轴位,提高宫颈病变浸润程度和范围判断的准确性.
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肝脏ADC值对肝硬化进展程度评价的研究
目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在评价肝硬化进展方面的价值. 资料与方法 测量比较正常肝脏及Child A、B、C组肝脏表观扩散系数(ADC)值,分析肝硬化患者血清胆碱酯酶(ChE)活力与其肝脏ADC值的相应关系. 结果 随着肝硬化的进展肝脏ADC值降低,相邻各组间的差异均有统计学意义(P＜0.01).ADC值的降低与肝脏合成ChE能力的下降相关. 结论 MR-DWI能早期反映肝硬化病变.肝脏ADC值与肝硬化程度相关,且能反映肝脏合成功能的变化.
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孤立脑转移瘤氢质子磁共振波谱的临床应用
目的 探讨孤立脑转移瘤氢质子磁共振波谱(1H-MRS)表现及临床价值. 资料与方法 35例术前均行常规MRI及1H-MRS检查.波谱均在非增强扫描的基础上获得,使用二维化学位移(2D-CSI)自动MR波谱检测技术 ,点分辨波谱序列,检测肿瘤组织、瘤周组织区和对侧正常脑组织对照区氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr)的变化,并计算NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr的比值.1H-MRS所得数据的比较采用t检验. 结果 (1)孤立脑转移瘤肿瘤组织表现为:无或极低的NAA峰,NAA下降率为-94.1%,Cr下降率为-52.2%,Cho上升率为68.5%.(2)肿瘤组织与瘤周组织、肿瘤组织与对侧正常脑组织、瘤周组织与对侧正常脑组织的NAA/Cr和NAA/ Cho比值差异有统计学意义(P＜0.01);(3)肿瘤组织分别与瘤周组织、对侧正常脑组织的Cho/Cr比值差异有统计学意义(P＜0.01),但瘤周组织与对侧正常脑组织的Cho/Cr比值差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 孤立脑转移瘤的1H-MRS 表现有一定特征,1H-MRS与MRI相结合可望提高孤立脑转移瘤术前诊断的准确性.
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肝硬化患者脑改变的磁化传递成像定量研究
目的 利用磁化传递成像(MTI)评价肝硬化患者是否存在异常的脑改变,探讨其与静脉血氨值、苍白球指数(GPI)及神经心理学测试之间的相关性. 资料与方法 48例肝硬化患者和30名健康志愿者,在T1WI上分别测量壳核和苍白球的信号值计算GPI.在MTI中将感兴趣区(ROI)置于双侧顶叶白质、额叶白质、枕叶白质、尾状核头、壳核、苍白球、丘脑,计算右侧各部位的磁化传递率(MTR). 结果 (1)患者组各部位的MTR明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P均＜0.001).苍白球的MTR降低明显,约9%.(2)对于Child分级和肝性脑病(HE)分级,顶叶、额叶、壳核、苍白球及枕叶白质的MTR差异均有统计学意义(P均＜0.05),两两比较后显示,上述部位的MTR在Child A和B级、A和C级之间差异有统计学意义,B和C级之间差异则无统计学意义;在肝硬化、轻微型肝性脑病(MHE)及HE 3组患者之间差异无统计学意义.(3)顶叶、额叶、壳核、苍白球及枕叶的MTR、GPI指标与Child分级呈负相关(P均＜0.05),而仅苍白球的MTR与HE分级间呈负相关(r＝-0.291,P＝0.045).(4)Pearson相关分析显示,顶叶、额叶、壳核、苍白球及枕叶的MTR、GPI与血氨之间没有相关性,与各神经心理学测试之间有相关关系(P均＜0.05). 结论 肝硬化患者存在轻度脑水肿,其有随Child分级加重的趋势,由此,可部分解释肝硬化患者的认知功能改变.
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胼胝体发育不全并颅内畸形的MRI诊断
目的 探讨胼胝体发育不全并颅内畸形的MRI诊断价值. 资料与方法 分析18例胼胝体发育不全并颅内畸形的常规MRI颅脑平扫资料. 结果 MRI显示10例胼胝体完全缺如,6例部分缺如,2例变薄.胼胝体发育不全在MRI上表现为半球间裂增宽,与第三脑室前部异常靠近或相连(100%);两侧脑室前角平直、分离;室间孔分离;侧脑室体部扩大、平行或体部脉络丛夹角缩小;侧脑室枕角扩大;第三脑室扩大、上移.合并灰质异位(3例)、脑裂畸形(2例)、蛛网膜囊肿(2例)、脂肪瘤(4例)、透明隔缺如(1例)、光滑脑(1例)、脑穿通畸形(3例)、丘脑融合(1例)和空洞脑(1例). 结论 MRI可以直接显示胼胝体形态,是诊断胼胝体发育不全并颅内畸形的佳方法.
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侧脑室脉络丛囊肿的MRI、CT诊断
目的 探讨侧脑室脉络丛囊肿的CT、MRI表现. 资料与方法 对5例经手术病理证实的侧脑室脉络丛囊肿的CT、MRI表现进行回顾性分析. 结果 囊肿位于左、右侧脑室三角区各2例,右侧脑室顶部1例,均呈不规则圆形或卵圆形,引起侧脑室局部变形、增大.CT表现囊肿与脑脊液密度相同,包膜不显示,囊肿与脑脊液不能区分;MRI显示为等或接近脑脊液信号,界限清楚,囊壁于T1WI为等信号,T2WI为低信号,增强扫描无强化. 结论 MRI能清楚地显示囊肿的形态、信号及囊壁,有较特征性的表现,对脑室脉络丛囊肿的显示明显优于CT.是诊断本病的重要手段.
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非典型脑脓肿邻近脑膜异常强化的MR诊断
目的 回顾性分析16例非典型脑脓肿临近脑膜异常强化的MR表现,探讨其诊断价值. 资料与方法 16例不典型脑脓肿均经手术病理证实,所有病人术前均行MR平扫及增强扫描.其中5例术前行CT平扫. 结果 单房性脑脓肿12例,多房性脑脓肿4例.其中脓肿腔＞3 cm者13例,有12例MR平扫可见脓肿壁呈中等信号"暗带",另4例中等信号脓肿壁显示不连续或模糊不清.16例增强后均呈环形强化,其中7例脓肿壁厚薄不均,5例脓腔形态不规则,4例在脓肿壁上可见结节状强化.16例增强后在脓肿邻近脑膜均见强化. 结论 认识不典型脑脓肿的MR表现特别是邻近脑膜强化对诊断很有价值.
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多层螺旋CT肺血管造影对肺栓塞解剖分布及形态的评价
目的 评价肺栓塞(PE)在多层螺旋CT肺血管造影(CTPA)上的解剖位置分布及形态特点. 资料与方法 75例PE患者作CTPA,由两名有经验的放射科医师阅片,根据血栓在大肺血管分支内的位置分为5型:肺动脉干型、左或右肺动脉型、肺叶动脉型、肺段动脉型和肺亚段动脉型;同时观察血栓在血管内的形态. 结果 75例PE中,肺动脉干型6例(8%),左或右肺动脉型12例(16%),肺叶动脉型28例(37.3%),肺段动脉型19例(25.3%)和肺亚段动脉型10例(13.3%).PE形态为:中央型51例(68%),附壁型7例(9.3%),闭塞型17例(22.7%). 结论 CTPA可准确、清晰地显示PE的解剖位置分布及形态,能提高小PE的检出率,为临床治疗方案的选择提供依据.
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原发性前上纵隔少见占位病变的CT分析与鉴别
目的 探讨原发性前上纵隔少见占位病变的CT分析与鉴别. 资料与方法 回顾性分析26例经活检和手术病理及临床证实的原发性前上纵隔少见占位病变的患者资料,将CT表现与手术结果进行比较. 结果 各种原发性前上纵隔少见占位病变均具有各自的CT表现. 结论 CT是诊断前上纵隔少见占位病变的重要方法,对于鉴别占位病变类型具有很大价值.
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穿透性粥样硬化性主动脉溃疡的MSCTA表现
目的 探讨穿透性粥样硬化性主动脉溃疡(PAU)的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现,进一步提高对本病的认识. 资料与方法 搜集我院行MSCTA的PAU15例,以横轴位CT为主,结合二维及三维重组对PAU的部位,大小及合并征象进行分析. 结果 15例共17个病灶.均表现为主动脉壁上的溃疡状突起,龛影口部与主动脉腔相连,可表现"狭颈征",尤其在曲面重组(CPR)图像上明显.伴有局部或弥漫性主动脉壁内血肿(IMH).间接征象包括主动脉壁钙化斑块、主动脉扩张等. 结论 MSCTA上主动脉溃疡伴随局限或广泛的IMH者均可诊断为PAU,MSCTA为诊断PAU的有力工具,诊断应以薄层横轴位和CPR图像为主,容积再现(VR)图像为辅.
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64层螺旋CT对下肢动脉疾病的诊断及其临床价值
目的 探讨64层螺旋CT对下肢动脉狭窄闭塞性疾病的诊断价值. 资料与方法 对40例下肢动脉闭塞性疾病患者行64层CT容积扫描,15例1周内同时行数字减影血管造影(DSA).将下肢血管分成8段,每段血管的狭窄程度被分为:正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞5个级别.将DSA与CTA结果进行比较. 结果 共对198个动脉段进行研究,对其狭窄程度显示一致的有191个,被CTA高估6个,低估1个.一致性检验Kappa值为0.953,P=0.017＜0.05,两者分析结果的一致性较好. 结论 64层螺旋CTA是下肢动脉狭窄硬化性疾病的可靠评估方法.
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泪腺良性混合瘤的CT和MRI诊断
目的 探讨CT和MRI对泪腺良性混合瘤的诊断价值. 资料与方法 回顾性分析45例经病理证实的泪腺良性混合瘤的临床和影像学资料,30例行CT检查,35例行MRI检查. 结果 45例中,起源于泪腺眶部43例,泪腺睑部2例.肿瘤呈椭圆形29例,圆形10例,不规则形6例;边缘光滑30例,边缘不规则呈分叶状或结节状15例.CT表现为等密度,大多数密度均匀.眶壁骨质受压、凹陷或缺损22例,骨质破坏伴眶壁硬化、肥厚6例,骨质增生硬化14例.MR T1WI上呈低信号25例,等信号10例,T2WI上呈高信号21例,等信号14例,增强后肿瘤呈中度至明显强化,大多数强化均匀. 结论 泪腺良性混合瘤的CT和MRI表现有一定特征,CT和MRI结合可以提高病变诊断的准确性.
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多层螺旋CT容积再现技术在鼻骨骨折中的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)容积再现(VR)技术在鼻骨骨折中的诊断价值. 资料与方法 采用高分辨CT(HRCT)和HRCT 结合VR技术回顾性分析30例鼻骨骨折患者资料.比较单纯观察HRCT法和HRCT结合VR技术诊断鼻骨骨折的差异. 结果 采用HRCT及HRCT结合VR两种方法诊断鼻骨骨折,两者差异有统计学意义(P＜0.01). HRCT 结合VR技术可以准确诊断有无骨折、准确区分不伴移位的线性鼻骨骨折和鼻骨孔. 结论 MSCT中HRCT结合VR技术在鼻骨骨折中具有重要的诊断价值.
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平阳霉素用于肝血管瘤栓塞治疗的价值与限度
近年来随着介入放射学的广泛开展,经肝动脉栓塞硬化治疗术已成为治疗肝血管瘤有效及主要的方法之一,在很大程度上可替代传统的外科手术切除术.目前临床上治疗肝血管瘤应用的栓塞剂包括:单纯碘化油、明胶海绵、无水乙醇、TH胶、不锈钢圈与平阳霉素-碘油乳剂(PLE)等.笔者综述平阳霉素(PYM)用于肝血管瘤栓塞治疗的价值与限度.
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磁共振功能成像在乳腺肿瘤诊断中的应用
扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和灌注加权成像(perfusion-weighted imaging,PWI)作为磁共振领域两大新技术,早期主要应用于中枢神经系统及心肌缺血性疾病的诊断和随访,近年来随着磁共振超快速成像序列的开发,这两项技术开始应用于体部.笔者就DWI和PWI在乳腺肿瘤诊断中的应用作一综述.
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功能性肺叶切除动物模型肺小动脉变化的观察
目的 探讨应用平阳霉素-碘化油乳剂(PLE)实现功能性肺叶切除(FPLT) 的可行性及肺小动脉的病理变化,评价其对肺循环的影响. 材料与方法健康犬16只,随机分成两组,A组12只,B组4只.A组行靶肺支气管肺泡灌注PLE并用支气管封堵器堵塞靶肺支气管,B组为对照组.A组分别于术后28天、56天各处死6只取肺组织,B组各处死2只,测定肺纤维化的程度,运用图像分析仪测量肺小动脉中膜厚度占血管外径比值(mMTPA)和相对中膜面积(WA/TA). 结果 FPLT术后A组动物组织病理学显示靶肺呈纤维化改变,肺小动脉管壁增厚,管腔部分闭塞;非靶肺未见明显纤维化,未出现血管重构现象. 结论 向靶肺支气管肺泡灌注PLE并用支气管封堵器堵塞靶支气管可达到功能性肺叶切除的目的 ,该方法安全、简便,术后对肺循环无明显不良影响.
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冷循环射频治疗在胸部实体肿瘤治疗中的应用
目的 研究冷循环射频在治疗胸部实体肿瘤中的临床应用价值. 资料与方法 23例胸部肿瘤患者分别在CT导引或手术直视下,分别以单极或多极穿刺针穿刺瘤体,分点一次或多次对肿瘤实体行射频治疗.术中观察射频前后瘤体CT值及邻近组织改变情况,术后观察并发症发生情况,1个月后复查CT了解肿瘤大小变化. 结果 23例实体瘤患者中,显效15例(缩小＞原瘤体1/2),有效7例(缩小＜原瘤体1/2或无改变),无效1例(瘤体增大或临床症状恶化).23例射频治疗中4例出现气胸,4例出现少量胸腔积液,18例患者出现一过性病灶区疼痛及发热. 结论 冷循环射频治疗在消除胸部小的实体瘤及大的实体瘤减张方面疗效确切,且可反复操作,安全可靠.
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MRI对胎儿胼胝体缺如的诊断价值
目的 探讨MRI对胎儿胼胝体缺如的诊断价值. 资料与方法 超声(US)怀疑胎儿胼胝体缺如的孕妇9例,平均年龄25岁(18～29岁),平均孕周32周(28～36周),所有患者均在US检查后2天内行MRI检查.将US、MRI结果与出生后或引产后结果对照. 结果 MRI与US比较,胎儿胼胝体缺如基本一致者3例;US可疑、MRI肯定者6例,其中出生后随访证实者2例,引产后证实者4例;对于其伴发畸形,两者基本一致者5例,MRI多于US者4例. 结论 MRI对胎儿胼胝体缺如有较高的诊断价值,可作为US有利的补充及验证手段.
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颅内神经节细胞胶质瘤MRI诊断
神经节细胞胶质瘤为中枢神经系统的一种罕见肿瘤,占原发颅内肿瘤的0.4%～0.9%[1].影像诊断方面的文献很少.笔者搜集6例经手术病理证实的颅内神经节细胞胶质瘤患者资料,分析其MRI特点,以提高对该病的认识及诊断率.
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岛津500 mA胃肠机增感屏磨损致胶片伪影一则
故障现象 本院2003年底购进岛津Shimavision AX Quatro 500 mA X线机.近来摄影及点片应用中,胶片出现点状伪影,开始较少,大约1个月,伪影逐渐增多,当时湿度计显示环境湿度为60%左右.
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万东程控(52-8C)电视系统故障检修一则
故障现象 主要有:(1)清晰度下降;(2)在无X线图像时,显示器图像抖动、闪烁,严重时显示器会出现黑白对比度强烈的几何图形,不规则且图像时隐时现;(3)有时管内因高压而致打火产生的声音.
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多层螺旋CT多平面重组(MPR)技术在正常阑尾显示中的应用价值
目的 应用16层螺旋CT(MSCT)检查正常人阑尾,评价多平面重组(MPR)图像上阑尾显示率及其形态学类型. 资料与方法 前瞻性地对119例(名)受试者进行16层螺旋CT检查,包括110名正常人及9例因阑尾炎行阑尾切除患者.由3名熟悉阑尾CT解剖但不了解患者手术史的影像医师复习MPR图像,在多个方向上观察阑尾,记录正常阑尾的显示率及形态特征(位置、直径及内容物). 结果 阑尾切除率为7.6% (9/119).在110名正常人中,同时观察到阑尾比例为90.9%.正常阑尾显示的平均敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为92.4%、88.9%、99.3%、49.0%及92.2%.阑尾的平均外径为(6.1±0.8) mm(3.2～11.7 mm),外径≥6 mm的正常阑尾占51.8%. 结论 MSCT MPR对正常阑尾有很高的显示率.6 mm不能作为正常阑尾上限.
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双能减影与常规数字X线摄影诊断肋骨骨折的对比研究
目的 研究双能减影(DES)对肋骨骨折(RF)的诊断价值. 资料与方法 对40例共121处RF进行DES与常规数字X线摄影(CDR)检查.比较DES与CDR对各病程RF的显示能力.采用Pearson Chi-square检验进行差异统计学分析. 结果 对于所有RF,DES显示为优者占81.0%,CDR显示为优者占17.4%,经统计学检验,两者差异具有统计学意义(χ2=98.027,P= 0.000＜0.01).DES对愈合期和已愈合RF的显示优于CDR,其差异有统计学意义(P=0.000＜0.01);而对于新鲜RF,两种检查方法之间差异无统计学意义(P=0.151＞0.01). 结论 在RF诊断中,DES是一项有价值的检查方法,是CDR的有益补充.
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EPID、CR及屏(铜)-片成像在放射治疗射野影像验证中的比较研究(ROC曲线分析)
目的 评价电子射野影像装置(EPID)、计算机X线摄影(CR)及屏(铜)-片成像在放射治疗射野影像验证中的效果. 材料与方法将98颗直径为6 mm的塑料小球作为信号源分别置于丙烯树脂板和仿人体头颅模型上,分别用EPID、CR成像和屏(铜)-片成像方式获取图像.由3名放射科医师用5等级判别法各自独立阅片,用Rockit软件对观察结果进行ROC分析. 结果 当信号置于丙烯树脂板上时,EPID、CR及屏(铜)-片成像的曲线下面积(Az)值分别为0.9923、0.9901及0.9862,两两比较t检验,其P值分别为0.5841、0.3743及0.4236均＞0.05,差异均无统计学意义.当信号置于人体头颅模型上时,EPID、CR及屏(铜)-片成像的Az值分别为0.8237、0.8089及0.7075,两两比较t检验,EPID与CR成像,P=0.4358＞0.05,差异无统计学意义;EPID与屏(铜)-片成像,P=0.0007＜0.01,差异有统计学意义;CR与屏(铜)-片成像,P=0.0002＜0.01,差异有统计学意义. 结论 在具备EPID或CR摄影装置的前提下,尽量不使用屏(铜)-片摄影方式.
| 年 | 期数 |
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